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nº de noticias: 16
6 de nov iembre de 2006
semana 44/06
Las unidades especializadas para la atención al daño cerebral son
"prácticamente inexistentes" en hospitales españoles donde, a pesar
de gozar de un "buen nivel" en el ámbito del cuidado a los paciente
críticos, sólo se ofrece rehabilitación orientada a déficits físicos, sensoriales
y del habla en este tipo de lesiones.
Esta es una de las conclusiones del informe publicado este año por la
Oficina del Defensor del Pueblo sobre aspectos epidemiológicos y
sociosanitarios en España, documento que se analizó esta semana en
Madrid dentro del Congreso Internacional organizado por Fundación
Mapfre bajo el título "Avances en Neuropsicología Clínica".
Los expertos recomiendan que el paciente se someta a un tratamiento
multidisciplinar en el que, junto al tratamiento, se combinen logopedas,
terapeutas ocupacionales y fisioterapeutas, según explicó en declaraciones
a Europa Press el doctor José Ignacio Quemada, coordinador de este
primer congreso y director de los centros de la Red Menni de Servicios
de Daño Cerebral, presentes en Madrid, País Vasco, Comunidad
Valenciana y Castilla y León.
Quemada denunció que la Sanidad pública está "huyendo" de hacerse
cargo de este tipo de pacientes que, tras ser operados, necesitan
ejercicios para recuperar funciones básicas además de "aparatos
compensadores" de funciones como la memoria, que resulta deteriorada.
Esta "desatención" se produce a pesar, según el doctor, de que un
adecuado seguimiento de los enfermos podría suponer incluso un ahorro
para el erario público, ya que su rehabilitación disminuiría el grado de
dependencia que estas personas tienen de sus cuidadores.
No obstante, reconoció en los servicios sociales "mayor sensibilidad a
la hora de desarrollar alternativas" para estos enfermos, para quienes
el Inserso ha reunido un grupo de expertos que en estos momentos
elaboran una guía que marque las directrices de cómo debería ser una
óptima red de servicios. "La elaboración de la guía está en marcha y
estará lista para enero", anunció Quemada.
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semana 44/ 06
Las unidades especializadas para la atención al daño cerebral son "prácticamenteinexistentes" en hospitales españolesNeuropsicólogos denuncian la carencia de unidades para la atención al daño cerebral en España
Fecha publicación. 30/10/06
Medio. Neurocirugía.com. Sección Noticias
Referencia de consulta on line.http://www.neurocirugia.com/noticias/2006/octubre/29102006.html
Neuroci rugia.com
Según el doctor, la "neurocirugía para sobrevivir es buena en todo el
país" pero es "desigual" por comunidades autónomas el desarrollo de
servicios de neuropsicología que ofrezcan al paciente ya operado la
oportunidad de rehabilitar la movilidad, la memoria o el habla.
Según la última Encuesta de Deficiencia, Discapacidades y Estado de
Salud elaborada por el Instituto Nacional de Estadística, en España se
han identificado un total de 210.636 pacientes con daño cerebral
sobrevenido. Un 83,2% de estos casos fueron consecuencia de enfer-
medades cerebro-vasculares, un 19,5% de origen traumático y un 2,6%
de ambas. El 30% de los enfermos eran menores de 65 años de edad,
duplicándose el número de hombres frente al de mujeres.
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semana 44/ 06
Las unidades especializadas para la atención al daño cerebral son "prácticamenteinexistentes" en hospitales españolesNeuropsicólogos denuncian la carencia de unidades para la atención al daño cerebral en España
Neuroci rugia.com
Una terapia biológica podría ser la respuesta para pacientes con codo
de tenista grave, a los que sólo les queda como opción la cirugía. Un
estudio piloto, publicado en el 'American Journal of Sports Medicine',
ha constatado la eficacia a largo plazo de inyectar en el tendón afectado
plasma del propio paciente, rico en compuestos que ayudan a la
regeneración del tejido dañado.
"La nuestra es la primera investigación en personas para este nuevo
tratamiento biológico para la tendinitis de codo grave y crónica en
pacientes en los que simplemente han fallado otros tratamientos", dice
Allan Mishra, del departamento de cirugía ortopédica de la Universidad
de Stanford (EEUU). Aunque la mayoría de los casos de codo de tenista
(una lesión en el tendón del codo, también llamada epicondilitis lateral)
remiten con antiinflamatorios, fisioterapia o inyecciones de corticoides,
algunos afectados tienen que recurrir, como última opción, a la cirugía.
Mishra y Terri Pavelko, también investigador de la mencionada universidad
estadounidense, han evaluado las posibilidades que tiene inyectar
plasma rico en plaquetas como un tratamiento para estas epicondilitis
resistentes. Este plasma contiene una cantidad mayor de plaquetas
que la sangre. En concreto, los autores calculan que cada inyección de
plasma (2 o 3 ml) contenía unos 3,31 millones de plaquetas. Estos
compuestos sanguíneos contienen a su vez una gran cantidad de
factores de crecimiento. Se trata de sustancias que estimulan la
cicatrización del tendón y, además, "podría ayudar a 'reclutar' células
madre derivadas de la médula ósea en el lugar de la inyección o moderen
el entorno microvascular", especulan los autores.
"El cuerpo tiene una extraordinaria capacidad para repararse él mismo.
Todo lo que hicimos fue acelerar el proceso tomando sangre de una
zona distinta [el brazo no afectado], concentrándola y poniéndola de
nuevo en una zona donde había un relativamente escaso suministro
sanguíneo para ayudar a curar el daño", explica Mishra.
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semana 44/ 06
Terapia experimental para el codo de tenista
Fecha publicación. 31/10/06
Medio. El Mundo Salud Sección. Salud/ dolor
Referencia de consulta on line.http://elmundosalud.elmundo.es/elmundosalud/2006/10/31/dolor/1162289512.html
El estudio
Este investigador y su colega probaron la técnica en una veintena de
pacientes que llevaban una media de 15 meses con la dolencia. No
habían obtenido beneficios ni con terapia física, ni con analgésicos, ni
inyecciones de corticoides... Sólo les quedaba como opción la cirugía.
