SAEI · XV Congreso SAEI. Jaén 10 Comunicaciones orales y posters COMUNICACIONES PÓSTERS CON...

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ENFERMEDADES INFECCIOSAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS AVANCES EN AVANCES EN Publicado por la Sociedad Andaluza de Enfermedades Infecciosas (http://www.saei.org/) CONGRESO DE LA SOCIEDAD ANDALUZA DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS (SAEI) JAÉN 12 - 14 DICIEMBRE 2013 Hotel HO Ciudad de Jaén RESUMEN DE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERS DEL CONGRESO RESUMEN DE COMUNICACIONES ORALES Y PÓSTERS DEL CONGRESO XV Volumen 14, suplemento 1 2013

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ENFERMEDADES INFECCIOSASENFERMEDADES INFECCIOSAS

AVANCES ENAVANCES EN

Publicado por la Sociedad Andaluza de Enfermedades Infecciosas (http://www.saei.org/)

CONGRESO DE LA SOCIEDAD ANDALUZA DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS (SAEI)

JAÉN12 - 14 DICIEMBRE 2013Hotel HO Ciudad de Jaén

RESUMEN DE COMUNICACIONES

ORALES Y PÓSTERS DEL CONGRESO

RESUMEN DE COMUNICACIONES

ORALES Y PÓSTERS DEL CONGRESO

XV

Volumen 14, suplemento 1 2013

6RFLHGDG�$QGDOX]D�GH�(QIHUPHGDGHV�,QIHFFLRVDV��$YGD��GH�OD�$HURQD~WLFD�����HGL¿FLR�+HOLRV���D�SODQWD��PyGXOR����������6HYLOOD��7HOpIRQR���������������&RUUHR�HOHFWUyQLFR��VDHL�VHFUHWDULDWHFQLFD#JPDLO�FRP

'HSyVLWR�/HJDO��6(����������,661�������������7RGRV�ORV�GHUHFKRV�UHVHUYDGRV�

$YDQFHV� HQ� (QIHUPHGDGHV� ,QIHFFLRVDV� HV� XQ� EROHWtQ� GH� FRPHQWDULRV� LQGHSHQGLHQWHV� VREUH� DYDQFHV�QRWDEOHV�\�GH�GLIXVLyQ�UHFLHQWH�HQ�(QIHUPHGDGHV�,QIHFFLRVDV��SXEOLFDGR���YHFHV�DO�DxR�SRU�OD�6RFLHGDG�$QGDOX]D�GH�(QIHUPHGDGHV�,QIHFFLRVDV��6$(,���3UHWHQGH�IDFLOLWDU�HO�FRQRFLPLHQWR�GH�OR�SXEOLFDGR�HQ�OD�OLWHUDWXUD�FLHQWt¿FD��SHUR�HO�WUDWDPLHQWR�GH�ORV�SDFLHQWHV�R�OD�PHWRGRORJtD�GH�ORV�SURFHGLPLHQWRV�GLDJQyVWLFRV�QR�SXHGHQ�HVWDU�EDVDGRV�H[FOXVLYDPHQWH�HQ�HVWRV�FRPHQWDULRV��7DPSRFR�OR�GLYXOJDGR�HQ�$YDQFHV�HP�(QIHUPHGDGHV�,QIHFFLRVDV�SUHWHQGH�VXVWLWXLU�HO�FRQWHQLGR�GH�OD�SXEOLFDFLyQ�RULJLQDO��VLQR�SRU�HO�FRQWUDULR��HVWLPXODU� VX� OHFWXUD�� /RV� FRPHQWDULRV�SXHGHQ� UHÀHMDU�RSLQLRQHV�SHUVRQDOHV�GH�FDGD�5HGDFWRU�TXH�QR�WLHQHQ�SRUTXp�FRLQFLGLU�FRQ�ODV�GH�6$(,�

(Q�HVWD�HGLFLyQ�GH�HVWD�SXEOLFDFLyQ�KDQ�FRODERUDGR�FRPR�6RFLRV�3URWHFWRUHV�GH�6$(,�ORV�/DERUDWRULRV�$EERWW��*LOHDG��\�9LL9�\�FRPR�6RFLRV�3DWURFLQDGRUHV�GH�6$(,�ORV�/DERUDWRULRV�$VWHOODV�\�-DQVVHQ�&LODJ�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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CO-01 El descenso de la carga viral del VHC en semana 2 de tratamiento con IFN-Peg/RBV predice la probabilidad de RVS en pacientes coinfecta-dos por VIH/VHC-genotipo 1........................................................................Gordon A, López-Cortés LF, Camacho A, Torres-Cornejo A, Rivero A, Ruiz-Valderas R, Torre-Cisneros J, Pineda JA, Viciana P, Rivero-Juárez A.

CO-02 La probabilidad de alcanzar respuesta viral sostenida está relacionada con el descenso de RNA de VHC en la semana 4 en pacientes coinfectados por VIH/VHC sin respuesta viral rápida................................Chamorro S, Rivero-Juárez A, Neukam K, Labarga P, Camacho A, Macias J, Barreiro P, Torre-Cisneros J, Pineda JA, Soriano V, Rivero A.

CO-03 Los cambios en la rigidez hepática predicen el curso clínico de la cirrosis en los pacientes coinfectados por VIH/VHC con cirrosis hepática compensada........................................................................................................Merchante N, Téllez F, Rivero-Juárez A, Merino D, Ríos-Villegas MJ, Márquez-Solero M, Omar M, Recio E, Pérez-Pérez M, Pineda JA. Grupo Andaluz para el Estudio de las Hepatitis Víricas (HEPAVIR) de la Sociedad Andaluza de Enfermedades Infecciosas (SAEI).

CO-04 Bajo riesgo de eventos hemorrágicos durante el tratamiento frente al VHC en pacientes infectados por el VIH con trombocitopenia grave: resultados de la cohorte prospectiva HEPAVIR..............................................Cifuentes C, Mira JA, Torres-Cornejo A, Rivero-Juárez A, Girón-González JA, Márquez M, Téllez F, Ríos-Villegas MJ, Omar M, Merino D, Collado A, López-Cortes L, Pineda JA.

&2����(¿FDFLD�\�VHJXULGDG�GH�SHJLQWHUIHUyQ��ULEDYLULQD�\�QLWD]R[DQLGD�HQ�SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU�9,+�\�JHQRWLSR���GHO�9+&�����������������������������������Recio E, Macías J, López-Cortés L, Téllez F, Ojeda G, Ríos MJ, Camacho A, Delgado M, Rivas I, Pineda JA.

&2����(¿FDFLD�\�VHJXULGDG�GH� OD� WHUDSLD�WULSOH� LQFOX\HQGR�ERFHSUHYLU�R�telaprevir en pacientes infectados por el VIH en condiciones reales de uso: resultados de la cohorte HEPAVIR...................................................................Neukam K, Mira JA, Munteanu D, Rivero A, De los Santos-Gil I, Haberl A, Márquez M, López-Cortés LF, Ingiliz P, Delgado-Fernández M, Collado A, Lutz T, Merino D, Girón JA, Ríos MJ, Rockstroh J, Pineda JA.

&2����5LHVJR�GH�GHVFRPSHQVDFLyQ�GH�OD�FLUURVLV�HQ�SDFLHQWHV�FRLQIHFWD-GRV�SRU�9,+�9+&�FRQ�¿EURVLV�VLJQL¿FDWLYD�LQLFLDOPHQWH�������������������������������Macías J, Márquez M, Merino D, Téllez F, Rivero A, López Cortés L, Mancebo M, Pineda JA.

CO-08 Análisis comparativo de dos aparatos de Fibroscan®.......................Vinuesa D, Badiola J, Sanjuán C, Ruiz-Ruigómez M, Muñoz-Medina L, Martínez-Pérez M, Parra-Ruiz J, Hernández-Quero J.

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&2����&DQDOHV�GH�WUDVPLVLyQ�GH�9,+���HQ�$QGDOXFtD�RULHQWDO��DSRUWDFLRQHV�GH�OD�¿ORJHRJUDItD������������������������������������������������������������������������������������������������Pérez-Parra S, Chueca N, Álvarez M, López-Ruz MA, Lozano A, Gálvez MC, Gea I, Martínez-Pérez MA, Hernández Quero J, García F.

CO-10 Escasa prevalencia de resistencia a Rilpivirina en pacientes naïve... Chueca N, Camacho-Luque R, Álvarez M, Vinuesa D, Badiola J, Saucedo J, Muñoz L, Hernández Quero J, García F.

&2����,QFLGHQFLD�\�FXDQWL¿FDFLyQ�GHO�$51�9,+�HQ�VHPHQ�GH�SDFLHQWHV�HQ�monoterapia con inhibidores de proteasa........................................................Torres Cornejo A, Ben-Marzouk Hidalgo OJ, Gutiérrez Valencia A, Ruiz Valderas R, Viciana P, López Cortés Luis F.

&2���� ([pUHVLV� GH� OHVLRQHV� GH� DOWR� JUDGR� GH� PDOLJQLGDG� �/$*0�� \�R�FDUFLQRPD�DQDO�LQ�VLWX��&,6��HQ�XQD�FRKRUWH�GH�SDFLHQWHV�9,+�+6+�������������Hidalgo Tenorio C, Ramírez Taboada J, Palma P, Rivero M, Gil Anguita C, López de Hierro M, Esquivias J, Álvarez Romero M, Javier Martínez R, López Ruz MA, García Vallecillos C, Pasquau Liaño J.

&2����(YDOXDFLyQ�GH�OD�WpFQLFD�LQPXQRKLVWRTXtPLFD�GXDO��&,1WHF3/86��para la mejora de la rentabilidad.......................................................................Bosch X, Trastoy M, Fontillón M, Ramiro S, Sánchez Agüera M, López Cortés L, Leal M, Sánchez E, Chacón N, Viciana P.

&2����5HVXOWDGRV�SUHOLPLQDUHV�GHO�HQVD\R�FOtQLFR��(&��HQ�IDVH�,9�VREUH�OD�HIHFWLYLGDG�GH�OD�YDFXQD�WHWUDYDOHQWH�GHO�93+�HQ�OD�DSDULFLyQ�GH�OHVLRQHV�GLVSOiVLFDV�HQ�OD�PXFRVD�GH�FDQDO�DQDO�GH�KRPEUHV�TXH�WLHQHQ�VH[R�FRQ�KRPEUHV��+6+��9,+�SRVLWLYRV�����������������������������������������������������������������������������Hidalgo Tenorio C, Ramírez Taboada J, López de Hierro M, Esquivias J, Sampedro A, Palma P, Mohamed-Balghata O, Muñoz Medina L, Rivero M, Gil Anguita C, Javier Martínez R, López Ruz MA, Pasquau Liaño J.

&2����¢(V�QHFHVDULD�OD�WULSOH�WHUDSLD�DQWLELyWLFD�HQ�HQGRFDUGLWLV�SURWpVL-FDV�HVWD¿OyFLFDV"������������������������������������������������������������������������������������������������Plata A, García-Cabrera E, Ruiz-Mesa JD, Reguera JM, Lomas-Cabeza JM, Martínez-Marcos F, De la Torre Lima J, Ruiz J, Gálvez-Acebal J, Ivanova R, Hidalgo-Tenorio C, De Alarcón A.

&2���� (QGRFDUGLWLV� LQIHFFLRVD� L]TXLHUGD� HQ� SDFLHQWHV� FRQ� FLUURVLV�hepática................................................................................................................Ruiz-Morales J, Ivanova R, García-Cabrera E, Plata A, Fernández-Hidalgo N, Muñoz P, Miró J, Gálvez J, LLinares P, Fariñas C, De la Torre J, Martínez-Marcos FJ, Hidalgo-Tenorio C, Moreno A, Navas E, Montejo M, Moreno M, Goenaga MA, Oteo A, De Alarcón A.

CO-17 ¿Es posible suspender la antibioterapia empírica de la neutropenia IHEULO�VLQ�UHFXSHUDFLyQ�GH�OD�QHXWURSHQLD"�������������������������������������������������������Aguilar-Guisado M, Martín-Peña A, Falantes J, Martino ML, Parody R, Montero I, González-Campos J, Espigado I, Cisneros JM.

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&2���� 9DORUDFLyQ� GH� ORV� IDFWRUHV� SURQyVWLFRV� PRGL¿FDEOHV� \� QR�PRGL¿FDEOHV�HQ�HO�UHVXOWDGR�GH�OD�EDFWHULHPLD�SRU�Staphylococcus aureus. Ruiz-Ruigómez M, Sanjuán C, Peña A, Badiola J, Pérez-Parra S, Vinuesa D, Escobar T, Muñoz-Medina L, Martínez-Pérez M, Parra-Ruiz J, Hernández-Quero J.

&2����$QiOLVLV�GHO�LPSDFWR�SURQyVWLFR�LQGLYLGXDO�GH�FDGD�FRPSRQHQWH�GH�un bundle de manejo clínico de bacteriemias por Staphylococcus aureus...López-Cortés LE, Del Toro MD, Gálvez-Acebal J, Bereciartua-Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain MA, De Cueto M, Pascual A, Rodríguez-Baño J, Grupo REIPI/BSA.

&2����&RQWURO�GH�XQD�LQWHQVD�\�SURORQJDGD�HQGHPLD�GH�LQIHFFLRQHV�SRU�Acinetobacter baumannii multirresistente......................................................Valencia R, Cazalla A, Lepe JA, González V, López-Cortés LE, Alonso I, Martín C, Monzón A, Domínguez JM, Cisneros JM.

&2����(YROXFLyQ�GH�OD�LQFLGHQFLD�GH�PLFURRUJDQLVPRV�PXOWLUUHVLVWHQWHV�\� FRQVXPR� GH� DQWLPLFURELDQRV�� LPSDFWR� D� ODUJR� SOD]R� GH� OD� DFWLYLGDG�FRPELQDGD� GH� XQ� HTXLSR� GH� FRQWURO� GH� LQIHFFLRQHV� \� XQ� SURJUDPD� GH�RSWLPL]DFLyQ�GH�XVR�GH�DQWLPLFURELDQRV���������������������������������������������������������Retamar P, López-Cerero L, Del Toro MD, Lupión C, González C, Romero C, Martín L, García-Briz C, López J, Beltrán M, Sandoval S, De Cueto M, Suárez I, Gálvez J, Arenzana A, Pascual A, Rodríguez-Baño J.

&2����&RPSDUDFLyQ�GH�OD�IDUPDFRFLQpWLFD�GH�FROLVWLQD��HQ�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLRQHV�JUDYHV��WUDV�OD�DGPLQLVWUDFLyQ�GH�GRV�GRVLV�GH�FDUJD����������������Pachón-Ibáñez ME, Docobo-Pérez F, Garnacho-Montero J, Gutiérrez-Valencia A, Puppo-Moreno A, Fernández-Hinojosa E, Ruiz-Valderas R, Gutiérrez-Pizarraya A, Moreno-Martínez P, Leal-Noval SR, Milara-Ibáñez C, Domínguez JM, Rosso C, López-Cortes LF; Cisneros JM.

&2���� )DFWRUHV� SUHGLFWRUHV� GH� LQIHFFLyQ� SRVWTXLU~UJLFD� GH� SUyWHVLV�DUWLFXODU��'DWRV�SUHOLPLQDUHV�GH�XQ�HVWXGLR�PXOWLFpQWULFR�GH�LQWHUYHQFLyQ�Peñas C, Roca L, Palomino J, Puente A, Corzo J, Angulo J, Nuño E, Huertas PJ, Sánchez S, Bru F, Del Arco A, Bertrand ML, Natera C, Martín MA, Sobrino B, Álvarez Blanco M, González C, Romero C, Muniain MA, Rodríguez-Baño J, Del Toro MD.

&2����$SOLFDFLyQ�UDFLRQDO�GHO�YDORU�GHO�$'$�HQ�/&5�HQ�HO�GLDJQyVWLFR�GH�la meningitis tuberculosa...................................................................................Ramos V, Vinuesa D, Coronado-Álvarez N, Ruiz-Ruigómez M, Badiola J, Muñoz-Medina L, Martínez-Pérez M, Parra-Ruiz J, Hernández-Quero J.

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CP-01 Prevalencia de Chlamydia tracomatis en muestras anales en SREODFLyQ�KRPRVH[XDO�LQIHFWDGD�SRU�HO�9,+����������������������������������������������������Herrero Romero M, Merino Díaz L, Sánchez-Rivas E, Trastoy González M, Sánchez Aguera M, Espinosa N, López-Cortés L, Viciana P.

&3���� ¢(V� UHFRPHQGDEOH� HO� FULEDGR� GH� LQIHFFLyQ� DVLQWRPiWLFD� SRU�Chlamydia tracomatis�\�Neisseria gonorrhoeae�HQ�YDURQHV�KRPRVH[XDOHV�FRQ�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+"������������������������������������������������������������������������������������Pérez-Hernández IA, Gallegos JM, Palacios R, García MV, Santos J.

&3����&RQGXFWDV�VH[XDOHV�HQ�YDURQHV�KRPRVH[XDOHV��+0;��FRQ�LQIHFFLyQ�por el VIH..............................................................................................................Pérez-Hernández I, González-Domenech CM, Ramírez A, Palacios R. Santos J.

&3����$FWLYLGDG�HVSHUDGD�GH�'ROXWHJUDYLU�HQ�SDFLHQWHV�TXH�IUDFDVDQ�D�XQ�LQKLELGRU�GH�OD�LQWHJUDVD�GH�SULPHUD�JHQHUDFLyQ��������������������������������������������Álvarez M, Guillot V, Chueca N, Vinuesa D, Pasquau J, Omar M, Gutiérrez-Ravé V, Fernández-Peláez JM, Collado A, Hernández Quero J, García F.

CP-05 ¿Debemos investigar las resistencias primarias a los inhibidores GH�OD�SURWHDVD"����������������������������������������������������������������������������������������������������Camacho-Luque R, Chueca N, Álvarez M, Muñoz L, Vinuesa D, Badiola J, Ruiz M, Hernández Quero J, García F.

CP-06 Análisis de las primeras 311 indicaciones de EVIPLERA® en la prác-tica asistencial.....................................................................................................Espinosa N, Ribas I, Trastoy M, Herrero M, Sánchez E, Chacón N, Fernández-Cortés LF, Viciana P.

&3����(¿FDFLD�\�VHJXULGDG�GH�PDUDYLURF�����PJ�PiV�GDUXQDYLU�ULWRQDYLU���������PJ�TG�HQ�SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU�HO�9,+�����������������������������������������Recio E, Macías J, Márquez M, García C, Jiménez P, Merino D, Muñoz L, Pasquau J, Ojeda G, Bancalero P, Chueca N, Pineda JA.

CP-08 Etravirina mas raltegravir: una pareja atractiva pero con riesgo de IUDFDVR�YLUROyJLFR�����������������������������������������������������������������������������������������������Delgado-Fernández M, Lara Rojas C, Ruíz Mesa JD, Jiménez Oñate F, Castaño Carracedo M, Orihuela Cañadas F, Colmenero Castillo JD.

&3����0RQRWHUDSLD�FRQ�LQKLELGRUHV�GH�OD�SURWHDVD�SRWHQFLDGRV��(¿FDFLD�HQ�OD�SUiFWLFD�FOtQLFD��5HVXOWDGRV�GH�XQ�HVWXGLR�PXOWLFpQWULFR�HQ�KRVSLWDOHV�DQGDOXFHV��6$(,��������������������������������������������������������������������������������������������������López Cortés LF, Mayorga Mayorga MI, López Ruz MA, Ríos Villegas MJ, Hernández Quero J, Merino MD, Márquez Solero M, Borrallo J, Terrón A, Téllez F, Torres Cornejo A, Orihuela Cañadas F, Pasquau A, Sánchez Cabrera V, Vergara A, en nombre de SAEI.

&3����/D�0RQRWHUDSLD� FRQ�'DUXQDYLU�ULWRQDYLU� HV� H¿FD]� \� VHJXUD� HQ� OD�práctica clínica.....................................................................................................Pasquau J, López-Cortés L, Mayorga MI, Viciana P, Arenas MM, Ríos MJ, Hernández-Quero J, Castaño M, Merino MD, Márquez M, Vergara A, Terrón JA, Téllez F, Hidalgo-Tenorio C.

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&3����6LWXDFLyQ�FOLQLFR�LQPXQROyJLFD�GH�XQD�FRKRUWH�GH�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLyQ�9,+�DGTXLULGD�SRU�WUDQVPLVLyQ�YHUWLFDO�����������������������������������������������Salazar C, Sánchez D, Ruiz-Mesa JD, Orihuela F, Delgado M, Jiménez-Oñate F, Castaño M, Colmenero JD.

&3����3DVDGR�\�SUHVHQWH�GHO�7$5�HQ�$QGDOXFtD��GH������D����������������������Fernández Fuertes E, Márquez Solero M, Romero Palacios A, Domínguez Castellano A, Merino Muñoz D, Gálvez Contreras MC, Lozano León F, Hernández Quero J, Terrón Pernia A, Guerrero Sánchez F, Del Arco Jiménez A, Caballero Granado FJ, Lozano Serrano A.

&3����(YDOXDFLyQ�GH�OD�VDWLVIDFFLyQ�GHO�SDFLHQWH�HQ�(VSDxD�UHVSHFWR�DO�tratamiento para el VIH: un análisis cualitativo...............................................Fuster MJ, Dalmau D, Antela A, Galindo MJ, Golics C, Gallop K, Dang N, Murray M, Rodríguez-Alcántara F.

&3����3URJUDPD�SLORWR�SDUD�HO� LQFUHPHQWR�GHO�GLDJQyVWLFR�SUHFR]�GH� OD�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�HQ�QXHVWUD�iUHD�����������������������������������������������������������������González-Domenech CM, Pérez-Hernández IA, Palacios R, Santos J.

&3����/D�LQIHFFLyQ�SRU�9,+�HQ�SHUVRQDV�PD\RUHV�GH����DxRV�HQ�QXHVWUD�área.......................................................................................................................Muñoz Fernández L, Gómez Vidal MA, Ruiz González M, Duro Ruiz G, Rodríguez Muñoz MA, Omar Mohamed M.

&3���� 'HIHFWR� SHUVLVWHQWH� HQ� OD� GLVWULEXFLyQ� GH� VXESREODFLRQHV� \�UHFHSWRUHV�GH�FpOXODV�1.�HQ�SDFLHQWHV�9,+�FRQ�7$5�SURORQJDGR�\�UHVSXHVWD�YLUROyJLFD�H�LQPXQROyJLFD�PDQWHQLGD���������������������������������������������������������������Frías M, Rivero-Juárez A, Ruiz-Torres L, Gordon A, Zafra I, Chamorro-Tejeiro S, Martínez-Dueñas L, Camacho A, Rivero A.

&3���� (O� FRFLHQWH� &'��&'�� FRPR� PDUFDGRU� GH� LQPXQRDFWLYDFLyQ� H�LQPXQRVHQHVFHQFLD��3UHYDOHQFLD�\�IDFWRUHV�DVRFLDGRV�HQ�XQD�FRKRUWH�GH�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�FRQ�VXSUHVLyQ�YLUROyJLFD�SURORQJDGD���Ramírez A, Pérez-Hernández IA, González-Domenech CM, Márquez M, Palacios R, Santos J

CP-18 Características de los pacientes infectados por VIH con aclaramiento espontáneo del VHC............................................................................................Ruiz González M, Gómez Vidal MA, Ocaña Pérez E, Muñoz Fernández L, Herreros Rodríguez C, Omar Mohamed M.

&3���� &DPELRV� HQ� HO� SHU¿O� GH� DFWLYDFLyQ� LQPXQROyJLFD� HQ� SDFLHQWHV�infectados por VIH en monoterapia con darunavir potenciado.....................BenMarzouk-Hidalgo OJ, Torres-Cornejo A, Gutiérrez-Valencia A, Ruiz-Valderas R, Viciana P, López-Cortés LF.

&3����/D�LQIHFFLyQ�FUyQLFD�SRU�HO�YLUXV�GH�OD�+HSDWLWLV�(�HV�LQIUHFXHQWH�HQ�pacientes infectados por VIH.............................................................................Martínez-Dueñas L, Rivero-Juárez A, Martínez-Peinado A, Camacho A, Gordón A, Frías M, Torre-Cisneros J, Zafra I, Ruiz L, Pineda JA, Rivero A.

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CP-21 Ausencia de ARN-VHE en pacientes inmunodeprimidos infectados por VIH con serología anti-VHE negativa..........................................................Martínez-Dueñas L, Rivero-Juárez A, Martínez-Peinado A, Camacho A, Gordón A, Frías M, Torre-Cisneros J, Zafra I, Ruiz L, Pineda JA, Rivero A.

&3����2SWLPL]DFLyQ�GHO�FULEDGR�GH�,J*�DQWL�9+(�HQ�SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�por el VIH..............................................................................................................Zafra I, Martínez A, Martínez-Dueñas L, Ruiz-Torres L, Rivero-Juárez A, Gordon A, Frias M, Camacho A, Rivero A.

&3����(VWXGLR�FRVWH�EHQH¿FLR�GHO�GLDJQyVWLFR�GH�OD�LQIHFFLyQ�SRU�HO�YLUXV�de la hepatitis E....................................................................................................Zafra I, Martínez A, Martínez-Dueñas L, Ruiz-Torres L, Rivero-Juárez A, Gordon A, Frías M, Camacho A, Rivero A.

&3����,PSDFWR�GH�OD� LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�HQ�OD�UHVSXHVWD�DO� WUDWDPLHQWR�IUHQWH�DO�YLUXV�GH�OD�KHSDWLWLV�&�FRQ�LQWHUIHUyQ�SHJLODGR�PiV�ULEDYLULQD�������Neukam K, Mira JA, Rivero-Juárez A, Fajardo JM, Mancebo-Hernández M, Camacho A, Suárez Lozano I, Cifuentes C, Macías J, Rivero A, Merino D, Pineda JA.

&3����'HWHFFLyQ�GHO�JHQRWLSR�GH�9+&�\�YDULDQWHV�GH�UHVLVWHQFLD�DO����HQ�16���16�D�\�16�E�HQ�XQD�VROD�UHDFFLyQ����������������������������������������������������������Heinrich B, Álvarez M, Chueca N, Doran GP, Hernández Quero J, Adesokan A, García F.

