ENTREVISTA SOBRE LA CARGA DEL CUIDADOR (Zarit y Zarit, 1982)

Instrucciones: A continuación se presenta una lista de afirmaciones, en las cuales se refleja cómo se sienten, a veces, las personas que cuidan a otra persona. Después de leer cada afirmación, debe indicar con que frecuencia se siente Vd. así: nunca, raramente, algunas veces, bastante a menudo y casi siempre. A la hora de responder piense que no existen respuestas acertadas o equivocadas, sino tan sólo su experiencia.

0=Nunca 1=Rara vez 2=Algunas veces 3=Bastantes veces 4=Casi siempre

Preguntas Respuesta

1. ¿Piensa que su familiar le pide más ayuda de la que realmente necesita?

2. ¿Piensa que debido al tiempo que dedica a su familiar no tiene suficiente tiempo

para Vd.?

3. ¿Se siente agobiado por intentar compatibilizar el cuidado de su familiar con otras

responsabilidades (trabajo, familia)?

4. ¿Siente vergüenza por la conducta de su familiar?

5. ¿Se siente enfadado cuando está cerca de su familiar?

6. ¿Piensa que el cuidar de su familiar afecta negativamente la relación que usted

tiene con otros miembros de su familia?

7. ¿Tiene miedo por el futuro de su familiar?

8. ¿Piensa que su familiar depende de Vd.?

9. ¿Se siente tenso cuando está cerca de su familiar?

10. ¿Piensa que su salud ha empeorado debido a tener que cuidar de su familiar?

11. ¿Piensa que no tiene tanta intimidad como le gustaría debido a tener que cuidar de

su familiar?

12. ¿Piensa que su vida social se ha visto afectada negativamente por tener que cuidar

a su familiar?

13. ¿Se siente incómodo por distanciarse de sus amistades debido a tener que cuidar de

su familiar?

14. ¿Piensa que su familiar le considera a usted la única persona que le puede cuidar?

15. ¿Piensa que no tiene suficientes ingresos económicos para los gastos de cuidar a su

familiar, además de sus otros gastos?

16. ¿Piensa que no será capaz de cuidar a su familiar por mucho más tiempo?

17. ¿Siente que ha perdido el control de su vida desde que comenzó la enfermedad de

su familiar?

18. ¿Desearía poder dejar el cuidado de su familiar a otra persona?

19. ¿Se siente indeciso sobre qué hacer con su familiar?

20. ¿Piensa que debería hacer más por su familiar?

21. ¿Piensa que podría cuidar mejor a su familiar?

22. Globalmente, ¿qué grado de "carga" experimenta por el hecho de cuidar a tu

familiar?

________________Izal y Montorio (1994). Evaluación del medio y del cuidador del demente. En T. Del Ser y

J. Peña (eds.). Evaluación neuropsicológica y funcional de la demencia. Barcelona: Prous.

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ENTREVISTA DE CARGA DEL CUIDADOR Entrevista de Carga del

Cuidador(Zarit, Reever y Bach-Peterson,

1980)

La carga es un concepto clave en el análisis de las repercusiones del cuidado de las personas mayores sobre la familia. Desde su aparición ha sido profusamente utilizado en la investigación gerontológica sobre el proceso de cuidar y sus efectos. Así, el sentimiento de carga del cuidador se ha revelado como un importante factor tanto en la utilización de servicios de larga estancia como en la calidad de vida de los cuidadores.

El concepto de carga se remonta a principios de los años 60, utilizado para estudiar los efectos que tenía sobre las familias el hecho de mantener en la comunidad a pacientes psiquiátricos, como parte de la asistencia psiquiátrica comunitaria que se estaba implantando en Gran Bretaña en aquel tiempo. Los trabajos sobre la carga de los familiares referida al ámbito de la salud mental continuaron durante los años 70, desarrollándose para su evaluación diversos instrumentos de medida que incluían aspectos tan diversos como conductas específicas potencialmente molestas para la familia, contenidos sobre carga objetiva y subjetiva y evaluaciones globales de la carga realizadas por el evaluador.

