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HERIDAS Y HEMORRAGIASHERIDAS Y HEMORRAGIAS
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Son lesiones que producen prdida de laSon lesiones que producen prdida de laintegridad de los tejidos blandos ( prdida deintegridad de los tejidos blandos ( prdida deintegridad de la piel, msculosintegridad de la piel, msculos etcetc).. Son).. Sonproducidas por agentes externos, como unproducidas por agentes externos, como un
cuchillo o agentes internos como un huesocuchillo o agentes internos como un huesofracturado; pueden ser abiertas o cerradas,fracturado; pueden ser abiertas o cerradas,leves o complicadas.leves o complicadas.
HERIDAS
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Las principales manifestacionesLas principales manifestaciones
son:son: Dolor, hemorragia, destruccin oDolor, hemorragia, destruccin o
dao de los tejidos blandosdao de los tejidos blandos
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CLASIFICACION DE LAS HERIDASCLASIFICACION DE LAS HERIDAS
Heridas abiertas:
En este tipo de heridas se observa la separacin de lostejidos blandos. Son las ms susceptibles a lacontaminacin.
Heridas cerradas: Son aquellas en las que no se observa la separacin de los
tejidos, generalmente son producidas por golpes; lahemorragia se acumula debajo de la piel (hematoma), en
cavidades o en vsceras. Deben tratarse rpidamente porquepueden comprometer la funcin de un rgano o lacirculacin sangunea.
Heridas simples: Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar dao en
rganos importantes .
Ejemplo: Araazo o cortaduras superficiales. Heridas complicadas:
Son heridas extensas y profundas con hemorragiaabundante; generalmente hay lesiones en msculos,tendones, nervios, vasos sanguneos, rganos internos
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CLASIFICACION SEGUN EL ELEMENTO QUE LASCLASIFICACION SEGUN EL ELEMENTO QUE LASPRODUCEPRODUCE
Heridas cortantes o incisas:Heridas cortantes o incisas: Producidas por objetos afilados comoProducidas por objetos afilados como
latas, vidrios, cuchillos, que puedenlatas, vidrios, cuchillos, que puedenseccionar msculos, tendones yseccionar msculos, tendones ynervios. Los bordes de la herida sonnervios. Los bordes de la herida sonlimpios y lineales, la hemorragia puedelimpios y lineales, la hemorragia puedeser escasa, moderada o abundante,ser escasa, moderada o abundante,dependiendo de la ubicacin, nmerodependiendo de la ubicacin, nmeroy calibre de los vasos sanguneosy calibre de los vasos sanguneosseccionados.seccionados.
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Heridas punzantes :Heridas punzantes :
Son producidas por objetos puntudos, comoSon producidas por objetos puntudos, comoclavos, agujas, anzuelos o mordeduras declavos, agujas, anzuelos o mordeduras deserpientes. La lesin es dolorosa . laserpientes. La lesin es dolorosa . lahemorragia escasa y el orificio de entrada eshemorragia escasa y el orificio de entrada es
poco notorio; es considerada la mspoco notorio; es considerada la mspeligrosa porque puede ser profunda, haberpeligrosa porque puede ser profunda, haberperforado vsceras y provocar hemorragiasperforado vsceras y provocar hemorragiasinternas. El peligro de infeccin es mayorinternas. El peligro de infeccin es mayor
debido a que no hay accin de limpiezadebido a que no hay accin de limpiezaproducida por la salida de sangre al exterior.producida por la salida de sangre al exterior.ElEl ttanosttanos, es una de las complicaciones de, es una de las complicaciones deste tipo de heridas.ste tipo de heridas.
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Heridas corto punzantes :Heridas corto punzantes :Son producidas por objetos agudos y afilados, como tijeras, puales,Son producidas por objetos agudos y afilados, como tijeras, puales,cuchillos, o un hueso fracturado. Es una combinacin de las dos tipo decuchillos, o un hueso fracturado. Es una combinacin de las dos tipo de
heridas anteriormente nombradas.heridas anteriormente nombradas.Heridas laceradas :Heridas laceradas :
Producidas por objeto de bordes dentados (serruchos o latas). HayProducidas por objeto de bordes dentados (serruchos o latas). Haydesgarramiento de tejidos y los bordes de las heridas son irregularesdesgarramiento de tejidos y los bordes de las heridas son irregulares
Heridas por armas de fuego :Heridas por armas de fuego :
Producidas por proyectiles; generalmente el orificio de entrada esProducidas por proyectiles; generalmente el orificio de entrada espequeo, redondeado limpio y el de salida es de mayor tamao, lapequeo, redondeado limpio y el de salida es de mayor tamao, lahemorragia depende del vaso sanguneo lesionado; puede haber fractura ohemorragia depende del vaso sanguneo lesionado; puede haber fractura operforacin visceral, segn la localizacin de la lesin.perforacin visceral, segn la localizacin de la lesin.
Raspaduras, excoriaciones o abrasiones :Raspaduras, excoriaciones o abrasiones :
Producida por friccin o rozamiento de la piel con superficies duras. HayProducida por friccin o rozamiento de la piel con superficies duras. Hayprdida de la capa ms superficial de la piel (epidermis), dolor, tipo ardor,prdida de la capa ms superficial de la piel (epidermis), dolor, tipo ardor,que cede pronto, hemorragia escasa. Se infecta con frecuencia.que cede pronto, hemorragia escasa. Se infecta con frecuencia.