Quince de estos voluntarios fueron asignados al tratamiento experimental
(una única inyección de su sangre directamente al tendón afectado)
mientras otros cinco recibían una inyección con un simple anestésico
local (grupo control). Tras este tratamiento, siguieron durante 15 días
un programa de ejercicios con un fisioterapeuta.
A las cuatro semanas de la intervención, de los pacientes tratados
habían experimentado una mejoría del 64%, frente al 17% de los
voluntarios del grupo control. A las ocho semanas, las diferencias eran
aún mayores: 60% y 16%, respectivamente. A partir de este momento,
los autores no pudieron continuar comparando a ambos grupos, pues
tres de los pacientes del colectivo placebo buscaron otro tratamiento
fuera del estudio por la gravedad de sus molestias.
Por el contrario, entre los pacientes que habían recibido la inyección de
plasma, los efectos terapéuticos se mantenían a los dos años de la
intervención: el 93% había estaba satisfecho con el tratamiento y sin
dolor. "Los datos sugieren que el plasma rico en plaquetas puede ser
una alternativa a la cirugía en pacientes con este trastorno", señalan en
su artículo.
"Existe muy poco riesgo aquí; estamos empleando la propia sangre del
paciente extraída en la consulta del médico y el procedimiento entero
dura menos de una hora", comenta Mishra.
"Los tratamientos biológicos en ortopedia sólo están empezando a
evolucionar", comentan los autores. Los factores de crecimiento se han
utilizado mucho en estudios de laboratorio. Tras este primer estudio en
personas para el codo de tenista, Mishra y Pavelko creen que harían
falta estudios más amplios.
"Escogimos el codo de tenista porque es un trastorno muy común y no
afecta a un miembro que tenga que cargar peso. De todos modos,
también hemos tratado varios casos de fascitis plantar y tendinosis
patelar con estos métodos con buenos resultados", comentan.
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semana 44/ 06
Terapia experimental para el codo de tenista
Desarrollo
(Comentario y resumen objetivo: Dra. Marta Papponetti) -
A medida que la población envejece la incidencia de FC (fractura de
cadera) va en aumento. Una de cada 5 personas muere durante el
primer año que sigue a una FC y los pacientes que sobreviven a ese
primer año pueden quedar con una limitación funcional significativa.
Aunque la cirugía es el tratamiento principal de la FC, los médicos de
familia representan un papel importante como consultores médicos del
paciente. Se recomienda que, para los pacientes estabilizados, la
reparación quirúrgica se realice dentro de las 24 a 48 horas de la
internación. Para prevenir la infección posquirúrgica está indicada la
profilaxis antibiótica.
La profilaxis de la trombosis se ha convertido en una indicación sistemática
en el manejo de la FC. Los agentes efectivos incluyen la heparina no
fraccionada, la heparina de bajo peso molecular (HBPM), la fondaparinux
y la warfarina. El control óptimo del dolor, usualmente con analgésicos
narcóticos, es muy importante para conseguir el confort del paciente
y facilitar la rehabilitación. La rehabilitación después de la cirugía de
cadera debe comenzar el primer día del posoperatorio, progresando a
la ambulación en la medida que la tolerancia del paciente lo permita.
Las sondas urinarias permanentes deben retirarse dentro de las 24
horas de la cirugía. La prevención, el diagnóstico y el tratamiento
tempranos de los factores que favorecen el delirio también son
importantes. Las intervenciones que ayudan a evitar las caídas futuras,
el ejercicio y el entrenamiento del equilibrio en los pacientes ambulatorios,
como así el tratamiento de la osteoporosis, son estrategias importantes
para la prevención secundaria de las FC.
Entre los pacientes que sobreviven al primer año de la FC, solo el 40%
puede realizar las actividades habituales de la vida diaria y solo el 54%
puede caminar sin ayuda. Aunque el tratamiento quirúrgico es el más
requerido luego de la FC, el médico de familia representa un papel
importante en el proceso terapéutico, facilitando la rehabilitación y
recuperación, e iniciando las estrategias de prevención secundaria.
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semana 44/ 06
Manejo de la fractura de caderaEl médico de familia representa un papel importante en el proceso terapéutico, facilitando la rehabilitacióny recuperación, e iniciando las estrategias de prevención secundaria.
Fecha publicación. 31/10/06
Medio. Intramed Sección. Actualidad Científica
Referencia de consulta on line.http://www.intramed.net/actualidad/art_1.asp?nomCat=Articulos&IDactualidad=43124
Diagnóstico
El diagnóstico de FC se hace sobre la base de los antecedentes, el
examen físico y la radiografía simple. Después de la caída. el paciente
se presenta con dolor e imposibilidad para caminar. La semiología
muestra el acortamiento con rotación externa y abducción del miembro
afectado. En general, las radiografías de frente y perfil de la pelvis
confirman el diagnóstico. Sin embargo, cuando la sospecha clínica de
FC es elevada pero la radiografía no lo confirma, debe descartarse
mediante imágenes por resonancia magnética (IRM). Si no puede hacerse
la IRM, se puede hacer un centellograma óseo pero recién después de
pasadas 72 horas, ya que durante ese lapso el resultado puede ser
normal.
Cirugía
Se ha comprobado que el tratamiento quirúrgico precoz de la FC (24
a 48 horas después de la internación) se acompaña con menor mortalidad
al año, menor incidencia de escaras por decúbito, menos confusión y
menor riesgo de embolia pulmonar fatal. Sin embargo, dicen los autores
, muchos de los estudios con este resultado no tuvieron en cuenta la
presencia y la gravedad de comorbilidades. Aunque se requieren más
estudios para identificar a las personas con alto riesgo quirúrgico por
su condición médica, los riesgos de la cirugía precoz se equilibran con
los riesgos derivados de la postergación de la cirugía en pacientes con
enfermedades descompensadas como la insuficiencia cardíaca, la
angina inestable, la sepsis, la hipoxia grave y la anemia. La postergación
del tratamiento quirúrgico en estos pacientes es razonable pero se debe
evitar la espera de más de 72 horas, con el fin del prevenir las
complicaciones de la inmovilización prolongada.
