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LICENCIATURA DE MÉDICO CIRUJANO

PROGRAMA ACADÉMICO

INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO

CICLO ESCOLAR 2012-2013

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN FACULTAD DE MEDICINA

CCUUEERRPPOO DDIIRREECCTTIIVVOO

M. C. GUILLERMO STOREY MONTALVO Director

[email protected]

M. C. CARLOS OJEDA BLANCO Secretario Académico

[email protected]

M. en C. ERMILO CONTRERAS ACOSTA Jefe de la Unidad de Posgrado e Investigación

[email protected]

M. C. WILLIAM VARGAS CANO Secretario Administrativo

[email protected]

M. C. JOSE JULIO PEREZ FERNANDEZ Coordinador de la Licenciatura

de Médico Cirujano [email protected]

M. en C. RUY DAVID ARJONA VILLICAÑA Coordinador del Internado Rotatorio de Pregrado

[email protected]

CALENDARIO CICLO ESCOLAR

2012-2013

JULIO 2012

D L M M J V S

II 2 3 4 5 6 7

8 9 10 11 12 13 14

15 16 17 18 19 20 21

22 23 24 25 26 27 28

29 30 31

AGOSTO 2012

D L M M J V S

1 2 3 4

5 6 7 8 9 10 11

12 13 14 15 16 17 18

19 20 21 22 23 24 25

26 27 28 29 30 31

SEPTIEMBRE 2012

D L M M J V S

1

2 3 4 5 6 7 8

9 10 11 12 13 14 15

16 17 18 19 20 21 22

23 24 25 26 27 28 29

30

OCTUBRE 2012

D L M M J V S

1 2 3 4 5 6

7 8 9 10 11 12 13

14 15 16 17 18 19 20

21 22 23 24 25 26 27

28 29 30 31

NOVIEMBRE 2012

D L M M J V S

1 2 3

4 5 6 7 8 9 10

11 12 13 14 15 16 17

18 19 20 21 22 23 24

25 26 27 28 29 30

DICIEMBRE 2012

D L M M J V S

1

2 3 4 5 6 7 8

9 10 11 12 13 14 15

16 17 18 19 20 21 22

23 24 25 26 27 28 29

30 31

ENERO 2013

D L M M J V S

1 2 3 4 5

6 IEI 8 9 10 11 12

13 14 15 16 17 19

20 21 22 23 24 25 26

27 28 29 30 31

FEBRERO 2013

D L M M J V S

1 2

3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 15 16

17 18 19 20 21 22 23

24 25 26 27 28

MARZO 2013

D L M M J V S

1 2

3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 15 16

17 18 19 20 21 22 23

24 25 26 27 28 29 30

31

ABRIL 2013

D L M M J V S

1 2 3 4 5 6

7 8 9 10 11 12 13

14 15 16 17 18 19 20

21 22 23 24 25 26 27

28 29 30

MAYO 2013

D L M M J V S

1 2 3 4

5 6 7 8 9 10 11

12 13 14 15 16 17 18

19 FEI 21 22 23 24 25

26 27 28 29 30 31

JUNIO 2013

D L M M J V S

1

2 3 4 5 6 7 8

A A A A A A 15

16 17 18 19 20 21 22

23 24 25 26 27 28 29

FI

A ANIVERSARIO F de M II / FI INICIO Y FINAL DEL I.R.P.

# EVALUACIONES BIMESTRALES IEI/FEI INICIO y FINAL de

EVALUACIONES INTEGRALES

ÍNDICE

APARTADO PAG.

MISION Y VISION DE LA U.A.D.Y. Y DE LA FACULTAD DE MEDICINA 1

PERFIL DEL EGRESADO 2

CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DEL PLAN DE ESTUDIOS 5

ESQUEMA GENERAL DEL PLAN DE ESTUDIOS DE MEDICO CIRUJANO 7

INTRODUCCIÓN AL PROGRAMA ACADÉMICO DEL INTERNADO ROTATORIO 9

PERFIL DEL INTERNO DE PREGRADO Y OBJETIVOS DEL INTERNADO ROTATORIO 11

LINEAMIENTOS DEL PROGRAMA OPERATIVO DEL INTERNADO ROTATORIO 12

ROTACIONES POR LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS 13

I- ROTACION EN EL SERVICIO DE MEDICINA FAMILIAR Y/O GENERAL 13

II- ROTACION EN EL SERVICIO DE GINECOBSTETRICIA 14

III- ROTACION EN EL SERVICIO DE PEDIATRÍA 15

IV- ROTACION EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA 16

V- ROTACION EN EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL 17

VI- ROTACION EN EL SERVICIO DE URGENCIAS 18

SISTEMA DE EVALUACIÓN DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO 20

CALENDARIO DE EVALUACIONES BIMESTRALES Y DEL EXAMEN INTEGRADOR 21

LISTA DE COTEJO DE EVALUACIÓN BIMENSUAL "IMSS" 22

LISTA DE COTEJO DE EVALUACIÓN BIMENSUAL "SSY" 23

LISTA DE COTEJO DE EVALUACIÓN BIMENSUAL "ISSSTE" 24

LINEAMIENTOS DEL EXAMEN TEÓRICO–PRÁCTICO INTEGRADOR DEL I.R.P. 25

LISTA DE CORTEJO EXAMEN TEÓRICO PRÁCTICO INTEGRADOR 26

ANEXOS 27

I- PERSONAL ACADÉMICO DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO 27

II- ACTIVIDADES DEL PERSONAL ACADÉMICO 28

III- REGLAMENTO DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO 29

IV- MARCO LEGAL DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO 32

V- ENCUESTA DE SATISFACCIÓN DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO 33

VI- PROGRAMA DE TUTORÍAS 37

VII- CURSOS Y TALLERES DE APOYO AL CURRÍCULO 39

VIII- SERVICIOS AL ESTUDIANTE 40

IX- REGLAMENTO DE LA SALA DE CÓMPUTO 42


Programa Académico del Internado Rotatorio de Pregrado Licenciatura de Médico Cirujano

Ciclo Escolar 2012-2013

1

MISIÓN DE LA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN

La Universidad Autónoma de Yucatán es una institución pública que tiene como misión la formación integral y humanista de personas en un marco de apertura a todos los campos del conocimiento y a todos los sectores de la sociedad. Como tal, proporciona un espacio de análisis y reflexión crítica sobre los problemas mundiales, nacionales y regionales, conduciendo al desarrollo sustentable de la sociedad, apoyándose en la generación y aplicación del conocimiento, en los valores universales y en el rescate y preservación de la cultura nacional y local.

VISIÓN DE LA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN

En el año 2020 la Universidad Autónoma de Yucatán es reconocida como la institución de educación superior en México con el más alto nivel de relevancia y trascendencia social

MISIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA

La Facultad de Medicina, en su tarea de formar nuevas generaciones de profesionales del área de la salud, sensible e ineludiblemente solidaria al compromiso institucional de la UADY, en favor de la sociedad que las sustenta, pretende:

Formar recursos humanos capacitados para el manejo científico y humanista de los problemas de salud y comprometidos en la promoción de mejores niveles de vida.

Contribuir al conocimiento científico de los problemas de salud mediante la investigación y promover alternativas de solución.

Consolidar su influencia académica y cultural a fin de contribuir al mejoramiento de la calidad de vida y al desarrollo de las profesiones de medicina, nutriología y rehabilitación.

VISIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA

Ser una Facultad participativa en el área de la salud, con prestigio a nivel nacional e internacional, que ofrezca Programas Educativos de calidad y acreditados, producto del trabajo de sus cuerpos colegiados apoyados en Líneas de Generación y Aplicación del Conocimiento, para formar profesionales con un perfil científico y humanista, que contribuyan a un desarrollo sustentable, que propongan modelos alternativos de servicio y educación en salud, así como en la explicación y solución de problemas locales nacionales y mundiales y promuevan la calidad de vida.




2

PERFIL DEL EGRESADO DE LA LICENCIATURA DE MÉDICO CIRUJANO

II- “INTERPRETACIÓN”

a) Será un médico general.- Será el contacto inicial en el sistema de atención a la salud, con conocimientos y

habilidades de las diferentes áreas médicas, que le permitan un manejo integral y continuo de los problemas

más frecuentes de salud de nuestro país y en especial de la región.

b) Preparado para la atención individual, familiar y colectiva.- Esta preparación será científica y humanista

la cual incluye conocimientos, habilidades y actitudes para considerar al hombre como un ente bio-psico-social,

es decir integralmente, y para comprender y manejar el proceso salud enfermedad de acuerdo a su historia

natural y social, considerando el origen de las enfermedades como un desequilibrio en la tríada ecológica y

desde esta concepción establecer acciones de promoción de la salud, de prevención, de curación y de

rehabilitación.

La preparación científica estará basada no solamente en la adquisición de conocimientos reflexivamente

seleccionados, sino fundamentalmente en el desarrollo de una forma de pensamiento, lógico, sistematizado,

creativo, comprometido y abierto a la crítica. Esta preparación lo capacitará para hacer inferencias que

garanticen la validez de sus conclusiones, para relacionar con alto nivel de certeza diferentes grupos de ideas,

así como plantear nuevas formas de resolver los problemas, con actitud de explicar y predecir con la mayor

certeza posible la realidad, abierto a cuestionamientos, tanto en sus productos como en sus procedimientos y

con reconocimiento de las limitaciones y transitoriedad del conocimiento.

Las características anteriores le permitirán recolectar y procesar información, fundamentalmente en el campo

bibliográfico, clínico y epidemiológico, vincular la teoría con la práctica, reconocer los problemas de salud,

formular y comprobar hipótesis, mismas que apoyarán su toma de decisiones; mantendrá en todo momento una

actitud crítica y autocrítica, que promuevan en él la búsqueda y utilización de nuevos conocimientos.

La preparación humanista plantea que el médico debe tener como objetivo primordial la búsqueda del bienestar

integral del hombre, particularmente en el campo de la salud, con una especial sensibilidad hacia el sufrimiento

de los demás, responsable de su propia actuación y capaz de trabajar en equipo, en un ambiente de respeto y

armonía. La promoción del bienestar individual implicará una relación médico paciente que reconozca y valorice

la subjetividad de los pacientes y la de sí mismo. También tendrá capacidad e interés para detectar y analizar

las condiciones sociales que determinan la salud y será líder y colaborador en la organización y realización de

acciones que propicien mejorar la calidad de vida a nivel tanto individual como colectivo, dentro del rango de su

competencia y papel profesional.

Esta formación humanista tiene dos vertientes principales. Una que implica el tomar una posición filosófica

consciente ante la vida, ante el hombre y ante la ciencia, y otra, derivada de ésta y comprometida con el

desarrollo de habilidades profesionales como comunicarse adecuadamente, manejar integralmente los

conflictos de los pacientes, analizar la problemática socio económica y su relación con los problemas de salud,

que lo conduzcan a su autorrealización a través del procurar el bienestar de sus semejantes y el propio, con

especial interés en la promoción de la participación activa de la comunidad

I- “IMAGEN GENERAL”

“Será un médico general preparado para la atención individual, familiar y colectiva en el

primer nivel, con capacidad para seguir aprendiendo, ya sea bajo dirección universitaria

o por si mismo. Debe de ser además un investigador en cierne, un universitario culto,

en cierto modo humanista.”




3

c) En el primer nivel.- Su escenario de desempeño será el primero de los tres niveles del Sistema Nacional de

Atención Médica, en el cual se deben prevenir, detectar y resolver entre el 70 y el 85% de los problemas de

salud más frecuentes, en el mismo sitio donde se generan, con la utilización eficaz y eficiente de recursos

internos interdisciplinarios y multiprofesionales y de la aplicación de tecnología práctica, simple y poco costosa

pero científicamente fundada y socialmente aceptada para obtener el máximo impacto social positivo y a través

de ello lograr el mejor estado de salud en toda la población, en forma continua y permanente al alcance de

todos los individuos.