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Heridas por armas de fuego :Heridas por armas de fuego :Producidas por proyectiles; generalmente el orificio de entrada esProducidas por proyectiles; generalmente el orificio de entrada espequeo, redondeado limpio y el de salida es de mayor tamao, lapequeo, redondeado limpio y el de salida es de mayor tamao, la
hemorragia depende del vaso sanguneo lesionado; puede haberhemorragia depende del vaso sanguneo lesionado; puede haberfractura o perforacin visceral, segn la localizacin de la lesin.fractura o perforacin visceral, segn la localizacin de la lesin.
Raspaduras, excoriaciones o abrasiones :Raspaduras, excoriaciones o abrasiones :Producida por friccin o rozamiento de la piel con superficiesProducida por friccin o rozamiento de la piel con superficiesduras. Hay prdida de la capa ms superficial de la pielduras. Hay prdida de la capa ms superficial de la piel
(epidermis), dolor, tipo ardor, que cede pronto, hemorragia escasa.(epidermis), dolor, tipo ardor, que cede pronto, hemorragia escasa.Se infecta con frecuencia.Se infecta con frecuencia.
Heridas avulsivas:Heridas avulsivas:Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo de laSon aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo de la
vctima. Una herida cortante o lacerada puede convertirse envctima. Una herida cortante o lacerada puede convertirse enavulsiva. El sangrado es abundante, ejemplo. mordedura de perroavulsiva. El sangrado es abundante, ejemplo. mordedura de perro
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Heridas contusas :Heridas contusas : Producidas por piedras, palos, golpes de puo o con objetosProducidas por piedras, palos, golpes de puo o con objetos
duros. Hay dolor y hematoma, estas heridas se presentanduros. Hay dolor y hematoma, estas heridas se presentanpor la resistencia que ofrece el hueso ante el golpe,por la resistencia que ofrece el hueso ante el golpe,ocasionando la lesin de los tejidos blandos.ocasionando la lesin de los tejidos blandos.
Magulladuras :Magulladuras : Son heridas cerradas producidas por golpes. Se presentaSon heridas cerradas producidas por golpes. Se presenta
como una mancha de color morado.como una mancha de color morado.
Amputacin :Amputacin : Es la extirpacin completa de una parte o la totalidad de unaEs la extirpacin completa de una parte o la totalidad de una
extremidadextremidad
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AplastamientoAplastamiento ::
CuandoCuando laslas partespartes deldel cuerpocuerpo sonson atrapadasatrapadas porpor objetosobjetos pesadospesados..PuedenPueden incluirincluir fracturasfracturas seasseas,, lesioneslesiones aa rganosrganos externosexternos y ay a
vecesveces hemorragiashemorragias externaexterna ee internainterna abundantesabundantes..
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ATENCION DE PRIMEROS AUXILIOS EN:ATENCION DE PRIMEROS AUXILIOS EN:
HERIDASL
EVES :Coloque la vctima en una posicin cmoda y pregntelela causa de la lesin.
Lvese las manos y colquese los guantes de ltex, evitetocar la herida con los dedos, aun cuando usted tieneuna lesin por pequea que sta sea.
Retire la ropa si esta cubre la herida. Seque la herida haciendo toques con una gasa, dentro y a
los extremos, use la gasa una sola vez. Nunca utilicealgodn, pauelos o servilletas de papel, estosdesprenden motas, se adhieren a la herida y puedencausar infeccin.
Lave la herida con agua abundante y jabn ojala
antisptico.
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Irrigue con suero fisiolgico , sino tiene apliqueantisptico
Cubra la herida con una curita , gasa, apsitos,compresas, sujtela con tela adhesiva o vendaje si esnecesario.
No aplique por ningn motivo sal, caf, estircol,telaraas, stos causan infeccin en la herida y se puedepresentar el ttanos.
No aplique medicamentos (antibiticos en polvo opomadas) porque se pueden presentar alergias.
Lvese las manos despus de dar la atencin.
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HERIDAS CONTUSAS Y MAGULLADURASHERIDAS CONTUSAS Y MAGULLADURAS
Eleve la parte lesionada.Eleve la parte lesionada.
Aplique compresas fras o una bolsa de hielo, envuelva el reaAplique compresas fras o una bolsa de hielo, envuelva el reaafectada con una toalla para reducir la hemorragia y reducir laafectada con una toalla para reducir la hemorragia y reducir lahinchaznhinchazn
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HERIDAS PRODUCIDAS POR ANZUELOSHERIDAS PRODUCIDAS POR ANZUELOS
Son heridas de tipo punzante pero tienen un tratamiento especial :Son heridas de tipo punzante pero tienen un tratamiento especial :
Para extraer el anzuelo debe conocer su direccin y curvatura.Para extraer el anzuelo debe conocer su direccin y curvatura.
Si sangra seque la herida con gasa.Si sangra seque la herida con gasa.
Si el anzuelo est clavado en una zona de tejido poco profundo:Si el anzuelo est clavado en una zona de tejido poco profundo:(Pabelln de la oreja, ala nasal, labio, piel en medio de los dedos),(Pabelln de la oreja, ala nasal, labio, piel en medio de los dedos),haga lo siguiente:haga lo siguiente:
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Atraviese la piel siguiendo la curvatura del anzuelo, hastaAtraviese la piel siguiendo la curvatura del anzuelo, hasta
que la punta salga al otro lado.que la punta salga al otro lado.
Corte con un alicate o cortafro la punta del anzuelo yCorte con un alicate o cortafro la punta del anzuelo yretreselo en la direccin contraria como entr.retreselo en la direccin contraria como entr.
Tambin puede cortar en la parte posterior a la punta, cercaTambin puede cortar en la parte posterior a la punta, cerca
de la piel, y retirarlo por donde sali la punta.de la piel, y retirarlo por donde sali la punta.
