Post on 10-Jul-2015
EXPERIENCIA Y RESULTADOS DE LA ATENCIÓN AL ICTUS EN EL DPTO DE SALUD DE REQUENA
Dra. Eva Carrascosa GarcíaJefa de la Zona Básica de Requena
DEFINICIÓN
Trastorno brusco de la circulación cerebral
Se produce cuando:
Justificación-1ª causa de muerte en mujeres y la 2ª en hombres.
(incidencia: 1/572 hab/año)
-3ª causa de años potenciales de vida perdidos en mujeres, tras elcáncer de mama y los accid. de tráfico, y la 6ª en hombres.
-1ª causa de secuelas neurológicas permanentes en ambos sexos y, después de 1 año, < 50% de los pacientes son independientes.
-Supone un 3-4% del gasto sanitario.
-Ocupación media diaria de 233 camas en la C.V.
HOSPITAL GRAL. UNIV. VALENCIA
DEPARTAMENTOS DE SALUD
HOSPITALES CON EQUIPO ICTUS
HOSPITAL CON UNIDAD DE ICTUS
HOSPITAL DE REFERENCIA PARA DX Y TTO ICTUS
REQUENA
XÁTIVA
HOSPITAL GENERAL DE VALENCIA
HOSPITAL GENERAL DE VALENCIA
CÓDIGO ICTUS EXTRAHOSPITALARIO
PACIENTE
CAP
CICU
HOSPITAL DE DEPARTAMENTO
HOSPITAL CON UNIDAD ICTUS
HOSPITAL DE REFERENCIA DE
ICTUS
EQUIPO ICTUS
UNIDAD ICTUSSe activaCÓDIGOICTUS
INTRAHOS-PITALARIO
Se activaCÓDIGO ICTUS
EXTRAHOSPITALARIO
DEPARTAMENTO DE
SALUDREQUENA
DEPARTAMENTO DE SALUD DE REQUENA
ZBS 3- COFRENTES
ZBS 4 - REQUENA
ZBS 5 - UTIEL
ZBS Municipio Centros
I(6.644 hab)
Ayora (5.415 hab) C.S. Ayora
Teresa de Cofrentes (663 hab) C.A. Teresa de Cofrentes
Zarra (566 hab) C.A. Zarra
II(5.240 hab)
Caudete de las Fuentes (774 hab) C.S. Caudete de las Fuentes
Camporrobles (1.498 hab) C.A. Camporrobles
Fuenterrobles (755 hab) C.A. Fuenterrobles
Venta del Moro (1.443 hab)
C.A. Venta del Moro
C.A. Casas de Moya
C.A. Casas de Prada
C.A. Casas del Rey
C.A. Jaraguas
C.A. Las Monjas
C.A. Los Marcos
Villargordo del Cabriel (770 hab) C.A. Villargordo del Cabriel
III(3.885 hab)
Cofrentes (1.005 hab) C.S. Cofrentes
Cortes de Pallás (1.054 hab)
C.A. Cortes de Pallás
C.A. Castiblanques
C.A. El Oro
C.A. La Cabezuela
C.A. Los Herreros
C.A. Venta Gaeta
C.A. Viñuelas
Jalance (993 hab) C.A. Jalance
Jarafuel (833 hab) C.A. Jarafuel
DEPARTAMENTO DE SALUD DE REQUENA
BS Municipio Centros
IV(23.479 hab)
Requena (21.394 hab)
C. Requena
C.A. Barrio Arroyo
C.A. Campo Arcís
C.A. Casas de Eufemia
C.A. Casas del Río
C.A. El Rebollar
C.A. La Portera
C.A. Los Cojos
C.A. Los Duques
C.A. Los Isidros
C.A. Los Ruices
C.A. San Antonio de Requena
C.A. San Juan
Chera (599 hab) C.A. Chera
Siete Aguas (1.486 hab) C.A. Siete Aguas
V(13.819 hab)
Utiel (l2.449 hab)
C.S. Utiel
C.A. La Torre
C.A. Las Casas
C.A. Las Cuevas
C.A. Los Corrales
Benageber (167 hab) C.A. Benageber
Sinarcas (1.203 hab) C.A. Sinarcas
DEPARTAMENTO DE SALUD DE REQUENA
Creación de Comisiones de Ictus en las diferentes zonas básicas de salud del departamento.
ACTUACIONES
GRUPO DE TRABAJO DE CÓDIGO ICTUS DEL DEPARTAMENTO DE
REQUENADPTO.
