FICHA DE INSCRIPCIÓN Programa de Intercambio 2016 - 2017 Fecha límite de inscripción: Fall semester (set-dic): 1 de febrero de 2016 Winter semester (ene-abr): 10 de setiembre de 2016 Enviar por correo electrónico a laviles@pucp.pe

Fecha :

Programa que cursó o se encuentra cursando

Nombres

Apellidos

Dirección casa

Dirección oficina

Teléfono casa

Teléfono oficina

Teléfono celular

Correo electrónico

Fecha y lugar de nacimiento

Pasaporte N°

COMPROMISO El postulante deberá cumplir con las reglas generales y requisitos establecidos en el siguiente link: http://www.centrum.pucp.edu.pe/es/contenido.php?2263/centrum_catolica/informacion_general.html