Dispositivos mecánicos
Los dispositivos de compresión neumática externa del pie y la pantorrila
y las medias compresivas han demostrado ser útiles para disminuir la
incidencia de complicaciones tromboembólicas en personas con FC,
en comparación con la ausencia de tratamiento. Sin embargo, existe
el problema de la aceptación por parte del paciente.
Manejo del dolor
El control óptimo del dolor es esencial luego de la FC, con la finalidad
de asegurar el confort del paciente y facilitar la rehabilitación. Es importante
evaluar y adjudicar un puntaje al dolor para lograr una analgesia eficaz.
El control inadecuado del dolor se asocia con una mala recuperación
funcional a largo plazo y una prolongación de los días de internación.
En los pacientes que no reciben un control adecuado del dolor
posoperatorio se ha observado mayor riesgo de delirio. En estos casos,
la analgesia con opioides no aumenta el riesgo de delirio.
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semana 44/ 06
Manejo de la fractura de caderaEl médico de familia representa un papel importante en el proceso terapéutico, facilitando la rehabilitacióny recuperación, e iniciando las estrategias de prevención secundaria.
Inmediatamente después de la cirugía, la morfina es la mejor analgesia
controlada por el paciente. Puede ser necesario el uso de opiáceos
intravenosos u orales para el control del dolor posterior, en particular
durante las sesiones de fisioterapia. La constipación provocada por el
uso de opioides puede contrarrestarse con la administración regular de
suavizantes de las heces y laxantes. Se debe evitar la administración
de meperidina, propoxifeno y pentazocina por sus efectos adversos.
Rehabilitación
La rehabilitación es muy importante. El reposo en cama prolongado
aumenta el riesgo de escaras por decúbito, atelectasia, neumonía,
desadaptación física y tromboembolismo. En la mayoría de los pacientes,
el apoyo podálico inmediato luego de la cirugía de la FC es seguro.
Los estudios de cohorte indican que la fisioterapia intense (dos sesiones
diarias) puede ayudar a mejorar los resultados funcionales a largo plazo.
Lo ideal es que la rehabilitación comience el primer día del posoperatorio
con la contracción del cuádriceps, y ejercicios isométricos y suaves de
flexión y extensión de la cadera. El segundo o tercer día del posoperatorio,
el paciente puede comenzar la ambulación supervisada usando barras
paralelas y un andador o bastón y proseguir hasta que tolere la ambulación
independiente. La longitud del bastón es importante para la estabilidad
y debe ajustarse para permitir 20 a 30 grados de flexión del codo cuando
se coloca el bastón a un lado. El paciente debe usar el bastón en la
mano opuesta a la cadera fracturada. En general, el bastón debe soportar
aproximadamente el 15 al 20% del peso corporal del paciente. Los
trípodes o cuadrípodes ofrecen mayor sustentación en la base pero son
más pesados y más difíciles de usar. Si el bastón no ofrece una estabilidad
adecuada, se puede recurrir a un andador de marcha. El paciente eleva
el andador de marcha, lo mueve hacia delante y avanza antes de levantar
nuevamente el andador, para lo cual es necesario que tenga paciente
fuerza para levantarlo y una función cognitiva que le permita aprender
la coordinación apropiada. El andador con ruedas permite un paso más
suave, coordinado y rápido y puede servir para los pacientes con
alteraciones cognitivas. Las muletas pueden soportar todo el peso del
paciente pero tiene varias desventajas. Por ejemplo, el paciente necesita
mayor fuerza en los brazos, existe el riesgo de lesiones del plexo braquial
y de generar una marcha antinatural. La continuación de la fisioterapia
luego del alta hospitalaria es esencial para conseguir una recuperación
funcional óptima.
SE HA REDUCIDO EL ARTÍCULO POR RAZONES DE ESPACIO. PARA
LEERLO COMPLETO CONSULTE LA REFERENCIA WEB
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semana 44/ 06
Manejo de la fractura de caderaEl médico de familia representa un papel importante en el proceso terapéutico, facilitando la rehabilitacióny recuperación, e iniciando las estrategias de prevención secundaria.
La regidora de Serveis Socials, la popular Margalida Ferrando; el
presidente del Col.legi Oficial de Fisioterapeutes de Balears, Tomàs
Alias; la fisioterapeuta Úrsula Perelló, y la directora del Centre Social
Flassaders, Carme Castells, presentaron ayer un nuevo taller, 'Prevenció
de la incontinència', que se llevará a cabo en dicho centro -en el número
10 de la calle Ferreria- y que será realizado por fisioterapeutas colegiados
especializados.
El nuevo taller está dirigido a mujeres de todas las edades, y se
desarrollará entre el 7 de noviembre y el 21 de diciembre, cada martes
y jueves, desde las 18.00 hasta las 19.00 horas. El taller es gratuito y
las inscripciones pueden hacerse hasta el 7 de noviembre. El teléfono
del Col.legi de Fisioterapeutes es el 971 71 30 18, y el del Centre Social
Flassaders es el 971 21 40 27, que cuenta también con un correo
electrónico (flassadersUas.a-palma.es).
Ferrando señaló que el taller forma parte de los 'Tallers de tardor'06'
de Flassaders, y recordó que Serveis Socials ya llevó a cabo con
anterioridad otro taller junto con el Col.legi de Fisioterapeutes, el 'Taller
de teràpia aquàtica', para mujeres operadas de cáncer de mama.
La regidora indicó que la incontinencia urinaria «afecta de una forma
muy importante a la calidad de vida» de las personas afectadas, de ahí
la importancia de talleres como éste «para una vida más sana».
