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APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

APARATO REPRODUCTOR FEMENINOHISTOLOGIAHISTOLOGIAHISTOLOGIA

2DO. año

HISTOLOGIA

2DO. año

DRA SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZDRA SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZDRA SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZDRA SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZDRA SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZDRA SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZDRA SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZDRA SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZYYYYYYYY

DRA. CARMEN DE VÁZQUEZDRA. CARMEN DE VÁZQUEZDRA. CARMEN DE VÁZQUEZDRA. CARMEN DE VÁZQUEZDRA. CARMEN DE VÁZQUEZDRA. CARMEN DE VÁZQUEZDRA. CARMEN DE VÁZQUEZDRA. CARMEN DE VÁZQUEZ

OVARIOSOVARIOSÓrgano con forma amigdalar y ligermante aplanado.3 cms. de long X 1.5 de ancho y 1 1.5 de ancho y 1 cms. de grosor.Mesovario: pliegue peritoneal que lo sostiene al ligamento ancho uterino

OVARIOSOVARIOS

Cubierto por una capa de epitelio cilíndrico bajo.TÚNICA ALBUGÍNEA: por debajo del epitelio, constituida por t.c. constituida por t.c. denso.2 zonas:

Corteza – muy celularY Médula

CORTEZA:CORTEZA:Constitución: células fibroblásticas

dispuestas en una trama de fibras de reticulares.

Elevado númeroElevado númerode de folículosfolículos quequemuestran variaciones muestran variaciones de tamaño y estado dede tamaño y estado demaduración.maduración.

MÉDULAMÉDULA

MÉDULAMÉDULA

Parte mas interna Más pequeñaConformada por Conformada por T.C. Laxo con fibras elásticas, algunas fibras musculares lisas y numerosos vasos arteriales y venosos

FOLÍCULOSFOLÍCULOSEn la mujer joven aprox. 400,000 folículos primordiales y primarios.Vida reproductiva Vida reproductiva < 500 de estos folículos llegan a completar la maduración y dan lugar a la liberación de un ovulo.

FOLÍCULOSFOLÍCULOS

FOLÍCULO PRIMORDIALOocito gran célula esférica 35 µm de diámetro.Rodeada por una o Rodeada por una o varias capas de células foliculares PLANASNúcleo pálido de 15 µm,excéntrico y contiene un nucleolo prominente.

FOLÍCULO FOLÍCULO PRIMARIOPRIMARIO

Oocito aumenta de tamaño.

Células foliculares aparecen con morfología cilíndrica baja.con morfología cilíndrica baja.

Proliferan hasta formar 2-3 capas de células de la granulosa de contorno irregular

Folículo rodeado de una lámina basal gruesa LÁMINA LIMITANTE EXTERNA

Células del estroma adyacente se agrupan alrededor del mismo y forman una capa externa, con limites mal definidos: TECA FOLICULAROvocito y las células de la granulosa quedan separados por una estrecha hendidura.

Cont….

hendidura.En este espacio se acumula

un material amorfo formando la ZONA PELÚCIDA.

Se considera que el propio ovocito secreta los precursores de la zona pelúcida.

ZONA PELÚCIDA

FOLÍCULO FOLÍCULO FOLÍCULO FOLÍCULO FOLÍCULO FOLÍCULO FOLÍCULO FOLÍCULO SECUNDARIO SECUNDARIO SECUNDARIO SECUNDARIO SECUNDARIO SECUNDARIO SECUNDARIO SECUNDARIO O ANTRALO ANTRALO ANTRALO ANTRALO ANTRALO ANTRALO ANTRALO ANTRAL

Células de la granulosa Células de la granulosa proliferan rápidamenteproliferan rápidamente.6 6 --10 capas, acumula 10 capas, acumula líquido claro: líquido claro: LICOR LICOR líquido claro: líquido claro: LICOR LICOR FOLICULARFOLICULAR: trasudado del : trasudado del plasma sanguíneo con plasma sanguíneo con ácido hialurónico, factores ácido hialurónico, factores de crecimiento, esteroides y de crecimiento, esteroides y hormonas ganadotrópicas.hormonas ganadotrópicas.

Se forma la cavidad antral en forma de semiluna.Despúes de su aparición el foliculo se denomina FOLÍCULO SENCUNDARIO O ANTRAL.

Cont ….

