2. En la dcada de 1960, el psiquiatra Dr. Ivar Lovaas desarroll
un modelo de educacin basado en el condicionamiento operante para
tratar a nios autistas llamando anlisis conductual aplicado (
conocido tambin como el "Mtodo Lovaas"). ABA son las siglas de
"Applied Behavioral Analysis" (Anlisis Conductual Aplicado). Es
considerada por muchos expertos como el abordaje teraputico ms
eficaz para los nios con autismo
3. La intervencin se dirige a la mejora de las habilidades
comunicativas pero tambin hacia aquellas conductas que deben
corregirse o minimizarse. Ha dado buenos resultados para tratar los
trastornos de comunicacin, las conductas repetitivas y
estereotipadas, las conductas autodestructivas. Se basa en las
teoras conductistas de BF Skinner. Est mtodo se centra en el
refuerzo de conductas operantes y en la reduccin de conductas
indeseables. Principalmente en nios de edad pre-escolar
4. Utiliza un proceso sistemtico llamado Discrete Trial
Training (DTT), que requiere del moldeamiento, y otras tcnicas para
llegar a la conducta operativa. Cada conducta enseada se divide en
pasos manejables y cada paso se refuerza usando tcnicas de
modificacin conductual. Despus de algn tiempo, se proporcionan
oportunidades para aplicar las habilidades aprendidas a situaciones
ms complejas en nuevos escenarios y entornos.
5. De esta manera, las competencias bsicas como la comunicacin
o interactuar con otros puede ser dominado. Es eficaz para mejorar
la comunicacin, el juego, las habilidades sociales, acadmicas y de
autoayuda. Estas bases tienen gran impacto en la capacidad de los
nios con Autismo para aprender, desarrollar habilidades para la
vida y el funcionar de manera ms independiente. Los programas de
ABA son ms eficaces cuando se aplican tempranamente (antes de 5 aos
de edad), pero tambin han demostrado ser muy til para muchos nios
mayores de esa edad.
6. o Los tratamientos basados en ABA son intensivos, se trabaja
de 20 a 40 horas a la semana. o Los nios suelen trabajar uno- a-uno
con un profesional capacitado. o Da instrucciones claras acerca de
una tarea deseada / comportamiento y si el nio responde
correctamente, el comportamiento se ve reforzado con una
recompensa, como un dulce pequeo, y elogios verbales . Si el nio no
responde a la instruccin, el terapeuta le toma de los dedos al nio
y apunta en la direccin (moldeamiento).
7. Se descompone las tareas en pasos manejables. En repetidas
ocasiones se refuerza la accin correcta para que el nio aprenda la
respuesta correcta, luego esta se generaliza a otras situaciones.
Lovaas (2000) afirma que el ABA emplea mtodos que se basan en
principios cientficos del comportamiento: los nios autistas no
aprenden de forma natural en los ambientes tpicos, como lo hacen
los dems nios. Se hace entonces necesaria la construccin de un
entorno a medida del nio para que seamos capaces de ensearle
comportamientos socialmente tiles al tiempo, reduciendo las
problemticas.
8. Algunos estudios afirman que se han producido mejoras muy
notables en ms del 50% de los casos tratados con el mtodo. La
modificacin de conducta no va a "curar" al nio pero s que podemos
aumentar su autonoma y de paso aliviar el sufrimiento de la familia
que lo padece. En este sentido el mtodo ABA abre una puerta
importante.
9. MTODO TEACCH
10. TEACCH (abreviacin en ingls de Tratamiento y Educacin de
nios con Autismo y Problemas de Comunicacin relacionados), es una
Divisin del Departamento de Psiquiatra de la Escuela de Medicina de
la Universidad de Carolina Del Norte en Chapel Hill. La
caracterstica esencial es una educacin estructurada, que aprovecha
las capacidades viso- espaciales, las cuales tienen preservadas
estos alumnos, permitiendo les procesar mejor la informacin visual
que la auditiva y ofreciendo lo ventaja de ser autnomo no solo en
la realizacin de tareas sino en el cambio de una tarea a otra.
11. Los materiales empleados, deben permitirnos abordar todos
los mbitos de trabajo haciendo insistencia en aquellas capacidades
que estn preservadas. Se aprovechan principalmente las capacidades
espaciales dando nicamente la informacin relevante para la
realizacin de esa actividad, huyendo de cualquier adorno
innecesario.
