Radiografías en Odontología
Introducción a la Clínica Odontológica
Las radiografías dentales muestran todo aquello que no se ve a simple vista porque queda oculto por la encia o en el interior del diente.
Constituyen un instrumento diagnóstico muy útil para llevar a cabo la valoración de las estructuras y los tejidos del diente, incluido el periodonto y el hueso alveolar.
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Tipos de radiografías• Intraorales:
– Periapicales.– Aleta de mordida o interproximales.– Oclusales.
• Extraorales:– Ortopantomografía.– Telerradiografía lateral de cráneo.
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Intraoral: Periapical
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Intraoral: Aleta de mordida
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Extraorales: OrtopantomografíaIntroducción a la Clínica Odontológica
Extraorales: Telerradiografía
Lateral de Cráneo
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La película radiográficaLa película radiográfica está compuesta por cuatro
elementos:
• Envoltura externa o estrato protector: sobre plástico, cartulina negra, lámina de plomo.
• Soporte de poliéster.• Adhesivo para emulsiones.• Emulsiones: halogenuro de plata en gelatina
animal.
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PLACA RADIOGRÁFICA
CARTULINA NEGRA
LAMINA DE PLOMO
SOBRE PLÁSTICO
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Clasificación de la sensibilidad de la película
El American Nacional Standard Institute, en colaboración con la American Dental Association (ADA), ha clasificado las películas radiográficas en seis clases de sensibilidad/velocidad, codificadas con las letras A, B, C, D y EF, especificadas en los envoltorios
Las empleadas a efectos odontológicos son las de tipo D y EF, por ser las más rápidas y con menor requerimiento de exposición a radiaciones.
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Oclusal
Aleta de mordida
Periapical
Preparación para la realización de radiografías: materiales necesarios
• Bandeja para la realización de radiografías.�Babero con cadena.�Posicionador estéril.�Película.�Rollos de algodón.�Pinza para radiografías.
• Contenedor para las películas ya expuestas.• Delantal plomado y collarín.
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• Babero con cadena
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Bandeja para la realización de radiografías
Bandeja para la realización de radiografías
• Posicionadores estériles
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Bandeja para posicionadores contaminados
• Película y rollos de algodón
Bandeja para la realización de radiografías
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• Pinzas para radiografías
Bandeja para la realización de radiografías
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Delantal plomado y collarínIntroducción a la Clínica Odontológica
Preparación del paciente• Hacer que el paciente se siente con el respaldo a 70º-
80º y la cabeza bien apoyada sobre el reposacabezas de modo que pueda mantenerse inmóvil.
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Preparación del paciente
• Posicionar la cabeza del paciente de manera que el plano oclusal esté paralelo al suelo.
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Preparación del paciente
• Pedir al paciente que se quite los aparatos dentales que puedan influir en la toma de radiografías.
• Pedir al paciente que se quite gafas, o piercings orales.
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Preparación del paciente
• Proteger al paciente con un delantal de plomo prestando atención a que el collarín se adhiera bien al cuello para proteger el tiroides y las vértebras cervicales.
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Preparación del paciente
• Colocar el babero del paciente sobre el delantal plomado (para secar el posicionador después de su extracción de la cavidad oral, evitando así la contaminación del delantal).
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Radiografías Dientes Anteriores
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Radiografías Dientes Posteriores
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Radiografías Aleta de Mordida
COMO ABRIR LA PLACA RADIOGRÁFICA
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Localizar la pestaña de apertura en la zona dorsal de la película
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Tirar de la pestaña hacia arriba
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Tras retirar la pestaña se puede observar la cartulina negra que recubre la película
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Abrir la cartulina negra, retirando sus extremos
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Abrir la cartulina negra, retirando sus extremos
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Una vez tengamos la placa, esta debe cogerse con las pinzas destinadas a tal fin para evitar tocarlas con las manos.
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Revelado y fijado de las películas.
Preparación de los líquidos en una cámara oscura: – Revelador.– Agua.– Fijador.
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Pasos a seguir:
1. Extraer del envoltorio las películas dentro de la cámara oscura.2. Pinzar la película con una punza adecuada, sin tocarla con los dedos.3. Sumergir por completo la película en el líquido de revelado.4. Si se revelan más de una película a la vez evitar que las placas se
toquen entre sí y que se peguen a las paredes de la cubeta.5. Agitar suavemente las películas en el líquido para que no se formen
burbujas de aire en la superficie y para reducir el tiempo de inmersión. Se debe controlar la formación de la imagen y extraer la película en cuanto aparezca contrastada (en blanco y negro).
6. Lavar durante al menos 15 minutos. El lavado es importante, ya que interrumpe la actividad del revelador.
7. Sumergir la película en el fijador durante el doble del tiempo de revelado.
8. Lavar brevemente si la placa tiene que ser vista por el odontólogo.9. Lavado final y secado.10.Colgar la película en vertical para que se seque de forma espontánea.
No forzar el secado con aire comprimido.11.Almacenaje de las radiografías.
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Para poder visualizar el proceso se ha realizado dentro de la cámara oscura pero estando abierta.
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Revelador
Agua Fijador
Extraer del envoltorio las películas dentro de la cámara oscura y pinzar la película evitando tocarla con los dedos.
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Sumergir por completo la película en el líquido de revelado.
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Agitar suavemente las películas en el líquido para que no se formen burbujas de aire en la superficie y para reducir el tiempo de inmersión. Se debe controlar la formación de la imagen y extraer la película en cuanto aparezca contrastada (en blanco y negro).
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Lavar durante al menos 15 minutos. El lavado es importante, ya que interrumpe la actividad del revelador..
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Sumergir la película en el fijador durante el doble del tiempo de revelado.
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Lavado final y secado.
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10.Colgar la película en vertical para que se seque de forma espontánea. No forzar el secado con aire comprimido.
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Protección frente a las RadiacionesAunque las dosis recibidas en los exámenes odontológicos son relativamente bajas, en torno al 35% de los exámenes radiográficos realizados en la Unión Europea corresponden a la radiología dental, por lo que está requiere una atención especial en lo que respecta a la radioprotección.
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Utilizar pantallas y blindajes de plomo de la sala, puesto que estos atenúan los rayos X.
Puerta Plomada
Cristal Plomado
Paredes Plomadas
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Activación del Aparato de Rayos X fuera de la sala productora. Control a Distancia
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Señalización de las áreas productoras de Rayos X.
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Control dosimétrico del personal.
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