OxigenoterapiaIntroducción Se define como oxigenoterapia el uso terapeútico del oxígeno siendo parte fundamental de la terapia respiratoria. Debe prescribirse fundamentado en una razón válida y administrarse en forma correcta y segura como cualquier otra droga. La finalidad de la oxigenoterapia es aumentar el aporte de oxígeno a los tejidos utilizando al máximo la capacidad de transporte de la sangre arterial. Para ello, la cantidad de oxígeno en el gas inspirado, debe ser tal que su presión parcial en el alvéolo alcance niveles suficiente para saturar completamente la hemoglobina. Es indispensable que el aporte ventilatorio se complemente con una concentración normal de hemoglobina y una conservación del gasto cardíaco y del flujo sanguíneo hístico. La necesidad de la terapia con oxígeno debe estar siempre basada en un juicio clínico cuidadoso y ojalá fundamentada en la medición de los gases arteriales. El efecto directo es aumentar la presión del oxígeno alveolar, que atrae consigo una disminución del trabajo respiratorio y del trabajo del miocardio, necesaria para mantener una presión arterial de oxígeno definida. IndicacionesLa oxigenoterapia está indicada siempre que exista una deficiencia en el aporte de oxígeno a los tejidos. La hipoxia celular puede deberse a:
1. Disminución de la cantidad de oxígeno o de la presión parcial del oxígeno en el gas inspirado
2. Disminución de la ventilación alveolar3. Alteración de la relación ventilación/perfusión4. Alteración de la transferencia gaseosa5. Aumento del shunt intrapulmonar6. Descenso del gasto cardíaco7. Shock8. Hipovolemia9. Disminición de la hemoglobina o alteración química de la molécula
En pacientes con hipercapnia crónica (PaCO2 + 44 mm Hg a nivel del mar) existe el riesgo de presentar depresión ventilatoria si reciben la oxigenoterapia a concentraciones altas de oxígeno; por lo tanto, está indicado en ellos la administración de oxígeno a dosis bajas (no mayores de 30%). Toxicidad Esta se observa en individuos que reciben oxígeno en altas concentraciones (mayores del 60% por más de 24 horas, a las cuales se llega sólo en ventilación mecánica con el paciente intubado) siendo sus principales manifestaciones las siguientes:
1. Depresión de la ventilación alveolar2. Atelectasias de reabsorción
3. Edema pulmonar4. Fibrosis pulmonar5. Fibroplasia retrolenticular (en niños prematuros)6. Disminución de la concentración de hemoglobina
AdministraciónPara administrar convenientemente el oxígeno es necesario conocer la concentración del gas y utilizar un sistema adecuado de aplicación.La FIO2 es la concentración calculable de oxígeno en el aire inspirado. Por ejemplo, si el volumen corriente de un paciente es de 500 ml y está compuesto por 250 ml de oxígeno, la FIO2 es del 50%.SISTEMAS DE ADMINISTRACIÓN Existen dos sistemas para la administración de O2: el de alto y bajo flujo. El sistema de alto flujo es aquel en el cual el flujo total de gas que suministra el equipo es suficiente para proporcionar la totalidad del gas inspirado, es decir, que el paciente solamente respira el gas suministrado por el sistema. La mayoría de los sistemas de alto flujo utilizan el mecanismo Venturi, con base en el principio de Bernoculli, para succionar aire del medio ambiente y mezclarlo con el flujo de oxígeno. Este mecanismo ofrece altos flujos de gas con una FIO2 fijo. Existen dos grandes ventajas con la utilización de este sistema:
1. Se puede proporcionar una FIO2 constante y definida2. Al suplir todo el gas inspirado se puede controlar: temperatura,
humedad y concentración de oxígeno El sistema de bajo flujo no porporciona la totalidad del gas inspirado y parte del volumen inspirado debe ser tomado del medio ambiente. Este método se utiliza cuando el volumen corriente del paciente está por encima de las ¾ partes del valor normal, si la frecuencia respiratoria es menor de 25 por minuto y si el patrón ventilatorio es estable. En los pacientes en que no se cumplan estas especificaciones, se deben utilizar sistemas de alto flujo. La cánula o catéter nasofaríngeo es el método más sencillo y cómodo para la administración de oxígeno a baja concentración en pacientes que no revisten mucha gravedad.Por lo general no se aconseja la utilización de la cánula o catéter nasofaríngeo cuando son necesarios flujos superiores a 6 litros por minuto, debido a que el flujo rápido de oxígeno ocasiona la resecación e irritación de las fosas nasales y porque aportes superiores no aumentan la concentración del oxígeno inspirado . Otro método de administración de oxígeno es la máscara simple, usualmente de plástico que posee unos orificios laterales que permiten la entrada libre de aire ambiente. Estas máscaras se utilizan para administrar concentraciones medianas. No deben utilizarse con flujos menores de 5 litros por minuto porque al no garantizarse la salida del aire exhalado puede haber reinhalación de CO2.
Fracción Inspirada de Oxigeno con dispositivos de bajo y alto flujo
Sistemas de Bajo Flujo
DISPOSITIVOFlujo en L/min
FiO2 (%)
Cánula Nasal 1 242 283 324 365 40
Mascara de Oxigeno Simple
5-6 406-7 507-8 60
Mascara de Reinhalación Parcial
6 607 708 809 9010 99
Mascara de no Reinhalación
4-10 60-100
Sistemas de Alto FlujoMáscara de Venturi (Verificar el flujo en L/min. Según el fabricante)
3 246 289 3512 4015 50
Finalmente, hay un pequeño grupo de pacientes en los cuales la administración de oxígeno en dosis altas (20-30 litros por minuto) permite mantener niveles adecuados de PaO2 sin necesidad de recurrir a apoyo ventilatorio. Existe controversia sobre este tipo de pacientes. Algunos sostienen que la incapacidad de lograr niveles adecuados de PaO2 con flujos normales de oxígeno es ya una indicación de apoyo ventilatorio, otros prefieren dejar ese apoyo para el caso en que no haya respuesta aun con flujos elevados de O2.MÉTODOS DE ADMINISTRACIÓN
1. Carpa : el más usado. El flujo debe ser suficiente para permitir el lavado de CO2. Suele ser suficiente un flujo de 3 a 5 litros.
2. Mascarilla : puede usarse durante el transporte o en situaciones de urgencia.
a. Ventajas: un medio sencillo de administrar O2
b. Inconvenientes:1. Mal tolerado en lactantes
2. El niño puede quitársela fácilmente3. Catéter nasal : no usado habitualmente
a. Ventajas. Útil en niños con enfermedad pulmonar crónica, ya que permite los libres movimientos del niño y la alimentación por vía oral mientras se administra el oxígeno
b. Inconvenientes. Imposible determinar la FiO2 administrada a la tráquea. El flujo requerido debe ser regulado en función de la sat. O2
4. Tubo en "T". En niños con traqueotomía o tubo endotraqueal, hay un flujo continuo de gas. Se necesita un flujo de 3 a 5 litros para lavar el CO2 producido por el niño
5. Ventilación mecánica . En niños que reciben P.P.I. o C.P.A.P., la concentración de O2 inspirado es suministrada por el respirador directamente en la vía aérea del paciente
Procedimiento1. Mezcla de aire y oxígeno, usando:
a. Dos flujímetrosb. Un nebulizador donde se diluye el oxígeno con aire usando el
efecto Venturi. (Solo administra gas a presión atmosférica)c. Un mezclador de gases que permita marcar la concentración de
O2 deseada y administrarla con seguridad, incluso a altas presiones
2. El oxígeno debe administrarse a la temperatura del cuerpo y humedificado
Precauciones y posibles complicaciones El oxígeno, como cualquier medicamento,debe ser administrado en las dosis y por el tiempo requerido, con base en la condición clínica del paciente y, en lo posible, fundamentado en la medición de los gases arteriales. Se deben tener en cuenta las siguientes precauciones:
Los pacientes con hipercapnia crónica (PaCO2 mayor o igual a 44 mmHg a nivel del mar) pueden presentar depresión ventilatoria si reciben concentraciones altas de oxígeno; por lo tanto, en estos pacientes está indicada la administración de oxígeno a concentraciones bajas (no mayores de 30%). En pacientes con EPOC, hipercápnicos e hipoxémicos crónicos, el objetivo es corregir la hipoxemia (PaO2 por encima de 60 mmHg y saturación mayor de 90%) sin aumentar de manera significativa la hipercapnia.
