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Conservando la salud auditiva
PROTOCOLO SOBRE NORMAS MÍNIMAS PARA EL DESARROLLO DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA PÉRDIDA AUDITIVA POR EXPOSICIÓN A RUIDO EN LOS LUGARES DE
TRABAJO
Decreto N°1052 14/10/2013 MINSALNorma Técnica 156
PREXORDIFUSIÓN Y
CAPACITACIÓN PARA TRABAJADORES
Conservando la salud auditiva
Objetivo General
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PREXOR
Específico
Alcance preventivoCriterio de acciónAlto nivel técnico
Norma Mínimas
Mejora Continua
Objetivos
Establecer
Criterios Comunes para acciones preventivas, vigilancia y
plazos de cumplimiento.
Conservando la salud auditiva
A quiénes aplica
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Mutual
ASR Inspección del Trabajo
Empresas
y Trabajadores
Conservando la salud auditiva 4
DIFUSIÓNPLANDE GESTIÓN
de EMPRESA
Programa Vigilancia MUTUAL
OAL
empresa
Trabajadores
Responsabilidades
Vigilancia Ambiental
Medidas de control
PVSA
Capacitación Anual
Mejora Continua
Evaluaciones ambientales y de salud
Seguimiento
Reevaluación
Asesoría
Contenidos del Protocolo
Conservando la salud auditiva
Difusión del Protocolo
Las empresas (empleadores) con trabajadores expuestos,deben difundirlo a:
• Sus expertos en prevención de riesgos, comités paritarios,dirigentes sindicales y trabajadores.
Remitir actas de difusión a la Autoridad Sanitaria Regionale Inspección del Trabajo.
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Conservando la salud auditiva
Los empleadores deberán contarcon un Plan de Gestión para lostrabajadores expuestosocupacionalmente a ruido.
Para ello contarán con el apoyo delequipo multidisciplinario de Mutualpudiendo además asesorarse conespecialistas externos.
La implementación y el éxitodependen de la empresa.
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Empleador: Plan de Gestión
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El Plan de Gestión debe considerar:
1. Funciones y responsabilidades de:
• Gerencia,
• Supervisión y/o Mando Medio,
• Operaciones,
• contratistas y sub contratista.
• CPHS
• Trabajadores
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Empleador: Plan de Gestión
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2 VIGILANCIA AMBIENTAL
Paso 1: Identificación del Riesgo
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La Identificación de Riesgos, esresponsabilidad del empleador.
Para este trabajo, se requiere de lacolaboración de los trabajadores.
Para tal efecto, Mutual dispone de unaplanilla estandarizada denominada:Matriz de Identificación de Riesgo Ruidoo Matriz de Ruido
Actualización semestral de parte de la empresa Punto 7 letra c
Empleador: Plan de Gestión
Vigilancia Ambiental
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Paso 1: Identificación del Riesgo
La Matriz de Riesgo Ruido, contiene la siguiente información,obligatoria, de acuerdo a la información requerida por el PREXOR:
• Clasificación por Grupo de Exposición Similar (GES),
• Identificación de trabajadores Ciclos de trabajo y Tareasdesarrolladas por cada GES,
• Tiempos de exposición, diario-semanal,
• Fuentes de ruido relevantes,
• Medidas de control implementadas.
• Características acústicas del recinto.
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Empleador: Plan de Gestión
Vigilancia Ambiental
Conservando la salud auditiva
Los propios trabajadores deben participar dellevantamiento de la Matriz de Ruido.
• En cada descripción de los ciclos de trabajo de cada unode los GES, deben participar el supervisor y los propios“integrantes” del respectivo GES.
• Los Comités Paritarios de Higiene y Seguridad debenorganizar y participar de este levantamiento.
Grupo de Exposición Similar: Grupo de trabajadores
que realizan ciclos de trabajo similares en áreas comunes y afectos a las mismas fuentes de ruido, por lo que
LES APLICAN LAS MISMAS MEDIDAS DE CONTROL
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Empleador: Plan de Gestión
Vigilancia Ambiental
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Paso 2: Evaluación Cuantitativa Normalizada de Ruido
Para definir si existe riesgo de daño auditivo, El resultado dela medición se “compara” con el Criterio de Acción.