ANTRAL.Pequeñas acumulaciones de material denso entre las células de la granulosa CUERPOS DE CALL-EXNER

Oocito: se localiza en el Cúmulo Ovígero: engrosamiento localizado en la capa de células de la granulosa que se proyecta en el antro

CONT…

Corona Radiada: por fuera de la zona pelúcida existe una capa de células de la granulosa fuertemente adheridas

Continua el desarrollo y se forman dos capas en la TECA:TECA INTERNA: gran cantidad de capilares y células epiteloides que más tarde adquieren características típicas de células secretoras de células secretoras de esteroides: LIBERACIÓN DE ESTRÓGENOS.TECA EXTERNA:Formada por células estromales fusiformes y tejido conjuntivo

TECA EXTERNA

TECA INTERNA

CÚMULO OVIGERO

FOLÍCULO MADURO

Aumenta la cantidad de líquido folicular y el oocito se localiza más excéntricamente.excéntricamente.

Cúmulo Oóforo es más visible y se observan células de la granulosa rodeando al ovocito.

Es una gran vesícula translúcida que ocupa todo el grosor de la corteza ovárica y protruye 1 cm o más sobre la superficie del ovario.Se forma una fusión de espacios intercelulares que culmina en el desprendimiento del ovocito

FOLÍCULO MADURO O DE GRAAF

OVOGÉNESISOVOGÉNESISOocitoOocito que inició la 1que inició la 1°° división división meióticameiótica en el en el embrión y que se detuvo en la profase, embrión y que se detuvo en la profase, reanuda la división poco tiempo antes de la reanuda la división poco tiempo antes de la ovulación.ovulación.

Se reinicia la división, apareciendo el Se reinicia la división, apareciendo el OocitoOocitoSecundario. Y el 1Secundario. Y el 1°° cuerpo Polar (diminuta cuerpo Polar (diminuta célula esférica con muy poco citoplasma), célula esférica con muy poco citoplasma), permanece en el interior de la zona permanece en el interior de la zona PelúcidaPelúcida..

Se forma el Segundo Cuerpo Polar hasta el Se forma el Segundo Cuerpo Polar hasta el momento de la ovulación y fertilización.momento de la ovulación y fertilización.

OVULACIONOVULACION

OVULACIÓNOVULACIÓN

OVOCITO EN LA TROMPA

CUERPO AMARILLOCUERPO AMARILLO

Despúes de la ovulación y eliminación del líquido folicular, las paredes folicular, las paredes del folículo se colapsan y presentan profundos pliegues y sus células se luteinizan

Células Células LuteínicasLuteínicasCélulas pálidas e Células pálidas e hinchadas que se originan hinchadas que se originan al sufrir modificaciones las al sufrir modificaciones las células de la granulosa y células de la granulosa y de la teca interna con de la teca interna con acumulación de pequeñas acumulación de pequeñas

CONT …

acumulación de pequeñas acumulación de pequeñas gotas de lípido en su gotas de lípido en su citoplasma.citoplasma.Al finalizar esta Al finalizar esta transformación post transformación post ovulatoriaovulatoria el folículo se el folículo se denomina:denomina: CUERPO CUERPO LÚTEOLÚTEO

2 tipos de Células luteinicas.LAS MAS INTERNAS: (la mayor parte) que derivan de las células de la granulosa se denominan LUTÉINICAS GRANULOSAS.LAS DE LA PERIFERIA: más pequeñas e hipercrómaticas

CONT …

pequeñas e hipercrómaticas denominadas CÉLULAS LUTÉINICAS DE LA TECAPrincipal producto de secreción es la PROGESTERONAY ESTROGENOS en menor cantidad

Sus células se disponen en grupos separados por escaso estroma de tejido conjuntivo.

Sus células se disponen en grupos separados por escaso estroma de tejido conjuntivo.tejido conjuntivo.

Sus células son ovoides aunque pueden ser poligonales.

tejido conjuntivo.

Sus células son ovoides aunque pueden ser poligonales.

CORPUS ALBICANSÓvulo no es fertilizado el cuerpo lúteo empieza a involucionar al cabo de 9 a 10 días.Las células luteinicas sufren autólisis y la zona es invadida por macrófagos que fagocitan los restos celulares.fagocitan los restos celulares.Se forma una cicatriz pálida e hialina.

