Disertacion primerosauxilios

IV Jornadas de Prevención de Riegos en Viajes Estudiantiles

Dr. Silvio Aguilera

Presidente Sociedad Argentina

de Emergencias

Primeros Auxilios

Dr. Silvio Aguilera

Presidente Sociedad Argentina

de Emergencias

Primeros AuxiliosPrimeros Auxilios

Evaluación e intervención que puede ser

realizada por cualquier persona o por la

víctima sin equipo médico o con mínimo

equipo médico

Primeros AuxiliosPrimeros Auxilios

Cuando y cómo solicitar ayuda médica

Primer concepto

AtragantamientoAtragantamiento

Accidente frecuente Es frecuente en

adultos con disminución del nivel de conciencia: – Gran ingesta de alcohol– Secuelas neurológicas

de enfermedades preexistentes

Atragantamiento: ¿Qué hacer?Atragantamiento: ¿Qué hacer?

Pregunte: ¿se encuentra bien? Si la persona puede hablar, no

realice ninguna maniobra. Trate de calmarla y que tosa

Use los dedos para retirar cualquier objeto que se encuentre en la boca solamente si usted lo puede ver.

Si la persona no puede hablar o toser, realice la Maniobra de Heimlich

Maniobra de HeimlichManiobra de Heimlich

Se realiza igual que en los adultos, pero con menos fuerza.

Si la persona pierde el conocimiento

DesmayoDesmayo

Desmayo: Desmayo: síntomas previossíntomas previos

Mareos

Debilidad

Visión de manchas

Visión borrosa

Náuseas

Piel pálida

Sudoración fría

Desmayo: Desmayo: accionesacciones

Elevar piernas 20-30 cm

Aflojar ropa ajustada

Desmayo: Posición de Desmayo: Posición de recuperaciónrecuperación

ConvulsionesConvulsiones

Prevenir lesiones

Asegurar que la vía aérea permanece permeable luego de la

convulsión

Colocar en posición de recuperación luego de la convulsión

No sujetar al paciente

No colocar objetos en la boca

No dar medicamentos ni agua hasta que esté despierto

HemorragiasHemorragias

Externas: sale sangre de una herida

abierta

Internas: por lesiones traumáticas o

trastornos no traumáticos (úlceras).

Sangra una víscera (estómago, intestino,

hígado, vaso, trompa)

HemorragiaHemorragia externa externa

Características ( arterial, venosa, capilar)

¿Qué hacemos?

Aplicar presión con una gasa sobre el área de sangrado

hasta que pare el sangrado o llegue la ayuda médica

El éxito depende de aplicar con fuerza y por largo tiempo

Cuando la gasa esta empapada no retirarla sino agregar otra

encima

No usar torniquetes

HemorragiaHemorragia externa por nariz externa por nariz

Comprimir 10 minutos

Si la víctima fue apuñalada No saque

el arma.

Cubra la herida con material limpio.

Prevenir shock.

Consiga asistencia médica.

HemorragiaHemorragia interna interna

Hematomas o contusiones en la piel

Abdomen doloroso, sensible, rígido.

Fracturas de costillas o hematomas en

tórax

Vómitos con sangre

Expectoración con sangre

Heces negras o con sangre rojo brillante

¿Qué hacemos?

Verifique estado de conciencia

Si hay vómitos: posición de recuperación

Inicie tratamiento de shock

Solicite atención médica inmediata

HeridasHeridas

Pérdida de sangre

HeridasHeridas

Pérdida de sangre

Infección

Cortante

Contusa

Lacerante

Punzante

Abrasiva

Avulsiva

Por Arma de fuego

Combinaciones:

Punzo-cortante.

Contuso-

cortante.

