MODIFICACIONES LOCALES Yáscara Samantha Linares AraozDr. José Negrón II - 2013
Cambios en el útero
Existe hipertrofia
e hiperplasia
•crecimiento del producto •influencia hormonal
Cuerpo del útero
Cambios en el útero
Modificaciones anatómicas
↑ volumen 24x
Capacidad 500x mayor• 4 – 5L
Peso ↑ • 60g – 1 kg
Dimensiones• Altura: 32 –
35 cm• Ancho: 24 –
26 cm• Sentido A-P:
23 – 24 cm• Espesor :
hipertrofia 2 – 3 cm
Volumen sanguineo
↑ 1L
Cambios en el útero
Modificaciones anatómicas
Modificaciones anatómicas
Cambios en el útero
Modificaciones histológicas
Endometrio
• engrosado• edematiza
do
Miometrio
• hipertrofia (estrógeno
s)
fibras musculares
• ↑10x longitud
• 5x espesor
Cambios en el útero
• semana 14• Adelgaza• Distiende
• Semana 24 primíparas
• Durante preparto y parto multíparas
Se forma Se intensifica
Segmento inferior (Istmo)
Cuello del útero
Aspecto•Cianótico
Cuello del útero
Orificio externo
Cerrado nulipara
Entreabierto multíparas
Cuello del útero
Hiperactividad de células de
reserva
•Núcleos hipercromaticas•Mitosis
Hiperplasia y metaplasia
•Epitelio glandular endocervical
Signo de Arias-Stella
•Mitosis anormal con pluriestratificación epitelio glandular•Hipercromasia nuclear
Modificaciones histológicas
Cuello del útero
Extensible•dilatación
Modificaciones funcionales
Cambios en la vagina
Aumenta el flujo sanguíneo
• Signo de Chadwick
Reblandecimiento de los tejidos
Aumento
de la
secreción
vaginal
Cambios en la vagina
↑ de la secreción vaginal• blanco y
grumoso
↑ acido láctico• pH↓ a 3.8 - 4
Modificaciones químico biológicas
Existe variación de la flora en cada zona:
1/3 inferior estreptococos y estafilococos,
bacilos y otros gérmenes
2/3 superiores
bacilos de Döderlein
Modificaciones bacteriológicas
Cambios en la vagina
• cultivos puros de b. de Döderlein y abundantes cels vaginales desprendidas
Grado 1
Grados de pureza Vaginal:
Cambios en la vagina
labios mayores y menores
hipertrofia
Reblandecen
Cambios en la vagina
Cambios en periné
↑ la pigmentación
Reblandecimiento del TCSC
Hiperplasia del tejido elástico
Y relajación de los
músculos de la pelvis
Cambios de la Glándula mamaria
Hipertrofia
Hiperplasia glandular
Aumento del tejido adiposo
Aparecen grietas por
hiperdistención
Hiperpigmentación del pezón y
areola
Cambios de la Glándula mamaria
Areola
•Aparece areola 2daria mas tenue•Glándulas de Montgomery o Morgani•15 – 20
Cambios de la Glándula mamaria
Pezones
Erectiles
Sensibles
Mayor tensión
Cambios de la Glándula mamaria
Secreción de calostro
Cambios funcionales
Cambios de la Glándula Mamaria
Estrógenos•
hiperplasia canicular
progesterona
crecimien
to loboloalveolar
Modificaciones anatomo funcionales
… GRACIAS
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