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semana 44/ 06
Flassaders incorpora un taller de prevención de la incontinencia urinaria
Fecha publicación. 31/10/06
Medio. Última Hora Sección Noticias
Referencia de consulta on line.http://www.ultimahora.es/segunda.dba?-1+7+378382
FISALUD 2006 abrirá sus puertas en aproximadamente un mes. Desde
el 30 de noviembre hasta el 3 de diciembre, Madrid se volverá a convertir
en plataforma de información para todos los visitantes que, de manera
totalmente gratuita y orientada hacia ellos, quieran acercarse al mundo
de la salud en un acontecimiento único en nuestro país.
Además de recibir toda la información posible, los asistentes podrán
someterse a diferentes pruebas diagnósticas: desde controles generales
del IMC, la tensión arterial, pruebas oftalmológicas y auditivas, test de
coleterol y glucemia… hasta pruebas más específicas.
FISALUD apuesta por la promoción de la salud y el fomento de hábitos
saludables, por lo que el aspecto formativo continúa siendo el eje de
la estructura ferial. Charlas, vídeos formativos, talleres, conferencias,
debates y jornadas… además del tratamiento de temas de actualidad
tales como la gripe aviar, la depresión, la interacción padre-hijos, los
trastornos en la conducta alimenticia, el tratamiento con los mayores,
la detección de enfermedades… Todo esto completa una oferta educativa
única.
Además las Asociaciones de Pacientes y los grupos de ayuda mutua
también tendrán su lugar en FISALUD. A las más de 20 que participaron
el año pasado, este año se sumarán algunas que abordan dolencias
tales como la hepatitis C, el alcoholismo, anorexia y bulimia, la hiperac-
tividad… y así hasta sumar 50. Durante los cuatro días de la Feria
también se celebrará el II Congreso Internacional de Pacientes, el I
Congreso Nacional de Afectados por Linfomas y Mielomas (organizado
por AEAL), las II Jornadas de Adolescencia para profesorado y el III
Gran Debate de Seguridad Vial.
La Feria contará con la presencia y el apoyo de la mayoría de los
profesionales de la salud: médicos de atención primaria, neurólogos,
reumatólogos, digestivos, neumólogos, genetistas, psiquiatras, derma-
tólogos, alergólogos, oncólogos...; además de farmacéuticos; enfermeros;
fisioterapeutas; psicólogos; podólogos; logopedas; protésicos dentales...
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En menos de un mes Madrid abrirá las puertas de la III Feria Internacional de la Salud
Fecha publicación. 31/10/06
Medio. PR Salud Sección Noticias
Referencia de consulta on line.http://www.prnoticias.com/prn/hojas/noticias/detallenoticia.jsp?noticia=24557&repositorio=0&pagina=1&idapr=7__esp_1__
¿Quién y cómo cuidará de nosotros para que el tránsito -ya saben a
que me refiero-, se haga de tal manera que nos invada la paz? Amigo
lector no quiero darle el día, pero obviamente en un momento u otro
tendremos que morir. Lo sé, cuanto más tarde mejor pero el hecho es
innegable. Si es usted creyente, no tendrá ningún problema. Como ha
sido una buena persona en el seno del Todopoderoso se reencontrará
con los suyos y a disfrutar de la paz celestial por los siglos de los siglos.
Ante la posibilidad de que se declare ateo, tampoco debe de estar
preocupado. La muerte es un sueño, eterno lógicamente pero sueño
a la postre y no me negará que se entera de algo cuando busca acomodo
en los brazos de Morfeo. El dilema no es este, el asunto tiene que ver
con la necesidad de estar atendidos en los últimos metros por los
ineludibles Cuidados Paliativos, sin olvidar el imperativo espiritual de ser
guiados amorosa e inteligentemente en la gran zancada.
Un brillante especialista en esta clase de pasos es el doctor Enric Benito,
Coordinador de la UCP del Hospital Joan March y es imposible referirse
a la labor que desarrolla sin que elegantemente nos lleve a considerar
la importancia de que haya un buen equipo, invitando a que no se pierda
de vista el ejercicio de responsabilidad con que se trabaja en otros
centros. Gratamente recojo los principios fundamentales en los que se
basa esta clase de actuaciones: 1) El viaje hacia la muerte no es un
hecho que ocurre en un momento, debe ser entendido como un proceso.
2) Es preciso un mínimo de bienestar para elaborarlo. 3) Compartir las
dificultades durante este periodo respetando la autonomía del enfermo
sin dar la espalda a la realidad, puede llevarnos a momentos especiales
de comunicación y crecimiento. Desmontar el miedo y la incertidumbre
que acompañan casi siempre a esta fase irremediable, es en esencia
el objetivo prioritario de estos profesionales.
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semana 44/ 06
Los últimos metrosJAVIER MACÍAS
Fecha publicación. 31/10/06
Medio. El Mundo Sección Opinión
Referencia de consulta on line.http://www.elmundo-eldia.com/2006/11/01/opinion/1162335605.html
Y como lamentablemente ocurre en las áreas que más sentido dan a
la naturaleza humana, también aquí existen carencias. Mientras enten-
demos las fuertes inversiones que se realizan en medicina con la
tecnología de última generación porque necesitamos efectuar un PET
o un TAC, nos olvidamos que en esta parcela la maquinaria más sensible
viene representada por personas que desarrollan su actividad en cuidar
de quienes van a realizar el momento clave de su existencia. Lo que en
principio se plantea como un tema vocacional hay que profesionalizarlo
y esta dinámica exige una formación que comunique tanto los avances
en materia psicológica como de tratamientos paliativos que van apare-
ciendo.
Un proyecto innovador de esta categoría conformado por médicos,
enfermeras, auxiliares, psicólogos, colaboradores sociales y fisioterapeutas
es inexplicable que «goce del efecto de la inestabilidad laboral». Entender
que la serenidad, coraje y ternura que precisa su ocupación obliga a
la consolidación del puesto de trabajo, parece lógico. Respetado
president Matas, aquí hay un tema interesante.
