EMBRIO TRAUNA

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EMBRIOLOGÍA D ETRAUMA

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Sistema esquelético

embrionario.

Células mesenquimales y cresta neural.

El mesodermo intraembrionario lateral (formación de la notocorda y cresta neural) se enngrosa y forma dos columnas de mesodermo paraxial.

3 SDG formación de las Somitas (bloques del mesodermo)

Porciones de las Somitas.

Esclerotomo: da origen a las vértebras y costillas. (ventromedial).

Dermiotomo: Mioblastos (dorsolateral)

Dermatomo: Dermis (dorsolateral)

Las células mesodérmicas Tejido conjuntivo embrionario (mesenquima) y cresta neural.

Las células de la cresta neural migran hacia los arcos faríngeos y forman los huesos y tej conjuntivo de las estructuras craneofaciales.

Desarrollo del Hueso y Cartílago Los huesos aparecen como condensaciones de

células mesenquimales. Huesos Planos form. Osea intramenbranosa. Extremidades osificacion endocondrial.

Histogenia del Cartílago Mesénquima 5 SDG

Tres tipos de Cartílago: C. Hialino: Articulaciones Fibrocartílago: discos intervertebrales Cartílago elástico: Pabellón auditivo

Osificación Intermenbranosa Mesénquima Vaina membranosa.

Condensar y vascularizar Osteoblastos tej osteoide Agrega Fosfato

calcico osteocitos

Osificación intercartílaginosa. Final del periodo embrionario Ocurre sobre modelos cartilaginosos pre-

existentes. Huesos Largos. Orientan el crecimiento. Trasformación de pericondrio en periostio.

Osteoblastos cél Hematopoyeticas.

Desarrollo de las Articulaciones: 6-8 SDG Art. Fibrosas: tej. Denso suturas del cráneo. Art. Cartilaginosas: cart. Hialino y fibroso. Art. Sinoviales: Art. De la rodilla.

Desarrollo del esqueleto Axial Cráneo Columna vertebral Costillas Esternón

Crec. Diferencial de estructuras circundantes (posición).

4SDG -R. Notocorda

y TN

Desarrollo de la Columna Vertebral 4 SDG Fase Pre-cartilaginosa (esclerotomos) Alrededor de la Notocorda. Rodeado al TN Pared corporal.

Esclerotomo Formado por cél. Laxas en la región craneal y

condensadas en la reg. Caudal.

Dorsales Art. intercostales

Expande

2 esclerotomos Centrum mesenquimal Notocorda Núcleo pulposo de los discos 4 SDG.

Etapa cartilaginosa del desarrollo vertebral

6 SDG centros de condrificación de cada vert. (termina hasta Form. C. V cartilaginosa)

F D P E los 2 centros del centrum se fusionan Centrum cartilaginoso.

Etapa ósea del desarrollo Vertebral Osificacion Periodo embriorio- 25 años 2 centros de osificacion primarios. Ventral y dorsal del Centrum centro.

FDPE 3 centros. 1 Centrum

1 cada mitad del arco vertebral.

6 SDG

3-5 anni

Osificación 8 SDG Arcos vertebrales. Nacimiento vertebra 3 partes óseas conect.

Por cartílago

Centros de osificación secundaria: 6 Pubertad 1 punta de la apofisis espinosa 1 “ ” tranversa 2 epifisis anulares 1 reborde superior 1 reborde inferior del cuerpo vertebral

Desarrollo de las costillas

Procesos costales de las vertebras Torácicas .

Cartilaginosas en el P. Embrionario

Osifican : P. Fetal

1-7 costillas verdaderas (propio cartílago al esternón)

8-12 Costillas falsas (cartílago de otras) 11- 12 costillas Flotantes (no se unen al

esternón)

Desarrollo del esternón

Barras esternales al desplazarse en sentido medial, se condrifican

Se fusionan en sentido craneocaudal para formar los modelos cartilaginosos.

Desarrollo del Cráneo

Mesenquima que se encuentra alrededor del encéfalo.

Neurocráneo cubierta protectora del encéfalo

Viscerocráneo Esqueleto de la cara

Neurocráneo cartilaginoso

Base cartilaginosa Osificación endocondral

origina los huesos de la base del cráneo.

