NEUMONÍA
YULIETH PATERNINA VERGARAGRUPO 1
SEMIOLOGIA
¿ QUÉ ES?
Alveolos se inflaman Respirar sea difícil
CAUSADA POR:
Infección e inflamación pulmonar
SÍNTOMAS:
FACTORES DE RIESGO
• EPOC• SIDA• Enfermedad cardíaca• Diabetes
FISIOPATOLOGÍAProliferación de microorganismos
y la respuesta contra ellos
Barreras sobrecargadas o incapaces de atrapar a microorganismo
Se activan macrófagos y proteínas locales
Cuando supera capacidad de macrófagos inicia neumonía clínica
RESPUESTA INFLAMATORIA Desencadena síntomas clínicos
Liberación de IL1 y FNT Fiebre
IL 8 y factor estimulante de
granulocitosSecreción purulenta
Mediadores de inflamación Disnea
Hemoptisis
NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD
• Se refiere a aquellas personas que padecen neumonía a nivel extrahospitalario
• Microorganismos adquiridos en el medio ambiente
DIAGNÓSTICO
• Su diagnóstico es clínico.a) Fiebre b) Tos c) Disnead) Dolor en el pechoe) Hemoptisis
INTERROGATORIO
• Características de la tos• Características del esputo• Presencia de disnea• Fiebre• Presencia de dolor torácico
EXAMEN FÍSICO
• Presencia de taquipnea• Presencia de taquicardia• Presencia de hipotensión• Evaluación del estado de conciencia
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Enfermedades infecciosas y no infecciosas
• Bronquitis aguda• Exacerbación de bronquitis crónica• Insuficiencia cardíaca• Embolia pulmonar
CLASIFICACIÓN SEGÚN SU NECESIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
• Grupo I: paciente en quien sus condiciones clínicas le permite un manejo ambulatorio.• Grupo II: corresponde al grupo de pacientes que deben
hospitalizarse para su manejo.Grupo IIA: Pacientes sin factores de riesgo para gérmenes no
comunesGrupo IIB: paciente que presenta un germen no común o con
resistencia antibiótica
CLASIFICACIÓN SEGÚN SU NECESIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
• Grupo III: paciente que requiere manejo en unidad de cuidados intensivos (UCI).
Grupo IIIA: Pacientes sin riesgo para infección con pseudomonaGrupo IIIB: Pacientes con riesgo para infección con pseudomona
NEUMONÍA NOSOCOMIAL
• Pacientes hospitalizados sin que la tuviera antes.• 24 horas después de la hospitalización• 72 horas a 10 días luego del alta
CLASIFICACIÓN
• Se calcifica en función al tiempo de aparición:
Precoces: la enfermedad se desarrolla hasta el 4° día de ingresoTardías: las que se desarrollan a partir de 5° día
FACTORES DE RIESGO
• Abuso de alcohol• Inmunosupresión • Alta frecuencia de patógenos multiresistentes en el
entorno en que se produce• Tiene una enfermedad pulmonar crónica• Ventilación mecánica• Intubación orotraqueal
DIAGNÓSTICO
• De acuerdo a los síntomas que presente
• Radiografía o tomografía computarizada del tórax, para revisar los pulmones.
•Hemocultivos, para ver si la infección se ha propagado a la sangre.
TRATAMIENTO
Uso de antibióticos y antivirales
OtrosHidrataciónReposoOxigenoterapia
GRACIAS