ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN LA CANALIZACION DE
VENA
Definición
Es la introducción de un catéter (Yelco) a través de una vena
periférica
ObjetivosAcceder y tener una vía directa al torrente circulatorio.
Lograr efectos inmediatos con la administración de medicamentos.
Hidratar, administrar nutrientes y /o hemoderivados al paciente.
Consideraciones Preliminares
Utilizar estricta técnica aséptica.
Vigilar signos de flebitis, enrojecimiento, dolor,
induración, o extravasación en el
miembro canalizado o sitio de inserción.
En caso de presentar estos signos
canalizar nueva vía.
Comprobar permeabilidad de la vía y del flujo.
Realizar cambio del equipo cada 72 horas.
-No puncionar miembros superiores hemiparéticos o con fístulas arteriovenosas (Pacientes en diálisis)
Para seleccionar la vena adecuada tenga en cuenta:
-La solución que se ha prescrito.
-No canalizar en sitios cerca de focos infecciosos
-No colocar venoclísis en miembros inferiores a pacientes adultos.
Preparación de Equipo Bandeja con:
Bolsa para desperdicios
Riñonera
Caucho protector
Guantes limpios y tapabocas
Torniquete
Torundas con y sin alcohol
Catéter intravenoso de
calibre y longitud, según vena a
canalizar, solución a infundir y
requerimientos del paciente.
Jeringa estéril con S.S. 0.9%
Tapón para heparinizar o equipo de venoclísis
Solución endovenosa ordenada
Esparadrapo
Atril
Descripción del Procedimiento
Lávese las manos utilizando jabón germicida y séquelas con compresa o toalla de papel, siguiendo el protocolo de lavado médico de manos.
Solicite ayuda si es:
pediátricos
seniles
INFÓRMELE ACERCA DEL PROCEDIMIENTO.
SALUDE RESPETUOSAMENTE AL USUARIO.
Inicie la selección de la parte distal de la extremidad a la proximal.
Seleccione la vena que tenga buen calibre para asegurar el flujo adecuado.
Prepare las tiras de esparadrapo para fijación y coloque el rótulo de líquidos
en la bolsa de la solución.
Evite al máximo puncionar las venas cercanas a las articulaciones.
Abra el empaque del tapón heparinizado o conecte el equipo de venoclísis a
la solución y desáirelo (hágalo llenando hasta la mitad la cámara cuentagotas sin retirar el dispositivo protector del
equipo y utilizando la riñonera para evitar derrames en el piso).
Colóquese los guantes y el tapabocas.
Coloque el torniquete aproximadamente 10 centímetros por encima del sitio de
punción.
Coloque el caucho protector por debajo del
sitio a puncionar.
Desinfecte el área , con una torunda impregnada en alcohol, con movimientos circulares del centro a la periferia en un diámetro
aproximado de tres centímetros, deje secar el alcohol o hágalo con torunda seca (si el área está demasiado sucia, retire el torniquete y lávela
previamente con agua y jabón).
Deseche las torundas en la bolsa de desperdicios.
Traccione la piel hacia abajo con el fin de fijar la vena.
Seleccione el sitio de punción.
Baje la aguja hasta que quede casi nivelada con la piel para evitar la
perforación de la pared posterior de la vena y aváncela hasta obtener flujo
sanguíneo en la cámara de visualización.
Retire el torniquete.
Introduzca el catéter suavemente con el bisel hacia arriba, con un ángulo entre y
30° .
Continué avanzándola por lo menos un centímetro más para lograr la
acomodación de la punta del catéter en la vena.
Retire un poco la aguja e inicie la introducción del catéter y el retiro de la
aguja en forma simultánea (coloque la aguja en
la riñonera y luego en el guardián
Realice presión sobre la punta del catéter para detener el retorno venoso.
Conecte el equipo de venoclísis y abra la llave de flujo, o coloque el tapón
heparinizado según el caso.(Si va a utilizar bomba de infusión, prográmela y
colóquele el seguro).
Si no está muy seguro de la permeabilidad de la vía venosa, pruébela introduciendo
la S.S.0.9% de la jeringa.
Pegue una cinta adhesiva en la piel por debajo del sitio de punción e inmovilice el catéter sobre ésta, dejando libre la parte
distal del catéter, para facilitar la conexión del equipo o del tapón.
Registre la fecha y hora de canalización en la cinta adhesiva.
Retire el caucho protector.
Realice el registro en la historia clínica, indicando sitio de punción, calibre del catéter, clase de solución a administrar y complicaciones durante la
realización del procedimiento.
Disposición del Área
Recoger y organizar el material utilizado; desechar el material sucio
según lo establecido por el manual de residuos hospitalarios
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