SISTEMA CARDIOVASCULAR

Gustavo E. Moreno L.Enfermero - Universidad del Valle

Coordinador asistencial de la Unidad de Angiografía Centro Médico ImbanacoAuditor interno ICONTEC

Diplomado en Seguridad del PacienteEvaluador de Centros de Excelencia EFQM

MODULO

•Evaluación Módulo

•Anatomía y fisiología cardiovascular

•Valoración y monitoria

•Medios diagnósticos

•Medicamentos

ABRIL 12

ANATOMÍA CARDIOVASCULAR

VENAS Y ARTERIAS

CUELLO

MIEMBRO SUPERIOR

AORTA ABDOMINAL

MIEMBROS INFERIORES

TORAX

COMPONENTES DE LA SANGRE

RECORRIDO DEL MEDICAMENTO AL ADMINISTRARLO EN VENAS

EN QUE SE PARECEN?

AD

VT

VDVP

PULMON

Art Pu.

Ven P

AI

VM

VIVAo

AO

Hem

odin

amia

Hemodinam

ia

HIDRAULICA

VIDEO DEL CORAZON

Inotropismo o Contractilidad cardiaca

Capacidad del músculo cardíaco de contraerse en contra de una carga, después de su activación eléctrica, esta influenciada por la fuerza muscular

del corazón y la demanda hormonal enviada por los órganos

CICLO CARDIACO

Es la secuencia de eventos eléctricos, mecánicos, sonoros y de presión, relacionados con el flujo de su contracción y relajación de las cuatro cavidades cardiacas (aurículas y ventrículos), el cierre y apertura de las válvulas y la producción de ruidos a ellas asociados

5 Fases delCiclo Cardiaco

1. Sístole auricular (Fase Sistólica)

2. Contracción ventricular isovolumétrica (Fase Sistólica)

3. Eyección (Fase Sistólica)

4. Relajación ventricular isovolumétrica ( Fase Diastólica)

5. Llenado ventricular pasivo (Fase Diastólica)

CICLO DEL CARDIACO EN EL VENTRÍCULO

Volumen de fin de diástole: Es el volumen de sangre en el interior del ventrículo al momento de finalizar la fase de llenado.

Volumen de fin de sístole: Es el volumen de sangre en el interior del ventrículo al momento de finalizar la eyección.

Volumen latido o de eyección : Es la diferencia entre el volumen de fin de diástole y el volumen de fin de sístole (aprox 70cc / latido)

Fracción De Eyección(FE): es la relación entre el volumen de eyección y el Volumen Fin Diastole. Corresponde al porcentaje del volumen diastólico eyectado en cada sístole ( Valor normal =>60%)

Gasto cardiaco (GC) = es el volumen de sangre expulsada por un ventrículo en un minuto GC: Volumen latido x Frecuencia cardíaca :Valor normal de 4 a 5lt /min

Video fracción eyección

PRECARGA

PRECARGA

PRECARGA

PRECARGA

PRECARGA

PRECARGA

PRECARGAPOST CARGA

La resistencia vascular total o resistencia vascular sistémica

Es la suma de las resistencias circulatorias de los diferentes órganos y tejidos del organismo,

Sistema renina –Angiotensina –

Aldosterona

MONITORIA - TERMINOLOGIACUIDADOS DE ENFERMERÍA

MONITOReo DE SIGNOS VITALES

Es el control sistemático de las variables fisiológicas medibles para la detección, seguimiento y corrección temprana de las alteraciones fisiológicas que potencialmente pueden representar riesgo para la vida del paciente

Monitoreo• Según la tecnología

utilizada:– Clínicos– Mecánicos – Electrónicos

• Según la continuidad de la medición:– Intermitente– Continuo

• Según el abordaje:– No invasivo – Invasivo

COMPONENTES DEL MONITOR MULTIPARAMETRO

• Monitor modular con pantalla de mínimo 14 pulgadas

• Despliegue de minimo 5 curvas simultaneas

• Modulo de ECG, SPO2, pletismografía, respiración, temperatura, presión no invasiva, 3 módulos de presiones invasivas, capnografia.

• Modulo de gasto cardiaco, espirometria.• Cable de poder.• Cable de ECG, latiguillos• Cable de saturación • Cable de presión no invasiva• Cable de presión invasiva• Cable de temperatura.

CUIDADOS DEL MONITOR

• Conectarlos exclusivamente al toma corriente regulado para evitar daños por descargas

• Evite combinar cables entre monitores de diferente marca, puede generar daños en los pines o puertos de conexión.

• Desinfectar los cables cada vez que egrese un paciente de cubículo

• No golpear las pinzas del saturador, ya que contienen celdas muy sensibles

• Evite que los cable se encuentren en contacto con el piso para evitar pinzamientos con las llantas de la cama, atriles o camillas.

• Los cables se almacenan enrollados en círculos amplios para evitar acodamientos internos.

• Explore el menú de configuración para familiarizarse con la terminología y ruta de acceso para activar o desactivar parámetros.

• Configure las alarmas y los parámetros de acuerdo a la individualidad del paciente y a las metas emitidas por el médico tratante.

• Frecuencia Cardiaca:

Posición de los latiguillos

Saturación periférica de Oxigeno (SPO2)

• Presión Arterial No Invasiva PANI:

• Presión Arterial Diastólica• Presión Arterial Sistólica

Presión arterial Media:

• La PAM se considera como la presión de perfusión de los órganos corporales.

• Presión Arterial Invasiva:

Muesca Dicrótica

Frecuencia Respiratoria :

Se monitoriza con los latiguillos del EKG

Temperatura:

Presión Venosa Central:

GASTO CARDIACO Y PRESION DE CUÑA PULMONAR

VIDEO

GASTO URINARIOINVASIVO Y NO INVASIVO

CUIDADO DE PACIENTE CRITICO GUIADO POR METAS

GRACIAS…