SOLLICITUD DE PRESTACI DEL SERVEI deMENJADOR ESCOLAR OBLIGATORI DE PRIMRIA 2015-2016

NOM del centre on cursa els estudis

NOMCOGNOMSDNIDATA de NAIXEMENTCURS

ADREAPOBLACIMUNICIPITELFON

Aquell alumnat que est obligat a desplaar-se fora del seu municipi de residncia, per inexistnciaen aquest doferta del nivell educatiu corresponent, t dret a la prestaci del servei escolar demenjador.

Preu del servei del menjador escolar daquest Consell Comarcal de lAnoia pels alumnes demenjador obligatori, s de 584 men/dia.

Menjador escolar:assenyaleu els dies que es queda

dilluns dimarts dimecres dijous divendres primer dia que far s del menjador

...............................................................................

El/la Sr. Sra................................................................................................................................................................

com a pare/mare/tutor de lalumne/a, amb el DNI nm................................................................................................................................................................Signatura

NOTA: Original pel centre 1 cpia emplenada al Consell Comarcal de lAnoia

Avs Legal: Dacord amb la Llei orgnica 15/1999, de 13 de desembre, sobre protecci de dades de carcter personal, us informem queles dades facilitades podran ser registrades en un fitxer automatitzat. El tractament daquesta informaci s confidencial i noms podrsser usada per a la tramitaci de lexpedient associat a aquesta petici i cedida a altres administracions pbliques en els supsitslegalment previstos i quan sigui necessari pel compliment de les seves finalitats.Podeu exercir drets daccs, rectificaci, cancellaci ioposici per escrit al CCAnoia.