Crecimiento ,forma del feto y fisiologia fetal

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Embriologia Crecimiento ,forma del feto y fisiologia fetal Netter Carlson Langman

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Jorge Agustin Andrade Coronado

Dr. Carlos Vargas

Periodo que comienza desde la 9 semana hasta el final de la vida intrauterina.

Se caracteriza por la maduracion de tejidos y organos y el crecimiento rapido del cuerpo.

Longitud vertex-nalga (V-N) o LVC (longitud vertex-coccix) (sentado) Longitud vertex-talon (V-T) (bipedestacion)Medicion por ultrasonidoPor la fecha de ultima menstruacion: 280 dias.Por la fecha de fecundacion: 266 dias.Caracteristicas externas.PesoDiametro biparietalPerimetro cefalicoDimension del troncoDimension cerebelosa transversa

Desarrollo relativamente lento de la cabeza en relación al cuerpo.

La cabeza representa el 50% de la longitud. La cara es ancha.La cara es ancha. Ojos muy separados.Ojos muy separados. Orejas de implantación bajaOrejas de implantación baja Parpados están fusionados.Parpados están fusionados. Miembros inferiores cortos y muslos relativamente Miembros inferiores cortos y muslos relativamente

pequeños.pequeños. Genitales estan indeferenciados.Genitales estan indeferenciados. Eritropoyesis en el higado.Eritropoyesis en el higado. La orina comienza a formarse.La orina comienza a formarse.

AL FINAL DE LA 12 SEMANA :

Diferenciacion de genitales externos.La presencia del centros de osificacion primario en craneo y huesos largos.Miembros superiores de casi la longitud final.Eritropoyesis en el bazo.

Hay un crecimiento rapido. Se alargan los miembros inferiores. Movimientos coordinados de los miembros,pero

aun no son percibidos por la madre. Osificacion del esqueleto fetal Movimientos oculares lentos. Se establece el patron de pelo en cuero

cabelludo. Diferenciacion de ovarios que contienen

ovogonias. Ojos orientados hacia delante. Orejas relativas en su posicion relativa final.

Longitud LVC de 15 a 19 cms. Peso de 250 a 450 grms. La madre percibe los movimientos fetales Piel cubierta por vernix caseoso. Piel cubierta por lanugo. Se ven cejas y cabello de la cabeza. Se forma la grasa parda (sitio de produccion de calor). En la semana 18 se forma el utero y empieza la

canalizacion de la placa vaginal. En la semana 20 comienza el descenso de testiculos.

Incremento importante de peso. Piel rosa o roja, translucida y arrugada. Movimientos rapidos de los ojos En la semana 24 se empieza a formar

surfactante pulmonar por los neumocitos tipo II.

Aparecen uñas en los dedos.

Existe una buena posibilidad de sobrevivencia con cuidados intensivos.

La mortalidad neonatal es de recién nacidos de bajo peso <2500 g y muy bajo peso < 1500 g

Los pulmones capaces de respirar y de realizar intercambio de gases.

El SNC esta suficientemente maduro para controlar la respiración y la temperatura corporal.

Se abren los parpados (semana 26) El lanugo y cuero cabelludo bien desarrollados Existe gran cantidad de grasa subcutanea que

empieza a moldear el cuerpo. Hematopoyesis en el bazo que continua hasta la

semana 28 cuando empieza en medula osea.

Piel rosada y suave. Miembros superiores e inferiores de

aspecto rechoncho La cantidad de grasa blanca se

aproxima al 8% del peso corporal Los fetos de ese periodo pueden

sobrevivir si nacen prematuramente

SNC posee madurez suficiente para ejecutar funciones integradoras

Fetos rollizos. Reflejos oculares. Longitud LVC es de 36 cms: equivalente a

50 cms. de longitud total Cantidad de grasa 16% Peso de 3400 grms. Testiculos en escroto.