&3����&DPELRV�HQ�HO�SDWUyQ�GH�UHVSXHVWD�DO�WUDWDPLHQWR�IUHQWH�DO�YLUXV�GH�OD�+HSDWLWLV�&�GXUDQWH�ORV�~OWLPRV�DxRV������������������������������������������������������������Mancebo M, Mira JA, Neukam K,Cifuentes C, Parra M, Recio E, Guelfo J, Pérez E, Real LM, Merchante N, Macías J, Pineda JA.

CP-27 Alfa-fetoproteína: factor predictor de respuesta viral sostenida en pacientes coinfectados por VIH/VHC................................................................Chacón Mora N, Ruiz Valderas R, Torres Cornejo A, BenMarzouk Hidalgo OJ, Gutiérrez Valencia A, Viciana P, López Cortés LF.

&3���� *UDGR� GH� FXPSOLPLHQWR� GH� YDFXQDFLyQ� HQ� QXHVWURV� SDFLHQWHV�infectados por VIH...............................................................................................Muñoz Fernández L, Gómez Vidal MA, Martínez Nogueras R, Arroyo Nieto A, Omar Mohamed M.

&3����6t¿OLV�H�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+��¢XQD�HQGHPLD�SHUPDQHQWH"��������������������González-Domenech CM, Antequera I, Pérez-Hernández IA, Ruiz-Morales J, Nuño E, Clavijo E, Márquez M, Santos J, Palacios R.

&3����&RLQIHFFLyQ�Vt¿OLV�9,+�HQ�SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU�9,+���������������������Ruiz González M, Gómez Vidal MA, Gea Lázaro I, Roldán Fontana C, Martínez Nogueras R, Omar Mohamed M.

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&3����5HVSXHVWD�VHUROyJLFD�HQ�SDFLHQWHV�FRQ�Vt¿OLV�H�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+��3UHYDOHQFLD�\�IDFWRUHV�UHODFLRQDGRV�FRQ�HO�IUDFDVR�VHUROyJLFR�\�HO�IHQyPHQR�serofast.................................................................................................................Antequera I, González-Domenech CM, Pérez-Hernández IA, Ruiz-Morales J, Nuño E, Clavijo E, Márquez M, Palacios R, Santos J.

&3����(SLGHPLRORJtD�\�SURQyVWLFR�GH�OD�LQIHFFLyQ�XULQDULD�DOWD�HQ�SDFLHQWHV�SRUWDGRUHV�GH�FDWpWHU�GH�QHIURVWRPtD���������������������������������������������������������������Buonaiuto V, Márquez I, Joya C, De Toro I, Mora J, Salido M, Plata A, Ruiz-Mesa JD, Sobrino B, Colmenero JD.

&3����,QIHFFLyQ�XULQDULD�QRVRFRPLDO�HQ�XQ�KRVSLWDO�JHQHUDO������������������������Lazo-Torres AM, Maldonado-Úbeda C, Esteban-Moreno MA, Domingo-Roa S, Hernández-Sierra B, Gálvez-Contreras MC.

&3����3URQyVWLFR�GH�OD�LQIHFFLyQ�XULQDULD�DOWD�HQ�SDFLHQWHV�PRQRUUHQRV���Márquez I, Buonaiuto V, Joya C, De Toro I, Mora J, Seara R, Plata A, Ruiz-Mesa JD, Sobrino B, Colmenero JD.

&3����7UDWDPLHQWR�VHFXHQFLDO�DQWLPLFURELDQR��7$6��HQ�LQIHFFLRQHV�QHXUR-TXLU~UJLFDV��¢3XHGH�VHU�/LQH]ROLG�XQD�RSFLyQ�YiOLGD"�����������������������������������Martín-Gandul C, Rivero-Garvía M, Gil-Navarro MV, Pérez-Moreno MA, Márquez-Rivas, Jiménez-Mejías ME.

&3���� &DUDFWHUtVWLFDV� FOtQLFDV� \� HSLGHPLROyJLFDV� GH� ORV� SDFLHQWHV� FRQ�GLDJQyVWLFR�GH�HVSRQGLORGLVFLWLV�����������������������������������������������������������������������Lazo Torres AM, Domingo-Roa S, Maldonado- Úbeda C, Esteban-Moreno MA, García-Peña A, Hernández-Sierra B, Gálvez- Contreras MC.

&3����,QIHFFLyQ�DVRFLDGD�D�GUHQDMHV�YHQWULFXODUHV�H[WHUQRV��LQFLGHQFLD�\�factores de riesgos relacionados........................................................................Lara C, Ruiz-Mesa JD, Vázquez M, Valiente L, Sobrino B, Plata A, Reguera JM, Colmenero JD.

&3����&DUDFWHUtVWLFDV�FOtQLFR�HSLGHPLROyJLFDV�\�PDQHMR�GH�ODV�LQIHFFLRQHV�asociadas a artroplastia......................................................................................Duro Ruiz G, García Gómez J, Herrero Rodríguez C, Rodríguez Muñoz MA, Gea Lázaro I, Arroyo Nieto A, Ruiz González M, Gómez-Vidal MA, Omar Mohamed-Balghata M.

&3����$QiOLVLV�GH�ODV�LQIHFFLRQHV�GHO�OHFKR�TXLU~UJLFR��,/4��WUDV�FLUXJtD�DUWURVFySLFD���������������������������������������������������������������������������������������������������������Pérez Rivera A, Vergara López S, Jiménez Martín A, García Díaz J, Madrigal Cortés L, Castrillo García N, Gutiérrez Naranjo E.

&3����/DV�LQIHFFLRQHV�DVRFLDGDV�DO�VLVWHPD�VDQLWDULR�\�OD�FXPSOLPHQWDFLyQ�de las medidas de higiene..................................................................................Roa Chamorro R, Hidalgo Tenorio C, Ramírez Taboada J, Gil Anguita C.

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&3���� &DUDFWHUtVWLFDV� FOtQLFDV� \� HYROXWLYDV� GH� ODV� UHFLGLYDV� GH� OD�endocarditis infecciosa......................................................................................Morales Barroso I, Ivanova Geogieva R, Noureddine M, Ruiz-Morales J, Plata Ciezar A, Lomas Cabezas JM, Martínez Marco FJ, Hidalgo Tenorio C, De la Torre Lima J, Reguera Iglesias JM, Luque Márquez R, Alarcón González A, Gálvez Acebal J. Grupo para el Estudio de las Infecciones Cardiovasculares de la Sociedad Andaluza de Enfermedades Infecciosas (SAEI).

CP-42 Estudio prospectivo de casos de endocarditis infecciosa en PD\RUHV�GH����DxRV�HQ� OD�8QLGDG�GH�(QIHUPHGDGHV� ,QIHFFLRVDV�GH�XQ�hospital general...................................................................................................Domingo-Roa S, Esteban-Moreno MA, Lazo-Torres AM, Maldonado-Úbeda C, Martínez-Soriano MJ, García-Peña A, Hernández-Sierra B, López-Lloret G, Gálvez-Contreras MC.

&3���� ,PSDFWR� FOtQLFR� GHO� 35,2$0� �3URJUDPD� GH� 2SWLPL]DFLyQ� GHO�7UDWDPLHQWR�$QWLPLFURELDQR�������������������������������������������������������������������������������Praena-Segovia J, Gutiérrez-Pizarraya A, Molina J, Ferrándiz Millón C, Neth O, Amaya-Villar R, Jiménez-Parrilla F, Cano-Franco J, Rodríguez-Hernández MJ, Palomino J, Cordero E, Pérez-Moreno MA, Lepe JA, Cisneros JM.

&3���� ,PSDFWR� HFROyJLFR� GHO� 35,2$0� �3URJUDPD� ,QVWLWXFLRQDO� SDUD� OD�2SWLPL]DFLyQ�GH�ORV�$QWLPLFURELDQRV��������������������������������������������������������������Lepe JA, Valencia R, Pérez-Moreno MA, Molina J, Ferrándiz Millón C, Neth O, Cano J, Aguilar M, Jiménez-Mejías E, Amaya-Villar R, Gutiérrez-Pizarraya A, Gil-Navarro MV, y Cisneros JM.

&3����0HWRGRORJtD�\�XWLOLGDG�GH�ORV�HVWXGLRV�GH�SUHYDOHQFLD�SHULyGLFRV�SDUD�HO�DQiOLVLV�GH�OD�FDOLGDG�GH�OD�SUHVFULSFLyQ�DQWLPLFURELDQD������������������Palacios Z, Martínez P, Del Toro MD, Valiente A, Gálvez J, Muniain MA, De Cueto M, Suárez AI, Terol P, Beltrán M, Sandoval S, Arenzana A, Del Nozal M, Rodríguez-Baño J, Retamar P.

CP-46 Aplicaciones de los los programas de tratamiento ambulatorio endovenoso domiciliario....................................................................................López-Cortés LE, Luque R, Gutiérrez-Pizarraya A, Molina Gil-Bermejo J, Gil P, Delgado E, Cisneros JM.

&3���� (YDOXDFLyQ� GH� ORV� IDFWRUHV� DVRFLDGRV� D� IUDFDVR� WHUDSpXWLFR� HQ�pacientes en tratamiento ambulatorio domiciliario endovenoso..................López-Cortés LE, Molina Gil-Bermejo J, Luque R, Delgado E, Gil P, Buenestado A, Gil-Navarro MV, Cisneros JM.

&3���� (O� GHVFHQVR� GH� SURFDOFLWRQLQD� \� SURWHLQD� &� UHDFWLYD� SUHGLFH�la estabilidad clínica precoz en los pacientes con bacteriemia por enterobacterias...................................................................................................Gutiérrez Gutiérrez B, Morales Barroso I, Retamar Gentil P, Fernández Riejos P, De Cueto M, Rodríguez-Baño J. &3����'HVDUUROOR�\�YDOLGDFLyQ�GH�XQ�PpWRGR�SRU�+3/&�SDUD�GHWHUPLQDU�piperacilina-tazobactam en plasma humano en pacientes con bacteriemia por Enterobacteriaceae......................................................................................Merino-Bohórquez V, Camean M, Valiente A, Ramírez G, Delgado M, Pascual A, Rodríguez-Baño J.

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&3���� ,QIHFFLyQ� SRU� &ORVWULGLXP� GLI¿FLOH en un hospital de 3º nivel: FDUDFWHUtVWLFDV�FOtQLFDV��SUHVLyQ�DQWLELyWLFD�\�PRUWDOLGDG������������������������������Sojo Dorado J, Morales Barroso I, Muñoz Nuño E, Delgado Valverde M, Palomo Jiménez V, Rodríguez Baño J, Gálvez Acebal J.

&3����'HVFULSFLyQ��LQFLGHQFLD�\�FRPSOLFDFLRQHV�GH�XQ�EURWH�FRPXQLWDULR�por Coxiella burnetti en el área sanitaria norte de Sevilla..............................Jiménez-Gallardo JL, Muniain Ezcurra MA, Delgado-Valverde M, Ramírez de Arellano E, Valiente A, Corral JL, Gálvez J, Rodríguez-Baño J.

&3���� $VSHFWRV� FOtQLFRV� \� HSLGHPLROyJLFRV� GH� ODV� EDFWHULHPLDV� SRU�Streptococcus pyogenes�HQ�ORV�~OWLPRV���DxRV����������������������������������������������Plata A, Márquez-Gómez I, Valiente de Santis L., Ruiz Mesa JD, Sobrino Diaz B, Espejo Gil A., Fernández Fernández R, Gómez Carrillo V, Colmenero JD, Reguera JM.

CP-53 Leishmaniosis en pacientes inmunocompetentes: 3 casos clínicos. Chaves Peláez M, Ramiro Ortega E, Porras Arboleda C, Villar Raez A, Gallego de la Sacristana A, Luque Ruiz F, Moreno Conde M, Agudo López M.

CP-54 Tuberculosis intestinal: Estudio retrospectivo descriptivo de 14 FDVRV�SUHVHQWDGRV�HQ�HO�+8�9LUJHQ�GHO�5RFtR�HQWUH������\�����������������������Bosch Guerra X, Luque Márquez R, Praena Segovia J.

CP-55 Enfermedad de Chagas en inmigrantes latinoamericanos en Málaga.Gómez Carrillo V, Espejo A, Ruiz-Mesa JD, Plata A, Sobrino B, Delgado M, Márquez I, Reguera JM, Colmenero JD.

&3����)LHEUH�GH�ODV�UDWDV��OHSWRVSLURVLV�HQ�,VOD�0D\RU�����������������������������������Navarro Amuedo MD, Praena Segovia J, Liro Armentero J, Bosch Guerra X, Lozano Domínguez C, Martín Martín A, Luque Márquez R.

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Comunicaciones orales y posters

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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COMUNICACIONES ORALESCO-01 El descenso de la carga viral del VHC en semana 2 de tratamiento con IFN-Peg/RBV predice la probabilidad de RVS en pacientes coinfectados por VIH/VHC-genotipo 1. *RUGRQ�$�����/ySH]�&RUWpV�/)�����&DPDFKR�$�����7RUUHV�&RUQHMR�$�����5LYHUR�$�����5XL]�9DOGHUDV�5�����7RUUH�Cisneros J�����3LQHGD�-$�����9LFLDQD�3�����5LYHUR�-XiUH]�$���.

(1) Unidad de Enfermedades Infecciosas, Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC). Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. Córdoba. (2) Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva, Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS). Hospital Universitario Virgen del Rocío/CSIC/Universidad de Sevilla. Sevilla. (3) Unidad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS). Hospital Universitario de Valme. Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /D� DGLFLyQ� GH� ORV�nuevos fármacos de acción directa al tratamiento FRQ� LQWHUIHUyQ� SHJLODGR� PiV� ULEDYLULQD� �,)1�3HJ�5%9�� IUHQWH�DO�9+&��DXPHQWD� ODV� WDVDV�GH�UHVSXHVWD� YLUDO� VRVWHQLGD� �596��� 6LQ� HPEDUJR��VX� XVR� DGROHFH� GH� YDULDV� OLPLWDFLRQHV� TXH�LPSHGLUtDQ� VX� DGPLQLVWUDFLyQ� HQ� XQ� JUDQ�SRUFHQWDMH�GH�SDFLHQWHV��3RU�HOOR��OD�LGHQWL¿FDFLyQ�GH�IDFWRUHV�TXH�D\XGHQ�D�RSWLPL]DU�HO�WUDWDPLHQWR�FRQ�,1)�3HJ�5%9��HQ�WpUPLQRV�GH�SUHGLFFLyQ�GH�UHVSXHVWD�� WHQGUtD� XQ� JUDQ� YDORU� HQ� OD� SUiFWLFD�FOtQLFD�� (O� REMHWLYR� KD� VLGR� HYDOXDU� HO� YDORU�SUHGLFWLYR�GHO�GHVFHQVR�GH�OD�FDUJD�YLUDO�GHO�9+&�HQ� OD� VHPDQD� �� GH� ELWHUDSLD� FRQ� ,1)�3HJ�5%9�VREUH�596�\�FRPSDUDUOR�FRQ�ORV�IDFWRUHV�EDVDOHV�SUHGLFWLYRV�

0pWRGRV��6H�LQFOX\HURQ�HQ�HO�HVWXGLR�SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV� SRU� 9,+�9+&� FRQ� JHQRWLSR� ��� QR�WUDWDGRV�SUHYLDPHQWH�IUHQWH�DO�9+&�FRQ�,)1�3HJ�5%9�� 6H� FXDQWL¿Fy� HO� GHVFHQVR� GHO� $51�9+&�GHVGH�HO�PRPHQWR�EDVDO�KDVWD� OD�VHPDQD���GH�WUDWDPLHQWR� FRQ� ,)1�3HJ�5%9�� /RV� SDFLHQWHV�IXHURQ�FODVL¿FDGRV�GH�DFXHUGR�D�OD�PDJQLWXG�GHO�GHVFHQVR� YLUDO� HQ� OD� VHPDQD� �� GH� WUDWDPLHQWR��6H� HYDOXy� HO� YDORU� SUHGLFWLYR� SRVLWLYR� �933��GH¿QLGR� FRPR� OD� SUREDELOLGDG� GH� DOFDQ]DU�596�HQ� IXQFLyQ� GHO� GHVFHQVR� YLUDO� HQ� VHPDQD� ���DVt� FRPR� VX� YDORU� SUHGLFWLYR� DFRUGH� D� IDFWRUHV�SUHGLFWRUHV� EDVDOHV� �,/��%�� JUDGR� GH� ¿EURVLV�KHSiWLFD�� VXEWLSR� GHO� 9+&� \� FDUJD� YLUDO� EDVDO���/DV�YDULDEOHV�DVRFLDGDV�D�596�IXHURQ�LQFOXLGDV�en un análisis multivariante.

Resultados:� 8Q� WRWDO� GH� ���� SDFLHQWHV�coinfectados fueron incluidos en el estudio. 'H� HOORV�� ��� �������� ,&� ����� �������������DOFDQ]DURQ� 596�� /D� SUREDELOLGDG� GH� DOFDQ]DU�

596�YDULy�HQ�EDVH�DO�GHVFHQVR�YLUDO�HQ�OD�VHPDQD����(O�GHVFHQVR�GH�$51�9+&������ ORJ�8,�P/�HQ�OD� VHPDQD� �� SUHVHQWy� HO� PD\RU� 933� GH� 596��������� ,&� ����� �������������� (Q� HO� DQiOLVLV�PXOWLYDULDQWH�� XQ� GHVFHQVR� ����� ORJ� 8,�P/� HQ�OD�VHPDQD���IXH�LGHQWL¿FDGR�FRPR�HO�IDFWRU�PiV�DVRFLDGR�D�596��25���������,&�������������������1R�VH�HQFRQWUDURQ�GLIHUHQFLDV�VLJQL¿FDWLYDV�HQ�ODV�WDVDV�GH�596�HQWUH�ORV�SDFLHQWHV�TXH�DOFDQ]DURQ�XQ�GHVFHQVR�GH�OD�FDUJD�YLUDO������ORJ�8,�P/�HQ�OD� VHPDQD���� FXDQGR� IXHURQ� FODVL¿FDGRV� SRU� HO�JUDGR�GH�¿EURVLV��OD�FDUJD�YLUDO�EDVDO�GH�9+&��HO�VXEWLSR�YLUDO���GH�9+&�R�HO�JHQRWLSR�GH�,/��%��/D�SUREDELOLGDG� GH� DOFDQ]DU�596� HQ� ORV� SDFLHQWHV�SRUWDGRUHV�GHO�JHQRWLSR�&&�GH�,/��%�\�FRQ�FDUJD�YLUDO�EDVDO�EDMD��YDULy�HQ�IXQFLyQ�GH�VL�DOFDQ]DURQ�XQ�GHVFHQVR�GH�$51�9+&������ORJ�8,�P/�HQ�OD�VHPDQD� �� ������� ,&� ����� ������������ R� QR�������,&��������������������'H�LJXDO�PRGR��OD�SUREDELOLGDG� GH� DOFDQ]DU�596� HQ� ORV� SDFLHQWHV�SRUWDGRUHV� GHO� JHQRWLSR� ,/��%� GHVIDYRUDEOH� \�FRQ�DOWD�FDUJD�YLUDO�EDVDO��YDULy�GH�DFXHUGR�D�VL�DOFDQ]DURQ�XQ�GHVFHQVR�GH�$51�9+&������ ORJ�8,�P/�HQ� OD�VHPDQD��� �������� ,&�������������������R�QR���������,&������������������

Conclusiones:�(O�GHVFHQVR�YLUDO�WUDV���VHPDQDV�GH� WUDWDPLHQWR� FRQ� ,)1�3HJ�5%9� WLHQH� XQ�DOWR� YDORU� SUHGLFWLYR� SDUD� LGHQWL¿FDU� SDFLHQWHV�FRQ� DOWD� R� EDMD� SUREDELOLGDG� GH� DOFDQ]DU� 596��LQGHSHQGLHQWHPHQWH�GH�RWURV�IDFWRUHV�SUHGLFWLYRV�EDVDOHV�� (VWH� KDOOD]JR� SXHGH� FRQWULEXLU� DO�GHVDUUROOR� GH� KHUUDPLHQWDV� SUHGLFWLYDV� TXH�D\XGHQ� D� SHUVRQDOL]DU� OD� WHUDSLD� GHO� SDFLHQWH�FRLQIHFWDGR�SRU�HO�9,+�9+&�JHQRWLSR���

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Comunicaciones orales y posters

CO-02 La probabilidad de alcanzar respuesta viral sostenida está relacionada con el descenso de RNA de VHC en la semana 4 en pacientes coinfectados por VIH/VHC sin respuesta viral rápida. Chamorro S*�����5LYHUR�-XiUH]�$�����1HXNDP�.�����/DEDUJD�3�����&DPDFKR�$�����0DFLDV�-�����%DUUHLUR�3�����Torre-Cisneros J�����3LQHGD�-$�����6RULDQR�9�����5LYHUR�$���.

(1) UGC E. Infecciosas. Instituto Maimonides de Investigación Biomedica de Córdoba (IMIBIC). Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. (2) Unidad de E. Infecciosas y Microbiología. Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS). Hospital Universitario de Valme. Sevilla. (3) Departamento de E. Infecciosas. Hospital Carlos III. Madrid.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR� Diversos ensayos FOtQLFRV� KDQ� GHPRVWUDGR� TXH� HQ� SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�9,+�9+&�JHQRWLSR���TXH�ORJUDQ�XQD�UHVSXHVWD�YLUROyJLFD�UiSLGD��595��FRQ�OD�WHUDSLD�HVWiQGDU� LQWHUIHUyQ� SHJLODGR� PiV� ULEDYLULQD��3HJ�,1)�5%9��� SXHGH� QR� VHU� QHFHVDULR� DxDGLU�XQ� LQKLELGRU� GH� OD� SURWHDVD� GHO� 9+&� SDUD�DOFDQ]DU� XQD� UHVSXHVWD� YLUDO� VRVWHQLGD� �596���6LQ� HPEDUJR� VyOR� XQD� SHTXHxD� SURSRUFLyQ�GH� ORV� SDFLHQWHV� WUDWDGRV� DOFDQ]DQ� 595� \� SRU�WDQWR�� SRFRV� SXHGHQ� VHU� LGHQWL¿FDGRV� FRPR�SRWHQFLDOPHQWH�UHVSRQGHGRUHV�DO�WUDWDPLHQWR��(O�REMHWLYR�GH�QXHVWUR�HVWXGLR�IXH�HYDOXDU�OD�WDVD�GH�596�HQ�UHODFLyQ�D�OD�PDJQLWXG�GHO�GHVFHQVR�GH�OD�FDUJD�YLUDO�SODVPiWLFD�GHO�9+&�HQ�OD�VHPDQD���de tratamiento.

0pWRGRV��(VWXGLR�GH�XQD�FRKRUWH�SURVSHFWLYD�GH�SDFLHQWHV� FRLQIHFWDGRV�9,+�9+&� JHQRWLSR� �� QR�WUDWDGRV�SUHYLDPHQWH��6H�PLGLy�HO�GHVFHQVR�GH�OD�FDUJD�YLUDO�GHO�9+&�HQWUH�OD�EDVDO�\�OD�REWHQLGD�D�ODV���VHPDQDV�GH�WUDWDPLHQWR�FRQ�3HJ�,1)�5%9��(O� WHVW� GH� &RFKUDQ±$UPLWDJH� 7UHQG� IXH� XVDGR�SDUD�HYDOXDU�OD�DVRFLDFLyQ�HQWUH�596�\�GHVFHQVR�GH�OD�FDUJD�YLUDO��3DUD�HYDOXDU�HO�YDORU�SUHGLFWLYR�SRVLWLYR� �933�� SDUD� 596� GHO� GHVFHQVR� GH� OD�FDUJD�YLUDO�HQ�VHPDQD���VH�HPSOHy�HO�iUHD�EDMR�OD�FXUYD�52&��$852&��

Resultados:� 6H� LQFOX\HURQ� ���� SDFLHQWHV�� �����������DOFDQ]DURQ�595�\����GH�HOORV�596��933�>���� &,@�� ������� >�����±�����@��� (O� $852&�SDUD� 596� VHJ~Q� OD� PDJQLWXG� GHO� GHVFHQVR� GH�OD� FDUJD� YLUDO� HQ� VHPDQD��� IXH� ������ �&,� ���������±�������� /D� SUREDELOLGDG� GH� 596� VHJ~Q� HO�GHVFHQVR�GH� OD�FDUJD�YLUDO�HQ�VHPDQD���IXH�!��ORJ��� ��������� !���� ORJ��� �������� \� !�� ORJ���������� /D� SUREDELOLGDG� GH� 596� HQ� SDFLHQWHV�FRQ� GHVFHQVR� ��� ORJ��� ,8�P/� IXH� EDMD� �����������&,��������������&XDUHQWD�\�QXHYH� ��������SDFLHQWHV�SUHVHQWDURQ�GHVFHQVR�GH�OD�FDUJD�YLUDO�!���� ORJ��� ,8�P/�R�595�HQ�VHPDQD���\����GH�HOORV�DOFDQ]DURQ�596��(VWH� FULWHULR� IXH�GH¿QLGR�FRPR�GHVFHQVR�YLUDO�VLJQL¿FDWLYR��'96���(O�933�GH�'69�SDUD�596�IXH�GHO��������&,�����������±�������\�QR�VH�YLR�PRGL¿FDGR�VHJ~Q�HO�JHQRWLSR�,/��%��HVWDGLR�GH�¿EURVLV�KHSiWLFD�R�VXEWLSR�GH�9+&�

Conclusiones:� (O� '96� �FRPELQDFLyQ� GH� FDUJD�YLUDO�LQGHWHFWDEOH�\�GHVFHQVR�GH�YLUHPLD�GH�9+&�HQ�VHPDQD���!����ORJ����WLHQH�XQ�HOHYDGR�933�SDUD�596�\�SHUPLWH�LGHQWL¿FDU�D�XQ�PD\RU�Q~PHUR�GH� SDFLHQWHV� SRWHQFLDOPHQWH� UHVSRQGHGRUHV� DO�WUDWDPLHQWR� HVWiQGDU� FRQ� 3HJ�,)1�5%9� TXH� OD�595�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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CO-03 Los cambios en la rigidez hepática predicen el curso clínico de la cirrosis en los pacientes coinfectados por VIH/VHC con cirrosis hepática compensada. Merchante N*����� 7pOOH]� )����� 5LYHUR�-XiUH]�$����� 0HULQR� '����� 5tRV�9LOOHJDV�0-����� 0iUTXH]�6ROHUR�0�����Omar M�����5HFLR�(�����3pUH]�3pUH]�0�����3LQHGD�-$�����*UXSR�$QGDOX]�SDUD�HO�(VWXGLR�GH�ODV�+HSDWLWLV�9tULFDV��+(3$9,5��GH�OD�6RFLHGDG�$QGDOX]D�GH�(QIHUPHGDGHV�,QIHFFLRVDV��6$(,��

(1) Hospital de Valme, Sevilla. (2) Hospital de La Línea de la Concepción, Cádiz. (3) Hospital Reina Sofía, Córdoba. (4) Complejo Hospitalario de Huelva. (5) Hospital Virgen Macarena, Sevilla. (6) Hospital Virgen de la Victoria, Málaga. (7) Hospital de Jaén.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR�� /D� SUHVHQFLD� GH�XQD�ULJLGH]� KHSDWLFD� �5+�� ���� NLOR3DVFDOHV� �.3D��HQ�HO�PRPHQWR�GHO�GLDJQyVWLFR�GH� OD�FLUURVLV�HV�XQ�SUHGLFWRU�GH�PDO�SURQyVWLFR�HQ� ORV�SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV� SRU� 9,+�9+&� FRQ� FLUURVLV�� 6H�GHVFRQRFH� VL� ORV� FDPELRV� HQ� OD� 5+� D� OR� ODUJR�GHO� WLHPSR� LQÀX\HQ� HQ� HO� SURQyVWLFR� HQ� HVWD�SREODFLyQ�� (O� REMHWLYR� GHO� SUHVHQWH� HVWXGLR� IXH�HYDOXDU� VL� ORV� FDPELRV� HQ� OD� 5+�� PHGLGD� SRU�HODVWRJUDItD�KHSiWLFD�WUDQVLWRULD��(+7���SUHGLFHQ�OD�HYROXFLyQ�FOtQLFD�GH�ORV�SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU�9,+�9+&�FRQ�FLUURVLV���

Metodología:�(VWXGLR�SURVSHFWLYR�GH�FRKRUWHV�HQ�HO�TXH�VH�LQFOX\HURQ�D�����SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU�9,+�9+&�GLDJQRVWLFDGRV�GH�FLUURVLV�KHSiWLFD�PHGLDQWH�(+7�\�VLQ�GHVFRPSHQVDFLRQHV�SUHYLDV�GH� OD� FLUURVLV�� 6H� HYDOXy� HO� WLHPSR� GHVGH� HO�GLDJQyVWLFR�D� OD�DSDULFLyQ�GH�GHVFRPSHQVDFLyQ�\�PXHUWH�� DVt� FRPR� ORV� IDFWRUHV� SUHGLFWRUHV� GH�estos eventos.