Este nivel será el primer punto de contacto y la entrada al sistema de atención, ejerciendo básicamente

acciones propias de los cinco niveles de prevención:

1- Promoción de la salud, 2- Protección específica, 3- Diagnóstico temprano y tratamiento, 4- Limitación del

daño y 5- Actividades de rehabilitación. Además haciendo especial énfasis en la promoción de la participación

activa de la comunidad en la mejoría de su calidad de vida. Este tipo de acciones deberá realizarlas dentro de

los límites de su competencia y de los recursos con que cuenta y tendrá la capacidad para derivar a los

pacientes que lo ameriten, a niveles más complejos de atención, en forma adecuada y oportuna.

d) Con capacidad de seguir aprendiendo ya sea por sí mismo o bajo supervisión universitaria.- Su

formación científica le permitirá estar preparado para continuar sus estudios a nivel de postgrado y le

comprometerá para mantenerse en capacitación constante a fin de que su ejercicio sea en todo momento

actualizado y eficiente.

e) Investigador en cierne.- Estará capacitado para utilizar la metodología científica en la realización e

interpretación de investigaciones que contribuyan a resolver problemas de su práctica clínica o para continuar

su desarrollo profesional en el campo de la investigación.

f) Universitario culto.- Estará capacitado para conocer comprender y respetar, las diferentes formas de vida de

los seres humanos y de las sociedades, en particular aquellas en las que va a realizar su ejercicio profesional.

Por lo tanto es importante que valore aspectos básicos de la situación social en la que vive, y de qué manera

inciden en la salud. La formación cultural también promoverá el interés para continuar su desarrollo personal y

la capacidad para apreciar, disfrutar y utilizar las diferentes manifestaciones del arte y de la ciencia. Asimismo,

contará con una formación filosófica básica, que apoye su preparación científica y le ayude a comprender los

problemas del proceso del conocimiento, y contribuya al desarrollo del pensamiento científico que hemos

descrito anteriormente; también fomentará en él una reflexión acerca de la relación entre su calidad de vida y su

calidad profesional.

g) En cierto modo humanista.- La especial sensibilidad hacia el sufrimiento de los demás, adquiridas a través

de su preparación, significa no sólo valorar el dolor físico sino también la aflicción espiritual y el malestar social.

Es decir que el médico debe tomar en cuenta el conjunto de problemas que aquejan a sus pacientes y no

únicamente centrarse en el padecimiento corporal que en la mayoría de los casos aparece como un reflejo de

otros conflictos.

Esto le permitirá estar consciente de la subjetividad de sus pacientes y de la propia, y con ello reconocer que

cada uno tiene su modo de enfermar y de curarse, lo cual implica comprender el contexto cultural y su forma de

relacionarse con el mundo y con las personas, y de ahí que tomará en cuenta, que él mismo es diferente en sus

valores, sentimientos, educación, personalidad, etc. y por lo tanto su ejercicio profesional y su relación con los

demás, será particular, es decir con su propio estilo.

“En conclusión el médico utilizará la ciencia, con un sentido humanista y una vocación social, en todas las

facetas de su ejercicio profesional, ya sea en la clínica, en la docencia o en la investigación.”




4

III- ATRIBUTOS

CONOCIMIENTOS

De:

a- la constitución y funcionamiento del hombre desde una perspectiva científica e integral (bio-psico-social).

b- el perfil de morbimortalidad del país.

c- la historia natural y social de las enfermedades más frecuentes.

d- la práctica médica del país.

e- la metodología y técnicas de atención médica del primero, segundo y tercer nivel.

f- el método científico.

g- la interrelación de la medicina con otras profesiones.

h- ética médica.

HABILIDADES

Para:

i- el manejo de los cinco niveles de prevención de las principales causas de morbimortalidad del país.

j- utilizar el pensamiento científico en las diferentes actividades de su práctica profesional.

k- el manejo de la relación médico-paciente-familia.

l- comunicarse en las diferentes actividades de su desempeño profesional.

m- el análisis del perfil de salud de la población y su relación con la práctica médica del país.

n- integrarse a un equipo de salud.

o- el manejo eficiente de los recursos en un equipo de salud, en su nivel de competencia.

p- la crítica y la autocrítica.

ACTITUDES

De: q- situar al bienestar del hombre como fin último y centro de su quehacer, promoviendo acciones que tiendan al

desarrollo integral, tanto propio como de sus semejantes.

r- compromiso en la búsqueda de la verdad.

s- servicio a la comunidad.

t- reconocimiento de los límites de su competencia y responsabilidad.

u- superación personal en lo académico, científico y cultural.

v- crítica ante los problemas de salud.

w- búsqueda de alternativas de solución a los problemas médico-sociales.

x- cooperación para con el equipo multidisciplinario.

y- promoción de liderazgos para fomentar la calidad de vida.

z- búsqueda de un criterio filosófico, político y social ante la situación de la medicina y de la sociedad en

general.




5

CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DEL PLAN DE ESTUDIOS DE LA LICENCIATURA DE MÉDICO CIRUJANO

El Perfil Profesional del Egresado mencionado, sirvió de guía para diseñar el plan de estudios vigente

de la licenciatura y en él se encuentran como principales características las siguientes.

El plan de estudios está estructurado en tres áreas o dimensiones que se denominan:

a- Área técnica b- Área científica c- Área humanística

que en conjunto pretenden la formación del profesional descrito en el perfil del egresado con:

Formación técnica suficiente para resolver con eficacia los problemas de salud propios del primer nivel de atención y con capacidad para mejorar su preparación en forma constante, ya sea por sí mismo o bajo dirección institucional.

Formación científica basado especialmente en el desarrollo de una manera de pensar reflexiva, crítica, creativa y comprometida con la verdad, complementada con el conocimiento y la aplicación de los métodos y técnicas de la investigación, que lo capacite para la obtención de conocimientos que ayuden a la resolución de los problemas de salud.

Formación humanista, necesaria para que su desempeño técnico y científico encuentre sentido dentro de la sociedad en la que actúa como persona y como profesional, de modo que su quehacer se convierta en una recreación de la humanidad propia y de la ajena.

Estas tres dimensiones o áreas horizontales como se observa en los diagramas esquemáticos son las que

propician la integración de las otras dimensiones verticales que están representadas por los 6 años de la carrera escolarizada y por último el año que corresponde al servicio social.

CIENCIAS

BÁSICAS

CIENCIAS

CLÍNICAS

I II III

INTERNADO

ROTATORIO

SERVICIO

SOCIAL

CURSO

ÁREA

1º 2º 3º 4º 5º 6º

TÉCNICA

CIENTÍFICA

HUMANÍSTICA

Además existe otra sub-área que no tiene un valor curricular que influya en forma independiente sobre

aspectos de promoción o acreditación, pero que no deja por eso de ser, importante en el proceso educativo de los estudiantes y que pertenece al mismo eje horizontal de la humanística e incluso debe de quedar dentro de esta última y que es el área cultural, la cual propicia la apertura a otros lenguajes y conocimientos y que ante todo permite amplitud en la capacidad de comunicación, contribuyendo a fecundas sinergias entre disciplinas diversas lo cual muy frecuentemente se traduce en el progreso de las ciencias. Además permite a los alumnos reconocer, comprender y respetar las diferentes formas de vida de los seres humanos y de las sociedades. De igual manera la formación cultural también promoverá el interés y la capacidad para apreciar, disfrutar y utilizar las diferentes manifestaciones del arte y de la ciencia.




6

En sentido vertical a estas dimensiones integradoras se establecen los 6 ciclos escolares que comprenden toda la instrucción médica de la licenciatura y por último el servicio social, iniciando con: El primer año o Ciencias Morfológicas en el cual fundamentalmente se estudia el origen, evolución y desarrollo

embriológico del ser humano así como la estructura micro y macroscópica, las relaciones y las potencialidades funcionales de los órganos, aparatos y sistemas que constituyen el cuerpo humano, y las modificaciones de todas estas características, inducidas por el medio ambiente físico y social, pretendiéndose una integración funcional y una proyección clínica.

El segundo año o Ciencias Fisiológicas abarca fundamentalmente el estudio de la funcionalidad de las

estructuras que conforman al ser humano normal, desde un nivel molecular, celular, tisular, orgánico, sistémico y total del individuo sano, de una manera integrada. Este segundo curso en unión del anterior conforman el área de Ciencias Morfofuncionales o curso de Ciencias Básicas.

En el tercero, cuarto y quinto año que corresponden a Ciencias Clínicas I, II y III, se inicia el estudio de las

patologías más comunes de nuestra región, de una manera progresiva en función a su frecuencia y complejidad, tomando como modelo de abordaje la historia natural y social de las enfermedades. Es en estos cursos donde los alumnos igualmente principian el contacto con la práctica médica, lo cual siguiendo el mismo patrón de abordaje progresivo que en la teoría, primeramente acuden a las áreas de atención primaria (Ciencias Clínicas I) y posteriormente en los dos siguientes cursos (Ciencias Clínicas II y III) se entrenan en el segundo y tercer nivel de atención (hospitales), para que complementen su estudio teórico y además para que conozcan los sitios que usarán como niveles de referencia durante su práctica profesional como médicos generales o bien para que les sirva de antecedente ante la probabilidad de realizar posteriormente estudios de especialización.

En el 6º año o Internado rotatorio de Pregrado, el estudiante se integra al equipo de salud efectuando

preponderantemente practicas clínicas intrahospitalarias, tuteladas por médicos titulares o médicos residentes en período de adiestramiento para especialización y de esta manera el estudiante termina de desarrollar sus habilidades y destrezas clínicas

En el Servicio Social el estudiante en conjunto con otros pasantes de profesiones del área de la salud

efectúa una práctica clínica rural supervisada en el primer Nivel de Atención a la Salud.

A todo lo largo de los diferentes cursos aunque se pretende realizar un proceso de enseñanza aprendizaje integral e integrado en todo momento, tomando en cuenta no solamente los aspectos biológicos, sino dándole su dimensión exacta a los aspectos psicosociales, así como efectuando tanto un abordaje científico como humanístico. Esta intención se complementa en forma reforzando con cursos y talleres específicos de alguna de las áreas en especial.

De esto se deriva que exista un curso de Métodos y Técnicas de Investigación en todos los Ciclos

escolares o bien que se efectúen cursos de Relación Médico paciente o Talleres y Cursos de Ética como se verá en el esquema correspondiente de todo el plan de estudios.

Tanto a nivel de ciencias básicas como clínicas se cuenta con laboratorios de prácticas donde se pretende vincular la teoría con la práctica.

De igual manera se cuenta con un programa de cursos y talleres extracurriculares, algunos de los

cuales tienen como fin apoyar o ampliar la información en determinadas áreas en las cuales los alumnos interactúan con el fin de reforzar sus objetivos o bien por que desean ampliar por interés personal su formación al respecto (Electrocardiografía, Primeros auxilios, Enfermedades emergentes, etc...). De igual manera en estos programas se generan cursos y talleres que tienen como fin apoyar el desempeño de los alumnos (Aprender a Aprender, Autocontrol del estrés, etc...).




