Post on 02-Nov-2018
CARRERA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA
Informe de investigación para obtener el título profesional
de Licenciado en Psicología
Autores:
Bach. Ps. Granados Mori Geraldo Yampieri.
Bach. Ps. Gonzales Yovera Nelly del Rosario
Asesora:
Mg. Ps. Lizzeth Aimée García Flores
CHICLAYO, DICIEMBRE 2016
“ASOCIACIÓN ENTRE TIPOS CARACTEROLÓGICOS DE
PERSONALIDAD Y ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO AL
ESTRÉS EN PACIENTES CON CÁNCER DE UN HOSPITAL DE
CHICLAYO, AGOSTO 2016”
“ASOCIACIÓN ENTRE TIPOS CARACTEROLÓGICOS DE PERSONALIDAD Y
ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO AL ESTRÉS EN PACIENTES CON CÁNCER
DE UN HOSPITAL DE CHICLAYO, AGOSTO 2016”
Informe presentado por:
Bach. Ps. Geraldo Yampieri Granados Mori Bach. Ps. Nelly del Rosario Gonzales Yovera
Autor Autora
Aprobado por:
Dra. María Rosa Vásquez Pérez
Presidenta
Ps. Mary Cleofé Idrogo Cabrera
Secretaria
Ps. Mg. Efrén Gabriel Castillo Hidalgo
Vocal
Ps. Mg. Lizzeth Aimée García Flores
Asesora
DEDICATORIA
A Dios por darme la vida y poner en mi camino a grandes seres humanos, mi familia; mis padres,
mis abuelos y hermano, todos ellos ejemplo de perseverancia y dedicación, por siempre
inculcarme y motivarme a conseguir siempre lo mejor.
Geraldo.
i
DEDICATORIA
A Dios, por ser mi guía y mi luz cada día, y permitirme llegar con éxito al término de mi carrera.
A mis padres, por ser mi ejemplo de lucha y esfuerzo; por apoyar y respetar cada paso que doy en
mi vida.
Con especial afecto a mis docentes, por su sabiduría, enseñanzas impartidas, paciencia, pero
sobre todo por su exigencia académica para ser una mejor profesional.
Nelly
AGRADECIMIENTO
Son muchas las personas que merecen nuestro agradecimiento, pero antes de hacer una mención
en particular, agradecemos a Dios porque es su voluntad la que hace posible la culminación del
presente estudio, que nos ha dejado gran satisfacción y crecimiento personal, enriqueciendo
nuestro espíritu de compromiso con la sociedad.
Asimismo agradecemos a las autoridades del centro hospitalario, por brindarnos el acceso a sus
instalaciones y llevar a cabo cada una de las actividades para el cumplimiento de los objetivos
propuestos.
De igual manera manifestamos especial gratitud al Dr. Marco Calderón Espil, director del área
de oncología, por el apoyo brindado, y hacer factible la ejecución del estudio,
Merecen una mención especial los pacientes oncológicos, a quienes agradecemos infinitamente
por haber entendido el propósito de la investigación, y contar con su participación voluntaria.
Queremos manifestar especial agradecimiento a nuestra asesora, la magister en psicología
Lizzeth Aimée García Flores, por su confianza, paciencia y tiempo brindado, su acertada
dirección y guía, y por haber sido en todo momento la voz que nos animó a continuar y
enseñarnos que el límite es algo que no existe para la imaginación y la voluntad humana.
Los autores.
iii
RESUMEN
El cáncer es la segunda causa principal de muerte en el mundo, está enfermedad no hace
distinción entre la población de países desarrollados y en vías de desarrollo. Tal enfermedad
tiene grandes repercusiones en el estado emocional, físico y social del paciente, viéndose
reflejada en los tipos caracterológicos de personalidad y en la utilización de estrategias de
afrontamiento al estrés, es por ello que este estudio tuvo como objetivo determinar la
asociación entre ambas variables. La investigación responde al paradigma cuantitativo, no
experimental y correlacional. Se trabajó con 60 pacientes (población muestral), cuyas edades
oscilaron entre 20 a 60 años, atendidos en consulta ambulatoria de un hospital de Chiclayo en
Julio – Agosto de 2016. Se utilizó el Cuestionario Caracterológico de Gastón Berger con una
confiabilidad de 0.69 para emotividad; 0.67 para actividad y 0.51 para resonancia; y el
Inventario de Estimación de Afrontamiento– COPE, con una confiabilidad de 0.92. Los datos
fueron procesados en el programa SPSS versión 22 y Microsoft Excel 2010. Se aplicaron
estrategias para asegurar los aspectos éticos y los criterios de cientificidad. Con respecto a los
resultados se encontraron que los tipos caracterológicos de personalidad predominantes en los
hombres es el nervioso (60%); y en las mujeres el Flemático (34%) y Sanguíneo (26%). En
cuanto a las estrategias de afrontamiento al estrés predominantes son “Desentendimiento
conductual” (35%), “Enfocar y liberar emociones (25%) y “Planificación”, “Búsqueda de apoyo
social por razones emocionales” y “Acudir a la religión” (23% cada uno). La prueba estadística
Chi Cuadrado de Pearson revela que no hay asociación entre ambas variables.
Palabras clave: Personalidad, estrategias de afrontamiento, cáncer.
iv
ABSTRACT
Cancer is the second leading cause of death in the world, this disease makes no distinction
between the population of developed and developing countries. This disease has great
repercussions on the emotional, physical and social state of the patient, being reflected in the
characterological types of personality and in the use of coping strategies to stress, that is why this
study aimed to determine the association between both variables. The research responds to the
quantitative, non-experimental and correlational paradigm. Sixty patients (sample population)
were studied, whose ages ranged from 20 to 60 years, attended in an outpatient clinic of a
hospital in Chiclayo in July - August 2016. The Gaston Berger Characteristic Questionnaire was
used with a reliability of 0.69 for emotionality; 0.67 for activity and 0.51 for resonance; and the
COPE Coping Estimation Inventory, with a reliability of 0.92. The data were processed in SPSS
version 22 and Microsoft Excel 2010. Strategies were applied to ensure the ethical aspects and
criteria of cientificidad. Regarding the results we found that the predominant character types of
personality in men are the nervous (60%); And in women the Phlegmatic (34%) and Blood
(26%). As for the predominant stress coping strategies are "Behavioral discomfort" (35%),
"Focusing and releasing emotions (25%) and" Planning "," Seeking social support for emotional
reasons "and" Going to religion " (23% each). The Pearson Chi square test reveals that there is no
association between both variables.
Key words: Personality, coping strategies, cancer.
v
1
INTRODUCCIÓN
La incidencia del cáncer es mayor en países desarrollados que en vías de desarrollo, no
obstante la mayor tasa de mortalidad es mayor en estos últimos. Una de las principales
causas de ello es debido a que el diagnóstico se da en etapas avanzadas por la escasa
accesibilidad a los servicios de salud y a la poca sensibilización para la detección precoz
(Instituto Nacional de estadística y geografía, 2015).
Según la Oficina para el Control del Cáncer a nivel internacional, esta enfermedad
representa la segunda causa principal de muerte en todo el mundo. Para el año 2012 se
diagnosticaron un aproximado de 14 millones de casos; y se anticipa que en el año 2025 esta
cifra ascenderá a los 19,3 millones de casos nuevos (Frieden, 2016)
En los países de América Latina, el número de casos que se diagnostica es inferior a los
que se registran en Europa y EEUU. Sin embargo, el nivel de mortalidad en los países
latinos es casi el doble, debido a que muchos de los pacientes se diagnostican en estadios
avanzados. Siendo la incidencia de cáncer en toda América Latina de 163 casos cada
100.000 habitantes; por debajo de los 300 casos en EEUU y los 264 que registran los
países europeos. Pese a estos datos, las estadísticas determinan que la tasa de mortalidad
para este diagnóstico es inversa; pues se estima 13 víctimas por cada 22 casos de cáncer en
América Latina, frente a 13 víctimas por cada 30 casos en Europa y por cada 37 casos en
EEUU (Cornejo, 2014).
De acuerdo con los datos estadísticos del Instituto Nacional de Enfermedades
Neoplásicas, la incidencia anual de cáncer en el Perú es de 150 casos cada 100.000
habitantes, lo que correspondería a 45000 casos nuevos por año. El motivo principal de
ello es que la enfermedad se diagnostica en fases avanzadas; existiendo así una menor
2
probabilidad de curación, menor calidad de vida, un costo de tratamiento mayor y una
elevada tasa de mortalidad (Salazar et al., 2013).
Ante el diagnóstico de cáncer, el individuo puede experimentar ansiedad tras la
incertidumbre, la posibilidad de tener que ser hospitalizado, o las incomodidades y
perturbaciones emocionales que le impiden seguir una vida normal (Organización
Panamericana de la Salud, 2006).
Siendo el cáncer una vivencia de alto nivel estresante, es inevitable que el individuo
tenga que enfrentarse con temas que limiten de alguna u otra forma sus estilos de vida;
tales como el sufrimiento, el deterioro progresivo y la propia muerte (Barroilhet, Forjaz &
Garrido, 2005)
Es posible entonces, que el paciente tenga que asumir las restricciones relacionadas
con su nueva condición y la posibilidad de que se produzca un declive paulatino de su
salud; ello significa que tendrá que afrontar la enfermedad aprendiendo a manejar y/o
sobrellevarla, y lo más importante emprender acciones para impedir que su salud se
deteriore aún más (Morrison & Bennet, 2008).
Es importante hacer mención que el ser humano tiene la capacidad de hacer frente a
situaciones estresantes, sin embargo las valoraciones y las emociones negativas impiden la
homeostasis en la vida del paciente (Morrison & Bennet, 2008).
El estrés se genera cuando existe un desajuste percibido entre las demandas de la vida y
los recursos que la persona posee. El afrontamiento entonces tiene que ver con la
interpretación según la percepción del paciente acerca de su enfermedad, haciendo que
parezca más favorable. Aunque existen numerosas definiciones, el modelo transaccional de
Lazarus ha tenido el impacto más profundo para conceptualizar dicho término; definiéndolo
3
como aquel esfuerzo cognitivo o conductual que realiza la persona, para reducir el impacto
de un elemento estresante, real o percibido. Puesto que las valoraciones evocan emociones, se
puede lograr el afrontamiento alterando o reduciendo las emociones negativas, o centrándose
directamente en el factor estresante. Por ende “el afrontamiento permite la adaptación a la
enfermedad, tolerando, reevaluando o minimizando la situación vivida” (Morrison & Bennett,
2008, p. 399).
Por su parte Oliveros, Barrera, Martínez y Pinto (2009), afirman que en un futuro no
muy lejano todas las personas se verán afectadas por esta patología, ya sea en calidad de
pacientes, familiares o amigos, por lo que tendrán que hacer frente a esta enfermedad. Por
ende el afrontamiento constituye una variable estudiada de mayor trascendencia en los
últimos años.
Pasando al estudio de la personalidad; la teoría psicosomática relaciona ciertas
enfermedades con determinados rasgos de personalidad. Así por ejemplo el patrón de
conducta tipo A es relacionado con enfermedades cardiacas, mientras que el patrón de
conducta tipo C con el cáncer. Tomando en cuenta los postulados de esta teoría, la
personalidad representa la predisposición de adquirir enfermedades y desempeñar un
papel importante en la progresión o resultado de la misma (Morrison & Bennett, 2008).
Por su parte Bermúdez, Pérez, Sanjuan, y Rueda (2012), refieren que el individuo es un
ente activo, el cual él mismo es generador del escenario de sus conductas, y que las personas
se diferencian en la manera en que interpretan las situaciones vividas. Estas interpretaciones
percibidas son guiadas por un componente afectivo y cognitivo, definiendo la personalidad
del individuo.
4
Según el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica; Lima, La Libertad,
Lambayeque, Callao y Piura son los departamentos con mayores casos de cáncer, y el tipo
de cáncer más frecuente a nivel nacional son cérvix, estómago, mama, piel y próstata.
Además revelaron que durante el Período 2006-2011 en Lambayeque se reportaron las
siguientes cifras de casos: La DIRESA Lambayeque (4,019 casos) Hospital Regional Docente
“Las Mercedes” (1,782 casos) Clínica de Tumores SAC (1,600 casos) Hospital Belén (49
casos) (Ramos & Venegas, 2013).
El jefe del Departamento de Oncología del Hospital Regional Docente “Las Mercedes”,
el médico oncólogo Marco Antonio Calderón Espil, reveló que en el 2015 se han reportado
84 nuevos casos de pacientes con cáncer de mama. “El cáncer de mama es el más frecuente
en nuestra región, seguido del cáncer de cuello uterino, estamos recibiendo pacientes en
estadios 3 y 4, siendo el tratamiento más complicado, por lo que lamentablemente el 30% de
la población fallece” indicó (Urpeque, 2015).