ATRESIA FOLICULAR:98% de los oocitos presentes originalmente en el ovario, degeneran en el transcurso de la vida.

TEJIDO INTERSITICIALTEJIDO INTERSITICIAL

Células fusiformes del estroma ovárico cortical: Glándula intersticial.Glándula intersticial.Se disponen en una trama de finas fibras de colágeno en la que no se ven fibras elásticas (Corteza)Estroma de la médula, formado por fibroblastos Estroma de la médula, formado por fibroblastos sobre un tejido conjuntivo laxo que contienen abundantes fibras elásticas.Célula Hiliar: en el hilio del ovario y en el mesovario, hay células epiteloides de gran tamaño, formando pequeños grupos, se cree que puden producir ANDRÓGENOS.ANDRÓGENOS.

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OVIDUCTO O TROMPAOVIDUCTO O TROMPAOVIDUCTO O TROMPAOVIDUCTO O TROMPAOVIDUCTO O TROMPAOVIDUCTO O TROMPAOVIDUCTO O TROMPAOVIDUCTO O TROMPAOVIDUCTO O TROMPAOVIDUCTO O TROMPAOVIDUCTO O TROMPAOVIDUCTO O TROMPAOVIDUCTO O TROMPAOVIDUCTO O TROMPAOVIDUCTO O TROMPAOVIDUCTO O TROMPA

TROMPA UTERINATROMPA UTERINA

SEROSAMUSCULARMUCOSA

SEGMENTOS DE LA TROMPA:SEGMENTOS DE LA TROMPA:SEGMENTOS DE LA TROMPA:SEGMENTOS DE LA TROMPA:SEGMENTOS DE LA TROMPA:SEGMENTOS DE LA TROMPA:SEGMENTOS DE LA TROMPA:SEGMENTOS DE LA TROMPA:Istmo:Istmo:

PARED

Istmo:Istmo:Tercio medio, estrecho, cercano a la pared uterina.

Ampolla:Ampolla:Segmento dilatado intermedio

InfundíbuloInfundíbulo : Abertura abdominal en forma de embudo. Bordes fragmentados en numerosas prolongaciones FIMBRIAS.

MUCOSA: EPITELIO Y LÁMINA PROPIA.

EPITELIO: CILÍNDRICO SIMPLE con células más altas en la fimbria, en el infundíbulo y en la ampolla.

Más bajas en las proximidades del útero.proximidades del útero.Las células que lo componen son:

CILIADAS Y NO CILIADAS (secretoras)

LÁMINA PROPIA:Formando folias ramificadas con células tipo fibroblasto, linfocitos, monocitos

EL MÚSCULO LISO NO FORMA CAPAS BIEN DEFINIDAS, MOSTRANDO DISTINTAS DIRECCIONES

12 3

44

ÚTEROÚTERO

ÚTEROÚTEROÚTEROÚTEROÚTEROÚTEROÚTEROÚTEROGENERALIDADESGENERALIDADESGENERALIDADESGENERALIDADES

Órgano Piriforme,Longitud de 7 cm.Ancho de 4 cmGrosor : 2.5 cm

PORCIONES:Cuerpo y fondoCuerpo y fondoÍtsmoCuello o Cérvix

PAREDEndometrioMiometrioPerimetrio

ENDOMETRIOENDOMETRIO

MUCOSAMUCOSA:: tapiza la cavidad del útero

Epitelio: Epitelio: Cilíndrico simple con cel. ciliadas y secretoras.Lámina Propia Lámina Propia (gruesa) ó Lámina Propia Lámina Propia (gruesa) ó ESTROMA ENDOMETRIAL y presenta glándulas tubulares simples.

FUNCIONES:FUNCIONES: Recepción del blastocisto, nutrición y formación de la parte materna de la placenta. Sufre cambios cíclicos.

MIOMETRIOMIOMETRIO

Espesor de 1.25 cms.Haces cilíndricos o aplanados de fibras musculares lisas que se entrecruzan en todas direcciones.Estratos:

Submucoso : haces predominantemente longitudinales.longitudinales.

Vascular : muchos vasos sanguíneos, prodominan los haces musculares lisos de orientación longitudinal.

Supravascular : haces principalmente circulares

Subseroso : relativamente delgado-fibras musculares longitudinales.