7

ESQUEMA GENERAL DEL PLAN DE ESTUDIOS DE MEDICO CIRUJANO

I- ÁREA TÉCNICA

PRIMERO

CIENCIAS MORFOLÓGICAS

SEGUNDO

CIENCIAS FISIOLÓGICAS

TERCERO

CIENCIAS CLÍNICAS I

CUARTO

CIENCIAS CLÍNICAS II

QUINTO

CIENCIAS CLÍNICAS III

SEXTO

INTERNADO ROTATORIO

SERVICIO SOCIAL

CURSOS

ANATOMÍA --Macroscópica --Microscópica --del Desarrollo

LABORATORIOS

HISTOLOGÍA

DISECCIÓN

EMBRIOLOGIA

CURSOS

FISIOLOGIA Y

FARMACO LOGÍA

HISTORIA CLÍNICA

LABORATORIOS

FISIOLOGÍA

TALLERES

INGLÉS MÉDICO

CURSOS

INTRODUCCIÓN A LA PRÁCTICA

MÉDICA

EPIDEMIOLOGÍA CLÍNICA

PATOLOGÍA GENERAL

MEDICINA INTERNA I

CIRUGIA URGENCIAS I

PEDIATRÍA I

GINECO- OBSTETRICIA I

MICROBIOLOGÍA CLÍNICA

TALLERES

INTRODUCCIÓN A LA TÉCNICA QUIRÚRGICA

INTRODUCCIÓN A LA TERAPÉUTICA

TERAPÉUTICA I

SESIONES CLÍNICAS Y BIBLIOGRA-

FICAS I

LABORATORIOS

PRÁCTICA MÉDICA I

MICROBIOLO- GÍA Y PARASI-

TOLOGÍA

CURSOS

MEDICINA INTERNA II

GINECO OBSTETRICIA II

CIRUGIA URGENCIAS II

PEDIATRÍA II

TERAPEÚTICA II

TALLERES

TÉCNICA QUIRÚRGICA

PLANIFICACIÓN FAMILIAR

SESIONES CLÍNICAS Y

BIBLIOGRA- FICAS II

LABORATORIOS

PRÁCTICA MÉDICA II

CURSOS

MEDICINA INTERNA III

GINECO OBSTETRICIA III

CIRUGIA URGENCIAS III

PEDIATRÍA III

TERAPÉUTICA III

TALLERES

TÉCNICA QUIRÚRGICA

SESIONES CLÍNICAS Y BIBLIOGRÁ-

FICAS III

CURSOS

CURSOS

TALLERES

DE CAPACITACIÓN

ACTIVIDADES DE

APRENDIZAJE INDEPENDIENTE

ACTIVIDADES DE

ENSEÑANZA EN SERVICIO

PRACTICA MÉDICA

CURSOS

HISTORIA CLÍNICA

I II III

C U R S O S D E A P O Y O A L C U R R I C U L O




8

II- ÁREA CIENTÍFICA

III- ÁREA HUMANÍSTICA

PRIMERO

CIENCIAS MORFOLOGICAS

SEGUNDO


TERCERO


CUARTO


QUINTO


SEXTO

INTERNADO ROTATORIO

SERVICIO SOCIAL

TALLERES DE

MÉTODOS Y TÉCNICAS

DE INVESTIGACIÓN

I

II III IV V

< DESCRIPCIÓN > < ANÁLISIS >

PROYECTO DE TESIS

PRIMERO

CIENCIAS MORFOLÓGICAS

SEGUNDO


TERCERO


CUARTO


QUINTO


SEXTO

INTERNADO ROTATORIO

SERVICIO SOCIAL

TALLERES

I NTRODUCCIÓN AL ESTUDIO DE

LA MEDICINA

I NTRODUCCIÓN A LA ÉTICA

MÉDICA

COMUNICACIÓN Y APRENDIZAJE

MANEJO DE LA ANSIEDAD Y EL ESTRÉS

CURSO

BASES BIOLÓGICAS Y

ANTROPO- LÓGICAS

DE LA VIDA

TALLERES

SEXUALIDAD

RELACIÓN MÉDICO

PACIENTE.

TERCERA EDAD

ASPECTOS BIO-PSICOSOCIALES

DE LA NUTRICIÓN

P SICOLOGÍA I Y II

TALLERES

RELACIÓN MÉDICO

- PACIENTE - FAMILIA

TALLERES

RELACIÓN MÉDICO

- PACIENTE - FAMILIA II

CURSO

ASPECTOS LEGALES DE LA PRÁCTICA

MÉDICA

TALLERES

ÉTICA MÉDICA

TRASTORNOS PSÍQUICOS Y ADICCIONES

TALLER

DE AUTO EVALUACIÓN

ACTIVIDADES CULTURALES

PRIMERO SEGUNDO TERCERO CUARTO QUINTO SEXTO SERVICIO SOCIAL

ACTIVIDADES OBLIGATORIAS ACTIVIDADES OPCIONALES




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PROGRAMA ACADÉMICO DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO

INTRODUCCIÓN

El término "Internado" aparece oficialmente publicado en el Diario Oficial de la Federación de enero de 1912, en él

se decretó que los alumnos del sexto año de la carrera de medicina, deberían de permanecer dentro del hospital

para atender personalmente y bajo su responsabilidad los casos médicos, quirúrgicos y obstétricos señalados por

las disposiciones reglamentarias.

Por la inestable situación sociopolítica vivida en el país entre 1910 y 1930, tal decreto no se generalizó y

sólo los alumnos que manifestaban su deseo de profundizar en alguna rama de la medicina y tenían la oportunidad

de ser aceptados como ayudantes de un maestro, podían obtener la práctica necesaria para adquirir las destrezas

en el área.

A partir de 1934, se estableció que la práctica en hospitales debería realizarse durante un año, en jornadas

de diez horas diarias, ofreciendo a los estudiantes la oportunidad de elegir la adscripción de los servicios que

convenían a sus intereses.

La reglamentación del horario de los alumnos y duración del trabajo hospitalario revistió trascendental

importancia, por ofrecer al "Interno" durante mayor tiempo la posibilidad de integrar sus conocimientos teóricos con

el ejercicio de la práctica profesional. Este hecho aunado a las disposiciones hasta entonces reglamentadas se

constituirían dos años después, en la base más firme para la realización del servicio social, establecido por decreto

presidencial en 1936.

Las modificaciones legales y académicas realizadas a través del tiempo, a los programas de medicina y en

particular al Internado de Pregrado han respondido a la necesidad de adecuar el ejercicio profesional médico a las

diferentes situaciones sociales e históricas de nuestro país.

El Internado Rotatorio de Pregrado en la Licenciatura de Médico Cirujano de la Universidad Autónoma de

Yucatán es el ciclo académico del Plan de Estudios en el que los alumnos del 6º año de la carrera de Médico

Cirujano realizan sus prácticas clínicas en las Instituciones de Salud (IMSS, SSA e ISSSTE).

Para el logro de los objetivos del programa académico correspondiente, el alumno de la Licenciatura de

Médico Cirujano se incorpora a una Institución de Salud como becario, sujeto a las normas y disposiciones de la

misma., iniciando el primero de julio y terminando el 30 de junio del siguiente ciclo escolar. Estas instituciones

prestadoras de servicios de salud, con base en sus estatutos y postulados deben de disponer de campos clínicos

con la infraestructura necesaria para asegurar el desarrollo de este ciclo académico.




10

Tomando en consideración los ejes de formación del Plan de Estudios de la Licenciatura en Médico

Cirujano en las áreas científica, técnica y humanística, el programa del Internado de Pregrado incluye: En el área

científica el autoaprendizaje como factor primordial para el desarrollo científico del educando apoyándose en la

lectura del libros y revistas actualizadas para reforzar sus conocimientos analizando los casos clínicos que se le

presenten y tomando en consideración los avances y los fundamentos científicos pertinentes. En el área técnica,

se privilegia que los estudiantes realicen la práctica clínica tutorial con el fin de consolidar sus habilidades y

destrezas en todas las áreas de formación (se le da por consiguiente la mayor carga a éste rubro). Se enfatiza

también, que todas las acciones del interno de pregrado deberá realizarlas en un marco humanístico tomando en

consideración la relación médico paciente, el respeto a la persona y a sus circunstancias con apego a la ética de la

profesión médica.

La formación que adquirirá el interno de pregrado en esta instancia hospitalaria-académica, le permitirá

durante sus rotaciones por las diferentes áreas hospitalarias básicas, consolidar la aplicación clínica de todo su

acervo de conocimientos teóricos adquiridos previamente, al incorporarse de manera real al equipo de salud con la

oportunidad de ejercerse bajo tutelaje de médicos y residentes. Esta estancia hospitalaria de ninguna manera

representa el modelo médico preferencial en su formación sino que es utilizada como una estrategia de aprendizaje

puesta a la disposición de médico en formación, donde tendrá la oportunidad de involucrarse en un espacio

temporal y físico limitado a un año a situaciones difíciles de vivencia en otros niveles de atención

Con este fin los internos rotarán en forma bimestral por las s áreas hospitalarias de: Medicina Interna,

Pediatría, Gineco – Obstetricia, Cirugía General, Medicina Familiar y Urgencias. En ellas deberán realizar sus

prácticas médicas (destrezas), cuya ejecución estará en relación con los niveles de dominio siguientes:

Nivel de Dominio l. El alumno es capaz de reconocer y aplicar el procedimiento bajo la supervisión del médico

instructor.

Nivel de Dominio ll. El alumno es capaz de reconocer y aplicar el procedimiento pero con asesoría del Médico

Residente, además de la supervisión directa del Profesor Instructor ó Médico de Base.

Nivel de Dominio lll. El alumno conoce la existencia del procedimiento y sus características generales, puede

participar observando o como auxiliar durante la realización del procedimiento, pero no puede aplicarlo por su nivel

de complejidad.

Cabe tener en cuenta que el internado de pregrado es un periodo de formación eminentemente práctico, por lo que

se centra en el desarrollo de habilidades y no se incluye listado de temas o de contenidos para ser desarrollado por

los maestros como en los programas de estudios de los años previos.

El presente programa señala además del marco legal donde se respalda jurídicamente, el conjunto de

conocimientos, habilidades y actitudes que el alumno deberá de adquirir al concluir este ciclo escolar en las

diferentes áreas disciplinarias médicas.




11

PERFIL DEL INTERNO DE PREGRADO

El interno de pregrado tendrá los conocimientos, las habilidades intelectuales, destrezas y actitudes que le permitan un mayor dominio en la aplicación de un modelo médico integral (biológico, psicológico y social), para proporcionar atención a los pacientes y para integrarse al equipo de salud. Podrá ejercer un pensamiento reflexivo, científico y crítico tanto para autoevaluar su práctica médica y su proceso de aprendizaje, como para la búsqueda y generación de conocimientos que le permitan resolver los problemas de salud más frecuentes.

OBJETIVO GENERAL El estudiante al finalizar el 6º año: Manejará con énfasis en la práctica clínica hospitalaria los problemas de salud de los pacientes en forma integral, con el fin de resolverlos o transferirlos al nivel de atención correspondiente, ejercitando un pensamiento científico y humanista.

OBJETIVOS ESPECIFICOS El alumno al finalizar el 6º año:

1.-Establecerá un diagnóstico integral ante un problema de salud usando como herramienta principal la historia clínica. 2.-Indicará los estudios de laboratorio y de gabinete pertinentes en el manejo del problema paciente. 3.-Correlacionará correctamente los resultados de los estudios de laboratorio y gabinete con el cuadro clínico. 4.-Propondrá, y en su caso implementará las medidas terapéuticas a cada paciente, validará el resultado del tratamiento instalado, realizando el seguimiento clínico durante el periodo de estancia hospitalaria o en las visitas subsecuentes del paciente para control de su enfermedad. 5.-Aplicará en forma sistemática la auto instrucción como método que le permita cotejar las decisiones terapéuticas establecidas acordes con los avances científicos recientes e idóneos para el manejo integral de los pacientes. 6.-Participará en las actividades que realice el equipo de salud con el fin de involucrarse en la toma de decisiones y la implementación de habilidades y destrezas realizándolas en forma interdisciplinaria. 7.-Expresará su opinión sobre los aspectos relevantes de la relación médico – paciente de la Institución donde realice sus actividades, dentro del marco de un perspectiva humanista




12

LINEAMIENTOS DEL PROGRAMA OPERATIVO DEL


METODOLOGIA DE ENSEÑANZA

Los internos rotarán cada dos meses por los servicios de Medicina Interna, Cirugía, Gineco-obstetricia

Pediatría, Urgencias, Medicina Familiar y/o General de la Institución de adscripción.