Según relatos de los pacientes abordados dentro del escenario de estudio, coinciden al
manifestar que, tras la noticia del diagnóstico de cáncer, les es difícil asimilar de manera
positiva la situación por la que están pasando, ya que nadie espera tan temido diagnóstico.
Una de ellas manifiesta: “La verdad aun no puedo creer que tengo cáncer, es la noticia más
terrible que he recibido en mi vida, en un comienzo me sentía muy mal conmigo misma,
angustiada y sin ganas de querer hacer nada; ni siquiera de someterme a tratamiento; pero
luego con el pasar del tiempo me acostumbre a vivir con la enfermedad, quien me da
fortaleza a parte de mi familia, es Dios”. Otra paciente refiere: “A mí me sigue costando
aceptar que tengo este mal (cáncer de mama), jamás pensé que esto me pasaría a mí, dejo
todo en manos de Dios, trato de ser positiva”, otra de ellas relata “En lo primero que pensé
cuando me diagnosticaron cáncer, fue en mis dos hijos, sentía que no iba a poder con la
5
enfermedad. Los primeros meses lloraba todo el día; luego me di cuenta que lo que me
estaba matando, no era el cáncer; sino la depresión, así que decidí luchar para seguir
viviendo”. Finalmente otra persona comenta “Hace cuatro meses me diagnosticaron cáncer
de mama, cuando me someto a las quimioterapias me siento tensa y ansiosa, luego termino
cansada, agotada, muy débil y sigo teniendo mucho malestar, vivo con la incertidumbre de
lo que pueda pasar después”.
Según lo manifestado por los profesionales del escenario de investigación, existen
pacientes que muestran actitudes devastadoras, temerosas, depresivas, ansiosas, y
desesperanza frente al diagnóstico; otros adoptan actitudes de rebeldía, ira, cólera consigo
mismos y con la vida, sintiéndose en muchas ocasiones culpables de su enfermedad;
mientras que por el contrario otros denotan actitudes de coraje, valentía y espíritu de
lucha.
Conforme a la problemática descrita, se planteó la siguiente interrogante: ¿Existe
asociación entre los tipos caracterológicos de personalidad y las estrategias de
afrontamiento al estrés en pacientes con cáncer de un hospital de Chiclayo, en agosto de
2016?
Como objetos de estudio estuvieron los tipos caracterológicos de personalidad y las
estrategias de afrontamiento al estrés. La primera, definida como personalidades destacadas
en los diferentes campos del que hacer, saber y arte, encontrándose tres factores constantes
(emotividad, actividad y resonancia), que tipifican al individuo; siendo factores
caracterológicos fuertes que cada uno los presenta en diferentes grados (Berger, 1964,
citado por Vicuña, 2006); la segunda; “son esfuerzos conductuales y cognitivos que utiliza
el individuo para hacer frente a situaciones estresantes, así como para reducir el estado
de malestar inducido por el estrés” (Lévano, 2003, p. 36).
6
En este sentido, se planteó como objetivo general, determinar la asociación entre los
tipos caracterológicos de personalidad y las estrategias de afrontamiento al estrés en
pacientes con cáncer de un hospital de Chiclayo, en agosto de 2016. Para concretar dicho
objetivo, se plantearon como objetivos específicos, describir los tipos caracterológicos de
personalidad predominante y las estrategias de afrontamiento al estrés más utilizadas en la
población en estudio.
En congruencia con los objetivos de investigación, se planteó la siguiente hipótesis
general, existe asociación entre los siguientes tipos caracterológicos de personalidad y
las estrategias de afrontamiento al estrés: Flemático con planificación, colérico con
afrontamiento activo, nervioso con desentendimiento conductual, sanguíneo con enfocar y
liberar emociones. Como hipótesis específicas estuvieron, los tipos caracterológicos de
personalidad predominantes en dichos pacientes son sentimental y pasional; y las
estrategias de afrontamiento más utilizadas son búsqueda de apoyo social, acudir a la
religión y la reinterpretación positiva.
Debido a que en los últimos tiempos las investigaciones se han enfocado en el estudio
de las variables biológicas, psicológicas y sociales de mayor trascendencia en pacientes
que padecen cáncer tales como: personalidad, afrontamiento, soporte social, estrés, ansiedad,
depresión, rotulación y evaluación del problema (Llull, Zanier & García, 2003); el interés
científico del presente estudio se justifica y se enfoca en describir los estilos caracterológicos
de personalidad predominantes y las estrategias de afrontamiento al estrés más utilizadas en
pacientes con cáncer y determinar la asociación entre ambas variables.
Asimismo servirá como antecedentes para futuras investigaciones que deseen
profundizar en el tema; además de contribuir en la formación académica de los
7
investigadores, desarrollar habilidades investigativas y ampliar sus conocimientos en la
rama de la psicooncología.
Tomando como referentes teóricos de mayor relevancia para dicho estudio tenemos
a Berger (1964), quien afirma que una persona es el resultado de muchas transformaciones
que lo han convertido en lo que efectivamente es, determinado por las experiencias de su
vida y constituyendo un todo que se llama personalidad (citado por Vicuña, 2006).
Asimismo, Allport (1975, citado por Montaño, Palacios, & Gantivia, 2009) considera
que la personalidad “Es la integración de todos los rasgos y características del individuo
que determinan la forma de comportarse” (p.85).
Otro de los referentes teóricos esenciales están Lazarus y Folkman (1986), quienes
describen al afrontamiento como “aquellos esfuerzos cognitivos y/o conductuales
constantemente cambiantes que se desarrollan para manejar las demandas específicas
externas y/o internas que son evaluadas como excedentes o desbordantes de los recursos
del individuo” (citado por Zúñiga, 2013).
Aunque hay una investigación donde se reveló que no existe relación evidente entre
las dimensiones de la personalidad y las estrategias de afrontamiento, los investigadores
decidieron realizar un estudio en un contexto más específico, es decir en un hospital de
Chiclayo, con la finalidad de corroborar o no los resultados de dicha investigación. Otros
estudios revelan que las categorías predominantes están el “acudir a la religión”,
“reinterpretación positiva y crecimiento” y “planificación”.
Este informe está estructurado en cuatro capítulos; en el primero presentamos el
marco teórico; en el segundo se plantea la metodología aplicada, en el tercero se presentan
los resultados obtenidos en dicho estudio; y en el cuarto capítulo se expone la discusión de
los mismos. Finalmente se presentan las conclusiones, recomendaciones y sugerencias.
8
CAPÍTULO I
MARCO TEÓRICO: ESTUDIO DE LA PERSONALIDAD Y SUS EFECTOS EN EL
MODO DE AFRONTAMIENTO.
1.1. Antecedentes de investigación
1.1.1. Internacional
Conde (2014), realizó una investigación en Valencia, denominada “Dimensiones básicas
de la personalidad, afrontamiento y adaptación en pacientes oncológicos”, con el objetivo de
determinar la relación entre las dimensiones de la personalidad y las estrategias de
afrontamiento. Concluyendo que aquellos pacientes que presentan puntuaciones elevadas en
neuroticismo, específicamente en las facetas de ansiedad y depresión, afrontarán la
enfermedad con estrategias de ansiedad y preocupación ansiosa y no de enfrentamiento y
lucha activa. Además se concluyó que no existe relación evidente entre ambas variables.
Orosco, Palacios, Corredor y Cuartas (2005), realizaron un estudio de tipo decriptivo-
correlacional en Bogotá, denominado “Estilos de afrontamiento y patrones de personalidad
en pacientes con artritis reumatoide”, el cual buscó identificar la relación existente entre el
tipo de personalidad (Tipo A y Tipo C), las estrategias de afrontamiento y la presencia de
artritis reumatoide (AR) en 40 participantes (20 con AR y 20 sin AR). Los resultados
mostraron que el 35% de son de tipo A, mientras que el 65% no lo son. En tanto a la
personalidad Tipo C, se encontró que el factor de racionalidad es mayor en los pacientes
con AR, lo cual indica que utilizan la razón y la lógica como un modo general de enfrentarse
al mundo. Sin embargo, el factor de comprensión es mayor en los participantes sin AR,
indicando que éstos intentan ponerse en el lugar de los otros y entenderlos. En cuanto a las
estrategias de afrontamiento más utilizadas en los pacientes con AR son el desarrollo
9
personal y resolver el problema; siendo las menos utilizadas apoyo social al problema y
desconexión conductual. Los investigadores concluyeron que no existe relación, ni
diferencias significativas entre las variables en estudio y la AR en ambos grupos.
Molina, Hernández y Sarquis (2009), en su estudio “Patrón de personalidad tipo C y su
relación con el cáncer de mama y cérvico-uterino”, plantearon como objetivo general
determinar la relación existente entre el patrón de personalidad tipo C en 40 mujeres de la
ciudad de Veracruz- México, que padecen cáncer de mama y cérvico-uterino. Esta relación
se determinó con la aplicación del “Autoinforme de Personalidad tipo C. De acuerdo con los
resultados, el 100 % de las mujeres con cáncer muestran este patrón de personalidad,
independientemente del tipo de cáncer que se tenga.
1.1.2. Nacional
Rojas (2016), en su estudio “Calidad de vida relacionada a la salud y afrontamiento en
pacientes con cáncer gastrointestinal”, planteó como uno de los objetivos, identificar los
estilos y estrategias de afrontamiento en un grupo de pacientes con cáncer gastrointestinal.
La muestra estuvo constituida por 38 pacientes, entre 31 y 70 años, de tres hospitales de
Lima. Para ello se utilizó el inventario de estimación de afrontamiento COPE. Hallándose
que el afrontamiento de mayor uso es el estilo centrado en la emoción y la estrategia acudir
a la religión.
En tanto Díaz (2015), en su estudio “Estilos de personalidad, modos de afrontamiento y
clima social familiar en pacientes amputados de miembro inferior”, planteó como objetivo
correlacionar las variables en estudio. Para ello se utilizaron el Inventario de estilos de
personalidad de Millon (MIPS), el Cuestionario de modos de afrontamiento al estrés (COPE);
10
y la Escala de Clima Social Familiar de Moos. De acuerdo con los resultados obtenidos el
mayor promedio en el modo de afrontamiento centrado en el problema, lo obtuvo la
búsqueda de soporte social; el mayor promedio en cuanto al modo centrado en la emoción,
fue el acudir a la religión; y en otros modos de afrontamiento el mayor promedio lo obtuvo
el enfocar y liberar emociones. Según sexo, señalan que las mujeres presentaron mayor
promedio en búsqueda de soporte social que los hombres. Mientras que en acudir a la
religión tanto hombres y mujeres obtuvieron mayor promedio. Por último en otros modos
de afrontamiento los hombres obtuvieron mayor promedio en enfocar y liberar emociones
que las mujeres. El mayor promedio de los estilos de personalidad lo obtuvieron la
individualidad, innovación y decisión.
Por su parte, Lostaunau y Torrejón (2013), en su investigación “Estrés, afrontamiento
y calidad de vida relacionada a la salud en pacientes con cáncer de mama”, plantearon como
uno de los objetivos; examinar los estilos de afrontamiento en mujeres diagnosticadas con
cáncer de mama. Llegando a la conclusión que el estilo más utilizado corresponde al
orientado a la emoción; mientras que el menos utilizado fue el afrontamiento por evitación.
Baiocchi, Lugo, Palomino y Tam (2013), realizaron un estudio descriptivo en Lima,
denominado “Estilos de afrontamiento en pacientes con cáncer de cuello uterino”, con el
objetivo de determinar los estilos de afrontamiento. La muestra estuvo conformada por 150
pacientes en un hospital nacional de enfermedades neoplásicas. Para la recolección de datos
se utilizó un cuestionario validado, estructurado con 30 preguntas relacionadas con estilos
de afrontamiento: problema, emoción, adicionales Los resultados indicaron que el estilo
más empleado enfocado a la emoción fue: busco la ayuda de Dios (87%); el enfocado al
problema fue: elaboró un plan de acción (73,3%); y el estilo adicional fue: me vuelco en el
trabajo y en otras actividades para apartar cosas de mi mente (65%). Concluyendo que, los
11
estilos de afrontamiento más empleados por la población fueron los estilos positivos y
enfocados a la emoción.
Ojeda y Martínez (2012), en su estudio descriptivo “Afrontamiento de las mujeres
diagnosticadas de cáncer de mama”, plantearon como objetivo determinar las estrategias de
afrontamiento en mujeres con cáncer de mama. Los resultados obtenidos arrojaron que el 80%
utiliza el reordenamiento de prioridades en la respuesta cognitiva; mientras que el 12.5%
utiliza la evitación. Además se revela que la estrategia más utilizada en la respuesta
conductual fue la aproximación dirigida al problema (97.5%); mientras que la menos
utilizada fue conductas autodestructivas (12.5%).
