Control Neurológico de la Deglución
Compuesto por: Fibras sensoriales aferentes contenidas en
cuatro nervios craneales V, VII ,IX ,XII. Fibras motoras eferentes contenidas en
cinco nervios craneales V, VII, IX, X, XII. Centro de pares de deglución del tallo
cerebral en el bulbo. Impulso neural modificado desde el
puente, el sistema límbico hipotalámico, el cerebelo y la corteza prefrontal.
Tiempo aproximado en que se desarrolla cada fase de la
degluciónFase Oral: Siempre dependerá de
la densidad y textura que se ingiera.
Fase Faringea: de uno a dos segundos.
Fase Esofágica: de 8 a 20 segundos.
Qué datos se deben preguntar en una entrevista?
Ficha de Identificación(con datos personales y dxs).
Si ha recibido atención de alimentación previamente.
Peso Independecia(si como
sólo o no) Tiempo de
alimentación(si lo disfruta o no)
Comunica: hambre o llenura(o si sólo la madre lo asume).
Qué problemas presenta el niño?(que la madre describa lo que sucede, además revisar referencias o epicrisis)
Qué datos se deben preguntar en una entrevista?
A observado en el niño: Salivación excesiva. Problemas para
tragar. Masticar. Tos. Vómitos. Intolerancia a que
toquen su rostro.
Ahogos . Lengua tanto en
actividad y reposo afuera de su boca.
Cansancio. Dolor Voz húmeda Infecciones
respiratorias o dificultad p respirar.
Qué datos se deben preguntar en una entrevista?
Utilización de sonda(porque razón). Texturas que actualmente consume(aca se
pueden colocar las texturas ya vistas en clase que el encargado refiera cual consume).
Además se puede adicionar gustos y deshagrados del niño así como suplementos que se estén utilizando, o bien si presenta dieta de nutrición específica.
Posición en la que se alimenta así como utensilios que utiliza.
I Historia Clínica1.Quejas subjetivas Duración del problema Frecuencia de la dificultad de deglutir Alteración intermitente versus constante Factores que aumentan o disminuyen el
problema: sólidos, líquidos o pastosos, fríos o calientes.
2. Síntomas Asociados Sensación de Obstrucción Dolores en la cavidad oral o faríngea Expulsión del alimento por la nariz Olor bucal Tos durante la deglución Historia de neumonía Otros síntomas respiratorios(tos crónica,
respiración corta, asma) Reflujo gastroesofágico Dolor pectoral
3. Síntomas Concomitantes Eruptos Hipo Pérdida de peso Habitos alimenticios Cambios en el apetito/placer Cambio en el gusto por los alimentos Boca seca o cambio en la consistencia de
la saliva(color, espesa, o líquida9 Cambios en la voz Alteraciones en el sueño
II Historia Médica Salud en general Historia Familiar Exámenes de deglución anteriores Condiciones neurológicas Desórdenes pulmonares Cirugías Radiación Historia psiquiátrica/ psicológica Tratamientos actuales( Actuales,
anteriores, prescripciones)
III Observación Clínica Tubo de alimentación(sonda) Traqueostomía Estado nutricional y de hidratación Sialorrea Estado mental(atención y orientación) Lenguaje receptivo y expresivo Percepción Visual y motora
Además de la evaluación de:1.Voz2.Peso3.Musculatura periférica de la deglución y sus estructuras Expresión facial Músculos de la masticación Reflejos patológicos mucosa Oral Dentición Musculatura faríngea Lengua Percepciones Musculatura laríngea extrinseca Musculatura laríngea intrinseca
Hoja de Referencia para remitir estudiantes
Ficha de identificación
Nombre del estudiante_______________________________Edad:___________ Dx__________________________________Nombre de la docente_______________________________Fecha de entrega____________________________________Teléfono del encargado:_____________________________
Hoja de Referencia para remitir estudiantes
Signos y síntomas Marque con una x si el estudiante lo presenta
El estudiante babea excesivamente
Presenta problemas para Masticar
Presenta problemas para tragar
Expulsa comida de la boca impresionando falta de control de lengua
Escupe o rechaza la comida
El estudiante a aumentado su período de alimentación(dura más de 45 minutos)
Otros especifique________________________________________________________________________________________________________________Firma______________________
Signos y síntomas Marque con una x si el estudiante lo presenta
Se esfuerza o se fatiga al tragar
Dificultad para controlar texturas sólidos( ) Líquidos( )
Cambio en la respiración cuando come(respiración ruidosa, o con esfuerzo)
Ahogo( ), tos( ) o atragantamiento( )
Recurrentes infecciones respiratorias
Sensibilidad oral al tacto extrema
Top Related