EDEMA PULMONAR DE PERMEABILIDAD AUMENTADA

ARDSInicio agudo (<7 días) Presencia de infiltrados pulmonares bilaterales.Deterioro de la proporción PaO2 / FiO2 de 300 o menos.

• Se produce el daño de las células endoteliales capilares y de células epiteliales alveolares.

• Periodo de estabilidad, es el tiempo para que los mediadores inflamatorios causen daño.

• El daño de las células causa incremento de la permeabilidad vascular y decremento de la producción de surfactante

Edema pulmonar intersticial y alveolar,colapso alveolar, incremento de las fuerzas de superficie, reducción de la adaptabilidad pulmonar e hipoxemia.

Después de 24 o 48h se experimenta un incremento del trabajo de la respiración

Las proporciones V/Q bajas pueden corregirse mediante FiO2 y ventilación por minuto, aumentada.

Al ventilar a los pacientes a volúmenes de ventilación pulmonar típicos, puede sobredistender alveolos normales, reducir el flujo sanguíneo y precipitar mas lesión pulmonar.

Hipercapnia debido a ventilación de espacio muerto creciente.

Radiografía: opacidades alveolares difusas.