Si no dispone de elementos para cortar el anzuelo, o soloSi no dispone de elementos para cortar el anzuelo, o soloste penetra con profundidad y la punta esta clavada, lo msste penetra con profundidad y la punta esta clavada, lo msindicado es que el mdico lo extraiga.indicado es que el mdico lo extraiga.
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HERIDAS GRAVES O COMPLICADASHERIDAS GRAVES O COMPLICADAS
. HERIDAS LACERADAS O AVULSIVAS. HERIDAS LACERADAS O AVULSIVAS
En muchos casos el tejido desgarrado puede serEn muchos casos el tejido desgarrado puede sernuevamente unido en un centro asistencial; por lo tanto:nuevamente unido en un centro asistencial; por lo tanto:
Irrigue los tejidos con solucin salina; No intente lavar laIrrigue los tejidos con solucin salina; No intente lavar la
herida.herida. Si es posible, una los tejidos arrancados.Si es posible, una los tejidos arrancados. Cubra la herida con apsito o compresa.Cubra la herida con apsito o compresa. Si est sangrando aplique presin directa sobre la heridaSi est sangrando aplique presin directa sobre la herida
con un vendaje y eleve el miembro afectado. Si la heridacon un vendaje y eleve el miembro afectado. Si la heridacontinua sangrando, no retire la venda y haga presincontinua sangrando, no retire la venda y haga presin
directa en la arteria que irriga el rea lesionada.directa en la arteria que irriga el rea lesionada. Aplique fro local (Bolsa con hielo envuelto en una toalla)Aplique fro local (Bolsa con hielo envuelto en una toalla)
Sobre la zona.Sobre la zona.
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EN CASO DE APLASTAMIENTOEN CASO DE APLASTAMIENTO
Pida ayuda y retire el peso lo ms pronto posible.Pida ayuda y retire el peso lo ms pronto posible.
Apunte la hora en que se ha producido el rescate y laApunte la hora en que se ha producido el rescate y laduracin del aplastamiento.duracin del aplastamiento.
Controle las hemorragias graves y cubra las heridas,Controle las hemorragias graves y cubra las heridas,inmovilice las fracturas, si las hay.inmovilice las fracturas, si las hay.
Coloque compresas fras o bolsa con hielo (envuelta enColoque compresas fras o bolsa con hielo (envuelta enuna toalla).una toalla).
De atencin para shock.De atencin para shock.
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HERIDAS EN CARA Y/O CRANEOHERIDAS EN CARA Y/O CRANEO
Generalmente estas heridas son causadas por un golpe o unaGeneralmente estas heridas son causadas por un golpe o unacada; sangran abundantemente por la irrigacin que hay encada; sangran abundantemente por la irrigacin que hay ensta zona.sta zona.
A veces hay hundimiento del hueso y se observan sus bordes,A veces hay hundimiento del hueso y se observan sus bordes,hay salida de lquidos, hemorragia por odos y nariz.hay salida de lquidos, hemorragia por odos y nariz.
La vctima puede manifestar tener visin doble, presentarLa vctima puede manifestar tener visin doble, presentarvomito o parlisis de la cara. Frente a esta clase de heridasvomito o parlisis de la cara. Frente a esta clase de heridasdebe hacerse lo siguiente:debe hacerse lo siguiente:
Acueste a la vctima tranquilcela.Acueste a la vctima tranquilcela.
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Limpie suavemente la herida con una gasa o telaLimpie suavemente la herida con una gasa o telahumedecida.humedecida.
Cubra con apsito, o compresa o tela limpia, sin ejercerCubra con apsito, o compresa o tela limpia, sin ejercerpresin ya que puede haber fractura con hundimiento delpresin ya que puede haber fractura con hundimiento delhueso.hueso.
Movilice a la vctima lo menos posible porque las heridasMovilice a la vctima lo menos posible porque las heridas
de crneo con frecuencia se asocian con fractura dede crneo con frecuencia se asocian con fractura decuello y crneo por lo cual es necesario su inmovilizacincuello y crneo por lo cual es necesario su inmovilizacinantes de trasladarla.antes de trasladarla.
En lesiones de ojos cubra con un cono de cartn o unEn lesiones de ojos cubra con un cono de cartn o unvaso plstico desechable, el ojo lesionado aplique unvaso plstico desechable, el ojo lesionado aplique un
vendaje que cubra ambos ojos.vendaje que cubra ambos ojos.
Transporte la vctima a un organismo de saludTransporte la vctima a un organismo de saludrpidamente.rpidamente.
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HERIDAS EN TORAXHERIDAS EN TORAX
Son producidas generalmente por elementos punzantesSon producidas generalmente por elementos punzantescortantes o armas de fuego, hay hemorragias con burbujas,cortantes o armas de fuego, hay hemorragias con burbujas,silbido por la herida al respirar, dolor, tos, expectoracin ysilbido por la herida al respirar, dolor, tos, expectoracin ydificultad al respirar porque hay lesin pulmonardificultad al respirar porque hay lesin pulmonar
Cuando se presente este tipo de lesiCuando se presente este tipo de lesin es necesario que usted:n es necesario que usted: Seque la herida con una tela limpia o gasa.Seque la herida con una tela limpia o gasa. Si la herida es grande y no silba, cubra con una gasa o telaSi la herida es grande y no silba, cubra con una gasa o tela
limpia rlimpia rpidamente en el momento de la espiracipidamente en el momento de la espiracin, sujete conn, sujete conesparadrapo a con un vendaje, tratando de hacerlo lo masesparadrapo a con un vendaje, tratando de hacerlo lo mashermhermtico posible para evitar la entrada de aire. Si no tiene telatico posible para evitar la entrada de aire. Si no tiene telalimpia o gasa utilice la palma de la mano para cubrir la herida.limpia o gasa utilice la palma de la mano para cubrir la herida.
