ANEXO 1 Solicitud de registro para el procedimiento de selección y designación de los integrantes de

los Comités Distritales Electorales del Ins�tuto Electoral de Coahuila.

Iden�ficación de la o el aspirante

Edad:* Sexo:* Domicilio Actual

Calle, avenida, calzada, etc.*

C.P.*

N° Ext.* N° Int. Colonia:* Municipio:* En�dad:* Correo electrónico:* Teléfono par�cular:* Número Teléfono adicional: Número Teléfono celular: Empleo Actual:*

_______________________, _____________________, a ____ de __________ de 2019Municipio En�dad Federativa

____________________________________

Nombre y firma de la o el aspirante.*

Fotogra�a

Apellido Paterno* Apellido Materno* Nombre (s)*

Lada

Lada

En su caso, Grupo vulnerable al que pertenece:

Hombre Mujer

Número Lada

* Campo obligatorio.

Definición de grupos vulnerables:

Son aquellos grupos que por sus condiciones sociales, económicas, culturales o psicológicas pueden sufrir maltratos contra sus derechoshumanos. Dentro de éste grupo se encuentran insertas las personas de la tercera edad, personas con discapacidades, mujeres, niños,pueblos indígenas, personas con enfermedades mentales, personas con VIH/SIDA, trabajadores migrantes, minorías sexuales, personas detenidas, entre otras.

Sección Electoral *