12. El material propuesto para cada actividad debe reducir al
mnimo la posibilidad de error, ya que el aprendizaje por ensayo -
error no funciona con estos alumnos. A travs de las estrategias de
clasificacin y de emparejamiento, se puede ensear de forma visual
cualquier contenido conceptual y/o procedimental. El uso de los
pictogramas y palabras en los paneles, que cada alumno tiene en su
mesa de trabajo, nos proporciona la posibilidad de dar
instrucciones concretas de forma visual que ayudan a la ejecucin de
la tarea.
13. CARACTERSTICAS QUE DEBEN CUMPLIR LOS MATERIALES: Que pueda
retirarse le la ayuda, que se puedan utilizar sin el apoyo inicial
con la finalidad de que avancen de forma independiente. Es decir,
el material debe tener un carcter flexible y ayudar el alumno no
solo a lograr el objetivo planteado sino tambin el deseado.
14. Manipulativos, que permiten su adaptacin segn el desarrollo
psicomotriz del alumno ( del tamao ms grande al ms pequeo) Que
ofrezcan informacin visual, indicando en el propio material que se
debe hacer con l, en cul orden y cuando finaliza la tarea. As,
potenciamos el trabajo individual e independiente del alumno. El
uso de velcro, dando la posibilidad que el nio manipule el trabajo
de forma independiente quedando constancia del resultado del
trabajo, dando inmovilidad en ese momento y ofreciendo la
oportunidad de poder reutilizar esa misma tarea introduciendo
nuevos elementos. Otra ventaja es que aunque el nio presente
estereotipias o movimientos incontrolados que puedan disolver o
deshacer el trabajo, con el apoyo del velcro quedan sujetos e
inmovibles.
15. METODOLOGA Cualquier objetivo que nos planteamos debe ser
adecuado a su edad cronolgica, realista y funcional evitando
planteamientos abstractos que no puedan asumir o perdernos en el
currculo acadmico ordinario. Realizar el proceso de enseanza-
aprendizaje de forma motivadora, basando nos en los gustos e
intereses personales del nio, intercalando actividades agradables
con las ms complicadas. Utilizar la clasificacin y el
emparejamiento como punto fundamental en nuestro sistema de
trabajo.
16. o Evitar el aprendizaje por ensayo / error. o Moldeamiento
de la conducta. o Ocupacin de rutinas que puedan ser modificadas
posteriormente. o Refuerzo positivo (verbal y fsico) y negativo,
siempre que sea necesario. o Uso de gestos para comunicarse siempre
que sea necesario.
17. o Uso preferente de la modalidad visual, siempre la
informacin clara, concisa y sin adornos utilizando materiales
pictogrficos y analgicos aprovechando sus habilidades de
apariencia. o Uso de un lenguaje verbal conciso, con frases cortas
y claras o Evitar estmulos innecesarios (visuale s, verbales), que
confunden el nio, que centran su atencin en el irrelevante. o
Fomentar la enseanza en entornos naturales.
18. o Ofrecerle al nio solo y exclusivamente la ayuda mnima
necesaria para que sea capaz de resolver cualquier situacin en la
que se encuentre, teniendo en cuenta no solo la ayuda que se le da
sino el momento en el que se inicia esa ayuda, dando a cada nio el
tiempo necesario para que procese la informacin acogida y d la
respuesta aprendida (espera estructurada)
19. ESTRUCTURACIN ESPACIAL DEL AULA Para qu? Diseo del entorno
fsico para darles informacin por adelantado: dndole sentido a la
actividad que estn realizando. Uso de la informacin visual para
organizar el entorno, las rutinas y las actividades. Presencia de
rincones y lugares de trabajo concretos para cada actividad. El
aula est estructurada en espacios delimitados. En cada espacio se
hace una actividad y todos estn identificados con una fotografa y
pictograma.
20. 1. Rincn de la Agenda de clase: Destinado a la comunicacin
diaria en grupo por la maana. Tenemos el panel de comunicacin donde
nos encontramos estructuradas y secuenciadas todas las actividades
de la jornada escolar. Es un tablero de grandes dimensiones que
tiene un velcro donde aparecen puestas todas las fotografas de las
actividades que van a realizar. Adems, en la parte superior tienen
unos paneles individuales que representan a cada uno de los das de
la semana y que posteriormente irn abriendo para colocar el nombre
del da, el tiempo que hace y la actividad central.