Con FiO2 mayor o igual a 0,5 (50%) se puede presentar atelectasia de absorción, toxicidad por oxígeno y depresión de la función ciliar y leucocitaria.
En prematuros debe evitarse llegar a una PaO2 de más 80 mmHg, por la posibilidad de retinopatía.
En niños con malformación cardiaca ductodependiente el incremento en la PaO2 puede contribuir al cierre o constricción del conducto arterioso.
El oxígeno suplementario debe ser administrado con cuidado en intoxicación por paraquat y en pacientes que reciben bleomicina.
Durante broncoscopia con láser, se deben usar mínimos niveles de oxígeno suplementario por el riesgo de ignición intratraqueal.
El peligro de un incendio aumenta en presencia de concentraciones altas de oxígeno. Todo servicio de urgencias debe tener a mano extintores de fuego.
Otro posible riesgo es la contaminación bacteriana asociada con ciertos sistemas de nebulización y humidificación.
Control de la Infección Bajo circunstancias normales los sistemas de oxígeno de flujo bajo (incluyendo cánulas y máscara simples) no representan riesgos clínicamente importantes de infección, siempre y cuando se usen en el mismo paciente, y no necesitan ser reemplazados rutinariamente. Los sistemas de alto flujo que emplean humidificadores precalentados y generadores de aerosol, especialmente cuando son aplicados a personas con vía aérea artificial, generan un importante riesgo de infección. Ante la ausencia de estudios definitivos sobre los intervalos de cambio de los equipos la guía de la American Association for Respiratory Care (AARC) recomienda establecer la frecuencia de cambio de los equipos de acuerdo con los resultados obtenidos por el comité de infecciones en cada institución. En forma general, se recomienda hacerlo cada 2-3 días.
Fotografías de algunos de los dispositivos para la administración
Paciente intubado con FiO2 altaMonitorización de la Saturación de Oxígeno
en celeste
Terminal de saturímetroCaudalimetro para administración de
oxígeno
Paciente con cánulas nasales Humidificador del aire inspirado
Mascarilla con bolsa de resucitaciónBolsa de resucitación con sistemas de
oxígeno http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion5/capitulo94/capitulo94.htm
http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/enfermeria-clinica-i-2011/practicas-1/Apuntes%20de%20Oxigenoterapia.pdf
TEST
1. LA RESPIRACIÓN CON RITMO Y FRECUENCIA IRREGULAR SE LE DENOMINA:
Asmática
Estertorosa
Biot
De Cheyne Stokes
Resultado:
2. ¿CUÁNDO LLAMAMOS DISNEA?
La coloración azulada de la piel
La coloración azulada de las mucosas
La respiración difícil y trabajosa
Todas son correctas
Resultado:
3. ¿QUÉ ES LA MASCARILLA DE VENTURI?
Un dispositivo para administrar oxígeno al paciente
Se utiliza para el aislamiento de enfermos con problemas respiratorios
Un dispositivo que se utiliza en pacientes portadores de HIV
Todas son falsas
Resultado:
4. AL PROCESO POR EL CUAL EL OXÍGENO PASA DE LOS ALVÉOLOS A LOS CAPILARES SANGUÍNEOS PULMONARES Y EL DIÓXIDO DE CARBONO VA EN SENTIDO OPUESTO, SE LE DENOMINA:
Perfusión
Difusión
Inspiración
Ventilación
Resultado:
5. EN LA TÉCNICA DE MEDICIÓN DE LA RESPIRACIÓN, SE DEBE:
Informar al paciente antes de la medición
Hacer hablar al paciente mientras se mide
Realizar la medición de pie
No explicar al paciente lo que se va a realizar
Resultado:
6. ¿CUÁL, DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES, ES CARACTERÍSTICA DE LA RESPIRACIÓN DE CHEYNE-STOKES?
Sintomatología de muerte inminente
Periodos alternantes de apnea
Se agrava con la acumulación de moco bronquial
Todas las respuestas anteriores son ciertas
Resultado:
7. ENTRE LAS ACTIVIDADES DEL PLAN DE CUIDADOS A UN PACIENTE AL QUE HAY QUE ADMINISTRAR OXÍGENO SE ENCUENTRA:
Administrarlo dependiendo del estado de conciencia del paciente
Humedecer la boca y vigilar el estado de las fosas nasales del paciente
Administrarlo dependiendo de los niveles de concentración de iones en sangre
Tener preparado el carro de parada
Resultado:
8. EN PACIENTES MUY INQUIETOS QUE NO COLABORAN Y NECESITAN OXIGENOTERAPIA, ¿QUÉ MÉTODO SERÍA EL MÁS APROPIADO PARA ADMINISTRAR OXÍGENO?
Tienda de oxígeno
Mascarilla de oxígeno
Gafas nasales
Sonda nasal
Resultado:
9. ¿QUÉ ES EL CAUDALÍMETRO O FLUJÓMETRO?
Medidor de la concentración de oxígeno
Dispositivo que permite la salida de oxígeno graduado en litros/minuto
Dispositivo donde se pone agua estéril para humedecer el oxígeno
Medidor de presión del caudal de oxígeno
Resultado:
10. EN CONDICIONES NORMALES LA RESPIRACIÓN ESTÁ REGULADA POR ESTÍMULOS QUÍMICOS, DE TAL FORMA QUE LA VENTILACIÓN SE VE AFECTADA POR LAS VARIACIONES EN LA CONCENTRACIÓN SANGUÍNEA DE:
CO2, O2 y creatinina
CO2, O2 e iones H+
CO2, O2 y K
CO2, O2 y Na
Resultado:
11. LA RESPIRACIÓN DE KUSSMAUL SE CARACTERIZA POR:
Tener una fase de apnea
Carecer de ritmo
Aumento de la profundidad respiratoria
Pausas en la respiración
Resultado:
12. UNA SERIE DE RESPIRACIONES IRREGULARES EN PROFUNDIDAD INTERRUMPIDAS POR INTERVALOS DE APNEA SE DENOMINAN:
Respiración de Kussmaul
Respiración de Bouchut
Respiración de Biot
Respiración de Cheyne-Stokes
Resultado:
13. DE LOS SIGUIENTES DISPOSITIVOS PARA ADMINISTRAR OXÍGENO A UN PACIENTE, ¿CUÁL ESTÁ ESPECIALMENTE INDICADO PARA ENFERMOS CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA GRAVE?
Cánulas o gafas nasales
Mascarilla tipo Venturi
Mascarilla simple de oxígeno
Cualquiera de las tres
Resultado:
14. SE CONSIDERA APNEA:
Respiración en la que se oyen ruidos anormales
Respiración con inspiraciones cortas y expiraciones sibilantes
Incapacidad para respirar en posición horizontal
Cese de respiración
Resultado:
15. UNA RESPIRACIÓN EN LA QUE SE OYEN RUIDOS DEBIDO A LA PRESENCIA DE SECRECIONES BRONQUIALES ES DE TIPO:
Acidótica
Estertórea
Cheyne-Stoke
Biot
Resultado:
16. EN RELACIÓN CON LA EUPNEA, ¿QUÉ AFIRMACIÓN ES FALSA?
Es superficial
Es amplia
Es rítmica
Es suave
Resultado:
17. EL CONTROL NERVIOSO DE LA RESPIRACIÓN RESIDE EN:
El cerebelo
El bulbo raquídeo
La médula espinal
El telencéfalo
Resultado:
18. ¿DÓNDE SE REALIZA EL INTERCAMBIO GASEOSO?