Resultados:� 'HVSXpV� GH� XQ� WLHPSR� PHGLDQR��4��4��� GH� VHJXLPLHQWR� GH� ��� �������� PHVHV����� �������� SDFLHQWHV� SUHVHQWDURQ� XQD� SULPHUD�GHVFRPSHQVDFLyQ� GH� OD� FLUURVLV�� 9HQWLFXDWUR������� GH� ��� SDFLHQWHV� FRQ� XQD� 5+� ���� .3D�SUHVHQWDURQ�XQD�GHVFRPSHQVDFLyQ�GH�OD�FLUURVLV�PLHQWUDV� TXH� HVWR� RFXUULy� HQ� ��� ����� GH� ����SDFLHQWHV�FRQ�XQD�5+������.3D�SHUR�����.3D�\�HQ��������GH�����SDFLHQWHV�FRQ�XQD�5+������.3D��S����������7DO�\�FRPR�HUD�HVSHUDGR��OD�SUHVHQFLD�GH�XQD�5+�EDVDO�����.3D�VH�DVRFLy�IXHUWHPHQWH�FRQ� HO� SURQyVWLFR� GH� ORV� SDFLHQWHV�� 3RU� HOOR��HYDOXDPRV�HO�LPSDFWR�GH�OD�SURJUHVLyQ�GH�OD�5+�GXUDQWH� HO� VHJXLPLHQWR� HQ� HO� SURQyVWLFR� HQ� ORV�

����SDFLHQWHV�FRQ�XQD�5+�EDVDO������.3D��2QFH���������GH����SDFLHQWHV�FRQ�XQ�LQFUHPHQWR�GH�OD�5+�!�����GHO�YDORU�EDVDO�GXUDQWH�HO�VHJXLPLHQWR�SUHVHQWDURQ� XQD� GHVFRPSHQVDFLyQ� PLHQWUDV�TXH� HVWR� RFXUULy� HQ� �� ����� GH� ���� SDFLHQWHV�HQ� ORV� TXH� OD�5+�QR�SURJUHVy�!� ����GHO� YDORU�EDVDO� �S ������� /RV� IDFWRUHV� TXH� VH� DVRFLDURQ�GH�IRUPD�LQGHSHQGLHQWH�FRQ�OD�DSDULFLyQ�GH�XQD�GHVFRPSHQVDFLyQ�HQ�XQ�PRGHOR�PXOWLYDULDQWH�GH�&R[�DMXVWDGR�SRU�HO�tQGLFH�0(/'�IXHURQ�OD�HGDG��KD]DUG� UDWLR� >+5@� ������ LQWHUYDOR� GH� FRQ¿DQ]D�>,&@�DO����������������S �������VH[R�YDUyQ��+5�������,&����������������S ��������FRQVHFXFLyQ�GH�UHVSXHVWD�YLUDO�VRVWHQLGD�GXUDQWH�HO�VHJXLPLHQWR��+5�������,&����������������S �������HVWDGLR�%�YV�$�GH�&KLOG�3XJK��+5������� ,&���������������S �������\� OD�SUHVHQFLD�GH�XQ� LQFUHPHQWR�GH� OD�5+�!�����GHO�YDORU�EDVDO��+5�������,&����������������� S ������� 7UHLQWD� \� GRV� ������� SDFLHQWHV�PXULHURQ� HQ� HO� VHJXLPLHQWR�� ��� GH� HOORV� FRPR�FRQVHFXHQFLD�GH�OD�KHSDWRSDWtD��\�XQ�SDFLHQWH�IXH�VRPHWLGR�D� WUDVSODQWH�KHSiWLFR��'RFH� ������GH����SDFLHQWHV�FRQ�XQ�LQFUHPHQWR�!�����GH�OD�5+�UHVSHFWR�DO�YDORU�EDVDO�PXULHURQ�R�SUHFLVDURQ�XQ�WUDVSODQWH�KHSiWLFR�HQ�FRPSDUDFLyQ�FRQ���������GH�����SDFLHQWHV�FX\D�5+�PRVWUy�XQD�SURJUHVLyQ�GH�OD�5+�������GHO�YDORU�EDVDO��S ������

Conclusiones:� /RV� FDPELRV� HQ� OD� ULJLGH]�KHSiWLFD�SUHGLFHQ�HO� FXUVR� FOtQLFR�GH� OD� FLUURVLV�HQ� ORV�SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU�9,+�9+&�FRQ�FLUURVLV� KHSiWLFD� FRPSHQVDGD�� /D� HYDOXDFLyQ�SHULyGLFD� GH� OD� 5+� GHEH� LQFOXLUVH� GHQWUR� GHO�PDQHMR� FOtQLFR� UXWLQDULR� GH�HVWRV�SDFLHQWHV� FRQ�YLVWDV�D�HVWDEOHFHU�VX�SURQyVWLFR�

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

CO-04 Bajo riesgo de eventos hemorrágicos durante el tratamiento frente al VHC en pacientes infectados por el VIH con trombocitopenia grave: resultados de la cohorte prospectiva HEPAVIR. Cifuentes C*�����0LUD�-$�����7RUUHV�&RUQHMR�$�����5LYHUR�-XiUH]�$�����*LUyQ�*RQ]iOH]�-$�����0iUTXH]�0�����7pOOH]�)�����5tRV�9LOOHJDV�0-�����2PDU�0�����0HULQR�'�����&ROODGR�$������/ySH]�&RUWHV�/�����3LQHGD�-$���.

(1) Hospital Universitario de Valme, Sevilla. (2) Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla. (3) Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. (4) Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz. (5) Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. (6) Hospital de la Línea de la Concepción, Cádiz. (7) Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla. (8) Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén. (9) Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva. (10) Hospital Torrecardenas, Almería.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR� De acuerdo con las JXtDV� XWLOL]DGDV� SDUD� HO�PDQHMR� GHO� WUDWDPLHQWR�GH�OD�KHSDWLWLV�&�FUyQLFD�\�HO�SURVSHFWR�GH�DPEDV�IRUPXODFLRQHV�GH� LQWHUIHUyQ�SHJLODGR� �3HJ�,)1���HVWD�WHUDSLD�QR�GHEH�DGPLQLVWUDUVH�HQ�SDFLHQWHV�FRQ�XQ�UHFXHQWR�GH�SODTXHWDV�LQIHULRU�D����������������PP�. Esta recomendación se basa en OD� EDMD� SUREDELOLGDG� GH� DOFDQ]DU� XQD� UHVSXHVWD�YLUROyJLFD� VRVWHQLGD� �596�� GHELGR� D� OD� SRVLEOH�DSDULFLyQ� GH� KHPRUUDJLDV� JUDYHV� GXUDQWH� HO�WUDWDPLHQWR� HQ� HVWRV� SDFLHQWHV�� 6LQ� HPEDUJR��HVWD�KLSyWHVLV�VH�EDVD�HQ�GDWRV�HVFDVRV�\��KDVWD�OD�IHFKD��QR�H[LVWHQ�HVWXGLRV�TXH�KD\DQ�HYDOXDGR�OD� IUHFXHQFLD� GH� HYHQWRV� KHPRUUiJLFRV� \� OD�UHVSXHVWD� DO� WUDWDPLHQWR� GHO� 9+&� HQ� SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU�HO�9,+�FRQ�WURPERFLWRSHQLD�JUDYH�DO�LQLFLR�GHO�WUDWDPLHQWR��(O�REMHWLYR�GH�HVWH�HVWXGLR�IXH� HYDOXDU� OD� H¿FDFLD� \� HO� ULHVJR� GH� HYHQWRV�KHPRUUiJLFRV� JUDYHV� GXUDQWH� HO� WUDWDPLHQWR�FRQ� 3HJ�,)1� \� ULEDYLULQD� �5%9�� HQ� SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV� SRU� 9,+�9+&� FRQ� WURPERFLWRSHQLD�JUDYH�SUHWUDWDPLHQWR��

0pWRGRV� Se incluyeron en este estudio todos DTXHOORV� VXMHWRV� SHUWHQHFLHQWHV� D� OD� FRKRUWH�SURVSHFWLYD� +(3$9,5�� OD� FXDO� LQFOX\H� �����SDFLHQWHV� FRLQIHFWDGRV� SRU� 9,+�9+&� WUDWDGRV�SRU� SULPHUD� YH]� FRQ� 3HJ�,)1� \� 5%9�� FRQ� XQ�UHFXHQWR� GH� SODTXHWDV� LQIHULRU� D� �������PP� al LQLFLR�GHO�WUDWDPLHQWR�IUHQWH�DO�9+&��/RV�VXMHWRV�IXHURQ�UHFOXWDGRV�HQ�GLH]�KRVSLWDOHV�GH�(VSDxD�HQWUH�'LFLHPEUH�GH������\�6HSWLHPEUH�GH�������6H�GHWHUPLQy�OD�WDVD�GH�596�\�OD�IUHFXHQFLD�GH�KHPRUUDJLDV�JUDYHV�GXUDQWH�HO�WUDWDPLHQWR�

Resultados:� 8Q� WRWDO� GH� ��� �������� SDFLHQWHV�IXHURQ� VHOHFFLRQDGRV� SDUD� HVWH� HVWXGLR�� /DV�

características basales de estos individuos IXHURQ�� YDURQHV�� ����� HGDG� PHGLD�� ��� DxRV��JHQRWLSR� ����� ����� FLUURVLV� FRPSHQVDGD������� ,/��%� QR�&&�� ����� &DUJD� YLUDO� GHO� 9+&�!�������� ,8�/�� ����� &DUJD� YLUDO� LQGHWHFWDEOH�9,+�� ����� PHGLDQD� GH� FpOXODV� &'��� ����PP�. /D�PHGLDQD� �4��4���GHO� UHFXHQWR�GH�SODTXHWDV�SUHWUDWDPLHQWR� IXH� ������� ����������������FpOXODV�PP��� (Q� XQ� DQiOLVLV� SRU� LQWHQFLyQ� GH�WUDWDU�� ��� SDFLHQWHV� �������� DOFDQ]DURQ� 596��PLHQWUDV�HVWD� WDVD� IXH�GHO�����HQ� OD�SREODFLyQ�FLUUyWLFD� JOREDO� LQFOXLGD� HQ� OD� PLVPD� FRKRUWH�+(3$9,5��/D�WDVD�GH�596�HQ�DTXHOORV�SDFLHQWHV�FRQ� JHQRWLSRV� ��� ���� \� �� IXH� ������� ���� \������ UHVSHFWLYDPHQWH�� 6yOR� �� VXMHWRV� �������GHVDUUROODURQ� XQ� HYHQWR� KHPRUUiJLFR� JUDYH�GXUDQWH� OD� WHUDSLD�GHO�9+&��HVSHFt¿FDPHQWH�XQ�HSLVRGLR�GH�VDQJUDGR�JDVWURLQWHVWLQDO�SRU�YDULFHV�HVRIiJLFDV��$PERV�VXMHWRV�SUHVHQWDEDQ�FLUURVLV�FRPSHQVDGD� DO� LQLFLR� GHO� WUDWDPLHQWR� \� XQR� GH�HOORV�IDOOHFLy�D�FDXVD�GH�HVWD�GHVFRPSHQVDFLyQ��/D�GRVLV�GH�3HJ�,1)�VH�UHGXMR�HQ����SDFLHQWHV������� GHELGR� D� OD� WURPERFLWRSHQLD� JUDYH� \�QLQJ~Q� SDFLHQWH� UHFLELy� HOWURPERSDJ� GXUDQWH� HO�tratamiento.

Conclusiones:� /D� IUHFXHQFLD� GH� HYHQWRV�KHPRUUiJLFRV� GXUDQWH� HO� WUDWDPLHQWR� FRQ� 3HJ�,)1�\�5%9�HV�EDMD�HQ�SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU�9,+�9+&� FRQ� WURPERFLWRSHQLD� JUDYH� SUHYLD� DO�WUDWDPLHQWR��/D�H¿FDFLD�GHO�WUDWDPLHQWR�GHO�9+&�HQWUH� HVWD� SREODFLyQ� HV� VLPLODU� D� OD� UHSRUWDGD�HQ� SDFLHQWHV� FRQ� FLUURVLV� FRPSHQVDGD�� 'H�DFXHUGR�FRQ�QXHVWURV�UHVXOWDGRV��OD�SUHVHQFLD�GH�WURPERFLWRSHQLD�JUDYH�SUHWUDWDPLHQWR�QR�GHEHUtD�FRQVLGHUDUVH�FRPR�XQD�FRQWUDLQGLFDFLyQ�SDUD�HO�WUDWDPLHQWR�FRQ�3HJ�,1)�HQ�HVWRV�SDFLHQWHV�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&2����(¿FDFLD�\�VHJXULGDG�GH�SHJLQWHUIHUyQ��ULEDYLULQD�\�QLWD]R[DQLGD�HQ�SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU�9,+�\�JHQRWLSR���GHO�9+&� Recio E*�����0DFtDV�-�����/ySH]�&RUWpV�/�����7pOOH]�)�����2MHGD�*�����5tRV�0-�����&DPDFKR�$�����'HOJDGR�0�����Rivas I�����3LQHGD�-$���.

(1) Hospital Universitario de Valme, Sevilla. (2) Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla. (3) Hospital La Línea de la Concepción, Cádiz. (4) Hospital Virgen de la Victoria, Málaga. (5) Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla. (6) Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. (7) Hospital Universitario Carlos Haya, Málaga.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /RV� SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU�HO�9,+�\�SRU�HO� JHQRWLSR���GHO�9+&��9+&����PXHVWUDQ�WDVDV�GH�UHVSXHVWD�YLUDO�VRVWHQLGD� �596�� PHQRUHV� TXH� ODV� HQFRQWUDGDV�HQ� VXMHWRV� FRLQIHFWDGRV� SRU� HO� 9,+�JHQRWLSR� ��GHO�9+&�\�VXSHULRUHV�D� ODV�GH� ORV�FRLQIHFWDGRV�SRU� 9,+�JHQRWLSR� �� GHO� 9+&� �9+&���� WUDWDGRV�FRQ� SHJLQWHUIHUyQ� PiV� ULEDYLULQD� �SHJ,1)�5%9���$O� DxDGLU� QLWD]R[DQLGD� �17=�� DO� SHJ,1)�5%9� PHMRUDQ� FRQVLGHUDEOHPHQWH� ODV� WDVDV� GH�596� HQ� SDFLHQWHV� PRQRLQIHFWDGRV� SRU� 9+&���� 6LQ� HPEDUJR�� HVWD� FRPELQDFLyQ� QR� DXPHQWD�OD� SUREDELOLGDG� GH� DOFDQ]DU� 596� HQ� SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU�9,+�9+&����(Q�OR�TXH�VH�UH¿HUH�D� ORV� SDFLHQWHV� FRLQIHFWDGRV� SRU� 9,+�9+&����QR� GLVSRQHPRV� GH� QLQJXQD� LQIRUPDFLyQ� DFHUFD�GH� OD� UHVSXHVWD� D� HVWD� WHUDSLD� WULSOH�� 3RU� HOOR��HO�REMHWLYR�SULQFLSDO�GH�HVWH�HVWXGLR� IXH�HYDOXDU�OD�H¿FDFLD�\� OD�VHJXULGDG�GH� OD�FRPELQDFLyQ�GH�SHJ,1)�5%9�PiV�17=�HQ�SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU�9,+�9+&����

0pWRGRV��'LVHxR��(QVD\R�FOtQLFR�SLORWR��DELHUWR��GH�XQ�VROR�EUD]R�� IDVH�,,��HQ�HO�TXH�VH� LQFOX\HQ�SDFLHQWHV� FRLQIHFWDGRV� SRU� HO� 9,+�9+&���QR� WUDWDGRV� SUHYLDPHQWH� IUHQWH� DO� 9+&�� /RV�SDFLHQWHV� UHFLEHQ� 17=� ���� PJ� FDGD� ��� KRUDV�GXUDQWH� �� VHPDQDV�� VHJXLGR� GH� 17=� ���� PJ�FDGD� ��� KRUDV�PiV� SHJ,1)� DOID��E� ����PJ�.J�VHPDQD�PiV�5%9� DMXVWDGD� D� SHVR� GXUDQWH� ���VHPDQDV��6H�KD�UHDOL]DGR�XQ�DQiOLVLV�LQWHUPHGLR�SDUD�HYDOXDU�OD�H¿FDFLD�\�VHJXULGDG�HQ�OD�VHPDQD���\����GH�OD�WHUDSLD�WULSOH��(O�DQiOLVLV�GH�H¿FDFLD�VH�KL]R�SRU�LQWHQFLyQ�GH�WUDWDU��,77��\�ORV�UHVXOWDGRV�VH�FRPSDUDURQ�FRQ�ORV�HQFRQWUDGRV�HQ�OD�FRKRUWH�+(3$9,5�GH�SDFLHQWHV�WUDWDGRV�SHJ,)1�DOID��E�5%9�

Resultados:�6H�KDQ�LQFOXLGR����SDFLHQWHV�KDVWD�OD� DFWXDOLGDG� \� �� SDFLHQWH� HVWi� HQ� VLWXDFLyQ� GH�FULEDGR��/D�HGDG�PHGLDQD�IXH����DxRV�\����������SDFLHQWHV�HUDQ�KRPEUHV��/D�PHGLDQD��4��4���GHO�UHFXHQWR�GH�&'��IXH����������������FHOV�ȝ/�����������SDFLHQWHV�PRVWUDEDQ�$51�9,+�����FRSLDV�P/�HQ�OD�YLVLWD�EDVDO��(O�JHQRWLSR�GH�OD�,/��%�IXH�QR�&&�HQ����������SDFLHQWHV��/D�PHGLDQD��4��4��� GH� OD� ULJLGH]� KHSiWLFD� IXH� ����� �����������.3D�� ��� ������ GH� ORV� ��� SDFLHQWHV� PRVWUDURQ�¿EURVLV�DYDQ]DGD��(O�$51�GHO�9+&�IXH�!�������,8�P/�HQ����������LQGLYLGXRV�����SDFLHQWHV�KDQ�DOFDQ]DGR�OD�VHPDQD���\����SDFLHQWHV�OD�VHPDQD����GH�WUDWDPLHQWR�FRQ�SHJ,1)�5%9�PiV�17=��(O�tratamiento se discontinuó antes o en la semana ���HQ����SDFLHQWHV��3RU�HIHFWRV�DGYHUVRV�HQ���SDFLHQWH��SRU�DEDQGRQR�YROXQWDULR�HQ���SDFLHQWHV��\�SRU�QR�DOFDQ]DU�XQD�GLVPLQXFLyQ�GH�$51�9+&�!��ORJ���HQ�OD�VHPDQD����HQ���SDFLHQWHV��1LQJ~Q�SDFLHQWH�SUHVHQWy�$51�9+&�LQGHWHFWDEOH�D�ODV���VHPDQDV�GH�SHJ,1)�5%9�PiV�17=����������GH����SDFLHQWHV�PRVWUDURQ�XQD�GLVPLQXFLyQ�GH�$51�9+&����ORJ���HQ�OD�VHPDQD����\�IXH�LQGHWHFWDEOH�HQ� �� GH� HOORV�� (Q� OD� FRKRUWH� +(3$9,5� VH� KDQ�WUDWDGR� ���� SDFLHQWHV� FRLQIHFWDGRV� SRU� 9,+�9+&����'H�ORV����TXH�UHFLELHURQ�SHJ,)1�DOID��E�5%9�� QLQJXQR� SUHVHQWy�$51� 9+&� LQGHWHFWDEOH�HQ�VHPDQD���\�HO������DOFDQ]y�XQD�GLVPLQXFLyQ�GH�$51�9+&�!��ORJ���HQ�VHPDQD����

Conclusiones:� /D� UHVSXHVWD� REVHUYDGD� FRQ�OD� FRPELQDFLyQ� GH� SHJ,)1�5%9� PiV� 17=�GXUDQWH�ODV�SULPHUDV�VHPDQDV�GH�WUDWDPLHQWR�HQ�SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU�9,+�9+&���QR�PHMRUD�OD� REWHQLGD� FRQ� SHJ,)1�5%9� HQ� XQD� FRKRUWH�KLVWyULFD�

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&2����(¿FDFLD�\�VHJXULGDG�GH�OD�WHUDSLD�WULSOH�LQFOX\HQGR�ERFHSUHYLU�o telaprevir en pacientes infectados por el VIH en condiciones reales de uso: resultados de la cohorte HEPAVIR. 1HXNDP�.�����0LUD�-$�����0XQWHDQX�'�����5LYHUR�$�����'H� ORV�6DQWRV�*LO� ,�����+DEHUO�$�����0iUTXH]�0�����/ySH]�&RUWpV�/)�����,QJLOL]�3�����'HOJDGR�)HUQiQGH]�0�����&ROODGR�$������/XW]�7������0HULQR�'������*LUyQ�-$������5tRV�0-������5RFNVWURK�-�����3LQHGD�-$���.

(1) Unidad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, HU de Valme. Sevilla. (2) Departamento de Medicina I. HU de Bonn. Bonn, Alemania. (3) Unidad de Enfermedades Infecciosas, Instituto Maimónides de Investigación Biomédica (IMIBIC). HU Reina Sofía. Córdoba. (4) Unidad de Enfermedades Infecciosas.HU de la Princesa. Madrid. (5) Departamento de Medicina II. HU de Fráncfort. Fráncfort del Meno, Alemania. (6) Unidad de Enfermedades Infecciosas. HU Virgen de la Victoria. Málaga. (7) Unidad de Enfermedades Infecciosas. HU Virgen del Rocío. Sevilla. (8) Centro Médico de Enfermedades Infecciosas Berlín. Berlín, Alemania. (9) Servicio de Enfermedades Infecciosas. H Regional Carlos Haya. Málaga. (10) Departamento de Medicina Interna. H Torrecárdenas. Almería. (11) Infektiologikum. Fráncfort del Meno, Alemania. (12) Servicio de Medicina Interna. H Juan Ramón Jiménez. Huelva. (13) Servicio de Medicina Interna. HU Puerta del Mar. Cádiz. (14) Unidad de Enfermedades Infecciosas. HU Virgen de la Macarena. Sevilla.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��/RV�GDWRV�SURYHQLHQWHV�GH�HQVD\RV�FOtQLFRV�VREUH�OD�H¿FDFLD�GH�OD�WHUDSLD�WULSOH�IUHQWH� DO� YLUXV� GH� OD� KHSDWLWLV�&� �9+&��� LQFOX\HQGR�WHODSUHYLU��795��R�ERFHSUHYLU��%2&��HQ�FRPELQDFLyQ�FRQ� LQWHUIHUyQ� SHJLODGR� PiV� ULEDYLULQD� �35��� HQ�SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU�HO�9,+�PXHVWUDQ�TXH�ODV�WDVDV�GH�UHVSXHVWD�YLUROyJLFD�VRVWHQLGD��596��VRQ�FRQVLGHUDEOHPHQWH� PiV� DOWDV� TXH� ODV� REVHUYDGDV�FRQ�ELWHUDSLD��6LQ�HPEDUJR��OD�LQIRUPDFLyQ�VREUH�OD�UHVSXHVWD�D�OD�WHUDSLD�WULSOH�HV�HVFDVD�HQ�OD�SUiFWLFD�FOtQLFD�GLDULD�HQ�HVWRV�SDFLHQWHV��3RU�HOOR��HO�REMHWLYR�GH�HVWH�HVWXGLR�IXH�HYDOXDU�OD�H¿FDFLD�\�OD�VHJXULGDG�GH� OD� WULSOH� WHUDSLD� LQFOX\HQGR� 795� R� %2&� HQ�SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU�9,+�9+&�HQ�FRQGLFLRQHV�reales de uso.

