Post on 21-Jan-2016
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Formulario de Inscripción Pregrado
1
Id registrado en Factura2
PIN registrado en la Factura
Modalidad de Ingreso3
Número de registro ICFES
Modalidad de inscripción:
Estricto Puntaje Transferencia Comunidades Negras Convenio EscuelasNormales (Neiva - Gigante)
Desplazadospor la violencia
Reinsertados de losprocesos de paz
ComunidadesIndígenas
Programa4Programa Opción 1:
Datos Generales5
Expedida en:Identificación
Número:Tipo:
1¡ATENCIÓN!Este formulario NO ES VÁLIDO para la inscripción, sirve únicamente como guía para realizar el proceso.
La inscripción se hace exclusivamente por Internet en el portal: www.usco.edu.co, enlace de Ingreso a la USCO
ESTE DOCUMENTO NO ES VÁLIDOEs una guía para conocer la información necesaria de
Inscripción a la Universidad Surcolombiana.
Fecha de Expedición:
Género:
Grupo Sanguíneo:
Capacidades excepcionales:
M F
Apellidos:Nombres:
Discapacidad (Si la tiene)
Estado Civil:Libreta Militar:
E-mail: Página Web:
Lengua Nativa:
Formulario de Inscripción Pregrado
Municipio:Departamento:País frontera:
Estrato:Barrio:Dirección:
Celular:Teléfono Fijo:
2
Lugar y Fecha de Nacimiento6
Municipio:Departamento:
Lugar donde reside Actualmente7
No.Tipo:EPS:
Clasificación Sisben:
Afiliación EPS8
Resguardo IndígenaGrupo Étnico¿Pertenece grupo vulnerable?
D/mento del Cual fue desplazado¿Victima Conflicto Armado?
Municipio del cual fue desplazado
Lugar de Origen9
Si No
Si No
Fecha:mes/dia/año
Tipo:Ciudad:Departamento:
Número de aportantes:Número de personas:Deuda de la vivienda:
Posición entre hermanosNúmero de hermanos (incluido)
Grupo Familiar10
Si No
Hermanos con estudios superioresIngreso económico del grupo:
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Formulario de Inscripción Pregrado
Apellidos:Nombres:Vivo
Número:Tipo Identificación:
Ciudad:Departamento:
3
Información Socioeconómica
Ingreso Mensual:Dependencia económica:
Datos del Padre
Personas a Cargo:
12
11
Fallecido/Desconocido
Dirección:
E-mail:Tel. Oficina: Nivel Educativo:
Tel. Fijo:Estrato: Celular:
Ocupación:Ingreso Mensual: Empresa: Dir. Oficina:
Apellidos:Nombres:Vivo
Número:Tipo Identificación:
Ciudad:Departamento:
Datos de la Madre13
Fallecido/Desconocido
Dirección:
E-mail:Tel. Oficina: Nivel Educativo:
Tel. Fijo:Estrato: Celular:
Ocupación:Ingreso Mensual: Empresa: Dir. Oficina:
Se solicitan los mismos datos en esta condición.
Datos de quien depende el aspirante (diferente a Padre o Madre)14
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Formulario de Inscripción Pregrado
4
Motivación
Razón de la presentación:
15
Estudios Secundarios16
Razón de la carrera deseada:
Razón de la Institución deseada:
Departamento: Municipio:
Colegio donde se graduó:
Calendario Académico: Carácter de la Institución:
Especialidad del colegio: Metodología de la Institución:
Forma de obtención: Valor de la pensión: (mensual al graduarse)
Jornada:Idioma hablado en el Colegio: Año en que finalizó:
Estudios Universitarios17
Carrera: Universidad:
Título:
Si ha estudiado en la USCO, por favor digite el código:
mes/dia/añoAño:
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