La enseñanza se lleva a cabo en forma tutelar, o sea, los Jefes de Enseñanza en coordinación con el Jefe

de Servicio asignarán a cada Interno un Médico Adscrito, quien le indicará las actividades y los niveles de dominio

que deberá realizar, bajo su orientación y supervisión.

Los avances de los Internos de Pregrado en las habilidades y destrezas realizadas, serán supervisados

por los profesores instructores con el objeto de evaluar su adecuado desempeño y al término de la rotación

bimensual serán calificados a través de listas de cotejo diseñadas para ello, evaluando conocimientos, habilidades y

actitudes entregando a mas tardar en una semana la calificación obtenida al jefe de enseñanza.

Su aprendizaje en el servicio se propicia mediante su actividad médica cotidiana y su participación

en sesiones académicas, discusión de casos clínicos, sesiones bibliográficas y en las sesiones generales de la

institución.

ACTIVIDADES DEL INTERNO ROTATORIO DE PREGRADO

Los Internos de Pregrado rotarán en cada uno de los siguientes servicios: Medicina Interna, Cirugía, Pediatría,

Ginecología y Obstetricia, Urgencias, Consulta Externa de Medicina Familiar y/o General, donde deberán realizar

bajo asesoría el siguiente listado de actividades:

1.-Elaborará historias clínicas siguiendo las normas del servicio discutiéndola con los médicos de éste.

2.-Realizará la visita médica cotidiana, siguiendo las normas del servicio, bajo la supervisión de los becarios de

post-grado y los médicos de base.

3.-Recolectará los datos clínicos en forma sistematizada agrupándolos, analizándolos y discutiéndolos con los otros

médicos del servicio.

4.-Estudiará la Historia Natural de la Enfermedad, del caso que ingresó, para poder compararlo con las

manifestaciones y la evolución del paciente en estudio.

5.-Al egresar el paciente, revisará el caso siguiendo la evolución de las diversas manifestaciones, para tener un

concepto integral de la enfermedad.

6.-Participará en las actividades que se realicen por los equipos de salud, acorde con los lineamientos generales en

cada servicio de su rotación.

7.-Participará en las sesiones clínicas semanales del departamento en que están asignados, aportando

comentarios y cuando se le asigne, presentará el caso clínico comentado y documentado.

8.-Participará en las sesiones bibliográficas semanales del servicio, preparando la ficha bibliográfica y comentando

el artículo científico asignado previamente.

9.-Asistirá en forma obligatoria a las sesiones generales del hospital y participará realizando comentarios ó aclarará

sus dudas.

10.-Participará en la sesión general de becarios, donde se tratarán temas previamente seleccionados y expuestos

por el mismo personal becario, con la orientación del personal médico de la Unidad.

11.-Participará en la instrucción clínica complementaria, de acuerdo con el rol de guardias de la Unidad hospitalaria.

12.-Realizará todo aquello que se contemple en el Programa Operativo de la Unidad Médica de adscripción acorde

a su programa de estudio.




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ROTACIONES POR LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS

I- ROTACION EN EL SERVICIO DE MEDICINA FAMILIAR Y/O GENERAL

Durante su rotación por medicina familiar, el alumno desarrollará las siguientes habilidades y destrezas, de acuerdo a los niveles de dominio: NIVEL DE DOMINIO I.

I. Realizar las siguientes actividades en la consulta externa. 1.-Elaborar historia clínica con familiograma. 2.-Realizar prevención, diagnóstico, tratamiento y establecer medidas de control de las enfermedades mas frecuentes. II. Realizar actividades correspondientes a los programas institucionales de salud: 1.-Planificación familiar, Aplicación de métodos anticonceptivos, (excepto aplicación de DIU y Salpingoclasia) control y seguimientos de usuarios. 2.-Vigilancia del embarazo normal. 3.-Control del niño sano, alimentación del lactante y del preescolar. 4.-Manejar y aplicar los productos biológicos (vacunas) de uso habitual en Medicina Preventiva. 5.-Detección oportuna de enfermedades. 6.-Participar en las acciones de Educación para la Salud individual, familiar y colectiva.

NIVEL DE DOMINIO II

1.-Colocación de dispositivo intrauterino. BIBLIOGRAFÍA: 1.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusión científica en nuestra biblioteca. 2.- Acceso a www.aafp.org

http://www.aafp.org/




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II- ROTACION EN EL SERVICIO DE GINECOBSTETRICIA Durante su rotación por Ginecoobstetricia, el alumno desarrollará las siguientes habilidades y destrezas, de acuerdo a los niveles de dominio: De acuerdo a los niveles de dominio. NIVEL DE DOMINIO I

1.-Historia clínica ginecoobstétrica completa. 2.-Exploración ginecológica bimanual y con espejo vaginal. 3.-Atención del parto normal. 4.-Anestesia local perineal. 5.-Toma de muestras para Citología exfoliativa cervico-vaginal y exudados.

6.-Maniobras básicas de reanimación cardio-pulmonar. NIVEL DE DOMINIO II

1.-Colocación de dispositivo intrauterino. 2.-Exploración clínica de mama. 3.-Episiotomía

NIVEL DE DOMINIO III

1.-Legrado uterino instrumental. 2.-Cesárea. 3.-Salpingotomía. 4.-Aplicación de fórceps. 5.-Cirugía Ginecológica.

BIBLIOGRAFÍA: 1.- Williams J. Williams Obstetricia 22ª ed. México: McGraw Hill, 2006. 2.- Novak ER. Ginecología de Novak 13ª ed. México: Mc Graw Hill, 2004. 3.- Scott JR. Danforth Tratado de obstetricia y ginecología 9ª ed. México: Mc Graw Hill, 2005. 4.- Sergio Fiorelli. Complicaciones médicas en el Embarazo. McGraw-Hill, 2004. 5.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusión científica en nuestra biblioteca.




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III- ROTACION EN EL SERVICIO DE PEDIATRÍA

Durante su rotación por pediatría, el alumno desarrollará las siguientes habilidades y destrezas, de acuerdo a los niveles de dominio: NIVEL DE DOMINIO I

1.-Historia clínica pediátrica completa. 2.-Asistencia del recién nacido normal. 3.-Curación y sutura de heridas superficiales. 4.-Debridación de abscesos de partes blandas. 5.-Inyecciones. (IM., IV., subcutánea, intradérmica). 6.-Manejo de las técnicas de aislamiento.

NIVEL DE DOMINIO II

1.-Instalación de sondas: nasogástrica y vesical. 2.-Colocación de férulas y de vendajes. 3.-Indicación de fototerapia. 4.-Sutura de heridas superficiales.


1.-Realización de venodisección. 2.-Exsanguinotransfusión. 3.-Punción lumbar. 4.-Diálisis.

BIBLIOGRAFÍA: 1.- Behrman RE. Nelson Tratado de Pediatría 17ª ed. Madrid: Elsevier, 2004. 2.- Robertson, J. Manual Harriet Lane de Pediatría 17ª ed. Madrid: Elsevier, 2006. 3.- Martínez R. La salud del niño y del adolescente 5ª ed. México: El Manual Moderno, 2005. 4.- American Academy of Pediatrics - American Heart Association. Manual de Reanimación Neonatal 5ª ed. México: Intersistemas editores, 2006. 5.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusión científica en nuestra biblioteca. 6.- Acceso a www.aeped.es

http://www.aeped.es/




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IV- ROTACION EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA

Durante su rotación por medicina interna, el alumno desarrollará las siguientes habilidades y destrezas, de acuerdo a los niveles de dominio: NIVEL DE DOMINO I

1.-Historia clínica completa. 2.-Instalación de sondas nasogástrica y vesical. 3.-Medición e interpretación de la presión venosa central. 4.-Toma del electrocardiograma e interpretación básica. 5.-Maniobras de básicas de reanimación cardiopulmonar. 6.-Manejo de las técnicas de aislamiento. 7.-Toma de muestras para gases arteriales e interpretación básica.

NIVEL DE DOMINIO II

1.-Venodisección. 2.-Colocación de catéter central a través de venas superficiales de los miembros. 3.-Paracentesis. 4.-Toracocentesis. 5.-Colocación de sonda de Sengstaken - Blakemore. 6.-Intubación orotraqueal. 7.-Punción lumbar. 8.-Manejo del desfibrilador. NIVEL DE DOMINIO III 1.-Colocación de catéter de diálisis peritoneal. 2.-Colocación de catéter para toma de Presión Venosa Central por punción subclavia y transyugular.

BIBLIOGRAFÍA: 1.- Kasper D. Harrison Principios de Medicina Interna 16ª ed. México: Mc Graw Hill, 2005. 2.- Goldman L. Medicina Interna de Cecil 21ª ed. México: Interamericana - McGraw Hill, 2002. 3.- Farreras-Valenti P. Medicina Interna 15ª ed. México: Elsevier, 2004. 4.- McPhee SJ. Diagnóstico Clínico y Tratamiento 47ª ed. México: McGraw Hill – Lange, 2008. 5.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusión científica en nuestra biblioteca.




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V- ROTACION EN EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL

Durante su rotación por cirugía general, el alumno desarrollará las siguientes habilidades y destrezas, de acuerdo a los niveles de dominio: NIVEL DE DOMINIO I

1.-Historia clínica completa. 2.-Ejecutar la técnica de lavado de manos, técnica para vestirse, actuar y desplazarse adecuadamente en quirófano. 3.-Participar como ayudante en las cirugías. 4.-Aplicación de analgesia y anestesia local. 5.-Debridación de abscesos de partes blandas. 6.-Curación de heridas y manejo de drenajes. 7.-Punción venosa para toma de muestras.

8.-Colocación de sondas de Foley y de Levin. 9.-Maniobras básicas de reanimación cardiopulmonar

10.-Manejo básico del pre, trans, y postoperatorio.

11.-Punción arterial para toma de muestras sanguíneas.

NIVEL DE DOMINIO II.

1.-Venodisección. 2.-Paracentesis. 3.-Toracocentesis. 4.-Pleurotomía cerrada con instalación de sello de agua 5.-Intubación orotraqueal. 6.-Punción lumbar.


1.-Traqueostomía. 2.-Artrocentesis.

BIBLIOGRAFÍA: 1.- Kasper D. Harrison Principios de Medicina Interna 16ª ed. México: Mc Graw Hill, 2005. 2.- Seymour I. Principios de Cirugía 8ª ed. México: Mc Graw Hill, 2005. 3.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusión científica en nuestra biblioteca. 4.- Towsend C. Tratado de Patología Quirúrgica: bases biológicas de la práctica quirúrgica moderna 16ª ed. México: Interamericana - Mc.Graw Hill, 2003.




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VI- ROTACION EN EL SERVICIO DE URGENCIAS Durante su rotación por urgencias, el alumno desarrollará las siguientes habilidades y destrezas, de acuerdo a los niveles de dominio:

NIVEL DE DOMINIO I

1.-Nota médica en Urgencias. 2.-Aplicaciòn de Triage 2.-Instalación de sondas de Foley y de Levin. 3.-Lavado gástrico 4.-Curación de heridas. 5.-Sutura de heridas superficiales. 6.-Debridación de abscesos de partes blandas. 7.-Toma de electrocardiograma e interpretación básica. 8.-Maniobras básicas de reanimación cardiopulmonar. 9.-Punción venosa. 10.-Colocación de vendajes y férulas de yeso. 11.-Manejo inicial de las quemaduras.