0pWRGRV��6H�LQFOX\HURQ�HQ�HVWH�HVWXGLR�SURVSHFWLYR�DTXHOORV� SDFLHQWHV� FRLQIHFWDGRV� SRU� HO� 9,+� \� HO�JHQRWLSR� �� GHO� 9+&� VHJXLGRV� HQ� ��� KRVSLWDOHV�HVSDxROHV� \� ��� FHQWURV� DOHPDQHV� TXH� UHFLELHURQ�XQD� WHUDSLD� WULSOH� LQFOX\HQGR�795�R�%2&�PiV�35�GXUDQWH�DO�PHQRV���VHPDQDV��(Q�DTXHOORV�VXMHWRV�TXH�VH�WUDWDURQ�DSOLFDQGR�HO�HVTXHPD�GH�OHDG�LQ��ODV�UHVSXHVWDV�HQ�VHPDQD��6���\�6���VH�HYDOXDURQ���\����VHPDQDV�WUDV�LQLFLR�GH�WUDWDPLHQWR�

Resultados:�+DVWD�OD�IHFKD��XQ�WRWDO�GH�����SDFLHQWHV�VH� KDQ� LQFOXLGR� HQ� HVWH� HVWXGLR�� ������ GH� HOORV�HUDQ�YDURQHV��������HUDQ�SRUWDGRUHV�GHO�JHQRWLSR�&7� R� 77� GH� ,/��%�� ������ HUDQ� LQIHFWDGRV� SRU� HO�JHQRWLSR��D��������PRVWUDEDQ�QLYHOHV�SODVPiWLFRV�GH�$51�9+&� !������� 8,�P/� \� ���� SUHVHQWDEDQ�FLUURVLV� FRPSHQVDGD�� /RV� DQWLUUHWURYLUDOHV� XVDGRV�FRQ�PD\RU�IUHFXHQFLD�IXHURQ�WHQRIRYLU�HPWULFLWDELQD��DWD]DQDYLU�SRWHQFLDGR�\�UDOWHJUDYLU�>����������������

��������\������������VXMHWRV@��'H� ORV�������������SDFLHQWHV�TXH�KDEtDQ� UHFLELGR� WUDWDPLHQWR� FRQ�35�SUHYLDPHQWH�� ������ HUDQ� UHVSRQGHGRUHV� QXORV������� UHVSRQGHGRUHV� SDUFLDOHV� \� ������ KDEtDQ�SUHVHQWDGR� XQD� UHFLGLYD�� 8Q� WRWDO� GH� ���� ��������SDFLHQWHV�LQLFLDURQ�WUDWDPLHQWR�EDVDGR�HQ�795��(Q�XQ�DQiOLVLV� LQWHQFLyQ�GH� WUDWDU� ODV� SURSRUFLRQHV�GH�ORV� SDFLHQWHV� FRQ� $51�+&9� LQGHWHFWDEOH� IXHURQ������� ���������� HQ�6��� ������ ���������� HQ�6��������������������HQ�6���\����������������HQ�6������� �������� LQGLYLGXRV� VXVSHQGLHURQ� HO� WUDWDPLHQWR�>�����������SRU�UHJODV�GH�SDUDGD���������SRU�HIHFWRV�DGYHUVRV�� �� ����� DEDQGRQDURQ� YROXQWDULDPHQWH�\� XQ� ������� SDFLHQWH� IDOOHFLy@�� 6H� REVHUYy� UDVK�DVRFLDGR� D� 795� HQ� �� FDVRV� ������� \� ��� ��������LQGLYLGXRV�SUHVHQWDURQ�DQHPLD�JUDYH��(Q�XQ�DQiOLVLV�OLPLWDGR�D�ORV����SDFLHQWHV�TXH�KDEtDQ�FXPSOLGR�XQ�VHJXLPLHQWR�GH�DO�PHQRV����VHPDQDV�GHVGH�HO�LQLFLR�GH� OD� WHUDSLD�� XQD�596���� VHPDQDV� WUDV� HO� ¿Q� GH�WUDWDPLHQWR�VH�REVHUYy�HQ������������VXMHWRV��7UHV�������GH� ORV����SDFLHQWHV�TXH�KDEtDQ�SUHVHQWDGR�$51�9+&� LQGHWHFWDEOH� DO� ¿Q�GH� WUDWDPLHQWR� \� TXH�DOFDQ]DURQ�6���GHVSXpV�GHO� WUDWDPLHQWR��SUHVHQWy�una recidiva.

Conclusiones:� /DV� WDVDV� GH� UHVSXHVWDV� D� XQD�WHUDSLD�WULSOH�FRQ�795�R�%2&�PiV�35��HQ�SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU�9,+�9+&��HQ�FRQGLFLRQHV�GHO�XVR�UHDO��\��SRU�OR�WDQWR��LQFOX\HQGR�XQD�SURSRUFLyQ�DOWD�GH� UHVSRQGHGRUHV� QXORV�� SDFLHQWHV� SUHWUDWDGRV�\� VXMHWRV� FLUUyWLFRV�� VRQ� VLPLODUHV� D� ODV� TXH� VH�observan en ensayos clínicos realizados en SDFLHQWHV�QDwYHV��(O�SHU¿O�GH�VHJXULGDG�GH�OD�WHUDSLD�EDVDGD�HQ�795�\�%2&�HV�SDUHFLGD�DO�FRPXQLFDGR�en ensayos clínicos.

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&2���� 5LHVJR� GH� GHVFRPSHQVDFLyQ� GH� OD� FLUURVLV� HQ� SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU�9,+�9+&�FRQ�¿EURVLV�VLJQL¿FDWLYD�LQLFLDOPHQWH� Macías J*�����0iUTXH]�0�����0HULQR�'�����7pOOH]�)�����5LYHUR�$�����/ySH]�&RUWpV�/�����0DQFHER�0�����3LQHGD�-$���.

(1) Unidad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital Universitario de Valme, Sevilla. (2)Unidad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. (3)Unidad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva. (4) Unidad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital de La Línea, La Línea de la Concepción, Cádiz.(5) Unidad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. (6)Unidad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /RV� QXHYRV� IiUPDFRV�DQWLYLUDOHV� GLUHFWRV� IUHQWH� DO� 9+&� �$$'�� YDQ� D�HVWDU�GLVSRQLEOHV�HQ�EUHYH��6X�H¿FDFLD�\�VHJXULGDG�HV� PHMRU� TXH� OD� GH� WHODSUHYLU� R� ERFHSUHYLU�� 3RU�este motivo, los clínicos tienden a diferir el WUDWDPLHQWR� IUHQWH� DO� 9+&� GH� SDFLHQWHV� FRQ� XQ�ULHVJR� GH� GHVFRPSHQVDFLyQ� �'&�� D� FRUWR� SOD]R�DSDUHQWHPHQWH� EDMR�� $Vt�� D� ORV� VXMHWRV� FRQ� )��)�� GHWHUPLQDGR� SRU� ELRSVLD� �%+�� VH� OHV� GD� XQD�SULRULGDG� Pi[LPD� \� SDUD� DTXHOORV� FRQ� )��� VH�DSOD]D�HO�WUDWDPLHQWR�KDVWD�GLVSRQHU�GH�OD�SUy[LPD�JHQHUDFLyQ�GH�$$'��6LQ�HPEDUJR��HO�ULHVJR�GH�'&�SDUD�ORV�SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU�9,+�9+&�FRQ�)��\�)��SRGUtD�VHU�VLPLODU��QR�SHUPLWLHQGR�UHWUDVRV�HQ� HO� WUDWDPLHQWR� HQ� HVWH� FRQWH[WR�� (YDOXDPRV�HO� ULHVJR� GH� '&� HQWUH� LQGLYLGXRV� FRLQIHFWDGRV�SRU�9,+�9+&�GH�DFXHUGR�D�VX�HVWDGLR�GH�¿EURVLV�KHSiWLFD�LQLFLDO��(VSHFt¿FDPHQWH��FRPSDUDPRV�HO�ULHVJR�GH�'&�SDUD�ORV�VXMHWRV�FRQ�)��YV��)��

0pWRGRV�� (Q� HVWH� HVWXGLR� GH� FRKRUWHV�� VH�LQFOX\HURQ� ���� SDFLHQWHV� FRLQIHFWDGRV� SRU�9,+�9+&� FRQ� %+�� QDLYH� R� VLQ� UHVSXHVWD� YLUDO�VRVWHQLGD�DO� WUDWDPLHQWR� IUHQWH�DO�9+&��VHJXLGRV�SURVSHFWLYDPHQWH�HQWUH������������/D�¿EURVLV�VH�HVWDGLR�VHJ~Q�HO�tQGLFH�GH�6FKHXHU��/D�IHFKD�EDVDO��%/�� IXH� OD�GH� OD�%+��/DV�YDULDEOHV�FRQWLQXDV�VH�H[SUHVDQ�FRPR�PHGLDQD��4��4����6H�OOHYy�D�FDER�XQ�DQiOLVLV�GH�VXSHUYLYHQFLD�

Resultados:� /D� HGDG� IXH� ��� �������� DxRV�� ����������SDFLHQWHV� IXHURQ�KRPEUHV��(O�VHJXLPLHQWR�IXH� GH� ���� ���������� DxRV�� (Q� %/�� HO� UHFXHQWR�GH� &'�� IXH� ���� ���������� FHOV�ȝ/� \� ���� ������LQGLYLGXRV� PRVWUDURQ� +,9� 51$� ���� FRS�P/�� /D�IUHFXHQFLD�GH�ORV�HVWDGLRV�GH�¿EURVLV�IXH��)�������������� )��� ���� ������� )��� ���� ������� )�� �����������)�������������6H�REVHUYDURQ�'&�HQ��)������)�������������)�����������)�����������)�����������

(QWUH�ORV�VXMHWRV�FRQ�)��\�)���GXUDQWH�HO�SULPHU�DxR� GH� VHJXLPLHQWR� VH� REVHUYDURQ� '&�� /D�SUREDELOLGDG� GH� SHUPDQHFHU� VLQ� '&� VHJ~Q� HO�HVWDGLR�GH�¿EURVLV�IXH��$O���DxR��)������������������� )�� ���� ������������ )�� ���� ������������ )�� ���� ����������� D� ORV� �� DxRV�� )������� ������������ )�� ���� ������������ )������ ����������� )�� ���� ����������� D� ORV��� DxRV�� )��� ���� ����������� )�� ���� ����������� )�� ���� ����������� )�� ���� ����������� /D� SUREDELOLGDG� GH� SHUPDQHFHU� VLQ� '&�SDUD� ORV�)��QR� IXH�HVWDGtVWLFDPHQWH�GLVWLQWD�GH�OD� GH� ORV� )�� �S �������� ORV� IDFWRUHV� DVRFLDGRV�LQGHSHQGLHQWHPHQWH� FRQ� '&� IXHURQ� HO� HVWDGLR�GH�¿EURVLV��SRU�FDGD�DXPHQWR�GH�HVWDGLR��KD]DUG�UDWLR� >+5@� ����� ���&,�� ��������� S��������� \� HO�UHFXHQWR� GH� SODTXHWDV� HQ� %/� �����[���� YV������[�����+5���������&,�����������S ��������

&RQFOXVLyQ�� /RV� SDFLHQWHV� FRLQIHFWDGRV� SRU�9,+�9+&�FRQ�)��HQ� OD�%+�SUHVHQWDQ�XQ� ULHVJR�GH�'&�TXH�QR�HV�HVWDGtVWLFDPHQWH�GLVWLQWR�GHO�GH�ORV�LQGLYLGXRV�FRQ�)���(Q�FRQVHFXHQFLD��GHEHUtD�GDUVH� D� HVWRV� SDFLHQWHV� XQ� JUDGR� GH� SULRULGDG�VLPLODU�SDUD�UHFLELU�WUDWDPLHQWR�IUHQWH�DO�9+&�

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

CO-08 Análisis comparativo de dos aparatos de Fibroscan®. 9LQXHVD�' ��%DGLROD�-��6DQMXiQ�&��5XL]�5XLJyPH]�0��0XxR]�0HGLQD�/��0DUWtQH]�3pUH]�0��3DUUD�5XL]�-��+HUQiQGH]�4XHUR�-�

Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario San Cecilio. Granada.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR� El resultado de OD� HODVWRJUDItD� WUDQVLWRULD� �)LEURVFDQ��� KD�demostrado correlacionarse adecuadamente con ORV�JUDGRV�KLVWROyJLFRV�GH�¿EURVLV��VLQ�HPEDUJR�HO� DOWR� GHVHPEROVR� LQLFLDO� \�� SRVWHULRUPHQWH�� GH�PDQWHQLPLHQWR�� KDQ� OLPLWDGR� VX� JHQHUDOL]DFLyQ��5HFLHQWHPHQWH� VH� KD� FRPHUFLDOL]DGR� XQ� QXHYR�)LEURVFDQ�� �)6�� SRUWiWLO�� GH�PHQRU� SUHFLR�� TXH�SRGUtD�IDYRUHFHU�VX�JHQHUDOL]DFLyQ��7RGD�YH]�TXH�QR�H[LVWHQ�HVWXGLRV�TXH�FRUUHODFLRQHQ� ORV�GDWRV�GH�DPERV�DSDUDWRV��QRV�SURSXVLPRV�UHDOL]DU�XQ�DQiOLVLV�FRPSDUDWLYR�HQWUH�ORV�GRV�DSDUDWRV�

0pWRGRV��6H�HVWLPy�HO�WDPDxR�PXHVWUDO�PtQLPR�SDUD�GHWHFWDU�XQD�GLIHUHQFLD�LQIHULRU�DO�����HQWUH�ORV� GRV� DSDUDWRV� GH�� DO� PHQRV�� ��� SDFLHQWHV��&LHQWR� XQ� SDFLHQWHV� FRQ� LQIHFFLyQ� SRU� 9+&�atendidos de manera consecutiva en nuestra XQLGDG� IXHURQ� VHOHFFLRQDGRV� SDUD� UHDOL]DU��HO� PLVPR� GtD�� \� SRU� HO� PLVPR� HYDOXDGRU� XQ�)LEURVFDQ��FRQ�HO�DSDUDWR�KDELWXDO��)6K��\�FRQ�HO�SRUWiWLO��)6S���3DUD�YDORUDU�OD�FRQFRUGDQFLD�HQWUH�ODV�GRV�H[SORUDFLRQHV�VH�UHDOL]DURQ�FRUUHODFLRQHV�HVWDGtVWLFDV�WDQWR�GH�ODV�PHGLGDV�JOREDOHV�FRPR�DJUXSDGRV� SRU� HVWDGLRV� GH� ¿EURVLV� ������ .3D�����������.3D��!������.3D��

Resultados:� /RV�SDFLHQWHV� WXYLHURQ�XQD�PHGLD�GH�HGDG�IXH�GH����������DxRV��XQ�SHVR�PHGLR�GH����������.J��PHGLD�GH�,0&������������.J�P���\�IXHURQ�PD\RULWDULDPHQWH�KRPEUHV� ����YDURQHV���8Q�����GH�HOORV�SUHVHQWDURQ�FRLQIHFFLyQ�9,+�>���SDFLHQWHV� ���� YDURQHV�� ��� PXMHUHV�� S ������@��$PERV�DSDUDWRV�SUHVHQWDURQ�HVFDVD�GLVSHUVLyQ�HQ� VXV� YDORUHV� KDVWD� HO� YDORU� GH� ��� .3D�� /D�PHGLDQD�GH�YDORUHV� IXH�VXSHULRU�FRQ�HO�DSDUDWR�KDELWXDO� ����� .3D� YV� ���� .3D��� GLIHUHQFLDV� TXH�DOFDQ]DURQ� VLJQL¿FDFLyQ� HVWDGtVWLFD� �:LOFR[RQ�S �����@��

([LVWLy� XQD� FRUUHODFLyQ� VLJQL¿FDWLYD� HQWUH�ODV� GHWHUPLQDFLRQHV� GH� DPERV� DSDUDWRV��UKR� 6SHDUPDQ� Q ����� UV�� ������� S���������)LQDOPHQWH� OD�FRQFRUGDQFLD�GH� ORV�YDORUHV�SDUD�HVWDGLRV�GH�¿EURVLV�HQWUH�)6K�\�)6S�IXH�EXHQD��.DSSD��������S���������$O�FRPSDUDU�ORV�YDORUHV�GH�DPERV�DSDUDWRV�SDUD�HO�HVWDGLR�LQWHUPHGLR�GH�¿EURVLV�����������.3D��REVHUYDQGR�QXHYDPHQWH�GLIHUHQFLDV� VLJQL¿FDWLYDV� HQWUH� ODV� PHGLDQDV������ YV� ���� SDUD�)6K� YV�)6S�� S ��������([LVWLy�XQD�PHQRU�FRUUHODFLyQ��UKR�6SHDUPDQ�Q ����UV���������S �������\�XQ�PHQRU�DFXHUGR�HQWUH�ORV�GRV�DSDUDWRV� �.DSSD� ������� S��������� )LQDOPHQWH�FRPSDUDPRV�ORV�YDORUHV�GH�DPERV�DSDUDWRV�GH�DFXHUGR�D�OD�H[LVWHQFLD�GH�¿EURVLV�VLJQL¿FDWLYD�R�QR��!��.3D��\�FRPR�SXQWR�GH�FRUWH�SDUD�LQLFLR�GH�WUDWDPLHQWR�FRQ�WULWHUDSLD��!����.3D��HQFRQWUDQGR�XQD� EXHQD� FRUUHODFLyQ� �UKR� 6SHDUPDQ� Q �����UV�� ������� S������� ��� UKR� 6SHDUPDQ� Q ����� UV���������S��������UHVSHFWLYDPHQWH�SDUD�!��.3D�\�!�����.3D��\�XQ�DFXHUGR�HQWUH�ORV�GRV�DSDUDWRV�H[FHOHQWH��.DSSD��������S����������.DSSD��������S�������� UHVSHFWLYDPHQWH�SDUD�!��.3D�\�!�����.3D��

Conclusiones:� ([LVWHQ� GLIHUHQFLD� HQWUH� )6K� \�)6S��FRQ�XQD� WHQGHQFLD�D� OD� LQIUDHVWLPDFLyQ�GH�ORV� YDORUHV� GHO� )6S� FRQ� UHVSHFWR� DO� )6K�� (VWD�GLIHUHQFLD�HV�LPSRUWDQWH�D�OD�KRUD�GH�HVWUDWL¿FDU�HQWUH� )�� \� )��� SHUR� QR� HQ� OD� GLIHUHQFLDFLyQ�HQWUH�¿EURVLV�VLJQL¿FDWLYD�\�DXVHQFLD�GH�¿EURVLV�VLJQL¿FDWLYD��VLWXDFLyQ�HQ�OD�TXH�H[LVWH�XQ�DFXHUGR�H[FHOHQWH�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&2���� &DQDOHV� GH� WUDVPLVLyQ� GH� 9,+��� HQ� $QGDOXFtD� RULHQWDO��DSRUWDFLRQHV�GH�OD�¿ORJHRJUDItD� 3pUH]�3DUUD�6�����&KXHFD�1�����ÈOYDUH]�0�����/RSH]�5X]�0$�����/R]DQR�$�����*DOYH]�0&�����*HD�,�����0DUWtQH]�3pUH]�0$�����+HUQiQGH]�4XHUR�-�����*DUFtD�)���.

(1) Servicio de Microbiología. HU San Cecilio. Granada. (2) HU Virgen de las Nieves. Granada. (3) H Poniente. El Ejido, Almería. (4) H Torrecárdenas. Almería. (5) H Ciudad de Jaén. (6) Infecciosas, HU San Cecilio. Granada.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR� Describir los GLIHUHQWHV� FDQDOHV� GH� WUDQVPLVLyQ� GH� 9,+��� HQ� $QGDOXFtD� 2ULHQWDO�� HVWXGLDU� ORV� GDWRV�HSLGHPLROyJLFRV�UHODFLRQDGRV��REWHQHU�ORV�PDSDV�JHRUHIHUHQFLDGRV�GH�ORV�FDVRV�tQGLFH��\�DQDOL]DU�la trasmisión de clusters con resistencias a los DQWLUHWURYLUDOHV�GH�SULPHUD�OtQHD

3DFLHQWHV�\�0pWRGRV��3DUD�HO�VLJXLHQWH�HVWXGLR�FRQWDPRV�FRQ�����SDFLHQWHV�GLDJQRVWLFDGRV�GH�9,+���GXUDQWH�HO�SHULRGR������������WRGRV�HOORV�UHVLGHQWHV� HQ�$QGDOXFtD�2ULHQWDO�� /D� VHFXHQFLD�GHO�JHQ�SRO��57�\�3URWHDVD��VH�JHQHUy�XWLOL]DQGR�7UXJHQH� +,9� *HQRW\SLQJ� .LW� �6LHPHQV�� 1$'���/DV�VHFXHQFLDV�HQ�IRUPDWR�³IDVWD´�VH�FRQYLUWLHURQ�D�IRUPDWR�³PHJD´�SDUD�VHU�DQDOL]DGDV�PHGLDQWH�HO� SURJUDPD� 0(*$� ����� 3DUD� HO� VXEWLSDGR��XWLOL]DPRV�OD�KHUUDPLHQWD�5(*$�+,9���6XEW\SLQJ�WRRO�YHUVLyQ������/D�KLVWRULD�HYROXWLYD�IXH�LQIHULGD�D� WUDYpV� GHO� SURJUDPD� 0(*$� ���� XWLOL]DQGR� HO�PpWRGR� GH� 1HLJKERU�-RLQLQJ�� FRQVLGHUDQGR�VyOR� ODV� UDPDV� SHUWHQHFLHQWHV� D� ORV� FOXVWHUV�FRQ�XQ�YDORU�ERRWVWUDS�VXSHULRU�DO������3DUD� OD�JHRUHIHUHQFLDFLyQ�GH�ORV�FDQDOHV�GH�WUDQVPLVLyQ�XWLOL]DPRV�$UF*,6�([SORUHU�'HVNWRS�(VUL��

Resultados:� 'H� ODV� ���� VHFXHQFLDV� XWLOL]DGDV������ VHFXHQFLDV� VH� DVRFLDURQ� D� ��� FO~VWHUV�GLIHUHQWHV��'H�HVWRV�����HUDQ�FOXVWHUV�GH�VXEWLSRV�%�����GH�VXEWLSRV�QR�%�\���GH�PH]FODV�%�1R�%��/D�PD\RUtD�GH�ORV�FOXVWHUV�HVWDEDQ�IRUPDGRV�SRU�SDUHMDV� �Q �����GH�KRPEUHV�TXH�SUDFWLFDQ�VH[R�FRQ� KRPEUHV� �Q ����� GH� QDFLRQDOLGDG� HVSDxROD��Q ����� \� VH�DJUXSDURQ�HQ� ODV� IUDQMDV�GH�������DxRV�GH�HGDG� �Q �����/D�PD\RU�SUHYDOHQFLD�GH�

SDFLHQWHV�9,+�LQIHFWDGRV�SRU�NLORPHWUR�FXDGUDGR��VH�KD� UHJLVWUDGR�HQ� ODV�]RQDV�PHWURSROLWDQD�GH�Granada central y la costa de Granada y Almería �3XQWRV� FDOLHQWHV� GH� 9,+��� +HPRV� HQFRQWUDGR��� FOXVWHUV� FRQ� PiV� GH� ��� LQGLYLGXRV�� 6yOR� HQ��� FOXVWHUV� FRH[LVWtDQ� LQGLYLGXRV� HQ� ORV� TXH�se detectaba la trasmisión de mutaciones de UHVLVWHQFLD��VLHQGR�ODV�PiV�IUHFXHQWHV�ODV�7$0V�\�UHYHUWLHQWHV�GH����<�)��\�PXWDFLRQHV�SDUD�ORV�1157,V�

Conclusiones: El estudio de canales de WUDQVPLVLyQ�GH�9,+�PHGLDQWH�DQiOLVLV�¿ORJHQpWLFR�HQ� JUDQGHV� FRKRUWHV�� VH� SUHVHQWD� FRPR� XQD�KHUUDPLHQWD� SRWHQWH� \� GH� JUDQ� XWLOLGDG� SDUD�OD� YLJLODQFLD� \� FRQWURO� HSLGHPLROyJLFR� GH� OD�SURSDJDFLyQ� GHO� 9,+�� /D� SUHVHQFLD� FOXVWHUV�HQ� GHWHUPLQDGRV� FROHFWLYRV�� \� DOJXQRV� FRQ�mutaciones de resistencia, debe alertar a ORV� VHUYLFLRV� GH� PLFURELRORJtD�� LQIHFFLRVDV� \�PHGLFLQD� SUHYHQWLYD�� \� VHUYLU� SDUD� JHQHUDU�HVIXHU]RV�FRODERUDWLYRV�SDUD� LPSODQWDU�PHGLGDV�GH�FRQWHQFLyQ�HQ�OD�SURSDJDFLyQ�GHO�9,+���

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

CO-10 Escasa prevalencia de resistencia a Rilpivirina en pacientes naïve. Chueca N����� &DPDFKR�/XTXH� 5����� ÈOYDUH]� 0����� 9LQXHVD� '����� %DGLROD� -����� 6DXFHGR� -����� 0XxR]� /�����+HUQiQGH]�4XHUR�-�����*DUFtD�)���.