Occipital cuerpo del esfenoides etmoides

esfenoides

Etmoides al unirse

Ala menor del esfenoides

Primordios de los oídos internos

Las partes del cráneo derivan de los arcos faringeos.Cartílago del primer arco forma: martillo y

yunque.c. Del segundo arco: estribo (OM), apofisis

estiloides del temporal, hiodes.3 arco: astas mayores hiodes4 y 6: se fusionan cart. Laringeos,

excepto Epiglotis.

Neurocráneo membranoso

Mesenquima a los lados craneal y superior del cerebro (Bóveda Craneal)

Vida fetal están separados por las Suturas.

Amoldamiento.

Viscerocráneo Membranoso:

Prolongación del 1º arco faríngeo

Forma la parte escamosa del temporal

Maxilar superior cigomático

Cráneo del recién nacido

Redondo Huesos delgados Grande Cara pequeña

La bóveda es pequeña por: Mandíbulas pequeñas Ausencia de los senos paranasalales Infradesarrollo de los huesos faciales

Desarrollo del esqueleto apendicular

Cintura pectoral

extremidades

5 SDG condensaciones en las yemas de las extremidades.

6SDG los modelos mesenquimales de condrifican (modelos óseos de cartílago hialino)

8 SDG osificacion de huesos largos.

Inicia en la diáfisis 12 SDG centos de

osificacion primaria en todos los huesos de las extremidades.

Claviculas fermures

Malformaciones del sistema esquelético.

Raquitismo

Deficiencia de vit. D Absorcion de calcio

alterada Extremidades cortas

y deformes Arqueamiento de los

huesos

Cordoma Remanentes de la

notocorda Ocurre en la base del

cráneo. Con extensión a la faringe.

Región lumbosacra No más de 5 años.

Síndrome de Klippel-Feil (cuello Roto) Cuello corto Línea baja de implantación del cabello Movimientos del cuello limitados Falta de segmentación de elementos de la

región cervical (fusion de 2 de 7 vertebras)

Hemivértebra Ausencia de un centro de condrificacion Escoliosis

Escoliosis Curvatura anormal de la columna vertebral S C

Acrania Bóveda craneal ausente Anomalías en la columna vertebral Asociado a la meroanencefália (4 sem) 1 x 1.000 nac Incompatible con la vida

Craneosinóstosis Consecuencia del cierre prematuro de las

suturas No se conoce la causa Mas frecuentes en hombres Depende de que sutura tenga su cierre

prematuro

Escafocefalia Sutura sagital Cráneo largo y estrecho 50% Craneosinóstosis Común en niños prematuros

Oxicefalia

30% casos por cierre prematuro de la sutura coronal

Cráneo alto Más grave de las

Craneosinóstosis

Plagiocefalia Sutura coronal cierre prematuro de un lado Cráneo torcido No asimetrico

Trigonocefalia fusión prematura de la sutura metópica  Unión de las dos mitades del hueso frontal

del cráneo Prominencia triangular en la frente Ojos muy juntos Parte frontal en forma de V

Microcefalia Bóveda normal o ligeramente más pequeña Fontanelas y suturas cierre normal

(lactancia) Consecuencia del desarrollo anómalo del

SNC Encéfalo no crece ni la bóveda Cara grande Enanismo Funciones motrices y habla afectado Retraso mental agudo

Malformaciones esqueléticas generalizadas Acondroplastia Causa de enanismo 1 x 15.000 nac Extremidades cortas y curvadas

hipertiroidismo

Crecimiento rápido y anómalo

Gigantismo

Acromegalia

Secrecion excesiva de Somatotropina

Crecimiento anormal de extremidades

Y organos en la edad adulta

Disostosis mandibulofacial Síndrome de Treacher-Collins Hereditario Inteligencia normal Coloboma La parte externa de los oídos es anormal o

casi totalmente ausente Edad adulta

Síndrome de Pierre Robin Mandibula pequeña Crecimiento exponencial en el primer añor de

vida Causas desconocidas Lengua que es grande en comparación con la

mandíbula dificultad para respirar.

Síndrome de Crouzon  afecta a 1 de cada 60,000 personas  fusión anormal entre los huesos en el cráneo y

rostro el cráneo crece en dirección de las estructuras

abiertas restantes Parte superior y posterior aplastada de la

cabeza. Mandíbula inferior grande y sobresaliente Frente y sienes aplastadas

El síndrome de Pfeiffer 1 de cada 100,000  Hidrocefalia proptosis ocular grave lento desarrollo

Sindrome de Apert 1- 160 mil nacidos Mutacion en receptor 2 del factor de

crecimiento de fibroblastos Cierre temprano de las suturas