Bronquiolos
Bronquios
Alvéolos pulmonares
En todo el aparato respiratorio
Resultado:
19. SEÑALA LA RESPUESTA INCORRECTA RESPECTO AL MANORREDUCTOR:
Nos señala el momento en que se reduce la presión de oxígeno
Es una esfera graduada
No se usa cuando el oxígeno proviene de una central
Mide la presión a la que se administra el oxígeno
Resultado:
20. UNA RESPIRACIÓN CON UN AUMENTO EN LA FRECUENCIA Y PROFUNDIDAD DE FORMA CONTINUA Y SIN PAUSAS, SE DENOMINA:
De Kussmaul ó acidótica
De Cheyne Stokes
Asmática
Superficial
Resultado:
21. PARA ADMINISTRAR OXIGENOTERAPIA, ¿EN QUÉ POSICIÓN COLOCAREMOS AL ENFERMO?
Sims
Decúbito lateral derecho
Decúbito lateral izquierdo
Fowler
Resultado:
22. A LA DIFICULTAD RESPIRATORIA POR UN DÉFICIT DEL APORTE DE OXÍGENO, SE DENOMINA:
Apnea
Disnea
Ortopnea
Hortopnea
Resultado:
23. LA CANTIDAD DE AIRE QUE PERMANECE EN LOS PULMONES DESPUÉS DE UNA ESPIRACIÓN NORMAL, SE DENOMINA:
Capacidad inspiratoria
Capacidad pulmonar total
Capacidad funcional residual
Capacidad vital
Resultado:
24. DENTRO DE LOS SISTEMAS DE APORTE O SUMINISTRO DE OXÍGENO A PACIENTES ADULTOS, ¿CON CUÁLES DE ELLOS SE CONSIGUE UNA CONCENTRACIÓN DE OXÍGENO DEL 60 AL 80%?
Gafas nasales
Sonda nasal
Mascarilla sin reciclado
Mascarilla Venturi
Resultado:
25. PARA LA ADMINISTRACIÓN DE LA OXIGENOTERAPIA, ¿CUÁL ES LA POSICIÓN IDEAL DEL PACIENTE?
Decúbito supino
Decúbito lateral derecho
Trendelenburg
Fowler
Resultado:
26. LA FUENTE DE OXÍGENO MÁS UTILIZADA EN PACIENTES HOSPITALIZADOS QUE REQUIEREN OXIGENOTERAPIA ES:
El concentrador de oxígeno
La toma de oxígeno
La bombona de oxígeno fija
La bala de oxígeno portátil
Resultado:
27. EN RELACIÓN CON LA PRESIÓN ATMOSFÉRICA PARA PODER ADMINISTRAR OXÍGENO, ¿CÓMO DEBE SER LA PRESIÓN INTERIOR DE LA BALA DE OXÍGENO?
Igual a la presión atmosférica
Menor que la presión atmosférica
Mayor que la presión atmosférica
La bala de oxígeno administra oxígeno independientemente de la presión
Resultado:
28. ¿CUÁL ES UNA MEDIDA GENERAL DEL TRATAMIENTO DE LA DISNEA?
Intentar estresar al paciente
Aplicar aire caliente en la cara
Aplicar aire fresco sobre la cara
Dejar solo al paciente
Resultado:
29. LA RESPIRACIÓN SE PUEDE VER AFECTADA POR:
El ejercicio
El tabaco
El estrés
Todas las alternativas anteriores son correctas
Resultado:
30. ¿COMO DEFINIRÍAMOS HIPOXEMIA?
Como una situación en que el paciente respira con dificultad
Como un déficit de oxígeno en sangre arterial
Como un déficit de sangre venosa
Como un aumento de la retención de oxígeno en sangre arterial
Resultado:
31. ¿CUÁL ES LA FINALIDAD DE LA PULSIOXIMETRÍA Y DE LA GASOMETRÍA?
Sólo se utilizan como pruebas diagnósticas
Estas pruebas no miden ningún valor relacionado con la hipoxemia, no tiene ningún sentido realizarlas
Sólo se utilizan como medias de control
Se usan como técnicas diagnósticas para determinar si hay hipoxemia y como medidas de control durante la oxigenoterapia
Resultado:
32. ¿EN QUÉ PACIENTE ESTÁ INDICADA LA MASCARILLA DE VENTURI?
En los que no se muestran sensibles a los cambios de concentración
En los que requieran concentraciones de oxígeno alto, por encima del 60%
En los que son sensibles a los cambios de concentración de oxígeno
En los que suplen su necesidad de aporte de oxígeno con concentraciones bajas, por debajo del 24%
Resultado:
33. CUANDO USAMOS EL OXÍGENO DE FORMA ARTIFICIAL, DEBEMOS RECORDAR:
Que es un componente del aire que no conlleva mayor riesgo
Que podemos subir o bajar el flujo a demanda del paciente
Que es un fármaco y que su mal uso puede provocar daños en el paciente
Que es un fármaco del que se puede prescindir durante el sueño
Resultado:
34. ¿PARA QUÉ SE UTILIZA EL CAUDALÍMETRO CUANDO LO CONECTAMOS A UNA TOMA DE OXÍGENO DE PARED?
Para medir la presión de la toma de oxígeno
Para aportar agua estéril al oxígeno que se administra al paciente
No tiene ninguna utilidad
Para determinar los litros por minuto de oxígeno que se están administrando al paciente
Resultado:
35. ¿QUÉ OTROS MATERIALES NECESITAMOS PARA LA CORRECTA ADMINISTRACIÓN DEL OXÍGENO, CUANDO LA FUENTE DE OXÍGENO QUE UTILIZAMOS ES LA TOMA DE OXÍGENO DE PARED?
Manómetro de presión
Manómetro de presión, caudalímetro y humidificador
Caudalímetro y humidificador
Ninguno de los anteriores
Resultado:
36. LA RESPIRACIÓN NORMAL SE DENOMINA:
Disnea
Bradipnea
Eupnea
Apnea
Resultado:
37. LA ALTERACIÓN PATOLÓGICA DE LA RESPIRACIÓN QUE SE CARACTERIZA POR UN AUMENTO DE LA FRECUENCIA Y DE LA PROFUNDIDAD, Y SE OBSERVA EN LA ACIDOSIS METABÓLICA Y EN LA INSUFICIENCIA RENAL, SE DENOMINA:
Respiración de Kussmaul
Respiración de Biot
Respiración de Cheyne-Stokes
Ninguna de las anteriores respuestas es correcta
Resultado:
38. UN FLUJÓMETRO ES:
Un aparato que mide cuanto líquido ingiere un paciente
Un medidor de expectoraciones por paciente y día
Un medidor de flujo o caudalímetro que indica y controla la cantidad de oxígeno expulsado en litros por minuto
Un aparato que mide la cantidad de flujo vaginal y su fluidez
Resultado:
39. ¿QUÉ ACTIVIDAD NO CORRESPONDE A UN AUXILIAR DE ENFERMERÍA CON RESPECTO A UN PACIENTE SOMETIDO A OXIGENOTERAPIA?
Comprobar que no exista dificultad respiratoria
Vigilar que el oxígeno sea recibido por el enfermo de manera continuada
Comprobar el estado de la consciencia
Alterar la concentración del oxígeno, si hay presencia de sudoración
Resultado:
40. LA OXIGENOTERAPIA ESTARÁ INDICADA EN:
Situaciones en que se dé un cuadro de hipoxemia
Cuando la presión parcial de oxígeno (PO2) en sangre arterial es de 90-100 mmHg.