(1) Servicio de Microbiología. (2) Infecciosas. HU San Cecilio. Granada.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� 5LOSLYLUQD� HV� XQ� QR�DQiORJR�GH�ORV�QXFOHyVLGRV�FRQ�DFWLYLGDG�DQWLYLUDO�IUHQWH� D� 9,+���� (Q� QXHVWUR� HVWXGLR� KHPRV�XWLOL]DGR� OD� WHFQRORJtD� 6DQJHU� \� ����*6�-XQLRU�SDUD� HYDOXDU� OD� SUHYDOHQFLD� GH� PXWDFLRQHV� GH�UHVLVWHQFLD� DVRFLDGDV� D� 5LOSLYLULQD� �5$0V�� HQ�SDFLHQWHV� UHFLHQWHPHQWH� GLDJQRVWLFDGRV� HQ� HO�VXU�GH�(VSDxD�

0DWHULDO� \�PpWRGRV�� (VWXGLDPRV� ��� SDFLHQWHV�QXHYRV� GLDJQyVWLFRV� >������ YDURQHV�� HGDG�PHGLD� ��� �,45� �������� PHGLDQD� GH� FDUJD� YLUDO�GH� �������� FRSLDV�PO� �,45� �����������������PHGLDQD� GH� &'�� ���� �,45� ��������@�� 6H� KDQ�HYDOXDGR�ODV�5$0V�D�5LOSLYLULQD�GH¿QLGDV�SRU�HO�,$6��,QWHUQDWLRQDO�$LGV�6RFLHW\���HVWDV�PXWDFLRQHV�VH�KDQ�HVWXGLDGR�PHGLDQWH�VHFXHQFLDFLyQ�6DQJHU��7UXJHQH�� 6LHPHQV� 1$'�� \� 6HFXHQFLDFLyQ� GH�1XHYD�*HQHUDFLyQ��1*6��FRQ�WHFQRORJtD�����HQ�*6�-XQLRU� �5RFKH�'LDJQRVWLFV���3DUD�HO�DQiOLVLV�ELRLQIRUPiWLFR� GH� ����1*6� VH� KDQ� XWLOL]DGR�'HHS&KHN���9,+�Y����\�9LVLEOH&KHN����$%/��

Resultados: Utilizando la secuenciación de 6DQJHU�� OD� SUHYDOHQFLD� GH� 5$0V� D� 5LOSLYLULQD�IXH��������������/D�PD\RUtD�GH�HVWRV�SDFLHQWHV�������������SUHVHQWDURQ�OD�PXWDFLyQ�(���$��XQD�PXWDFLyQ�FRQ�HVFDVR�LPSDFWR�VREUH�OD�DFWLYLGDG�GH�5LOSLYLULQD�� XQ�SDFLHQWH�PRVWUy�<���/�\�RWUR�<���&��FRQ�XQD�SUHYDOHQFLD�GHO�������

&RQ� HO� HQVD\R�1*6����� �QLYHO� GH� GHWHFFLyQ� DO����� HQFRQWUDPRV� XQ� DXPHQWR� HQ� OD� GHWHFFLyQ�de mutaciones de resistencia asociadas a 5LOSLYLULQD�HQ����SDFLHQWHV��������FRQ�1*6�����(���$�*�.�HUDQ�ODV�PXWDFLRQHV�PiV�SUHYDOHQWHV��������SUHYDOHQFLD�GH��������VH�GHWHFWDURQ�HVWDV�PXWDFLRQHV� FRQ�XQD� IUHFXHQFLD�PHGLD� GH�����������D�����\�FRQ�XQD�FDUJD�PXWDFLRQDO�PHGLD�GH�������FRSLDV�PO���������������0���,�VH�GHWHFWy�HQ���SDFLHQWHV���������\�0���/�\�<���/�HQ������������ UHVSHFWLYDPHQWH��� 1R� VH� GHWHFWDURQ� ODV�PXWDFLRQHV�.���3�R�<���,�9�

Conclusiones:� +HPRV� GHWHFWDGR� XQD� EDMD�SUHYDOHQFLD� GH� UHVLVWHQFLD� WUDQVPLWLGD� D�5LOSLYLULQD�� (VWD� EDMD� SUHYDOHQFLD� VH� PDQWLHQH�incluso analizando las muestras mediante VHFXHQFLDFLyQ� PDVLYD�� XVDQGR� XQ� SXQWR� GH�FRUWH�GHO�����/DV�PXWDFLRQHV�(���$��PHGLDQWH�VHFXHQFLDFLyQ� 6DQJHU�� \� (���$�*�.�� XWLOL]DQGR�1*6������ HVWiQ� SUHVHQWHV� HQ� OD� PD\RUtD� GH�ORV� SDFLHQWHV� HQ� ORV� TXH� VH� GHWHFWDQ� 5$0V� D�5LOSLYLULQD��

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&2����,QFLGHQFLD�\�FXDQWL¿FDFLyQ�GHO�$51�9,+�HQ�VHPHQ�GH�SDFLHQWHV�en monoterapia con inhibidores de proteasa. 7RUUHV�&RUQHMR�$��%HQ�0DU]RXN�+LGDOJR�2-��*XWLpUUH]�9DOHQFLD�$��5XL]�9DOGHUDV�5��9LFLDQD�3��/ySH]�&RUWpV�/XLV�)�

Unidad de Gestión Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva. Hospital Universitario Virgen del Rocío / Instituto de Biomedicina de Sevilla. Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /D� WUDQVPLVLyQ�VH[XDO� VXSRQH�HO� ����GH� ORV� QXHYRV� FDVRV�GH�LQIHFFLRQHV� SRU� HO� 9,+�� ODV� FXDOHV� WLHQHQ� OXJDU�IXQGDPHQWDOPHQWH� HQWUH� KRPRVH[XDOHV�� VLHQGR�HO� VHPHQ� HO� SULQFLSDO� YHFWRU� GH� OD� WUDQVPLVLyQ��9DULRV� HVWXGLRV� KDQ� DQDOL]DGR� HO� HIHFWR� GHO�WUDWDPLHQWR� DQWLUUHWURYLUDO� �7$5�� VREUH� HO� $51�9,+�HQ�HO�SODVPD�VHPLQDO��36���GHPRVWUiQGRVH�XQ� GHVFHQVR� HQ� OD� FDUJD� YLUDO� GHVGH� HO� LQLFLR�GHO� 7$5�� 6LQ� HPEDUJR�� VH� KD� REVHUYDGR� XQD�SHUVLVWHQFLD� GH� H[FUHFLyQ� YLUDO� HQ� VHPHQ� HQ�WRUQR�DO�����HQ�SDFLHQWHV�HQ�WUDWDPLHQWR�\�FRQ�YLUHPLD� LQGHWHFWDEOH�� /D� VLPSOL¿FDFLyQ� GHO� 7$5�D� PRQRWHUDSLD� FRQ� LQKLELGRUHV� GH� SURWHDVDV��PW,3U�� KD� GHPRVWUDGR� XQD� H¿FDFLD� HQ� WRUQR� DO����� D�PHGLR� SOD]R� HQ� HO� FRQWURO� GH� OD� YLUHPLD�9,+��DXQTXH�SDUHFH�H[LVWLU�XQD�PD\RU�IUHFXHQFLD�GH� HSLVRGLRV� GH� YLUHPLDV� GH� EDMR� QLYHO� TXH� HQ�WULSOH� WHUDSLD�� KDFLHQGR� SHQVDU� TXH� OD� PW,3U�SRGUtD� HMHUFHU� XQ� FRQWURO� GH� OD� UHSOLFDFLyQ� YLUDO�PHQRV� H¿FD]� HQ� VDQWXDULRV� DQDWyPLFRV� FRPR�HO�WUDFWR�JHQLWDO�\��FRQ�HOOR��XQ�SHRU�FRQWURO�GH�OD�WUDQVPLVLyQ� GH� OD� LQIHFFLyQ�� &RPXQLFDPRV� ORV�UHVXOWDGRV�SUHOLPLQDUHV�GH�XQ�HVWXGLR�HQ�HO�TXH�HYDOXDPRV�OD�IUHFXHQFLD�\�FXDQWtD�GH�OD�SUHVHQFLD�GHO�$51�9,+�HQ�VHPHQ�HQ�SDFLHQWHV�FRQ�PW,3U�\�su correlación con la viremia.

0DWHULDO�\�PpWRGRV��(VWXGLR�WUDQVYHUVDO��3,�����������&RQVHMHUtD�GH�6DOXG��-XQWD�GH�$QGDOXFtD��HQ� SDFLHQWHV� DGXOWRV� FRQ� LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+�TXH� LQLFLDURQ� PW,3U� WUDV� XQ� SHULRGR� ��� PHVHV�GH� YLUHPLD� QHJDWLYD� �$51�9,+� SODVPiWLFR� �� ���FRSLDV�PO���6H�REWXYLHURQ�PXHVWUDV�GH�VDQJUH�\�VHPHQ��(VWDV�~OWLPDV�VH�SURFHVDURQ�HQ����KRUDV�GHVGH�VX� UHFRJLGD��REWHQLpQGRVH�HO�36� WUDV�XQ�SURFHVR� GH� FHQWULIXJDFLyQ� D� �����J����PLQ�� /D�GHWHUPLQDFLyQ�GH� OD�FDUJD�YLUDO�GHO�9,+�VH� OOHYy�D�FDER�PHGLDQWH�HO�NLW�&REDV�7DT0DQ�+,9���WHVW��Y�����WDQWR�HQ�SODVPD�VDQJXtQHR�FRPR�VHPLQDO��FRQ�XQ�OtPLWH�GH�GHWHFFLyQ�GH����FRSLDV�PO�SDUD�VHPHQ�\����FRSLDV�PO�HQ�VDQJUH�

Resultados:�$XQTXH� HQ� OD� IHFKD� GHO� FRQJUHVR�HVSHUDPRV� SUHVHQWDU� XQD� FDVXtVWLFD� PiV�DPSOLD��HQ�HVWH�HO�PRPHQWR�GLVSRQHPRV�GH� ORV�UHVXOWDGRV� GH� ��� SDFLHQWHV� �/39U� �'59U�� �����FRQ�XQD�PHGLDQD��0��GH�UHFXHQWR�GH�&'��GH�����FpOXODV��O��UDQJR������������9HLQWLVLHWH�SDFLHQWHV���������SUHVHQWDEDQ�XQD�YLUHPLD�����FRSLDV�PO��REMHWLYiQGRVH�XQD�FDUJD�YLUDO�HQ�36�����FRSLDV�PO� HQ� ��� GH� HOORV� �������� \� SRVLWLYD� HQ� ORV� ��SDFLHQWHV�UHVWDQWHV�����������0������FRSLDV�PO��UDQJR�� ��� �� ������ &LQFR� SDFLHQWHV� SUHVHQWDEDQ�YLUHPLDV�SRVLWLYDV��0������FRSLDV�PO��UDQJR�������� ����� GHWHFWiQGRVH� $51�9,+� HQ� 36� HQ� �� GH�HOORV���������\����FRSLDV�PO���UHVSHFWLYDPHQWH��/D�QHJDWLYLGDG�GH�ORV�GRV�SDFLHQWHV�UHVWDQWHV�SRGUtD�KDEHU�HVWDGR� LQÀXLGD�SRU�HO�HVFDVR�YROXPHQ�GH�VHPHQ�UHFRJLGR�HQ�DPEDV�PXHVWUDV������\������O�GH�VHPHQ��UHVSHFWLYDPHQWH��

Conclusiones:� (O� ���� GH� ORV� SDFLHQWHV� FRQ�YLUHPLD� LQGHWHFWDEOH� SUHVHQWDURQ� $51�9,+�SRVLWLYR� GH� EDMR� QLYHO� HQ� VHPHQ� GXUDQWH� OD�VLPSOL¿FDFLyQ� GHO� WUDWDPLHQWR� DQWLUUHWURYLUDO� FRQ�PW,3U�� PLHQWUDV� TXH� HVWH� SRUFHQWDMH� SDUHFH�DXPHQWDU� HQ� DTXHOORV� FDVRV� FRQ� YLUHPLDV�GHWHFWDEOHV�� /DV� LPSOLFDFLRQHV� GH� HVWDV� FDUJDV�YLUDOHV�EDMDV�HQ�36�HQ�OD�WUDQVPLVLELOLGDG�GHO�9,+�son desconocidas.

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&2����([pUHVLV�GH�OHVLRQHV�GH�DOWR�JUDGR�GH�PDOLJQLGDG��/$*0��\�R�FDUFLQRPD�DQDO�LQ�VLWX��&,6��HQ�XQD�FRKRUWH�GH�SDFLHQWHV�9,+�+6+��� +LGDOJR�7HQRULR�&��5DPtUH]�7DERDGD�-��3DOPD�3��5LYHUR�0��*LO�$QJXLWD�&��/ySH]�GH�+LHUUR�0��(VTXLYLDV�-��ÈOYDUH]�5RPHUR�0��-DYLHU�0DUWtQH]�5��/ySH]�5X]�0$��*DUFtD�9DOOHFLOORV�&��3DVTXDX�/LDxR�-�

Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR� El carcinoma de FDQDO� DQDO� �&&$�� HV� XQD� GH� ODV� HQIHUPHGDGHV�QR� GH¿QLWRULDV� GH� 6,'$� PiV� IUHFXHQWH�� (O�WUDWDPLHQWR�GH� OD�GLVSODVLD�DQDO�QR�HV�XQLIRUPH��y las recomendaciones en ocasiones se EDVDQ� HQ� SHTXHxRV� HVWXGLRV� REVHUYDFLRQDOHV��(Q� FXDQWR� DO� WUDWDPLHQWR� TXLU~UJLFR� HV�recomendable en caso de carcinoma y lesiones SRFR� H[WHQVDV�� SHUR� VHJ~Q� DOJXQRV� DXWRUHV�WLHQH� LPSRUWDQWH� \DWURJHQLD� \� UHFLGLYD�� /D�H[pUHVLV� PHGLDQWH� HOHFWURFRDJXODFLyQ� FRQ�ELVWXUt� GH� OHVLRQHV� FLUFXQVFULWDV� WDQWR� $,1����FRPR� &LV� SHUPLWH� KHPRVWDVLD�� REWHQHU� SLH]DV�SDUD� HVWXGLR� KLVWROyJLFR�� \� HVWi� GLVSRQLEOH� HQ�WRGRV� ORV� KRVSLWDOHV� HVSDxROHV� D� GLIHUHQFLD�GH� WpFQLFDV� FRPR� IXOJXUDFLyQ�� LQIUDUURMRV� R�electrocauterización.2EMHWLYRV�����(YDOXDU�QXHVWUD�H[SHULHQFLD�VREUH�H[pUHVLV�GH�

/$*0�\�&LV�HQ�SDFLHQWHV�9,+�+6+�PHGLDQWH�HOHFWURFRDJXODFLyQ�FRQ�ELVWXUt�

���&DOFXODU�OD�SUHYDOHQFLD�H�LQFLGHQFLD�GH�/$*0�\�&&$��\�GH�ORV�JHQRWLSRV�GH�93+��

���(YDOXDU�ORV�IDFWRUHV�GH�ULHVJR�DVRFLDGRV�FRQ�OD�DSDULFLyQ�GH�/$*0�\�R�&&$��

0DWHULDO� \� PpWRGRV� Estudio observacional SURVSHFWLYR� GH� XQD� FRKRUWH� GH� SDFLHQWHV� 9,+�+6+��DEULO�GH�������VHSWLHPEUH������� LQFOXLGRV�HQ� XQ� SURJUDPD� GH� GLDJQyVWLFR�� WUDWDPLHQWR�\� VHJXLPLHQWR� GH� OHVLRQHV� GLVSOiVLFDV�� (Q� OD�YLVLWD� EDVDO� VH� UHFRJtDQ� GDWRV� HSLGHPLROyJLFRV��\� UHIHUHQWHV� DO� 9,+�� VH� WRPDEDQ� ��PXHVWUDV���FLWRORJtD�� ��3&5� GH� 93+�� 'HVSXpV� VH� OHV�KDFtD� DQRVFRSLD� HQ� HO� 6HUYLFLR� GH� 'LJHVWLYR��/RV�SDFLHQWHV�GLDJQRVWLFDGRV�GH�/$*0�\�R�&LV�HUDQ�HQYLDGRV�D�&LUXJtD�GRQGH�VH� OHV�UHDOL]DED�PXFRVHFWRPtD� PHGLDQWH� HOHFWURFRDJXODFLyQ�FRQ�ELVWXUt������PHVHV�WUDV� OD�H[pUHVLV�VH�KDFtD�DQRVFRSLD��HQ�FDVR�GH�QXHYDV�OHVLRQHV�R�UHFLGLYD�VH�UHLQWHUYHQtD��\�HQ�FDVR�GH�KLVWRORJtD�QRUPDO��UHHYDOXDFLyQ� HQ� XQ� DxR� FRQ� 3&5� GH� 93+� \�DQRVFRSLD��

Resultados:� ���� SDFLHQWHV� IXHURQ� LQFOXLGRV��FX\D�HGDG�PHGLD�HUD����DxRV��HQ� OD�DQRVFRSLD�GH� LQLFLR� ������ WHQtDQ� KLVWRORJtD� QRUPDO��������$,1���������$,1������\������&LV��������WHQtDQ� 93+� DOWR� ULHVJR�� ������ EDMR� ULHVJR��'XUDQWH�HO�SHUtRGR�GH�VHJXLPLHQWR�GH����������SDFLHQWH�DxR��VH�GHWHFWy�XQD�WDVD�GH�LQFLGHQFLD�GH� /$*0������ FDVRV��������� KDELWDQWH�DxR�� &�LV������� FDVRV��������� \� &DUFLQRPD�H[WUDPXFRVR������ FDVRV���������� +DVWD� HO�FLHUUH� GH� HVWH� DQiOLVLV� VH� KDQ� LQWHUYHQLGR� ���SDFLHQWHV� FRQ� XQD� PHGLDQD� GH� FXDGUDQWHV�DIHFWRV� GH� �� �,45���������� ������ UHFXUULHURQ������QXHYD�OHVLyQ��QLQJXQR�SURJUHVy�D�FDUFLQRPD�H[WUDPXFRVR�� QL� H[SHULPHQWy� LQFRQWLQHQFLD� R�HVWUHFKH]�DQDO��DVt�FRPR�SURFWDOJLD�FUyQLFD�WUDV�OD� FLUXJtD�� (Q� HO� DQiOLVLV� PXOWLYDULDQWH�� HO� 7$5�HUD� XQ� IDFWRU� SURWHFWRU� IUHQWH� D� DSDULFLyQ� GH�/$*0� \�R� &LV�25������ ���&,����������������\� FRPR� IDFWRUHV� GH� ULHVJR� FRQGLORPDWRVLV� DQR�JHQLWDO��25��������&,��������������\�HO�93+�����25����������&,������������������

Conclusiones:�/D�FLUXJtD�SXHGH�VHU�XQD�WpFQLFD�VHJXUD��FRQ�EXHQRV�UHVXOWDGRV�HQ�SDFLHQWHV�FRQ�/$*0� \�R� &LV� FRQ� DIHFWDFLyQ� GH� XQ� FXDGUDQWH�FRPR�PHGLDQD��(Q�QXHVWUD�FRKRUWH��OD�SUHVHQFLD�GH� YHUUXJDV� JHQLWDOHV� \� GHO� JHQRWLSR� 93+� ���FRQVWLWXtD�GRV�IDFWRUHV�GH�ULHVJR�SDUD�/$*0�\�R�&LV�� OR� FRQWUDULR� TXH� HO�7$5�TXH� WHQGUtD� HIHFWR�SURWHFWRU��/D�LQFLGHQFLD�GH�&LV��/$*0�H�LQIHFFLyQ�SRU�JHQRWLSRV�RQFRJpQLFRV�GHO�93+�HV�HOHYDGD�OR� TXH� REOLJD� D� KDFHU� UXWLQDULDPHQWH� GHVSLVWDMH�GH�GLVSODVLD�HQ�9,+�+6+�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&2���� (YDOXDFLyQ� GH� OD� WpFQLFD� LQPXQRKLVWRTXtPLFD� GXDO��&,1WHF3/86��SDUD�OD�PHMRUD�GH�OD�UHQWDELOLGDG��� %RVFK�;��7UDVWR\�0��)RQWLOOyQ�0��5DPLUR�6��6iQFKH]�$J�HUD�0��/ySH]�&RUWpV�/��/HDO�0��6iQFKH]�(��&KDFyQ�1��9LFLDQD�3�

Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla.

2EMHWLYR� \ Antecedentes: El cribado de GLVSODVLD�DQDO�GH�DOWR�JUDGR��$,1��$,1���$,1����HQ�+6+�9,+�� LQFOX\HQ� FLWRORJtD� OtTXLGD� FRQ�VLQ�GHWHFFLyQ� GH� +39�+5�� VHJXLGR� GH� DQRVFRSLD�GH� DOWD� UHVROXFLyQ� �$$5�� FRQ� ELRSVLD� DQDO�� VL�H[LVWHQ� DOWHUDFLRQHV� PRUIROyJLFDV� \�R� GLVSODVLD�SUHYLD� �$6&�86�� /6,/� R� +6,/��� (VWDV� WpFQLFDV�WLHQHQ�VHQVLELOLGDG�\�HVSHFL¿FLGDG�YDULDEOH��OHQWR�DSUHQGL]DMH�� DOWR� FRVWH� HQ� SHUVRQDO�� WLHPSR� \�IXQJLEOHV�� /D� WpFQLFD� LQPXQRKLVWRTXtPLFD� S���.L��� �&,1WHF3/86��� VH� KD� HPSOHDGR� HQ� HO�GHVSLVWDMH� GH� FiQFHU� GH� FpUYL[�� UHODFLRQiQGRVH�VX� SUHVHQFLD� FRQ� GLVSODVLD� GH� DOWR� JUDGR�� (O�REMHWLYR�GHO�HVWXGLR�IXH�HO�DQDOL]DU�OD�UHQWDELOLGDG�GH�&,17(&�DSOLFDGD�D�FLWRORJtDV�DQDOHV�GH�+6+�9,+��� H� LPSOHPHQWDU� HVWUDWHJLDV� TXH� SHUPLWDQ�GLVPLQXLU� HO� Q~PHUR� GH� $$5� QHFHVDULDV��PHMRUDQGR�OD�UHQWDELOLGDG�GLDJQyVWLFD��

0pWRGR�� 6HOHFFLRQDPRV� ���� PXHVWUDV�DOPDFHQDGDV�GH�FLWRORJtDV�DQDOHV��GHVGH�HQHUR�D� MXOLR� ������ $� WRGRV� VH� OHV� KDEtD� SUDFWLFDGR�$$5� \� ELRSVLD� DQDO�� 6H� UHDOL]y� &,1WHF3/86�

FLHJR��FRQVLGHUDQGR�SRVLWLYR�VL�H[LVWtD�H[SUHVLyQ�LQPXQRKLVWRTXtPLFD� VLPXOWiQHD� �FLWRSODVPD�PDUUyQ� \� Q~FOHR� URMR�� HQ� �� R� PiV� FpOXODV��(VWUDWHJLDV�SDUD�GHWHFFLyQ�GH�$,1���HYDOXDGDV�IXHURQ� UHDOL]DU� $$5� VL�� D�� &LWRORJtD� DQDO �$6&�86�� /6,/� y� +6,/�� E�� +39�+5� SRVLWLYR�� F��&,1WHF3/86�SRVLWLYR��G��&LWRORJLD �+6,/�\�/6,/�$6&86�FRQ�&,1WHF3/86�SRVLWLYR��

Resultados:� 6H� DQDOL]DURQ� ���� PXHVWUDV� ����HUDQ� &,1WHF� QR� YiOLGR��� ���� IXHURQ� FLWRORJtDV�GLVSOiVLFDV�� 7DEOD� ��� UHVXOWDGRV� GH� FLWRORJtDV��ELRSVLDV� \� &,1WHF3/86�ELRSVLDV�� 7DEOD� ���UHQWDELOLGDG�GH�FDGD�HVWUDWHJLD�\�Q~PHUR�GH�$$5�QHFHVDULDV��7DEOD��

Conclusiones:�/D�UHQWDELOLGDG�GH�&,1WHF3/86��HV� VXSHULRU� D� OD� FLWRORJtD�� \� UHGXFH� HQ� XQ� ����OD� QHFHVLGDG� GH� $$5�� 8QD� FLWRORJtD� +6,/��PiV� &,1WHF3/86�� SRVLWLYR� HQ� FLWRORJtD� FRQ�$6&86� \�R� /6,/��PDQWLHQH� UHQWDELOLGDG� VLPLODU��UHGXFLHQGR�HQ�XQ�����OD�QHFHVLGDG�GH�$$5�

Tabla 1 B I O P S I A

1250$/�������� $,1�,�&21',/��������� $,1�,,�,,,��������

&,72/2*Ë$ 1250$/����������������� 8 1

$6&86 ������������ �������� ������� ��������������

/6,/� ������������ �������� ������� ��������������

+6,/ ������������ �������� ������� ��������������

&,1WHF3/86 326,7,92�������� ������������������������������� ������������

Tabla 2 Rentabilidad de diferentes estrategias

(675$7(*,$ Candidatos AAR�SDF���WRWDO�

AIN II+ no diagnosticados

AIN II+ diagnosticados S E VP VP-

D��+39�$5 ��������� ������� ��������� ��� ������ ����� �����

E��&,72/2*,$�/,4� ������������ ������������ ���������� ����� ������ ����� �����

F��&,1WHF3/86 ������������ ����������� ���������� ����� ������ ����� �����

G��&,72/2*,$����&,1WHF�3/86�HQ�$6&86�/6,/ ������������ ������������� ������������ ����� ����� ����� ������

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&2����5HVXOWDGRV�SUHOLPLQDUHV� GHO� HQVD\R� FOtQLFR� �(&�� HQ� IDVH� ,9�VREUH�OD�HIHFWLYLGDG�GH�OD�YDFXQD�WHWUDYDOHQWH�GHO�93+�HQ�OD�DSDULFLyQ�GH�OHVLRQHV�GLVSOiVLFDV�HQ�OD�PXFRVD�GH�FDQDO�DQDO�GH�KRPEUHV�TXH�WLHQHQ�VH[R�FRQ�KRPEUHV��+6+��9,+�SRVLWLYRV��� Hidalgo Tenorio C�����5DPtUH]�7DERDGD�-�����/ySH]�GH�+LHUUR�0�����(VTXLYLDV�-�����6DPSHGUR�$�����3DOPD�P�����0RKDPHG�%DOJKDWD�2�����0XxR]�0HGLQD�/�����5LYHUR�0�����*LO�$QJXLWD�&�����-DYLHU�0DUWtQH]�5�����/ySH]�Ruz MA�����3DVTXDX�/LDxR�-���.