12.-Taponamiento nasal anterior. 13.-Manejo inicial del paciente en choque, del paciente inconsciente, del intoxicado y del politraumatizado.

NIVEL DE DOMINIO II

1.-Colocación de catéter para toma de Presión Venosa Central.

2.-Manejo inicial para extracción de cuerpos extraños en oído y nariz 3.-Paracentesis 4.-Toracocentesis 5.-Pleurotomía cerrada con instalación de sello de agua. 6.-Manejo del desfibrilador. 7.-Taponamiento nasal posterior. 8.-Manejo inicial de las fracturas expuestas.

9.-Instalación de moldes circulares de yeso




19


1.-Manejo inicial para extracción de cuerpos extraños en ojo. 2.-Reducción de luxaciones cerradas.

BIBLIOGRAFÍA 1.- Markovick. Secretos de la medicina de urgencias 3ª ed. México: Mc Graw Hill, 2005. 2.- Roberts JR. Procedimientos clínicos en medicina de urgencias 2ª ed. Mc Graw-Hill, 2000 3.- Acceso a las bases de datos EBSCO, Sweetswise y difusión científica en nuestra biblioteca. 4.-Tsiminetzky G. Manual de emergencias médicas clínicas y quirúrgicas 2ª ed. Buenos Aires: Editorial El Ateneo, 2006. 5.- Saunders CH, Ho MT. Diagnóstico y tratamiento de urgencias 4ª. ed. México: Manual Moderno, 2000.




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SISTEMA DE EVALUACIÓN DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO Con respecto al proceso de distribución de plazas del Internado de Pregrado, los estudiantes que por alguna razón no participaran en el proceso de selección de plazas de su generación, o que habiendo seleccionado su plaza, no realizan o concluyan el internado, podrán hacerlo con los alumnos del curso siguiente, pero elegirán en último lugar, sin importar su promedio y en caso de suspensión temporal durante la realización del mismo al seleccionar de nuevo no podrá ser en la misma sede. El alumno deberá aprobar: 1.- Un examen teórico-práctico bimensual( examen parcial) consistente en pruebas escritas con reactivos

elaborados con base a casos clínicos del servicio hospitalario y en sesiones académicas hospitalarias y su evaluación práctica bimensual mediante lista de cotejo con pacientes del servicio hospitalario, valorándose su capacidad para realizar determinadas habilidades y destrezas.

3.- Un examen teórico-práctico integrador (examen ordinario) que se realiza durante el segundo semestre del internado (además de los exámenes bimensuales), en alguno de los Servicios en los que previamente haya rotado el interno. Deberá evaluarse ante un paciente designado al momento por el profesor instructor, con conocimiento de que va a ser evaluado 72 hrs antes y la valoración se realizara por 2 sinodales ante un paciente previamente asignado usándose como guía la lista de cotejo respectiva.

INTEGRACION DE LA CALIFICACION FINAL.

En cada bimestre, la calificación se deberá integrar con la suma de las calificaciones de las áreas (cognoscitiva, psicomotriz y afectiva), con la siguiente ponderación: cognoscitiva 20%, psicomotriz 70%, afectiva 10%, en una escala de 0 a 100 puntos, debiendo utilizarse para este fin la lista de cotejo diseñada ex profeso, que se encuentra en el presente programa. A la suma de las calificaciones de los seis bimestres, se añade la calificación obtenida en el examen teórico-práctico integrador, que se desarrollará siguiendo los lineamientos que se detallan en la Lista de Cotejo correspondiente y se divide entre siete. La calificación mínima aprobatoria de cada examen bimestral teórico-práctico y la calificación final aprobatoria mínima es de 60 puntos, para la integración de la calificación debe de haberse aprobado tos las evaluaciones. El alumno que no alcance el promedio mínimo aprobatorio al finalizar el internado, deberá realizarlo nuevamente, en el siguiente ciclo escolar. En caso de no aprobarlo en ésta nueva oportunidad, será dado de baja definitiva.

El examen integrador, es considerado como el examen ordinario en caso de ser reprobado se ajustará a lo establecido en el reglamento interior de la Facultad de Medicina en el capítulo octavo en sus artículos del 58 al 62 y el artículo 65




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CALENDARIO DE EVALUACIONES BIMESTRALES

CICLO 2012-2013

PRIMERO 24 DE AGOSTO DE 2012

SEGUNDO 22 DE OCTUBRE DE 2012

TERCERO 17 DE DICIEMBRE DE 2012

CUARTO 22 DE FEBRERO DE 2013

QUINTO 22 DE ABRIL DE 2013

SEXTO 27 DE MAYO DE 2013

EXAMEN INTEGRADOR TEÓRICO PRÁCTICO

DEL 7 DE ENERO AL 20 DE MAYO DE 2013.

Se asignarán las fechas de evaluación en cada sede hospitalaria después de realizar la reunión de programación con los profesores al final del

primer semestre.




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LISTA DE COTEJO DE EVALUACIÓN BIMENSUAL

NOMBRE DEL INTERNO: __________________________________________________________

HOSPITAL/SERVICIO:______________________________ BIMESTRE EVALUADO: _________________

ÁREA COGNOSCITIVA (20%) PUNTAJE PUNTAJE

PONDERADO

EXAMEN TEÓRICO DE CONOCIMIENTOS Y/O PARTICIPACIÓN EN SESIONES ACADÉMICAS HOSPITALARIAS

ÁREA PSICOMOTRIZ (70%) ( CADA CRITERIO DEBERÁ EVALUARSE EN UNA ESCALA DE 0 A 10 PUNTOS )

0 2 4 6 8 10

ELABORACIÓN DE HISTORIAS CLÍNICAS

DESEMPEÑO DURANTE EL PASE DE VISITA (CONOCIMIENTO DE MOTIVO DE INGRESO Y EVOLUCIÓN DE CADA PACIENTE)

INTEGRACIÓN DE HIPÓTESIS DIAGNÓSTICAS

INTERPRETACIÓN DE ESTUDIOS DE LABORATORIO Y GABINETE

PROPUESTA DE PLANES TERAPÉUTICOS INTEGRALES

DESEMPEÑO EN PROCEDIMIENTOS MÉDICO-QUIRÚRGICOS ENLISTADOS EN GRADO DE DOMINIO I Y II, SEGÚN PROGRAMA DE ESTUDIO

MANEJO DEL EXPEDIENTE CLÍNICO

CALIFICACIÓN ÁREA PSICOMOTRIZ (SUMA DE PUNTOS OBTENIDOS EN EL ÁREA)

ÁREA AFECTIVA (10%) ( CADA CRITERIO DEBERÁ EVALUARSE EN UNA ESCALA DE 0 A 2.5 PUNTOS )

0 0.5 1 1.5 2 2.5

PRESENTACIÓN Y PULCRITUD

ESTABLECIMIENTO DE LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE

RELACIONES PERSONALES CON EL EQUIPO DE SALUD

DISCIPLINA

CALIFICACIÓN ÁREA AFECTIVA (SUMA DE PUNTOS OBTENIDOS EN EL ÁREA)

CALIFICACIÓN FINAL [ SUMA DE CALIFICACIONES DE ÁREAS COGNOSCITIVA (PONDERADO) + PSICOMOTRIZ + AFECTIVA ]

PROFESOR INSTRUCTOR: __________________________________________ FECHA: ____/____/____ (Nombre y firma)




23

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN

FACULTAD DE MEDICINA INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO





PONDERADO



0 2 4 6 8 10










0 0.5 1 1.5 2 2.5




DISCIPLINA




SSY




24

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN

FACULTAD DE MEDICINA INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO





PONDERADO



0 2 4 6 8 10










0 0.5 1 1.5 2 2.5




DISCIPLINA







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LINEAMIENTOS DEL EXAMEN TEÓRICO – PRÁCTICO INTEGRADOR

DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO

1.-El Interno deberá ser examinado a partir de haber cumplido con un mínimo de 6 meses de su programa en un área donde ya haya rotado. 5.-En cada examen deberá participar como sinodal el profesor instructor del servicio donde se desarrollará el examen y algún otro médico del mismo servicio que el Departamento de Enseñanza designe para tal fin. 2.-El paciente que servirá como caso a entrevistar/explorar por el Interno será seleccionado por el profesor instructor del área donde se desarrollará el examen, cuidando que el padecimiento del paciente sea de la competencia del médico general, que hayan signos a la exploración que el Interno pueda y deba identificar, y que se cuente con estudios de laboratorio y gabinete que el Interno pueda interpretar, excepto en Medicina Familiar, donde el Interno será evaluado en Medicina Preventiva o Urgencias. 3.-El paciente que servirá como caso deberá otorgar su consentimiento informado para tal efecto, el cual deberá ser obtenido por el profesor instructor correspondiente. 4.-El Interno NO deberá ser informado de quién será su paciente sino hasta el momento del examen, a fin de que se pueda evaluar su preparación y el desarrollo de sus actividades ante un paciente nuevo. 6.-El examen constará de 2 fases: Historia clínica y Discusión del caso. 7.-Para la Historia clínica, el Interno será presentado ante el paciente previamente designado, y procederá a realizar su interrogatorio y exploración DIRIGIDOS, bajo observación de los sinodales, que conocerán previamente el diagnóstico del paciente y no deberán intervenir en el proceso. 8.-El Interno contará con un máximo de 30 minutos para completar su interrogatorio y exploración física, debiendo utilizar este tiempo para obtener información RELEVANTE para determinar factores de riesgo y diagnóstico del caso que enfrenta. 9.-Para la Discusión, el Interno se reunirá con sus sinodales en el área que el Departamento de Enseñanza del hospital o el profesor instructor designe, y procederá a establecer diagnósticos, fundamentar los mismos, solicitar e interpretar estudios de laboratorio y gabinete, y establecer una propuesta terapéutica integral. Contara para tal efecto con un tiempo de 30 minutos. 10.-El desempeño durante la elaboración de la Historia clínica y el desarrollo de la discusión serán evaluados mediante lista de cotejo, que se encuentra en el anexo 6 del programa de Internado de Pregrado. La calificación se integrará de común acuerdo por los 2 sinodales, quienes firmarán la lista de cotejo que se entregará en el Departamento de Enseñanza del Hospital sede. 11.-Una vez terminado el examen e integrada la calificación, se procederá a retroalimentar al Interno sobre su desempeño en el examen, y se le informará su calificación, misma que deberá firmar de enterado. 12.-En caso de inconformidad con la calificación recibida, el interno podrá solicitar revisión de su evaluación con su jefe de enseñanza, debiendo analizarse el caso entre los sinodales, el jefe de enseñanza y el coordinador del Internado de la Facultad de Medicina 13.-El Departamento de enseñanza de cada sede enviará informe por escrito de las calificaciones de los exámenes integradores en un lapso no mayor a 10 días de la realización del examen, al coordinador de Internado de Pregrado de la Facultad de Medicina.




26

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN. FACULTAD DE MEDICINA

LICENCIATURA EN MEDICINA

LISTA DE COTEJO EXAMEN TEORICO PRACTICO INTEGRADO

2010-2011

Nombre del Interno: _____________________________________________

Hospital sede: _________________ Servicio: _____________ Fecha: ____/____/___

Instrucciones: Favor de señalar en el cuadro correspondiente la calificación asignada para cada uno de los criterios, de acuerdo a la calidad del desempeño observada durante la evaluación.