Cuando la presión parcial de dióxido de carbono (PCO2) en sangre arterial es de 35-45 mmHg.
Todas las anteriores son correctas
Resultado:
41. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA:
La gafa nasal se utiliza para administrar el oxígeno. Básicamente es una máscara de plástico suave que cubre la boca y la nariz del paciente
El humidificador indica la cantidad de oxígeno expulsado en litros por minuto
El aparato que mide la presión del oxígeno en el interior de la bala se denomina manorreductor
Todas las anteriores son falsas
Resultado:
42. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN SISTEMA DE APORTE DE OXÍGENO?
Collar traqueal
Incubadora
Concentrador de oxígeno
Mascarilla
Resultado:
43. TENER VALORES SUPERIORES A LAS CIFRAS NORMALES DE PCO2 SE DENOMINA:
Hipoxemia
Hipoxia
Hipercapnia
Hiperxemia
Resultado:
44. ¿CUÁL ES EL LUGAR DE ELECCIÓN PARA LA REALIZACIÓN DE UNA GASOMETRÍA ARTERIAL?
Arteria braquial
Arteria radial
Arteria femoral
Arteria poplítea
Resultado:
45. ¿CUÁL ES LA FINALIDAD DE LA PULSIOXIMETRÍA Y GASOMETRÍA?
Son técnicas para determinar si hay hipoxemia y como medidas de control de oxigenoterapia
Estas pruebas miden valores relacionados con la hipervolemia
Son unas pruebas que demuestran la cantidad de glóbulos blancos que llevan aporte de oxígeno a la sangre
Se utilizan para definir el PH en sangre
Resultado:
46. ¿QUÉ MANIOBRA PUEDE REALIZARSE A UNA PERSONA QUE TIENE LAS VÍAS RESPIRATORIAS TOTAL O PARCIALMENTE OBSTRUIDAS POR UN CUERPO EXTRAÑO?
Maniobra de Thom
Maniobra de Cushing
Maniobra de Heimlich
Maniobra de Swan
Resultado:
47. LA PULSIOXIMETRÍA PERMITE LA MEDICIÓN DE:
Presión Arterial de O2
Presión Arterial de CO2
Saturación Arterial de O2
Saturación Venosa de O2
Resultado:
48. EN UNA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA ES IMPORTANTE ASEGURAR LA ELIMINACIÓN DE LAS SECRECIONES MEDIANTE LAS SIGUIENTES TÉCNICAS:
Drenajes posturales, percusión torácica, vibraciones y tos
Administración de oxígeno
Apoyo ventilatorio mecánico
Administración de broncodilatadores
Resultado:
49. LA RESPIRACIÓN CELULAR ES:
a) El intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre los pulmones y la sangre
b) El intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre la sangre y las células del organismo
c) El intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre la sangre y las células del cerebro
) A y B son correctas
Resultado:
50. LA DIFUSIÓN DE OXÍGENO ALVEOLAR HACIA LOS CAPILARES DEPENDE DE:
La capacidad de la membrana alveolocapilar para permitir el intercambio gaseoso
La capacidad de los capilares para acumular sangre y la distribución de este en su interior
La gran extensión de las superficies alveolocapilares
Todas las respuestas son correctas
Resultado:
51. EN CUANTO A LA MEDICIÓN DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA, SE DEBE:
Avisar al paciente del procedimiento que vamos a realizar
Soltar el brazo del paciente mientras se observa el ascenso y descenso del tórax, para mejorar la medición
Contar, durante 30 segundos, los ascensos del tórax o inspiraciones que realiza el paciente
Todas las respuestas anteriores son correctas
Resultado:
52. EL AUXILIAR DE ENFERMERÍA ANTE UN PACIENTE QUE ESTÁ RECIBIENDO OXIGENOTERAPIA, DEBE TENER EN CUENTA LAS SIGUIENTES MEDIDAS DE PRECAUCIÓN:
Vigilar el manorreductor del tanque para comprobar la presión del oxígeno en su interior
Controlar el flujo y la concentración del oxígeno
Retirar las fuentes de ignición cercanas al equipo de oxigenoterapia
Todas las respuestas anteriores son correctas
Resultado:
53. ES FUNCIÓN DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA CAMBIAR Y ESTERILIZAR LOS CIRCUITOS DE RESPIRACIÓN:
Cada dos días
Todos los días
Cada doce horas
Todas las semanas
Resultado:
54. EN LA ADMINISTRACIÓN DEL OXÍGENO QUE UN PACIENTE PRECISA, SEÑALE CUÁL DE ESTOS ENUNCIADOS ES EL CORRECTO:
La sonda nasofaríngea la colocará el auxiliar de enfermería
La mascarilla se ubicará exclusivamente sobre la nariz
Cuando se utiliza la tienda de oxígeno, al residente se le colocará en posición de Fowler
El auxiliar de enfermería humedecerá la boca y vigilará el estado de las
fosas nasales del residente
Resultado:
55. HABLAMOS DE EUPNEA CUANDO:
La frecuencia respiratoria en un adulto está entre 12-18 respiraciones por minuto
La frecuencia respiratoria en un adulto está por debajo de 12 respiraciones por minuto
Hay dificultad respiratoria
Hay ausencia de respiración
Resultado:
56. EL CENTRO RESPIRATORIO DE CONTROL ESTÁ SITUADO EN:
La corteza cerebral
Los pulmones
El bulbo raquídeo
El cerebelo
Resultado:
57. LA SUMA DEL VOLUMEN DE VENTILACIÓN PULMONAR MÁS EL VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIA MÁS EL DE RESERVA ESPIRATORIA Y EL VOLUMEN RESIDUAL DA LUGAR A:
Capacidad residual
Capacidad pulmonar total
Capacidad inspiratoria
Espacio muerto
Resultado:
58. LA SONDA NASAL SE USA CON FLUJOS DE OXÍGENO QUE OSCILAN ENTRE 1 Y 5 LITROS POR MINUTO, PROPORCIONANDO CONCENTRACIONES DEL:
10 al 15% de oxígeno
20 al 25% de oxígeno
30 al 35% de oxígeno
40 al 45% de oxígeno
Resultado:
59. EL AUMENTO DE LA FRECUENCIA Y PROFUNDIDAD DE LAS RESPIRACIONES, SIN PAUSAS ENTRE CADA CICLO, ASEMEJANDO A SUSPIROS, SE DENOMINA:
Respiración de Kussmaul
Respiración apnéusica
Respiración de Cheyne Stokes
Ninguna de las anteriores es cierta
Resultado:
60. LA EUPNEA ES:
La ausencia total de respiración
La ausencia parcial de la respiración
La respiración normal con la profundidad y simetría adecuadas
La respiración normal, arrítmica, de 12 a 18 r.p.m.
Resultado:
61. LA CANTIDAD DE AIRE QUE QUEDA EN LOS PULMONES TRAS UNA ESPIRACIÓN NORMAL SE DENOMINA:
Capacidad funcional residual
Capacidad vital
Capacidad total
Capacidad pulmonar total
Resultado:
62. EL TUBO EN T ES EL SISTEMA DE APORTE DE OXÍGENO ESPECÍFICO DEL:
Paciente pediátrico
Paciente de EPOC
Paciente con bronquitis crónica
Paciente traqueostomizado
Resultado:
63. ¿QUÉ SIGNIFICADO TIENE LA ADMINISTRACIÓN DE OXIGENOTERAPIA A UN ENFERMO INGRESADO EN EL SERVICIO DE NEUMOLOGÍA DE UN HOSPITAL A LA CONCENTRACIÓN 25/2?
