ANATOMIA MUSCULOS TORACOAPENDICULARES

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MUSCULOS MUSCULOS

TORACOAPENDICULARESTORACOAPENDICULARES

ANTERIORESANTERIORES PECTORAL MAYOR: PECTORAL MAYOR:

– Forma de abanicoForma de abanico– 2 cabezas: una clavicular y una esternocostal 2 cabezas: una clavicular y una esternocostal

se insertan surco intertubercular en su labio se insertan surco intertubercular en su labio lateral. Ambas cabezas actúan en manera lateral. Ambas cabezas actúan en manera independiente la clavicular flexiona y la otra independiente la clavicular flexiona y la otra extiendeextiende

– Forma el pliegue axilar anterior; en su parte Forma el pliegue axilar anterior; en su parte superior pasa la vena cefálicasuperior pasa la vena cefálica

– Aproxima y rota medial el humero. Aproxima y rota medial el humero.

Cabeza clavicular

90°/mover el brazo hacia adelante

Cabeza esternocostal

60°/aproximar

ANTERIORESANTERIORES

PECTORAL MENORPECTORAL MENOR– Pared anterior de la axilaPared anterior de la axila– Forma triangularForma triangular– 3ª a 5ª costilla a la apófisis coracoides3ª a 5ª costilla a la apófisis coracoides– Estabiliza la escápula, eleva las costillas Estabiliza la escápula, eleva las costillas

en la inspiración profundaen la inspiración profunda– Forma un puente para el PVNForma un puente para el PVN

ANTERIORESANTERIORES

SUBCLAVIOSUBCLAVIO– Bajo la clavículaBajo la clavícula– Es redondoEs redondo– Protege la arteria subclavia cuando se FxProtege la arteria subclavia cuando se Fx– Ancla, deprime y estabiliza la clavícula Ancla, deprime y estabiliza la clavícula

durante los movimientos del brazodurante los movimientos del brazo– Unión de la 1ª costilla al cartílago-cara Unión de la 1ª costilla al cartílago-cara

inferior de la clavículainferior de la clavícula

ANTERIORESANTERIORES

SERRATO ANTERIORSERRATO ANTERIOR– Cubre la parte lateral del tórax y forma Cubre la parte lateral del tórax y forma

la pared medial de la axilala pared medial de la axila– 1ª a la 8ª costilla a la cara ant. del 1ª a la 8ª costilla a la cara ant. del

borde medial de la escápulaborde medial de la escápula– Mo del boxeadorMo del boxeador– Fija la escápula a la pared torácicaFija la escápula a la pared torácica

Apoyarse sobre la pared con fuerza y se observan las digitaciones

POSTERIORESPOSTERIORES

EXTRINSECOS DEL HOMBROEXTRINSECOS DEL HOMBRO– SUPERFICIALES: Trapecio y Dorsal SUPERFICIALES: Trapecio y Dorsal

AnchoAncho– PROFUNDOS: Elevador de la escápula y PROFUNDOS: Elevador de la escápula y

RomboidesRomboides CONECTAN EL ESQUELETO CONECTAN EL ESQUELETO

APENDICULAR AL AXIALAPENDICULAR AL AXIAL

POSTERIORES SUPERFICIALESPOSTERIORES SUPERFICIALES

TRAPECIOTRAPECIO– Comunica la cintura escapular ( 1/3 lat. de la clavícula, Comunica la cintura escapular ( 1/3 lat. de la clavícula,

acromion y espina de la escápula) con el tronco acromion y espina de la escápula) con el tronco (cabeza en su línea superior de la nuca y (cabeza en su línea superior de la nuca y protuberancia occipital y columna de C7 a T12)protuberancia occipital y columna de C7 a T12)

– Cubre el cuello y mitad superior del troncoCubre el cuello y mitad superior del tronco– Ayuda a la suspensión del brazoAyuda a la suspensión del brazo– Tres porcionesTres porciones

Superior: elevan la escápulaSuperior: elevan la escápula Media: retraen la escápulaMedia: retraen la escápula Inferiores: deprimen la escápula y bajan el hombroInferiores: deprimen la escápula y bajan el hombro

Tratar de elevar los hombros contra resistencia

POSTERIORES SUPERFICIALESPOSTERIORES SUPERFICIALES

DORSAL ANCHODORSAL ANCHO– ““el más ancho del dorso”el más ancho del dorso”– Del tronco (6 ultimas vértebras torácicas, fascia Del tronco (6 ultimas vértebras torácicas, fascia

toracolumbar, cresta iliaca y 8ª a 12ª costilla) hacia toracolumbar, cresta iliaca y 8ª a 12ª costilla) hacia el brazo (suelo del surco intertubercular)el brazo (suelo del surco intertubercular)

– Actúa directamente sobre la art. escapulohumeral Actúa directamente sobre la art. escapulohumeral (extiende, retrae y rota medial) e indirectamente en (extiende, retrae y rota medial) e indirectamente en la cinturala cintura

– Importante en la escaladaImportante en la escalada– Forma el borde posterior de la axilaForma el borde posterior de la axila

Separar el brazo 90° y luego aproximar contra resistencia

POSTERIORES PROFUNDOSPOSTERIORES PROFUNDOS

Mo ELEVADOR DE LA ESCAPULAMo ELEVADOR DE LA ESCAPULA– Vértebras C1 a C4 a la parte superior Vértebras C1 a C4 a la parte superior

del borde medial de la escápuladel borde medial de la escápula

– Eleva y rota la escápula y deprime la Eleva y rota la escápula y deprime la cavidad glenoideacavidad glenoidea

