HígadoHígado

GeneralidadesGeneralidades Órgano mas voluminoso.Órgano mas voluminoso.

Peso: 1200g- 1500g o hasta 2kgPeso: 1200g- 1500g o hasta 2kg Segrega bilis, almacena glucosa y Segrega bilis, almacena glucosa y

glucógenoglucógeno Reservorio de sangreReservorio de sangre Órgano de defensaÓrgano de defensa Órgano metabólico- desintoxica, Órgano metabólico- desintoxica,

procesa y almacenaprocesa y almacena

SITUACIÓNSITUACIÓN Debajo de la cúpula del diafragma Debajo de la cúpula del diafragma

Hipocondrio derecho, epigastrio e invade Hipocondrio derecho, epigastrio e invade también un poco del hipocondrio izq.también un poco del hipocondrio izq.

Rodeado de peritoneo (al pariental por el Rodeado de peritoneo (al pariental por el falciforme y el coronario, y al de los falciforme y el coronario, y al de los órganos por el omento menor)órganos por el omento menor)

Tiene 2 caras, cara superior o Tiene 2 caras, cara superior o diafragmática, cara posteroinferior o diafragmática, cara posteroinferior o visceral, y un borde inferior.visceral, y un borde inferior.

CARA SUPERIOR O CARA SUPERIOR O DIAFRAGMÁTICADIAFRAGMÁTICA

PORCIÓN SUPERIORPORCIÓN SUPERIOR

Separada de los pulmones.Separada de los pulmones.

En contacto con la pared abdominal En contacto con la pared abdominal anterior en el ángulo infraesternal; anterior en el ángulo infraesternal; en esta cara se inserta el falciforme.en esta cara se inserta el falciforme.

PORCIÓN POSTERIORPORCIÓN POSTERIORCasi vertical y cóncavaCasi vertical y cóncavaHay una parte ancha y una estrecha; entre Hay una parte ancha y una estrecha; entre

estas 2 partes está el surco de la VCI.estas 2 partes está el surco de la VCI.En la zona próxima a la VCI hay una En la zona próxima a la VCI hay una

impresión suprarrenalimpresión suprarrenal

Hacia la izquierda (*) se encuentra la Hacia la izquierda (*) se encuentra la impresión del esófagoimpresión del esófago

Hacia la derecha(*) se encuentra una zona Hacia la derecha(*) se encuentra una zona desprovista de peritoneo, se llama ÁREA desprovista de peritoneo, se llama ÁREA DESNUDA o PARS AFFIXA formada por: el DESNUDA o PARS AFFIXA formada por: el surco de la VCI + la porción ancha de la surco de la VCI + la porción ancha de la derecha (limitada por el ligamento derecha (limitada por el ligamento triangular derecho)triangular derecho)

CARA POSTEROINFERIOR O CARA POSTEROINFERIOR O VISCERALVISCERAL

En contacto con varias vísceras En contacto con varias vísceras abdominalesabdominales

Parte media: 2 surcos que dibujan una Parte media: 2 surcos que dibujan una “H”“H”

SURCO TRANSVERSAL-(hilio hepático)SURCO TRANSVERSAL-(hilio hepático)

Esta rodeado por la inserción del Esta rodeado por la inserción del omento menor.omento menor.

Hilio HepáticoHilio Hepático

Entran o salen del hígado los Entran o salen del hígado los elementos que forman los pedículos elementos que forman los pedículos hepáticos:hepáticos:

Ramas terminales de la vena portaRamas terminales de la vena porta Arteria hepática propiaArteria hepática propia Conductos hepáticos (der. e izq.)Conductos hepáticos (der. e izq.) Plexo nervioso hepáticoPlexo nervioso hepático Conductos linfáticosConductos linfáticos

RAMA O SURCO ANTEROPOSTERIOR RAMA O SURCO ANTEROPOSTERIOR DERECHODERECHO

Fosa cística Fosa cística Surco de la VCISurco de la VCI

RAMA ANTEROPOSTERIOR IZQUIERDORAMA ANTEROPOSTERIOR IZQUIERDO Anterior: Fisura del ligamento redondoAnterior: Fisura del ligamento redondo Posterior: Fisura del ligamento venoso Posterior: Fisura del ligamento venoso

!Inserción del ligamento omento !Inserción del ligamento omento menor!menor!

LÓBULOS ANATÓMICOS DEL LÓBULOS ANATÓMICOS DEL HÍGADOHÍGADO

La arteria hepática divide al hígado en La arteria hepática divide al hígado en 4 sectores y las vísceras que se 4 sectores y las vísceras que se relacionan a este órgano dejan huella relacionan a este órgano dejan huella en su superficie:en su superficie:

DERECHO- se encuentra a la derecha DERECHO- se encuentra a la derecha del surco antero posterior derecho. del surco antero posterior derecho. Hay 3 huellas: Impresión cólica, Hay 3 huellas: Impresión cólica, Impresión Renal, Impresión duodenalImpresión Renal, Impresión duodenal

IZQUIERDO- se encuentra a la IZQUIERDO- se encuentra a la izquierda del surco anteroposterior izquierda del surco anteroposterior izquierdo. Impresión Gástricaizquierdo. Impresión Gástrica

LÓBULO CUADRADO- se encuentra LÓBULO CUADRADO- se encuentra delante del hilio hepático y entre la delante del hilio hepático y entre la fosa cística y la fisura del ligamento fosa cística y la fisura del ligamento redondo.redondo.

LÓBULO CAUDADO (Spiegel)- detrás LÓBULO CAUDADO (Spiegel)- detrás del hilio, entre la fisura del ligamento del hilio, entre la fisura del ligamento venoso y la VCI. Tiene relieves que venoso y la VCI. Tiene relieves que ayudan a delimitar el hilio hepático:ayudan a delimitar el hilio hepático:

Proceso Papilar (relieve izq.) Proceso Papilar (relieve izq.)

Proceso CaudadoProceso Caudado

BORDE INFERIOR (anterior)BORDE INFERIOR (anterior)

Separa la cara diafragmática de la Separa la cara diafragmática de la abdominalabdominal

Tiene 2 escotadurasTiene 2 escotaduras

° Extremo anterior de la fosa cística° Extremo anterior de la fosa cística

° Escotadura del ligamento redondo° Escotadura del ligamento redondo