21. 2. Rincn de trabajo individual: Lo forman las mesas
individuales. Estn dispuestas en forma de U para poder facilitar el
trabajo con ellos cara a cara. Cada mesa est personalizada, de
manera que cada uno tiene asignado un color, su nombre y su foto.
3. Rincn del material para trabajar: Estanteras donde se encuentra
organizado todo el material que van a usar en la mesa de trabajo.
Est ordenado de manera secuencial, desde la primera a la ltima
actividad. Cada estante est identificado por el color y la
fotografa de cada uno de ellos. Toman su materia, lo llevan a la
mesa de trabajo, donde lo realizan para posteriormente guardarlo
donde corresponda.
22. 4. Rincn de Aprender (Ellos lo identifican como Trabajar
con Carolina): Espacio situado entre dos muebles a manera que se
evite la distraccin y lo empleamos para trabajar de manera
sistemtica la comunicacin funcional con el alumno/a. Este rincn est
aislado del resto de la clase y consta de una mesa y dos sillas
enfrentadas para el trabajo cara a cara.
23. 5. Rincn del desayuno: Este espacio est compuesto por una
mesa hexagonal y una estantera donde colocan los alimentos, platos
y cubiertos y todo lo relacionado con el desayuno (tostadora,
mantel, exprimidor) En esa zona, tenemos tambin un panel con
fotografas alimentos, de manera que antes de sentarse en la mesa,
escogen la fotografa de lo que van a desayunar. 6. Rincn del
ordenador: En uno de los rincones de la clase est el ordenador, que
utilizamos bien en grupo o de forma individual. Es tambin donde
estn todos los materiales necesarios para la elaboracin de material
(plastificadora, impresora, guillotina)
24. 7. Rincn de relajacin: Acondicionado para poder llevar a
cabo una relajacin efectiva. Est visualmente diferenciado del resto
del aula por el color de pared frambuesa, por las dos colchonetas y
por los mviles que cuelgan del techo. 8. Rincn de juegos: En esta
zona estn los juguetes en cajas de plstico de manera que ellos
puedan coger los materiales que quieran. Utilizan las colchonetas
de relajacin para jugar con ellos en el suelo.
25. 9. Rincn de Experimentos: Se trata de una gran mesa
rectangular que utilizamos para realizar diferentes experimentos.
Esta mesa slo se utiliza cuando vamos a trabajar en grupo para
realizar manualidades con barro, agua, papel mach, pinturas, telas
10. Panel Nos vamos a: Se trata de un panel de comunicacin situado
en la puerta del aula, cuyo objetivo es el de proporcionarles
informacin por adelantado de hacia dnde se dirigen y la actividad
que van a realizar (con fotos y pictogramas) siempre que salen de
la clase.
26. ESTRUCTURACIN ESPACIAL DEL CENTRO Los diferentes espacios
del centro tambin estn adaptados para que los alumnos/as los puedan
usar y se puedan desenvolver de manera ms o menos autnoma. Estn
identificados por su pictograma correspondiente, que identifica su
uso y la actividad que se lleva a cabo en el mismo. Logopedia: Se
encuentra ubicada al lado de nuestra clase, est identificada con el
pictograma y la fotografa de la logopeda.
27. Aseo: Los alumnos tienen la secuencia de entrar al WC y
lavarse las manos, de manera que se les ofrece informacin visual de
los pasos que contiene la tarea. Aula de Informtica: Se integran
con alumnos/as de Primaria. Cuentan con el apoyo de la Educadora
del aula. Aula de Educacin Fsica: Donde se integran con todos los
compaeros del grupo de Primaria de referencia para escuchar las
indicaciones de la profesora antes de salir al patio.
28. Sala de Vdeo: A ella acudimos los viernes para ver una
pelcula. Comedor: El comedor es un espacio del centro que es
familiar para ellos, ya que acudimos todos los das a fregar los
platos del desayuno y a poner el men del da. Hay un panel en la
puerta del comedor donde colocan las fotografas del primer, segundo
plato y postre. Patio: En el recreo los alumnos/as se integran con
el resto de compaeros del centro, all tambin se realizan las
fiestas y la educacin fsica.
29. ESTRUCTURACIN TEMPORAL EN EL AULA No nos debemos olvidar de
estructurarles el tiempo. Por eso hay rutinas establecidas muy
diferenciadas y utilizamos el sistema de agendas como ayuda visual
para entender las tareas. La repeticin es fundamental para que
interioricen los pasos de la actividad, y para anticipar las
tareas. Hemos ido introduciendo las actividades en funcin de las
necesidades que iban surgiendo.