Que se le administran 25 litros en 2 minutos
Que se le administran 2 litros en 25 minutos
Que se le administran 25 litros/minuto al 2%
Que se le administran 2 litros/minuto al 25%
Resultado:
64. EL RUIDO PULMONAR LLAMADO "RONCUS":
Indica la fricción entre ambas hojas pleurales
Es el ruido respiratorio que se produce cuando existe una apnea nocturna muy larga
Se produce cuando existen secreciones en las vías aéreas mayores
Todas las respuestas anteriores son falsas
Resultado:
65. CUANDO SE PRODUCE UNA ELEVACIÓN DE LA CANTIDAD DE DIÓXIDO DE CARBONO EN LA SANGRE POR ENCIMA DE LOS VALORES NORMALES SE LE DENOMINA:
Hipocapnia
Hipoxia
Hipercapnia
Fiperoxia
Resultado:
66. RESPECTO AL HUMIDIFICADOR UTILIZADO EN OXIGENOTERAPIA, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA:
Es el medidor de la presión a la que se administra el oxígeno
Se debe llenar de agua destilada estéril para evitar que se resequen las mucosas
Se emplea únicamente en las tomas de oxígeno central
Está graduado en litros/minuto
Resultado:
67. LA ORTOPNEA ES:
Aumento de la profundidad de las respiraciones
Dificultad respiratoria por déficit de oxígeno
Aumento de la frecuencia respiratoria
La incapacidad para respirar en posición horizontal
Resultado:
68. CUÁL DE LOS SIGUIENTES DISPOSITIVOS SE UTILIZA PARA ADMINISTRAR OXÍGENO DE FORMA RÁPIDA Y DURANTE CORTOS PERÍODOS DE TIEMPO:
Mascarilla
Gafas o cánulas nasales
Sonda
Tienda de oxígeno
Resultado:
69. UNA FRECUENCIA RESPIRATORIA EN UN ADULTO DE 40 VECES POR MINUTO SE CONSIDERA:
Normal
Apnea
Taquipnea
Hiperpnea
Resultado:
70. LOS BALONES DE OXÍGENO SON DE DIFERENTES TAMAÑOS. PODEMOS ENCONTRARLOS DESDE MUY PEQUEÑOS HASTA DE:
3.000 litros
6.000 litros
4.000 litros
1.500 litros
Resultado:
71. LA RESPIRACIÓN EXCESIVAMENTE RÁPIDA Y SUPERFICIAL SE DENOMINA:
Eupnea
Disnea
Hipoapnea
Taquipnea
Resultado:
72. EN RELACIÓN A LA ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO MEDIANTE GAFAS NASALES, INDIQUE CUÁL DE LAS SIGUIENTES ACTUACIONES NO ES CORRECTA:
Elevar la cabecera de la cama del paciente para colocarlo en la posición de Fowler (si no está contraindicado)
Comprobar la permeabilidad de las vías aéreas, así como la coloración de piel y mucosas
Indicar al paciente que respire por la boca y no por la nariz
Mantener un nivel adecuado de agua en el humidificador
Resultado:
73. ¿A QUÉ SE REFIERE LA HISTORIA CLÍNICA COMO "PACIENTE TAQUIPNEICO"?
A la frecuencia respiratoria de 12-18 respiraciones/minuto
A la ausencia de respiración
Al aumento de la frecuencia respiratoria mayor de 18 respiraciones/minuto
A la disminución de la frecuencia respiratoria menor de 12 respiraciones/minuto
Resultado:
74. DEBIDO A UN PROBLEMA RESPIRATORIO CRÓNICO, A UN PACIENTE SE LE PAUTA OXIGENOTERAPIA A UNA CONCENTRACIÓN DE 25/2. ¿QUÉ SIGNIFICADO TIENE DICHA CONCENTRACIÓN?
Que se le administran 2 litros minuto al 25%
Que se le administran 25 litros en 2 minutos
Que se le administran 2 litros en 25 minutos
Que se le administran 25 litros minuto al 2%
Resultado:
75. MÉTODOS DE LIMPIEZA DE LA CÁNULA NASAL, EN PACIENTES CON OXIGENOTERAPIA:
Introducir la cánula nasal en un antiséptico y después sacudir hasta secar
Cada 24 horas desechar la cánula nasal utilizada
Establecer un plan de limpieza con agua y jabón y secar completamente antes de volver a usar
Basta con mantener las fosas nasales del paciente libre de secreciones
76. ¿PORQUÉ ES IMPORTANTE ADAPTAR LA BANDA METÁLICA SOBRE EL TABIQUE NASAL?
Ayuda a sujetar la mascarilla y que no se caiga
Evita fugas de oxígeno hacia los ojos y las mejillas
No se suele ajustar, ya que la mascarilla se adapta al contorno facial del paciente
Se deja a elección del paciente, dependiendo de su anatomía facial
Resultado:
77. PRECAUCIONES A TENER EN CUENTA EN EL MANEJO CUIDADOSO DEL EQUIPO DE OXIGENOTERAPIA:
Colocar señales de "no fumar" cuando se emplea oxígeno
Es una fuente potencial de infección vírica por lo tanto desechar el equipo todos los días
Mantener las ventanas abiertas durante el tiempo de su utilización
Manipular la cánula nasal y las mascarillas con guantes estériles y mascarillas de doble protección
Resultado:
78. LOS INHALADORES SON FÁRMACOS QUE SE ADMINISTRAN POR VÍA:
Tópica
Nasal
Respiratoria
Rectal
Resultado:
79. LA ALTERACIÓN RESPIRATORIA DENOMINADA DE "BIOT" ES CUANDO:
El paciente utiliza solo la parte superior de los pulmones al respirar
La respiración es de ritmo y frecuencia irregulares
La respiración es profunda y rítmica, con un aumento de la frecuencia
La respiración es de inspiraciones cortas y expiraciones prolongadas y sibilantes
Resultado:
80. EL INCREMENTO DE LA CONCENTRACIÓN DE DIÓXIDO DE CARBONO EN SANGRE SE DENOMINA:
Ortopnea
OCFA ó EPOC
Hipercapnia
Digoxinemia
Resultado:
81. ¿CUÁL ES LA MANIOBRA RECOMENDADA HABITUALMENTE PARA ABRIR LA VÍA AÉREA CUANDO NO HAY FRACTURA CERVICAL?
Maniobra frente-nuca
Maniobra frente-mentón
Triple maniobra
Triple maniobra modificada
Resultado:
82. TRAS LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN POR VÍA RESPIRATORIA (INHALADORES PRESURIZADOS), ¿QUÉ CUIDADO DEBE REALIZAR O RECOMENDAR AL PACIENTE EL/LA A.E.?
Poner vaselina en los labios
Es recomendable tomar un poco de zumo de naranja
Higiene bucal con agua bicarbonatada
Permanecer callados durante 10 minutos
Resultado:
83. AL PACIENTE SE LE REALIZA UNA PULSIOXIMETRÍA, ¿QUÉ VALOR MIDE ESTA PRUEBA?
Determinar la actividad eléctrica del corazón
Administrar fármacos
Conocer el hematocrito
Determinar saturación de oxígeno
Resultado:
84. CUANDO LA ENFERMERA VA A ADMINISTRAR OXIGENOTERAPIA A UN PACIENTE, SOLICITA A LA AUXILIAR CORRESPONDIENTE UN CAUDALÍMETRO. ¿QUÉ ES UN CAUDALÍMETRO?
Medidor de la concentración de oxígeno
Dispositivo que permite la salida de oxígeno graduado en litros/minuto
Dispositivo donde se pone el agua estéril para humedecer el oxígeno
Medidor de presión del caudal de oxígeno
Resultado:
85. ¿CÓMO LLAMAMOS A LA PRUEBA QUE PERMITE MEDIR LOS VOLÚMENES DE AIRE MOVILIZADOS EN LA RESPIRACIÓN?