Primer Sinodal: _________________________________________ (Nombre y Firma)

Segundo Sinodal: ______________________________________ (Nombre y Firma)

ANEXO 1

CRITERIO No lo

realiza Muy

deficiente Deficiente Suficiente Bueno

Sobre Saliente

0 puntos 2 puntos 4 puntos 6 puntos 8 puntos 10 puntos Establece una adecuada relación

medico paciente durante la obtención de la historia clínica.

Identifica el o los problemas clínicos principales de su paciente.

Obtiene los datos subjetivos (Interrogatorio) relevantes para el

caso.

Obtiene los datos objetivos (exploración física) relevantes para el

caso.

Establece diagnóstico(s) presuncionales con fundamento en los

hallazgos de la historia clínica.

Interpreta estudios paraclínicos relevantes para el caso.

Realiza diagnóstico diferencial para llegar a un diagnóstico de

certeza.

Establece un plan terapéutico integral, incluyendo medidas farmacológicas y

no farmacológicas.

Menciona las complicaciones potenciales del padecimiento a corto y

largo plazo.

Menciona medidas preventivas aplicables al caso.

Calificación




27

PERSONAL ACADÉMICO DEL


Coordinadora de Planeación y Enlace Institucional IMSS Dra. Alberto Bautista Bottello Hospital General Regional No. 1 “Lic. Ignacio García Téllez”, IMSS

Coord. Clínica de Educación e Investigación en Salud: M.C. Manuel Chacón Arcila

1.- M.C. ALBERTO HERRERA BASTARRACHEA CIRUGÍA 2.- M.C. RUBI MEDINA PECH GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA 3.- M.C. JULIO CÉSAR JIMÉNEZ PAREDES MEDICINA INTERNA 4.- M.C. LUIS FERNANDO ARAUJO LEAL MEDICINA FAMILIAR (UMF.Nº 59) 5.- M.C. RUBÍ E. PECH ARANDA PEDIATRÍA 6.- M.C. MARCO A. ANGULO GONZÁLEZ URGENCIAS

Hospital General Regional No. 12 “Lic. Benito Juárez García”, IMSS Coord. Clínica de Educación e Investigación en Salud: M. en C. Reyna Gamboa León 1.- M.C. RAFAEL MEDINA SÁENZ CIRUGÍA 2.- M.C. SIMÓN MONTOYA LOPEZ GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA 3.- M.C. JULIO CESAR CEN PISTE MEDICINA INTERNA 4.- M.C. TERESITA DE JESÚS ZAPATA SOSA MEDICINA FAMILIAR (UMF.Nº 60) 5.- M.C. RAFAEL ARCANGEL SAURI PAT PEDIATRÍA 6.- M.C. OMAR VILLA AGUILAR URGENCIAS

Hospital General “Dr. Agustín O`Horán”, SSY Jefe de enseñanza: M. en C. Adolfo Palma Chan

1.- M.C. CARLA RUBI BEYLÁN VÁZQUEZ CIRUGÍA 2.- M.C. LIA TRINIDAD BERMEJO SOLÍS GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA 3.- M.C. VÍCTOR AGUILAR ORTÍZ MEDICINA INTERNA 4.- M.C. CORNELIA BURGOS BASTARRACHEA MEDICINA FAMILIAR (Materno-Infantil) 5.- M.C. CARLOS MANUEL QUIÑONES VEGA PEDIATRÍA 6.- M.C. YULIA NACYRA YABUR SANDOVAL URGENCIAS

Hospital Regional “Mérida” del ISSSTE Coordinador de Enseñanza e Investigación: M.C. Rafael Barrera Zoreda

1.- M.C. ARTURO YÁNEZ CAMACHO CIRUGÍA 2.- M.C. ROMAN ENRIQUE ABREU MARTINEZ GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA 3.- M.C. RAÚL FELIPE TREJO TEJERO MEDICINA INTERNA 4.- M.C. MARIO CERVERA CASANOVA MEDICINA FAMILIAR (UMF Linda Vista) 5.- M.C. JORGE LÓPEZ GUTIERREZ PEDIATRÍA 6.- M.C. SERGIO PEREZ MADERA URGENCIAS

ANEXO 2




28

ACTIVIDADES DEL PERSONAL ACADÉMICO

El Internado de Pregrado cuenta para su desarrollo con un Coordinador General del Internado, Profesor de la Facultad de Medicina de la UADY, con cuatro Coordinadores de Sede Hospitalaria (Jefes y Coordinadores de Enseñanza de cada hospital) y de 24 Profesores Instructores (seis en cada hospital sede) uno por cada área hospitalaria incluyendo Medicina Familiar y/o General. FUNCIONES: Del Coordinador del Internado de la Facultad de Medicina: 1. Coordinar junto con los Jefes de Enseñanza delegacionales, en su caso, y los jefes de enseñanza de cada sede

la aplicación del programa académico del sexto año de la Carrera de Médico Cirujano (Internado Rotatorio de Pregrado) en las Instituciones de Salud.

2. Evaluar las actividades del IRP y el avance de dicho programa hacia el logro de los objetivos. 3.-Presentar al final del ciclo escolar los resultados de la evaluación para retroalimentación del programa 3. Elaborar con el personal docente las adecuaciones del programa del siguiente ciclo escolar. Para ello se

realizarán talleres de revisión y análisis del programa del sexto año, además de encuestas a los alumnos. De los jefes de enseñanza: Los jefes de enseñanza son médicos adscritos a las Instituciones de Salud, que apoyan el desarrollo del Internado de Pregrado para lo cual realizan las siguientes actividades: 1. Coordinar la organización y desarrollo del programa operativo para el cumplimiento del programa académico del

Internado de pregrado en las Instituciones de salud. 2. Realizar sesiones clínicas, bibliográficas y sesiones generales del Hospital. 3. Supervisar la evaluación de los internos de pregrado. De los Profesores instructores: Los profesores instructores son médicos adscritos a las Instituciones de Salud, nombrados por la Facultad de Medicina para apoyar la aplicación del programa de Internado de Pregrado. Para este fin desarrollan las siguientes actividades: 1. Supervisar y asesorar la realización de habilidades y destrezas de los Internos en los distintos servicios de las

Instituciones de Salud. 2. Llevar un control del cumplimiento de los objetivos educativos establecidos en el programa académico. 3. Apoyar el aprendizaje de los alumnos con sesiones teórico-clínicas en el área que les corresponde. 4. Evaluar el avance de los alumnos hacia el logro de los objetivos educativos. 5. Acudir a las reuniones programadas por la Jefatura de Enseñanza y/0 Secretaría Académica de la Facultad de

Medicina.

ANEXO 3




29

REGLAMENTO DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO

NORMAS QUE REGULAN LOS DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS INTERNOS.

A. LOS INTERNOS GOZARAN DE LOS SIGUIENTES DERECHOS DURANTE LA REALIZACIÓN DEL INTERNADO.

I. Recibir las prestaciones que se señalan en la Norma Oficial Mexicana NOM-234-SSA1-2003, que

establece que los apoyos y ayudas mínimos que las instituciones de salud deben proporcionar a los

alumnos incluyen: beca, alimentos, uniformes y asistencia médico-quirúrgica y farmacológica extensiva a

familiares directos, conforme a lo que se establezca en el convenio correspondiente, en su caso.

II. Recibir enseñanza tutorial de acuerdo al Programa Académico.

III. Dos períodos vacacionales de diez días hábiles cada uno, los cuales se les concederán de acuerdo al

calendario aprobado por las autoridades respectivas en sus lugares de adscripción.

IV. Gozar de incapacidad en caso de gravidez, enfermedad general y otras causas que lo ameriten, en los

términos que lo determinen los convenios específicos entre Instituciones Educativas y de Salud, y con base

en la reglamentación que para tal efecto existe.

V. Recibir asistencia médica, quirúrgica, hospitalaria y medicamentos por parte de la Institución a la cual

estén adscritos, dicha asistencia se hará extensiva a los familiares directos que dependan económicamente

de ellos.

VI. Cuando sufran algún accidente en el cumplimiento de sus actividades dentro del internado, recibirán una

cantidad equivalente a la prescrita para la responsabilidad civil por causa contractual de acuerdo a lo

señalado en el Código Civil para el Distrito Federal, en materia común, y para toda la República en materia

federal, cuando por causa del accidente resulta una incapacidad total o parcial.

VII. En caso de muerte, los familiares del alumno recibirán la ayuda económica que la Institución de Servicio

determine.

B. SON OBLIGACIONES DE LOS INTERNOS:

I. Cumplir en todos los términos con los programas de internado, y asistir a las reuniones a las cuales los

convoquen sus jefes inmediatos.

II. Comunicar inmediatamente a sus superiores cualquier irregularidad que observen.

III. Tratar y dirigirse con respeto a sus superiores iguales y subalternos, así como a los pacientes y familiares

que acudan a la unidad médica.

IV. Ser responsable del manejo de documentos, valores y efectos que tenga a su cargo durante sus

actividades.

C. SON FALTAS IMPUTABLES A LOS INTERNOS:




30

I. Distraer su atención durante el horario de servicio, para realizar otras actividades distintas a las que se le

asignaron en el programa.

II. Aprovechar los servicios o el personal en asuntos particulares o ajenos a los de la institución a la cual

estén adscritos.

III. Incurrir en actos de violencia, amagos, injurias o malos tratos contra sus jefes o compañeros, pacientes y

familiares de unos u otros dentro de la unidad.

IV. Ausentarse de sus actividades sin autorización escrita de su jefe inmediato, o faltar a las reuniones de

trabajo injustificadamente.

V. Sustraer del establecimiento materiales o medicamentos pertenecientes a la unidad médica a la cual este

adscrito.

VI. Propiciar actos que afecten los intereses tanto de la unidad hospitalaria como del programa.

VII. Presentarse bajo los efectos de bebidas embriagantes, estupefacientes o psicotrópicos dentro de la

unidad.

VIII. Realizar actos inmorales en el establecimiento en el cual este adscrito.

IX. Comprometer con su imprudencia, descuido o negligencia, la seguridad del lugar donde realiza su

internado o de las personas que ahí se encuentran; así como causar daños o destruir intencionalmente

edificios, instalaciones, obras, maquinaria, instrumentos, muebles, útiles de trabajo, materiales y demás

objetos que esté al servicio de la institución de salud a la cual estén adscritos.

X. Cobrar directa o indirectamente por cualquier servicio que esté incluido en sus actividades. Así como

vender medicamentos dentro del horario de servicio en la institución a la cual estén adscritos.

XI. El incurrir en cualquier violación a la ética profesional.

XII. Violación a los reglamentos de la Institución donde estén adscritos y a lo no contemplado en las

cláusulas anteriores.

MEDIDAS DISCIPLINARIAS:

CUANDO LOS INTERNOS INCURRAN EN ALGUNA DE LAS FALTAS SEÑALADAS EN ESTAS NORMAS,

UNICAMENTE SE LES PODRAN APLICAR LAS SIGUIENTES MEDIDAS DISCIPLINARIAS:

A) Amonestaciones verbales.

B) Extrañamientos escritos.

C) Suspensión del internado.

A) Las amonestaciones verbales serán hechas en privado, por el tutor, y se aplicará cuando los internos violen

las fracciones I, II, III del apartado B, y I, II, IV, VI, VII, VIII, XI y XII del apartado C.




31

B) El extrañamiento es la observación por escrito que se aplicará a los internos que incurran en las faltas que

así lo ameriten, el encargado de aplicarlo será el Jefe de Enseñanza o Responsable de la Unidad Médica,

la cual este adscrito; una copia se agregará al expediente personal y otra a la Institución Educativa de

procedencia.