Soto (2012), realizó el estudio “Sintomatología depresiva y afrontamiento en pacientes
con cáncer de mama”, con el objetivo de describir la relación entre sintomatología depresiva
y los estilos y estrategias de afrontamiento. Los instrumentos aplicados fueron el Inventario
de Depresión de Beck-II y el Cuestionario de Estimación del Afrontamiento (COPE).
Concluyéndose que existe una relación altamente significativa entre sintomatología
depresiva con el estilo evitativo de afrontamiento y la estrategia enfocar y liberar
emociones. Por otro lado, las pacientes en estadio III del cáncer, reportaron mayor empleo
de estrategias orientadas al problema, mientras que las del grupo con mastectomía presentan
mayor orientación hacia estrategias de afrontamiento emocional.
Así mismo Díaz y Yaringaño (2010), llevaron a cabo un estudio descriptivo
correlacional, titulado “Clima familiar y afrontamiento al estrés en pacientes Oncológicos”,
dirigido a describir y relacionar las dimensiones del clima familiar y los modos de
afrontamiento en dicha población, utilizándose el Cuestionario de Afrontamiento al estrés
en pacientes oncológicos (CAEPO). Los resultados indicaron que las pacientes mujeres
tienden a usar estrategias activas cognitivas de reinterpretación positiva en mayor medida
12
que los pacientes hombres, y las pacientes con cáncer de mama, usan estrategias positivas
de afrontamiento al estrés en relación con otros tipos de cáncer.
1.1.3. Local
Chanduví y Granados (2014), en su investigación “Asociación entre calidad de vida y
afrontamiento al estrés en pacientes oncológicos de un hospital en Chiclayo”, tuvo como
objetivo determinar la asociación entre ambas variables, en el cual según los resultados
obtenidos, se concluyó que no existe asociación entre el nivel de calidad de vida y una
determinada estrategia de afrontamiento. Además, revelaron que las estrategias de
afrontamiento que predominaron en los pacientes oncológicos fueron: “el acudir a la
religión”, “reinterpretación positiva y crecimiento”, y “planificación”.
Por su parte Díaz, Salazar y Santa Cruz (2013), realizaron un estudio cualitativo, titulado
“Afrontamiento de pacientes con cáncer, en tratamiento con quimioterapia en el servicio de
oncología de un hospital de Chiclayo”, con el objetivo de caracterizar y comprender el
afrontamiento de los pacientes. Resultando que las estrategias más utilizadas fueron de
evitación, autocontrol y apoyo de redes, lo que implica regular las respuestas emocionales
al problema que causa estrés; disminuyendo momentáneamente sentimientos negativos
causados por las condiciones estresantes, por el contrario el no expresar los sentimientos
conllevaría a sentimientos de frustración, desesperanza, rabia, entre otros.
1.2. Base Teórica.
Debido que la presente investigación está dirigida a pacientes con cáncer; surge la
necesidad de revisar la literatura concerniente a ello. Así también es necesario revisar las
aproximaciones teóricas referidas a la personalidad, que según Suls, David, y Harvey (1994,
13
citado por Conde, 2014), supone un determinante del afrontamiento, ya que según estos
autores predispone a la persona a utilizar determinadas estrategias de afrontamiento.
1.2.1. Cáncer
Según el MINSA (2010), considera el cáncer como una enfermedad que resulta del
crecimiento incontrolable de células anormales que se originan en alguna parte del cuerpo
y suelen vivir más tiempo que las células normales, pueden formar tumores, destruir las
partes vecinas y diseminarse por todo el cuerpo.
Para la Asociación Española contra el Cáncer (2015), esta enfermedad se origina cuando
las células normales se transforman en cancerígenas, es decir, adquieren la capacidad de
multiplicarse descontroladamente e invadir tejidos y otros órganos vecinos.
Hernández y Cruzado (2013), refieren que la presencia del cáncer, implica un importante
sufrimiento psicológico, alcanzando niveles de malestar emocional en la mayoría de las
personas que lo padecen, acompañado incluso de trastornos psicopatológicos y reacciones
sintomáticas como: ansiedad y depresión en más del 30% de los casos.
Estadificación del cáncer
De acuerdo con el Instituto Nacional del Cáncer (2015), describe las etapas o estadios del
cáncer de la siguiente manera:
Estadio 0: refiere que existen células anómalas presentes, pero no se han esparcido al tejido
cercano. Se llama también carcinoma in situ (CIS), es decir que no es cáncer, pero puede
convertirse.
14
Estadio I, Estadio II y Estadio III: Hay cáncer presente. Entre más alto sea el número del
estadio, el cáncer se ha extendido más, ya sea porque el tumor ha crecido o porque ha
invadido órganos vecinos.
Estadio IV: El cáncer se ha diseminado a partes distantes del cuerpo, produciendo metástasis,
formando nuevos tumores.
1.2.2. Personalidad.
Uno de los temas que más ha preocupado a la psicología de la salud desde que se puso
en evidencia la posible relación entre conducta y mente, ha sido el estudio de la posible
conexión entre factores psicológicos y la influencia en el inicio y desarrollo del cáncer. Tras
dicha especulación se han realizado diversas investigaciones con el interés de estudiar
variables psicosociales como predictoras de la aparición de esta afección (Oblitas, 2010).
Por su parte Eysenck (1972, citado por Oblitas, 2010, p. 55) afirma que “Las personas
con bajas puntuaciones en neuroticismo y psicoticismo; y altas en extraversión, están
genéticamente predispuestas a presentar patrones de depresión e indefensión ante situaciones
estresantes, incrementando el riesgo a desarrollar neoplasias cancerígenas”. Sin embargo la
investigación sobre el cáncer pone de manifiesto que la etiología de esta enfermedad es una
cuestión altamente compleja y difícil de determinar. Este mismo autor menciona que el
estudio de la personalidad, es relevante no sólo para la psiquiatría, sino para toda la
medicina, afirmando que se debe tratar a la persona, no únicamente a la enfermedad.
Berger (1964), describe la personalidad afirmando que, al llegar a la madurez, una
persona es el resultado de muchas transformaciones que lo han convertido en lo que
15
realmente es, determinado por las experiencias de su vida y constituyendo un todo que se
llama individualidad (citado por Vicuña, 2006).
Por su parte Claude (1989), considera que “La personalidad es la configuración única
que toma a lo largo de la historia de un individuo, el conjunto de los sistemas
responsables de su conducta” (p.7).
Allport (1975) lo define como “La integración de todos los rasgos y características del
individuo que determinan una forma de comportarse” (citado por Montaño et al., 2009, p. 85)
Beck (1990), refiere que es una “Organización de sistemas integrados, cognitivos,
afectivos, motivacionales y conductuales, que trabajan juntos para mantener la homeostasis
y promover la adaptación al ambiente” (Citado por Gómez, 2015, p. 54)
Millon y Davis (1996), definen los estilos de personalidad como características distintivas
de los modos de percibir, sentir, pensar, afrontar y comportarse de una persona frente a su
entorno, motivo por el cual hace a cada ser diferente uno de otro (citado por Díaz, 2015).
Como podemos evidenciar existen diversos autores que definen la personalidad,
coincidiendo con los autores de la presente investigación, al indicar que es el conjunto de
rasgos, características y experiencias vividas lo que la determinan, siendo factores
responsables de la conducta del ser humano, considerándose un ser único e individual.
1.2.3. Teorías de la personalidad
Costa y McCrae (1985, citado por Conde, 2014, p.49), proponen el Modelo de los Cinco
Grandes, definiendo la personalidad en función de cinco áreas; las cuales son:
16
Neuroticismo: tendencia a sentimientos negativos e ideas irracionales, menor capacidad de
controlar los impulsos y el estrés.
Extraversión: sociable, asertivo, activo, alegre, animosos, enérgicos y optimistas. El
introvertido en cambio es reservado, independiente, constante.
Apertura a la experiencia: personas interesadas por el mundo exterior e interior, sociable y
no autoritario.
Amabilidad: persona altruista, dispuestos a ayudar. Por el contrario, la persona antipática
es egocéntrica, suspicaz con respecto a las intenciones de los demás y opositora.
Responsabilidad: responsables, voluntariosos, porfiados y decididos.
Uno de los constructos más estudiados acerca de la personalidad ha sido el Patrón de
Conducta Tipo C (PCTC), término que fue acuñado por primera vez por Morris y Greer
(1980). En su estudio “Evaluación del patrón de conducta tipo C en pacientes crónicos”,
afirman que los pacientes con cáncer presentan un perfil caracterizado por utilizar la razón
y la lógica para evitar las emociones conflictivas e inclinación a velar por el equilibrio en
las relaciones interpersonales. Asimismo concluyeron que el PCTC no es característica
exclusiva de personas con cáncer, sino que además podría constituir un estilo de
personalidad prototípico de padecer una enfermedad crónica. Asimismo, Tozzi y Pantaleo
(1985) consideran el patrón de Tipo C como un factor vulnerable que determina el
padecimiento de cáncer u otras enfermedades crónicas; identificando una característica de
personalidad común en dichas personas, la represión emocional (citado por Anarte, López,
Ramírez & Esteve, 2000).
A continuación se describen los siguientes tipos de personalidad:
17
Patrón de personalidad tipo A: en su mayoría padecen de hipertensión arterial y arritmias
cardiacas. Tienden a la sobrecarga en la competencia de tipo social. Son bastante agresivos
en la búsqueda por el éxito y ocupan la posición de líderes. Son personas extremadamente
activas (Friedman y Rosenman, 1959, citado por Molina et al., 2009).
Patrón de personalidad tipo B: patrón de personalidad con mayor equilibrio emocional.
Las características principales de este tipo de personas son serenidad, seguridad y apertura a
las emociones, incluidas las hostiles (Manieri, citado por Molina, et al., 2009).
Patrón de personalidad tipo C: estilo de personalidad caracterizado por la inhibición
de sus emociones ante situaciones estresantes, en especial de enfado o ansiedad. Son personas
cooperativos, pasivos, serviciales, conformistas, perfeccionistas y con tendencia a la
depresión. Además evitan todo tipo de conflictos y buscan la armonía. Las estrategias de
afrontamiento que más utilizan son desesperanza, negación y represión emocional (Morris
& Greer, 1959, citado por Anarte et al., 2000, p.176)
Oblitas (2004), coincide al indicar que las personas con patrón de personalidad Tipo C
son “racionales y distantes y el estilo de afrontamiento utilizado es el represivo” (citado por
Molina, et al., 2009, p.176)
Por su parte Berger (1964, citado por Vicuña, 2006), formuló tres dimensiones
fundamentales del carácter (Emotividad-Actividad-Resonancia), que combinadas dan origen
a ocho tipos de personalidad (colérico, pasional, nervioso, sentimental, sanguíneo, flemático,
amorfo y apático)
Colérico (E.A.P): se caracterizan por ser persuasivos, emprendedores y de gran iniciativa.
Por lo general son optimistas y alegres, aunque pasan fácilmente y con rapidez de unos
sentimientos a otros, entusiastas en el desarrollo de sus actividades, están llenos de vitalidad.
Tienen inclinación innata de comunicar lo que piensan y sienten, con facilidad de palabra.
18
Hombre dado a los extremos, ya que no puede resignarse con miras estrechas ni términos
medios. Ante las injurias reaccionan violentamente de palabra. En los momentos de peligro
se exaltan y llenan de entusiasmo lanzándose a la acometida sin calcular las consecuencias.
Cuando ha cometido una falla se indigna consigo mismo, y ante las ajenas las reprende.
Aspectos positivos: valentía, ideales elevados, emprendedores y expresivos.
Aspectos negativos: impulsividad, orgullo, vanidad.
Pasional (E.A.S): son personas serviciales, constantes, metódicas e imaginativas. Ante las
ofensas se enfurecen, sin embargo son escasas las veces que la exteriorizan. Su ira es
duradera, mostrándose violentos y dominantes en casos extremos.
Aspectos positivos: consagración y abnegación en sus actividades, rigor lógico, sentido de
responsabilidad.
Aspectos negativos: susceptible, crítico, desconfiado, testarudo, tiende al rencor y la
venganza.
Nervioso (E.NA.P): les gusta llamar la atención, seres subjetivos, extravagantes, con
actitudes negativas e inconstantes en sus amistades. Hombres de problemas interiores y
tensiones. Aman lo que les causa placer momentáneo, sienten prontamente las injurias y
demuestran ello con alteraciones de genio brusco, aunque pasajeras; esta excitabilidad
puede hacerles muy indisciplinado, rebelde y duro en el trato con quienes lo hieren o creen
que los ofenden. Su imaginación le agiganta los peligros y se acobarda con facilidad. En
la actividad es ágil, pero no persevera mucho en su esfuerzo continuo y penoso; es
enemigo de todo lo que exija esfuerzo y disciplina, fácilmente cambia de parecer.