30. SISTEMAS DE TRABAJO Utilizar estos sistemas de trabajo no
slo aporta bienestar al alumno por convertirse en un instrumento
familiar y previsible, sino que tambin permite el trabajo sobre la
flexibilidad ya que las actividades pueden cambiar, pero el sistema
de trabajo o formato en que se presenta sigue siendo el mismo.
Tambin es importante resaltar que con estos sistemas de trabajo los
alumnos aprenden el concepto de: primero_______, despus___________
y el concepto de acabado, muy importante para la organizacin del
trabajo. Los sistemas de trabajo se basan en los principios de
enseanza estructurada. A continuacin vamos a definir cundo se
utilizan los sistemas de trabajo segn el programa.
31. TRABAJO CON EL PROFESOR UNO A UNO a) Evaluacin de los
intereses, puntos fuertes del alumno, progresos y necesidades. b)
Desarrollo de habilidades, como cognitivas y acadmicas, de
comunicacin, de ocio y para trabajar conductas. c) Proporcionar un
tiempo para el desarrollo de una relacin positiva. d) Proporcionar
una rutina de aprendizaje necesitan la rutina para mantenerse
concentradas y relajadas, para aquellos que no aceptan la
intrusin.
32. TRABAJO INDEPENDIENTE Para potenciar que los alumnos
lleguen a ser independientes debemos ensear primero la actividad de
manera individual teniendo en cuenta los siguientes criterios: a)
No inmiscuir al profesor innecesariamente en la actividad. b)
Fomentar la atencin hacia apoyos visuales relacionados con la
tarea. c) Disear actividades que tengan muchos apoyos visuales,
para lograr una generalizacin ms rpida que lleve a la
independencia
33. d) Cada actividad debe tener la apariencia de una sola
tarea, con inicio y fin claro. e) Realizar repeticiones en el mismo
formato de tarea, en lugar de repeticiones bajo la direccin del
adulto f) Incluir un aspecto manipulativo, motivador en todas las
actividades de enseanza. g) No violar el concepto de terminado (una
vez que se ha finalizado guardamos el material, no lo desmontamos
para volver a montarlo).
34. h) Permitir la participacin parcial en nuevas actividades
i) Aprovechar las habilidades que van emergiendo, en lugar de
atacar los claros fracasos.
35. CONCLUSIN La intervencin educativa con nuestros alumnos/as
se caracteriza por: PROPORCIONARLES ACTIV IDADES FUNCIONALES,
adaptadas a sus necesidades e intereses. APRENDIZAJES SIGNIFICATI
VOS: teniendo siempre referentes en (y para) la vida real. CONTAR
CON EL APOYO E IMPLICACIN DE LAS FAMILIAS, promoviendo cauces de
comunicacin diaria. La coordinacin con los padres es fundamental,
ya que nos ofrecen mucha informacin til.
36. ESTRUCTURACIN DEL ESPACIO, CREACIN DE RUTINAS, facilitando
la anticipacin de lo que va a suceder ELABORACIN DE MATERIALES
INDIVIDUALIZADOS, que surjan a partir de hechos vivenciales. LLEVAR
A CABO UNA ESCUCHA ACTIVA, que permita identificar sus demandas y
necesidades.
37. CONTACTO PERMANENTE CON EL ENTORNO, para generalizar los
aprendizajes. PROMOVER LA INDEPENDENCIA de los alumnos/as, que sean
cada vez ms autnomos en el medio.
38. Alfred Tomatis mdico y psiclogo italiano quien desarroll
teoras sobre el tratamiento de los problemas de audicin y lenguaje.
Hace ms de 50 aos explico que a travs de la msica de Mozart es
posible mejorar la calidad de vida de los nios que padecen autismo.
O diferentes niveles de este, incluso a aquellos con sindrome de
Aspenger
39. Consiste en una estimulacin sensorial para conectar el rea
del razonamiento (Wernicke) con el rea del lenguaje expresivo
(broca). Los nios reciben estmulos de neurona a neurona a travs de
la msica clsica de Mozart que se ha vuelto teraputica ya que de
alguna manera transmite cdigos a la parte inconsciente de quien lo
escucha.