(1) Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Granada. (2) Hospital Ciudad de Jaén. (3) Hospital Universitario San Cecilio. Granada.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR� El carcinoma de FDQDO� DQDO� �&&$�� HV� XQD� GH� ODV� HQIHUPHGDGHV�QR� GH¿QLWRULDV� GH� 6,'$� PiV� IUHFXHQWHV�� (O�WUDWDPLHQWR� GH� ODV� OHVLRQHV� SUHPDOLJQDV� \� GHO�&DUFLQRPD�LQ�VLWX��&LV��WLHQH�IUHFXHQWHV�UHFLGLYDV��\�HO�GHO� LQYDVLYR�SREUHV�UHVXOWDGRV��3RU�HOOR��HV�QHFHVDULR� WRPDU�PHGLGDV� SUHYHQWLYDV� HQWUH� ODV�TXH� GHVWDFDUtDPRV� OD� YDFXQD� GHO� 93+�� +DVWD�HO�PRPHQWR�VyOR�VH�KDQ�SXEOLFDGR�GDWRV�GH�GRV�(QVD\RV�FOtQLFRV��(&��GH�OD�YDFXQD�WHWUDYDOHQWH�GHO� 93+� �*DUGDVLO��� VREUH� OD� DSDULFLyQ� GH�OHVLRQHV� GLVSOiVLFDV� GH� PXFRVD� DQDO� HQ� +6+�VHURQHJDWLYRV� FRQ� UHVXOWDGRV� HVSHUDQ]DGRUHV�2EMHWLYR��HVWXGLDU�OD�SUHYDOHQFLD�H�LQFLGHQFLD�GH�OHVLRQHV�GH�DOWR�JUDGR�GH�PDOLJQLGDG� �/$*0��\�&&$� HQ� HO� JUXSR� GH� SDFLHQWHV� LQFOXLGRV� HQ� ORV���� SULPHURV� PHVHV�� DQDOL]DU� OD� VHJXULGDG� GH�OD� YDFXQD� \� VX� HIHFWLYLGDG� HQ� OD� SUHYHQFLyQ� GH�/$*0�\�&&$��

3DFLHQWHV� \� PpWRGRV�� $QiOLVLV� SUHOLPLQDU� GHO�(&�� IDVH� ,9�� GREOH� FLHJR�� UDQGRPL]DGR� GH� OD�YDFXQD� *DUGDVLO���� 3HUtRGR� GH� UHFOXWDPLHQWR����PD\R���������PD\R������� FLHUUH� GHO�VHJXLPLHQWR�������������3REODFLyQ�GH�UHIHUHQFLD��9,+� SRVLWLYRV� +6+� SURFHGHQWHV� GH� OD� 8QLGDG�GH� (QIHUPHGDGHV� ,QIHFFLRVDV� GHO� +RVSLWDO�8QLYHUVLWDULR� 9LUJHQ� GH� ODV� 1LHYHV�� &LXGDG� GH�-DpQ�� \� 8QLYHUVLWDULR� 6DQ� &HFLOLR�� &ULWHULRV� GH�LQFOXVLyQ�� ELRSVLD� GH� PXFRVD� DQDO� QRUPDO� R�FRQ�$,1��� &ULWHULRV� GH� H[FOXVLyQ�� DQWHFHGHQWHV�R� ELRSVLD� GH� /$*0� \�R� &&$�FRORQL]DFLyQ�GH� IRUPD� VLPXOWiQHD� SRU� 93+� ��� \� ���� 7UDV�FXPSOLU� FULWHULRV� GH� LQFOXVLyQ� ORV� SDFLHQWHV� VH�randomizaron mediante un sistema automático HQ�YDFXQDGRV�R�SODFHER��(Q�ODV�YLVLWDV�GH�LQLFLR������ ���� ��� \� ���PHVHV� VH� UHFRJLHURQ� YDULDEOHV�HSLGHPLRORJLFDV��SREODFLRQHV�OLQIRFLWDULDV�\�$51�

9,+�FLWRORJtD� DQDO�� 3&5� GHO� 93+�� \� DQRVFRSLD�SDUD�HVWXGLR�KLVWROyJLFR��/DV���GRVLV�GH�YDFXQD�VH� DGPLQLVWUDURQ� HQ� OD� YLVLWD� GH� LQFOXVLyQ�� ��\� �� PHVHV� GRQGH� VH� OHV� LQWHUURJy� VREUH� ($��KiELWRV�VH[XDOHV��\�VH�GHWHUPLQDURQ�SREODFLRQHV�OLQIRFLWDULDV� \� $51�9,+�� /D� GHWHUPLQDFLyQ� GH�DQWLFXHUSRV��$F��GH�OD�YDFXQD�VH�UHDOL]DUi�HQ�ODV�YLVLWDV����������������\����PHVHV��

Resultados:� 6H� KD� UHDOL]DGR� VFUHHQLQJ� D� ���SDFLHQWHV�������������������������������WHQtDQ�93+�GH�DOWR�ULHVJR��������GH�EDMR�ULHVJR�������KLVWRORJtD�QRUPDO�������$,1��������$,1��������$,1�� \� ������&�LV�� 'H� ORV� ��� LQFOXLGRV�� ������IXHURQ�UDQGRPL]DGRV�D�SODFHER�\������YDFXQD��$PERV� JUXSRV� HUDQ� HTXLSDUDEOHV�� (Q� QLQJXQD�YLVLWD� KXER� GLIHUHQFLDV� HQWUH� DPERV� JUXSRV�HQ� FLIUDV� GH� &'��� \�$51�9,+�� WDPSRFR� HQ� ($�LQPHGLDWRV�QL�GLIHULGRV��SHUR�Vt�HQ�FXDQWR�DO�GRORU�TXH� IXH� VXSHULRU� HQ� HO� SODFHER� �S ��������/D�IRUPDFLyQ�GH�$F�IUHQWH�D�OD�YDFXQD��D�ORV���PHVHV�\����PHVHV�GH�OD�SULPHUD�GRVLV�IXH�VXSHULRU�HQ�OD�UDPD�YDFXQDGRV�YV�SODFHER�������YV����S �������������YV���S ���������+DQ�FRPSOHWDGR�HO�SULPHU�DxR� GH� VHJXLPLHQWR� ������������ YDFXQD� \������� SODFHER�� HO� UHVXOWDGR� GH� DQRVFRSLDV� GH�OD� UDPD� YDFXQD� HUD� ������ /$*0� R�&&$�� \� HO�GH�SODFHER�������/$*0�S ������+DOODPRV�XQD�LQFLGHQFLD� GH�&&$������[������ \� GH� /$*0�GH�������[�����SHUVRQD�DxR��

Conclusiones:�/D�SUHYDOHQFLD�GH�/$*0�\�&&$�HQ� HO� JUXSR� GH� SDFLHQWHV� LQFOXLGRV� HV� HOHYDGD��DVt�FRPR�VX�LQFLGHQFLD��/D�YDFXQD�WLHQH�XQ�EXHQ�SHU¿O�GH�VHJXULGDG��\�HQ�FXDQWR�D�VX�HIHFWLYLGDG�HQ�OD�SUHYHQFLyQ�GH�QXHYDV�OHVLRQHV�QR�SRGHPRV�REWHQHU� FRQFOXVLRQHV� KDVWD� TXH� ¿QDOLFH� HO�VHJXLPLHQWR�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&2���� ¢(V� QHFHVDULD� OD� WULSOH� WHUDSLD� DQWLELyWLFD� HQ� HQGRFDUGLWLV�SURWpVLFDV�HVWD¿OyFLFDV"�� Plata A�����*DUFtD�&DEUHUD�(�����5XL]�0HVD�-'�����5HJXHUD�-0�����/RPDV�&DEH]D�-0�����0DUWtQH]�0DUFRV�F�����'H�OD�7RUUH�/LPD�-�����5XL]�-�����*iOYH]�$FHEDO�-�����,YDQRYD�5�����+LGDOJR�7HQRULR�&�����'H�$ODUFyQ�$���.

(1) HRU Carlos Haya, Málaga. (2) HRU Virgen del Rocío, Sevilla. (3) H. Juan Ramón Jiménez, Huelva. (4) H. Costa del Sol. Marbella, Málaga. (5) HCU Virgen de la Victoria, Málaga. (6) H. Virgen Macarena, Sevilla. (7) H. Virgen de las Nieves, Granada.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��/DV�UHFRPHQGDFLRQHV�HQ�JXtDV�FOtQLFDV�\�GRFXPHQWRV�GH�FRQVHQVR�GHO�tratamiento antimicrobiano de la endocarditis SURWHVLFD� HVWD¿ORFyFLFD� �(3(�� HV� HO� XVR�GH� WULSOH� WHUDSLD� DQWLELyWLFD� �9DQFRPLFLQD� R�&OR[DFLOLQD� �� 5LIDPSLFLQD� �� *HQWDPLFLQD���(VWDV� UHFRPHQGDFLRQHV� QR� KDQ� FDPELDGR� HQ�ORV�~OWLPRV����DxRV�\�HVWiQ�VRUSUHQGHQWHPHQWH�EDVDGDV� HQ� VROR� GRV� HVWXGLRV� TXH� QL� VLTXLHUD�HVWDEDQ� GLVHxDGRV� SDUD� FRQRFHU� HO� WUDWDPLHQWR�PiV�DGHFXDGR�HQ�HVWD�HQWLGDG��1XHVWUR�REMHWLYR�HV�GHPRVWUDU�TXH�QR�HV�QHFHVDULD�OD�WULSOH�WHUDSLD��TXH�VHUtD�VX¿FLHQWH�OD�ELWHUDSLD�GLVPLQX\HQGR�DVt�ORV�SUREOHPDV�GH�WR[LFLGDG�UHQDO�H�LQWHUDFFLRQHV��ULIDPSLFLQD� FRQ� DQWLFRDJXODQWHV� RUDOHV��DQWLGLDEHWLFRV�RUDOHV��HWF«��VLQ�FRPSURPHWHU�HO�SURQyVWLFR�

0pWRGR�� $QiOLVLV� GH� ODV� (3(� GH� XQD� FRKRUWH�PXOWLFpQWULFD� SURVSHFWLYD� GH� HQGRFDUGLWLV�L]TXLHUGDV�UHFRJLGD�HQ���KRVSLWDOHV�DQGDOXFHV�D�OR� ODUJR�GH����DxRV� �������������6H� UHDOL]y�XQ�análisis univariante y multivariante de factores de ULHVJR�UHODFLRQDGRV�FRQ�OD�PRUWDOLGDG�LQFOX\HQGR�HO�XVR�GH�PRQRWHUDSLD��ELWHUDSLD�\� WULSOH� WHUDSLD�HQWUH� RWUDV� YDULDEOHV� \� VH� FDOFXOy� HO� ULHVJR�TXLU~UJLFR� PHGLDQWH� OD� HVFDOD� /RJ(XURVFRUH��HVFDOD� ORJDUtWPLFD�TXH�PLGH� OD�SUREDELOLGDG�GH�PXHUWH�HQ�SRUFHQWDMH�GH�OD�FLUXJtD�FDUGLDFD��

Resultados:� 'HO� WRWDO� GH� ����� HQGRFDUGLWLV����� IXHURQ�(3(�����6��DXUHXV� ����5HVLVWHQWHV�D� PHWLFLOLQD�� DQG� ��� 6�� FRDJXODVD� QHJDWLYR������ 5HVLVWHQWHV� D� 0HWLFLOLQD��� ��� FDVRV�IXHURQ� WUDWDGRV� FRQ� PRQRWHUDSLD� ��� FRQ�FOR[DFLOLQD� \� �� FRQ� 9DQFRPLFLQD��� ��� FDVRV�FRQ� ELWHUDSLD� �FOR[DFLOLQD� �� *HQWDPLFLQD� ���FDVRV�� 9DQFRPLFLQD� �� *HQWDPLFLQD� ��� FDVRV��

&OR[DFLOLQD� �� ULIDPSLFLQD� �� FDVR�� 9DQFRPLFLQD���5LIDPSLFLQD���FDVRV�\�RWUDV�FRPELQDFLRQHV���FDVRV��\����FRQ�WULSOH�WHUDSLD�����FRQ�YDQFRPLFLQD�\����FRQ�&OR[DFLOLQD��/D�UHODFLyQ�KDOODGD�HQWUH�OD�PRUWDOLGDG�\�HO�WUDWDPLHQWR�IXH�TXH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ� PRQRWHUDSLD� IDOOHFLHURQ� HQ� HO� ���� GH�ORV� FDVRV� �S �������� DTXHOORV� TXH� UHFLELHURQ�ELWHUDSLD� IDOOHFLHURQ� HO� ���� �Q�V��� \� FRQ� WULSOH�WHUDSLD�HO������Q�V���(Q�FXDQWR�D�OD�UHODFLyQ�HQWUH�LQVX¿FLHQFLD�UHQDO�\�HO� WUDWDPLHQWR��0RQRWHUDSLD������ ELWHUDSLD� ���� \� WULSOH� WHUDSLD� ����� (Q� HO�DQiOLVLV� XQLYDULDQWH� ORV� VLJXLHQWHV� IDFWRUHV� VH�UHODFLRQDURQ� FRQ� OD� PRUWDOLGDG�� 6HSVLV� JUDYH�VKRFN�VpSWLFR��S ��������0RQRWHUDSLD��S ���������5HWUDVR� HQ� OD� &LUXJtD� �S � ������� ,QVX¿FLHQFLD�UHQDO� DJXGD� �S � �������&KDUOVRQ� DMXVWDGR� HGDG��S � ������� /RJ(XURVFRUH� �S � �������� \� WUDV� HO�DQiOLVLV�PXOWLYDULDQWH�VROR�VH�REWXYR�VLJQL¿FDFLyQ�HVWDGtVWLFD�HQ�HO�XVR�GH�PRQRWHUDSLD��S ��������25� ���� �,&� ���� ����������� \� HQ� /RJ(XURVFRUH��S ���������25�������,&������������������

Conclusiones: ��� 7RGDV� ODV� JXLDV� GH� SUDFWLFD� FOLQLFD� \� GRFX�PHQWRV�GH�FRQVHQVR�UHFRPLHQGDQ�OD�WULSOH�WHUD�SLD�DQWLPLFURELDQD�SDUD� OD�(3(�SHUR�QR�H[LVWHQ�WUDEDMRV�TXH� UHDOPHQWH� UHVSRQGDQ�D�HVWD�FXHV�WLRQ��(Q�HVWD�H[WHQVD�VHULH�GH�(3(��OD�PD\RU�FRQ�UHVSHFWR�D�ODV�TXH�KD\�SXEOLFDGDV��OD�PRUWDOLGDG�HQ�HO�WUDWDPLHQWR�FRQ�ELWHUDSLD�\�WULSOH�WHUDSLD�HV�VLPLODU��FRQ�WDVDV�SDUHFLGDV�GH�LQVX¿FLHQFLD�UHQDO�\�SUREDEOHPHQWH�FRQ�PHQRU�LQWHUDFFLyQ�PHGLFD�mentosa. ��� /D�PRQRWHUDSLD� QR� GHEH� VHU� SUHVFULWD� HQ� OD�(3(�\D�TXH�HVWi�UHODFLRQDGD�FRQ�PD\RU�PRUWDOL�GDG�TXH�OD�ELWHUDSLD�\�OD�WULSOH�WHUDSLD�

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&2����(QGRFDUGLWLV� LQIHFFLRVD� L]TXLHUGD�HQ�SDFLHQWHV�FRQ�FLUURVLV�hepática. Ruiz-Morales J������� ,YDQRYD�5�������*DUFtD�&DEUHUD�(�������3ODWD�$�������)HUQiQGH]�+LGDOJR�1�����0XxR]�3�����0LUy�-�����*iOYH]�-�������//LQDUHV�3�����)DULxDV�&�����'H�OD�7RUUH�-�������0DUWtQH]�0DUFRV�)-�������+LGDOJR�7HQRULR�C�������0RUHQR�$�����1DYDV�(�����0RQWHMR�0�����0RUHQR�0�����*RHQDJD�0$�����2WHR�$�����'H�$ODUFyQ�$�����.

(1) Grupo Andaluz de Estudio de Infecciones Cardiovasculares (GAEI-SAEI). (2) Sociedad Española de Infecciones Cardiovasculares (SEICAV). (3) Hospital Vall d´Hebron. Barcelona. REIPI RD06-0008-0009.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��([LVWH�SRFD�LQIRUPDFLyQ�DFHUFD�GH�OD�FLUXJtD�FDUGLDFD��FXDQGR�FRH[LVWHQ�HQGRFDUGLWLV� LQIHFFLRVD� L]TXLHUGD� �(,,�� \� FLUURVLV�KHSiWLFD��&+���/RV�REMHWLYRV�GH�HVWH�HVWXGLR�VRQ����� $QDOL]DU� TXp� SDFLHQWHV� FRQ� &+� \� (,,� VH�

EHQH¿FLDUtDQ�GH� FLUXJtD� FDUGLDFD�HQ� FDVR�GH�necesidad.

���$QDOL]DU�PRUWDOLGDG� LQWUDKRVSLWDODULD�DVRFLDGD�D� OD� FLUXJtD� FDUGLDFD� \� RWURV� IDFWRUHV�relacionados, cuando concurren ambas enfermedades.

0pWRGRV�� (VWXGLR� REVHUYDFLRQDO�� DPELVSHFWLYR��QDFLRQDO�FRQ�FDVRV�GH����KRVSLWDOHV�GH���EDVHV��*$(,�6$(,�� 6(,&$9�*$0(V� \� +RVSLWDO� 9DOO�G�+HEURQ��6H�DQDOL]DQ�ODV�FDXVDV�GH�PRUWDOLGDG�LQWUDKRVSLWDODULD�\�UHODFLyQ�FRQ�OD�FLUXJtD�FDUGLDFD��DJUXSDQGR� ORV� FDVRV� HQ� IXQFLyQ� GHO� HVWDGLR�GH� &KLOG�3XJK�� 6H� HYDO~D� ULHVJR� GH� PXHUWH�DVRFLDGR�D�tQGLFH�0(/'�\�HVFDOD�ORJ�(XUR6FRUH���$QiOLVLV�GHVFULSWLYR��ELYDULDQWH�\�PXOWLYDULDQWH�GH�OD� FRKRUWH� WRWDO� FRQ� LQGLFDFLyQ� TXLU~UJLFD� \� SRU�HVWDGLRV�GH�&KLOG�FRQ�LQGLFDFLyQ�TXLU~UJLFD��

Resultados: ���� HSLVRGLRV� GH� (,,� \� &+�� 6H�H[FOX\HQ� ��� SRU� GHVFRQRFHUVH� HO� &KLOG�� 6H�DQDOL]DQ���������HQ�HVWDGLR�$�����HQ�%�\����HQ�&���7LHQHQ�FULWHULR�TXLU~UJLFR��������������6H�RSHUDQ�������������)DOOHFHQ�����������1R�VH�LQWHUYLHQHQ���� \� IDOOHFHQ� ��� ��������� (Q� ORV� IDOOHFLGRV��VRQ� IDFWRUHV� LQGHSHQGLHQWHV� UHODFLRQDGRV� FRQ�PRUWDOLGDG�� OD� DGTXLVLFLyQ� QRVRFRPLDO� �+5������,&� ����������� \� HO� VKRFN� FDUGLRJpQLFR��+5� ����� ,&� ������������ /D� FLUXJtD� IDYRUHFLy� OD�VXSHUYLYHQFLD� �+5� �����,&� ������������ (Q� HO�HVWDGLR�$��1�����PXHUHQ�����������7LHQHQ�FULWHULR�TXLU~UJLFR� ��� ������� 2SHUDGRV� ��� ���������H[LWXV�HQ�RSHUDGRV����������(O�VKRFN�VpSWLFR�VH�

DVRFLy�D�PRUWDOLGDG��+5������,&�������������\�HO�ORJ�(XUR6FRUH�WXYR�YDORU�SUHGLFWLYR��+5������,&���������������/D�FXUYD�GH�.DSODQ�0HLHU�PXHVWUD�PD\RU�VXSHUYLYHQFLD�HQ� ORV�RSHUDGRV��/RJ�UDQN������ �S�������� QR� FRQ¿UPDGR� HQ� HO� DQiOLVLV�PXOWLYDULDQWH� �S� ������� /D� HWLRORJtD� YLUDO� �9+&��GH�OD�&+�VH�DVRFLy�D�VXSHUYLYHQFLD��+5������,&�������������(VWDGLR�%��1������)DOOHFHQ�������������FRQ� FULWHULR� TXLU~UJLFR� ��� ������� 6H� RSHUDQ� ���������� ([LWXV� HQ� RSHUDGRV� ��� ��������� (Q� ORV�casos intervenidos, el desarrollo de fracaso renal HQ�HO�LQJUHVR�VH�DVRFLy�D�PRUWDOLGDG��+5������,&������������ \� ORV� QR� LQWHUYHQLGRV�� IDOOHFLHURQ� HQ�VKRFN� FDUGLRJpQLFR� �+5� ����,&� ������������ /D��FLUXJtD� IXH�SURWHFWRUD�HQ�VXEJUXSR�%� �+5�������,&� ����������� SDUWLFXODUPHQWH� HQ� DTXHOORV� FRQ�&+�HWtOLFD��(VWRV��VL�QR�VH�RSHUDQ��IDOOHFHQ�WRGRV�HQ�VKRFN�FDUGLRJpQLFR��������YV������>ORJ�UDQN���������S ������@��(VWDGLR�&��1 �����)DOOHFHQ�����������0HGLDQD�0(/'������H�,�GH�&KDUOVRQ������(O�IDOOR�PXOWLRUJiQLFR�FRQGLFLRQy�PRUWDOLGDG��+5�����,&������������\�VROR�VH�RSHUDURQ���FDVRV�TXH�IDOOHFLHURQ��(Q�HVWD�FRKRUWH�XQ�tQGLFH�0(/'!����VH�KD�DVRFLDGR�D�PRUWDOLGDG��+5F������S����������

Conclusiones:� /D� FLUXJtD� QR� LQÀX\y� HQ� OD�PRUWDOLGDG�GH�ORV�FDVRV�HQ�HO�HVWDGLR�$�GH�&KLOG�3XJK��/RV�SDFLHQWHV�HQ�HVWDGLR�%��FRQ�LQGLFDFLyQ�TXLU~UJLFD�� VH� EHQH¿FLDQ� GH� pVWD�� HQ� HVSHFLDO��DTXHOORV�FRQ�&+�HWtOLFD��/RV�SDFLHQWHV�HQ�HVWDGLR�&� IDOOHFHQ�HQ�DOWR�SRUFHQWDMH�\�VLQ� UHODFLyQ�FRQ�FLUXJtD�� HQ� IDOOR� PXOWLRUJiQLFR�� (Q� HVWD� FRKRUWH�XQ� tQGLFH�0(/'!���SUHGLMR�PRUWDOLGDG�\�HO� ORJ�(XUR6FRUH� VyOR� WXYR� YDORU� SUHGLFWLYR� TXLU~UJLFR�en estadio A.

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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CO-17 ¿Es posible suspender la antibioterapia empírica de la QHXWURSHQLD�IHEULO�VLQ�UHFXSHUDFLyQ�GH�OD�QHXWURSHQLD"��� $JXLODU�*XLVDGR� 0������� 0DUWtQ�3HxD� $��������� )DODQWHV� -������� 0DUWLQR� 0/����� 3DURG\� 5������� 0RQWHUR� ,�������*RQ]iOH]�&DPSRV�-�����(VSLJDGR�,�������&LVQHURV�-0�����.

(1) Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva. (2) Red Española para Investigación en Patología Infecciosa (REIPI). (3) Unidad Clínica de Hematología. (4) Instituto de Biomedicina de Sevilla. Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /D� GXUDFLyQ� ySWLPD�GHO� WUDWDPLHQWR� DQWLPLFURELDQR� HPStULFR� �7$(��GH� OD� QHXWURSHQLD� IHEULO� �1)�� HQ� SDFLHQWHV�KHPDWROyJLFRV� HV� GHVFRQRFLGD� DXQTXH� VH�UHFRPLHQGD� PDQWHQHUOR� KDVWD� OD� UHFXSHUDFLyQ�GH� OD� QHXWURSHQLD�� OR� TXH� SRGUtD� SURGXFLU�VREUHWUDWDPLHQWR�� (O� REMHWLYR� GHO� HVWXGLR� HV�FRQRFHU�VL�XQ�SURWRFROR�FOtQLFR�LQGLYLGXDOL]DGR�HV�PHMRU� TXH� HO� FULWHULR� HVWiQGDU� �UHFXSHUDFLyQ� GH�QHXWUy¿ORV��SDUD�GHFLGLU�D�VXVSHQVLyQ�GHO�7$(�HQ�SDFLHQWHV�KHPDWROyJLFRV�FRQ�1)�

0pWRGR� Ensayo clínico abierto, aleatorizado, GLVHxR� LQLFLDO� PRQRFpQWULFR� DPSOLDGR� D�PXOWLFpQWULFR�� 3HULRGR� DQDOL]DGR�� PD\R���� D�VHSWLHPEUH����� &ULWHULRV� GH� LQFOXVLyQ�� D�� ����DxRV�� E�� SDFLHQWHV� LQJUHVDGRV� FRQ�� OHXFHPLD�DJXGD� �/$��� OHXFHPLD� FUyQLFD� �/&��� VtQGURPH�OLQIRSUROLIHUDWLYR� �6/3��� PLHORPD� P~OWLSOH� �00���VLQGURPH� PLHORGLVSOiVLFR� �60'��� DSODVLD�PHGXODU��$0���UHFHSWRUHV�GH�WUDVSODQWH�DXWyORJR�GH�SURJHQLWRUHV�KHPDWRSR\pWLFRV��DXWR�73+���F��1)�GH�DOWR�ULHVJR��!���GtDV�\������301 ����/���&ULWHULRV�GH�H[FOXVLyQ��GLDJQyVWLFR�PLURELROyJLFR�GH�OD�LQIHFFLyQ��$OHDWRUL]DFLyQ�D�ODV����K�GHO�LQLFLR�GH� ¿HEUH��(O�7$(�VH� VXVSHQGLy�� ���(Q�HO� JUXSR�H[SHULPHQWDO��*(���D��DIHEULO�����K��E��UHVROXFLyQ�GH� VLJQRV�� VtQWRPDV� \� FRQVWDQWHV� YLWDOHV�

normales ���� K�� ��� (Q� HO� JUXSR� FRQWURO� �*&���DGHPiV��301�!�����FHOV�/���(O�VHJXLPLHQWR�IXH����G��/D�YDULDEOH�GH�H¿FLHQFLD�IXH�HO�Q~PHUR�GH�GtDV� OLEUHV�GH�7$(�\� ODV�YDULDEOHV�GH�VHJXULGDG�IXHURQ�OD�¿HEUH�UHFXUUHQWH�\�OD�PRUWDOLGDG�FUXGD�DO�¿QDO�GHO�VHJXLPLHQWR��

Resultados:�6H�LQFOX\HURQ����SDFLHQWHV�����HQ�HO�*(�\����HQ�HO�*&��DQDOL]DGRV����FRQ�VHJXLPLHQWR�FRPSOHWR���(GDG�PHGLDQD����DxRV��UDQJR����������PXMHUHV��Q ������������'LDJQyVWLFRV��UHFHSWRUHV�GH�DXWR�73+� �Q ������������/$�HQ� LQGXFFLyQ�R�UHLQGXFFLyQ� �Q ���� ������ /$� HQ� FRQVROLGDFLyQ��Q �����������RWURV��Q ����������/D�SUHVHQWDFLyQ�FOtQLFD� PDV� IUHFXHQWH� IXH� ¿HEUH� VLQ� IRFDOLGDG��Q ���� ������� VHJXLGD� GH� IRFDOLGDG� DEGRPLQDO��Q ���� �������� /RV� UHVXOWDGRV� GH� QHXWURSHQLD��¿HEUH� \� GXUDFLyQ� GHO�7$(�HQ� DPERV� JUXSRV� VH�GHWDOODQ� HQ� OD� 7DEOD� ��� /D� IUHFXHQFLD� GH� ¿HEUH�UHFXUUHQWH�IXH�GH������*(��\������*&���S 16��/D�PRUWDOLGDG�FUXGD�IXH�QXOD�HQ�DPERV�EUD]RV�

Conclusiones:� (Q� SDFLHQWHV� FRQ� KHPRSDWLDV�PDOLJQDV� \� 1)� SDUHFH� HIHFWLYR� \� VHJXUR�VXVSHQGHU�HO�WUDWDPLHQWR�DQWLEDFWHULDQR�HPStULFR�WUDV� ��� K� GH� DSLUH[LD�� UHVROXFLyQ� GH� VLJQRV� \�VtQWRPDV�\�FRQVWDQWHV�YLWDOHV�QRUPDOHV�DXQTXH�SHUVLVWD�OD�QHXWURSHQLD��

Variables *(0HGLDQD��UDQJR�

*&0HGLDQD��UDQJR� p

'tDV�GH�GXUDFLRQ�GH�OD�QHXWURSHQLD ����������� ��������� S ����

301�� ����/��D�VXVSHQVLyQ�GHO�7$(� ������������ ���������������� S ����

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7DEOD����&RPSDUDFLyQ�GH�ORV�UHVXOWDGRV�GH�QHXWURSHQLD��GXUDFLyQ�GH�OD�¿HEUH�\�GXUDFLyQ�GHO�WUDWDPLHQWR�DQWLELyWLFR�HQ�ORV�*UXSR�([SHULPHQWDO��*(��\�FRQWURO��*&��

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&2���� 9DORUDFLyQ� GH� ORV� IDFWRUHV� SURQyVWLFRV� PRGL¿FDEOHV� \� QR�PRGL¿FDEOHV�HQ�HO�UHVXOWDGR�GH�OD�EDFWHULHPLD�SRU�Staphylococcus aureus. 5XL]�5XLJyPH]�0�����6DQMXiQ�&�����3HxD�$�����%DGLROD� -�����3pUH]�3DUUD�6�����9LQXHVD�'�����(VFREDU�7�����0XxR]�0HGLQD�/�����0DUWtQH]�3pUH]�0�����3DUUD�5XL]�- �����+HUQiQGH]�4XHUR�-���.