Aspectos positivos: sumamente generosos y serviciales.
19
Aspectos negativos: altamente sensible, inconstante, indisciplinado y superficial.
Sentimental (E.NA.S): Seres introvertidos, retraídos, viven fijados en hechos pasados,
son serios, gustan de la soledad y la melancolía. Son seres afectivos, se autoanalizan. Son
pasivos ante situaciones de peligro.
Aspectos positivos: honrado, sencillo, humilde, fidedigno y generoso.
Aspectos negativos: indecisión, desánimo, pesimismo (subestima sus propias cualidades) y
timidez.
Sanguíneo (NE.A.P): personas de sentimientos y sensaciones poco profundas e intensas.
Por lo general tienen una sonrisa en el rostro, denotando así su alegría y son muy
locuaces. Hombre socialmente atento y cortés, gusta del compañerismo y las amistades.
Seres que aman la libertad, sus pasiones no son muy fuertes, son extrovertidas. Expansivo y
efusivo, todo lo dice, discute y comunica a los demás. No se irrita fácilmente ante las
ofensas, y si lo hace, se lanza sin reflexionar. Dan prueba de iniciativa y de gran flexibilidad.
Aspectos positivos: práctico, afable, bondadoso, calmado ante los problemas, animoso y
comunicativo.
Aspectos negativos: inconstante, superficial (se deja llevar fácilmente de apariencias), esquiva
todo lo que requiera esfuerzo, e inclinación a la vanidad.
Flemático (NE.A.S): son personas extremadamente tranquilas, casi nada les puede
enfadar, rara vez se muestra violentos o elevan la voz. Se caracterizan por no tener
sentimientos intensos, pero si constancia y tenacidad en la acción, Hombres sin grandes
pasiones, se mantiene en constante tranquilidad afectiva, pasivos en las relaciones sociales,
poco comunicativos. Minuciosamente ordenados y metódicos en todo su proceder. Le gusta
lo habitual y la costumbre, sencillos y nada vanidosos, perseverantes aunque lentos.
20
Muestran gran rectitud moral, casi inflexible, y casi siempre están de humor alegre. En
momentos de peligro son indecisos.
Aspectos positivos: equilibrado, amable, eficiente, puntual, reflexivo, realista.
Aspectos negativos: apático, poco comunicativo e indeciso.
Amorfo (NE.NA.P): personas muy influenciables por el ambiente, optimistas, amables en
el trato, sociables. Se caracterizan por la falta de actividad, pereza, impuntualidad, dejando
todo para el último momento, se fatigan rápidamente. Gustan mucho del afecto del hogar.
Son conciliadores, indiferentes al pasado y al futuro.
Aspectos positivos: pasividad, capacidad de acomodación, sociabilidad y practicidad.
Aspectos negativos: pereza, impuntualidad y negligentes.
Apático (NE.NA.S): hermético, enigmático, vueltos hacia sí mismos, pero sin una vida
interior intensa. Su aislamiento no se debe al deseo de llevar la contraria, sino que evita
por su mismo carácter el mezclarse con el trato y actividad de los otros. No es que los
compañeros le causen fastidio, sino que no suele significar nada para él; no despiertan
ningún eco en su afectividad. Ríen muy rara vez. Prefieren la vida tranquila, independiente,
monótona, de pocos ajetreos sociales. Se caracterizan generalmente por ser dóciles y
conformistas por esencia, poco comunicativos, aman la soledad, son honestos y respetables.
Aspectos positivos: Disciplinado y automatizado.
Aspectos negativos: Falta de dinamismo psíquico, falta de altruismo, tienden a la pasividad.
21
1.2.4. Afrontamiento al estrés.
Existen principalmente dos tipos de afrontamiento; uno centrado en el problema, y otro
en la emoción. En el primero se generan esfuerzos para eliminar o alterar dicha situación
controlable; el segundo caso está dirigido a cambiar cómo la persona reacciona ante esa
situación percibida como incontrolable. Estos mismos autores agregan gran importancia en
los estilos de personalidad en cuanto al afrontamiento y a los efectos del estrés según la
cronicidad del acontecimiento vivido (Suls, David, y Harvey, 1996, citado por Conde, 2014,
p. 49).
Lazarus y Folkman (1986, citado por Ascencio, 2013), definen el afrontamiento como
“aquellos esfuerzos cognitivos y/o conductuales constantemente cambiantes que se
desarrollan para manejar las demandas específicas externas y/o internas que son
evaluadas como excedentes o desbordantes de los recursos del individuo”. Estos autores
proponen dos funciones principales de afrontamiento
Afrontamiento Instrumental: enfocado al problema, concretado en acciones: definir el
problema, búsqueda de información, consideración de alternativas, exploración de recursos,
elección de la solución; entre otros.
Afrontamiento Paliativo: se suscitan acciones y pensamientos positivos, percepción
selectiva, negación, evitación, distanciamiento, minimización, evasión y extracción de
aprendizajes de la situación estresante, entre otros, con la finalidad de regular respuestas
emocionales en el paciente.
Por su parte Zeidner y Hammer (1990), definen afrontamiento como las “Características
o conductas en curso que capacitan a los individuos para manejar los estresores de forma
más efectiva, experimentar pocos síntomas o menos severos y recuperarse más rápidamente”
(citado por Morán, Landero & Gonzales, 2010, p. 544)
22
Cobra gran relevancia el grado de amenaza percibida, valoraciones o atribuciones,
además de rasgos de personalidad, experiencias previas con la enfermedad, aspectos
culturales, las connotaciones y el significado que se otorga a la situación estresante dentro
del proceso de afrontamiento del cáncer (Crespo & Cruzado, 1998, citado por Ascencio,
2013, p. 22).
Silberfarb (1982), señala ante la presencia del cáncer, “el afrontamiento estaría centrado
en los aspectos más estresantes de la enfermedad o en los momentos más críticos de la
misma”. (Citado por Asencio, 2013, p.22). Durante el transcurso de la enfermedad, cuando
dura un tiempo prolongado sería más adecuado hablar de adaptación a la enfermedad y
no de afrontamiento puesto que no todos los momentos o condiciones de la enfermedad
son igualmente estresantes según este autor.
Ascencio (2013), afirma que el afrontamiento busca la respuesta adaptativa del
individuo, a los cambios experimentados en su ambiente.
1.2.5. Estilos y estrategias de afrontamiento al estrés.
Para canalizar y modificar la influencia de los agentes o situaciones estresantes, tanto
estables como transitorios, es necesaria la utilización de estrategias de afrontamiento para
enfrentar las demandas externas e internas, permitiendo el buen funcionamiento y madurez
personal (Amarís, Madariaga, Valle & Zambrano, 2013).
Abascal (1997), considera que los estilos de afrontamiento son los responsables de las
preferencias individuales en el uso de unos u otros tipos de estrategias de afrontamiento.
Por tanto, los estilos son considerados disposiciones generales que llevan a la persona a
23
pensar y actuar de forma más o menos estable ante diferentes situaciones; mientras que las
estrategias se establecerían en función de cada contexto y pueden ser altamente cambiantes
dependiendo de las situaciones desencadenantes (Citado por Felipe & León, 2010).
Por su parte Pelechano (2000, citado por Felipe & León, 2010, p. 246), considerada que
“Los estilos representan formas estables de afrontamiento a las situaciones estresantes; y
las estrategias comportamientos específicos de la situación”
Por otro lado Baggley y Preece (2005), refieren que las estrategias de afrontamiento son
el “Conjunto de recursos cognitivos y comportamentales, guiados a resolver el problema,
reducir y/o eliminar la respuesta emocional” (citado por Gantiva, Viveros, Dávila & Salgado,
2010, p. 64)
A continuación se presenta la tipología elaborada por Delucchi y Marmissolle (2001), según
investigaciones acerca de la evolución del cáncer y su relación con la forma de afrontarla
(citado por Oblitas, 2010, p.75)
Espíritu luchador: Respuesta activa, donde el paciente acepta el diagnóstico y adopta una
actitud optimista, decide luchar contra la enfermedad y participar activamente en la toma de
decisiones del tratamiento. Está relacionado con una mejor evolución.
Evitación (negación): El paciente rechaza el diagnóstico de la enfermedad o minimiza la
seriedad, evitando pensar acerca de la presencia del cáncer. Se relaciona con una mejor
evolución, aunque ha habido conclusiones opuestas.
Fatalismo (aceptación estoica): Se presenta cuando el paciente acepta el diagnóstico, y por el
contrario al espíritu luchador, adopta una actitud fatalista y de resignación. Está relacionada
con una peor evolución.
24
Preocupación ansiosa: El paciente está frecuentemente preocupado y pensando en su cáncer;
con miedo de que cualquier dolor indique una recurrencia o propagación de la enfermedad.
Está asociada con una peor evolución.
Desesperanza: Son pacientes que adoptan una actitud totalmente pesimista, se rinden ante la
enfermedad.
A modo de resumen, según Oblitas (2010) comenta que “Los individuos que reaccionan
pasivamente ante las enfermedades malignas (con fatalismo, preocupación ansiosa y
desesperanza) se les asocia con una mala evolución, siendo mejor cuando los afectados
adoptan una actitud luchadora” (p. 76).
En tanto Carver (1989, citado por Ascencio, 2013, pp. 20-22), planteó tres estilos de
afrontamiento, estos son:
Estilos de afrontamiento centrado en el problema: comprenden actividades dirigidas a la
modificación o minimización de la situación crítica. Comprende las siguientes estrategias:
Afrontamiento Activo: el paciente ejecuta acciones directas, con el fin de evitar o
aminorar los efectos negativos del estresor.
Planificación: implica organizar estrategias de acción, pensando qué paso tomar y
estableciendo cuál será la mejor forma de manejar el problema.
La Supresión de actividades distractores: Significa no dejarse distraer por otras
actividades, con la finalidad de concentrase en evitar a toda costa el estresor.
25
La postergación de afrontamiento: el paciente evita hacer algo prematuramente que
empeore la situación, por lo que espera la oportunidad propicia para actuar sobre el
problema.
La búsqueda de apoyo social por razones instrumentales: el paciente busca en los
demás algún consejo, asistencia e información con el fin de buscar soluciones adecuadas
al problema.
Estilos de afrontamiento centrado en la emoción: involucra esfuerzos para regular
emociones negativas ocasionadas por el estresor. Comprende estrategias como:
Búsqueda de Apoyo social por razones emocionales: el paciente busca en los demás
apoyo moral, empatía y comprensión, con la finalidad de aliviar las reacciones emocionales
negativas.
Reinterpretación positiva: Consiste en evaluar la situación vivida de manera positiva,
otorgándole connotaciones favorables a la experiencia en sí misma y asumiéndola como un
aprendizaje a futuro.
Aceptación: Engloba dos aspectos durante el proceso de afrontamiento. El primero se
realiza cuando la persona acepta que la enfermedad realmente existe, y el segundo cuando
acepta la realidad y que no se podrá modificar, donde la persona tendrá que convivir con la
enfermedad.
Negación: es el momento en el que el individuo se rehúsa a creer que la enfermedad
existe o alimentar pensamientos de que el estresor no es real.
Acudir a la religión: Tendencia a volcarse en la religión en situaciones de estrés con la
intención de reducir la tensión existente.
26
Estilos de afrontamiento centrado en otros estilos: conocido también como afrontamiento
evitativo; debido a las conductas de evitación o descompromiso con la situación estresante.
Enfocar y liberar emociones: Consiste en centrarse en las consecuencias emocionales
desagradables propias de la situación, expresando abiertamente estas emociones.
Desentendimiento conductual: Consiste en la disminución del esfuerzo dirigido al
estresor, dándose por vencido antes de luchar contra la enfermedad, ya que el estresor está
interfiriendo.
Desentendimiento mental: La persona permite que una amplia variedad de actividades la
distraigan del problema.
1.2.6. Aspectos psicológicos del cáncer y su afrontamiento.
La enfermedad de cáncer es considerado uno de los principales problemas crónicos de
salud pública, llegando a afectar el bienestar general del paciente. Siendo el impacto en
todos los niveles (físico, psicológico, social e incluso espiritual), es necesario un tratamiento
multidisciplinario (Arrivillaga, Correa & Salazar, 2007).
