Anatomía básicaAnatomía básica

ASPECTOS ASPECTOS INMUNOLOGICOS DE INMUNOLOGICOS DE LA PULPA DENTARIALA PULPA DENTARIA

PulpaPulpa La pulpa tejido conectivo blando que mantiene La pulpa tejido conectivo blando que mantiene

a la dentina.a la dentina. Encerrado en una cámara inextensible Encerrado en una cámara inextensible

formada por la dentina.formada por la dentina. Se distinguen dos regiones pulpa coronal y Se distinguen dos regiones pulpa coronal y

radicularradicular Histológicamente tenemos cuatro zonasHistológicamente tenemos cuatro zonas-zona odontoblástica en la periferia pulpar-zona odontoblástica en la periferia pulpar-zona acelular o zona de weil-zona acelular o zona de weil-zona celular-zona celular-corazón o zona central de la pulpa-corazón o zona central de la pulpa

PulpaPulpa

A) Zona odontoblastica:A) Zona odontoblastica: Corresponde a la zona externa de la Corresponde a la zona externa de la

pulpa y esta compuesta principalmente pulpa y esta compuesta principalmente por los odontoblastos ,algunos axones por los odontoblastos ,algunos axones amielinicos terminales y capilares amielinicos terminales y capilares sanguíneos sanguíneos

pulpapulpa

B) Zona acelular:B) Zona acelular: Corresponde a un área con muy escasas Corresponde a un área con muy escasas

células que se encuentran bajo los células que se encuentran bajo los odontoblastos.odontoblastos.

En esta zona se encuentra el plexo En esta zona se encuentra el plexo nervioso subodontoblastico o de nervioso subodontoblastico o de raschkow.raschkow.

PulpaPulpa

C) Zona celular: Corresponde a una C) Zona celular: Corresponde a una región rica en fibroblastos y células región rica en fibroblastos y células mesenquimaticas.mesenquimaticas.

D) Zona central: Corresponde a la zona D) Zona central: Corresponde a la zona de tejido conectivo con mayor cantidad de tejido conectivo con mayor cantidad de fibras colágenas que contiene troncos de fibras colágenas que contiene troncos nerviosos y vasos sanguíneosnerviosos y vasos sanguíneos

PulpaPulpa

funcionesfunciones

InductoraInductora FormativaFormativa ReparativaReparativa MetabólicaMetabólica SensitivaSensitiva DefensaDefensa

Células de la pulpaCélulas de la pulpa

Las principales son el odontoblasto y Las principales son el odontoblasto y fibroblastofibroblasto

Células mesenquimaticas indiferenciadasCélulas mesenquimaticas indiferenciadas MacrófagosMacrófagos Leucocitos Leucocitos

OdontoblastosOdontoblastos

Células largas, altas con núcleo Células largas, altas con núcleo polarizado hacia la pulpa.polarizado hacia la pulpa.

Tienen una parte mas estrecha que se Tienen una parte mas estrecha que se prolonga a través de toda la dentina.prolonga a través de toda la dentina.

Célula de síntesis tiene aparato de Célula de síntesis tiene aparato de golgi ,retículo rugoso y mitocondriasgolgi ,retículo rugoso y mitocondrias

Se disponen en una sola capaSe disponen en una sola capa

odontoblastoodontoblasto

Establecen uniones ocluyentes y Establecen uniones ocluyentes y adherentes ,que establece un sello entre adherentes ,que establece un sello entre la dentina y la pulpala dentina y la pulpa

El odontoblasto es una célula terminalEl odontoblasto es una célula terminal

FibroblastoFibroblasto

Son numerosos en la parte coronaria de Son numerosos en la parte coronaria de la pulpa.la pulpa.

La función es formar y mantener la La función es formar y mantener la matriz pulpar, la cual consta de colágeno matriz pulpar, la cual consta de colágeno y sustancia fundamental.y sustancia fundamental.

Células mesenquimaticas Células mesenquimaticas indiferenciadasindiferenciadas

Representan el pool celular de la cual Representan el pool celular de la cual derivan otras células conectivas de la derivan otras células conectivas de la pulpa.pulpa.

Se encuentran en el área celular y en la Se encuentran en el área celular y en la zona central de la pulpa.zona central de la pulpa.

Con la edad disminuyen por lo tanto Con la edad disminuyen por lo tanto disminuye el potencial regenerador de la disminuye el potencial regenerador de la pulpa.pulpa.

Otras células de la pulpaOtras células de la pulpa

MacrófagosMacrófagos Células endotelialesCélulas endoteliales LinfocitosLinfocitos

Sustancia fundamentalSustancia fundamental

Se compone principalmente de Se compone principalmente de glucosaminglucanos, acido hialuronico, glucosaminglucanos, acido hialuronico, condroitin sulfato, glucoproteinas y agua.condroitin sulfato, glucoproteinas y agua.

Función es el soporte celular ,además Función es el soporte celular ,además del transporte de nutrientes.del transporte de nutrientes.

FIBRAS: COLAGENO TIPO I Y IIIFIBRAS: COLAGENO TIPO I Y III

Irrigación sanguíneaIrrigación sanguínea

Provienen del fondo alveolarProvienen del fondo alveolar

Penetran a la pulpa por el foramen apicalPenetran a la pulpa por el foramen apical

Se ubican en el centro y desde ahí dan Se ubican en el centro y desde ahí dan ramas a la periferia.ramas a la periferia.

IrrigaciónIrrigación

InervaciónInervación

Tienen el mismo recorrido que los vasos Tienen el mismo recorrido que los vasos sanguíneos.sanguíneos.

La zona donde se arborizan forma el plexo La zona donde se arborizan forma el plexo nervioso de raschkownervioso de raschkow

Las piezas dentarias están inervadas por Las piezas dentarias están inervadas por el V par y ramas simpáticas del ganglio el V par y ramas simpáticas del ganglio cervical superiorcervical superior

Sensibilidad dentinariaSensibilidad dentinaria

Sensibilidad dentinariaSensibilidad dentinaria

Dentina tiene terminaciones nerviosasDentina tiene terminaciones nerviosas Odontoblastos actúen como receptoresOdontoblastos actúen como receptores Teoría hidrodinámica del dolorTeoría hidrodinámica del dolor

Cambios con la edadCambios con la edad

Disminuye el volumen de la cámara Disminuye el volumen de la cámara pulparpulpar

Disminuye la irrigaciónDisminuye la irrigación Disminuye el numero de célulasDisminuye el numero de células No hay cambios en la cantidad de No hay cambios en la cantidad de

colágenocolágeno

Calcificaciones pulparesCalcificaciones pulpares

DifusasDifusas Dentículos o nódulos:Dentículos o nódulos:

-verdaderos: con forma de dentina formados a -verdaderos: con forma de dentina formados a partir de odontoblastos diferenciadospartir de odontoblastos diferenciados

-falsos: -falsos:

LibreLibre

AdheridoAdherido

incluidoincluido