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"No introduzca ninguna clase de material por la herida.""No introduzca ninguna clase de material por la herida."
Si la herida es pequeSi la herida es pequea y presenta succia y presenta succin en el tn en el trax,rax,cubra la herida con apcubra la herida con apsito grande estsito grande estril, Fije el april, Fije el apsitositocon esparadrapo por todos los bordes, menos por unocon esparadrapo por todos los bordes, menos por unoque debe quedar suelto para permitir que el aire puedaque debe quedar suelto para permitir que el aire puedasalir durante la exhalacisalir durante la exhalacin.n.
Coloque la vColoque la vctima en posicictima en posicin lateral sobre el ladon lateral sobre el ladoafectado para evitar la complicaciafectado para evitar la complicacin del otro pulmn del otro pulmn. Si non. Si nosoporta esta posicisoporta esta posicin o presenta dificultad para respirar,n o presenta dificultad para respirar,dele posicidele posicin den de semisemi sentado ayudado con un espaldar,sentado ayudado con un espaldar,cojines u otros elementos para facilitar la respiracicojines u otros elementos para facilitar la respiracin.n.
Procure trasladar la vProcure trasladar la v
ctima rctima r
pidamente al centropidamente al centroasistencial masistencial ms cercanos cercano
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HERIDAS EN EL ABDOMEN
Comnmente estas heridas son producidas por elementosComnmente estas heridas son producidas por elementoscortantes punzantes o armas de fuego; puede habercortantes punzantes o armas de fuego; puede haber
perforacin de intestino con salida de su contenido, hemorragiaperforacin de intestino con salida de su contenido, hemorragiay la vctima puede entrar en shock.y la vctima puede entrar en shock.En estos casos haga lo siguiente.En estos casos haga lo siguiente.
Acueste a la vctima de espaldas con las piernas recogidasAcueste a la vctima de espaldas con las piernas recogidas(Flexionadas), colocando cojines debajo de las rodillas.(Flexionadas), colocando cojines debajo de las rodillas.
No le levante la cabeza porque los msculos abdominales seNo le levante la cabeza porque los msculos abdominales se
tensionan y aumenta el dolor.tensionan y aumenta el dolor. No le de nada para tomar ni comer.No le de nada para tomar ni comer. Si hay salida de vsceras,Si hay salida de vsceras, NONO intente introducirlas porque seintente introducirlas porque se
contamina la cavidad abdominal producindose infeccincontamina la cavidad abdominal producindose infeccin(peritonitis).(peritonitis).
Cubra la herida o vsceras con tela limpia, compresa o gasaCubra la herida o vsceras con tela limpia, compresa o gasahumedecida con solucin salina o agua limpia y fjela con unahumedecida con solucin salina o agua limpia y fjela con unavenda en forma de corbata sin hacer presin.venda en forma de corbata sin hacer presin. NONO use gasasuse gasaspequeas porque pueden quedar dentro de la cavidad.pequeas porque pueden quedar dentro de la cavidad.
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HERIDAS CON ELEMENTOS INCRUSTADOSHERIDAS CON ELEMENTOS INCRUSTADOS
Coloque la vctima en posicin cmoda.Coloque la vctima en posicin cmoda. No retire el elemento que causo la herida porque puedeNo retire el elemento que causo la herida porque puede
producirse hemorragia abundante.producirse hemorragia abundante. Inmovilice el elemento con un vendaje para evitar que se muevaInmovilice el elemento con un vendaje para evitar que se mueva
y cause otras lesiones.y cause otras lesiones. Llvela inmediatamente a un centro asistencialLlvela inmediatamente a un centro asistencial
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Recomendaciones para el transporte de partesRecomendaciones para el transporte de partesamputadasamputadas
Lavar la parte amputada sumergida en solucin salina.Lavar la parte amputada sumergida en solucin salina.
Envolverla en gasa o en una tela limpia humedecida conEnvolverla en gasa o en una tela limpia humedecida consolucin salina.solucin salina.
Introducir las partes amputadas en una bolsa plstica.Introducir las partes amputadas en una bolsa plstica.Luego colocar en otra bolsa que contenga hielo.Luego colocar en otra bolsa que contenga hielo.
En caso de no tener hielo, utilizar musgo o aserrn conEn caso de no tener hielo, utilizar musgo o aserrn conagua. Teniendo siempre la precaucin de que el miembroagua. Teniendo siempre la precaucin de que el miembro
amputado este protegido dentro de una bolsa de plsticoamputado este protegido dentro de una bolsa de plsticopara evitar contaminacin.para evitar contaminacin.
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HEMORRAGIASHEMORRAGIAS
La sangre se encuentra circulando por el interior de losLa sangre se encuentra circulando por el interior de los
vasos sanguneos (arterias, venas y capilares), que lavasos sanguneos (arterias, venas y capilares), que latransportan por todo el cuerpo. Cuando alguno de estostransportan por todo el cuerpo. Cuando alguno de estosvasos sanguneos se rompe, la sangre sale de su interior,vasos sanguneos se rompe, la sangre sale de su interior,originndose as una hemorragia. Toda prdida de sangreoriginndose as una hemorragia. Toda prdida de sangredebe ser controlada cuanto antes, sobre todo si esdebe ser controlada cuanto antes, sobre todo si esabundante.abundante.