CRITERIO DE ACCIÓN (CA): 50% del LPP*
CA= Dosis de Acción=50% de dosis máxima permisible (100%)
CA=Dosis de Acción= 0,5 de dosis máxima permisible (1)
CA= Nivel de Acción= 82 dBA para 8 h de exposición diaria
CA= Nivel de Acción = de 135 dBC Peak (Ruido impulsivo)
* El Límite Permisible (LPP) es de
85 dBA para 8 HORAS = DOSIS 100%
(D.S. N° 594/99 DEL MINSAL)
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Empleador: Plan de Gestión Vigilancia Ambiental
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Paso 2: Evaluación de Riesgo
Luego, si a partir de la medición de ruido se define que en un GESdeterminado se iguala o supera el criterio de acción (CA), entonces elempleador debe tomar medidas de control para reducir la exposiciónpor debajo del CA.
Resultado de la medición:
Dosis Medida = 145% > CA (50%)
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Empleador: Plan de Gestión Vigilancia Ambiental
Existe Riesgo
por Exposición
a Ruido
Conservando la salud auditiva
Paso 2: Evaluación Cuantitativa Normalizada de Ruido
Con la información de la matriz se define cuándo, cómo, dónde y
por cuánto tiempo se va a medir para obtener la exposición a ruido.
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• Sólo de esta forma es posible efectuar una
medición representativa y legalmente válida de la
exposición de cada GES.
• La medición la ejecuta una entidad evaluadora, la
que generalmente es la Mutualidad.
• El informe debe enviarse a la empresa evaluada
dentro de 30 días de haber realizado las mediciones.
•El informe puede ser revisado por Autoridad
Fiscalizadora
Empleador: Plan de Gestión
Vigilancia Ambiental
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El Informe de Ruido contiene:
• Detalle de condiciones y situación en que se midió
• Niveles de ruido por cada GES.
• Medidas de control aplicables.
• Modificaciones realizadas a la Matriz de ruido.
• Registro de todos los puntos señalados.
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Área y GES
Dosis de
Jornada %
Nivel de
Exposición
N°
Trabajadores
del GES
Porcentaje
de Expuestos con EPA
Respecto de PV
Salud Auditiv
a
Empleador: Plan de Gestión
Vigilancia Ambiental
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El Comité Paritario de H&S debe conocer y analizar en
sus reuniones los resultados de informes de ruido, los
que deben ser difundidos a los trabajadores, en lo que
a cada uno le compete.
Debe gestionar que las recomendaciones sean
materializadas dentro de los plazos establecidos en
este protocolo.
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Empleador: Plan de Gestión
Vigilancia Ambiental
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Si Exposición a Ruido < Criterio de Acción
Mutual: Chequear antes de 3 años
Si Exposición a Ruido>= Criterio de Acción
Empleador: Disminuir la Exposición Bajo el CA
Empleador: Enviar Nómina Completa (>CA) a Vigilancia de la Salud Auditiva
El empleador debe implementar medidas de control Técnico-Administrativas
Efectuadas las Audiometrías:Si el trabajador presenta una
HNS
El empleador debe implementar medidas de control Técnico-Administrativas inmediatas
y debe avisar a Mutual (PRR)
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Paso 3 Implementación de Medidas de Control Técnico-Administrativas
Criterio de Acción: Alerta que gatilla la implementación de medidas técnicas y/oadministrativas de control del riesgo y el ingreso a programa de salud auditiva.
Empleador: Plan de Gestión Vigilancia Ambiental
Conservando la salud auditiva
1° INGENIERILES,
2° ADMINISTRATIVAS y
3° Protección personal
auditiva.
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Paso 3: Control de la Exposición a Ruidos:
Las medidas más efectivas son las que se centran en la fuente.
La empresa puede buscar alternativas a las recomendaciones deMutual cuando técnicamente así lo considere.
Empleador: Plan de Gestión
Vigilancia Ambiental
Jerarquía de Implementación de Medidas de Control:
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MEDIDAS DE CONTROL EN LA FUENTE O PRÓXIMAS A ELLA
Para una correcta implementación de las medidas de ingeniería, sedebe acudir a especialistas en control de ruidos, de modo que losencierros acústicos, tratamientos de absorción en el local, barreras,optimización de salas existentes, tratamientos de control devibraciones, sean efectivos y sustentables en el tiempo.
Empleador: Plan de Gestión
Vigilancia Ambiental
Una medida de control en la fuente, es la más confiable y
la que entrega el mejor registro auditable de control efectivo del riesgo.