HeridasHeridas

Heridas Cortantes o IncisasHeridas Cortantes o Incisas

Heridas ContusasHeridas Contusas

Heridas laceradasHeridas laceradas

Raspaduras, excoriaciones o abrasionesRaspaduras, excoriaciones o abrasiones

Heridas AvulsivasHeridas Avulsivas

HeridasHeridas

LavarLavarmanosmanos

HeridasHeridas

Lavar la Lavar la heridaherida

HeridasHeridas

Siempre tener material preparado. Agua

oxigenada, antisépticos, gasas, curitas,

vendas, tijeras, etc.

Antes de tocar la herida lavarnos muy bien.

Limpiar con agua y jabón a chorro durante 5

minutos, Agua oxigenada.

Presión en zona sangrante.

HeridasHeridas

No retirar cuerpos incrustados, solo los sueltos.

Secar con gasa de dentro a fuera. Aplicar antiséptico. Crema con antibióticos. Cubrir.

HeridasHeridas

NO Algodón, pañuelos, servilletas.

NO Yodo o demasiado alcohol.

HeridasHeridas: amputación: amputación

Control de hemorragia.

Tratamiento de shock.

Recuperar el miembro amputado.

Atención médica inmediata.

HeridasHeridas: amputación: amputación

QuemadurasQuemaduras

Por golpe directo (direct strike)

Por golpe a objeto y de objeto a persona (side flash)

Por caída en suelo y entra por un pie y sale por otro pie (stride patencial)

Por vaporización de superficie acuosa (flash over phenomenon)

AGENTES FÍSICOS– Sólidos: planchas, estufas

– Líquidos: agua, aceite, leche

– Frío: congelación AGENTES QUÍMICOS

– Nafta, derivados del petróleo

– Ácidos: clorhídrico, sulfúrico

– Álcalis: soda cáustica AGENTES ELÉCTRICOS

– Descargas eléctricas

– Radioactivos

Valoración de la escena para la atención.

Protección personal, no exponerse.

Alejar a la víctima de la fuente de injuria.

Si la vestimenta está en llamas: que NO corra, que se tire al suelo y ruede, y apagar las llamas con agua o mantas.

Agua fría no helada durante 15 a 30 minutos.

Continuar hasta que el dolor disminuya. Se

puede aplicar agua helada durante cortos períodos

No aplicar hielo directo sobre la quemadura

NO DEBE DEMORAR EL TRASLADO

Retirar prendas de vestir en áreas comprometidas siempre que no estén adheridas (no dañe más).

Retirar alhajas y elementos que comprimen

No pinchar ampollas (posible contaminación). Cubrirlas suavemente con una gasa

No aplicar Hielo, Lociones, Cremas, ni Pomadas.

No aplicar presión en la zona quemada.

ElectrocuciónElectrocución

NO tocar hasta que sea seguro. Desenchufe,

desconecte o apague la corriente. No use

ningún objeto para tocar a la víctima.

Verifique estado de conciencia

Inicie tratamiento para shock

Solicite atención médica de inmediato

Traumatismos óseosTraumatismos óseos

Asumir que un trauma en miembro incluye una fractura

Estabilizar el miembro solamente si el cuidado médico

tardará mucho

No mover el miembro lesionado

Si es en miembro inferior no hacer parar al paciente

Traumatismos óseosTraumatismos óseos

Traumatismos partes Traumatismos partes blandasblandas

En articulaciones y en músculos

Aplicar frío con hielo en bolsa por períodos de 20 minutos y

con una toalla entre la bolsa y la piel

Traumatismos partes Traumatismos partes blandasblandas

Lesión columna cervicalLesión columna cervical

Riesgo de 2% de lesión de columna cervical en trauma

cerrado

El 50% de las lesiones ocurren en colisiones vehiculares

Riesgo de daño neurológico por lesión de médula espinal

Lesión columna cervicalLesión columna cervical

Traumatismos dentalesTraumatismos dentales

Manipule el diente por la parte más externa, no por la base

Limpiar la herida sangrante con agua corriente

Si hay sangrado comprimir con una torunda de algodón

durante 5 minutos

Si hay un diente avulsionado lavarlo con agua sumergirlo en

leche y consultar un dentista

Traumatismos dentalesTraumatismos dentales

Mordedura víboraMordedura víbora

No realice torniquete

No aplicar succión con boca

No aplique frío o hielo

No cortar y aplicar succión

Aleje la víctima de la víbora

Transporte rápidamente

Inmovilizar parte afectada

Lave suavemente el sitio

Mordedura animal o Mordedura animal o humanohumano

Lavar bien la herida

Consulta médica (posibilidad de infección)

