ANEXO 1 1... · 2019. 7. 18. · ANEXO 1 Solicitud de registro para el procedimiento de selección...
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ANEXO 1 Solicitud de registro para el procedimiento de selección y designación de los integrantes de los Comités Distritales Electorales del Ins�tuto Electoral de Coahuila. Iden�ficación de la o el aspirante Edad:* Sexo:* Domicilio Actual Calle, avenida, calzada, etc.* C.P.* N° Ext.* N° Int. Colonia:* Municipio:* En�dad:* Correo electrónico:* Teléfono par�cular:* Número Teléfono adicional: Número Teléfono celular: Empleo Actual:* _______________________, _____________________, a ____ de __________ de 2019 Municipio En�dad Federati va ____________________________________ Nombre y firma de la o el aspirante.* Fotogra�a Apellido Paterno* Apellido Materno* Nombre (s)* Lada Lada En su caso, Grupo vulnerable al que pertenece: Hombre Mujer Número Lada * Campo obligatorio. Definición de grupos vulnerables: Son aquellos grupos que por sus condiciones sociales, económicas, culturales o psicológicas pueden sufrir maltratos contra sus derechos humanos. Dentro de éste grupo se encuentran insertas las personas de la tercera edad, personas con discapacidades, mujeres, niños, pueblos indígenas, personas con enfermedades mentales, personas con VIH/SIDA, trabajadores migrantes, minorías sexuales, personas detenidas, entre otras. Sección Electoral *
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ANEXO 1 Solicitud de registro para el procedimiento de selección y designación de los integrantes de
los Comités Distritales Electorales del Ins�tuto Electoral de Coahuila.
Iden�ficación de la o el aspirante
Edad:* Sexo:* Domicilio Actual
Calle, avenida, calzada, etc.*
C.P.*
N° Ext.* N° Int. Colonia:* Municipio:* En�dad:* Correo electrónico:* Teléfono par�cular:* Número Teléfono adicional: Número Teléfono celular: Empleo Actual:*
_______________________, _____________________, a ____ de __________ de 2019Municipio En�dad Federativa
____________________________________
Nombre y firma de la o el aspirante.*
Fotogra�a
Apellido Paterno* Apellido Materno* Nombre (s)*
Lada
Lada
En su caso, Grupo vulnerable al que pertenece:
Hombre Mujer
Número Lada
* Campo obligatorio.
Definición de grupos vulnerables:
Son aquellos grupos que por sus condiciones sociales, económicas, culturales o psicológicas pueden sufrir maltratos contra sus derechoshumanos. Dentro de éste grupo se encuentran insertas las personas de la tercera edad, personas con discapacidades, mujeres, niños,pueblos indígenas, personas con enfermedades mentales, personas con VIH/SIDA, trabajadores migrantes, minorías sexuales, personas detenidas, entre otras.
Sección Electoral *