(1) Unidad de Enfermedades Infecciosas. (2) Servicio de Microbiología. Hospital Universitario San Cecilio. Granada.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR� S. aureus es uno de ORV� SULQFLSDOHV� PLFURRUJDQLVPRV� LPSOLFDGRV� HQ�ODV�EDFWHULHPLDV�WDQWR�GH�DGTXLVLFLyQ�KRVSLWDODULD�FRPR� QRVRFRPLDO�� $� SHVDU� GH� ORV� P~OWLSOHV�HVWXGLRV� SXEOLFDGRV� WRGDYtD� H[LVWHQ� GXGDV�DFHUFD� GH� OD� PHMRU� HVWUDWHJLD� GH� WUDWDPLHQWR�IUHQWH� D� HVWH� PLFURRUJDQLVPR�� (O� WUDWDPLHQWR�HPStULFR��DGHPiV�GH�VHU�XQR�GH� ORV�SULQFLSDOHV�SUHGLFWRUHV�GH�PRUWDOLGDG��HV�HO�~QLFR�PRGL¿FDEOH��(O�REMHWLYR�GH�HVWH�HVWXGLR�IXH�YDORUDU�HO�LPSDFWR�GH� XQD� HVWUDWHJLD� GH� WUDWDPLHQWR� HPStULFR� FRQ�'DSWRPLFLQD� HQ� EDFWHULHPLDV� SRU� S. aureus IUHQWH� D� RWUDV� HVWUDWHJLDV� GH� WUDWDPLHQWR� PiV�convencionales.

0pWRGRV�� (VWXGLR� UHWURVSHFWLYR� GH� FDVRV� \�FRQWUROHV�� 6H� LGHQWL¿FDURQ� WRGRV� ORV� SDFLHQWHV�FRQ�EDFWHULHPLD�SRU�S. aureus�GHVGH�(QHUR������D� -XOLR� GH� ������ FRPSDUiQGRVH� OD� HYROXFLyQ�GH� ORV� SDFLHQWHV� GH� DFXHUGR� DO� WUDWDPLHQWR�DQWLHVWD¿ORFyFLFR� LQLFLDO� TXH� KXELHVHQ� UHFLELGR��/RV� FDVRV� IXHURQ� DTXHOORV� SDFLHQWHV� FRQ�EDFWHULHPLD� SRU�S. aureus con tratamiento con 'DSWRPLFLQD� �'$3�� GHQWUR� GH� ODV� SULPHUDV� ���KRUDV� WUDV� OD� LGHQWL¿FDFLyQ� GHO� S. aureus. El JUXSR�FRPSDUDGRU�IXHURQ�ORV�SDFLHQWHV�WUDWDGRV�HPStULFDPHQWH�FRQ�FOR[DFLOLQD��2;���YDQFRPLFLQD��9$1��R�OD�FRPELQDFLyQ�GH�DPERV�

Resultados:�6H�LGHQWL¿FDURQ�����SDFLHQWHV������HSLVRGLRV�������IXHURQ�YDURQHV��FRQ�XQD�PHGLDQD�GH� HGDG� GH� ��� DxRV� ��������� /D� PHGLDQD� GHO�tQGLFH�GH�3LWW�IXH�GH�����������FRQ�XQ�����GH�ORV�SDFLHQWHV� FRQ� 3LWW� ���� \� OD� PHGLDQD� GHO� tQGLFH�GH� &KDUOVRQ� IXH� GH� ���� ���������� 6HVHQWD� \�QXHYH�HSLVRGLRV� IXHURQ�SRU�6�DXUHXV� UHVLVWHQWH�D� PHWLFLOLQD� �6$50��� FRQ� XQD� WDVD� GH� IUDFDVR�GHO� ������ ��������� �� H[LWXV� UHODFLRQDGRV��� /RV�

SDFLHQWHV�FRQ�6$50�IXHURQ�GH�PD\RU�HGDG�����YV�����S �������FRQ�PD\RU�JUDYHGDG��3LWW���YV����S ������� \� FRQ� VLPLODU� FRPRUELOLGDG� \� WXYLHURQ�XQD� PD\RU� WDVD� GH� IUDFDVR� ������� YV� �����S �������55��������� ,&�������������������3DUD�6$60��HO� WUDWDPLHQWR� LQLFLDO�FRQ�2;�YV�9$1�VH�UHODFLRQy�FRQ�XQD�PHQRU�WDVD�GH�IUDFDVR��������YV� ������� S � ������ 55�� ������ ,&���� ���������������'HO�PLVPR�PRGR��HO� WUDWDPLHQWR� LQLFLDO�FRQ� '$3� YV� 9$1� VH� UHODFLRQy� FRQ� XQD� PHQRU�WDVD� GH� IUDFDVR� ����� YV� ������� S � ������ 55���������,&�������������������&RPSDUDQGR�2;�YV�'$3�� DXQTXH� IXH�PHQRU� OD� WDVD�GH� IUDFDVR� ����YV��������QR�H[LVWLHURQ�GLIHUHQFLDV�VLJQL¿FDWLYDV��(Q� HO� DQiOLVLV� PXOWLYDULDGR�� OD� H[LVWHQFLD� GH�LQVX¿FLHQFLD�FDUGLDFD�SUHYLD��VKRFN�\�WUDWDPLHQWR�FRQ� 9$1� VH� DVRFLDURQ� VLJQL¿FDWLYDPHQWH� FRQ�HO� IUDFDVR�� 3DUD� 6$50� HO� WUDWDPLHQWR� LQLFLDO�FRQ� '$3� YV� 9$1� VH� UHODFLRQy� FRQ� XQD� PHQRU�IUHFXHQFLD� GH� EDFWHULHPLD� SHUVLVWHQWH� ������ YV�������� S ������� \� XQD� PHQRU� WDVD� GH� IUDFDVR�������� YV� ������� S � ������� 55�� ���� �� ,&������������������� (Q� HO� DQiOLVLV� PXOWLYDULDGR�� OD�H[LVWHQFLD� GH� LQVX¿FLHQFLD� FDUGLDFD� SUHYLD��LQVX¿FLHQFLD� UHQDO� SUHYLD�� VKRFN� \� WUDWDPLHQWR�FRQ�9$1�VH�DVRFLDURQ�VLJQL¿FDWLYDPHQWH�FRQ�HO�fracaso.

Conclusiones:� /D� WDVD� GH� IUDFDVR� HQ� OD�EDFWHULHPLD� SRU� S aureus HV� HOHYDGD�� SRU� OR�TXH� ORV� HVIXHU]RV� GHVWLQDGRV� D� PHMRUDU� HO�SURQyVWLFR� VRQ� XQD� SULRULGDG��(Q� QXHVWUD� VHULH��ORV� IDFWRUHV� SUHGLFWRUHV� GH� IUDFDVR� SXHGHQ�VHU� 12� PRGL¿FDEOHV� �LQVX¿FLHQFLD� FDUGLDFD� R�LQVX¿FLHQFLD�UHQDO�SUHYLDV��VKRFN�HQ�HO�PRPHQWR�GH� SUHVHQWDFLyQ�� R� PRGL¿FDEOHV� �WUDWDPLHQWR�inicial con vancomicina).

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&2����$QiOLVLV�GHO�LPSDFWR�SURQyVWLFR�LQGLYLGXDO�GH�FDGD�FRPSRQHQWH�de un bundle de manejo clínico de bacteriemias por Staphylococcus aureus. /ySH]�&RUWpV�/(�����'HO�7RUR�0'�����*iOYH]�$FHEDO�-�����%HUHFLDUWXD�%DVWDUULFD�(�����)DULxDV�0&�����6DQ]�Franco M�����1DWHUD�&�����&RU]R�-(�����/RPDV�-0�����3DVTXDX�-�����'HO�$UFR�$�����0DUWtQH]�03������5RPHUR�A������0XQLDLQ�0$�����'H�&XHWR�0�����3DVFXDO�$�����5RGUtJXH]�%DxR�-�����*UXSR�5(,3,�%6$�

(1) UGC Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. HU Virgen Macarena. Sevilla. (2) H de Cruces. Baracaldo. (3) H Marqués de Valdecilla. Santander. (4) H de San Pedro. La Rioja. (5) H Reina Sofía. Córdoba. (6) H Virgen de Valme. Sevilla. (7) H Juan Ramón Jiménez. Huelva. (8) H Virgen de las Nieves. Granada. (9) H Costa del Sol. Málaga. (10) H de Torrecárdenas. Almería. (11) H de Puerto Real. Cádiz.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� 5HFLHQWHPHQWH�KHPRV�GHPRVWUDGR�TXH�HO�HPSOHR�GH�XQ�EXQGOH�FRPSXHVWR�SRU��� LQGLFDGRUHV�GH�PDQHMR�FOtQLFR��%,0&��EDVDGRV�HQ�OD�HYLGHQFLD�VH�DVRFLy�D�XQD�PD\RU�DGKHUHQFLD�D�ORV�PLVPRV�\�D�XQ�GHVFHQVR�HQ�OD�PRUWDOLGDG�HQ�HO�GtD����\�����(O�REMHWLYR�GH�HVWH� DQiOLVLV� HV� YDORUDU� HO� LPSDFWR� SURQyVWLFR�individual de cada uno de los indicadores.

0pWRGRV�� DQiOLVLV� SRVW�KRF� GH� XQD� VHULH� GH�%6$�GRFXPHQWDGDV�HQ����KRVSLWDOHV�QDFLRQDOHV�GH� WHUFHU� QLYHO� SHUWHQHFLHQWHV� D� 5(,3,�� 6H�HPSOHy� XQD� PHWRGRORJtD� FXDVL�H[SHULPHQWDO�DQWHV�GHVSXpV� GH� XQD� LQWHUYHQFLyQ� FOtQLFD�DFWLYD�FRQVLVWHQWH�HQ� OD�DSOLFDFLyQ�GH�XQ�%,0&��'H¿QLFLyQ� GH� IUDFDVR� FOtQLFR� �)&��� PRUWDOLGDG�FUXGD� HQ� HO� GtD� ��� WUDV� HO� SULPHU� KHPRFXOWLYR�SRVLWLYR� R� UHFLGLYD� GXUDQWH� HO� PLVPR� SHULRGR��'H¿QLFLyQ�GH�IRFR�GH�DOWR�ULHVJR��VLVWHPD�QHUYLRVR�central, abdominal, endovascular (distinto de EDFWHULHPLD�UHODFLRQDGD�FRQ�FDWpWHU���,QGLFDGRUHV�GH�PDQHMR�FOtQLFR�HVWXGLDGRV�����FRQWURO�SUHFR]�GHO� IRFR� LQIHFFLRVR� �&),��� ��� KHPRFXOWLYR� GH�FRQWURO��+&��WUDV����KRUDV�GH�WUDWDPLHQWR�DFWLYR����� WUDWDPLHQWR� GLULJLGR� SUHFR]� FRQ� FOR[DFLOLQD� LY��&/2;��HQ�EDFWHULHPLDV�SRU�S. aureus sensibles D� PHWLFLOLQD�� ��� HFRFDUGLRJUDItD� �(&2�� HQ�EDFWHULHPLDV� FRPSOLFDGDV�� ��� GXUDFLyQ� �'85��GH� DQWLELRWHUDSLD� DFRUGH� D� FRPSOHMLGDG� FOtQLFD�\�DMXVWH�GH�GRVLV�GH�YDQFRPLFLQD��$'9��DFRUGH�D� QLYHOHV� SODVPiWLFRV�� &ULWHULRV� GH� H[FOXVLyQ��OLPLWDFLyQ�GHO�HVIXHU]R�WHUDSpXWLFR�� IDOOHFLPLHQWR�HQ� ODV� SULPHUDV� ��� KRUDV� GH� OD� EDFWHULHPLD��$QiOLVLV�HVWDGtVWLFR��7HVW�GH�&KL�FXDGUDGR��8�GH�0DQQ�:KLWQH\�\�UHJUHVLyQ�ORJtVWLFD�

Resultados:� /D� FRKRUWH� ¿QDO� LQFOX\y� ���� %6$�HQ� GRV� IDVHV� FRQVHFXWLYDV� GH� ��PHVHV� ����� \�����FDVRV�HQ�HO�SHULRGR�SUHYLR�\�HO�DVRFLDGR�D�OD� LQWHUYHQFLyQ� FOtQLFD� DFWLYD�� UHVSHFWLYDPHQWH���/D� LQWHUYHQFLyQ�FOtQLFD�VH�DVRFLy�D�XQ�DXPHQWR�VLJQL¿FDWLYR� HQ� OD� DGKHVLyQ� DO� PHQRV� D� ��indicadores en todos los centros y al menos a �� LQGLFDGRUHV�HQ���GH� ORV�FHQWURV�SDUWLFLSDQWHV��(Q�HO� DQiOLVLV� SUHYLR�� OD� DSOLFDFLyQ�GH�XQ�%,0&�VH� DVRFLy� D� XQD� UHGXFFLyQ� VLJQL¿FDWLYD� GH� OD�PRUWDOLGDG�HQ�HO�GtD���� �25������� ,&���������������\�����25�������,&����������������(O�)&�VH�SUHVHQWy� HQ� ���� �������� FDVRV�� /DV� YDULDEOHV�GH� DVRFLDGDV� D� )&� IXHURQ�� HGDG� VXSHULRU� D� ���DxRV��SXQWXDFLyQ�VXSHULRU�D���HQ�HO�VFRUH�GH�3LWW�\�IRFR�GH�DOWR�ULHVJR��(O�HIHFWR�DMXVWDGR�VREUH�HO�)&�GH�FDGD�XQR�GH�ORV�LQGLFDGRUHV�SRU�VHSDUDGR�IXH�HO�VLJXLHQWH��&),��25�������,&���������������S �������+&��25������,&���������������S �������&/2;��25�������,&���������������S �������(&2��25������� ,&���������������S �������'85��25�������,&���������������S ������\�$'9��25�������,&���������������S ������

Conclusiones:� (O� LPSDFWR� GH� OD� DSOLFDFLyQ�GH� FDGD� XQR� GH� ORV� LQGLFDGRUHV� SRU� VHSDUDGR�VREUH�HO�)&�HV�PX\� OLPLWDGR�� OR�TXH�UHIXHU]D� OD�LGHD�GH�TXH�OD�H¿FDFLD�GHO�EXQGOH�VH�GHEH�PiV�DO� HIHFWR� VLQpUJLFR� GH� VXV� FRPSRQHQWHV� TXH�a la realización aislada de unos u otros. Estos resultados refuerzan la necesidad de realizar un PDQHMR�JOREDO�DGHFXDGR�GH� OD�%6$�FRQIRUPH�D�ORV�LQGLFDGRUHV�SURSXHVWRV���

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&2����&RQWURO�GH�XQD�LQWHQVD�\�SURORQJDGD�HQGHPLD�GH�LQIHFFLRQHV�por Acinetobacter baumannii multirresistente. 9DOHQFLD�5��&D]DOOD�$��/HSH�-$��*RQ]iOH]�9��/ySH]�&RUWpV�/(��$ORQVR�,��0DUWtQ�&��0RQ]yQ�$��'RPtQJXH]�-0��&LVQHURV�-0 �

Hospital Universitario Virgen del Rocío. Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /D� IUHFXHQFLD� GH�SDFLHQWHV� FRQ� DLVODPLHQWR� GH� Acinetobacter baumannii�PXOWLUUHVLVWHQWH��$%05��HQ�PXHVWUDV�FOtQLFDV��HV�HQ�QXHVWUR�KRVSLWDO�VXSHULRU�D� OD�GH�RWURV� FHQWURV� QDFLRQDOHV�� \� HV� Pi[LPD� HQ� OD�8&,� GH� DGXOWRV�� FRQ� XQD� LQFLGHQFLD� DFXPXODGD��,$�� HQWUH� HQHUR�RFWXEUH� GH� ����� GH� ������ \�GHO� ���� DO� LQLFLR� GHO� SURJUDPD�� (O� REMHWLYR� GH�HVWH� SURJUDPD� HV� HUUDGLFDU�$%05� GH� OD�8&,� \�GH� QXHVWUR� KRVSLWDO�� (Q� HVWD� FRPXQLFDFLyQ� VH�GHVFULEHQ� ORV� UHVXOWDGRV� GH� ODV� SULPHUDV� ���VHPDQDV�GH�WUDEDMR�

0pWRGRV��'LVHxR�\�OD�DSOLFDFLyQ�GH�XQ�SURJUDPD�GH� FRQWURO� GH� LQIHFFLyQ� HVSHFt¿FR� IUHQWH� D�$%05�� SRU� XQ� HTXLSR� PXOWLGLVFLSOLQDU� FRQ�DSR\R� LQVWLWXFLRQDO�� HQ�XQD�XQLGDG�GH� FXLGDGRV�LQWHQVLYRV�GH�DGXOWRV� GH���� FDPDV�� GH� ODV� TXH�VROR� ��� HVWiQ� HQ� KDELWDFLRQHV� LQGLYLGXDOHV�� (O�HTXLSR�HVWi�FRPSXHVWR�SRU�PpGLFRV�\�HQIHUPHUDV�de la unidades clínicas de Enfermedades ,QIHFFLRVDV��0LFURELRORJtD�\�0HGLFLQD�3UHYHQWLYD��\� GH� &XLGDGRV� ,QWHQVLYRV� \� 8UJHQFLDV�� PiV�OD� 'LUHFFLyQ� GHO� KRVSLWDO�� (O� SURJUDPD� GH�FRQWURO� VH� EDVD� HQ� OD� IRUPDFLyQ�� DSOLFDFLyQ�� \�PRQLWRUL]DFLyQ� GH� FXDWUR� PHGLGDV� FODYH�� ��� HO�DLVODPLHQWR� GH� FRQWDFWR� GH� ORV� SDFLHQWHV� FRQ�LQIHFFLyQ�FRORQL]DFLyQ� SRU� $%05�� LQFRUSRUDQGR��OD�UHDOL]DFLyQ�GH�FXOWLYRV�GH�YLJLODQFLD�VHPDQDOHV�����OD�KLJLHQH�GH�PDQRV�����OD�OLPSLH]D�DPELHQWDO��\����HO�XVR�GH�DQWLPLFURELDQRV��0iV�OD�HYDOXDFLyQ�SHULyGLFD�\� VLVWHPiWLFD�GHO� FXPSOLPLHQWR�GH� ODV�mismas y de los resultados alcanzados, así como VX�GLIXVLyQ�HQWUH�ORV�SURIHVLRQDOHV��

Resultados��/RV�UHVXOWDGRV�DOFDQ]DGRV�GHVGH�HO�LQLFLR�HO�SURJUDPD�����GH�RFWXEUH�GH�������KDVWD�HO�GtD����GH�RFWXEUH�GH�������FRUUHVSRQGLHQWH�D�OD�VHPDQD�����VRQ�ORV�VLJXLHQWHV�����0HMRUtD�HQ�la realización de los aislamientos de contacto, TXH�KD�SDVDGR�GHO����DO����������0HMRUtD�HQ�OD�KLJLHQH�GH�PDQRV��TXH�KD�SDVDGR�GHO�������DO�����������0HMRUtD�HQ�OD�OLPSLH]D�DPELHQWDO��TXH�KD�SDVDGR�GHO�����DO������GH�FXPSOLPLHQWR�����0HMRUtD�HQ�HO�XVR�GH�DQWLPLFURELDQRV��H[SUHVDGD�SRU� XQD� UHGXFFLyQ� GH� ODV� '''����� HVWDQFLDV�WRWDOHV� GH� ������ D� ������ �������� \� GH� FROLVWLQD�GH������D�������������(O�UHVXOWDGR�¿QDO�GH�HVWDV�PHMRUDV� HQ� HO� FXPSOLPLHQWR� GH� ODV� PHGLGDV�FODYH��KD�VLGR�XQD�UHGXFFLyQ�VRVWHQLGD�GH� OD� ,$�GH� LQIHFFLRQHV� SRU� $%05�� TXH� KD� SDVDGR� GHO�����HQ�OD�VHPDQD���DO����HQ�OD�VHPDQD����

Conclusiones:� (O� HTXLSR� PXOWLGLVFLSOLQDU� GH�FRQWURO� GH� LQIHFFLyQ� FRQ� DSR\R� LQVWLWXFLRQDO� HV�FDSD]� GH� FRQWURODU� ODV� LQIHFFLRQHV� SRU� $%05��incluso en centros con una endemia tan SURORQJDGD�H�LQWHQVD�FRPR�OD�QXHVWUD��\�FRQ�XQD�HVWUXFWXUD�GH�8&,�DELHUWD��

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&2����(YROXFLyQ�GH� OD� LQFLGHQFLD�GH�PLFURRUJDQLVPRV�PXOWLUUHVLV-WHQWHV�\�FRQVXPR�GH�DQWLPLFURELDQRV�� LPSDFWR�D� ODUJR�SOD]R�GH� OD�DFWLYLGDG�FRPELQDGD�GH�XQ�HTXLSR�GH�FRQWURO�GH� LQIHFFLRQHV�\�XQ�SURJUDPD�GH�RSWLPL]DFLyQ�GH�XVR�GH�DQWLPLFURELDQRV��� Retamar P*�������/ySH]�&HUHUR�/�������'HO�7RUR�0'�������/XSLyQ�&�����*RQ]iOH]�&�����5RPHUR�&�����0DUWtQ�/�����*DUFtD�%UL]�&�����/ySH]�-�����%HOWUiQ�0�����6DQGRYDO�6�����'H�&XHWR�����6XiUH]�����*iOYH]�-�������$UHQ]DQD�$�����Pascual�������5RGUtJXH]�%DxR�-�����.

(1) UGC Intercentros de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva, Hospitales Universitarios Virgen Macarena y Virgen del Rocío. Sevilla. (2) Red Española en Investigación en Patología Infecciosa (REIPI, RD12/0015), ISCIII. (3) UGS Medicina Preventiva. HUV. Macarena. Sevilla. (4) UGC de Farmacia Hospitalaria, HUV Macarena. Sevilla. (5) UGC de Cuidados Críticos y Urgencias, HUV Macarena. Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR� El control de los PLFURRUJDQLVPRV�PXOWLUUHVLVWHQWHV��05��FRQVWLWX\H�XQD� SULRULGDG� HQ� VDOXG� S~EOLFD� \� UHTXLHUH� GH�LQWHUYHQFLRQHV� FRPSOHMDV� TXH� SXHGHQ� OOHYDUVH�D� FDER� FRQ� HO� WUDEDMR� FRRUGLQDGR� GH� HTXLSRV�GH� FRQWURO� GH� LQIHFFLRQHV� �&,�� \� XQ� SURJUDPD� GH�RSWLPL]DFLyQ�GH�XVR�GH�DQWLPLFURELDQRV��352$���(O�REMHWLYR�GH�HVWH�HVWXGLR�HV�GHVFULELU�OD�HYROXFLyQ�D�ODUJR�SOD]R�GH�OD�LQFLGHQFLD�GH�05�\�GHO�FRQVXPR�GH�DQWLELyWLFRV� �$%��HQ� UHODFLyQ�D� ODV�DFWLYLGDGHV�VLQpUJLFDV�GH�DPERV�HTXLSRV�HQ�XQ�KRVSLWDO�GH����nivel.