Según nos narra el doctor Joan Terrasa en su libro, La muerte, plenitud
de la vida, nuestro eximio pensador Antonio Oliver decía que empezamos
a morir desde el momento que nacemos. Extraordinaria apreciación
que nos sirve para recordar el minucioso cuidado que debemos dispensar
a todos los actos de cada día. He aquí una importante razón por la que
el acabamiento del hombre debido a su carácter trascendental, no
puede orillarse por cuestiones meramente presupuestarias. Aunque
fuera por simple egoísmo, a esta parcela encardinada en nuestro
inexorable devenir tendríamos que prestarle una atención más acusada.
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semana 44/ 06
Los últimos metrosJAVIER MACÍAS
El Consejo de Salud del Área de Almería emitió ayer un comunicado a
través del cual quiso expresar su condena enérgica contra las agresiones
a trabajadores sanitarios, así como su «más absoluto rechazo y contun-
dente repulsa» de todos los actos violentos, tanto físicos como verbales,
protagonizados por determinados usuarios agresivos en las últimas
semanas.
La entidad expuso, asimismo, su respeto y consideración hacia la labor
que ejercen los profesionales sanitarios, a quienes ofrece su «total
respaldo y apoyo incondicional».
El Consejo de Salud es un organismo que está integrado por represen-
tantes de la administración -Delegación de Salud, de Igualdad y Bienestar
Social y Federación de Municipios y Provincias-, de los sindicatos como
UGT, CC OO, CSI-CSIF y Cemsatse, así como por miembros de los
colegios profesionales de Médicos, Enfermeros, Veterinarios o Fisiote-
rapeutas. También forman parte del consejo las organizaciones de
consumidores y empresariales.
Todos ellos se reunieron el pasado lunes para analizar de forma porme-
norizada las últimas agresiones sufridas por profesionales sanitarios,
entre otras cuestiones. Durante el encuentro, presidido por el delegado
de Salud, Manuel Lucas, se decidió coordinar los esfuerzos de todos
para el desarrollo y potenciación del Plan de Prevención y Atención de
Agresiones para los médicos y enfermeros del sistema público, que
contempla toda una batería de medidas con el objetivo de favorecer la
desaparición de la violencia en los centro sanitarios.
El Consejo de Salud apuesta por las buenas relaciones entre los usuarios
y profesionales sanitarios y expresa que «el comportamiento, en ningún
caso justificado, de algunas personas no es generalizable a la ciudadanía
que suele mostrar siempre un trato respetuoso con los trabajadores
sanitarios que los atienden»
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semana 44/ 06
El Consejo de Salud rechaza las agresiones y la violencia contra médicos y sanitarios
Fecha publicación. 31/10/06
Medio. Ideal Digital Sección Almería
Referencia de consulta on line.http://www.ideal.es/almeria/prensa/20061101/local_almeria/consejo-salud-rechaza-agresiones_20061101.html
Con el fin de dar a conocer la asinoterapia, la Asociación Nacional de
Criadores de Asno Zamorano Leonés (Aszal) y la Asociación para la
Defensa, Recuperación y Estudio Terapéutico de la Raza Asnal (ANDREA)
han organizado la jornada teoricopráctica sobre la utilización de estos
animales para terapias asistidas.
El seminario está dirigido a todos los interesados en conocer esta nueva
forma terapéutica y estará impartida por veterinarios, psicólogos y
fisioterapeutas con experiencia en este campo. Las practicas se realizarán
con asnos de la raza zamoranaleonesa.
Los colectivos en defensa de esta raza destacan las propiedades del
asno autóctono para la terapia: es un animal paciente, de movimientos
tranquilos, carácter inteligente, curioso y amable, «poseedor de una
admirable memoria y siempre presto a colaborar». Estas cualidades
hacen del asno zamoranoleonés el animal ideal para terapias con niños,
adultos, adolescentes y mayores. Su valor terapéutico tiene gran
importancia en las áreas neuronales, psicoafectivas y pedagógicas.
La jornada técnica se celebrará en una finca de Valdemorillo (Madrid),
los días 18 y 19 de noviembre. El precio de la inscripción es de 90
euros.
8/16
semana 44/ 06
La asociación de criadores de asno zamoranoleonés propone el uso de esta raza paraterapia asistidaAszal y el colectivo para la recuperación de estos ejemplares organizan una jornada sobre la asinoterapia
Fecha publicación. 31/10/06
Medio. Norte de Castillal Sección Noticias
Referencia de consulta on line.http://www.nortecastilla.es/prensa/20061101/zamora/asociacion-criadores-asno-zamoranoleones_20061101.html
El masajista Michael Robson Salmon ha sido condenado por la Justicia
a cuatro años por delitos de abusos cometidos contra cuatro de sus
pacientes y a una multa de algo más de 1.600 euros por intrusismo
médico, según sentencia de la Audiencia Provincial de Las Palmas.
Michael Robson Salmon, británico de 47 años afincado en Lanzarote,
trabajaba como masajista y fisioterapeuta en dos hoteles y una clínica
de Lanzarote.
El condenado, que carece de título médico, se hacía llamar 'doctor
Mike', se presentaba como médico holístico y especialista en reflexoterapia
y llegó a prescribir a sus pacientes voltarén, un medicamento que precisa
receta médica, e incluso, a una de ellas, le aseguró que tenía problemas
en sus órganos de reproducción y con su sexualidad.
La sentencia considera probado, además, que abusó de cuatro de sus
pacientes, a las que tocó sus senos y entre las piernas sin su consen-
timiento con el único afán de satisfacer sus deseos libidinosos.
Tres de estas pacientes no volvieron a la consulta del supuesto médico
y la cuarta, que recibió sesiones de terapia sexual, inició una relación
laboral con el acusado que finalizó por problemas entre ambos.