En caso de hemorragias el organismo pone enEn caso de hemorragias el organismo pone enfuncionamiento su mecanismo para controlarla,funcionamiento su mecanismo para controlarla,agregando las plaquetas alrededor del vaso lesionado yagregando las plaquetas alrededor del vaso lesionado yformando un coagulo que tapona dicho vaso, impidiendoformando un coagulo que tapona dicho vaso, impidiendola salida de sangre.la salida de sangre.La atencin de primeros auxilios contribuye a que esteLa atencin de primeros auxilios contribuye a que este
proceso sea efectivo.proceso sea efectivo.Esta atencin debe ser inmediata porque en pocosEsta atencin debe ser inmediata porque en pocosminutos la prdida de sangre puede ser total,minutos la prdida de sangre puede ser total,ocasionando shock y muerte.ocasionando shock y muerte.
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HEMORRAGIA EXTERNAHEMORRAGIA EXTERNA Es aquella hemorragia en donde la sangre sale hacia elEs aquella hemorragia en donde la sangre sale hacia el
exterior del cuerpo.exterior del cuerpo. Se divide en:Se divide en: HemorragiaCapilar o Superficial:HemorragiaCapilar o Superficial:
Compromete solo los vasos sanguneos superficialesCompromete solo los vasos sanguneos superficialesque irrigan la piel; generalmente esta hemorragia esque irrigan la piel; generalmente esta hemorragia esescasa y se puede controlar fcilmente. El color de laescasa y se puede controlar fcilmente. El color de lasangre es rojo ladrillo y sale a gotitas o en napasangre es rojo ladrillo y sale a gotitas o en napa
Hemorragia Venosa:Hemorragia Venosa: Las venas llevan sangre de los rganos hacia elLas venas llevan sangre de los rganos hacia el
corazn; las hemorragias venosas se caracterizancorazn; las hemorragias venosas se caracterizanporque la sangre es de color rojo oscuro y su salida esporque la sangre es de color rojo oscuro y su salida escontinua, de escasa o de abundante cantidad.continua, de escasa o de abundante cantidad.
Hemorragia Arterial:Hemorragia Arterial: Las arterias conducen la sangre desde el coraznLas arterias conducen la sangre desde el corazn
hacia los dems rganos y el resto del cuerpo; lahacia los dems rganos y el resto del cuerpo; lahemorragia arterial se caracteriza porque la sangre eshemorragia arterial se caracteriza porque la sangre esde color rojo brillante, su salida es abundante y ende color rojo brillante, su salida es abundante y enforma intermitente, coincidiendo con cada pulsacinforma intermitente, coincidiendo con cada pulsacin..
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CONTROL DE LA HEMORRAGIA EXTERNACONTROL DE LA HEMORRAGIA EXTERNA
Acueste a la vctima.Acueste a la vctima. Colquese guantes desechables de ltex.Colquese guantes desechables de ltex. Descubra el sitio de la lesin para valorar el tipo deDescubra el sitio de la lesin para valorar el tipo de
hemorragia ya que esta no es siempre visible; puede estarhemorragia ya que esta no es siempre visible; puede estaroculta por la ropa o por la posicin de la vctima.oculta por la ropa o por la posicin de la vctima.
Para identificar el tipo de hemorragia seque la herida conPara identificar el tipo de hemorragia seque la herida conuna tela limpia gasa o apisono.una tela limpia gasa o apisono.
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. Presin Directa:. Presin Directa: Aplique sobre la herida una compresa o tela limpiaAplique sobre la herida una compresa o tela limpia
haciendo presin fuerte. Si no dispone de compresa o telahaciendo presin fuerte. Si no dispone de compresa o tela
puede hacerla directamente con su mano siempre ypuede hacerla directamente con su mano siempre ycuando usted no tenga ninguna lesin en las manos ocuando usted no tenga ninguna lesin en las manos oeste protegido con guantes.este protegido con guantes.La mayora de las hemorragias se pueden controlar conLa mayora de las hemorragias se pueden controlar conpresin directa.presin directa.
La presin directa con la mano puede ser sustituida conLa presin directa con la mano puede ser sustituida con
un vendaje de presin, cuando las heridas son demasiadoun vendaje de presin, cuando las heridas son demasiadograndes o cuando tenga que atender a otras vctimas.grandes o cuando tenga que atender a otras vctimas. Esta tcnica generalmente se utiliza simultneamente conEsta tcnica generalmente se utiliza simultneamente con
la elevacin de la parte afectada excepto cuando sela elevacin de la parte afectada excepto cuando sesospeche lesin de columna vertebral o fracturas, (antessospeche lesin de columna vertebral o fracturas, (antesde elevar la extremidad se debe inmovilizar).de elevar la extremidad se debe inmovilizar).
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ElevacinElevacin La elevacin de la parte lesionada disminuye la presin deLa elevacin de la parte lesionada disminuye la presin de
la sangre en el lugar de la herida y reduce la hemorragia.la sangre en el lugar de la herida y reduce la hemorragia. Si la herida esta situada en un miembro superior oSi la herida esta situada en un miembro superior o
inferior, levntelo a un nivel superior al corazn.inferior, levntelo a un nivel superior al corazn. Cubra los apsitos con una venda de rollo.Cubra los apsitos con una venda de rollo. Si continua sangrando coloque apsitos adicionales sinSi continua sangrando coloque apsitos adicionales sin
retirar el vendaje inicial.retirar el vendaje inicial.
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Presin Directa sobre la ArteriaPresin Directa sobre la Arteria Consiste en comprimir con la yema de los dedos unaConsiste en comprimir con la yema de los dedos una
arteria contra el hueso subyacente.arteria contra el hueso subyacente.
Se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragiaSe utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragiapor presin directa y elevacin de la extremidad o en lospor presin directa y elevacin de la extremidad o en loscasos en los cuales no se pueden utilizar los mtodoscasos en los cuales no se pueden utilizar los mtodosanteriores (fracturas abiertas).anteriores (fracturas abiertas).