ENDOMETRIOENDOMETRIOENDOMETRIOENDOMETRIOENDOMETRIOENDOMETRIOENDOMETRIOENDOMETRIOESTRATOS:ESTRATOS:

ESTRATO FUNCIONAL: 2/3 superiores se desprenden en la mestruación.

Zonas. Zona I: Epitelio de

superficie y estroma subyacente.subyacente.

Zona II: Segmentos superiores rectos de las glàndulas uterinas.

Zona III: Contiene los segmentos inferiores ramificados de las glándulas uterinas

Zona IV: en la que se localizan las zonas más profundas de las glándulas y su estroma asociado.

ESTRATO BASAL: Estrato más profundo, no profundo, no se desprende en la mestruación.

CAMBIOS CICLICOS CAMBIOS CICLICOS CAMBIOS CICLICOS CAMBIOS CICLICOS CAMBIOS CICLICOS CAMBIOS CICLICOS CAMBIOS CICLICOS CAMBIOS CICLICOS DEL ENDOMETRIODEL ENDOMETRIODEL ENDOMETRIODEL ENDOMETRIODEL ENDOMETRIODEL ENDOMETRIODEL ENDOMETRIODEL ENDOMETRIODEL ENDOMETRIODEL ENDOMETRIODEL ENDOMETRIODEL ENDOMETRIODEL ENDOMETRIODEL ENDOMETRIODEL ENDOMETRIODEL ENDOMETRIO

FASES DEL ENDOMETRIOFASES DEL ENDOMETRIO

FASE DESCAMATIVA

FASE FASE PROLIFERATIVA

FASE SECRETORA

FASE PROLIFERATIVA FASE PROLIFERATIVA (FASE FOLICULAR)(FASE FOLICULAR)

Inicia al final del flujo mestrual. Dura 12-14 días.Aumento doble o triple en el endometrio.Células del epitelio y estroma sufren mitosis.Glándulas tubulares aumentan de longitud.Glándulas tubulares aumentan de longitud.Empiezan a crecer las arterias espiralesGlándulas aumentan de longitud. Sinuosas.Endometrio grosor posmenstrual de 0.5 mm hasta un espesor al final, de 2-3 mm.

FASE FASE FASE FASE FASE FASE FASE FASE PROLIFERATIVAPROLIFERATIVAPROLIFERATIVAPROLIFERATIVAPROLIFERATIVAPROLIFERATIVAPROLIFERATIVAPROLIFERATIVAPROLIFERATIVAPROLIFERATIVAPROLIFERATIVAPROLIFERATIVAPROLIFERATIVAPROLIFERATIVAPROLIFERATIVAPROLIFERATIVA

FASE SECRETORA FASE SECRETORA (O LUTEÍNICA)(O LUTEÍNICA)

Edema del estroma y acumulación de secreción en las glándulas.

Núcleo desplazado hacia el apex

Glándulas siguen creciendo-tortuosas, dilataciones saculares con luz grande e irregular.

Se forma el estrato compacto y esponjoso.

FASE SECRETORAFASE SECRETORAFASE SECRETORAFASE SECRETORA

FASE MENSTRUALFASE MENSTRUALFASE MENSTRUALFASE MENSTRUALFASE MENSTRUALFASE MENSTRUALFASE MENSTRUALFASE MENSTRUAL

Se contraen las arterias helicoidales dejando las glándulas de glándulas de secretar.Hay necrosis. Ruptura de arterias y se desprende el endometrio.

É

CANAL ENDOCERVICAL CANAL ENDOCERVICAL O ENDOCERVIXO ENDOCERVIX

Revestido por células epiteliales cilíndricas altas-citoplasma ocupado por gotas de moco.PLICAE PALMATAEPLICAE PALMATAEGLÁNDULAS ENDOCERVICALESQUISTES DE NABOTH

ORIFICIO EXTERNO Y ORIFICIO EXTERNO Y EXOCÉRVIXEXOCÉRVIX

Epitelio plano estratificado no queratinizado.

“ACLARACIÓN”“ACLARACIÓN”

Es necesario hacer notar que el exocérvix y las que el exocérvix y las glándulas del endocérvixSI PRESENTAN CAMBIOS HORMONALES CÍCLICOS, LOS CUALES PUEDEN VERSE EN LA CITOLOGÍA EXFOLIATIVA. El epitelio del endocérvix no presenta cambios.

La gruesa pared del cuello esta compuesta de tejido conjuntivo muy denso, con músculo liso que viene a ser 15% aprox de su 15% aprox de su masa.En la porción vaginal están ausentes las células musculares lisas.