Se harán acreedores a un extrañamiento los internos que infrinjan las fracciones IV del apartado B, III, V,

IX, X del apartado C. Esta sanción será aplicable también en caso de reincidencia cuando la previa

amonestación verbal haya infringido lo dispuesto en las fracciones I, del apartado B y I, II, IV, VI, VII, VIII,

XI, y XII del apartado C.

C) La cancelación del internado de la Institución de Salud a que este adscrito, será procedente cuando el

interno incurra en alguna de las siguientes causales:

c.1 Acumule más de tres faltas injustificadas de asistencia en un período de treinta días.

c.2 Proponer y realizar estudios y tratamientos a usuarios fuera de la unidad médica a la que esté adscrito.

c.3 Por sentencia condenatoria cuando cometa algún delito del orden común.

c.4 Cuando previo extrañamiento se reincida en la violación de la fracción IV del apartado B y II, IV, VII, IX y X

del apartado C.

c.5 Cuando a juicio del jefe de enseñanza la gravedad de la falta cometida sea suficiente, para solicitar ante las

autoridades correspondientes la cancelación del internado.

Para proceder a la cancelación del internado deberá efectuarse una reunión con la participación del

Profesorado de Internado y el Cuerpo de Gobierno de la Universidad, y en su caso se levantará el acta

administrativa correspondiente.




32

ANEXO 4

MARCO LEGAL DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO

El Internado de Pregrado está regido por la Ley General de Salud en su título IV, capítulo III, artículo 95,

la cual entró en vigor el 1º de julio de 1984, por el reglamento donde se establecen las bases para la

realización del Internado de Pregrado, publicado en el diario oficial del 9 de diciembre de 1983, y por los

convenios de colaboración suscritos entre la UADY y las instituciones de salud.

El reglamento donde se establecen las bases para la realización del Internado de Pregrado, caracteriza

a éste período como un ciclo académico, teórico-práctico que se realiza en unidades del sector salud.

También señala que dentro de los planes de estudio, se ubica previo al servicio social y al examen

profesional.

Al alumno se le define en este documento como: becario que se incorpora a los servicios de salud para

su educación y adiestramiento, misma que se denomina capacitación en servicio; en ésta, se enfatiza la

necesidad de la enseñanza tutorial, de la investigación y de la docencia. Dicho reglamento norma la

necesaria coordinación interinstitucional entre el sector salud y el sector educativo, delimitando

responsabilidades: Para las Instituciones de Salud se asigna la planeación, organización y control

de lo relativo al servicio, así como la propuesta de profesores de internado; para las Instituciones de

Educación Superior se asigna la planeación, programación, evaluación y apoyo académico, así como la

selección y nombramiento de profesores.




33

ANEXO 5


LICENCIATURA DE MÉDICO CIRUJANO

ENCUESTA DE SATISFACCIÓN DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO HOSPITAL: _____________________________________________________________________________ NOMBRE DEL (LA) JEFE (A) DE ENSEÑANZA: ____________________________________________________ SERVICIO EN EL QUE ESTÁS ROTANDO: ________________________________________________________ (Si llevas menos de un mes en este servicio, evalúa por favor la rotación inmediata anterior) FECHA DE LA ENCUESTA: _________________________ INSTRUCTIVO: A continuación se te presentan un conjunto de preguntas dirigidas a conocer tu opinión sobre diferentes aspectos que la Facultad considera importantes acerca del Internado Rotatorio de Pregrado en esta sede hospitalaria. Tus respuestas y comentarios honestos serán útiles para que la Facultad, en conjunto con las autoridades del Hospital, tome medidas dirigidas a la mejora continua de dicho año académico. Es anónima. I.-PROGRAMA ACADÉMICO DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO:

¿Se te entrego el programa académico al inicio del internado? SI NO ¿Con qué frecuencia hay sesiones académicas para los internos en el servicio en el que estás rotando?

NO HAY 1-2 AL MES 1 POR SEMANA MÁS DE 1 POR SEMANA Estas sesiones académicas, son: CLÍNICAS BIBLIOGRÁFICAS DE AMBOS TIPOS ¿Tienes oportunidades de desarrollar tus habilidades diagnósticas y terapéuticas en el servicio en el que actualmente rotas?

SIEMPRE A VECES NO

¿Se te enseña a interpretar estudios de laboratorio y gabinete en el servicio en el que rotas ahora?

SI NO ¿Se te da oportunidad de realizar procedimientos médicos en el servicio en el que rotas ahora? SI NO ¿Cuáles son estos procedimientos? _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ ¿Se te supervisa durante la realización de estos procedimientos? SIEMPRE A VECES NO

¿Quién o quienes dedican mayor tiempo a tu enseñanza y formación médica en el servicio en el que actualmente rotas?

NADIE EL RESIDENTE MI PROFESOR INSTRUCTOR OTROS MÉDICOS

¿Tienes acceso a las sesiones generales del hospital durante la rotación actual? SI NO ¿Se te informó oportunamente de la programación de clases y sesiones en esta rotación? SI NO Los adscritos del servicio ¿Predican con el ejemplo la ética y el humanismo hacia los pacientes y sus familiares?

SI NO




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¿Cuántas reuniones ha tenido (hasta hoy) con los Internos de tu hospital el Coordinador del Internado de la Facultad? ________________________ ¿Te sientes apoyado por la Facultad en caso de problemas académicos o personales? SI NO OBSERVACIONES: ______________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________ II.- PROGRAMA OPERATIVO (DE LA INSTITUCIÓN DE SALUD) DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO.

¿Se te entregó una copia del programa operativo del hospital? SI NO ¿Se ha respetado la programación de vacaciones, rotaciones, guardias y clases? SI NO ¿Tienes derecho a cambios de guardia por causa justificada? SI NO ¿Se ha respetado tu derecho a incapacidad laboral justificada? SI NO ¿Recibes enseñanza dirigida por médicos adscritos y residentes durante las guardias? SI NO ¿Hay guardias de castigo en este hospital? SI NO OBSERVACIONES: ___________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

III.- DEPARTAMENTO DE ENSEÑANZA:

¿Has tenido interacción con el jefe de enseñanza de tu hospital? FRECUENTEMENTE A VECES NO ¿Sabes quienes son los profesores instructores del internado en los servicios en los que has rotado? SI NO ¿Te sientes apoyado por parte del departamento de enseñanza de tu hospital? SI NO ¿Consideras que el trato hacia los internos de diferentes universidades es igualitario? SI NO ¿Consideras que el acervo bibliográfico disponible en este hospital es suficiente? SI NO y actualizado para cubrir tus necesidades? ¿Tienes acceso a Internet para búsqueda de información en este hospital? SI NO ¿Cuentas con auxiliares didácticos (cañón, proyector, etc.) cuando los requieres? SI NO

OBSERVACIONES: ______________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ IV.- AMBIENTE LABORAL:

¿Tienes buena comunicación con tu profesor instructor designado por la Facultad de Medicina? SI NO ¿Consideras que el trato de los adscritos hacia ti es adecuado? SI NO ¿Consideras que el trato de los residentes hacia ti es adecuado? SI NO ¿Consideras que el trato del personal de enfermería hacia ti es adecuado? SI NO ¿Te han obligado a realizar labores que no corresponden a tus obligaciones como interno de pregrado?

SI NO




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¿Con qué frecuencia? FRECUENTEMENTE A VECES NUNCA ¿COMO CUALES?_____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ V.- ALIMENTACIÓN:

¿Se te proporcionan 3 alimentos al día y colación durante tu jornada de trabajo? SI NO ¿Consideras que la calidad de los alimentos es razonablemente buena? SI NO ¿Se respetan los horarios de comedor? SI NO Si no te es posible acudir a comedor en el horario establecido, y lo solicitas previamente, ¿te guardan tu ración? SI NO OBSERVACIONES: ________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ VI.- ÁREAS DE DESCANSO Y BAÑOS:

¿Cuentas con un cuarto de guardia para el personal becario? SI NO Este cuarto, si lo hay, ¿es exclusivo para internos de pregrado? SI NO ¿Se hace diariamente el aseo del área de descanso, incluyendo el baño? SI NO Habitualmente ¿tienes acceso a una cama para descanso durante la guardia? SI NO ¿Cuentas con locker o un sitio seguro de resguardo de tus pertenencias en el hospital? SI NO ¿Cuentas con acceso a servicio sanitario? SI NO ¿Cuenta el baño con regadera? SI NO En el baño, ¿cuentas con papel sanitario, jabón y toalla? SI NO OBSERVACIONES: ________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________ VII.- UNIFORMES:

¿Se te entregó dotación completa de uniformes? (4 batas, 4 pantalones y 2 pares de zapatos) SI NO La entrega de uniformes ¿fue oportuna? SI NO La calidad de los uniformes ¿es razonablemente buena? SI NO La talla que se te entregó ¿fue la solicitada? SI NO OBSERVACIONES: ___________________________________________________________________________ VIII.- ¿CÓMO CALIFICAS, EN SU CONJUNTO Y PARA TU FORMACIÓN MÉDICA, ESTA SEDE HOSPITALARIA?

( ) EXCELENTE ( ) BUENA ( ) REGULAR ( ) MALA ¿En qué medida se han cumplido hasta hoy tus expectativas del internado en esta sede? ( ) 100% ( ) 75% ( ) 50% ( ) MENOS DEL 50%




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COMENTARIOS: ____________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________




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ANEXO 6

Programa de Tutorías de la Facultad de Medicina Licenciatura de Médico Cirujano

Definición de Tutoría en la Facultad de Medicina “Proceso intencional y sistemático de acompañamiento y orientación que realiza un profesor–tutor con la finalidad de promover, favorecer y reforzar el desarrollo integral del estudiante de la Facultad de Medicina, orientándolo para desarrollar sus potencialidades en pro de la construcción y realización de un proyecto de vida personal y profesional, coadyuvando y fortaleciendo de esta manera el proceso de enseñanza-aprendizaje en dicha institución”.

Objetivos del Programa de Tutorías de la Facultad de Medicina A través de su participación activa en el Programa, el tutorado tendrá la oportunidad de:

Conocer diversas formas de resolver sus problemas dentro del contexto escolar.

Comprender las características del plan de estudios y las opciones de trayectoria.

Adquirir técnicas adecuadas de lectura y comprensión.

Desarrollar estrategias de estudio.

Superar dificultades en el aprendizaje y en el rendimiento académico

Adaptarse e integrarse a la universidad y al ambiente escolar.

Diseñar la trayectoria curricular más adecuada, de acuerdo con los recursos, capacidades y expectativas personales, familiares y de la universidad.

Seleccionar actividades extraescolares que pueden mejorar su formación.

Recibir retroalimentación en aspectos relacionados con su estabilidad emocional y su actitud como futuro profesional de la carrera.

Conocer los apoyos y beneficios que puede obtener de las diversas universitarias.

Modalidades Modalidad obligatoria

Todos los estudiantes de la Facultad de Medicina en los primeros 2 años de su Licenciatura

Todos los estudiantes considerados de riesgo académico

Modalidad optativa

Todos los estudiantes de la Facultad de Medicina no considerados de riesgo, que después de sus 2 primeros años de Licenciatura se inscriban al Programa

TUTOR:

Académico comprometido y capacitado para favorecer el desarrollo integral de sus tutorados.

Se considerará tutor de este programa aquel profesor que reúna las siguientes características:

De inicio:

Ser profesor de tiempo completo o de medio tiempo de la Facultad o del CIR H. Noguchi

Demostrar conocimiento del Plan de Estudios de la Licenciatura en la que solicite ser tutor.

Carta de exposición de motivos

Constancia de haber acreditado el proceso de capacitación a tutores vigentes en el Programa de Tutorías.