– Profundo al ECM y al trapecioProfundo al ECM y al trapecio

POSTERIORES PROFUNDOSPOSTERIORES PROFUNDOS ROMBOIDESROMBOIDES

– Son 2, no siempre bien definidosSon 2, no siempre bien definidos– Profundo al trapecioProfundo al trapecio– Bajan de las vértebras (C7-T1 y T2-T5) al Bajan de las vértebras (C7-T1 y T2-T5) al

borde medial de la escápula (supra e borde medial de la escápula (supra e infraespinosa)infraespinosa)

– El mayor mas fino y ancho, el menor mas El mayor mas fino y ancho, el menor mas grueso y por arriba del anteriorgrueso y por arriba del anterior

– Retraen y rotan la escápulaRetraen y rotan la escápula

Apoyar las manos en las caderas y luego empujar hacia atrás con los codos

ESCAPULOHUMERALESESCAPULOHUMERALES

(INTRINSECOS DEL HOMBRO)(INTRINSECOS DEL HOMBRO)

ESCAPULOHUMERALESESCAPULOHUMERALES DELTOIDESDELTOIDES

– Cubre el hombro y le da el contornoCubre el hombro y le da el contorno– Tres porciones, pueden actuar independienteTres porciones, pueden actuar independiente

Unipenniforme anterior y posteriorUnipenniforme anterior y posterior Multipenniforme mediaMultipenniforme media

– 1/3 lat. de la clavícula, acromion y espina a la 1/3 lat. de la clavícula, acromion y espina a la tuberosidad deltoideatuberosidad deltoidea

– Separan el brazo (después de los 15°), lo elevanSeparan el brazo (después de los 15°), lo elevan– Balancea el brazo al caminar. Flexiona y extiendeBalancea el brazo al caminar. Flexiona y extiende– Estabiliza la articulación Escápulo-HumeralEstabiliza la articulación Escápulo-Humeral

Separar el brazo a partir de los 15°, contra resistencia o en decúbito supino

ESCAPULOHUMERALESESCAPULOHUMERALES

REDONDO MAYORREDONDO MAYOR– Forma el borde inferior de la parte lat. de la pared Forma el borde inferior de la parte lat. de la pared

posterior de la axilaposterior de la axila

– Cara dorsal del Angulo inferior de la escápula al labio Cara dorsal del Angulo inferior de la escápula al labio medial del surco intertubercularmedial del surco intertubercular

– Aproxima y rota medial el humeroAproxima y rota medial el humero

– Contribuye con la extensión al estar flexionadoContribuye con la extensión al estar flexionado

– Estabiliza la cabeza humeral dentro de la art.Estabiliza la cabeza humeral dentro de la art.

Aproximar el brazo contra resistencia

ESCAPULOHUMERALESESCAPULOHUMERALES

MANGUITO DE LOS ROTADORESMANGUITO DE LOS ROTADORES– Son rotadores del humero, excepto el Son rotadores del humero, excepto el

supraespinososupraespinoso– Los tendones se unen a la capsula Los tendones se unen a la capsula

reforzándolareforzándola– Protege la art. y la estabilizanProtege la art. y la estabilizan

ESCAPULOHUMERALESESCAPULOHUMERALES SUPRAESPINOSOSUPRAESPINOSO

– Hay una bolsa en el cuarto lateral de la Hay una bolsa en el cuarto lateral de la fosafosa

– Se palpa encima de la espinaSe palpa encima de la espina– Ayuda al deltoides en la abducción en Ayuda al deltoides en la abducción en

los primeros 15°los primeros 15°– Fosa supraespinosa-cara superior del Fosa supraespinosa-cara superior del

tubérculo mayortubérculo mayor

Tratar de separar el brazo desde la aducción completa

ESCAPULOHUMERALESESCAPULOHUMERALES

INFRAESPINOSOINFRAESPINOSO– ¾ partes de la fosa¾ partes de la fosa– Esta cubierto por deltoides y Esta cubierto por deltoides y

trapeciotrapecio– Rotador lateral del humeroRotador lateral del humero– Fosa infraespinosa-cara media del Fosa infraespinosa-cara media del

tubérculo mayortubérculo mayor

Flexionar el codo y aproximar el brazo y tratar de rotar el brazo contra resistencia

ESCAPULOHUMERALESESCAPULOHUMERALES

REDONDO MENORREDONDO MENOR– Estrecho y alargadoEstrecho y alargado– Por debajo del deltoidesPor debajo del deltoides– Rota el brazo y contribuye a la aducciónRota el brazo y contribuye a la aducción– Parte superior del borde lateral de la Parte superior del borde lateral de la

escápula-cara inferior del tubérculo escápula-cara inferior del tubérculo mayormayor

ESCAPULOHUMERALESESCAPULOHUMERALES

SUBESCAPULARSUBESCAPULAR– Grueso y triangularGrueso y triangular– Parte de la pared posterior de la Parte de la pared posterior de la

axilaaxila– Principal rotador medialPrincipal rotador medial– Fosa subescapular-al tubérculo Fosa subescapular-al tubérculo

menormenor