25 de abril 2008
Elena Ruiz Domingo CAP Antoni Creus Terrassa (Barcelona)
1er Curso Nacional de Fitoterapia de la AEEM
Vía oral / Nuevos desarrollos de investigación
25 de abril 2008
2
Vía oral / Nuevos desarrollos de investigación
1. Conceptos
2. Farmacocinética3. Biodisponibilidad
5. Conclusiones
4. Interacciones y efectos adversos
25 de abril 2008
3
Vía oral / Nuevos desarrollos de investigación
1. Conceptos
2. Farmacocinética3. Biodisponibilidad
5. Conclusiones
4. Interacciones y efectos adversos
25 de abril 2008
4
1. Conceptos:
Definición:Los fitoestrógenos son compuestos de origen vegetal, de naturaleza no esteroidea, que guardan similitudes estructurales con los estrógenos naturales ( 17 β estradiol )
Navarro y Beltrán, 2001
25 de abril 2008
5
1. Conceptos:
Fitoestrógenos
Isoflavonoides Lignanos
Isoflavonas Cumestanos
25 de abril 2008
6
1. Conceptos:
Preparados:Preparados ricos en isoflavonas
SojaGlycine Max L.
Familia:Fabáceas Género:Glycine Especie:Glycine Max LTrébol rojoTrifolium pratense L
25 de abril 2008
7
1. Conceptos:
Soja:La semilla de soja está constituida por isoflavonas, genisteína y daidzeína como principios activos
Semillas de soja:
Desde el punto de vista terapéutico se utilizan las semillas de soja
25 de abril 2008
8
1. Conceptos:
Fórmulas Químicas:
Estrógeno Natural Isoflavonas
25 de abril 2008
9
Vía oral / Nuevos desarrollos de investigación
1. Conceptos
2. Farmacocinética3. Biodisponibilidad
5. Conclusiones
4. Interacciones y efectos adversos
25 de abril 2008
10
2. Farmacocinética
25 de abril 2008
11
2. Farmacocinética
25 de abril 2008
12
2. Farmacocinética
Forma activas
Primer paso hepático
Circulación generalBilis
OrinaHeces
Flora intestinal
25 de abril 2008
13
2. Farmacocinética
Forma activas
Segundo paso hepático
Circulación generalBilis
OrinaHeces
Flora intestinal
Desconjugadas
Reabsorbidas
Reconjugadas
25 de abril 2008
14
2. Farmacocinética
25 de abril 2008
15
2. Farmacocinética
Vía de administración oral:
Nelson. Jama 2006;2057-71
1.683 pacientes
25 de abril 2008
16
2. Farmacocinética
Vía de administración oral:
Nelson. Jama 2006;2057-71
1.683 pacientes
25 de abril 2008
17
2. Farmacocinética
Vía de administración oral:
No todas las isoflavonas tienen la misma acción, ni la misma composición, ni el mismo origen y, por tanto, no todas tiene los mismos efectos
25 de abril 2008
18
Vía oral / Nuevos desarrollos de investigación
1. Conceptos
2. Farmacocinética3. Biodisponibilidad
5. Conclusiones
4. Interacciones y efectos adversos
25 de abril 2008
19
46,5
62,5
80
0
20
40
60
80
100
mg/ día
3. Biodisponibilidad
Vía de administración oral:
Williamson-Hugues. 2006
Dosis de Genisteína/día
25 de abril 2008
20
3. Biodisponibilidad
Vía de administración oral:Concentración Genisteína
80 mg120 mg
60,8 mg
8 12
Tiempo de inicio
Tiempo (semanas)
Co
nc
entr
ac
ión
c.max
25 de abril 2008
21
3. Biodisponibilidad
Vía de administración oral:
Dosis recomendadas
Sofocos
Cardiovascular
Pared vascular
Metabolismo óseo
40-80 mg/día
40-150 mg/día
40-80 mg/día
50-90 mg/día
Vázquez F. Jano, 2006
25 de abril 2008
22
0
10
20
30
40
50
60
70
0 4 6 8 24Horas
mg/dia
3. Biodisponibilidad
Vía de administración oral:
14 20
Vida media en plasma de Genisteína
25 de abril 2008
23
Vía oral / Nuevos desarrollos de investigación
1. Conceptos
2. Farmacocinética3. Biodisponibilidad
5. Conclusiones
4.Interacciones y efectos adversos
25 de abril 2008
24
4. Interacciones y efectos adversos
Interacciones farmacológicas: Tiroxina Warfarina Antibióticos Tamoxifeno, raloxifeno
25 de abril 2008
25
4. Interacciones y efectos adversos
Efectos adversos por vía oral:De escasa relevancia
Molestias gastrointestinales leves
Distensión abdominal Elevación ligera de
transaminasas
25 de abril 2008
26
4. Interacciones y efectos adversos
Respuesta anómala Ingesta excesiva de fibra Las enfermedades
gastrointestinales El uso de antibióticos Variaciones individuales Hiperactividad hepática
Setchell,K.D.R Am. J. Clin. Nutr. 68:1333S . 1346S. 1998
25 de abril 2008
27
Vía oral / Nuevos desarrollos de investigación
1. Conceptos
2. Farmacocinética3. Biodisponibilidad
5. Conclusiones
4. Interacciones y efectos adversos
25 de abril 2008
28
4. Conclusiones
Ventajas de la vía oral Eficacia terapéutica Buen perfil de tolerancia Efectos adversos leves y
escasos Interacciones medicamentosas
mínimas
25 de abril 2008
29
4. Conclusiones
Desventajas de la vía oral Metabolización por la flora
intestinal Distinta farmacocinética entre
las isoflavonas Vida media plasmática corta Efecto terapéutico con largo
periodo de latencia
25 de abril 2008
Elena Ruiz Domingo CAP Antoni Creus Terrassa (Barcelona)
Muchas gracias por su atención
Vía oral / Nuevos desarrollos de investigación
10878erd@ comb.es
Top Related