UNIVERSIDAD MICHOACANA

DE SAN NICOLAS DE HIDALGOFACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS Y BIOLOGICAS

¨DR. IGNACIO CHAVEZ¨

BENITO MENDOZA BONFILIO.SECCIÓN 14 5° AÑO Morelia Michoacán, Agosto de 2015

PLANIFICACIÓN FAMILIAR

FISIOLOGÍA DEL APARATO GENITAL FEMENINO

SISTEMA HORMONAL FEMENINO

CONSTA DE TRES GRUPOS DE HORMONAS:

1. Hormona liberadora de gonadotropinas/gonadoliberina (GnRH)

2. Hormonas adenohipofosiarias * Folículo estimulante (FSH) * Luteinizante (LH)3. Hormonas ováricas * Estrógenos * Progesterona

* Guyton. Tratado de Fisiología Médica 12ª Ed. Elsevier. España 2011 pp. 987-988

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Ambas en respuesta a la GnRH

Secretadas por los ovarios en respuesta a las hormonas

adenohipofisiarias

La hipófisis y sus hormonas

Anterior/adenohiposis * FSH * LH * TSH * ACTH * HG * Prolactina * Estimulante de melanocitos

Posterior/neurohipofisis * Oxitocina * Vasopresina

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• Guyton. Tratado de Fisiología Médica 12ª Ed. Elsevier. España 2011 pp. 987-988

• * Mondragón. Ginecología básica ilustrada. 3ª Ed Trillas. México 2004 pp. 11-13

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Eje hipotálamo-

hipófisis-ovario

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• Guyton. Tratado de Fisiología Médica 12ª Ed. Elsevier. España 2011 pp. 987-988

• * Mondragón. Ginecología básica ilustrada. 3ª Ed Trillas. México 2004 pp. 11-13

Acciones biológicas de las hormonas

ESTROGENOS

Caract. Sex. Glándula mamaria Distribución de grasa Genitales externos e internos Aumento de tamaño del útero Más sensible a oxitocina Cornificación vaginal (glucógeno) Moco cervical filante Proliferación de cond. Galact. Crec. de huesos largos, mineraliz. Vasodilatadores Reducen LDL e incrementan HDL

PROGESTERONA

Disminuye la contracción uterina Menos sensible a oxitocina Moco cervical viscoso Incrementa temperatura corporal

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La liberación de las diferentes hormonas en el eje hipotalamo-hipofisis-ovario, ayudan a que se lleven a cabo diferentes acontecimientos tales como:

El ciclo sexual femenino en el cual se llevarán a cabo diversos cambios periódicos en diferentes sitios del organismo.

• Guyton. Tratado de Fisiología Médica 12ª Ed. Elsevier. España 2011 pp. 987-988

• * Mondragón. Ginecología básica ilustrada. 3ª Ed Trillas. México 2004 pp. 11-13

Ciclo ovárico

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Fases:

FOLICULAR: En ésta fase se lleva a cabo la liberación de los folículos y su maduración gracias a la FSH. Solo un folículo alcanzará la madurez y liberará al ovulo.

OVULATORIA: Tiene lugar aproximadamente en el día 14 del ciclo.

LÚTEA: Se da con la formación del cuerpo amarillo y la producción de progesterona por éste.

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* Mondragón. Obstetricia básica ilustrada. 6ª Ed. Trillas. México 2012. pp. 16-20

• * Mondragón. Ginecología básica ilustrada. 3ª Ed Trillas. México 2004 pp. 11-13

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FASE LÚTEA

FASE FOLICULAR

OVULACIÓN

Ovulación

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Ciclo endometrial

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Fases:

PROLIFERATIVA: Abarca del día 1-14 y se caracteriza por el desarrollo endometrial.

SECRETORA: Comprende del día 15-28. Continúa el desarrollo del endometrio y aparece secreción glandular, esto con la finalidad de preparar al endometrio para la implantación.

MENSTRUAL: Desprendimiento del endometrio por una disminución de las concentraciones hormonales.

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* Mondragón. Obstetricia básica ilustrada. 6ª Ed. Trillas. México 2012. pp. 16-20

• * Mondragón. Ginecología básica ilustrada. 3ª Ed Trillas. México 2004 pp. 11-13

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Ciclo cervical

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1 2 3

Durante los primero días, el moco cervical es opaco y poco elástico.

En la segunda mitad (a partir del día 14), el moco se torna claro y muy filante. Esto es para que los espermatozoides penetren fácilmente.

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* Mondragón. Obstetricia básica ilustrada. 6ª Ed. Trillas. México 2012. pp. 16-20

• * Mondragón. Ginecología básica ilustrada. 3ª Ed Trillas. México 2004 pp. 11-13

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3

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Ciclo vaginal

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En el ciclo vaginal: La vagina muestra cambios en sus células de descamación…

Primera mitad: Predominan células cornificadas basófilas.

Segunda mitad: Aparecen células eosinófilas y naviculares.

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* Mondragón. Obstetricia básica ilustrada. 6ª Ed. Trillas. México 2012. pp. 16-20

• * Mondragón. Ginecología básica ilustrada. 3ª Ed Trillas. México 2004 pp. 11-13

Menarca

Comienza con el desarrollo de la pulsativilidad de GnRh.

La edad promedio es de 12-13 años (Rango de entre 8 y 14 años).

Una menarca precoz induce una talla menor. Y una menarca tardía una talla mayor.

En la menarca influyen factores sociales, económicos (nutrición), ambientales, culturales y en mayor porcentaje genéticos.

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* Mondragón. Obstetricia básica ilustrada. 6ª Ed. Trillas. México 2012. pp. 16-20

• * Mondragón. Ginecología básica ilustrada. 3ª Ed Trillas. México 2004 pp. 11-13

Un ciclo menstrual teórico es de 28 días. En la practica es de 28+/- 7 días.

Para determinar cuando ocurrió la ovulación del ciclo se debe restar 14 días a la FUM.

Entonces si un ciclo es de 21 días: La ovulación es el día 9. Y si es de 35 días, la ovulación se realizará el día 21.

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* Mondragón. Obstetricia básica ilustrada. 6ª Ed. Trillas. México 2012. pp. 16-20

• * Mondragón. Ginecología básica ilustrada. 3ª Ed Trillas. México 2004 pp. 11-13

Anormalidades

Amenorrea. Opsomenorrea. Hipogonadismo. Tumor de células de la granulosa.

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• Guyton. Tratado de Fisiología Médica 12ª Ed. Elsevier. España 2011 pp. 987-988

• * Mondragón. Ginecología básica ilustrada. 3ª Ed Trillas. México 2004 pp. 11-13

Ciclo mamario

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PRIMERA MITAD: Los conductillos mamarios son estimulados por los estrógenos, aumenta la circulación local de la mama y aparece edema moderado del tejido intersticial.

DÍA 14: Cuando hay ovulación y se suma el efecto de la progesterona, ocurre una proliferación del epitelio acinar y secreción de pequeñas gotas de liquido que se acumulan en el interior de los conductillos mamarios. SEGUNDA MITAD.

La hiperemia de la mama, junto con la congestión intraductal, producen mastalgia que aparece días antes de que ocurra la menstruación y desaparece al final de ésta.

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* Mondragón. Obstetricia básica ilustrada. 6ª Ed. Trillas. México 2012. pp. 16-20

• * Mondragón. Ginecología básica ilustrada. 3ª Ed Trillas. México 2004 pp. 11-13

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