Las reacciones emocionales de tal diagnóstico son variadas; las cuales están en función
de la edad, sexo, las creencias religiosas, estilos de afrontamiento frente a situaciones
estresantes, consideraciones previas a la enfermedad, nivel de tolerancia a la frustración,
recursos individuales y la presencia y eficacia de las redes de apoyo social (Hipkins,
Whitworth, Tarrier & Jayson, 2004, citado por Arrivillaga, et al., 2007).
Es de gran relevancia considerar características personales en los procesos psicológicos
del paciente. “Habiendo personas que frente al diagnóstico, presentan estados de shock,
cayendo en confusión, considerando incluso el diagnóstico de cáncer como erróneo,
27
experimentando así comportamientos de aislamiento social y distanciamiento de la
situación, sin efectuar ningún tipo de cambio” (Iwamitsu, 2005, citado por Arrivillaga,
Correa & Salazar, 2007, p. 9).
Fonnegra (1999), afirma que, la negación es una de las formas más comunes de
responder al diagnóstico de cáncer. Esta reacción se presenta en la fase inicial e incluso
en etapas avanzadas de la enfermedad, esto dependerá de las características, recursos y
estrategias de afrontamiento que suela utilizar el paciente. Cabe mencionar que esta
respuesta cumple la función de amortiguador, permitiendo al paciente asimilar la situación
gradualmente y movilizar defensas menos radicales para asumir los retos de su enfermedad
de manera activa y adaptativa en etapas ulteriores (Citado por Arrivillaga et al., 2007).
Otras de las reacciones emocionales más frecuentes en estos pacientes son los estados de
ansiedad y depresión. La primera es generada debido a un estado de aturdimiento y temor
confuso, siendo el individuo consciente de que su estilo de vida cambiará, enfrentándose a la
incertidumbre de curarse o no, de ser visto como una carga para la familia, o que procesos
médicos no funcionen y hayan posibles complicaciones, y la preocupación principal, el
temor a la muerte. En cuanto a la segunda, los pacientes con cáncer suelen experimentar la
depresión, tiempo después de conocido el diagnóstico; esto sucede cuando se hacen
evidentes ciertas limitaciones de su nueva condición de vida, esencialmente en su desempeño
laboral y grado de autonomía para asistirse a sí mismos (Taylor, 1986, citado por Arrivillaga,
Correa y Salazar, 2007, p .10).
28
CAPÍTULO II
MÉTODO
2.1. Tipo de investigación
El presente estudio respondió al paradigma cuantitativo, debido a que siguió un proceso
secuencial y estructurado, es decir cada etapa precedió a la siguiente. Además es una
investigación aplicada; ya que confronta la realidad con los hechos (Hernández, Fernández
& Baptista, 2010).
2.2. Diseño de la investigación
No experimental: El estudio se realizó sin manipular deliberadamente las variables y los
datos se recolectaron en su ambiente natural (Hernández, et. al 2010).
Transversal: porque los datos se recolectaron en un único momento (agosto 2016)
(Hernández, et. al 2010).
Correlacional: ya que el interés científico de la investigación se orientó en establecer la
asociación existente entre los tipos caracterológicos de la personalidad y las estrategias de
afrontamiento al estrés en pacientes con cáncer de un hospital de Chiclayo, agosto 2016
(Hernández, et. al 2010).
Prospectiva: debido que se analizaron situaciones actuales de los sujetos en estudio
(Hernández, et. al 2010).
29
El diseño del presente estudio se esquematizó de la siguiente manera:
Leyenda:
C= Pacientes con cáncer.
P= Tipos caracterológicos de personalidad.
A= Estrategias de afrontamiento.
r = relación de variables.
2.3. Población y Muestra
2.3.1. Población
“Conjunto de todos los elementos a los cuales se refiere la investigación” (Fracica citado
por Bernal, 2010, p.160).
La población estuvo conformada por 60 pacientes con cáncer, atendidos en un hospital
de Chiclayo, en agosto de 2016, y que cumplieron con los siguientes criterios.
30
Criterios de inclusión
Pacientes diagnosticados con cáncer, atendidos en consulta ambulatoria en un hospital
de Chiclayo en agosto de 2016, que desearon ser partícipes voluntarios de la
investigación y que firmaron el consentimiento informado.
Pacientes de ambos sexos, con edades entre 20 y 60 años.
Pacientes que se encontraron en la fase I, II y III de la enfermedad.
Criterios de exclusión
Pacientes analfabetos.
Pacientes que dejaron inconcluso los instrumentos aplicados; o que marcaron dos
respuestas en un mismo ítem.
2.3.2. Muestra
Según Calderón et al. (2016), es la “Pequeña proporción representativa y adecuada de la
población, a partir del cual el investigador va a obtener datos que son puntos de partida de
las generalizaciones” (p.97).
Se trabajó con una población muestral, debido a que la población en estudio fue reducida,
por ende no fue necesario utilizar ningún método de muestreo.
La muestra poblacional estuvo conformada por 60 pacientes diagnosticados con cáncer,
atendidos en un hospital de Chiclayo, de ambos sexos, entre 20 y 60 años de edad; que
firmaron el consentimiento informado; y con un nivel cultural mínimo, dado que los
enunciados de los instrumentos utilizados para la recolección de datos fueron de fácil
comprensión.
31
2.4. Técnicas e instrumentos de recolección de datos
2.4.1. Técnicas
Según Calderón et al. (2016, p. 106), es el “Conjunto de reglas y procedimientos que le
permiten al investigador establecer la relación con el objeto o sujeto de estudio”.
Para determinar las variables se utilizó la encuesta, definida como el “Método descriptivo
que consiste en obtener información de los sujetos en estudio, proporcionados por ellos
mismos, sobre opiniones, conocimientos, actitudes y sugerencias” (Calderón et al., 2016,
p.107).
2.4.2. Instrumentos
Los instrumentos utilizados fueron un cuestionario y un inventario; los cuales contienen
preguntas y alternativas bien establecidas, brindando datos específicos de las variables en
estudio.
“Cuestionario caracterológico de personalidad de Gastón Berger” (Anexo1)
Este cuestionario está dirigido a adolescentes y adultos de ambos sexos, con un nivel
cultural mínimo, se puede administrar de manera individual o colectiva, con una duración
aproximada de 20 minutos. Tiene como objetivo determinar los tipos caracterológicos de
personalidad de los pacientes con cáncer. Está compuesto por 30 ítems con enunciados
de doble opción, excepto el ítem 26 que presenta tres alternativas. Estos ítems están
distribuidos en orden secuencial según los factores a evaluarse: Emotividad (1 al 10);
Actividad (11 al 20) y Resonancia (21 al 30), y que al combinarlos se obtienen ocho tipos
caracterológicos de personalidad (sanguíneo, flemático, amorfo, apático, colérico, pasional,
nervioso y sentimental).
32
Debido a que el cuestionario no estuvo aplicado a la población en estudio, los
investigadores decidieron determinar la validez, confiabilidad y baremos del instrumento,
aplicando la prueba a 80 pacientes del mismo centro hospitalario.
Calificación
Primero se obtendrá el puntaje total de la suma de los ítems, luego se procederá a ubicar
dicho puntaje en el cuadro de calificación, para obtener los tres factores caracterológicos
predominantes, que al combinarlos proporcionarán un tipo caracterológico de los ocho
posibles.
Tabla 1
Baremos del Cuestionario Caracterológico de Personalidad de Gastón Berger.
EMOTIVO ACTIVO SECUNDARIO
Hombres Mujeres
MA 61 a + 64 a + 83 a + 79 a +
A 43 a 60 59 a 63 75 a 82 75 a 78
TA 36 a 42 43 a 58 67 a 74 71 a 74
TB 35 35 a 42 59 a 66 67 a 70
B 24 a 34 19 a 34 43 a 58 56 a 66
MB 10 a 23 10 a 18 10 a 42 10 a 55
NO EMOTIVO NO ACTIVO PRIMARIO
“Inventario de estimación de afrontamiento-COPE” (Anexo 2)
Este inventario tiene por objetivo identificar las estrategias de afrontamiento que utilizan
los pacientes ante su enfermedad. Está estructurado por 52 ítems, distribuidos en 3 estilos
de afrontamiento: Estilo de afrontamiento enfocado en el problema, enfocado en la emoción
y otros estilos; organizados a su vez en 13 dimensiones, que permiten obtener perfiles de
afrontamiento organizados en las siguientes estrategias: afrontamiento activo, planificación,
supresión de actividades competentes, postergación del afrontamiento, búsqueda de apoyo
33
social por razones instrumentales, búsqueda de apoyo social por razones emocionales,
reinterpretación positiva, aceptación, acudir a la religión, negación, enfocar y liberar
emociones, desentendimiento conductual y desentendimiento emocional. El inventario se
aplica de manera individual o colectiva con un tiempo aproximado de 20 minutos.
Calificación
Para hallar los resultados primero se suma cada ítem que conforma cada categoría,
obteniendo una puntuación mínima de 4 y máxima de 16 puntos. La estrategia que obtenga
el puntaje más elevado será el que predomina en el individuo.
2.5. Procedimiento de recolección de datos.
El plan para la recolección de datos se llevó a cabo, según la siguiente secuencia de
actividades:
Primero se solicitó una carta de presentación a la casa de estudios de los investigadores
para presentarlo a la institución hospitalaria (Anexo 4). Luego de presentar dicha carta a las
autoridades del hospital; se solicitó la autorización correspondiente al director del área
de oncología (Anexo 5) para obtener la accesibilidad a los pacientes con cáncer.
Posteriormente se procedió a aplicar las encuestas a todos los pacientes con cáncer que
cumplían con los criterios de inclusión preestablecidos, no sin antes haberles explicado el
objetivo de la investigación y haber firmado el consentimiento informado (Anexo 6).
34
2.6. Métodos del procesamiento de la información.
Para el procesamiento de la información, se utilizaron los programas estadísticos
EXCEL y SPSS versión 22. Los estadígrafos utilizados en este estudio fueron el percentil
y el porcentaje (Bernal, 2010).
Así mismo se utilizó la prueba estadística Chi-cuadrado de Pearson, para determinar la
asociación entre los tipos caracterológicos de personalidad y estrategias de afrontamiento
al estrés en los pacientes con cáncer.
Para facilitar el análisis de los datos obtenidos, se ordenaron y presentaron los resultados
en tablas y figuras; con el propósito de hacer mayor comprensible los resultados presentados
(Calderón et al., 2016).
2.7. Principios éticos
Para cumplir con los tres principios éticos según el Reporte Belmont (1979, citado por
Instituto nacional de ciencias médicas y nutrición Salvador Zubiran, 2012), tenemos:
En cuanto al principio del respeto a las personas, la participación de la investigación
fue de libre albedrio: haciendo mención que, si durante la aplicación de los instrumentos
el participante no se sentía cómodo, tenían el derecho de retirarse de la misma.
Para cumplir con el principio de beneficencia, a cada participante se le asignó un código;
el cual permitió brindar los resultados de los instrumentos aplicados al participante que así
lo deseaba.
35
Por último, el principio de justicia se evidenció, al tratar de manera justa y sin diferencias
a todos los participantes de la investigación.
2.8. Criterios de cientificidad
El presente estudio de investigación es objetivo, dado que los instrumentos que se
utilizaron son válidos y confiables.
Puesto que el Cuestionario Caracterológico de Personalidad de Gastón Berger no fue
aplicado a la población en estudio, los investigadores decidieron determinar la validez,
confiabilidad y baremos del instrumento. La confiabilidad fue hallada a través del cálculo
de los coeficientes de consistencia interna, alfa de Cronbach y del método de división
por mitades. Para el alfa de Cronbach se obtuvieron coeficientes aceptables en las
dimensiones de Emotividad (0.69) y Actividad (0.67); mientras que en Resonancia fue
regular (0.51). En cuanto al método de división por mitades se obtuvieron coeficientes
aceptables en las dimensiones de Emotividad (0,67) y Actividad (0.70); mientras que en
Resonancia el coeficiente fue regular (0.61).
Se determinó la validez concurrente del instrumento a través del método de contrastación
de grupos para las tres dimensiones. El cálculo de la T de Student reveló que existían
diferencias significativas (p<0.05) entre los grupos altos y bajos para Emotividad (t=21.22;
gl=51), Actividad (t=17.12; gl=35) y Resonancia (t=13.78; gl=35). De esta manera se pudo
concluir que las tres dimensiones eran válidas.
En el Inventario de Estimación de Afrontamiento-COPE, la validez se estableció con un
nivel de significancia de 0.05 a través de la composición factorial de acuerdo al análisis de
los factores, encontrándose que existe hasta 13 factores con carga positiva. Posee un nivel
36
de confiabilidad que oscila entre 0.45 a 0.92, el cual se halló un coeficiente interno de
Cronbach.
