Final de Sexologia parte 1

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MANEJO TERAPEUTICO DE LAS DISFUNCIONES

SEXUALES

ENFOQUE PSICOLOGICO.ENFOQUE FARMACOLOGICO

MODELO PLISIT

P ermiso.

LI información limitada.

SIT terapia sexual intensiva

MANEJOS TERAPEUTICOS PSICOLOGICOS

FOCALIZACION SENSORIAL I. FOCALIZACION SENSORIAL II. COITO NO EXIGENTE. COITO Y ORGASMO. PROGRAMA DE CRECIMIENTO. MANIOBRA DE PUENTE. PARADA-ARRANQUE. DESENSIBILIZACION EN VIVO.

DISMINUCION DEL DESEO SEXUAL.

PERMISO PARA EL USO DE FANTASIAS.

FOCALIZACION SENSORIAL I.

FOCALIZACION SENSORIAL II.

DISFUNCION ERECTIVA.

FOCALIZACION I. FOCALIZACION II.

ORGASMO EXTRAVAGINAL. PENETRACION SIN

ORGASMO. COITO.

DISFUNCION SEXUAL GENERAL.

PROGRAMA DE CRECIMIENTO.

FOCALIZACION I. FOCALIZACION II.

COITO NO EXIGENTE. COITO Y ORGASMO.

ANORGASMIA FEMENINA.

PROGRAMA DE PROGRAMA DE CRECIMIENTOCRECIMIENTO:

ORGASMO A SOLAS. ORGASMO CLITORIDEO EN

PRESENCIA DE LA PAREJA. ORGASMO EN EL COITO.

VAGINISMO.

DESENSIBILIZACION EN VIVO:

PENETRACION A VAGINA CON LOS DEDOS.

PENETRACION A VAGINA CON INSTRUMENTOS.

EYACULACION RETARDADA TOTAL.

DESENSIBLIZACION EN VIVO EN PRESENCIA DEL

CONYUGE.

USO DE ESTIMULOS Y DISTRACCION.

EYACULACION PRECOZ.

TECNICA DE PARADA-ARRANQUE.

TECNICA DEL APRETON.

MEDICACION ORAL DE LAS DISFUNCIONES

SEXUALES.

INDICACIONES DE LA MEDICACION ORAL PARA LA

D.E D.E DE CAUSA PSICOGENA. D.E DE CAUSA VASCULAR O NEUROLOGICA

LEVE. D.E SIN ETIOLOGIA DETERMINABLE. D.E RECIENTE. IMPOSIBILIDAD DE ESTUDIAR LA D.E. PACIENTES QUE NO ACEPTEN OTRO TIPO

DE TERAPIA. D.E CON TRASTORNO DEL DESEO

ASOCIADO.

FARMACOS QUE SE USAN EN LA D.E.

YOHIMBINA.

TRAZODONA.

SILDENAFIL Y DERIVADOS

PIRACETAM.

CLORHIDRATO DE YOHIMBINA.

ACTUA EN EL CEREBRO AUMENTANDO EL DESEO SEXUAL.

LIBERA NEUROTRANSMISORES QUE AUMENTAN EL FLUJO SANGUINEO PENIANO.

AUMENTA LA NORADRENALINA PLASMATICA.

YOHIMBINA: EFECTOS ADVERSOS.

AUMENTA EL RITMO CARDIACO Y LA TENSION ARTERIAL.

PRODUCE HIPOTENSION ORTOSTATICA.

ANSIEDAD, INSOMNIO Y TEMBLOR FINO.

OLIGURIA POR LIBERACION DE LA HORMONA ANTIDIURETICA.

DOSIS DE YOHIMBINA:

10-20 MGS ANTES DE LA RELACION SEXUAL.

12-20 MGS DOS VECES AL DIA

TRAZODONA. ES UNA ANTIDEPRESIVO ATIPICO

QUE AUMENTA LOS NIVELES DE SEROTONINA EN EL CEREBRO.

ES VASODILATADOR CENTRAL Y PERIFERICO.

DOSIS DE USO DE 50 A 100 MGS. PUEDE PRODUCIR PRIAPISMO. SE USA EN MUJERES.

APOMORFINA (UPRIMA) ACTUA AUMENTANDO LOS NIVELES

DE DOPAMINA A NIVEL CENTRAL. SE UTILIZA EN DOSIS DE 2 A 6 MGS POR VIA SUBLINGUAL ANTES

DE LA ACTIVIDAD SEXUAL. PRODUCE COMO EFECTOS

SECUNDARIOS: NAUSEAS, VOMITOS,BOSTEZOS, LAGRIMEOS.

SILDENAFIL(VIAGRA) INDUCE RELAJACION

MUSCULAR. SU EFECTO SE PRESENTA A LOS 40 MINUTOS LUEGO DE SU

INGESTA. ESTA CONTRAINDICADO EN

PACIENTES DIABETICOS E HIPERTENSOS GRAVES.

OTROS DERIVADOS

LEVITRA.

CIALIS

PIRACETAM. ACTUA EN LA MICROCIRCULACION DE

S.N.C. RESTAURA LA MEMORIA,LA ATENCION,

LA CAPACIDAD DE APRENDIZAJE Y MEJORA EL STRESS.

SU MECANISMO DE ACCION NO ESTA CLARO SE ASOCIA AL EFECTO SOBRE LA

MICROCIRCULACION. ES LA DROGA DE ELECCION EN LOS

PACIENTES DIABETICOS.

TRATAMIENTO HORMONAL.

SE UTILIZA EN EL HIPOGONADISMO PRIMARIO Y SECUNDARIO.

ESTA CONTRAINDICADO EN LOS TRASTORNOS HEPATICOS.

EN LAS NEOPLASIAS ANDROGENICAS DEPENDIENTES.

EN LOS RETARDADOS MENTALES CON HIPOGONADISMO.

TRASTORNOS PROTATICOS Y LA OBSTRUCION DEL CUELLO DE VEJIGA.

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE LA EYACULACION PRECOZ.

FLUOXETINA: 20 MGS/DIA. CLORIMIPRAMINA: 25-75

MGS/DIA. SERTRALINA:50 MGS/DIA

IMIPRAMINA:25-50 MGS/6 HRS. TRAZODONA:100 MGS/DIA.

TRATAMIENTO DE LAS CRISIS DE PANICO HOMOSEXUAL

MEDICACION: Antidepresivos tricíclicos:

clorimipramina o imipramina.

Alprazolam o Clonazepam.

PSICOTERAPIA COGNITIVA.