• Home de 45 a., que acudeix per SCE, ull

vermell i epífora a arrel d’un cop de vent des

de fa 2 hores.

Traumatismes oculars Cas clínic 4.1

• Què hi veus i com es comporta l’ull davant aquesta patologia tan freqüent ?

Traumatismes oculars Cas clínic 4.1

Què hi veus i com es comporta l’ull davant aquesta patologia tan freqüent ?

• Lleu hiperèmia conjuntival mixte • Epífora unilateral • Blefarospasme

Traumatismes oculars Cas clínic 4.1

• Quina és la localització +Fc del CE?

Traumatismes oculars Cas clínic 4.1

• Quina és la localització +Fc del CE?

• Subtarsal superior i còrnia

Traumatismes oculars Cas clínic 4.1

mailto:%5bslideshare%20id=15725599&doc=ll06oftalmologia-121221074151-phpapp01&type=d%5d?subject=consuleu%20pag%2058-59

• Quina és la teva actitud immediata?

Traumatismes oculars Cas clínic 4.1

• Quina és la teva actitud immediata?

• Si cal, calmar el dolor per a explorar anestèssic

tòpic

• Exploració parpella superior (tècnica d’eversió palpebral)

• Rentats solució salina

• Extracció ce de cotó

• Avaluar si afectació cornial : Tinció fluresceïna.

• Video eversió palpebral

Traumatismes oculars Cas clínic 4.1

mailto:%5bslideshare%20id=15725599&doc=ll06oftalmologia-121221074151-phpapp01&type=d%5d?subject=consuleu%20pag%2058-59

mailto:%5bslideshare%20id=15725599&doc=ll06oftalmologia-121221074151-phpapp01&type=d%5d?subject=consuleu%20pag%2058-59

• Com tractes l’erosió cornial ?

Traumatismes oculars Cas clínic 4.1

• Com tractes l’erosió cornial ?

• Cicloplèjic + pomada ATB (5d) +

oclussió ocular (24-48h) + analgesia vo

Traumatismes oculars Cas clínic 4.1

• Derivaràs aquest pacient a

l’oftalmòleg?

Traumatismes oculars Cas clínic 4.1

• Derivaràs aquest pacient a

l’oftalmòleg?

• No

Traumatismes oculars Cas clínic 4.1

mailto:%5bslideshare%20id=15725599&doc=ll06oftalmologia-121221074151-phpapp01&type=d%5d?subject=consuleu%20pag%2058-59

• Quan el citarem per control?

Traumatismes oculars Cas clínic 4.1

Quan el citarem per control?

• 24 h

Traumatismes oculars Cas clínic 4.1

• En quines circumstancies derivaries?

Traumatismes oculars Cas clínic 4.1

• En quines circumstancies derivaries?

• Ce a còrnia no extraible

• no milloria defecte epitelial 48h o / i

agreujament clínic.

• Impactacio ce alta velocitat (sobretot

metàl·lic)

Traumatismes oculars Cas clínic 4.1

mailto:%5bslideshare%20id=15725599&doc=ll06oftalmologia-121221074151-phpapp01&type=d%5d?subject=consuleu%20pag%2058-59

• Sospitar si clínica aguda d’epífora, ull vermell i

blefarospasme unilateral

• Cal explorar el fons de sac conjuntival superior

• Valorar possibles erosions cornials secundaries (tinció de

fluoresceïna)

• Derivar tot objecte que impacte a l’ull amb velocitat i no

s’objectiva sobre la seva superfície, pel risc de perforació

ocular.

Punts Clau

Traumatismes oculars Cas clínic 4.1