Esta tcnica reduce la irrigacin de todo el miembro y noEsta tcnica reduce la irrigacin de todo el miembro y nosolo de la herida como sucede en la presin directa.solo de la herida como sucede en la presin directa.
Al utilizar el punto de presin se debe hacerAl utilizar el punto de presin se debe hacersimultneamente presin directa sobre la herida ysimultneamente presin directa sobre la herida yelevacin. Para controlar la hemorragia en miembroselevacin. Para controlar la hemorragia en miembrossuperiores e inferiores haga lo siguiente:superiores e inferiores haga lo siguiente:
En miembros superiores:En miembros superiores: L
a presin se hace sobre la arteria braquial, caraL
a presin se hace sobre la arteria braquial, carainterna del tercio medio del brazo. Esta presininterna del tercio medio del brazo. Esta presindisminuye la sangre en brazo, antebrazo y mano.disminuye la sangre en brazo, antebrazo y mano.
Para aplicar la presin, coloque la palma de su manoPara aplicar la presin, coloque la palma de su manodebajo del brazo de la vctima, palpe la arteria ydebajo del brazo de la vctima, palpe la arteria ypresinela contra el hueso.presinela contra el hueso.
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En miembros inferiores:En miembros inferiores:
La presin se hace en la ingle sobre la arteria femoral. EstaLa presin se hace en la ingle sobre la arteria femoral. Estapresin disminuye la hemorragia en muslo, pierna y pie.presin disminuye la hemorragia en muslo, pierna y pie.
Coloque la base de la palma de una mano en la parte mediaColoque la base de la palma de una mano en la parte mediadel pliegue de la ingle.del pliegue de la ingle.
Si la hemorragia cesa despus de tres minutos deSi la hemorragia cesa despus de tres minutos depresin, suelte lentamente el punto de presin directa.presin, suelte lentamente el punto de presin directa.
Si esta continua, vuelva a ejercer presin sobre la arteria.Si esta continua, vuelva a ejercer presin sobre la arteria. Lvese las manos al terminar de hacer la atencinLvese las manos al terminar de hacer la atencin
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Torniquete
Se debe utilizar comoSe debe utilizar como ltimoltimo recurso, debido a lasrecurso, debido a lasenormes y graves consecuencias que trae su utilizacin yenormes y graves consecuencias que trae su utilizacin yest reservado slo a los casos donde la hemorragia esest reservado slo a los casos donde la hemorragia estan grave que los tres mtodos anteriores han fallado,tan grave que los tres mtodos anteriores han fallado,como una amputacin, donde deber ser el primer pasocomo una amputacin, donde deber ser el primer pasopara el control efectivo de la hemorragia (la vida delpara el control efectivo de la hemorragia (la vida delpaciente est siendo amenazada).paciente est siendo amenazada).
Utilice una venda triangular doblada o una banda de telaUtilice una venda triangular doblada o una banda de telade por lo menos 4 cm de ancho. (no utilice vendasde por lo menos 4 cm de ancho. (no utilice vendasestrechas, cuerdas o alambres).estrechas, cuerdas o alambres).
Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida.Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida. D dos vueltas alrededor del brazo o pierna.D dos vueltas alrededor del brazo o pierna. Haga un nudo simple en los extremos de la venda.Haga un nudo simple en los extremos de la venda. Coloque un vara corta y fuerte. Haga dos nudos msColoque un vara corta y fuerte. Haga dos nudos ms
sobre la vara.sobre la vara. Gire la vara lentamente hasta controlar la hemorragia.Gire la vara lentamente hasta controlar la hemorragia. Suelte una vez cada 7 minutos.Suelte una vez cada 7 minutos. Traslade inmediatamente la vctima al centro asistencialTraslade inmediatamente la vctima al centro asistencial
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HEMORRAGIA INTERNAHEMORRAGIA INTERNA Se entiende como hemorragia Interna a aquella que porSe entiende como hemorragia Interna a aquella que por
sus caractersticas la sangre no fluye al exterior delsus caractersticas la sangre no fluye al exterior delcuerpo, sino que se queda en el interior, generalmentecuerpo, sino que se queda en el interior, generalmenteacumulndose debajo de la piel o en una cavidadacumulndose debajo de la piel o en una cavidadorgnica, siendo ste caso el ms grave.orgnica, siendo ste caso el ms grave.
Las hemorragias Internas incluyen las lesiones gravesLas hemorragias Internas incluyen las lesiones gravesque pueden causar shock, ataque cardiaco o fallaque pueden causar shock, ataque cardiaco o fallapulmonar. Pueden ser provocados por aplastamiento,pulmonar. Pueden ser provocados por aplastamiento,punciones, desgarros en rganos y vasos sanguneos ypunciones, desgarros en rganos y vasos sanguneos y
fracturasfracturas Cualquiera que sea el tipo de hemorragia se produceCualquiera que sea el tipo de hemorragia se produce
disminucin de la sangre circulante, que el organismodisminucin de la sangre circulante, que el organismotrata de mantener especialmente, especialmente en lostrata de mantener especialmente, especialmente en losrganos ms importantes comorganos ms importantes como : corazn, cerebro y: corazn, cerebro ypulmonespulmones
SEALES DE LAS HEMORRAGIAS INTERNASSEALES DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS Abdomen muy sensible o rgido, hematomas en diferentesAbdomen muy sensible o rgido, hematomas en diferentes
partes del cuerpo.partes del cuerpo. Prdida de sangre por recto o vagina.Prdida de sangre por recto o vagina. Vmito con sangre.Vmito con sangre. Fracturas cerradas.Fracturas cerradas.
