8/17/2019 Rahmadia Sari, Aterm
1/7
LAPORAN KASUS
Nama : Rahmadia Sari Nama suami : Amrizal
Umur : 23 tahun Umur : 25 tahun
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Pekerjaan : wiraswasta
N! "R : 5# $3 $%
Alamat : &l! Pertanian '' # (') "inturun
Tgl! "asuk : 2* &uli 2*#*
Anamnesis :
Serang +asien wanita umur 2, tahun datang ke Pli -ebidanan +ada tgl!
2* juli 2*#* jam ##!#5 .I' dengan keluhan utama kntrl kehamilan rutin!
RPS
• "erasakan gerakan anak akti/ setia+ harin0a
• Tidak ada n0eri ke+ala atau+un +andangan kabur!
• Tidak ada kejang atau hilang kesadaran
• Tidak ada n0eri ulu hati
• "erasa /rekuensi ingin berkemih bertambah!
•
"en0angkal sering ada sakit menjalar keari1ari• PT : *31##12**$
• erak anak dirasakan sejak , bulan 0ang lalu!
• R" : mual41)muntah41)+erdarahan41
• AN6 : kntrl se7ara teratur ke Pli -ebidanan RS!"! 8jamil!
8/17/2019 Rahmadia Sari, Aterm
2/7
-ntrl +ertama +ada tanggal # /ebruari 2*#*) sekarang
meru+akan kntrl 0ang ke %
• Riwa0at "enstruasi : "enar7he umur #2 th) siklus haid teratur # 9 2
hari) laman0a 51% hari) ban0akn0a 2139 ganti duk;hari) n0eri 41
RPD : Tidak +ernah menderita +en0akit jantung) +aru) hati) ginjal) 8" dan
hi+ertensi
RPK : Tidak ada keluarga 0ang menderita +en0akit keturunan) menular dan
kejiwaan
Riwayat Perkawinan : # 9 tahun 2**$
Riwayat Kehamilan/Abortus/Persalinan : #;*;*
#! Sekarang
Riwayat Kontrasepsi : 41
Riwayat Imunisasi : 41
Pemeriksaan Fisik :
-eadaan umum : 'aik
-esadaran : 7m+s mentis
Tinggi 'adan : #5< 7m
'erat 'adan sebelum hamil : ,$ -g
'erat 'adan sesudah hamil :
8/17/2019 Rahmadia Sari, Aterm
3/7
Nadi : *9;menit
Na/as : #9;menit
Tem+eratur : 3
8/17/2019 Rahmadia Sari, Aterm
4/7
8/17/2019 Rahmadia Sari, Aterm
5/7
Teraba bagian1bagian ke7il disebelah kiri
(3 : teraba massa bulat) keras) /lating
(, : bagian terbawah janin belum masuk PAP
CUT@ 3# 7m T'A :2%$*gr
Pe : T0m+ani
Au : 'U 4 N) '&A : #,9;menit
enitalia : Ins+eksi : =;U tenang
Tumr 41) >ariksis 41) li>idae 4
Pemeriksaan Laboratorium
Tanggal % &uni 2*#* : emglbin : #*) gr;dl
(euksit : %!$**; mm3
Prteinuri : negati>e 41
Pemeriksaan US :
asil US tanggal juni 2*#* :
• &anin hidu+ tunggal intra uterine let ke+
• Akti/itas gerak janin baik
• 'P8 : %)$ 7m
8/17/2019 Rahmadia Sari, Aterm
6/7
• C( : 5) 7m
•( : 5)2 7m
• A6 : 25) 7m
• T'A : #id gra>id aterm 3%13 minggu
&anin hidu+ tunggal intra uterine
TP : #*1*12*#*
"erapi : sul/as /errsus tab #9#
-alsium 5**mg tab #92
Ren#ana: -ntrl ulang # minggu lagi!
6ek labratrium untuk: I=;AI8S
=8R(
e+atitis '
ula 8arah Puasa
8/17/2019 Rahmadia Sari, Aterm
7/7
Skrining untuk thalasemia : /raksi b
4bA)A2)C) /ragilitas membran
eritrsit) SA8T
Top Related