Aunque algunos de estos estudios incluían también familias con pacientes psiquiátricos de edad avanzada, la investigación sobre la carga familiar en el ámbito gerontológico comenzó en la década de los 80. Zarit y su grupo de colaboradores consideraron la carga de los cuidadores como la clave del mantenimiento de las personas con demencia en la comunidad y elaboraron un procedimiento para su evaluación, la Entrevista sobre la Carga del Cuidador, probablemente el

instrumento más utilizado para la evaluación de la carga familiar en gerontología.

Una distinción importante, claramente establecida en la literatura gerontológica sobre el concepto de carga, se refiere a las dimensiones de carga subjetiva versus carga objetiva. Mientras que la carga subjetiva puede definirse como las actitudes y reacciones emocionales ante la experiencia de cuidar, la carga objetiva puede definirse como el grado de perturbaciones o cambios en diversos aspectos del ámbito doméstico y de la vida de los cuidadores. Además de la diferenciación entre carga objetiva y subjetiva, la práctica totalidad de los estudiosos del tema han considerado que bajo el término de carga existen diferentes dimensiones o aspectos relativos a la carga (costes económicos del cuidado, carga física asociada al cuidado, limitación del tiempo del cuidador, impacto sobre las relaciones interpersonales, etc.).

La Entrevista sobre la Carga del Cuidador, responde a un enfoque subjetivo de la carga y, aunque esto debe tenerse en cuenta a la hora de interpretarse, los resultados de distintos estudios muestran la carga subjetiva es un buen indicador de los efectos del cuidado. De hecho, la puntuación de carga obtenida en esta escala resulta ser mejor predictor de institucionalización que el estado mental o los problemas de conducta del receptor de cuidados. El instrumento original consistía en un cuestionario de 29 elementos diseñado para evaluar la carga subjetiva asociada al cuidado, teniendo en cuenta los siguientes aspectos: salud física y psicológica, área económica y laboral, relaciones sociales y relación con la persona mayor receptora de cuidados. Las respuestas a los elementos se sumaban para

obtener un índice único de la carga. En una revisión posterior se redujo el número de elementos a 22. Distintos trabajos que han utilizado este instrumento informan de unas buenas propiedades psicométricas. Las puntuaciones de carga correlacionan significativamente con síntomas psicopatológicos en el cuidador, con el estado de ánimo y la salud física del cuidador, así como la calidad de la relación entre el cuidador y el receptor de cuidados.

Pinche aquí para descargar una copia completa del instrumento

En dos estudios reciente de adaptación en nuestro país de este instrumento sobre una muestra de cuidadores, se encuentra que posee una buena adecuada fiabilidad y validez, así como coinciden en la existencia de tres factores subyacentes: : impacto del cuidado (sobrecarga), calidad de la relación interpersonal (rechazo) y expectativas de autoeficacia (competencia).

Artículos publicados en castellano de adaptación de la

Entrevista de Carga del Cuidador

Martín, M., Salvadó, I., Nadal, S., Miji, L.C., Rico, J.M., Lanz y Taussing, M.I. (1996). Adaptación para nuestro medio de la Escala de Sobrecarga del Cuidador (Caregiver Burden Interview) de Zarit. Revista de Gerontología, 6, 338-346.

Montorio, I, Izal, M., López, A. y Sánchez, M. (1998). La Entrevista de Carga del Cuidador. Utilidad y validez del concepto de carga. Anales de Psicología, 14(2), 229-248.

ENTREVISTA SOBRE LA CARGA DEL CUIDADOR (Zarit y Zarit,

1982)

Instrucciones: A continuación se presenta una lista de afirmaciones, en las cuales se refleja cómo se sienten, a veces, las personas que cuidan a otra persona. Después de leer cada afirmación, debe indicar con que frecuencia se siente Vd. así: nunca, raramente, algunas veces, bastante a menudo y casi siempre. A la hora de responder piense que no existen respuestas acertadas o equivocadas, sino tan sólo su experiencia.

0=Nunca 1=Rara vez 2=Algunas veces 3=Bastantes veces 4=Casi

siempre

¿Piensa que su familiar le pide más ayuda de la que realmente necesita?