Por otra parte, la Sección Segunda de la Audiencia Provincial no
considera probado que penetrara vaginalmente a una quinta clienta.
El fallo condena al acusado por un delito de intrusismo a nueve meses
de multa con una cuota diaria de seis euros y por cuatro delitos de
abusos a un año de prisión por cada uno y a inhabilitación especial para
derecho de sufragio pasivo durante el tiempo que dure la condena.
Finalmente, el acusado, que puede interponer recurso de casación
contra esta sentencia, fue absuelto del delito de abusos sexuales del
que también fue juzgado.
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9/16
semana 44/ 06
Masajista condenado 4 años y multa por abusos e intrusismo
Fecha publicación. 31/10/06
Medio. Terra Sección Nacional
Referencia de consulta on line.http://actualidad.terra.es/nacional/articulo/masajista_condenado_multa_abusos_intrusismo_1178834.htm
Una de las lesiones más graves que puede sufrir un deportista es la
rotura de su tendón de Aquiles. "El tendón de Aquiles soporta gran
parte del peso del cuerpo. Puede llegar a aguantar 4.000 kilos, mucho
más que un tendón rotuliano", afirma Luis Fernández Rosa, médico del
Atlético de Madrid.
Una de las lesiones más graves que puede sufrir un deportista es la
rotura de su tendón de Aquiles. Para observar su evolución la herramienta
más apropiada es la ecografía. "Este método diagnóstico permite al
facultativo tener más certeza sobre el grado de la lesión. Además, la
aparición de derrames o zonas degeneradas puede ayudar a detectar
el daño tisular antes de que aparezca, y un engrosamiento o la aparición
de edemas indica la existencia de lesión".
La ecografía es una prueba inocua para el deportista, lo que permite
repetir tantas veces como sea necesaria para observar cómo responde
la zona dañada al tratamiento. "Las imágenes ecográficas no sólo
ayudan al médico del deporte; también sirven a los fisioterapeutas y a
rehabilitadores para conocer bien la zona en la que van a intervenir. Les
permite ser más agresivos en sus terapias y a introducir bien los dedos
durante su tratamiento", dice Manuel Beaus, médico del Real Madrid
de Baloncesto, que cree que los estudios comparados entre el tendón
sano y el patológico mediante ecografía ayudan mucho a valorar la
gravedad de una lesión.
El mejor modo de prevenir las lesiones en el tendón de Aquiles es un
buen estudio biomecánico: "La base de esta patología es el apoyo. Un
estudio biomecánico adecuado permite descubrir cómo son las cargas
del atleta, tanto inmóvil como en movimiento. Si aparecen descompen-
saciones se pueden paliar mediante rehabilitación o plantillas para evitar
las roturas".
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semana 44/ 06
Ecografía, útil para seguir las roturas de Aquiles
Fecha publicación. 31/10/06
Medio. Diario Médico Sección Entorno
Referencia de consulta on line.http://www.diariomedico.com/rec-templating/templates/diario_medico/cmp/viewDocument.jsp
Después de una valoración exhaustiva, las terapias más usadas para
la lesión del tendón de Aquiles son el tratamiento regenerativo, el
antiinflamatorio y las terapias físicas. "Hay que tener especial cuidado
en deportistas mayores o que sufran desde hace años tendinitis crónicas
porque su riesgo de rotura es mayor. En atletas jóvenes es posible ser
más agresivo, aunque siempre hay que tener mucho respeto a las
lesiones en este tendón, porque las consecuencias de una decisión
errónea pueden ser muy graves".
Fernández Rosa cree que "no es recomendable realizar una ecografía
en la fase aguda porque no siempre es fidedigna. Es más apropiado
esperar unos minutos para que el edema y la hemorragia se manifiesten
con más claridad".
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semana 44/ 06
Ecografía, útil para seguir las roturas de Aquiles
Lo que más les preocupa a los estudiantes de Fisioterapia de la
Universidad Miguel Hernández es que la Sanidad Pública no oferta
plazas suficientes y la proliferación de quiromasajistas que ejercen como
fisioterapeutas, porque dicen que no están preparados para tratar
lesiones ni han estado tres años estudiando como ellos.
Los estudiantes tratarán este y otros asuntos durante la II Jornada
Nacional de Estudiantes de Fisioterapia que tendrá lugar el 9, 10 y 11
en la Casa de Cultura de Sant Joan.
Hablarán de la fisioterapia solidaria (la que se realiza en países subde-
sarrollados) y de las posibilidades laborales que les ofrece el campo de
la investigación, entre otros puntos, según la vicepresidenta de las
jornadas, María Rodríguez.
400 universitarios de Fisioterapia vendrán al congreso nacional en
Alicante, algunos de México.
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semana 44/ 06
Los estudiantes de Fisioterapia alertan del riesgo de acudir a quiromasajistasSe quejan del intrusismo y de la falta de plazas en el sector público.
Fecha publicación. 1/11/06
Medio.20 Minutos Sección. Alicante
Referencia de consulta on line.http://www.20minutos.es/noticia/168257/0/estudiantes/Fisioterapia/quiromasajistas/
El Colegio Profesional de Fisioterapeutas de Castilla y León, constituido
en el año 2000, es una corporación de derecho público, con personalidad
jurídica propia. Entre sus objetivos está asumir la representación de la
profesión, en especial en sus relaciones con las administraciones y las
instituciones sanitarias y sociales; y promover, divulgar y potenciar la
fisioterapia, así como su integración y relevancia en la estructura sanitaria
y social desde las perspectivas científica, cultural, laboral e investigadora.
La organización, que lucha contra el creciente intrusismo, viene insistiendo
en la recomendación de que cuando se acude particularmente a un
fisioterapeuta hay que asegurarse de su titulación, que está colegiado
y que dispone de la autorización sanitaria expedida por el Servicio de
Sanidad y Bienestar Social. Solo así se garantiza una atención profesional
adecuada y segura. También se advierte de que hay que evitar confusiones
con quiroprácticos, masajistas y similares. El Colegio agrupa a más de
1.100 profesionales en Castilla y León, de los que 40 ejercen en la
provincia de Zamora.