En el caso de la confidencialidad, se mantuvo en el anonimato la identidad de los
participantes, pidiendo como únicos datos referenciales la edad y sexo. Así mismo, los
resultados obtenidos, fueron utilizados para fines estrictamente académicos y dar respuesta
a los objetivos planteados.
Teniendo en cuenta la coherencia entre las diferentes etapas del proceso de investigación
y el amplio referencial teórico, la investigación se considera consistente (Zamudio, 2013).
37
CAPÍTULO III
RESULTADOS
A continuación se presentan los resultados obtenidos del presente estudio, teniendo en
cuenta los objetivos planteados. Es así que, en primera instancia, se reportan los hallazgos
referidos a los tipos caracterológicos de personalidad en la población en general y según
sexo. En segundo lugar las estrategias de afrontamientos al estrés más utilizadas en los
pacientes con cáncer. Y finalmente se presentan los resultados obtenidos acerca de la
asociación de las variables en estudio.
Figura 1: Tipos Caracterológicos de personalidad en pacientes con cáncer de un hospital
de Chiclayo, agosto 2016.
Como se observa en la Figura 1, el tipo caracterológico predominante en los pacientes con
cáncer es el flemático con un 28 %, seguido del sanguíneo con un 22 %.
38
Figura 2: Tipos Caracterológicos de personalidad en pacientes con cáncer de un
hospital de Chiclayo, según sexo.
Como se observa en la Figura 2, el tipo caracterológico predominante en los hombres
es el nervioso (60%); mientras que en las mujeres es el flemático (34%), seguido del
sanguíneo (26%).
39
Figura 3: Estrategias de afrontamiento al estrés en pacientes con cáncer de un hospital de
Chiclayo, agosto 2016.
Como se observa en la Figura 3, las estrategias usadas con mayor frecuencia son el
desentendimiento conductual con un 35%, enfocar y liberar emociones con un 25%; y
planificación, búsqueda de apoyo social por razones emocionales y acudir a la religión con
un 23.3 % cada uno.
40
Tabla 2
Coeficiente de correlación Chi-cuadrado de Pearson entre los tipos caracterológicos de
personalidad y las estrategias de afrontamiento al estrés.
Las pruebas estadísticas realizadas evidencian que no existen asociación entre los tipos
caracterológicos de personalidad y las estrategias de afrontamiento al estrés; puesto que el
nivel de significancia de Chi-cuadrado de Pearson no alcanza el mínimo requerido de
Significancia p<0.05.
Variables Valor gl Sig. asintótica
(bilateral)
Tipos caracterológicos y
estrategias de afrontamiento
al estrés.
5,327a 6 .503
Nivel de Significancia p<0.05
41
CAPÍTULO IV
DISCUSIÓN
En este capitulo se describen los resultados obtenidos del presente estudio, referidos
a la asociación entre los tipos caracterológicos de personalidad y las estrategias de
afrontamiento al estrés en pacientes con cáncer de un hospital de Chiclayo en agosto de
2016.
En relación al primer objetivo específico, describir los tipos caracterológicos de
personalidad más predominantes en los pacientes con cáncer, tenemos el flemático (28%)
y el sanguíneo (22%) (Figura 1). Según el sexo, se evidencia que el tipo caracterológico
predominante en los hombres es el nervioso (60%); mientras que en las mujeres es el
flemático (34%), seguido del sanguíneo (26%) (Figura 2).
Las personas de tipo flemático, se caracterizan por no experimentar sentimientos
intensos, son muy pacientes, poco comunicativas y poco sociables, se muestran en constante
tranquilidad afectiva, no se alteran ante las ofensas; por ello rara vez se muestran
violentos y casi nunca elevan la voz. Ante situaciones estresantes son indecisos; gustan de
lo habitual y la costumbre (Berger, 1964, citado por Vicuña, 2006). A pesar que este tipo
caracterológico tiene otra denominación, se asemeja con las características del Patrón de
conducta tipo C descritas por Morris y Greer (1980), caracterizadas por la supresión de
emociones negativas especialmente de enfado y ansiedad, personas sumamente cooperativos
y pasivos e inclinación por mantener la armonía (citado por Anarte et al., 2000). En
definitiva se puede concluir que ambos tipos de personalidad, tienden a reprimir emociones
especialmente de ira, con el afán de mantener buenas relaciones interpersonales y evitar
conflictos a toda costa.
42
Las características del tipo flemático, pudieron evidenciarse en los pacientes en estudio
al mostrar sosiego y pasividad ante la presencia de su enfermedad, titubeando a someterse
a los diversos tratamientos prescritos por el médico, además de ser personas poco expresivas
y reprimir emociones de enfado para evitar conflictos.
Con respecto a las personas de tipo caracterológico sanguíneo, al igual que los flemáticos,
se caracterizan por no poseer sentimientos y sensaciones intensas, no se irritan fácilmente
ante las ofensas y si lo hacen se lanzan sin reflexionar en posibles consecuencias. Sin
embargo, se diferencian de los flemáticos, en cuanto a su efusividad, inconstancia, locuacidad
y extroversión (Berger, 1964, citado por Vicuña, 2006).
Después de analizar este hallazgo, se puede deducir que si bien es cierto las personas de
tipo sanguíneo son comunicativas y manifiestan lo que piensan y sienten; no lo hacen de
forma asertiva, dejándose llevar por su efusividad, actuando sin premeditar conveniencias
y desventajas, evidenciándose inadecuado manejo de sus emociones y poca asertividad
para comunicarse. Además por la marcada inconstancia en actividades que requieren de
esfuerzos mayores; les cuesta iniciar o continuar los tratamientos con resultados a largo
plazo. Estas acciones se asocian a un mayor progreso de la enfermedad e inadecuada calidad
de vida.
El tipo caracterológico predominante en los hombres es el nervioso con un 60%. Estas
personas son de humor variable, indiferentes a la objetividad, por lo que tienden a
embellecer la realidad. Sienten prontamente las ofensas y demuestran ello con alteraciones
de genio brusco, aunque pasajeras; esta excitabilidad puede hacerles muy indisciplinados,
rebeldes y duros en el trato con quienes los hieren o creen que los ofenden. Su
imaginación le agiganta los peligros y se acobardan con facilidad. En la actividad son
43
ágiles, pero inconstantes; siendo enemigos de todo lo que exija esfuerzo y disciplina,
cambiando fácilmente de parecer (Berger, 1964, citado por Vicuña, 2006).
Estas actitudes pueden observarse en los pacientes hombres al ser animosos para
afrontar su enfermedad; no obstante los diversos tratamientos que implican resultados a
largo plazo, hacen que el paciente renuncie a ellos, dándose por vencido antes de haber
logrado resultados concretos. Otra de las cosas por la que optan es maquillar la realidad
actual, siendo indiferentes a la presencia del cáncer, dedicándose a seguir su vida sin
tomar medidas para controlar su enfermedad.
Los resultados planteados por Molina et al., 2009, se asocian con la perspectiva de la
teoría psicosomática, misma que relaciona el patrón de conducta tipo C con el cáncer;
concluyendo que la mayoría de mujeres con cáncer muestran este patrón de conducta. Tal
como lo señalan Greer y Watson (1985), la supresión emocional representa un importante
factor en el inicio y progresión del cáncer (citado por Rodríguez, Esteve & López, 2000).
Por su parte Orosco et al., 2005, encontraron que el factor de racionalidad es mayor en
los pacientes con enfermedades crónicas, lo que significa que utilizan la razón y la lógica
como forma de afrontamiento a los acontecimientos de la vida, restándole importancia a las
emociones. Más específicamente, Oblitas (2004) menciona que las personas con el patrón
de conducta Tipo C, se caracterizan por ser racionales y distantes, considerando que un
rasgo importante de este patrón de conducta es el estilo represivo de afrontamiento (citado
por Molina et al., 2009).
44
De acuerdo a los resultados, es pertinente rechazar la primera hipótesis específica,
donde se planteó que los tipos caracterológicos de personalidad predominantes en los
pacientes con cáncer serían el sentimental y pasional; puesto que se halló como
predominantes el flemático y el sanguíneo.
Al remitirse a los resultados obtenidos en cuanto a las estrategias de afrontamiento
al estrés en los pacientes con cáncer, entre las más utilizadas se encuentran el
Desentendimiento conductual (35%), Enfocar y liberar emociones (25%); seguido de
Planificación, Búsqueda de apoyo social por razones emocionales y Acudir a la
religión (23.3% c/u) (Figura 3).
En función a la primera estrategia de afrontamiento más utilizada, se caracteriza por
la disminución del esfuerzo dirigido al estresor, dándose por vencido antes de haber
intentado lograr metas, evidenciándose ausencia de compromiso con la situación
estresante (Carver, 1989, citado por Ascencio, 2013).
Contextualizando la utilización de esta estrategia en la población en estudio, se
presume que dichos pacientes al negar la presencia del cáncer, no logran asimilar la
enfermedad, sintiéndose incapaces y derrotados anticipadamente por la misma, mostrando
escaso compromiso y renuencia a los tratamientos necesarios, empeorando así su situación
actual. Lo anteriormente mencionado se puede explicar al considerar la vivencia del
cáncer como una situación altamente estresante que fuerza al individuo a enfrentarse
con temas tan inconmensurables como el sufrimiento, el deterioro y la propia muerte
(Barroilhet, Forjaz, & Garrido, 2005). Por su parte Iwamitsu (2005), refiere incluso que la
persona puede presentar estados de shock generando automáticamente comportamientos
45
de aislamiento social y distanciamiento de la situación, motivo por el cual el paciente
no efectúa ningún tipo de cambio (citado por Arrivillaga et al., 2007).
A partir de las investigaciones de Delucchi y Marmissolle (2001, citado por Oblita,
2010) acerca de la evolución de la enfermedad en relación con la forma de afrontamiento
del paciente, afirman que la evitación y/o negación se relacionan con una mejor evolución.
Considerando, según Fonnegra (1999) que la negación funciona como amortiguador
después de una noticia inesperada; permitiéndole al paciente recobrarse de manera
gradual y movilizar otras defensas menos radicales para asumir en forma activa las
etapas siguientes de su enfermedad (citado por Arrivillaga et al., 2007). De igual manera
Morrinson y Bennett (2008), mencionan que la negación parece ser adaptativa como
respuesta inicial al diagnóstico o aparición de la enfermedad; ya que permite al paciente
afrontar la angustia que siente. Sin embargo en etapas posteriores, la negación y la
estrategia ligada a la evitación tienden a interferir y se relacionan con un mayor
malestar. Por su parte Lazarus y Folkman (1986) señalan que la negación, evitación,
distanciamiento, minimización y evasión de la situación se encargan de regular la
respuesta emocional del paciente y reducir el grado de trastorno emocional (Citado por
Zúñiga, 2013).
Desde la postura de los investigadores de dicho estudio, consideran que la negación
tiene un rol esencial en las primeras etapas de la enfermedad, puesto que actúa como
mecanismo para asimilar la situación estresante, permitiendo un afrontamiento adaptativo
y eficaz frente a la enfermedad. Por el contrario, la persistencia de ésta en etapas
ulteriores, conllevará a un afrontamiento desadaptativo e ineficaz, lo que significa mayor
malestar y progreso de la enfermedad.
46
En cuanto a la estrategia de afrontamiento, enfocar y liberar emociones, el paciente
centra sus pensamientos en las consecuencias emocionales desagradables, expresando
abiertamente estas emociones (Carver, 1989, citado por Ascencio, 2013). En este caso el
paciente piensa y expresa aquellas emociones negativas que está sintiendo tras la
vivencia del cáncer; reflejando falta de habilidad o rechazo al alterar simbólicamente la
situación (Krzemien & Urquijo, 2009).
Se deduce entonces que la utilización de esta estrategia, puede traer consigo
repercusiones desfavorables, ya que el paciente al centrarse en aquellas consecuencias
negativas, vivenciará emociones desagradables, aumentando así los niveles de ansiedad del
paciente.
Cabe señalar que las estrategias de afrontamiento “desentendimiento conductual” y
“enfocar y liberar emociones”, pertenecen a otros estilos de afrontamiento, también
denominados como estilos por evitación, caracterizados por la ausencia de acciones
concretas de afrontamiento, conductas evasivas y negación. Siendo considerado como un
estilo de afrontamiento desadaptativo e ineficaz, prolongándose así el proceso de
asimilación y adaptación a la enfermedad (Lazarus & Folkman, 1986, citado por Krzemien
& Urquijo, 2009).
