Espacio piramidal Vía de acceso a las
estructuras nerviosas y vasculares del miembro superior
Se comunica con: El cuello : conducto
cérvico axilar en el vértice
Región pectoral: Triangulo clavipectoral en la pared anterior
Miembro superior en la pared lateral
Región escapular: espacio cuadrangular en la pared posterior
Pared torácica: músculos serrato anterior y dorsal ancho en la pared interna
Base Piel, aponeurosis
superficial Aponeurosis axilar Fosa axilar : pliegues
axilares anterior y posterior, tórax y el brazo
Pared anterior Músculos Pectoral
mayor y menor Pliegue anterior de la
axila Pared posterior Escápula y músculo
subescapular Músculos Redondo
mayor y Dorsal ancho Pliegue posterior de la
axila
Pared medial Pared torácica Músculos intercostales Músculo Serrato
mayor Pared Lateral Humero : surco
intertubercular
Arteria axilar De la primera costilla
al redondo mayor Divisiones: Primera porción (1)
borde interno del pectoral menor
Torácica superior: M. Subclavio y 1 y 2do E.I.
Segunda porción (2) por detrás del pectoral menor
Arteria toraco acromial: 4 ramas:, deltoidea, acromial, pectoral y clavicular
Torácica lateral : M. Pectoral mayor, serrato anterior y la glándula mamaria
Tercera porción (3) borde lateral del pectoral menor
Subescapular (2): circunfleja de la escápula (M. Subescapular y redondo mayor) y toracodorsal (m. Dorsal ancho)
Circunflejas humerales anterior y posterior rodean el cuello quirúrgico del humero
Circunfleja humeral anterior: rama ascendente para el hombro
Circunfleja humeral posterior pasa por el espacio cuadrangular junto con el nervio axilar (m. Deltoides, redondo mayor y menor, tríceps)
Vena axilar Se forma de la vena
braquial y la vena basílica
Recibe vasos tributarios que se corresponden con los de la arteria axilar
Las ramas venosas de la toracoacromial desembocan directamente en la vena axilar o en la basílica
Recibe la vena toracoepigastrica (anastomosis portocava )
Nodulos linfáticos axilares
Pectorales (anteriores) de 3 a 5
Pared medial y anterior de la axila
En relación a la vena torácica lateral
Reciben linfa de la mama
Subescapulares ( posteriores) 6 a 7
Pared posterior de la axila
Reciben linfa de la pared torácica y escápula
Humerales ( laterales) 4 a 6 Pared lateral de la axila Alrededor de la vena
axilar Reciben linfa del
miembro superior
Centrales 3 a 4 Base de la axila y por
detrás del pectoral menor
Reciben linfa de los tres grupos anteriores
Apicales Vértice de la axila En relación a la vena
axilar Reciben linfa de todos
los grupos anteriores y de los de la vena cefálica
Atraviesan el conducto cervicoaxilar
Forman el tronco linfático subclavio
Lado derecho se junta con tronco yugular y broncomediastinico y forma el conducto linfático derecho
Lado izquierdo se une al conducto toráxico
Ambos drenan en la vena subclavia
Plexo Braquial Ramas anteriores de
los nervios raquídeos C5 a C8 y T1
3 Troncos: Superior: C5 y C6 Medio: C7 Inferior: C8 y T1
Cada tronco se divide en anterior y posterior
Divisiones anteriores : compartimientos anteriores ( flexores del Miembro superior)
Divisiones posteriores : compartimientos posteriores (extensores)
3 Fascículos Lateral: división
anterior del tronco superior y medio
Medial: División anterior del tronco inferior
Posterior: división posterior de los tres troncos
Porción supraclavicular
N. dorsal de la escápula
N. Toráxico largo N. Subclavio N. Supraescapular Ramos musculares
para los escalenos y largo del cuello
C3,C4y C5 : N Frenico Porción
infraclavicular F. Lateral 3 ramos: F. Medial: 5 ramos F. Posterior: 5 Ramos
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