GLANDULAS ENDOCERVICALESENDOCERVICALES

VAGINAVAGINAVAGINAVAGINAVAGINAVAGINAVAGINAVAGINA

VAGINAVAGINAEstructura tubular

fibromuscularMucosa: Epitelio plano estratificado no no queratinizadoqueratinizado y L. P. de tejido conectivo fibroelástico.fibroelástico.Muscular: Formada por haces longitudinales y circulares de fibras Musculares lisas.TEJIDO CONJUNTIVO ADVENTICIAL:Delgada capa de tejido conjuntivo denso con un plexo venoso.

PARED VAGINALPARED VAGINAL

GENITALES EXTERNOSGENITALES EXTERNOS

CLITORIS, LABIOS MAYORES Y MENORES Y MENORES Y

GLANDULAS QUE SE ABREN EN EL

VESTIBULO

CLÍTORIS, LABIOS MAYORES Y CLÍTORIS, LABIOS MAYORES Y CLÍTORIS, LABIOS MAYORES Y CLÍTORIS, LABIOS MAYORES Y CLÍTORIS, LABIOS MAYORES Y CLÍTORIS, LABIOS MAYORES Y CLÍTORIS, LABIOS MAYORES Y CLÍTORIS, LABIOS MAYORES Y MENORES, GLANDULAS QUE SE MENORES, GLANDULAS QUE SE MENORES, GLANDULAS QUE SE MENORES, GLANDULAS QUE SE MENORES, GLANDULAS QUE SE MENORES, GLANDULAS QUE SE MENORES, GLANDULAS QUE SE MENORES, GLANDULAS QUE SE

ABREN EN EL VESTIBULOABREN EN EL VESTIBULOABREN EN EL VESTIBULOABREN EN EL VESTIBULOABREN EN EL VESTIBULOABREN EN EL VESTIBULOABREN EN EL VESTIBULOABREN EN EL VESTIBULO

CLÍTORIS: Embriológicamente equivalente a la porción dorsal del pene.

Constituído por : dos cuerpos cavernososcuerpos cavernosospequeños, eréctiles, terminan en el rudimentario glande clitorídeo.Uretra y vagina se abren en el VESTÍBULOEpitelio Plano Estratificado no queratinizado

En torno a la desembocadura de la uretra y sobre el clítoris glándulas vestibulares

( glándulas vestibulares menores)Dos glándulas vestibulares mayores: GLÁNDULAS DE BARTHOLIN c/u de 1cm de diámetro, tienen forma de haba situadas en las paredes laterales del vestíbulo y se abren en la superficie interna de los labios menores.Tipo tubuloalveolar, secreción mucosa.

GLÁNDULAGLÁNDULAGLÁNDULAGLÁNDULAGLÁNDULAGLÁNDULAGLÁNDULAGLÁNDULA

VESTIBULARVESTIBULARVESTIBULARVESTIBULARVESTIBULARVESTIBULARVESTIBULARVESTIBULARVESTIBULARVESTIBULARVESTIBULARVESTIBULARVESTIBULARVESTIBULARVESTIBULARVESTIBULAR

MENORMENORMENORMENORMENORMENORMENORMENOR

GLÁNDULAGLÁNDULA

VESTIBULARVESTIBULAR

MAYORMAYOR

(DE BARTOLIN)

LABIOS LABIOS MENORESMENORES

Epitelio plano estratificado levemente queratinizado y porción central de porción central de tejido conjuntivo esponjoso con numerosos vasos sanguíneos. Tambien tienen glándulas sebáceas.

Pliegues cutáneos que contienen una gran cantidad de tejido adiposo subcutanéo y una delgada capa de músculo liso equivalente a la túnica dartos del

LABIOS MAYORESLABIOS MAYORES

a la túnica dartos del escroto.

Hay numerosas glándulas sebáceas y sudoríparas y lasuperficie externa con folículos pilosos. Está ricamente inervada.

MONTE DE VENUS:Masa de tejido adiposo sobre la sínfisis del pubis cubierto por piel delgada, (eminencia redondeada, cubierta de vellos).HIMEN: Delgado HIMEN: Delgado pliegue mucoso ubicado en el introito vaginal, compuesto de tejido conectivo vascularizado y epitelio plano estratificado no queratinizado.