Fundamentos de la
Quimica Clinica
Q u e e s l a Q u i m i c a C l i n i c a
Á r e a s d e A n á l i s i s
F u n d a m e n t o s d e l a Q u i m i c a
C l i n i c a
T é c n i c a s y P r o c e d i m i e n t o s
Que es la Quimica Clinica
Área de la química donde se aplican métodos químicos y
bioquímicos en el estudio de la enfermedad, su utilidad le
servirá para llevar acabo un diagnóstico, valoración del
paciente, tratamiento, investigación y ensayos clínicos de
fármacos
El laboratorio químico cuenta con varios estudios para poder determinar el estado del
paciente
Las muestras más comúnmente utilizadas son: SANGRE Y ORINA
A continuación mencionare las áreas más utilizadas por la Quimica Clinica:
Área de Análisis
Hematología: Estudia la composición de la sangre por medio de
biometrías hemáticas
Inmunología: Se ocupa del estudio del sistema inmune, así como
conteo de linfocitos y otras células
Microbiología: Se ocupa del estudio de microorganismos, bacterias
y microbios dentro del organismo
Uroanalisis: Se ocupa del estudio de los componentes de la orina
en el organismo
Proceso Analítico:
Fase Pre-Analítica:
legible, datos mínimos Correcta cumplimentación de la petición analítica:
imprescindibles (edad, sexo, raza, fecha de la solicitud) y datos complementarios
(juicio clínico, semanas de embarazo, día del ciclo en caso de hormonas sexuales
en mujeres, medicación, etc...
Preparación del paciente:
o Ayuno: se aconseja de forma generalizada. Se puede beber agua.
o Alcohol: altera la concentración de lactato, ácido úrico, enzimas hepáticas...
o Tabaco: contraindicado si se piden catecolaminas, cortisol, ácidos grasos...
o Ejercicio físico
o Estrés: puede alterar los resultados de los análisis.
Obtención de la muestra:
o Extracción de sangre: en posición sentado o tumbado.
o Recogida de orina de 24 horas o la primera del día
o Niveles de fármacos: hay que tener en cuenta la hora de la administración. Se
suelen tomar las muestras 3-4 horas antes de la siguiente dosis. Hay casos
particulares.
Fase Analítica:
Técnicas Analíticas:
Son los diferentes procedimientos de análisis basados en el comportamiento de la materia ante la Energía:
: Autoanalizadores - Electroforesis Espectrofotometría
- Electroquímica Cromatografía
Química seca - Inmunoensayos
Fundamentos:
Métodos Analíticos:
Son aplicaciones de las técnicas, en casos determinados, con parámetros y protocolos concretos. Su nombre hace referencia a:
Alguna característica analítica: método del punto final, métodos cinéticos, métodos
colorimétricos, métodos enzimáticos, métodos de curva de calibración, etc.
Alguno de los reactivos usados: método de la glucosa-oxidasa, método del verde
bromocresol, etc.
A la persona que optimizó el método: . método de Biuret, método de Jaffé, etc
Fase Post-Analítica:
Es el conjunto de procesos que van desde la obtención de los resultados analíticos hasta que el clínico solicitante tiene el informe de resultados. Es una fase compleja
pero decisiva para cumplir una calidad total.
Validación Resultados:
Valoración técnica: es la aceptación de los resultados obtenidos por las distintas
técnicas.
: los resultados deben ser coherentes con la clínica. Valoración clínica
Informe de resultados
Tiempo de respuesta es el tiempo que transcurre hasta que se entregan los resultados :
al médico solicitante. Debe ser lo más corto posible, sin sacrificar la calidad.
Teoría de los valores de referencia son intervalos de normalidad de los resultados, los :
límites superior e inferior no son rígidos (se pueden usar los valores anteriores del propio
sujeto aunque normalmente no se tienen datos suficientes).
Variabilidad de los resultados analíticos:
: toda determinación analítica está sometida a una variación Variaciones analíticas
que se denomina “error analítico”
: pueden ser fisiológicas, tanto interindividuales como Variaciones extraanalíticas
intraindividuales.
Uso de Colores
Al momento de realizar una muestra de sangre, los tubos de ensaye tiene
diversos colores, cada uno con anticoagulante o requerimientos
especiales para el análisis:
Control de Calidad Interno:
Calidad en el Laboratorio:
Se basa en controlar los resultados que emite el Laboratorio. Es muy importante porque la calidad de los resultados analíticos puede afectar a la salud de las personas
y puede traer importantes consecuencias económicas.
Tipos de errores experimentales:
son de causa ajena a lo que es el propio método en sí. Afectan Errores Sistemáticos:
tanto a la exactitud como a la precisión. Estos errores no deben existir, siempre que se
dé uno hay que buscar las causas y evitarlo.
: Origen en la precisión del método y dependen del propio método. Errores Aleatorios
No se pueden evitar.
Universidad Autónoma de Chihuahua
Facultad de Medicina
Campus Parral
Materia: Bioquímica
Facilitador: Q.B.P Blanca Olivas
Omar Fernando Portillo García
Control de Calidad
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