Manifestaciones de shock.Manifestaciones de shock.IQ. ALEJANDRO COVARRUBIAS
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ATENCION DE LAS HEMORRAGIASATENCION DE LAS HEMORRAGIASINTERNASINTERNAS Si la vctima presenta sntomas de hemorragia interna o ustedSi la vctima presenta sntomas de hemorragia interna o usted
sospecha que la fuerza que ocasiono la lesin fue suficientesospecha que la fuerza que ocasiono la lesin fue suficiente
para provocarla, traslade la vctima lo ms pronto posible.para provocarla, traslade la vctima lo ms pronto posible. Controle la respiracin y pulso cada 5 minutos.Controle la respiracin y pulso cada 5 minutos. Abrguela.Abrguela. NONO le de nada de tomar.le de nada de tomar.
HEMORRAGIAS EN AREAS ESPECIFICAS DELCUERPOHEMORRAGIAS EN AREAS ESPECIFICAS DELCUERPO
Cara y CrneoCara y Crneo Cubra con una gasa o tela limpia.Cubra con una gasa o tela limpia. Si no sospecha que hay fractura haga presin directa hasta queSi no sospecha que hay fractura haga presin directa hasta que
la hemorragia se detenga.la hemorragia se detenga. NarizNariz (epixtasis)(epixtasis) Para detener una hemorragia nasal haga lo siguientePara detener una hemorragia nasal haga lo siguiente :: Siente a la vctima. La posicin sentada reduce el riegoSiente a la vctima. La posicin sentada reduce el riego
sanguneo para cabeza y nariz.sanguneo para cabeza y nariz. Si es necesario incline la cabeza hacia adelante para evitarSi es necesario incline la cabeza hacia adelante para evitar
ingerir la sangre y ocasionar el vmito.ingerir la sangre y ocasionar el vmito. Presione sobre el tabique de la nariz (arriba de las ventanasPresione sobre el tabique de la nariz (arriba de las ventanas
nasales) con sus dedos ndice y pulgar. Esto permite obstruir lanasales) con sus dedos ndice y pulgar. Esto permite obstruir laarteria principal que irriga la nariz.arteria principal que irriga la nariz.
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Si continua sangrando tapone con gasa humedecida enSi continua sangrando tapone con gasa humedecida enagua destilada o hervida.agua destilada o hervida.
Aplique sobre la frente y la nariz compresas de agua fra oAplique sobre la frente y la nariz compresas de agua fra o
hielo (envuelto en una toalla gasa o compresa).hielo (envuelto en una toalla gasa o compresa). No la exponga al sol.No la exponga al sol. No permita que se suene porque aumenta el sangrado.No permita que se suene porque aumenta el sangrado. Remtalo a un centro asistencialRemtalo a un centro asistencial
DentalesDentales (hemorragia Alveolar)(hemorragia Alveolar) Tapone el alvolo o hueco de la enca que sangra con unaTapone el alvolo o hueco de la enca que sangra con una
gasa empapada en agua oxigenada (diluida) y explquelegasa empapada en agua oxigenada (diluida) y explqueleque muerda con fuerza.que muerda con fuerza.
NO le permita que haga buches con ningn tipo deNO le permita que haga buches con ningn tipo desolucin y menos con agua tibia.solucin y menos con agua tibia.
NO le de bebidas alcohlicas.NO le de bebidas alcohlicas. NO permita la introduccin de elementos en el alvoloNO permita la introduccin de elementos en el alvolo
como ceniza, sal, caf etc.como ceniza, sal, caf etc. Remtalo al odontlogo.Remtalo al odontlogo.
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Hemorragia Genital Femenina Este tipo de hemorragias son frecuentes en casos deEste tipo de hemorragias son frecuentes en casos de
irregularidades en la menstruacin, aborto o postparto.irregularidades en la menstruacin, aborto o postparto. Coloque la paciente en posicin horizontal y tranquilcelaColoque la paciente en posicin horizontal y tranquilcela
cbrala para evitar enfriamientos.cbrala para evitar enfriamientos. Si no dispone de toallas higinicas use apsitos o gasas.Si no dispone de toallas higinicas use apsitos o gasas. Controle Signos vitales continuamente.Controle Signos vitales continuamente. Si esta consciente dele suero oral.Si esta consciente dele suero oral.
No de bebidas alcohlicas.No de bebidas alcohlicas. Envela rpidamente al centro asistencial mantenindolaEnvela rpidamente al centro asistencial mantenindola
en posicin horizontal.en posicin horizontal. PREVENCION DE LA HERIDASPREVENCION DE LA HERIDAS Cualquier accidente puede causar heridas, hemorragias,Cualquier accidente puede causar heridas, hemorragias,
lesiones de msculos, huesos, articulaciones por lo tantolesiones de msculos, huesos, articulaciones por lo tantoes importante prevenirlos.es importante prevenirlos.Los sitios donde con mas frecuencia ocurren accidentesLos sitios donde con mas frecuencia ocurren accidentesson :son :
el hogar el trabajo, lugares de deporte y carreteras, entreel hogar el trabajo, lugares de deporte y carreteras, entreotrosotros
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El hogarEl hogar Aunque pocas veces aparecen registrados se consideraAunque pocas veces aparecen registrados se considera
que ocurren a diario y que los ms afectados son losque ocurren a diario y que los ms afectados son los
nios y las mujeres. Como resultado de estos puedenios y las mujeres. Como resultado de estos puedepresentarse desde heridas leves hasta lesiones quepresentarse desde heridas leves hasta lesiones queincapacitan o son fatales por lo tanto es importante tenerincapacitan o son fatales por lo tanto es importante teneren cuenta algunas recomendaciones.en cuenta algunas recomendaciones.
