Post on 18-Feb-2016
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“Año de la Diversificación Productiva y del
Fortalecimiento de la Educación”
“MEDICACION INTRACONDUCTO”
“INTRACANAL MEDICATION”
Julio C. Ramirez Ríos
“UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ÁNGELES
DE CHIMBOTE”
Nro. de código de estudiante: 0110110032
Correo electrónico:
andyww0012@hotmail.com
2015
DECLARACION DE FINANCIAMIENTO Y CONFLICTO DE INTERES
Chimbote, 04 de....Abril......... del 2015.
Docente.
C.D. Elizabeth Bernabe Mendoza
Docente de la asignatura de Endodoncia 2
Universidad ULADECH Católica
Presente.-
De mi consideración:
Me es grato dirigirme a Ud. para saludarle y en relación al trabajo de Investigación Formativa, el tema
escogido es: " MEDICACION INTRACONDUCTO ", el cual será presentado los avances al final de cada
unidad y el informe final al acabar el ciclo de estudios.
Declaro bajo juramento que: el financiamiento para esta actividad es con fondos propios y que no hay
conflicto de intereses.
Atentamente,
Ramírez Ríos Julio César
Cod. Estudiante: 0110110032
RESUMEN
El objetivo de la medicación intraconducto consiste en reducir la cantidad de bacterias y de sus toxinas
en las estructuras endodónticas, puesto que la preparación e irrigación de los conductos radiculares no
es suficiente paralograr dicho fin. En general, se recomiienda un tratamiento de 1 a 2 semanas con una
pasta de hidróxido de calcio, ya que este medicamento es eficaz contra la mayoria de los
microorganismos relevantes. En caso de periodontitis apical resistente al tratamiento y en casos de
revisión se recomienda la administración de clorhexidina en gel para eliminar gérmenes problemáticos,
como por ejemplo enterococos, levaduras y hongos, pues estos microorganismos muestran una alta
resistencia al hidróxido de calcio. El tratamiento con medicamentos que contengan clorofenol ha
quedado obsoleto debido a la citotoxicidad de esa sustancia y a que su efecto antibacteriano sólo se
manifiesta a corto plazo. El uso de preparados compuestos por corticoesteroides y antibióticos esta
indicado únicamente en casos excepcionales en los que exista un dolor intenso, pues su efecto
antibacteriano es cuestionable y la inmunosupresión que provoca puede influir negativamente en la
curación de la región periapical.
SUMARY
The goal of the intracanal medication is to reduce the quantity of bacteria and toxins of endodontic
structures, since the preparation and irrigation of root canals is not enough at closer this purpose. In
general, treatment recomiienda 1 to 2 weeks with a slurry of calcium hydroxide, since this drug is
effective against most of the relevant microorganisms. If refractory apical periodontitis and revision
cases chlorhexidine administration is recommended to remove problematic gel germs, such as
enterococci, yeasts and fungi, since these microorganisms showed high resistance to calcium
hydroxide. Treatment with medications containing chlorophenol obsolete due to the cytotoxicity of
this substance as its antibacterial effect is manifested only in the short term. The use of compounds
prepared by corticosteroids and antibiotics is indicated only in exceptional cases where there is severe
pain, because its antibacterial effect is questionable and causes immunosuppression may negatively
influence the healing of the periapical region
PALABRAS CLAVE: medicación intraconducto, medicación en endodoncia
INTRODUCCION
En el tratamiento de la patología pulpo-periapical, uno de los objetivos fundamentales del tratamiento
endodóntico consiste en conseguir la máxima eliminación de los microorganismos residentes en los
conductos radiculares de los dientes a tratar.
El medio que permite cumplir mayormente este objetivo es la combinación de la instrumentación
(limpieza mecánica de las paredes dentinarias internas del canal mediante instrumental endodóntico
estandarizado) y la irrigación de los conductos mediante soluciones que posean capacidad antiséptica,
pero que no sean excesivamente irritantes para el tejido conectivo periapical.
En el tratamiento de los conductos infectados, con o sin complicación periapical, diversos
investigadores y clínicos recomiendan realizar el tratamiento de los mismos en más de una cita
introduciendo una medicación en el interior del conducto para aumentar la desinfección del mismo.
Las complejidades anatómicas y las condiciones clínicas de los conductos infectados, además de las
limitaciones de acceso de los instrumentos e irritantes, comprometen el nivel de desinfección que
pueda alcanzarse, por lo cual se requiere la colocación de un medicamento intraconducto con
actividad antimicrobiana antes de la obturación del conducto.
Una gran variedad de agentes antimicrobianos se han empleado en la terapia endodóntica de dientes
con necrosis pulpar, pero algunos de ellos han dejado de utilizarse. El empleo de uno u otro depende
de sus características y mecanismo de acción, así como también de las condiciones del diente a tratar y
de las especies microbianas presentes.