Mordedura animal o Mordedura animal o humanohumano

Ingesta de tóxicosIngesta de tóxicos

Llamar inmediatamente al centro de toxicología

Centro de Intoxicaciones: 0-800-333-0160

4658-7777 ó 4654-6648

Centro de Toxicología: 4962-2247

Servicio Toxicología Hospital de Niños: 132

4300-2115

No administrar agua ni leche por boca

No administrar carbón activado

No provocar el vómito

Ingesta de tóxicosIngesta de tóxicos

Lesiones por fríoLesiones por frío

QuemaduraQuemadura HipotermiaHipotermia

Trasladar víctima a sitio cálido

Quitar ropa o accesorios que dificultan la circulación

Solicitar atención médica inmediata

Si es superficial: caliente suavemente con una parte del cuerpo

Si es profunda y está a más de una hora de centro médico:

descongelar:

Sumergir zona congelada en agua tibia (39-40 C)

Mantener temperatura del agua

El recalentamiento lleva 20-40 minutos

Luego colocar gasa entre los dedos

Lesiones por frío: quemaduraLesiones por frío: quemadura

No frotar o masajear la zona

No recaliente con almohadilla térmica

No recaliente con estufa

No recaliente sobre el fuego

No permita que ingiera alcohol

No permita que fume

Lesiones por frío: quemaduraLesiones por frío: quemadura

Aleje a la víctima del frío

Manipule suavemente a la víctima

Cambie la ropa húmeda por prendas secas

Coloque elementos aislantes debajo y alrededor

Mantener en posición horizontal

Lesiones por frío: hipotermiaLesiones por frío: hipotermia

Traslado de víctimasTraslado de víctimas

No mueva la víctima a menos que deba hacerlo (peligro

inminente o traslado a refugio)

No empeore la lesión moviendo la víctima

No mueva a una víctima con probable lesión de médula

No deje sola a una víctima inconciente

No intente mover a la víctima por sí mismo si hay otras

personas para ayudarlo

No mueva a una persona sin inmovilizar la zona

lesionada

“ Muleta humana “

Si hay lesión en una pierna,

ayude a la víctima a caminar

con la pierna sana mientras

usted soporta el peso del lado

lesionado

“ Traslado de la persona cargada

en los brazos “

Utilizado para niños y adultos

delgados que no pueden

caminar

“ Traslado del bombero “

Si las lesiones de la víctima lo

permiten, se puede recorrer

distancias mas largas con la

víctima sobre los hombros

“ Traslado en mochila “

Este método también es útil

para recorrer distancias largas

“ Traslado a caballo “

Método utilizado cuando la

víctima no puede caminar, pero

puede utilizar los brazos para

colgarse del auxiliador

“ Ayuda de dos personas “

Similar a la muleta humana

“ Traslado en silla de cuatro

manos “

El traslado más fácil con dos

personas cuando no se

dispone de equipo y la víctima

no puede caminar, pero puede

usar los brazos para colgarse

de los auxiliadores

“ Traslado por las extremidades “

“ Traslado en silla “

Útil para espacios angostos o

para subir y bajar escaleras.

Emplee una silla resistente que

soporte el peso de la víctima

“ Traslado en hamaca“

De tres a seis

personas se paran

a ambos lados de la

víctima y unen sus

manos por debajo

de ella

Seguridad en escenaSeguridad en escena

PrevenciónPrevención

aguilera@sion.com

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