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semana 44/ 06
QUIÉN ES QUIENCOLEGIO DE FISIOTERAPEUTAS DE CASTILLA Y LEÓNDefender la profesión y perseguir el intrusismo
Fecha publicación. 2/11/06
Medio. Norte de Castilla Sección. Zamora
Referencia de consulta on line.http://www.nortecastilla.es/prensa/20061103/zamora/defender-profesion-perseguir-intrusismo_20061103.html
Las fisioterapeutas encargadas de la rehabilitación de niños con problemas
motóricos apenas tienen tiempo suficiente para hacer frente a las
necesidades educativas de estos niños escolarizados. Estos profesionales
se encargan de la rehabilitación de niños con debilidad motriz, hipotonía
(tono muscular inferior al normal) o con mucha rigidez que se encuentran
escolarizados.
«Hay centros en los que no pueden ni ir, porque no hay suficientes
personas», comentaba el director de un centro educativo acerca de
este problema que afecta a toda la isla. Las propias profesionales
admiten que hay «una mala calidad en el trabajo» y, además, la falta de
tiempo supone que no se pueda hacer un seguimiento adecuado de
cada caso ya que no disponen de tiempo suficiente. «No se pueden
coordinar con ningún tutor. Si van media hora a un colegio para hacer
la fiosoterapia a un niño y le preguntan algo, ese tiempo lo pierden
porque tienen que ir a desplazarse a otro centro», lamenta la vicepresidenta
de la Asociación de Personas con Necesidades Educativas Especiales
(Apneef), Toni Cardona. Actualmente hay tres fisioterapeutas que se
reparten el trabajo de la isla y se han de desplazar a todos los municipios
de Eivissa. Hay días incluso que una profesional se ha de desplazar a
media docena de centros. Otras, en cambio, tienen menos colegios
pero hay más niños para atender.
Ante esta situación, Apneef pedirá una reunión con la delegada de
Educación, Pilar Marí. «Es inhumano, no me parece correcto que porque
haya más niños se tenga que reducir los tiempos de trabajo de las
fisioterapeutas. Si al principio había sesiones de tres cuartos de hora,
ahora son de media hora», sostiene Cardona, que demanda una
profesional más
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semana 44/ 06
Quejas por la falta de fisioterapeutas para atender las necesidades en los colegiosibicencos
Fecha publicación. 2/11/06
Medio. Última Hora Ibiza Sección Noticias
Referencia de consulta on line.http://www.ultimahora.es/ibiza/segunda-ib.dba?-1+1007+378513
El sindicato Agrupación de Trabajadores Independientes (ATI) tachó ayer
el Acuerdo de Carrera Profesional del Servicio Cántabro de Salud (SCS),
firmado por la Consejería de Sanidad y el sindicato Cemsatse, de
«discriminatorio» y «mediocre» y denunció además que presenta «enormes
lagunas» y resulta «de gran dureza a la hora de alcanzar» los diferentes
grados contemplados.
Para la agrupación, el acuerdo, firmado «con gran precipitación», supone
una «discriminación» de los trabajadores contratados frente a los fijos,
de forma que «1.318 profesionales interinos del SCS, pertenecientes
a los grupos A y B y que representan el 35% de la plantilla de médicos
y enfermeras, no tendrán derecho a Carrera».
Además, según sostiene en un comunicado, se «margina a más de 300
médicos y enfermeras fijos que prestan asistencia pública domiciliaria»
y a los médicos y enfermeras fijos de Cupo y Zona.
Del mismo modo, ATI critica que el nivel de grado obtenido a lo largo
de la carrera no se consolide y pueda ser retirado al profesional y que
«no se reconozca la docencia» que imparten en Valdecilla enfermeras,
matronas o f is ioterapeutas a l a lumnado en práct icas.
Rechaza, igualmente, que para acceder al cuarto y último nivel de la
carrera se tengan que tener 24 años trabajados (más que en otras
comunidades), que la valoración de cursos sobrepase en ocasiones a
méritos con mucho más peso, como es la especialidad, y que para
acceder a los grados III y IV se exija exclusividad.
También critica que los objetivos conseguidos, que redundan en la
productividad anual, sean también requisito para acceder a cualquier
grado de la carrera, y que las organizaciones sindicales no estén
presentes en la evaluación de los méritos presentados por los trabajadores.
El sindicato advierte a la consejera, Rosario Quintana, de que «ya basta
de premiar a unos trabajadores y castigar a otros» y califica de «totalmente
reprobable y anticonstitucional, el incrementar el sueldo, con el sistema
de carrera, a 2.600 profesionales del grupo A y B, y dejar a verlas venir
a los 4.963 trabajadores restantes del SCS».
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semana 44/ 06
ATI considera «mediocre y discriminatorio» el pacto de carrera profesional del SCSEl sindicato señala que el acuerdo tiene lagunas y margina al 35% de la plantilla
Fecha publicación. 2/11/06
Medio. Diario Montañés Sección Más Noticias
Referencia de consulta on line.http://www.eldiariomontanes.es/prensa/20061103/cantabria/considera-mediocre-discriminatorio-pacto_20061103.html
Profesionales de enfermería y fisioterapia del Hospital Nacional de
Parapléjicos, de Toledo, obtuvieron el premio al mejor póster, en las XXII
Jornadas de ASELME, en Granada, con el trabajo que llevaba por título
‘Recomendaciones de enfermería en el periodo de adaptación domiciliaria
y al alta’.
Este póster, elaborado por las enfermeras de la Unidad de Rehabilitación
Infantil de Parapléjicos, Elena Alcántara, Mª Jesús Bocos, Rocío González
y Amaya Fernández, y por la fisioterapeuta de dicho centro, Soraya
Martín, representa las recomendaciones de enfermería que se elaboraron
y entregaron a un paciente con lesión bulbomedular con necesidad de
ventilación mecánica, a tiempo completo.
