CORTICOESTEROIDES Belén Tama

EXISTEN DOS TIPOS DE GLUCOCORTICOIDES:

• GLUCOCORTICOIDES NATURALES• GLUCOCORTICOIDES SINTÉTICOS

• LOS GCC SON HORMONAS ESTEROIDEAS LIBERADAS POR LA CORTEZA SUPRARRENAL QUE TIENEN IMPORTANTES EFECTOS EN LA FUNCIÓN METABÓLICA E INMUNITARIA.

USOS TERAPEÚTICOS DE LOS GCC

• Diagnóstico y TTO en alteraciones adrenales:

PROPOSITOS DIAGNÓSTICOS: Test de supresión de dexametasona.

USOS TERAPEÚTICOS DE LOS GCC • Desordenes No Adrenales:

CLASIFICACIÓN

NOMBRES COMERCIALES• HIDROCORTISONA o CORTISOL: Solu-Cortril,

Hidrocortisona.• PREDNISONA: Deltasone, Meticorten.• PREDNISOLONA: Deltasone, Liquid Pred,

Meticorten, Orasone.• METILPREDNISONA: Deltasone B (comp);

Solumetrol (amp).• METILPREDNISOLONA: Medrol, Depomedrol.• TRIAMCINOLONA: Ledercort• DEXAMETASONA: Decadrón • BETAMETASONA: Celestone• PARAMETASONA: Parametasona Acetato

DETERMINACIÓN DE LA DOSIS

• Se considera: – Seriedad de la enfermedad – Cantidad requerida para lograr el objetivo deseado– Duración de la terapia

• Se trata de dar las dosis más bajas posibles para obtener el efecto necesario sin desarrollar efectos adversos.

• Dosis Máxima 60 mg/día.

SÍNDROME DE RETIRADA DE CORTICOIDES: CUANDO NO SE TOLERA BIEN LA RETIRADA DEL CORTICOIDE Y LA REDUCCIÓN DE DOSIS NO SE HACE DE MANERA ADECUADA.

• SUPRESIÓN EJE HIPOTÁLAMO – HIPÓFISIS – SUPRARRENAL

• REACTIVACIÓN DE LA ENFERMEDAD DE BASE• DEPENDENCIA FÍSICA O PSICOLÓGICA