CARCINOMA DE LA PRÓSTATA
Mocte Cabrera Salaiza
N.L. 84
Urología
Incidencia y Epidemiología• CA más diagnosticado en EEUU.• 230,000 anualmente.• Incidencia CaP aumenta con la edad.• Pacientes afroamericanos tiene mayor riesgo.• AHF CA.• Incidencia clínica menor en países con dietas bajas en
grasas, altas en vegetales.• Migrantes EEUU adoptan dieta occidental = riesgo.
Incidencia y Epidemiología• ¿Alimentación? Controversial.• Grasa animal, carnes rojas > riesgo.• Pescado < riesgo.• Obesidad = recurrencia post tx.• Protectores: licopeno, selenio, omega-3, tocoferol.• Calciferol, Ca+ = riesgo.
Genética & Patobiología Molecular• Marcadores diagnósticos, pronósticos y terapéuticos.• Transcripción anómala: 8p, 10q, 11q, 13q, 16q, 17p, 18q.• Inflamación crónica estromal.• Factores de transcripción: ERG & EtV1.• Mutaciones BRCA1 & BRCA2.
Patología• >95% adenocarcinomas.• 5 % restante (90% cel. Transicionales.)• Morfología Anatomopatológica:• Núcleo hipercromático• Agrandado• Nucléolo promimente• Desproporción núcleo:citoplasma.
Patología• El diagnósticos es arquitectónico.• Ausencia de células basales.• NIP & Proliferación acinar atípica = malignidad.• 70% originan en zona periférica de McNeal.• 20% en zona de transición.• 10% en zona central.
Patología• Variantes epiteliales: endometrioides, mucinosas, anillos
de sello, adenoideoquñisticas, adenoescamosas, escamosas, transicionales neuroendócrinas, comedocarcinomas.
• Variantes no epiteliales: rabdomiosarcomas, leiomiosarcomas, osteosarcomas, angiosarcomas, carcinosarcomas.
Top Related