Endoscopia
Broncoscopio
Espirometría
Fibrobroncoscopia
Resultado:
86. NO SON OBJETIVOS DE LA OXIGENOTERAPIA:
Disminuir el trabajo respiratorio
Ayudar a dormir al paciente
Tratar la hipoxemia y evitar el sufrimiento tisular
Disminuir el trabajo miocárdico
Resultado:
87. ¿PARA QUÉ NO SE UTILIZA LA GASOMETRÍA ARTERIAL?
Para medir en sangre arterial los gases respiratorios
Indicar la cantidad de oxígeno en sangre
Para aportar datos como el pH o el bicarbonato
Para medir el nivel de colesterol en sangre
Resultado:
88. EL OXÍGENO YA PREPARADO PUEDE ADMINISTRARSE A TRAVÉS DE:
Cánula o gafas nasales
Mascarilla tipo Venturi
Mascarilla para traqueotomías
Las respuestas A, B y C son correctas
Resultado:
89. ¿CÓMO SE LLAMA LA DIFICULTAD RESPIRATORIA QUE SE PRODUCE AL TUMBARSE?
Disnea de reposo
Ortopnea
Apnea
Disnea de esfuerzo
Resultado:
90. ¿EN QUÉ SITUACIÓN DE LAS SIGUIENTES SE PRESCRIBE GENERALMENTE LA FISIOTERAPIA RESPIRATORIA?
Pacientes con procesos respiratorios crónicos
Pacientes con insuficiencia cardiaca
Pacientes con el reflejo de tos aumentado
Pacientes con gran movilidad
Resultado:
91. QUÉ ENTENDEMOS POR HIPERPNEA:
Aumento de la profundidad de la respiración
Dificultad respiratoria por exceso del aporte de oxígeno
Aumento de la frecuencia respiratoria
Respiración con ritmo y frecuencia irregulares
Resultado:
92. ¿CUÁLES SON LOS VALORES DE UNA RESPIRACIÓN NORMAL?
Entre 12 y 18 rpm
Entre 7 y 10 rpm
Entre 20 y 25 rpm
Entre 18 y 30 rpm
Resultado:
93. LAS PERSONAS CON DIFICULTADES RESPIRATORIAS SUELEN SENTARSE E INCLINARSE HACIA DELANTE PARA MEJORAR SU SITUACIÓN, ¿CÓMO SE DENOMINA LA POSTURA QUE ADOPTAN?
Ortopneica
Apneica
Aqua-K
Decúbito prono
Resultado:
94. LA OXIGENOTERAPIA ESTÁ INDICADA COMO TERAPIA DE ELECCIÓN EN LOS CASOS EN LOS QUE EXISTA:
Anemia
Talasemia
Hipoxemia
Bacteriemia
Resultado:
95. LA SATURACIÓN DE OXÍGENO ES UN PARÁMETRO QUE SE PUEDE MEDIR DE MANERA SENCILLA Y NO TRAUMÁTICA MEDIANTE:
Pulsímetro
Dedil
Pulsioxímetro
Caudalímetro
Resultado:
96. ¿QUÉ DISPOSITIVO HAY QUE UTILIZAR PARA ADMINISTRAR CONCENTRACIONES ALTAS DE OXÍGENO EN UNA PERSONA ADULTA CON PROBLEMAS RESPIRATORIOS?
Mascarilla
Gafas nasales
Sonda nasal
Tienda hiperbólica de O2
Resultado:
97. INDIQUE EL NÚMERO DE RESPIRACIONES QUE SE CONSIDERA NORMAL EN EL RECIÉN NACIDO:
De 30 a 40 respiraciones por minuto
De 19 a 25 respiraciones por minuto
De 12 a 18 respiraciones por minuto
De 6 a 10 respiraciones por minuto
Resultado:
98. ¿QUÉ ES LA CAPACIDAD FUNCIONAL RESIDUAL?
Es el volumen máximo que los pulmones pueden alcanzar tras un esfuerzo inspiratorio
Es la cantidad máxima de aire que una persona puede inspirar tras una espiración normal
Es la cantidad máxima de aire que una persona puede eliminar tras llenar los pulmones al máximo
Es la cantidad de aire que permanece en los pulmones después de una espiración normal
Resultado:
99. EN LOS APARATOS DE ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO NO DEBEN UTILIZARSE MATERIALES GRASOS PORQUE:
Son difíciles de limpiar
Pueden obstruir el paso del oxígeno
Aumentan el peligro de incendio
No es cierto que estén contraindicados
Resultado:
100. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ELEMENTOS NO ES NECESARIO PARA LA ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO?
Humidificador
Caudalímetro
Manorreductor
Toma de vacío
Resultado:
101. LA REEDUCACIÓN DE LA ESPIRACIÓN Y LA TOS PRETENDE:
a) La eliminación de secreciones traqueo-bronquiales
b) Facilitar la auscultación cardio-pulmonar
c) La obtención de esputos de calidad
d) La A y la C son ciertas
Resultado:
102. LA PRUEBA DIAGNÓSTICA QUE SE LE APLICA A UN PACIENTE Y QUE SIRVE PARA MEDIR LOS VOLÚMENES DE AIRE MOVILIZADOS CON LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS SE DENOMINA:
Espirometría
Espirografía
Gasometría
Broncoscopia
Resultado:
103. ENTRE LOS ELEMENTOS IMPRESCINDIBLES EN CUALQUIERA DE LOS DISPOSITIVOS EMPLEADOS EN LA OXIGENOTERAPIA SE ENCUENTRA EL MANÓMETRO, SIN EMBARGO ESTE NO ES NECESARIO CUANDO EL GAS PROCEDE DE:
Una bombona
Una central
Una mochila
Una bombona portátil
Resultado:
104. EL CAUDALÍMETRO O FLUJÓMETRO MIDE LA SALIDA DEL OXÍGENO EN:
Litros por hora
Litros por minuto
Litros por segundo
Litros consumidos al día
Resultado:
105. ES FUNCIÓN DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA CON RESPECTO A LA OXIGENOTERAPIA:
Instaurar el flujo de O2 que se debe administrar al enfermo
Variar la concentración de O2 si el enfermo mejora
Retirar el O2 si el enfermo no lo tolera
Rellenar el agua del humidificador o cambiarlo
Resultado:
106. SEÑALA LA RESPUESTA CORRECTA. EL VASO HUMIDIFICADOR:
Contiene agua destilada
Contiene aire solamente
No es necesaria su utilización cuando se toma el O2 de la toma central
Contiene un aerosol
Resultado:
107. ¿DONDE SE REALIZA EL INTERCAMBIO GASEOSO DE O2 Y CO2?