Desde hace aproximadamente cuatro años, se elaboran, en el servicio
de rehabilitación infantil, las recomendaciones de enfermería de cada
paciente que ingresa en la unidad y partiendo de las necesidades de
dichos pacientes, según el modelo de Virginia Henderson, se desarrolla
un informe en el que se recogen los aspectos más importantes de una
lesión medular, los cuidados de enfermería que requiere, las posibles
situaciones críticas que pueden acontecer con la forma de solucionarlas
y aquellas particularidades que son importantes reseñar por las carac-
terísticas del sujeto.
Estas orientaciones, se entregan al cuidador principal o a la institución
a la que vaya trasladado el paciente, los días previos al alta o a un
periodo largo de adaptación domiciliaria. Con este informe, se facilita
una referencia al cuidador principal para cuando el periodo hospitalario
haya pasado, una guía que instruye a posibles cuidadores que no han
podido recibir enseñanza en el hospital y, por lo tanto, se consigue el
objetivo primordial, que es La continuidad de la cantidad y la calidad
de los cuidados.
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semana 44/ 06
Profesionales de la división de enfermería del Hospital de Parapléjicos reciben el premioal mejor póster en las XXII Jornadas de ASELME
Fecha publicación. 3/11/06
Medio. Infomédula Sección. Noticias
Referencia de consulta on line.http://www.infomedula.org/noticias/editar.jsp?xml=/docs/20061103/0010.xml&xsl=/docs/plantillas/noticiaCompleta.xsl
Si el tiempo es vital cuando se produce un ictus y cada minuto de más
en recibir asistencia médica incrementa la probabilidad de sufrir secuelas
neurológicas y funcionales, una vez que éstas se producen ya no hay
límites horarios. Al contrario, nunca es tarde para motivar a los afectados
a ejercitarse para superar los déficits que les haya dejado el infarto
cerebral. Este es el mensaje principal de un estudio que ha confirmado
la eficacia de un protocolo de rehabilitación en pacientes que habían
sufrido un ictus entre tres y nueve meses antes.
El trabajo, publicado esta semana en 'The Journal of the American
Medical Association' ('JAMA'), se llevó a cabo en más de 200 supervi-
vientes de un accidente cerebrovascular que, a consecuencia de éste,
habían perdido el 90% de la movilidad de uno de sus brazos o manos.
Además de la terapia de rehabilitación habitual, un grupo fue obligado
durante dos semanas a utilizar el miembro afectado, inmovilizando el
sano con un cabestrillo o un guante especial, mientras permanecía
levantado y cuando hacía una serie de ejercicios repetitivos (como mover
una llave en una cerradura).
Esta estrategia aceleró la recuperación de los pacientes, que inmedia-
tamente mostraron una mejor movilidad y uso del brazo y mano
paralizados para las actividades de la vida diaria, respecto a los que
sólo recibieron fisioterapia y los ejercicios clásicos. La diferencia a favor
de los que utilizaron la terapia de contención seguía siendo evidente un
año después.
Se trata de una investigación pionera en el campo de la neurorehabilitación,
ya que apenas existe evidencia científica sobre la utilidad y eficacia de
las técnicas y programas que se aplican a los pacientes para recuperarse
de las secuelas de un ictus.
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semana 44/ 06
...Y después mucho entrenamientoUn estudio revela que forzar el uso del miembro paralizado ayuda a que el cerebro se adapte y a recuperarla movilidad
Fecha publicación. 3/11/06
Medio. El Mundo Sección. Sección Suplemento Salud
Referencia de consulta on line.http://www.elmundo.es/suplementos/salud/2006/683/1162594809.html
La terapia de contención se basa en la teoría de la neuroplasticidad o,
dicho de otro modo, en la capacidad del cerebro de modificar los
circuitos de conexión entre las neuronas para, por ejemplo, recuperar
las funciones perdidas en el caso de un trastorno como el ictus. «Otras
zonas adquieren la función de las áreas dañadas y permiten que el
afectado se recupere a largo plazo», indica el doctor José Álvarez Sabin,
coordinador del Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares
de la Sociedad Española de Neurología. Este fenómeno ya se había
comprobado en animales, pero el presente estudio confirma que también
se produce en humanos.
VIDA TRAS EL ICTUS
El déficit motor es la secuela más frecuente tras un infarto cerebral. Más
del 70% de los pacientes presenta algún grado de afectación. Se estima
que en España existen unas 300.000 personas con limitaciones funcio-
nales a causa de esta enfermedad. Entre las más habituales figura la
parálisis de medio cuerpo (la mitad de la cara, una pierna o uno de los
brazos), que puede acarrear dificultades para vestirse, comer, andar,
asearse, deglutir o hablar, o trastornos del equilibrio que incrementan
el riesgo de caídas, además de alteraciones emocionales y depresión.
Fisioterapia, terapia ocupacional, logopedia, psicoterapia y algunos
tratamientos farmacológicos se emplean en los meses siguientes al
accidente. Aunque se considera que la etapa más favorable para obtener
mejorías son los tres primeros meses, se ha observado que algunos
pacientes lo siguen haciendo transcurridos uno o dos años tras el infarto.
Este es el motivo por el que los autores del editorial que acompaña al
trabajo del 'JAMA' hacen un llamamiento contra el «nihilismo» terapéutico
en la recuperación posinfarto: «el estudio claramente sugiere que es
posible recuperarse de un ictus más de lo que se enseña en las facultades
de medicina», sentencian.
Y también el del lema del próximo Día del Ictus, que se celebra en
España el próximo martes, 7 de noviembre: «Después de un ictus, hay
mucha vida por vivir».
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semana 44/ 06
...Y después mucho entrenamientoUn estudio revela que forzar el uso del miembro paralizado ayuda a que el cerebro se adapte y a recuperarla movilidad
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