Bacterias (algunas sonms dainas que otras) Vellosidades

PAREDINTESTINAL

LESIONES

Atraviesan lapared intestinal

Mucosa

Submucosa

Capamuscular

Serosa

Las clulas delsistema inmuneidentifican la infeccin

Factores que influyen:- Ambientales - Gentica - Dieta

Generan una respuestainflamatoria excesiva

La inflamacinprovoca lesionesen el tejido

A veces se producen fstulas que conectan con el exterior o con otros rganos

CMO SE PRODUCEAunque sus causas ltimas son un misterio,sabemos algo del mecanismo de la enfermedad

Colitis ulcerosaDao superficial(solo en la mucosa)

Enfermedad de CrohnDao ms profundo

Intestino

Detalle de lapared intestinal

Enfermedad inflamatoria intestinalEs una patologa crnica del tubo digestivo que evoluciona de modo recurrente con brotes. Sus causas son desconocidas, aunque se sabe de muchos factores que pueden favorecer la enfermedad. Hay dos tipos: la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn.

Principales sntomas

En cifrasPor 100.000 habitantes en cada unade las dos variantes de la enfermedad

Prevalencia(casos totales) 60-150 Enfermedadde CrohnIncidencia (casos nuevos alao por 100.000 habitantes) 5,5Colitisulcerosa8 ColitisulcerosaCoincidencia engemelos idnticos 20% Enfermedadde Crohn67%

Proctitis

35%

Tipos segn su distribucin(% sobre el total de casos)

Protocsig-moiditis

45%

Colitisizquierda

Colitisextensa

20%

Pancolitis Colonderecho

35%

leondistal

35%

Solo elcolon

20%

Solo intestinodelgado

5%

Gastro-duodenal

5%

Tipos segn su distribucin

Esfago

Estmago

Duodeno

Yeyuno

leon

Apndice

Colon

Ano

Recto

Afectacincontinua

Dolorabdominaldifuso

Prdida depeso moderada

Sangrado y aumentode las deposiciones

Esfago

Estmago

Duodeno

Yeyuno

leon

Colon

Ano

Recto

Apndice

Afectacina parches

Dolor abdominal(generalmente enel lado derecho)

Fiebre

Prdida depeso marcada

Diarrea

Fstulas(conexionesanormales)

ENFERMEDADDE CROHN

Puede afectar a cualquier parte de tubo digestivo, desde la boca hasta el ano

COLITISULCEROSA

Solo afecta al colon

COLITISINDETERMINADA

10%

Casos en que no sepuede diferenciar entre

ambas enfermedades

DIAGNSTICO

Anlisis de sangreEn las fases agudas varios valores estn alterados: velocidad de sedimentacin, protenas, glbulos blancos, plaquetas, hierro (anemia), protenas...

Prueba detrnsito intestinalEnfermedad de Crohn

Pruebas complementariasTAC, gammagrafa...

EndoscopiaEn la colitis ulcerosa se ve la mucosa granular, ulcerada.

Colon normal Colitis ulcerosa

CUIDADOSSe trata de evitar los brotes

Prevenirinfecciones

Dejarel tabaco

Dieta completay equilibrada

Evitar antiinflama-torios no esteroideos

TRATAMIENTOAntiinflamatorios, antibiticos,corticoides, 5-ASA, metotrexate,inmunosupresores...

Anticuerposanti TNF

Granulocitoafresis: se filtrael exceso de glbulos blancos

Ciruga: si otros tratamientosfallan o hay complicaciones graves

Clulas madre:an en faseexperimental

SNTOMAS EXTRAINTESTINALESAlgunas manifestaciones fuera del intestino

Inflamaciones oculares

lceras en la boca

Enfermedades delhgado o la bilis

Problemasen los riones

Problemas en la piel

Reblandecimientoseo (osteomalacia)

Artritis en lasarticulaciones

Problemascirculatorios(flebitis)