Utilizar adecuadamente los elementos caseros de acuerdoUtilizar adecuadamente los elementos caseros de acuerdocon su funcin, por ejemplo, No utilizar el cuchillo comocon su funcin, por ejemplo, No utilizar el cuchillo como
destornillador.destornillador. No utilizar herramientas y artefactos de los que seNo utilizar herramientas y artefactos de los que se
desconoce su manejo y funcionamiento. Es indispensabledesconoce su manejo y funcionamiento. Es indispensableleer las instrucciones que acompaan a stos artefactos.leer las instrucciones que acompaan a stos artefactos.
Los elementos afilados, dentados, puntudos deben serLos elementos afilados, dentados, puntudos deben sermanejados con las partes que pueden herir en direccinmanejados con las partes que pueden herir en direccincontraria al cuerpo y no deben dejarse al alcance de loscontraria al cuerpo y no deben dejarse al alcance de losnios.nios.
Evitar que en el piso haya elementos en desorden laEvitar que en el piso haya elementos en desorden lalimpieza debe hacerse con sustancias antideslizanteslimpieza debe hacerse con sustancias antideslizantespara prevenir accidentes.para prevenir accidentes.
Evitar que los nios jueguen en las escaleras,Evitar que los nios jueguen en las escaleras,rinci almente en las elctricas.rinci almente en las elctricas.IQ. ALEJANDRO COVARRUBIAS
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Las armas de fuego y explosivos, no deben dejarse alLas armas de fuego y explosivos, no deben dejarse alalcance de los nios.alcance de los nios.
No permitir que los nios corran con objetos que puedanNo permitir que los nios corran con objetos que puedan
lesionarlos como varillas, palos, botellas, cuchillos tijeraslesionarlos como varillas, palos, botellas, cuchillos tijeraso lpices.o lpices.
Retirar adecuadamente y a un lugar seguro objetos rotosRetirar adecuadamente y a un lugar seguro objetos rotoscomo Platos, vasos, e.t.c.como Platos, vasos, e.t.c.
2. En el trabajo2. En el trabajo
Marcar o identificar las puertas grandes de vidrio, paraMarcar o identificar las puertas grandes de vidrio, paraevitar que personas descuidadas se lesionen.evitar que personas descuidadas se lesionen. Utilizar los elementos apropiados de seguridad en elUtilizar los elementos apropiados de seguridad en el
manejo de maquinaria.manejo de maquinaria. Tener en cuenta el conocimiento habilidad y experienciaTener en cuenta el conocimiento habilidad y experiencia
en el manejo adecuado de herramientas y maquinarias yen el manejo adecuado de herramientas y maquinarias y
evitar distraerse durante su manejo.evitar distraerse durante su manejo. Evitar el uso de armas y explosivos.Evitar el uso de armas y explosivos. Evitar el uso de licor y medicamentos que alteran laEvitar el uso de licor y medicamentos que alteran la
lucidez durante la jornada de trabajo.lucidez durante la jornada de trabajo. Hacer mantenimiento preventivo de herramientas yHacer mantenimiento preventivo de herramientas y
maquinariamaquinariaIQ. ALEJANDRO COVARRUBIAS
Lugares de DeporteLugares de Deporte
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. Lugares de Deporte. Lugares de Deporte Respetar y seguir las normas y reglamentos propios del deporteRespetar y seguir las normas y reglamentos propios del deporte
que se esta practicando.que se esta practicando. Tener en cuenta la capacidad las imitaciones fsicas y mentalesTener en cuenta la capacidad las imitaciones fsicas y mentales
de las personas en la prctica deportiva.de las personas en la prctica deportiva.
No ingrese a un campo deportivo cuando este en accin el juegoNo ingrese a un campo deportivo cuando este en accin el juegosi no es participante del mismo.si no es participante del mismo. Evitar el uso de licor drogas estimulantes o alucingenosEvitar el uso de licor drogas estimulantes o alucingenos
cuando se este practicando deportes.cuando se este practicando deportes. En las CarreterasEn las Carreteras Asegurarse que las puertas del vehculo estn bien cerradas,Asegurarse que las puertas del vehculo estn bien cerradas,
colocar al seguro con mayor razn si se transportan nios.colocar al seguro con mayor razn si se transportan nios.
Usar adecuadamente los cinturones de seguridad.Usar adecuadamente los cinturones de seguridad. Tanto el conductor como el peatn deben cumplir las normas yTanto el conductor como el peatn deben cumplir las normas y
seales de trnsito.seales de trnsito. Hacer mantenimiento preventivo y peridico del automvilHacer mantenimiento preventivo y peridico del automvil
(frenos, luces, limpia brisas, neumticos, mecanismos de la(frenos, luces, limpia brisas, neumticos, mecanismos de ladireccin, cinturones de seguridad).direccin, cinturones de seguridad).
Estar en condiciones fsicas y mentales adecuadas paraEstar en condiciones fsicas y mentales adecuadas para
conducir evitar ingerir licor o medicamentos que produzcanconducir evitar ingerir licor o medicamentos que produzcansueo, en viajes largo se recomienda descansar con algunasueo, en viajes largo se recomienda descansar con algunafrecuencia.frecuencia.
Evitar distracciones cuando se conduce.Evitar distracciones cuando se conduce. Levar siempre el equipo de carretera (tringulos, tacos, linterna,Levar siempre el equipo de carretera (tringulos, tacos, linterna,
botiqun de primeros auxilios, cuerda de traccin.)botiqun de primeros auxilios, cuerda de traccin.) La mejor manera de prevenir el ttanos es vacunarse contra estaLa mejor manera de prevenir el ttanos es vacunarse contra esta
enfermedad y aplicarse los refuerzos cada 10 aosenfermedad y aplicarse los refuerzos cada 10 aosIQ. ALEJANDRO COVARRUBIAS
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