UNIDAD DE TRAUMA HOSPITAL NACIONAL DE NIÑOS
COSTA RICA
Lic. Esteban Granados FonsecaTrabajador Social
• Costa Rica tiene 51 000 km2
• Población de 5 millones
• Sistema de Seguridad Social
• Los niños tienen derecho a la atencióngratuita en salud
Hospital Nacional de Niños•Misión
"Contribuir a mejorar la salud de la población infantil del país, brindando una atención especializada y de emergencia, mediante servicios integrales de calidad, con eficacia, eficiencia, equidad y oportunidad".
Es un Hospital Nacional, especializado y de alta complejidad
• Ley de tránsito por vías públicas terrestres y seguridad vial, 9078 del 2012
• Uso de dispositivos de seguridad hasta los 12 años
• Prevalece una cultura de poca importancia al uso de los dispositivos de seguridad y retención
665
314
201
283
386
99 106 93129 110
0
100
200
300
400
500
600
700
Año 2013 Año 2014 Año 2015 Año 2016 Año 2017
NIÑOS ATENDIDOS Y HOSPITALIZADOS POR EVENTOS DE TRÁNSITO, HOSPITAL NACIONAL DE NIÑOS CR, 2013-2017
Atendidos
Hospitalizados
Fuente: Servicio de Registros y Estadísticas de Salud. Hospital Nacional de Niños, Costa Rica, 2017
Unidad de Trauma HNN: Orígenes
• Conformada en el año 2000
• Su objetivo es “Brindar atención integral y específica a pacientes víctimas de trauma severo de distinta naturaleza, mediante intervención oportuna y de calidad”.
• Único equipo de trauma a nivel nacional y en CA
País
Comunidad
Familia
Víctima
Unidad de Trauma: Alcances de la intervención
PROCESO GENERAL DE INTERVENCIÓN DE LA UNIDAD
Atención Crítica
Protocolos
Control de Daño
Complicaciones
Secuelas y reinserción
VÍC
TIMA
Equipo de Respuesta Rápida
• Abarca todo el país
• De alta complejidad y especialización
• Procedimientos quirúrgicos
• Asesoría
No podemos hacerlo solos…
Sala shock de Trauma
FASES DE ATENCIÓN
FASE 1: Ingreso del niño al Hospital: Soporte ante la crisis
• Intervención social, según protocolo demalas noticias
• Brindar apoyo y contención ante lacrisis
• Enlace entre equipo médico y familia• Orientación al ingreso
FASE 2: Seguimiento durante Hospitalización
Atención clínica
Acompañamiento
Albergue
Redes de apoyo
Verificación de mecanismo
Traslado a instancia judicial
Negligencia
FASE 3: Reorganización familiar para el egreso
Domicilio
Escuela
Otros apoyos
• Visita para analizar condiciones
• Seguimiento
• Reinserción
• Recurso comunales
• Instituciones
Visita al domicilio
Se realiza en todo el país
Verificar mecanismo/ Investigación
Evaluar condiciones para el egreso
Promover redes de apoyo a nivel familiar, educativo y comunal
Trabajo socioeducativo y preventivo
Reincorporación
FASE 4: Seguimiento a la reinserción
Seguimiento en clínica de trauma-HNN
Adherencia al tratamiento
Condiciones habitacionales
Manejo de la discapacidad y duelo
áreas de salud local Seguimiento educativo
Proyectos complementarios Seminarios pre-hospitalarios
Campamento Héroes de colores
Grupo de padres
Carrera atlética “Los Niños de Nadie, los Niños de todos”
Clínica de Trauma/Clínica de pacientes con secuelas neurológicas
Talleres de prevención para padres
Coordinación con COSEVI (Consejo de Seguridad Vial)
• Sociales
• Clínicas
• De respuesta
• A estar cerca de las familias
• Que no es lo mismo un trauma en el área metro que en el área rural
• De equipos multidisciplinarios, trabajo en equipo y seguimiento de pacientes
Áreas en las que hemos aprendido
Nuestra prioridad…
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