Otras de las estrategias más utilizadas por los pacientes con cáncer son “planificación”,
“búsqueda de apoyo social por razones emocionales” y “acudir a la religión” con un 23.3%
cada uno. Respecto a la primera; el paciente piensa en cómo manejarse frente al estresor,
organizando estrategias de acción, pensando qué paso tomar y estableciendo cuál será la
mejor forma de manejar el problema. En relación a la segunda, los pacientes buscan en
los demás apoyo moral, empatía y comprensión; con el afán de aliviar la reacción
47
emocional negativa. En función a la tercera estrategia de afrontamiento, se da cuando la
persona tiende a volcarse a la religión en situaciones de estrés con la intención de reducir
la tensión existente (Carver, 1989, citado por Ascencio, 2013).
Es necesario indicar que la religión hace referencia a un conjunto de creencias,
prácticas y valores, compartidos por una comunidad o amparados por una institución
organizada (Emmons y Paloutzian, citado por Núñez, Enríquez & Irarrázaval, 2011). En
tanto Längle (2008), refiere que la espiritualidad es la experiencia fundamental de
cualquier religiosidad; pues afirma que una religiosidad que no contacte con la
espiritualidad es vacía.
El Instituto Nacional del Cáncer en España, señala que diversos estudios han
demostrado que la religión y la espiritualidad se relacionan significativamente con
medidas de adaptación y adherencia al tratamiento en pacientes con cáncer. Relacionándose
con índices inferiores de incomodidad, hostilidad, ansiedad y aislamiento social en dichos
pacientes. Refiere además que, características específicas de creencias religiosas sólidas
como esperanza, optimismo y satisfacción por la vida se han asociado con una mejor
adaptación al momento de recibir el diagnóstico e influir positivamente en la calidad de
vida de los pacientes (citado por Laos, 2010).
Por su parte Ringdal (citado por Laos, 2010) en su investigación referida a la
“Relación entre religiosidad, calidad de vida y supervivencia entre los pacientes con
cáncer”; encontró que hay una asociación negativa entre religiosidad y sentido de
amenaza, y una asociación positiva entre religiosidad y satisfacción general con la
vida.
48
Laos (2010), menciona que las personas, con enfermedad grave, como el cáncer;
necesitan sentirse activos, hacer algo constructivo para hacer frente a su enfermedad. Tras
su investigación encontró que, el 96% de las mujeres le rezan a Dios para agradecerle; el
94% reza a Dios para pedir ayuda; el 92% transmite su fé a personas cercanas; y el 66%
asiste a la iglesia o templo. Estas actividades, producen en el paciente una sensación de
bienestar producto de su fé, esperanza y gratitud. Concluyendo que la oración y otras
prácticas religiosas, pueden ser útiles tanto en la reducción del dolor como en el curso
de la enfermedad.
Según evidencias observadas dentro del escenario de estudio, los pacientes que
utilizan la estrategia “acudir a la religión”, optan por acercarse más a Dios, por lo que
rezan más que de costumbre, piden a Dios que les ayude y ponen toda su confianza en
él; y además en muchas ocasiones forman parte de alguna comunidad religiosa a la
cual asisten periódicamente. Estos datos hacen suponer que dichos pacientes encuentran
alivio y consuelo en sus creencias religiosas, aumentando la seguridad y tranquilidad al
creer en la existencia de un ser supremo; reduciendo los niveles de angustia y ansiedad
que la enfermedad les puede generar. Pues según Laos (2010), refiere que la religión
promueve dentro de sus doctrinas, creencias de salvación que calan en las mentes de sus
fieles, generándoles sensaciones de optimismo y bienestar.
Las estrategias de “planificación” y “búsqueda de apoyo social por razones emocionales”,
se evidencian en los pacientes que estratégicamente realizan acciones para afrontar su
enfermedad, buscan apoyo moral en sus familiares y amigos más cercanos, e incluso
buscan ser comprendidos por personas con la misma enfermedad, logrando un
afrontamiento efectivo y adaptativo. Según Lévano (2003), el afrontamiento efectivo juega
un rol importante en la recuperación rápida y eficaz de la enfermedad.
49
Debido a los resultados obtenidos, se rechaza parcialmente la segunda hipótesis
específica, en la cual se planteó que las estrategias de afrontamiento más utilizadas serian
búsqueda de apoyo social, acudir a la religión y reinterpretación positiva. Puesto que
entre las estrategias de afrontamiento más utilizadas están el “desentendimiento
conductual”, “enfocar y liberar emociones”, “planificación”, “búsqueda de Apoyo social por
razones emocionales” y “acudir a la religión”.
Los resultados de la presente investigación concuerdan con lo presentado por Díaz
(2015), quien reveló en su estudio, que entre las estrategias de afrontamiento de mayor
uso está el enfocar y liberar emociones. Asimismo Rojas (2016), concuerda al concluir
que la estrategia más utilizada fue el acudir a la religión. Mientras que los resultados
presentados por Chanduví y Granados (2014) difieren parcialmente, al concluir que las
estrategias predominantes en los pacientes oncológicos son el “acudir a la religión”,
“planificación” y “reinterpretación positiva”.
En tanto lo presentado por Orosco et al., (2005), difieren concluyendo que la estrategia
de afrontamiento menos utilizada fue la desconexión conductual y la negación. De igual
manera Baiocchi, Lugo, Palomino y Tam (2013), difieren al concluir que la estrategia
más utilizada en los pacientes con cáncer es el desentendimiento mental.
Finalmente con respecto al objetivo general; determinar la asociación entre los tipos
caracterológicos de personalidad y las estrategias de afrontamiento al estrés en pacientes
con cáncer, no se encontró asociación entre ambas variables (Tabla 2). Esto indica que las
variables en estudio son independientes, es decir que cualquier estrategia de afrontamiento
puede estar presente en cualquiera de los tipos caracterológicos de personalidad.
50
Este resultado permite rechazar la hipótesis general, donde se planteó que existe
asociación entre los siguientes tipos caracterológicos de personalidad y las estrategias
de afrontamiento al estrés: Flemático con planificación, colérico con afrontamiento activo,
nervioso con desentendimiento conductual, sanguíneo con enfocar y liberar emociones.
Dichos resultados pueden deberse a que los pacientes utilizan más de una estrategia
de afrontamiento frente al cáncer. Otra de las posibles causas, puede ser la cantidad
limitada de la población con la que se trabajó (60 pacientes con cáncer). Por lo que
se sugiere que para futuras investigaciones se trabaje con mayor número de
pacientes.
Los resultados mencionados anteriormente, concuerdan con lo presentado por
Valencia (2014), quien concluyó en su estudio que no existe relación evidente entre las
dimensiones de la personalidad y el afrontamiento en pacientes oncológicos.
Frente a escasas investigaciones relacionadas a la asociación de las variables en
estudio en pacientes con cáncer, fue pertinente tomar en cuenta investigaciones que
trabajaron las mismas variables, pero en poblaciones distintas. Tal es el caso de Orosco
et al., (2005), quienes coinciden con los resultados presentados, al concluir que no
existe relación, ni diferencias significativas entre los estilos de afrontamiento y los
patrones de personalidad en pacientes con una enfermedad crónica. En tanto Díaz
(2015), difiere con los resultados, al revelar correlaciones positivas y negativas
significativas entre los estilos de personalidad y el modo de afrontamiento.
Las dos últimas investigaciones citadas, son justificadas ya que la vivencia de una
enfermedad crónica, al igual que el cáncer, es altamente estresante (Barroilhet et al.,
51
2005). Por lo que el paciente tendrá que asumir restricciones relacionadas con su nueva
condición y la posibilidad de que se produzca un declive paulatino de su salud; lo que
implica que tendrá que afrontar la enfermedad, emprendiendo acciones concretas para
impedir que su salud se deteriore aún más (Morrison & Bennett, 2008).
52
CONCLUSIONES
1. Los tipos caracterológicos de personalidad predominantes en los pacientes con
cáncer, son flemático (28%) y sanguíneo (22%). Estos resultados permiten rechazar la
primera hipótesis específica.
2. Con respecto al tipo caracterológico según sexo, predomina en los hombres el
nervioso con un 60%; y en las mujeres el flemático con un 34%.
3. Las estrategias de afrontamiento al estrés más utilizado en los pacientes con cáncer
es el desentendimiento conductual (35%), seguido de enfocar y liberar emociones
(25%), además de “planificación”, “búsqueda de apoyo social por razones
emocionales” y “acudir a la religión” (23.3% c/u). Dado los resultados obtenidos, se
rechaza parcialmente la segunda hipótesis específica, en la cual se planteó que las
estrategias de afrontamiento más utilizadas serían búsqueda de apoyo social, acudir a
la religión y reinterpretación positiva.
4. La prueba estadística Chi-cuadrado de Pearson, permite determinar que no existe
asociación entre los tipos caracterológicos de personalidad y las estrategias al
afrontamiento al estrés en pacientes con cáncer. Dichos resultados permiten rechazar
la hipótesis general.
53
RECOMENDACIONES Y SUGERENCIAS
Promover la formación de grupos de pacientes oncológicos dentro del centro hospitalario,
donde se trabajen técnicas y estrategias psicoterapéuticas (técnicas de respiración y
relajación, Tai chí, yoga, biodanza, entre otros), horas antes de someterse a las cirugías,
quimioterapias, radioterapias, entre otros; con la finalidad de reducir la tensión emocional y
responder positivamente a dichos tratamientos.
Que los pacientes reciban orientación sobre aspectos religiosos, ya que según estudios
científicos, ello es considerado un componente terapéutico que suscita la recuperación;
aumenta el bienestar personal, contribuye en la rehabilitación, y reduce el impacto
psicológico generado por la enfermedad.
Ampliar investigaciones referidas a la psicooncología, ya que en la actualidad el cáncer
es considerado una enfermedad médica y emocional. Por ende es necesario el asesoramiento
constante y la contención emocional que se le otorgue al paciente, lo que evitará la
confusión, el prejuicio, la falta de aceptación entre otras alteraciones psicológicas poco
benéficas para su recuperación, provocadas por el tratamiento o la enfermedad misma.
Se recomienda que para futuras investigaciones que se trabajen con la población en
estudio, se tome en cuenta variables tales como: nivel socioeconómico, sociocultural, edad
y estadificación del cáncer en el que se encuentra el paciente, ya que estos pueden ser
factores influyentes en relación al modo de afrontamiento de la enfermedad.
54
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64
Anexo 1
UNIVERSIDAD PRIVADA JUAN MEJIA BACA
Carrera Profesional de Psicología
Cuestionario Caracterológico de Personalidad
de Gastón Berger.
Somos estudiantes de la carrera profesional de Psicología, quienes estamos realizando una
investigación, cuyo objetivo es identificar los tipos caracterológicos de personalidad, en
pacientes con cáncer de un hospital de Chiclayo, por lo que le solicitamos su participación.
Gracias.
Instrucciones: Esta es una prueba que le ayudará a conocerse a sí mismo mejor. Para
conseguirlo, solo deberá contestar las preguntas indicando su respuesta de la siguiente
manera:
Al final de cada grupo de respuestas hay un número (1,5 ó 9), deberás elegir la respuesta
que mejor describa una característica tuya y luego encerrar con un círculo el número
correspondiente en la hoja de respuestas.
Ejemplo: ¿Le gusta salir a pasear con sus amigos? ..........
o ¿Prefiere salir solo (a)?......................................
De esta manera responderás a todas las preguntas, de la forma más sincera posible.
Recuerda que de ello dependerá el mejor conocimiento de tu carácter.
Edad: ___________ Sexo: ____________
01 01
65
1. ¿Toma Ud. a pecho las pequeñas cosas cuya importancia sin embargo sabe que es
mínima? ¿Se trastorna a veces por
insignificancias?.......................................................................................
o ¿Solo le perturban los acontecimientos graves?................................
2. ¿Se entusiasma o se indigna con facilidad?............................................
o ¿Acepta Ud. tranquilamente las cosas tal como son?.........................
3. ¿Es Ud. susceptible, se siente herido (a) fácilmente y de manera profunda por una
crítica algo viva o por una observación poco amable o
burlona?.....................................................................................................
o ¿Soporta las criticas sin sentirse menoscabado?................................. ..
4. ¿Se turba con facilidad ante un suceso imprevisto? ¿Se sobresalta cuando lo llaman
intempestivamente? ¿Palidece o se ruboriza con
facilidad?....................................................................................................
O ¿No se desconcierta Ud. sino muy difícilmente?....................................
5. ¿Se acelera Ud. al hablar? ¿Eleva la voz en una conversación? ¿Siente la necesidad de
emplear términos violentos o palabras demasiado
expresivas?..................................................................................................
o ¿Conversa Ud. con calma, sin prisa, de una manera reposada?..........
6. ¿Se siente Ud. angustiado frente a una tarea nueva o ante perspectiva de
cambio?........................................................................................................
o ¿Afronta Ud. la situación con serenidad?..................................................
7. ¿Pasa Ud. alternativamente de la exaltación al abatimiento, de la alegría a la tristeza y
viceversa, por tonterías y aún sin razón aparente?...............
o ¿Es de humor constante?........................................................................
