RESUMEN

Objetivo: demostrar si el test de la transferrina deficiente encarbohidratos (CDT) es la mejor prueba para detectar la ingestaexcesiva de alcohol como causa de la pancreatitis aguda.

Material y mtodos: estudio prospectivo de 60 pacientescon pancreatitis aguda ingresados consecutivamente en nuestrohospital. Las pancreatitis agudas se clasificaron segn las diferen-tes etiologas en alcohlicas (11), probablemente alcohlicas (4),biliares (25), y otras (20). Comparamos en todos los casos la CDTcon los marcadores bioqumicos clsicos de la toma excesiva de al-cohol como son el volumen corpuscular medio (VCM), gammaglu-tamil-transpeptidasa (GGT) y aspartato-aminotransferasa (AST).

Se realizaron las correlaciones estadsticas entre la cantidad dealcohol consumida y las variables CDT, GGT, AST y VCM.

Resultados: la correlacin entre la CDT y el VCM con latoma excesiva de alcohol fue estadsticamente significativa.

Las pancreatitis agudas por el alcohol y el grupo de sospechaalcohlica tuvieron una CDT media mayor que los dems grupos(p

En todos los pacientes se midieron, durante las 24 pri-meras horas del ingreso, la CDT, el VCM, la AST y laGGT.

Las pancreatitis agudas se clasificaron segn las dife-rentes etiologas en alcohlicas (11), probablemente alco-hlicas (4), biliares (25) y otras (20).

El alcohol se consider como la causa de la pancreati-tis aguda cuando se excluyeron otras causas de pancreati-tis y el paciente reconoci la ingesta enlica de 80 g oms al da. Se estim la causa como probablemente enli-ca cuando el paciente no reconoca ingesta de alcohol,pero los datos clnicos o el interrogatorio familiar la hacansospechar. La etiologa litisica se consider cuando contcnicas de imagen se observ la litiasis en ausencia deconsumo de alcohol. Agrupamos como otras a las idiop-ticas y a las excluidas de los grupos anteriores.

Los valores de la CDT se midieron utilizando el CD-Tect de Pharmacia & Upjohn, basado en un radioinmuno-anlisis de doble anticuerpo (1).

Los anlisis estadsticos empleados fueron el coefi-ciente de correlacin de Pearson para la asociacin esta-dstica entre el consumo de alcohol y los parmetros bio-lgicos CDT, VCM, GGT, AST. En segundo lugar,hemos realizado un anlisis de varianza para compararlas medias de las variables segn la etiologa de la pan-creatitis aguda.

RESULTADOS

La ingesta excesiva de alcohol se correlacion con losniveles de la CDT; esta correlacin fue significativa (p