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¿Piensa que debido al tiempo que dedica a su familiar no tiene suficiente tiempo para Vd.?

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¿Se siente agobiado por intentar compatibilizar el cuidado de su familiar con otras responsabilidades (trabajo, familia)?

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¿Siente vergüenza por la conducta de su familiar?

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¿Se siente enfadado cuando está cerca de su familiar?

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¿Piensa que el cuidar de su familiar afecta negativamente la relación que usted tiene con otros miembros de su familia?

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¿Tiene miedo por el futuro de su familiar?

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¿Piensa que su familiar depende de Vd.?

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¿Se siente tenso cuando está cerca de su familiar?

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¿Piensa que su salud ha empeorado debido a tener que cuidar de su familiar?

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¿Piensa que no tiene tanta intimidad como le gustaría debido a tener que cuidar de su familiar?

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¿Piensa que su vida social se ha visto afectada negativamente por tener que cuidar a su familiar?

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¿Se siente incómodo por distanciarse de sus amistades debido a tener que cuidar de su familiar?

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¿Piensa que su familiar le considera a usted la única persona que le puede cuidar?

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¿Piensa que no tiene suficientes ingresos económicos para los gastos de cuidar a su familiar, además de sus otros gastos?

0 1 2 3 4

¿Piensa que no será capaz de cuidar a su familiar por mucho más tiempo?

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¿Siente que ha perdido el control de su vida desde que comenzó la enfermedad de su familiar?

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¿Desearía poder dejar el cuidado de su familiar a otra persona?

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¿Se siente indeciso sobre qué hacer con su familiar?

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¿Piensa que debería hacer más por su familiar?

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¿Piensa que podría cuidar mejor a su familiar?

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Globalmente, ¿qué grado de "carga" experimenta por el hecho de cuidar a tu familiar?

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Adaptado por Izal, M. y Montorio, I. (1994). Evaluación del medio y del cuidador del demente. En T. Del Ser y J. Peña (eds.). Evaluación neuropsicológica y funcional de la demencia. Barcelona: Prous

Para profundizar: en la siguiente tabla se presentan algunas referencias básicas de artículos de investigación sobre el fenómeno de la carga del cuidador y diferentes instrumentos de evaluación utilizados para medirla.

Autores

Año

TítuloLocalizació

n

Chappell, N.L. y Reid, R.C.

2002

Burden and Well-Being Among Caregivers: Examining the Distinction.

The Gerontologist, 42(6), 772-780.

Farcnik, K. Y Persyko, M.S.

2002

Assessment, Measures and Approaches to Easing Caregiver Burden in Alzheimer's Disease.

Drugs Aging, 19(3), 203-215.

Knight, B.G.; Fox, L.S. y Chou, C.

2000

Factor Structure of the Burden Interview.

Journal of Clinical Geropsychology, 6, 249-258.

Martín, M, Salvad

1996

Adaptación para nuestro

Rev Gerontol, 6, 338-346.

ó, I, Nadal, S, Miji, L.C, Rico, J.M., Lanz, P y Taussing, M.L.

medio de la Escala de Sobrecarga del Cuidador (Caregiver Burden Interview) de Zarit

Montorio, I.; Izal, M.; López, A. y Sánchez, M.

1998

La Entrevista de Carga del Cuidador. Utilidad y validez del concepto de carga.

Anales de Psicología, 14, 229-248.

Vitaliano, P.P., Russo, J., Young, H.M., Teri, L. and Maiuro, R.D.

1991

Predictors of Burden in Spouse Caregivers of Individuals With Alzheimer´s Disease.

Psychology and Aging, 6(3), 392-402.

Vitaliano, P.P., Young, H.M. y Russo, J.

1991

Burden: A Review of Measures Used Among Caregivers of Individuals with Dementia.

The Gerontologist, 31(1), 67-75.

Zarit, S.H., Reever, K.E. y Bach-Peterson, J.

1980

Relatives of the Impaired Elderly: Correlates of Feelings

The Gerontologist, 20(6), 649-655.

of Burden.