Entrevista con el profesor responsable del programa de tutorías de la licenciatura en la que solicite ser tutor

Aceptación de los compromisos del tutor

De permanencia:

Haber sido evaluado de manera favorable como tutor en el ciclo escolar anterior.

Haber participado en las actividades programadas de capacitación y actualización para tutores.




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Actividades que debe realizar el tutor:

Elaborar el Plan de acción tutorial (PAT) con base en las necesidades identificadas y darlo a conocer a su tutorado, especificando las actividades a realizar.

Favorecer el desarrollo de la capacidad del tutorado para asumir responsabilidades en el ámbito de su formación profesional.

Favorecer en el tutorado el desarrollo de competencias enfocadas a su formación profesional.

Fomentar en su tutorado el desarrollo de habilidades para el autoaprendizaje con el fin de que mejore su desempeño en el proceso educativo así como en su futura práctica profesional.

Estimular en el tutorado el desarrollo de habilidades y destrezas para la comunicación, las relaciones humanas, el trabajo en equipo y la aplicación de los principios éticos de su profesión.

Orientar al tutorado para la resolución de problemas de tipo personal y/o escolar que surjan durante el proceso formativo y en su caso, canalizarlo a instancias especializadas para su atención.

Realizar el seguimiento del desempeño de su tutorado y llevar un registro de esta actividad.

Participar en los diferentes programas de capacitación y actualización que se ofrezcan durante su permanencia en el programa.

Participar en las reuniones de tutores a las que se convoquen con el fin de retroalimentar al programa.

Mantener informado al Comité Promotor del Programa de Tutorías sobre el trabajo realizado así como las acciones emprendidas por los medios que se hayan implementado para ello.

Participar en los procesos de evaluación del programa.

Manejar confidencialmente los asuntos atendidos en tutoría.

Derechos del tutor:

Recibir capacitación continua para la Tutoría

Cambiar la fecha u hora de la tutoría en casos excepcionales

Recibir un trato amable y respetuoso de su tutorado

Participar en el proceso de evaluación del Programa de Tutorías Mantenerse con los mismos tutorados o solicitar su cambio, previa justificación, al Responsable del

Programa de Tutorías de la Licenciatura (Para la de Médico Cirujano la Dra. Julia Pérez Osorio)

TUTORADO Estudiante de la Facultad de Medicina que se encuentre inscrito al Programa de Tutorías en alguna de sus dos modalidades y que participe activamente en el proceso.

Actividades que debe realizar el tutorado:

Acudir a tutoría con un mínimo de 1 vez por bimestre en cualquier modalidad.

Participar activamente en el proceso de tutoría

Participar en los procesos de evaluación del programa.

Mantener informado a su tutor de su situación académica.

Derechos del tutorado:

Tener tutoría al menos una vez por bimestre.

Cambiar la fecha u hora de la tutoría en casos excepcionales

Recibir un trato amable y respetuoso de su tutor

Participar en el proceso de evaluación del Programa de Tutorías Mantenerse con el mismo tutor o solicitar su cambio, previa justificación, al Responsable del Programa de

Tutorías de la Licenciatura (para la de Médico Cirujano la Dra. Julia Pérez Osorio: [email protected]) Documento completo del Programa de Tutorías de la Facultad de Medicina disponible en www.medicina.uady.mx/tutorias.php

http://www.medicina.uady.mx/tutorias.php




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ANEXO 7

CURSOS Y TALLERES DE APOYO AL CURRÍCULO PARA ESTUDIANTES DE LA LICENCIATURA DE MÉDICO CIRUJANO

CICLO ESCOLAR 2010-2011

OBJETIVO GENERAL: Al finalizar los cursos de apoyo al currículo los estudiantes de la Licenciatura en Medicina, reforzarán y ampliarán sus conocimientos, habilidades y actitudes, a través del abordaje de temas específicos, que por su importancia son tratados por expertos en forma extensa. Para el presente ciclo escolar, la Facultad oferta al estudiantado Dos talleres: Aprendiendo a Aprender y Manejo de la Ansiedad y el Estrés. Tres cursos-talleres: Electrocardiografía básica, Radiología clínica básica, Antimicrobianos y Dermatología. Dos cursos: Enfermedades de transmisión sexual con énfasis en el VIH-SIDA y Geriatría. El cupo máximo de cada curso es de 30 alumnos. Las inscripciones a los cursos se llevarán a cabo en la Coordinación de la Licenciatura de Médico Cirujano (Sra. Norita) una semana antes de la fecha de inicio de cada curso. Para recibir la constancia del curso, el estudiante deberá tener asistencia comprobable superior al 80%, así como tener calificación aprobatoria en la evaluación final conforme a los criterios establecidos por el profesor.

Responsable de los Cursos de Apoyo al Currículo.

Dr. José Eduardo Pasos Peniche [email protected]

Inscripciones:

Coordinación de la Licenciatura de Médico Cirujano: Tel. 924-05-54 Ex. 1111 (Sra. Norita)

Lunes a viernes: de 10.00 a 12.00 horas.

mailto:[email protected]




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ANEXO 8

SERVICIOS AL ESTUDIANTE

La Facultad de Medicina brinda diversos y variados servicios al estudiante, tanto de pregrado como de posgrado, la mayoría de ellos gratuitos o de bajo costo. A continuación los describimos en forma sintética. Para mayor información, puedes acceder a la página WEB de la Facultad o directamente consultar con cada uno de los departamentos u oficinas.

SERVICIO DE ORIENTACIÓN PSICOPEDAGÓGICA. Horario de atención, de 8 a 15 hr de lunes a viernes. Ubicación: primer piso del ala sur del edificio. Servicios de orientación y apoyo psicológico y psicopedagógico (problemas emocionales, vocacionales, familiares, problemas para aprender, etc.).

OFICINA DE CONTROL ESCOLAR Horario de atención: lunes a viernes de 7 a 15 hr. Ubicación: en el 2° piso de la parte central del edificio. Servicios: -Inscripciones y reinscripciones. -Constancias (alumno regular, carta promedio parcial o final, constancias FUA (formato único académico), constancias para pasantes en servicio social. -Trámites de examen de pregrado y posgrado, trámites de baja (voluntaria o por reglamento) -Certificados de estudios de pregrado y posgrado (parciales o completos).

BECAS Contamos con becas UADY, PRONABES y del Patronato de la Facultad de Medicina. Más información sobre las dos primeras en la Oficina de Control Escolar y para la tercera opción acudir al módulo secretarial de la Unidad de Postgrado de esta Facultad.

SERVICIO MÉDICO Los alumnos que no cuenten con un servicio médico, pueden inscribirse gratuitamente al Seguro Social, mediante un trámite en la Oficina de Control Escolar, (aunque su familia no tenga derecho a esa prestación). Los trámites se realizan al principio de cada ciclo escolar.

UNIDAD CARDIOMETABÓLICA. Horario de atención: de lunes a viernes de 8 30 am a 4 pm Ubicación: enfrente del ala sur de la Facultad de Medicina. Servicios: asesoría nutricional y evaluaciones cardiológicas.

BIBLIOTECA (del Área de la Salud) Horario: de lunes a viernes de 7:30 a 20:00 horas y los sábados de 7:30 a 15:00 horas. Ubicación: junto al costado sur de la Facultad de Medicina. Recursos: La biblioteca cuenta con una colección documental de 28,938 volúmenes de los que 12,071 son títulos de libros en 21,499 volúmenes. Se reciben regularmente 269 títulos de revistas especializadas de los que 115 títulos son suscripciones pagadas. Además, se tiene acceso a 18,000 títulos de revistas de todas las áreas del conocimiento en formato electrónico de las que 10,000 son de carácter especializado y 6,000 son arbitradas. También, se cuenta con 65 bases de datos en línea de las que 54 son de carácter especializado y 11 de carácter multidisciplinario y otros recursos electrónicos a los que se puede acceder por medio de las computadoras instaladas en el recinto. Servicios: Préstamo en sala, a domicilio o interbibliotecario. Consulta, reserva de material documental, obtención de documentos. Acceso a base de datos Formación de usuarios Sala de lectura, cubículos de estudio individual y grupal Sala para conferencias o reuniones de trabajo Fotocopiado




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OFICINA DE APOYO DOCENTE. Horario de atención: de lunes a viernes de 7 a 20 hr Ubicación: ala sur de la planta baja del edificio. Servicios: préstamo de proyectores y computadoras para presentaciones en clase, así como aulas para actividades académicas y material didáctico (pizarrones, borradores, plumones) OFICINA DE TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Horario: de lunes a viernes de 8:00 a 20:00 hrs. Ubicación: ala sur del edificio. Servicios: -Sala de Cómputo con 50 computadoras (con paquetería de oficina e internet) para uso de estudiantes y profesores. -Impresiones de documentos en láser b/n (con una cuota de recuperación de $1.50 por hoja) -Servicio de correo electrónico: [email protected], similar a Hotmail, proporcionado por la UADY -Internet inalámbrico para equipos móviles en la mayor parte de la Facultad. GIMNASIO Y PISCINA Horario: de 9 a 18 30 horas, de lunes a viernes. Ubicación: al extremo del ala sur del edificio entre la unidad de Medicina del deporte y la oficina de tecnologías de la información




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ANEXO 9

REGLAMENTO DE LA SALA DE CÓMPUTO

ES REQUISITO INDISPENSABLE PARA SER CONSIDERADO USUARIO APTO DE LA SALA DE CÓMPUTO DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA U.A.D.Y. EL. HABER TOMADO UN CURSO DE CAPACITACIÓN IMPARTIDO EN LA FACULTAD O BIEN DE MOSTRAR A LOS RESPONSABLES DEL ÁREA, ESTAR CAPACITADO PARA EL MANEJO DE LOS EQUIPOS DISPONIBLES. 1. Los equipos de la sala de cómputo serán utilizados para el proceso enseñanza-aprendizaje de los

diferentes niveles de estudio, así como para otro tipo de procesos que las autoridades de la Facultad determinen

2. Para hacer uso del equipo de cómputo será necesario solicitar turno al Encargado de la Sala de Cómputo,

previa entrega de la credencial que lo acredite como alumno de la Facultad o en su defecto alguna identificación oficial. Para lo anterior se anotarán sus datos en la Hoja de Control de Usuarios.

3. El tiempo para cada usuario dependerá de la disponibilidad del equipo, siendo máximo de 2 horas, dándose

prioridad a los estudiantes que estén cursando alguna asignatura que requiera apoyo obligatorio de la computación.

4. Los usuarios de la Sala de Cómputo tendrán disponibles, los programas indispensables para las

asignaturas que requieran a la computación como apoyo. 5. El número máximo de usuarios por computadora, es de uno. 6. El encargado de la sala de cómputo es la persona autorizada para la impresión de los trabajos de los

usuarios, quienes proporcionarán las hojas necesarias. 7. Queda estrictamente prohibido:

a) El uso de programas que no sean los requeridos para procesos de enseñanza-aprendizaje (Juegos o similares) b) Copiar programas existentes, instalar otros programas y modificar configuración de equipos.

c) Permanecer en la sala, si no se está como usuario en turno. d) Fumar o Introducir comidas y/o bebidas a la sala. e) El acceso a la sala vestidos inapropiadamente (shorts, sandalias, gorras, etc.). f) Hablar en voz alta o tener comportamientos inapropiados que perjudiquen o no a otros usuarios.

8. El horario de la sala de cómputo es de lunes a viernes de 8:00 a 20 Hrs. 9. El Usuario que no acate lo anteriormente dispuesto será sancionado de acuerdo al Artículo 126 del Estatuto

General de la UADY, notificándose por escrito al Coordinador de su curso. 10. Todo lo no previsto en este Reglamento de la Sala de Cómputo será resuelto por el Responsable del área

de Cómputo y/o las autoridades correspondientes.