Implantes na Mandíbula - Hands-On

Post on 07-Jun-2015

2.468 views 5 download

description

Passo a Passo da técnica para colocação de Implantes na Mandíbula.

Transcript of Implantes na Mandíbula - Hands-On

Moacyr Menéndezwww.espacoabertto.com.br

Moacyr Menéndezwww.espacoabertto.com.br

Moacyr Menéndez

Hexágono ExternoSuperfície lisa

Hexágono ExternoSuperfície ativada

cônico

Hexágono ExternoSuperfície ativada

Hexágono InternoSuperfície ativada

Tipo Frialit

Moacyr Menéndez

Kit SIN Plaza Ouro com 23 peças

Kit SIN Curso com 22 peças Moacyr Menéndezwww.espacoabertto.com.br

Moacyr Menéndez

Sequência de fresagem

Colocação de implantes de 3.25 , 3.4 , 3.75 , 4.1

10 mm

13 mm

8,5 mm

11,5 mm

15 mm

18 mm

13 mm

8,5 mm

11,5 mm

15 mm

18 mm

10 mm

Moacyr Menéndez

8,5 mm

10 mm

11,5 mm

13 mm

15 mm

18 mm

Medidas da Broca de Fresagem

Moacyr Menéndezwww.espacoabertto.com.br

Kit de Brocas Descartáveis

Moacyr Menéndez

TAP ou Macho de Rosca

• Usamos o tap, ou macho de rosca em casos onde a densidade óssea é grande para facilitar a inserção do implante, temos várias medidas de TAP’s de acordo com o diâmetro do implantes que fizermos uso.

Moacyr Menéndezwww.espacoabertto.com.br

Implantes de largo diâmetro

• Pilot ¾

• Fresa de 4 mm

• Colocação de implantes de 5 mm de diâmetro.

Moacyr Menéndezwww.espacoabertto.com.br

• Motor para fresagem SIN, com torquímetro ajustável e sistema de irrigação.

P1 1200 RPM 20 R

M1 20 Ncm 50%

P2 900 RPM 16 R

M1 50 Ncm 50%

P3 24 RPM 20 R

M1 20 Ncm 50%

Moacyr Menéndez

Fresa de Lindman ou Fresa Esférica 2,0 mm – Utilizada para marcar os pontos de colocação dos implantes, é a perfuração da cortical óssea.

Moacyr Menéndez

Marcar o ponto de eleição.

Moacyr Menéndez

Rompimento da cortical óssea

Moacyr Menéndezwww.espacoabertto.com.br

Início da fresagem (fresa de 2 mm)

Moacyr Menéndez

Iniciar fresagem, com movimentos intermitentes de vai e vem sempre com a fresa em rotação (+/– 1500 rpm)

Moacyr Menéndez

Sonda de Profundidade com a fresa de 2 mm.

Sonda de Profundidade

Moacyr Menéndezwww.espacoabertto.com.br

Indicadores de Direção

Moacyr Menéndez

Fresa Piloto 2/3 (intermediária)

FP 2030

FPC 4250

Moacyr Menéndez

Fresa PilotoPodemos observar um degrau no alvéolo cirúrgico, mostrando bem o corte da fresa piloto, agora a fresa de 3 mm inicia a fresagem com segurança.

Moacyr Menéndezwww.espacoabertto.com.br

Alvéolos preparados com a Fresa Piloto 2/3.

Moacyr Menéndez

Fresa 3 mm.

FH 3015

Moacyr Menéndez

A fresa de 3mm irá começar a fresagem passivamente ao preparo anterior com a pilot, devemos seguir o mesmo eixo, movimentos intermitentes de vai e vem a +/- 1500 rpm.

Moacyr Menéndez

Sonda de Profundidade

Devemos sempre conferir a integridade das paredes do nosso alvéolo cirúrgico e a profundidade desejada com a sonda milimetrada.

Sonda de Profundidade

Moacyr Menéndez

Fresa Countersink

FC 100

Moacyr Menéndez

Fresa Countersink

A fresagem com o Countersink deve ser em +/– 800 rpm, a fresa deve estar sempre em movimento antes de entrar no alvéolo cirúrgico. Programa P2 do motor.

Moacyr Menéndez

Vista dos alvéolos preparados com a fresa de 3 mm + countersink.

Moacyr Menéndez

Indicadores de direção mostrando o paralelismo dos alvéolos cirúrgicos.

Moacyr Menéndezwww.espacoabertto.com.br

Conector para contra-ângulo que nos permite usarmos o TAP e introduzirmos o implante dentro do alvéolo cirúrgico.

Conector para Contra-Ângulo

Moacyr Menéndez

TAP ou Macho de Rosca montado no contra-ângulo pronto para ser usado, a velocidade deve ser de +/– 20 rpm. Programa P3 do motor.

Moacyr Menéndez

Moacyr Menéndez

Alvéolos preparados, nota-se as expiras formadas pelo TAP o que

facilita a inserção do implante

Moacyr Menéndezwww.espacoabertto.com.br

SURERFICIE ATIVADA 4.0 mm Ø Comp.: 11.5 mm Base: 4.1 mm

SURERFICIE ATIVADA - Plataforma Expandida

4.0 mm Ø Comp. :11.5 mm Base: 5.0 mm

Moacyr Menéndez

Embalagem interna do implante, estéril Conectando o implante dentro da embalagem

Moacyr Menéndez

Implante sendo instalado, velocidade +/- 20 rpm, quando sentirmos o travamento continuar a inserção com a catraca

Moacyr Menéndez

Chave de catraca com o extensor de catraca longo

Para o aperto, verificar a marca do fabricante virada para cima.

Moacyr Menéndez

Moacyr Menéndez

Implantes instalados

Moacyr Menéndez

Chave digital hexagonal 1.2 + chave de boca necessárias para desmontar os implantes.

Moacyr Menéndez

Moacyr Menéndez

Com a chave de boca seguramos o montador e com a chave digital desparafusamos o montador do implante

Moacyr Menéndez

Vista dos implantes instalados

Moacyr Menéndez

Cover scrue sendo levado com a chave digital hexagonal 0.9 para tampar o implante

Moacyr Menéndez

Cover scrue sendo

colocado.

Moacyr Menéndezwww.espacoabertto.com.br

• Cover scrue colocado nos três implantes

Moacyr Menéndezwww.espacoabertto.com.br

Corte da mandíbula

mostrando o alvéolo artificial internamente,

tendo osso remanescente em toda sua

extensão.

Moacyr Menéndez

Moacyr Menéndezwww.espacoabertto.com.br

Moacyr Menéndezwww.espacoabertto.com.br