66
8. ¿Se siente frecuentemente perturbado con dudas y escrúpulos, frente a actos sin
importancia? ¿Conserva Ud. a menudo en la mente un pensamiento completamente
inútil y que lo hace sufrir?.............................
o ¿No conoce más que por excepción este penoso estado de
preocupación?..............................................................................................
9. ¿A veces Ud. experimenta estados de miedo que le impiden realizar cualquier
movimiento, o timidez que no le deja articular una sola
palabra?......................................................................................................
o ¿Por el contrario, jamás los ha experimentado?......................................
10. ¿Se siente con frecuencia desgraciado?..................................................
o ¿Esta generalmente contento de su suerte, y aún cuando las cosas no sucedan como
Ud. quiera, piensa más en lo que será menester cambiar, que en sus propios
sentimientos?......................................................................
11. ¿Suele usted ocuparse activamente durante sus horas libres (estudios suplementarios,
alguna acción social, trabajos manuales o en cualquier tarea
voluntaria)?...................................................................................................
o ¿Para largos ratos sin hacer nada, soñando, meditando o simplemente distrayéndose
(con lecturas entretenidas, escuchando la radio, etc.)?........
12. ¿Lleva a cabo inmediatamente y sin dificultad lo que ha decidido
hacer?...........................................................................................................
o ¿Necesita usted realizar mucho esfuerzo para pasar de la idea a la acción, de la
decisión a la acción?............................................................................
13. ¿Se siente estimulado por las dificultades y motivado por la idea del esfuerzo a
realizar?..................................................................................................
o ¿Se desanima usted fácilmente ante las dificultades o ante una tarea que se anuncia
demasiado ardua? ...................................................................
67
14. ¿Prefiere Ud. pasar a la acción directamente o por lo menos forjar proyectos que
realmente lo preparan para el porvenir?..............................................
o ¿Le gusta soñar y meditar, ya sea sobre el pasado o sobre el futuro, o también acerca
de cosas puramente imaginarias?.....................................
15. ¿Hace Ud. lo que tiene que hacer enseguida y sin que le cueste mucho (por ejemplo,
escribir una carta, arreglar un problema, etc.)?...........................
o ¿Se siente inclinado a postergar cosas?.................................................
16. ¿Toma Ud. decisiones rápidamente, aun en los casos difíciles? .............
o ¿Es indeciso y vacila generalmente por largo tiempo?...........................
17. ¿Es Ud. movedizo e inquieto (gesticula, se levanta súbitamente de su silla, va y viene
por la habitación, etc.) en ausencia de toda emoción
viva?...............................................................................................................
o ¿Esta generalmente quieto cuando una emoción no lo agita?................
18. ¿Jamás vacila usted al emprender una transformación útil cuando sabe que exigirá un
gran esfuerzo de su parte?...........................................................
o ¿Retrocedo ante el trabajo a realizar y prefiere contentarse, por dicha causa, con el
estado de cosas en el que se encuentra?...............................
19. ¿Cuándo han impartido instrucciones para una determinada tarea, ¿Vigila su realización
de cerca, asegurándose que todo quede bien hecho en las condiciones y en el momento
requerido?.....................................................
o ¿Se desentiende de la ejecución con el sentimiento de haberse desembarcado de una
preocupación?..........................................................
20. ¿Le gusta más actuar que observar pasivamente, resultándole aburrido el simple
espectáculo?.......................................................................................
68
o ¿Prefiere Ud. mirar que hacer (siente placer por ejemplo, en observar a menudo y
largamente el desarrollo de un juego que no practica?.................
21. ¿Esta Ud. a menudo guiado en su acción por la idea de un porvenir lejano (ahorrar
para la vejez, acumular o reunir materiales y datos para un trabajo a largo plazo, etc.) o
por las consecuencias lejanas que puede
tener?.......................................................................................................
o ¿Se interesa especialmente por los resultados inmediatos?.................
.
22. ¿Prevé Ud. “todo lo que puede hacer” y se prepara cuidadosamente para cada
caso (por ejemplo, en ocasión de sus viajes o paseos hace equipajes minuciosos,
estudios de itinerarios, previsión de posibles accidentes,
etc.)?.......................................................................................
o ¿Prefiere atenerse a la inspiración del momento?.................................
23. ¿Tiene Ud. principios estrictos a los que trata de ceñirse?......................
o ¿Prefiere adaptarse a las circunstancias con flexibilidad?....................
24. ¿Es Ud. constante en sus proyectos? ¿Termina siempre lo que ha
comenzado?................................................................................................
o ¿Abandona con frecuencia una tarea antes de terminar empezándolo todo sin
concluir nada?................................................................................
25. ¿Es Ud. constante en sus simpatías (continua con sus amistades de infancia o
frecuenta regularmente a las mismas personas y los mismos
círculos)?......................................................................................................
o ¿Cambia a menudo de amigos (dejando por ejemplo, sin razón alguna de ver a
personas que antes frecuentaba)?.....................................................
69
26. ¿Después de un exceso de cólera o después de una afrenta se reconcilia con su
circunstancial enemigo? .................................................................
o ¿Durante cierto tiempo permanece de mal humor?................................
o más aún ¿Es difícil de reconciliar (resentimiento persistente)?............
27. ¿Tiene Ud. hábitos sumamente estrictos a los que está apegado? ¿Se siente atraído por
el retorno regular de ciertos hechos?..............................
o ¿Siente horror por todo lo que es habitual o previsto de antemano, siendo para Ud. lo
espontáneo un elemento esencial de su vida?...............................
28. ¿Le gusta el orden, la simetría, la regularidad?.........................................
o bien ¿El orden le parece aburrido y siente la necesidad de encontrar por doquiera
huella de fantasía?.......................................................................
29. ¿Prevé con antelación el empleo de su tiempo y de sus fuerzas? ¿Es amigo de hacer
planes fijos, horarios y trazar programas?..........................
o ¿Se lanza a la acción sin regla precisa, fijada de antemano?...................
30. ¿Cuándo ha adoptado una opinión se aferra a ella con obstinación?.....
o ¿Se convence fácilmente de lo contrario y se deja seducir por la novedad de una
idea?................................................................................................
70
Anexo 2
UNIVERSIDAD PRIVADA JUAN MEJIA BACA
Carrera Profesional de Psicología
Inventario de Estimación de Afrontamiento
(COPE)
Somos estudiantes de la carrera profesional de Psicología, quienes estamos realizando una
investigación, con la finalidad de identificar la forma en cómo usted responde cuando se
enfrentan a acontecimientos difíciles o estresantes en sus vidas. Este inventario le pide
señalar qué es lo que usted generalmente hace o siente cuando experimenta ese tipo de
dificultades. Por lo que le solicitamos su participación. Gracias.
Instrucciones: En este inventario usted deberá anotar su edad y sexo, además de responder
a cada uno de los ítems según las alternativas planteadas (casi nunca, a veces, generalmente
y casi siempre hago eso).
Elija sus respuestas concienzudamente y haga que sean sinceras, por tanto elija aquella
respuesta que es más adecuada para usted.
Por favor, conteste a todas las preguntas, recordando que no existen respuestas "buenas" o
"malas". Escoja la alternativa que le parezca más apropiada. Ante cualquier duda puede
consultar a los evaluadores.
Edad: ___________ Sexo: ____________
01
01
71
Afirmaciones
1
Casi nunca
hago eso
2
A veces
hago eso
3
Generalmente
hago eso
4
Casi siempre
hago eso
1. Me esfuerzo mucho con
tal de superar mis
problemas
2. Trato de encontrar cuáles
son las cosas que tengo
que hacer para solucionar
mis problemas.
3. Me dedico solamente a
mis problemas y dejo de
lado todo lo demás.
4. Me obligo a esperar el
momento adecuado para
hacer algo que me ayude a
solucionar mis problemas.
5. Pregunto a personas con
problemas similares a los
míos lo que hicieron para
solucionarlos.
6. Le cuento a alguien cómo
me siento.
7. Trato de encontrar el lado
positivo de mis
problemas.
8. Aprendo a vivir con mis
problemas.
9. Le pido a Dios que me
ayude
10. Me molesto y expreso
todo lo que siento.
11. Actúo como si nada
hubiera ocurrido.
12. Dejo de esforzarme por
conseguir lo que quiero.
Afirmaciones
1
Casi nunca
hago eso
2
A veces
hago eso
3
Generalmente
hago eso
4
Casi siempre
hago eso
13. Me dedico al trabajo o
hago otra cosa para no
pensar en mis problemas.
72
14. Me esfuerzo mucho por
algo respecto a mis
problemas.
15. Pienso bien en las cosas
que tengo que hacer para
solucionar mis problemas.
16. Me dedico totalmente a
mis problemas y, si es
necesario, dejo de lado
otras cosas
17. No hago nada hasta que la
solución se aclare
18. Le pido a alguien que me
aconseje sobre lo que
tengo que hacer.
19. Busco el apoyo de mis
amigos o parientes.
20. Trato de entender mis
problemas de otra manera
para que se vean más
positivos.
21. Acepto mis problemas y el
hecho de que no puedo
cambiarlos.
22. Pongo mi confianza en
Dios.
23. Expreso lo que siento.
24. Me hago a la idea de que
nada ha ocurrido.
25. Dejo de intentar conseguir
lo que quiero.
26. Me voy al cine o veo
televisión para no pensar
tanto en mis problemas.
73
Afirmaciones
1
Casi nunca
hago eso
2
A veces
hago eso
3
Generalmente
hago eso
4
Casi siempre
hago eso
27. Hago paso a paso lo que
debe hacerse para
solucionar mis problemas.
28. Pienso bien en lo que
tengo que hacer para
resolver mis problemas.
29. No me dejo distraer por
otros pensamientos o
actividades.
30. Me aseguro de no
empeorar las cosas
actuando rápidamente sin
pensar.
31. Hablo con quien pueda
darme más información
sobre la situación.
32. Le cuento a alguien cómo
me siento.
33. Aprendo algo bueno de
mis problemas.
34. Me hago a la idea de que
el hecho ya sucedió.
35. Trato de encontrar
consuelo en mi religión.
36. Siento que me altero
mucho y que expreso
demasiado todo lo que
siento.
37. Hago como si ningún
problema hubiera
ocurrido.
38. Reconozco que no puedo
más con mis problemas y
dejo de hacer algo para
resolverlos.
74
39. Pienso en cosas diferentes
a mis problemas.
40. Hago lo que tengo que
hacer para solucionar mis
problemas.
Afirmaciones
1
Casi nunca
hago eso
2
A veces
hago eso
3
Generalmente
hago eso
4
Casi siempre
hago eso
41. Pienso en cómo podría
enfrentar mejor mis
problemas.
42. Trato de evitar que otras
cosas interfieran en mis
esfuerzos por resolver mis
problemas.
43. Me controlo para no hacer
las cosas
apresuradamente.
44. Hablo con alguien que
pueda hacer algo concreto
sobre mis problemas.
45. Voy donde alguien que me
acepte y me comprenda.
46. Trato que los problemas
vividos me ayuden a
madurar.
47. Acepto la realidad de lo
sucedido.
48. Rezo más que de
costumbre.
49. Me molesto y me doy
cuenta de ello.
50. Me digo “no puedo creer
esto que me esté pasando
a mi”
51. Me esfuerzo menos por
solucionar mis problemas.
52. Duermo más de lo usual.
75
Anexo 3
UNIVERSIDAD PRIVADA “JUAN MEJIA BACA”
Carrera Profesional de Psicología
Consentimiento Informado
Los estudiantes de psicología Nelly del Rosario Gonzales Yovera y Geraldo Yampieri
Granados Mori, asesorados por la Mg. Lizzeth Aimée García Flores, están realizando una
investigación titulada “Asociación entre tipos caracterológicos de personalidad y estrategias
de afrontamiento al estrés, en pacientes con cáncer de un hospital de Chiclayo, agosto
2016”, con el objetivo de determinar la asociación entre ambas variables.
Para ello necesitamos de su participación, llenando el Cuestionario caracterológico de
personalidad de Gastón Berger y el Inventario de Afrontamiento – COPE, que demandarán
un tiempo aproximado de 20 a 25 minutos cada uno, aseverándoles que no les causará ningún
perjuicio y que los datos obtenidos se mantendrán en absoluta reserva.
Es importante informarle que su participación es totalmente voluntaria, y que usted puede
renunciar a participar aun habiendo aceptado antes; sin ocasionarle ningún perjuicio.
Conociendo los objetivos y el carácter de mi participación, acepto formar parte de este
trabajo de investigación.
Chiclayo, agosto 2016.
Firma de participante Firma del autor Firma del autor