En los bronquios
En los bronquiolos
En los alvéolos
En los pulmones
Resultado:
108. EL TÉRMINO HIPERCAPNIA ESTÁ REFERIDO A:
Un aumento de los valores normales de la Presión Parcial de Oxígeno
Un aumento de la cantidad de Oxígeno a administrar
Un aumento de los valores normales de la Presión Parcial de Dióxido de carbono
Un aumento de los valores normales de saturación de Oxígeno en la gasometría arterial
Resultado:
109. EN RELACIÓN A LA VENTILACIÓN PULMONAR, A QUÉ SE LLAMA ESPACIO MUERTO (EM):
Aire inspirado y espirado en cada respiración normal
Volumen de aire que queda en los pulmones después de una respiración forzosa
Volumen de aire que queda en los pulmones por minuto
Aire que rellena las vías respiratorias con cada respiración
Resultado:
110. LA DIFUSIÓN DE O2 ALVEOLAR HACIA LOS CAPILARES PULMONARES, DEPENDE ENTRE OTROS DE:
La capacidad de los capilares para acumular sangre y la distribución de ésta en su interior
El gradiente de presión del O2 entre el aire alveolar y la sangre venosa de los capilares pulmonares
El volumen respiratorio por minuto
La ventilación alveolar
Resultado:
111. SE DENOMINA NEUMONÍA A:
La disminución de volumen del tejido pulmonar por la falta de aire en los alvéolos de un lóbulo pulmonar o de parte del mismo
Inflamación de carácter agudo o crónico de los pulmones, que afecta principalmente a la cavidad alveolar o a sus intersticios
Alteración aguda o crónica caracterizada por un aumento del líquido seroso en los alvéolos pulmonares o en el tejido intersticial pulmonar
Distensión o agrandamiento irreversible de los espacios aéreos alveolares
Resultado:
112. EN GENERAL Y EN EL ADULTO, EL RITMO DE INSUFLACIONES EN LA RESPIRACIÓN ARTIFICIAL, ES:
12 insuflaciones/minuto
18 insuflaciones/minuto
24 insuflaciones/minuto
30 insuflaciones/minuto
Resultado:
113. EXISTE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, CUANDO:
a) La presión de O2 es inferior a los valores normales
b) La presión de O2 es superior a los valores normales
c) La presión de CO2 es menor de lo normal
d) B y C son ciertas
Resultado:
114. EL REGULADOR DE PRESIÓN DE OXÍGENO TIENE UNA ESCALA GRADUADA EN:
Kilogramo/centímetro al cuadrado
Kilogramo/milímetro al cuadrado
Kilogramo/centilitro al cuadrado
Kilogramo/litro al cuadrado
Resultado:
115. EL CAUDALÍMETRO QUE REGULA EL FLUJO DE OXÍGENO, LO MIDE HABITUALMENTE EN:
Litro/minuto
Litro/segundo
Kilogramo/minuto
Kilogramo/segundo
Resultado:
116. LA RESPIRACIÓN EN ESCALERA SE CONOCE COMO:
Respiración de Cheyne-Stokes
Respiración Küsmaul
Respiración de Biot
Todas son falsas
Resultado:
117. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES NO ES CORRECTA RESPECTO A LA OXIGENOTERAPIA?
Consiste en administrar al paciente por inhalación una mezcla de aire enriquecido con oxígeno a concentraciones mayores del 50%
Está indicada en procesos que conllevan dificultad respiratoria
Se acompañará con la vigilancia estricta del paciente para detectar su tolerancia al mismo
Está indicada en procesos cuya sintomatología cursa con disnea, ortopnea, cianosis
Resultado:
118. EN LAS ÓRDENES DE TRATAMIENTO PRESCRITAS POR EL FACULTATIVO A UN PACIENTE SE INDICA OXÍGENO AL 50% Y PARA ELLO UTILIZAREMOS:
Gafas nasales
Ventimask
Cámara de oxígeno
Todas las respuestas son falsas
Resultado:
119. CUANDO EL PACIENTE TIENE UNA PRESIÓN PARCIAL DE DIÓXIDO DE CARBONO DE 70 mmHg. DECIMOS QUE TIENE:
Hipercapnia
Hipoxia
Hipoxemia
Hipocapnia
Resultado:
120. EN UN PACIENTE CON OXIGENOTERAPIA, PRESTAREMOS ATENCIÓN A:
La higiene oral y nasal
Aparición de somnolencia
Vigilar desconexiones, fugas y acodamientos
Todas son correctas
Resultado:
121. LA MASCARILLA PARA ADMINISTRAR OXÍGENO Y QUE UTILIZA UN DISPOSITIVO "VENTURI", ES UN SISTEMA DE ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO:
De flujo intermedio
De bajo flujo
De alto flujo
Ninguna es correcta
Resultado:
122. EN UN ADULTO, ¿CUÁL ES EL VOLUMEN DE AIRE NORMAL DE VENTILACIÓN PULMONAR (VVP)?
500 mililitros
1000 mililitros
1100 mililitros
1200 mililitros
Resultado:
123. EN UN ADULTO EL AUMENTO DE FRECUENCIA RESPIRATORIA >20-24 rpm, SE DENOMINA:
Taquipnea
Hiperpnea
Disnea
Bradipnea
Resultado:
124. QUÉ MEDIDAS DE PRECAUCIÓN, SE TENDRÁN EN CUENTA ANTE LA ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO:
Utilización de aparatos eléctricos
Que la habitación permanezca cerrada
Humedecer la boca y vigilar el estado de las fosas nasales del paciente
Abrir el flujo del Oxígeno después de colocar la mascarilla al paciente
Resultado:
125. NOS REFERIMOS A ORTOPNEA, CUANDO EXISTE:
Cese de la respiración
Aumento de la profundidad de la respiración
Incapacidad para respirar en posición horizontal
Aumento de la frecuencia respirataria
Resultado:
126. LA FRECUENCIA RESPIRATORIA EN UN ADULTO, SE CONSIDERA NORMAL CUANDO OSCILA ENTRE LOS SIGUIENTES VALORES:
12-18 rpm
20-22 rpm
24-26 rpm
28-30 rpm
Resultado:
127. LA CAPACIDAD PULMONAR TOTAL ES:
Volumen de aire remanente en los pulmones tras las espiración normal
Volumen de aire después de una inspiración máxima
Volumen de aire después de una espiración máxima
Volumen máximo de aire que puede espirarse de manera forzada tras una espiración normal
Resultado:
128. CON RESPECTO A LOS EJERCICIOS RESPIRATORIOS DESTINADOS A FAVORECER LA ELIMINACIÓN DE SECRECIONES BRONQUIALES, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA:
Deben hacerse inspirando por la nariz y espirando por la boca
Debe evitarse que el paciente tosa
Deben hacerse respiraciones superficiales y rápidas
Todas las anteriores son correctas
Resultado:
129. SI NOS DISPONEMOS A MEDIR LA FRECUENCIA RESPIRATORIA A UN PACIENTE QUE RESPIRA DE FORMA IRREGULAR DEBEMOS MEDIR DURANTE:
1 minuto
3 minutos
1 minuto y multiplicar el resultado por dos
30 segundos y multiplicar el resultado por dos
Resultado:
130. LAS CÁNULAS NASALES SE EMPLEAN PARA:
Administrar oxígeno
Eliminar el exceso de líquido pleural
Eliminar las secreciones bronquiales
Medir la capacidad pulmonar
Resultado:
131. ¿EN CUÁL DE LOS SIGUIENTES CASOS ESTÁ INDICADA LA VENTILACIÓN MECÁNICA?
Hipoxia
Astenia
Anorexia
Pirexia
Resultado:
132. EN UNA PERSONA QUE NECESITA CUIDADOS RESPIRATORIOS, ¿QUÉ ACTIVIDAD DE LAS SIGUIENTES SERÍA CONVENIENTE REALIZAR?
Procurar que el ambiente de la habitación tenga el menor grado posible de humedad
Evitar la deambulación del paciente
Aumentar la ingesta de líquidos siempre que no haya contraindicaciones
Intentar que la respiración del paciente sea superficial, evitando la expectoración
Resultado:
133. LA OXIGENOTERAPIA ESTÁ INDICADA EN TODAS AQUELLAS SITUACIONES EN QUE SE DÉ UN CUADRO DE:
Hipoxia
Valores de dióxido de carbono superiores a 45 mmHg
Hipercapnia
Hiperxemia
Resultado:
134. ¿QUÉ ES UN MANÓMETRO?
