PSICOPATOLOGÍA DE LA PSICOMOTRICIDAD
Muchas de estas estructuras realizan funciones cognitivas y afectivas.
Neurotransmisores alterados en los trastornos siquiátricos son importantes en el control de los movimientos.
PSICOPATOLOGÍA DE LA PSICOMOTRICIDAD
Por alteraciones de la activación.
IA - Por exceso. Inquietud psicomotriz. Agitación psicomotriz. Acatisia.
IB - Por defecto. Enlentecimiento Mutismo Catatonía
ALTERACIONES DE LA PSICOMOTRICIDAD POR EXCESO DE
ACTIVACIÓN
INQUIETUD PSICOMOTRIZ.
Estado de hiperactividad motora generalizada secundaria a un estado de hiperactividad psíquica en el que las acciones no están dirigidas hacia la consecución de un fin determinado.
AGITACIÓN PSICOMOTRIZ.Hay una exaltación motora con rápida sucesión de
movimientos, gestos e impulsos (tempestad de movimientos).
ACATISIA: sensación interna de inquietud que se manifiesta por la necesidad de estar en constante movimiento.
Se caracteriza por:- Incapacidad para permanecer quieto. No
puede estar sentado- Sensación interna de tensión e inquietud.- Esta ligada a efectos secundarios del consumo
de antipsicóticos.
ALTERACIONES DE LA PSICOMOTRICIDAD POR DEFECTO DE
LA ACTIVACIÓN
ENLENTECIMIENTO O RETARDO PSICOMOTRIZ.Progresivo enlentecimiento de la actividad mental y motora.BRADICINESIA
ESTUPOR PSIQUIÁTRICO. Disminución de la reactividad a los estímulos que puede estar acompañado o no a disminución de la consciencia. Si no hay alteración de la conciencia es equivalente a mutismo
Estupor catatónico.
Estupor depresivo.
Estupor psicógeno
MUTISMOPersona se mantiene callada y no emite sonidos, pero se encuentra vigil y consciente. MUTISMO ACINÉTICO
CATATONÍA.Enlentecimiento psicomotor importante con inmovilidad
•Rigidez muascular•Postura fija•Resistencia cambio•Vigil
Manierismos.
Se trata de movimientos voluntarios realizados de forma repetitiva, cuyo resultado final resulta extravagante. Los movimientos tienen una finalidad pero son tan pronunciados que al observador resulta como inusual.
Estereotipias.
Son repeticiones continuas de movimientos o gestos palabras que no tienen una finalidad.
Son intencionales pero sin finalidad aparente y no son funcionales
ALTERACIONES DE LA PSICOMOTILIDAD POR DISTORSIONES DE LA
EXPRESIÓN
Negativismo. Manifestación de oposición a las indicaciones del explorador.
Negativismo activo. Resistencia no es activa Negativismo pasivo. El paciente se niega a hacer lo
que se le ordena.
CATALEPSIA.
Cuando se adopta una postura y se mantiene por largo tiempo inmóvil.Pueden adoptar posturas peculiares en las que se las ha colocado de manera pasiva y se comportan como si fuese de cera, a esto se denomina flexivilidad cérea.
PSICOPATOLOGÍA DE LA PSICOPATOLOGÍA DE LA PSICOMOTRICIDADPSICOMOTRICIDAD Parkinsonismos.
Bradicinesia Temblor de reposo: Oscilaciones rápidas, rítmicas e
involuntarias de una parte concreta del cuerpo, por contracturas alternantes de músculos agonistas y antagonistas
Rigidez muscular: Hipertonía muscular que conlleva como consecuencia aumento de la resistencia a la movilización pasiva de las articulaciones.
Inestibilidad postural Distonias.
Contracción tónica involuntaria de un grupo muscular
TICSMovimientos musculares o vocalizaciones repetitivos, rápidos, involuntarios, que se presentan de forma inesperada, repentina.
TicIntento voluntario de
retrasar la presentación Ansiedad e inquietud
Repetición
-Guiños.
-Parpadeos.
-Carraspeos.
-Estiramientos del cuello.
-Movimientos de cabeza.
-Gesticulación con la boca.
-Ruidos nasales.
-Etc.
DISCINESIAS
Discinesia inicial Discinesia tardía
• Aparece precozmente con el tto. antipsicótico.• Mejoran dosis.• La retirada del tto. Los resuelven rápidamente (7-10 días).• Se agravan dosis.
• Aparece varios años después del tto. antipsicótico (5-6 años).• En un período de 3 meses, sobre todo en ancianos.• La retirada o dosis pueden agravar inicialmente los movimientos.
Movimientos anormales, involuntarios, sin intencionalidad e hipercinéticos de preferente localización orofacial aunque también puede afectar a cualquier otra parte del cuerpo.
CONVULSIONES
Epilepsia. Convulsiones conversivas. (Gran
ataque histérico)
Movimientos producidos por contracciones violentas e incontrolables de uno o varios paquetes musculares, que se acompaña de pérdida de conciencia, relajación de esfínteres, taquicardia, midriasis, y en ocasiones estertores por contractura de la glotis. Pueden acompañarse de áurea previa.