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7/23/2019 Formato Evaluacion Simulacro
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EVALUACIN SIMULACRO DE EVACUACINLISTA CRONOLGICA DEL SIMULACRO
Evaluador: ___________________________________ Fecha: ________________________
Colegio: _________________________________________________________________Seor observador: Registre cronolgicamente todas las actividades que se realicen durante el simulacro,indicando la hora y la persona que ejecuta la accin.
REGISTR GENERAL DE ACTIVIDADES
Tiempos(En
Segundos)Actividad Quien ejecuta la accin
En los siguientes tems marque S o NO. En observaciones escriba algn comentario que respalde sucalificacin
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TEM S NO OBSERVACIONES
EVALUACI N GENERAL DE EVACUACI N
Se dio la voz de Alerta ( se realizaron maniobras de
resguardo)
Se di la voz de AlarmaLa Alerta y Alarma se escuch y fue reconocida entodas las reasTodos los empleados y visitantes acataron la seal de
Alerta y AlarmaSe tiene una adecuada Sealizacin de las Rutas deEvacuacinLas Rutas de Evacuacin fueron suficientes para laEvacuacin de todos los participantesSe realiz la Evacuacin en orden y sin poner enpeligro a los participantesSe identific (aron) al (los) lder y/o coordinador (es) deEvacuacin
El (los) lder o Coordinador (es) de Evacuacin ejecut(aron) con claridad sus funcionesEl (los) lder o Coordinador (es) de Evacuacin verificoo valido que el personal a su cargo evacuo su rea.Se cont con participacin total de las reas y partesinteresadas para la realizacin del ejercicio.
EVALUACI N PUESTO DE COMANDO Y/O PMU
Se estableci el puesto de comando
Se distribuyeron funciones en el puesto de comando
En el puesto de comando hubo recursos suficientes(Hojas, marcadores, sistema de comunicacin, planos
con ubicacin de recursos para el control deemergencias y elementos de primeros auxilios)
Hicieron plan de accin para la atencin del incidente
El Coordinador y/ Jefe de emergencias llev bitcora
Se establecieron las reas operativas
Se elabor esquema en el tablero y/ se cont con elmapa de la zona.
EVALUACI N PUNTOS DE ENCUENTRO
Hubo organizacin en el o los puntos de encuentro
Al desplazarse hacia el punto de encuentro, setomaron todas las medidas de seguridad para los
participantes que evacuaronTEM S NO
Se comprob en el sitio de encuentro el nmero deempleados y visitantes que evacuaronLos Coordinadores o lderesde evacuacin reportaronnovedadesEl personal evacuado permaneci en el punto deencuentro hasta recibir la orden de reingreso
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Se verific permanentemente la seguridad en el puntode encuentro
Al reingresar despus de la evacuacin, se tomarontodas las medidas de seguridad
EVALUACI N VIGILANTES
Se control el ingreso y/ reingreso de personas a la
empresa durante la Evacuacin.Evit el ingreso y salida de vehculos distintos a los deapoyo externo
Evit la salida de equipos sin autorizacin.
Orient a los grupos de ayuda externa
Orden el retiro de vehculos estacionados en frente dela EmpresaLuego de la Evacuacin se ubic en un lugarestratgico y seguro.
CONTROL FINAL DE TIEMPOS
TIEMPOSESTIMADOS
ACTIVIDADES PROGRAMADASEN GUIN DE SIMULACRO
RESPONSABLESESTABLECIDOS
TIEMPOSMEDIDOS
OBSERVACIONESDURANTE EL SIMULACRO
Activacin de la alerta
Activacin de la alarma deemergenciaSalida de la primer personaSalida de la ltima personaLlegada de la primer personaal punto de encuentro
Llegada de la ltima persona alpunto de encuentro
Total personas evacuadas:
Reunin general en el punto
de encuentro
Inicio
Final
Retorno a las instalacionesInicioFinal
COMENTARIOS ADICIONALES
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