Conservando la salud auditiva 19
Empleador: Plan de Gestión
Vigilancia Ambiental
Cada medida de control depende también del trabajador.
Una medida de ingeniería requerirá de cuidado y mantenimiento básico de parte del trabajador.
Responsabilidades del Trabajador Respecto del Control de la Exposición a Ruidos:
Los trabajadores también pueden ayudar a buscar alternativas de solución o reducción de su propia exposición a ruidos.
Los trabajadores deben tener altura de mira para poner en práctica las medidas de control que decida implementar el empleador.
Conservando la salud auditiva
Las medidas administrativas tienen una eficacia extremadamente dependiente de las personas
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MEDIDAS DE CONTROL ADMINISTRATIVAS
Empleador: Plan de Gestión
Vigilancia Ambiental
Las medidas administrativas deben:
• aplicarse como medida complementaria a las medidas técnicas, procurando la mantención de las mismas y su efectividad en el tiempo.
• Pueden considerar el cambio de procedimiento, la reducción de tiempos de exposición.
• Deben ser conocidas y entendidas por los supervisores para que exijan su fiel cumplimiento.
• Los trabajadores pueden aportar muchas ideas para que este tipo de medidas resulten efectivas.
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RESULTADOS DE EVALUACIÓN AMBIENTAL
PLAZO PARA MATERIALIZAR MEDIDA DE CONTROL (7.1.4.2)
Si Exposición a Ruido está entre el 50% de Dosis y 1000% de Dosis
PLAZO < 1 AÑO
Si Exposición a Ruido está por sobre el 1000% de Dosis
PLAZO < 6 MESES
Si Exposición es a Ruido Impulsivo por sobre 135 dBC Peak
PLAZO < 6 MESES
50% DE DOSIS= CRITERIO DE ACCIÓN
*PLAZO PARA QUE LA MEDIDA HAYA SIDO APROBADA POR MUTUAL
PLAZO CORRE DESDE FECHA DE ENVÍO DE INFORME A LA EMPRESA
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PLAZOS LEGALES DE CUMPLIMIENTO DE MEDIDAS TÉCNICO-ADMINISTRATIVAS
Empleador: Plan de Gestión
Vigilancia Ambiental
Conservando la salud auditiva
El programa debe considerar lo señalado en la Guía de Selección y Control de EPA del ISP
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PLAN DE GESTIÓN DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN AUDITIVA
Empleador: Plan de Gestión
Vigilancia Ambiental
La empresa debe mantener un programa de gestión de laselección, adquisición, entrega y reposición, mantenimiento,capacitación e inspección de uso.
Los elementos de protección auditiva deben:• aplicarse como medida complementaria a las medidas técnicas o
administrativas.• deben seleccionarse teóricamente y luego probados en terreno
para su aprobación final.• deben corresponder a elementos certificados en Chile o con
resolución del ISP.• son de cumplimiento en el plazo inmediato.
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3 VIGILANCIA DE LA SALUD
El empleador debe conocer a quiénes, cómo, cuándo y dónde
van a enviar a sus trabajadores a PVSA
Debe programarse para enviar oportunamente a sus trabajadores
a sus exámenes.
• De evaluaciones auditivas.
• Historia de trabajadores y GES en losque estuvo durante su permanenciaen la empresa.
• Guardar registros de respaldo.
Debe mantener el registro y trazabilidad:
Empleador: Plan de Gestión
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Los trabajadores deben asistir a efectuarse las audiometrías que señala este protocolo.
Cada trabajador debe tener claro a que GESpertenece e indicarlo correctamente al momentode asistir al examen audiométrico. Este GESdebe corresponder al nombre señalado en laMatriz de Ruido.
El empleador y CPHS deben velar porque cadatrabajador esté correctamente informado y secumpla esta condición.
Empleador: Plan de Gestión
Vigilancia de Salud Auditiva
Conservando la salud auditiva 25
Empleador: Plan de Gestión
Vigilancia de Salud Auditiva
Los trabajadores deben ser evaluados auditivamentecuando:
• Al iniciarse en un GES con exposición de riesgo
antes de 60 días: Audiometría Base.
• Periódicamente según su exposición particular:
Audiometría de Seguimiento.
• Al desvincularse o cambiarse a un GES sin exposicióna ruido: Audiometría de Egreso.
• Re-evaluarse en caso de resultar con alteraciónauditiva: Audiometría de Confirmación.