40. Los sonidos, tanto musicales como de voces, son modificados
por un aparato electrnico llamado Odo Electrnico. El sonido
filtrado se transmite por medio de audfonos en forma pulstil lo que
permite que sea procesado an por el escuchador ms reacio.
41. Los nios autistas tienen mucha energa y lo que hace el
Mtodo Tomatis es relajar todos los sistemas neuronales aqu es donde
radica lo efectivo de este tratamiento ya que al relajar los
sistemas neuronales el nio logra concentrarse en aquello que est
realizando. No existe algn tiempo estimado para la aplicacin de
este mtodo pero es recomendable que la aplicacin dure alrededor de
un ao, ao y medio. El programa consiste de 150 a 200 horas de
estimulacin auditiva que se imparten en los centros Tomatis.
42. Durante las primeras etapas del programa, el nio oye una
grabacin de la voz filtrada de su madre (con las frecuencias bajas
omitidas) para simular el sonido de la audicin intrauterina. Esta
etapa se llama fase de memorizacin prenatal. Durante esta etapa
hemos observado las siguientes reacciones en el nio, al principio,
el nio se vuelve emocionalmente ms expresivo, se re y llora,
frecuentemente, por primera vez. Tambin muestra un comportamiento
ms afectuoso, especialmente hacia su madre. Se dirige a ella con
mayor frecuencia, la besa, la abraza y a veces recuesta la cabeza
en su regazo durante largos perodos; sin embargo, quizs todava no
acepta que ella se le acerque, ni recibe sus expresiones de
afecto.
43. En nios autistas que no hablan, la vocalizacin aumenta.
Generalmente se presenta en forma de gritos agudos ininterrumpidos.
Ms tarde estos gritos se vuelven ms modulados y se transforman en
una especie de balbuceo. El contacto visual aumenta, pero sigue
siendo intermitente. La duracin de la atencin tambin aumenta. Los
padres notan que el nio puede estar sentado durante perodos ms
largos y realizar con ms xito tareas o juegos sencillos. Los
movimientos corporales repetitivos y la conducta auto- destructiva
disminuyen. Se observa que mejoran las funciones motoras finas y
que el nio maneja mejor las situaciones sociales, incluso las del
saln de clases. En lugar de aislarse, comienza a buscar la atencin
de otros nios tocndolos, mirndolos o dndoles la mano. Los periodos
de "retiro autista" disminuyen en intensidad y duracin. En el nio
autista el escuchar la voz filtrada de la madre provoca un aumento
en el deseo de comunicarse.
44. Con la participacin activa de los padres se puede lograr an
ms. La segunda etapa se inicia cuando el nio comienza a aceptar la
influencia de los dems. Por medio de la asesora, los padres
aprenden la manera de fomentar esta apertura de la comunicacin y a
responder a las iniciativas del nio, una vez que est listo para
aceptar la comunicacin de ambos lados. Esta segunda etapa es
alcanzada ms rpidamente por aquellos nios que hablan un poco pero
que no utilizan el lenguaje para "comunicarse".
45. El uso del lenguaje se vuelve ms adecuado. Los nios
comienzan a referirse a ellos mismos y a los dems en trminos ms
personales utilizando pronombres personales ("yo", "tu") o por sus
nombres. Responden mejor a los intentos de hacerlos participar en
la comunicacin. Cuando resulta oportuno, los nios pueden participar
en la fase activa del programa en la que escuchan, y si lo desean,
pueden repetir canciones cortas, palabras, o frases. Esto fomenta
la vocalizacin y permite que el nio, al hablar, se escuche mejor a
s mismo.
46. La edad de aplicacin de este mtodo puede ser desde los
primeros aos de vida y al mismo tiempo que se aplique la terapia se
puede ensear a dibujar o pintar al nio por lo que se desarrollan
dos o ms sentidos durante la aplicacin Actualmente hay ms de 20
nios y jvenes con autismo que son tratados con este mtodo, desde
hace 5 meses y los resultados han sido positivos. El grado de
progreso vara segn el caso. Los signos de mejora fueron observados
en aproximadamente 80% de los nios a quienes ayudamos. Resultados
Negativos Positivos 80% 20%
47. Los resultados son tan satisfactorios que aquellos nios que
son sometidos a esta terapia logran conseguir y desarrollar las
habilidades sociales y de comunicacin que les permite llegar a ser
excelentes profesionales y llegar a realizar una vida formal
(casarse, trabajar, formar una familia) en medio de la
sociedad.