Tubo que se adapta a las fosas nasales
Dispositivo que sirve para medir la presión a la que se encuentra el oxígeno en el interior de la bomba
Dispositivo de plástico transparente que cubre la nariz y la boca
Manguito del tensiómetro
Resultado:
135. EN OXIGENOTERAPIA SI UN ENFERMO RECIBE UNA CONCENTRACIÓN DE 24/2, SIGNIFICA:
24 litros por minuto en dos horas
2 litros por minuto al 24%
2 litros en 24 horas
24 litros con una presión de 2 bar
Resultado:
136. SI DURANTE LA MEDICIÓN DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA ENCUENTRAS QUE EL PACIENTE HACE INSPIRACIONES CORTAS SIN OBSTÁCULOS Y ESPIRACIONES PROLONGADAS Y SIBILANTES DIRÍAS QUE ES UNA RESPIRACIÓN:
De Cheyne-Stokes
De Biot
Asmática
Küssmaull o acidótica
Resultado:
137. HABLAMOS DE EUPNEA CUANDO:
La frecuencia respiratoria en un adulto está entre 12-18 respiraciones por minuto
La frecuencia respiratoria en un adulto está por debajo de 12 respiraciones por minuto
Hay dificultad respiratoria
Hay ausencia de respiración
Resultado:
138. CUANDO SE MIDE LA RESPIRACIÓN DE UN PACIENTE SE DEBE VALORAR:
Frecuencia, ritmo y simetría
Frecuencia, profundidad y ritmo
Frecuencia, ritmo, profundidad y simetría
Frecuencia, profundidad y simetría
Resultado:
139. UNA FRECUENCIA DE 50 RESPIRACIONES POR MINUTO SE DENOMINA:
Hipernea
Apnea
Taquipnea
Bradipnea
Resultado:
140. A LA INCAPACIDAD PARA RESPIRAR EN POSICIÓN HORIZONTAL SE DENOMINA:
Asmática
Superficial
Estertorosa
Ortopnea
Resultado:
141. LA RESPIRACIÓN DE CHEYNE-STOKES:
A menudo asociada con insuficiencia cardiaca, aumento de la presión intracraneal o lesión cerebral
Consiste en una respiración rítmica ordinaria interrumpida por largas pausas de apnea
Es también conocida con el nombre de eupnea
Ninguna de las anteriores es correcta
Resultado:
142. LA RESPIRACIÓN ESTÁ REGULADA POR:
Estímulos químicos
Las variaciones en las concentraciones de aire caliente y frío
Las variaciones de la temperatura atmosférica
Todas son correctas
Resultado:
143. LA DISNEA DE DECÚBITO SE DENOMINA:
Apnea
Polipnea
Hiperpnea
Ortopnea
Resultado:
144. ES UNA PRECAUCIÓN A TENER EN CUENTA PARA GARANTIZAR EN TODO MOMENTO UNA CORRECTA ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO A UN PACIENTE:
a) Vigilar que el humidificador no se quede sin antiséptico, para evitar infecciones de las vías
b) Mantener la fuente del oxígeno a la temperatura exacta del enfermo para evitar la hipotermia del mismo
c) Asegurarse de la correcta colocación del sistema de aporte de oxígeno y que éste no se encuentre acodado en ningún momento
d) Son correctas A y C
Resultado:
145. ¿QUÉ SIGNIFICADO TIENE LA ADMINISTRACIÓN DE OXIGENOTERAPIA A LA CONCENTRACIÓN DE 24/2?
Que para conseguir una concentración de oxígeno al 24% hay que administrar un flujo de 2 litros por minuto
Que se le administren 2 litros en 24 minutos
Que se le administren 24 litros en 2 minutos
Que para conseguir una concentración de oxígeno al 2% hay que administrar un flujo de 24/2 litros
Resultado:
146. LA CÁNULA NASAL SE EMPLEA PARA ADMINISTRAR OXÍGENO, ¿EN QUÉ CONCENTRACIONES?
Menores del 40%
Mayores del 60%
Mayores del 80%
Entre el 50% y 60%
Resultado:
147. ¿POR QUÉ ESTÁ CONTRAINDICADO UTILIZAR OXIGENOTERAPIA SUPERIOR AL 40% EN LAS INCUBADORAS?
Por peligro de anoxia
Por peligro de lesiones oculares
Por peligro de crisis convulsivas
Todas las anteriores son correctas
Resultado:
148. ¿CUÁL ES LA FINALIDAD DE LA PULSIOXIMETRÍA Y GASOMETRÍA?
a) Son técnicas para determinar si hay hipoxemia y como medidas de control de oxigenoterapia
b) Se utilizan para definir el pH de la sangre
c) Son unas pruebas que determinan la cantidad de glóbulos blancos que llevan aporte de oxígeno a la sangre
d) Las respuestas A y B son correctas
Resultado:
149. LAS CONCENTRACIONES DE OXÍGENO (PO2) INFERIORES A 80 mm.Hg. SE DENOMINAN:
Hipocapnia
Hipoxemia
Hipotermia
Ninguna de las anteriores es correcta
Resultado:
150. COMO SE DENOMINA LA DISMINUCIÓN DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA:
Ortopnea
Taquipnea
Bradipnea
Disnea
Resultado:
151. ENTRE LOS DISTINTOS RUIDOS RESPIRATORIOS PERCEPTIBLES EN LA AUSCULTACIÓN DE LAS VÍAS AÉREAS SUPERIORES, PODEMOS ENCONTRAR:
Sibilancias
Roncus
Estridor
Estertores
Resultado:
152. LA RESPIRACIÓN PROFUNDA Y RÍTMICA CON PAUSAS ENTRE ESPIRACIÓN E INSPIRACIÓN Y ENTRE CADA MOVIMIENTO RESPIRATORIO (HAMBRE DE AIRE) SE DENOMINA:
Respiración de Cheyne-Stokes
Respiración de Küssmaul o acidótica
Respiración superficial
Respiración de Biot
Resultado:
153. EL DISPOSITIVO QUE PERMITE LA SALIDA Y EL USO DEL OXÍGENO, GRADUADO EN LITROS/MINUTO, SE DENOMINA:
a) Flujómetro
b) Manómetro
c) Caudalímetro
d) A y C son correctas
Resultado:
154. CON CUÁL DE ESTOS SÍNTOMAS NO ESTÁ INDICADA LA OXIGENOTERAPIA:
Disnea
Ortopnea
Eupnea
Cianosis
Resultado:
155. ¿CÓMO PROTEGEMOS LOS LABIOS DE UN PACIENTE CON MASCARILLA DE CONCENTRACIÓN GRADUABLE EN OXIGENOTERAPIA?
Aislando el labio de la mascarilla de oxígeno
Protegiéndolos con apósitos o gasas
Protegiéndolos con vaselina
Protegiéndolos con crema hidratante
Resultado:
156. EL INTERCAMBIO DE GASES EN EL PULMÓN SE HACE A NIVEL:
Bronquiolar
Alveolar
Hilíar
Mediastínica
Resultado:
157. DECIMOS QUE UNA RESPIRACIÓN ES:
De Cheyne-Stokes cuando presenta un período de respiración lenta y profunda. Luego se hace más rápida y superficial, hasta llegar a la cima, para de nuevo hacerse lenta y profunda. Se repita de forma intermitente con fases de apnea intermedias
Asmática: respiración con espiraciones cortas e inspiración largas y sibilantes
Küssmaul o acidótica: respiración profunda y rítmica con pausas entre espiración e inspiración y entre cada movimiento respiratorio
Todas son correctas
Resultado:
158. SE DENOMINA "DE BIOT" A:
Una sonda rectal
Una sonda para lavados vesicales
Una respiración profunda y rítmica con pausas prolongadas
Una respiración con ritmos y frecuencia irregulares
Resultado:
159. ¿EN QUÉ ZONA DEL CEREBRO RESIDE EL CONTROL NERVIOSO DE LA RESPIRACIÓN?
Hipotálamo
Bulbo raquídeo
Hipófisis
Tálamo
Resultado:
160. SE CONSIDERA APNEA:
Respiración en la que se oyen ruidos anormales
Respiración con inspiraciones cortas y expiraciones sibilantes
Cese de la respiración
Incapacidad para respirar en posición horizontal
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