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Evaluaciones de Seguimiento: La periodicidad del seguimientoaudiométrico se basa en el nivel de exposición y el grado de pérdidaauditiva HSNL
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Mutual podrá modificar esta periodicidad si por ejemplo eltrabajador se expone a solventes o según su edad.
Nivel de seguimiento Exposición ocupacional a ruido
Periodicidad audiometrías
I82dB(A) ≤ NPSeq8h ≤ 85dB(A) o
50% ≤ DRD < 100%Cada 3 años
II85dB(A) ≤ NPSeq8h ≤ 95dB(A) o
100%< DRD ≤ 1000%Cada 2 años
III NPSeq8h >95dB(A) o DRD > 1000% Cada 1 año
IVPresencia ruido impulsivo ≥
135dB(C)Cada 6 meses
Funciones de Mutual: Evaluación auditiva de trabajadores
Conservando la salud auditiva
Los resultados de las evaluaciones audiométricas seentregarán sin afectar la privacidad de los trabajadores.
Por lo señalado, los resultados entregados a la empresaserán de carácter global o por GES, dependiendo delnúmero de trabajadores de cada uno de ellos.
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Funciones de Mutual: Evaluación auditiva de trabajadores
Conservando la salud auditiva
Casos de Incapacidad:
Cuando un trabajador se sanciona con Hipoacusia Laboral (Ig> 15%), la empresa deberá:
• Re-evaluar las medidas de control aplicadas con elrespectivo GES.
• Intervenir el (los) puesto(s) respectivo(s) con medidasingenieriles principalmente, para garantizar que seincremente el daño auditivo. Complementariamentetambién puede aplicar medidas administrativas y de EEPA.
• EL CPHS debe colaborar para buscar una alternativa de re-ubicación del trabajador afectado.
Empleador: Plan de Gestión
Vigilancia de Salud Auditiva
Conservando la salud auditiva
4 CAPACITACIÓN
La empresa es responsable de la CAPACITACIÓN ANUALde sus trabajadores, la que debe contener a lo menos:
• Aspectos normativos.
• Generalidades del agente ruido.
• Medidas de control y su eficacia (Ing-adm- EEPA),asociado a cada GES.
• Protección Personal (uso, cuidado, variables queafectan su efectividad).
• Efectos del ruido en la salud.
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Empleador: Plan de Gestión
Capacitación de sus trabajadores
Conservando la salud auditiva
4 CAPACITACIÓN
El Comité Paritario de H&S:
• Debe preocuparse por que el programa de capacitación secumpla.
• Que la capacitación sea específica para cada GES y suparticular forma de exposición.
• Que los trabajadores participen y propongan alternativaspara reducir la exposición a ruido.
Los trabajadores deben cumplir con lo aprendido enestas capacitaciones.
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Empleador: Plan de Gestión
Capacitación de sus trabajadores
Conservando la salud auditiva
5 REVISIÓN DEL PLAN DE GESTIÓN DE RUIDO
La empresa es responsable de revisar sus resultadosanualmente.
Puede asesorarse externamente.
Debe medir sus avances:
• cuántos trabajadores expuestos menos logró por laaplicación de medidas?
• qué se puede mejorar para seguir progresando?
EL CPHS debe colaborar en esta evaluación yproponer medidas de mejora.
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Empleador: Plan de Gestión
Revisión del Plan de Gestión de Ruido
Conservando la salud auditiva
Protocolo de Exposición Ocupacional a Ruido
EN RESUMEN:
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EMPRESA ADHERENTE
•Implementar y mantener Plan deGestión de Riesgo de Exposición aRuido.
•Gestionar proceso deactualización de Matriz de Ruido.
•Búsqueda permanente demedidas efectivas para reducir laexposición de sus trabajadores eimplementarlas.
•Gestionar y facilitar el programade vigilancia médica de sustrabajadores.
TRABAJADORES
• Participar de procesos de actualización de identificación de riesgos por exposición a ruidos.
•Informarse de los resultados de informes de evaluación.
•Asistir a todos los exámenes audiométricos establecidos por
protocolo.
•Acompañar a la empresa en búsqueda de soluciones para reducir la exposición a ruido.
Gestión del Seguimientode la Salud Auditiva
Conservando la salud auditiva
El éxito de este Protocolo depende de cada Empresa, su dedicación y constancia, sus colaboradores
(participación activa) y el trabajo coordinado con su Organismo Administrador, de modo que cada uno
cumpla su papel y con las responsabilidades que le competen.
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