REQUENAMédicos AP Enfermería AP
Zona 1. Ayora Dra. Francisca CantosDr. José Vicente Ricart
Isabel Toledo
Zona 2. Caudete
Dra. Sandra Pérez-DuqueDra. Mónica Martínez
Inmaculada ClavijoEncarnación Gil
Zona 3. Cofrentes
Dr. José Vicente MasmanoDr. Vicente Vañó
Macarena DoménechRosa Navarro
Zona 4. Requena
Dra. Eva CarrascosaDra. Judith Agüero
Beatriz JunqueroAsunción Polo
Zona 5. Utiel Dr. Manuel MarínDra. Mª Carmen Nuévalos
Rosana RamírezRuth Sáez
Sº UrgenciasDra. Carmen
Navarro
Sº RayosDr. Marco Morales
Sº LaboratorioDr. Martín Yago
Sº UCIDr. Virgilio Paricio
Sº M.InternaDra. Pilar Román
Dr.Fco.Javier López
Sº RHBDra. AmparoMartínez Assucena
HOSPITAL DE REQUENA
ACTUACIONES
Presentación y difusión al Equipo de Atención Primaria
PROTOCOLO DE ICTUS DEPARTAMENTO DE REQUENA
Dr. José Vicente RicartCS de Ayora
ACTUACIONES
ACTUACIONES
Se facilitó a los profesionales los Criterios de inclusión/exclusión para la activación del Código
Ictus
ICTUS
AVISO A CICU112
AVISO A CENTROSANITARIO
DiagnósticoEstabilización
Cribado de fibrinolisis
DiagnósticoEstabilización
(vía circulatoria, sat O 2,TA, glucemia)
Cribado de fibrinolisisNOSI
NOSI
H. G.REQUENA
H. G. REQUENAUNIDAD ICTUS H. G.
REQUENA
UNIDAD ICTUS
H. G. REQUENA
y/oALMANSA
(Z.B.S. 1)
ACTIVACIÓN CÓDIGO ICTUS
Difusión a la población :
Medios de comunicación
ACTUACIONES
Reuniones con la Asociación de Amas de casa
• Entrega de dípticos informativos a la población
ACTUACIONES
SÍNTOMAS DE UN ATAQUE CEREBRALANTE UNO DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS:
1. Debilidad o adormecimiento en mitad de la cara o asimetría facial
2. Confusión o dificultad para hablar o entender
3. Problemas para ver con un ojo o ambos
4. Pérdida de fuerza o adormecimiento en brazo o pierna o pérdida de la coordinación5. Dolor de
cabeza muy intenso ¡¡¡ LLAMA DE
INMEDIATO !!!
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CICU 112CENTRO DE SALUD
REQUENA962301158
Las 24 horas del día
El Tiempo es Cerebro
Resultados en el Departamento de Requena
Ingresos hospitalarios por Ictus en el año 2011: 109 pacientes
- 39,5% Mujeres (nº: 43)
- 60,5% Varones (nº 66)
IctusIsquémico
IctusHemorrágico
Mujeres 86% 14%
Varones 78,8% 21,2%
Resultados en el Departamento de Requena
Resultados en el Departamento de Requena
FRCV Mujeres%
Varones%
0 4,7 1,51 9,3 92 11,6 13,73 16,3 22,74 58,1 53,1
Factores de riesgo cv asociados:
Resultados en el Departamento de Requena
Factores riesgo cv
Mujeres%
Varones%
HTA esencial 67,5 68,2
Dislipemia 39,5 24,2
Diabetes 25,6 22,7
EPOC 0 15,2
Abuso drogas 2,3 12
Neoplasias 0 10,6
Arritmias 32,5 9
Resultados en el Departamento de Requena
Exitus%
Edad mediaaños
Mujeres 14 91
Varones 19,7 81,5
Resultados en el Departamento de Requena
EXITUS ICTUS HEMORRÁGICO
EXITUS ICTUS ISQUÉMICO
MUJERES 33,3 % 10,8 %
VARONES 42,9 % 11,5 %
Resultados en el Departamento de Requena
TOTAL ICTUS ISQUÉMICO
ICTUS HEMORRÁGICO
MUJERES 5 días 5,2 días 4,2 días
VARONES 5,5 días 5,6 días 4,9 días
ESTANCIA MEDIA HOSPITALARIA
Una cuestión de tiempo
TIEMPO ES CEREBRO