0pWRGRV��/DV�DFWLYLGDGHV�UHDOL]DGDV�SRU�HO�HTXLSR�GH� &,� �FUHDGR� HQ� ������ \� GHO� 352$� �FUHDGR� HQ������� LQFOX\HQ� IRUPDFLyQ�� YLJLODQFLD� DFWLYD� GH�05��DLVODPLHQWR�GH�FRQWDFWR��VDOYR�E. coli %/((���SURWRFROL]DFLyQ� GHO� XVR� GH�$%�� DXGLWV� \� HVWXGLRV�GH�SUHYDOHQFLD�GH�FDOLGDG�GH�XVR��6H�SUHVHQWD�HO�DQiOLVLV�HFROyJLFR�GH�OD�GHQVLGDG�GH�LQFLGHQFLD�GH�FDVRV�GH�FRORQL]DFLyQ�LQIHFFLyQ�SRU�05�\�OD�GRVLV�GLDULDV�GH¿QLGDV��'''��GH�$%�����HVWDQFLDV�HQ�XQ�KRVSLWDO�GH����QLYHO�GH�ORV�DxRV������������/RV�05�analizados son Staphylococcus aureus PHWLFLOtQ�UHVLVWHQWHV� �6$50��� Acinetobacter baumannii R D� FDUEDSHQHPDV� �5&��� Klebsiella pneumoniae y Escherichia coli SURGXFWRUHV� GH� EHWDODFWDPDVDV�GH� HVSHFWUR� H[WHQGLGR� �%/((��� /RV� GDWRV� VH�SUHVHQWDQ� HQ� UHIHUHQFLD� D� ORV� GDWRV� GHO� VLVWHPD�GH� YLJLODQFLD� DQGDOX]� 9<&,16$6�� /DV� '''� VH�GHVFULEHQ�JOREDOPHQWH�\�SRU�WLSRV�GH�VHUYLFLRV��VH�H[FOX\HQ�8UJHQFLDV�\�3HGLDWUtD�SRU�ODV�OLPLWDFLRQHV�PHWRGROyJLFDV� HQ� HO� FiOFXOR� GH� '''V��� /D�WHQGHQFLD�HQ�HO�FRQVXPR�VH�DQDOL]y�PHGLDQWH�FKL�cuadrado de tendencias. Se usan como control de FDPELRV� HQ�HO� FDVH�PL[� GDWRV� GH�SUHYDOHQFLD� GH�

HGDG�PHGLD�GH�ORV�SDFLHQWHV�LQJUHVDGRV�\�HO�Q��GH�GLDJQyVWLFRV�DO�DOWD���

Resultados:�6H�SUHVHQWDQ�ORV�UDQJRV�GH�GHQVLGDG�GH� LQFLGHQFLD� �5,�� GH� RUJDQLVPRV� 05� GH� ����������HQ�HO�KRVSLWDO�HVWXGLDGR� �+(��HQ� UHIHUHQFLD�D�OD�PHGLD�GH�GHQVLGDG�GH�LQFLGHQFLD�GH�FDGD�05�HQ�KRVSLWDOHV�GHO�6HUYLFLR�$QGDOX]�GH�6DOXG��6$6���6$50��5,�HQ�+(�������D�������5DQJR�HQ�6$6�������D�������A. baumannii�5&��5,�HQ�+(�������D�������5,�HQ�6$6�������D�������K. pneumoniae�%/((���5,HQ�+(�������D�������5,�HQ�6$6�������D�������E. coli %/((��5,�HQ�+(�������D�������5,�HQ�6$6�������D�������3DUD�WRGRV�ORV�05�\�WRGRV�ORV�DxRV��HO�+(�VH�VLWXy�SRU�GHEDMR�GHO�SHUFHQWLO����GH� OD� LQFLGHQFLD�HQ� HO� 6$6�� (O� FRQVXPR� GH� $%� H[SUHVDGR� HQ�'''����� HVWDQFLDV� IXH�� *OREDO�� SDVy� GH� ���� \�����HQ������\�������D����HQ�������GHVFHQVR�GHO�������8&,��SDVy�GH�����\�����HQ������\������D����HQ�������GHVFHQVR�GHO�������6HUYLFLRV�PpGLFRV��VH�GLVSRQHQ�GH�GDWRV�GHVDJUHJDGRV�GHVGH�������SDVDQGR�GH����D����HQ�������GHVFHQVR�GHO�������(Q�VHUYLFLRV�TXLU~UJLFRV�VH�SDVy�GH�����HQ������D�����HQ�������GHVFHQVR�������(Q�WRGRV�ORV�FDVRV��la tendencia descendente fue estadísticamente VLJQL¿FDWLYD��S���������/D�HGDG�GH�ORV�SDFLHQWHV�\�HO�Q��GH�GLDJQyVWLFRV�DO�DOWD�D�OR�ODUJR�GH�ORV�DxRV�PRVWUDURQ�WHQGHQFLD�DVFHQGHQWH��S��������

&RQFOXVLyQ� En este centro se mantiene una LQFLGHQFLD� PX\� EDMD� GH� 05� \� XQ� GHVFHQVR�VLJQL¿FDWLYR� GHO� XVR� GH� $%�� QR� H[SOLFDGR� SRU�FDPELRV� HQ� HO� FDVH�PL[�� /DV� LQWHUYHQFLRQHV�VLQpUJLFDV� GHO� HTXLSR� GH� &,� \� GHO� 352$� VRQ� OD�FDXVD� PiV� SUREDEOH� GH� HVWD� VLWXDFLyQ� \� GH� VX�PDQWHQLPLHQWR�HQ�HO�WLHPSR

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&2����&RPSDUDFLyQ�GH�OD�IDUPDFRFLQpWLFD�GH�FROLVWLQD��HQ�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLRQHV�JUDYHV��WUDV�OD�DGPLQLVWUDFLyQ�GH�GRV�GRVLV�GH�FDUJD��� 3DFKyQ�,EixH]�0( ��'RFRER�3pUH]�)��*DUQDFKR�0RQWHUR�-��*XWLpUUH]�9DOHQFLD�$��3XSSR�0RUHQR�$��)HUQiQGH]�+LQRMRVD� (�� 5XL]�9DOGHUDV�5��*XWLpUUH]�3L]DUUD\D�$��0RUHQR�0DUWtQH]� 3�� /HDO�1RYDO� 65���0LODUD�,EixH]�&��'RPtQJXH]�-0��5RVVR�&��/ySH]�&RUWHV�/)��&LVQHURV�-0��

Hospital Universitario Virgen del Rocío/IBIS, Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� &ROLVWLQD� HV�� FDGD�YH]� FRQ� PiV� IUHFXHQFLD�� OD� ~QLFD� RSFLyQ�WHUDSpXWLFD�SDUD�HO�WUDWDPLHQWR�GH�ODV�LQIHFFLRQHV�SRU� EDFWHULDV� JUDP� QHJDWLYDV� UHVLVWHQWHV� D�FDUEDSHQHPDV� �%*1�&5��� /D� GRVL¿FDFLyQ� GH�OD� FROLVWLQD� HVWi� FDPELDQGR�� \� DXQTXH� H[LVWH�acuerdo sobre la necesidad de comenzar con XQD�GRVLV�GH�FDUJD��QR� OR�KD\�VREUH�FXiO�HV� OD�GRVLV�GH�HOHFFLyQ��(O�REMHWLYR�GH�HVWH�HVWXGLR�HV�GHVFULELU�ORV�UHVXOWDGRV�GH�OD�IDUPDFRFLQpWLFD�GH�OD�FROLVWLQD�FRQ�GRV�GRVLV�GH�FDUJD�GLIHUHQWHV��HQ�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLRQHV�JUDYHV�

0pWRGRV�� /RV�GDWRV�SURFHGHQ�GH�GRV�HQVD\RV�FOtQLFRV�� 0DJLF%XOOHW� �0%�� \� &ROSKDU� �&3�� TXH�HVWiQ�VLHQGR�UHDOL]DGRV�HQ�QXHVWUR�KRVSLWDO��/RV�FULWHULRV� GH� LQFOXVLyQ� FRPXQHV� VRQ�� SDFLHQWHV�PD\RUHV�GH����DxRV��SHVR�����NJ��QR�HPEDUD]R�H� LQGLFDFLyQ� GH� FROLVWLQD� SDUD� HO� WUDWDPLHQWR� GH�LQIHFFLyQ� VRVSHFKDGD� R� ¿UPH� SRU� %*1�&5�� (Q�FDGD�SDFLHQWH�VH�UHFRJLy�OD�VLJXLHQWH�LQIRUPDFLyQ��HGDG�� VH[R�� SHVR�� DOWXUD�� \� DFODUDPLHQWR� GH�FUHDWLQLQD� �&O&U�� ORV� GtDV� �� \� ��� /D� GRVLV� GH�FDUJD�GH�FROLVWLPHWDWR��&06��HV�GH�����08������PJ�� HQ�0%� \� GH� ��08� �����PJ�� HQ�&3� �������K�LQIXVLyQ���UHVSHFWLYDPHQWH��VHJXLGDV�GH���08������ PJ�� FDGD� �� K�� /DV� PXHVWUDV� GH� VDQJUH�YHQRVD�VH�WRPDURQ�GHVSXpV�GH�OD�SULPHUD�\�GH�OD�VpSWLPD�GRVLV�D�ODV����������\���K�\�D�ODV������\���K��UHVSHFWLYDPHQWH��7RGDV�HOODV�IXHURQ�SURFHVDGDV�LQPHGLDWDPHQWH�\�HO�SODVPD�FRQJHODGR�D�±����&�KDVWD� OD� GHWHUPLQDFLyQ� GH� FROLVWLQD� PHGLDQWH�+3/&�06�06�� /RV� GDWRV� IXHURQ� HYDOXDGRV�FRQ� XQ� PRGHOR� GH� DQiOLVLV� QR� FRPSDUWLPHQWDO��(VWDGtVWLFD�� WHVW� GH� 0DQQ�:KLWQH\� \� WHVW� GH�:LOFR[RQ��6366��������

Resultados:� 6H� KDQ� LQFOXLGR� ��� SDFLHQWHV�� ��HQ�0%�\���HQ�&3��/D�HGDG�PHGLD�HV�GH����\����DxRV�� (O�$3$&+(� ,,� GH� ��� �������� \� GH� ��� ������� UHVSHFWLYDPHQWH�� 1LQJ~Q� SDFLHQWH� WHQtD�LQVX¿FLHQFLD� UHQDO� DO� LQJUHVR�HQ�HO� HVWXGLR�� /RV�HVWXGLRV�GH�3.�HQ�DPERV�JUXSRV�GH�SDFLHQWHV��0%�YV��&3�� IXHURQ� ORV� VLJXLHQWHV��7UDV� OD� GRVLV�GH�FDUJD�GH�&06��D��3DUD�OD�FROLVWLQD�WRWDO��&PD[��PJ�PO�������YV��������7PD[��K����YV�����7�����K�������YV��������$8&���K��PJK�/�������YV��������E��3DUD�OD�FROLVWLQD�OLEUH��&PD[��PJ�PO������YV��������7PD[��K����YV�����7�����K��������YV������$8&���K��PJK�/����YV�������7UDV�OD�VpSWLPD�GRVLV��HVWDGR�GH� HTXLOLEULR��� D�� 3DUD� OD� FROLVWLQD� WRWDO�� &PD[��PJ�PO�� ���� YV�� ��� 7PD[� �K�� �� YV�� ��� 7���� �K�������� YV�� �����$8&���K� �PJK�/�� ����� YV�� �����E��3DUD� OD� FROLVWLQD� OLEUH�� &PD[� �PJ�PO�� ����� YV�������PJ�PO��7PD[��K����YV�����7�����K��������YV��������$8&���K��PJK�/������YV��������1LQJXQD�GH�HVWDV�GLIHUHQFLDV�IXH�VLJQL¿FDWLYD�SDUD�OD�&PD[��OD�W����R�HO�$8&���K��QL�SDUD�OD�GHWHUPLQDFLyQ�GH�FROLVWLQD�WRWDO�QL�SDUD�OD�FROLVWLQD�OLEUH��

Conclusiones:�$PEDV�GRVLV�GH�FDUJD�GH�&06������08�\���08��SURGXFHQ�VLPLODUHV�SDUiPHWURV�GH�3.�GH�FROLVWLQD��6L�HVWRV�GDWRV�VH�FRQ¿UPDQ��OD�GRVLV�GH�����08�GH�&06�VHUi�OD�GRVLV�GH�FDUJD�de elección en el tratamiento de las infecciones JUDYHV�SRU�%*1�&5�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&2����)DFWRUHV�SUHGLFWRUHV�GH�LQIHFFLyQ�SRVWTXLU~UJLFD�GH�SUyWHVLV�DUWLFXODU�� 'DWRV� SUHOLPLQDUHV� GH� XQ� HVWXGLR� PXOWLFpQWULFR� GH�LQWHUYHQFLyQ��� 3HxDV�&�����5RFD�/�����3DORPLQR�-�����3XHQWH�$�����&RU]R�-�����$QJXOR�-�����1XxR�(�����+XHUWDV�3-�����6iQFKH]�S�����%UX�)�����'HO�$UFR�$�����%HUWUDQG�0/�����1DWHUD�&�����0DUWtQ�0$�����6REULQR�%�����ÈOYDUH]�%ODQFR�0�����*RQ]iOH]�&�����5RPHUR�&�����0XQLDLQ�0$�����5RGUtJXH]�%DxR�-�����'HO�7RUR�0'���.

(1) UGC Intercentros de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva, Hospitales Universitarios Virgen Macarena y Virgen de Rocío. Sevilla. (2) UGC de Traumatología y Cirugía Ortopédica del Hospital Virgen Macarena. Sevilla. (3) UGC de Cirugía Ortopédica, Traumatología y Reumatología del Hospital Virgen de Rocío. Sevilla. (4) Hospital Universitario Virgen de Valme. Sevilla. (5) Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. (6)Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz. (7) Hospital Costa del Sol, Málaga. (8) Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. (9) Hospital Regional Universitario Carlos Haya. Málaga.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��(Q�0DU]R�GH������VH�SXVR�HQ�PDUFKD�XQ�SUR\HFWR�GH�LQWHUYHQFLyQ�FRQ�HO�REMHWLYR�GH�PHMRUDU�HO�SURQyVWLFR�GH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLyQ�GH�SUyWHVLV�DUWLFXODU��,3$��PHGLDQWH�HO� GLDJQyVWLFR� SUHFR]�� \� PDQHMR� DGHFXDGR� GH�DFXHUGR� D� ODV� UHFRPHQGDFLRQHV�� 6H� SUHVHQWDQ�ORV�GDWRV�SUHOLPLQDUHV�GH� LQFLGHQFLD�GH� LQIHFFLyQ�SURWpVLFD�\�ORV�IDFWRUHV�GH�ULHVJR�DVRFLDGRV�D�ODV�IPA.

0pWRGRV��(VWXGLR�REVHUYDFLRQDO�SURVSHFWLYR�GH�OD�FRKRUWH�GH�SDFLHQWHV� LQWHUYHQLGRV�GH�DUWURSODVWLD�de cadera y rodilla en 8 centros andaluces del ��PDU]R�DO����VHSWLHPEUH�GH�������6H�UHFRJLHURQ�ODV� FDUDFWHUtVWLFDV� HSLGHPLROyJLFDV�� ULHVJR�TXLU~UJLFR� �PHGLGR� SRU� tQGLFH� $6$�� GXUDFLyQ�GH� OD� FLUXJtD�� H� tQGLFH� 11,6��� FLUFXQVWDQFLDV�SHULRSHUDWRULDV� GH� ULHVJR�� \� HVWDGR� GH� OD� KHULGD�TXLU~UJLFD� �+4�� DO� DOWD�� /RV� SDFLHQWHV� FRQ�³SUREOHPDV�GH�OD�+4�DO�DOWD´��VLJQRV�LQÀDPDWRULRV��GUHQDMH�� VDQJUDGR�� VH� VLJXLHURQ� HVWUHFKDPHQWH�en consultas de Enfermedades Infecciosas o 7UDXPDWRORJtD��3DUD�HO�DQiOLVLV�GH�ORV�IDFWRUHV�GH�ULHVJR�DVRFLDGRV�D�OD�,3$�VH�XWLOL]y�OD�&KL�FXDGUDGR�SDUD�ODV�YDULDEOHV�FXDOLWDWLYDV�\�OD�W�GH�6WXGHQW�R�8�GH�0DQQ�:KLWQH\�SDUD�ODV�YDULDEOHV�FXDQWLWDWLYDV��6H�DMXVWy�HO�ULHVJR�PHGLDQWH�DQiOLVLV�GH�UHJUHVLyQ�ORJtVWLFD�

Resultados:� 6H� LQFOX\HURQ� ����� DUWURSODVWLDV������GH�FDGHUD������������SDUFLDOHV��\�HO�UHVWR�GH�URGLOOD��(O����������IXHURQ�SUyWHVLV�GH�UHYLVLyQ��(O�PRWLYR�GH� OD�SUyWHVLV� IXH�DUWURVLV�HQ����� �������IUDFWXUD�HQ����� ������\�RWURV�HQ����� �������/D�PHGLDQD�GH�HGDG�IXH�GH����DxRV��UDQJR�������������� ������ HUDQ� PXMHUHV�� (O� ���� ������ WHQtDQ�

FRPRUELOLGDGHV��/D�PHGLD�GHO�tQGLFH�$6$�IXH������'(��������OD�PHGLDQD�GH�GXUDFLyQ�GH�OD�FLUXJtD�GH���� PLQXWRV� �UDQJR� LQWHUFXDUWtOLFR� >5,&@�� ���������\� OD� PHGLD� GHO� tQGLFH� 11,6� GH� ���� �'(�� �������6H�GHWHFWDURQ���� ����� ,3$��GH�HOODV��� ������GH�FDGHUD�� \� �� ������ SUyWHVLV� GH� UHYLVLyQ�� )XHURQ�IDFWRUHV�GH� ULHVJR�DVRFLDGRV�FRQ� ,3$� OD�SUyWHVLV�WRWDO�GH�FDGHUD�����YV����RWUDV�SUyWHVLV��S �������SUyWHVLV�GH�UHYLVLyQ�����YV�����S���������tQGLFH�$6$��PHGLD�����>'(����@�YV�����>'(����@��S��������GXUDFLyQ�GH�OD�FLUXJtD��PHGLDQD�����PLQXWRV�>5,&�������@�YV����>5,&�������@��S �������11,6��PHGLD�����>'(����@�YV�����>'(����@��S ��������VDQJUDGR�D� WUDYpV� GH� OD� +4� ����� YV� ���� S�� ������� \�SUREOHPDV�FRQ�OD�+4�DO�DOWD�����YV�����S ��������)XHURQ� IDFWRUHV� GH� ULHVJR� LQGHSHQGLHQWHV� SDUD�,3$�OD�SUyWHVLV�GH�UHYLVLyQ��25 �����,&������������S���������HO�VDQJUDGR�D�WUDYpV�GH�+4��25 ������,&���� ���������� S�������� \� HO� tQGLFH� $6$��25 ����� ,&�������������S �������/RV�SDFLHQWHV�FRQ� SUyWHVLV� SULPDULD� \� VLQ� VDQJUDGR� DEXQGDQWH�D� WUDYpV� GH� OD� +4� WXYLHURQ� XQ� ULHVJR� GH� ,3$�VLJQL¿FDWLYDPHQWH� PHQRU� TXH� ORV� SDFLHQWHV� FRQ�SUyWHVLV�GH�UHYLVLyQ�\�VDQJUDGR�LPSRUWDQWH�����YV�����S��������

Conclusiones:�/D�LQFLGHQFLD�GH�,3$�SRVWTXLU~UJLFD�HV� EDMD�� DXQTXH� HO� WLHPSR� GH� VHJXLPLHQWR� VyOR�KD� SHUPLWLGR� GHWHFWDU� LQIHFFLRQHV� SUHFRFHV�� /RV�IDFWRUHV�GH�ULHVJR�SDUD�WHQHU�XQD�,3$�SUHFR]�VRQ�ORV� \D� GHVFULWRV� HQ� OD� OLWHUDWXUD�� HQ� HVSHFLDO� HO�VDQJUDGR�D�WUDYpV�GH�OD�+4�\�OD�SUyWHVLV�GH�UHYLVLyQ��VX� SUHVHQFLD� SRGUtDQ� VHU� IXHUWHV� SUHGLFWRUHV� GH�LQIHFFLyQ� \� SRU� WDQWR� REOLJDUtD� D� YLJLODU� PiV� GH�FHUFD�D�HVWRV�SDFLHQWHV��3UR\HFWR�¿QDQFLDGR�SRU�OD�&RQVHMHUtD�\�HO�,6&,,,��5(,3,�5'���������

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Comunicaciones orales y posters

&2����$SOLFDFLyQ�UDFLRQDO�GHO�YDORU�GHO�$'$�HQ�/&5�HQ�HO�GLDJQyVWLFR�de la meningitis tuberculosa. Ramos V*�����9LQXHVD�'�����&RURQDGR�ÈOYDUH]�1�����5XL]�5XLJyPH]�0�����%DGLROD�-�����0XxR]�0HGLQD�/�����0DUWtQH]�3pUH]�0�����3DUUD�5XL]�-�����+HUQiQGH]�4XHUR�-���.

(1) Unidad de Enfermedades Infecciosas. (2) UGC Laboratorio. H. Universitario San Cecilio. Granada.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /D� PHQLQJLWLV�WXEHUFXORVD��7%0��HV�XQD�GH�ODV�PDQLIHVWDFLRQHV�PiV�JUDYHV�GH�OD�7%��PRUWDOLGDG�GHO������\�GH�ODV�PiV�GLItFLOHV�GH�GLDJQRVWLFDU��/D�UHQWDELOLGDG�GHO�FXOWLYR�\�GH�OD�ELRORJtD�PROHFXODU�HV�HVFDVD�SRU�OR�TXH�VX�GLDJQyVWLFR�VH�EDVD�HQ�RWURV�SDUiPHWURV��entre ellos el valor del ADA. Diferentes estudios \�PHWDQiOLVLV�KDQ�HVWDEOHFLGR�TXH�XQ�$'$�!�����8,�/� SRVHH� VHQVLELOLGDG� \� HVSHFL¿FLGDG� !� ����SDUD�HO�GLDJQyVWLFR�GH�7%0��7RGRV� ORV�HVWXGLRV�GLVSRQLEOHV� VH� KDQ� UHDOL]DGR� HQ� ]RQDV� GH� DOWD�HQGHPLD��SRU�OR�TXH�QRV�SODQWHDPRV�GHWHUPLQDU�OD�UHQWDELOLGDG�GHO�$'$�HQ�QXHVWUD�iUHD�JHRJUi¿FD��XQD�]RQD�GH�EDMD�HQGHPLD�

0pWRGRV�� (VWXGLR� UHWURVSHFWLYR� GH� ORV� /&5�UHDOL]DGRV�GHVGH�HQHUR�GH������D� MXQLR������D�����SDFLHQWHV�PD\RUHV�GH����DxRV�����YDURQHV���TXH� WHQtDQ�VROLFLWDGR�$'$�SRU�FXDOTXLHU�PRWLYR��/D� GHWHUPLQDFLyQ� GHO�$'$� VH� UHDOL]y� PHGLDQWH�XQ� PpWRGR� FLQpWLFR� HVFWURIRWRPpWULFR�� /RV�SDFLHQWHV� IXHURQ� FODVL¿FDGRV� D� SRVWHULRUL� FRPR�7%0�SUREDEOH�VHJXUD� �FXOWLYR�\�R�3&5�SRVLWLYD��FOtQLFD�� \� HYROXFLyQ� FRQ� VXSHUYLYHQFLD� LQIHULRU�D�XQ�PHV�VLQ� WUDWDPLHQWR�HVSHFL¿FR��R�QR�7%0��RWUD� HWLRORJtD� FRQ¿UPDGD� R� FOtQLFD�� HYROXFLyQ�\� UHVSXHVWD� DO� WUDWDPLHQWR� QR� HVSHFL¿FR� \�QR� PRUWDOLGDG� DO� PHV�� SRU� GRV� UHYLVRUHV�� 6H�FRUUHODFLRQy�HO�YDORU�GHO�$'$�FRQ�OD�H[LVWHQFLD�R�QR�GH�7%0��VH�HVWDEOHFLy�HO�SXQWR�GH�FRUWH�ySWLPR�PHGLDQWH�FXUYDV�52&�\�VH�JHQHUy�XQ�DOJRULWPR�SUHGLFWLYR�EDVDGR�HQ�HO�$'$�\�RWURV�SDUiPHWURV�ELRTXtPLFRV�GHO�/&5�

Resultados:� 6LHWH� SDFLHQWHV� VH� FODVL¿FDURQ�FRPR� 7%0� VHJXUD�SUREDEOH�� /D� PHGLDQD� GH�HGDG� IXH� GH� ��� DxRV� ��������� OD� PHGLDQD� GH�

$'$�GH�����8,�/�����������/D�PHGLDQD�GH�YDORUHV�FLWRELRTXtPLFRV� IXH�� JOXFRVD� ����� ���������SURWHtQDV� ����� ������������ OHXFRFLWRV� ����� ���������� 7RPDQGR� HO� YDORU� UHÀHMDGR�� HQ� QXHVWUD�VHULH��HO�$'$� WXYR�XQD�VHQVLELOLGDG�GH�������\�HVSHFL¿FLGDG� ������ 55�� ������ �,&���� ������������� S ������� 6HJXLU� HVWH� YDORU� VH� KXELHVH�WUDGXFLGR�HQ�WUDWDU�D����SDFLHQWHV����FRQ�7%0���5HDOL]DPRV� XQD� FXUYD� 52&� TXH� HVWDEOHFLy�XQ� YDORU� GH������8,�/� >6�� ������(�� �������55�������� �,&���� ������������� S �����@�� 6HJXLU�QXHVWUR�YDORU�GH�$'$�VH�KDEUtD� WUDGXFLGR�HQ�HO�WUDWDPLHQWR�GH����SDFLHQWHV� ���FRQ�7%0���3DUD�PHMRUDU� HVWH� SDUiPHWUR� VH� UHDOL]DURQ� FXUYDV�52&� FRQ� ORV� YDORUHV� GH� JOXFRVD� ������� PJ�G/��� OHXFRFLWRV� ������� FpOXODV�PP��� \� SURWHtQDV��!����� PJ�G/��� SUHYLDPHQWH� UHODFLRQDGRV� FRQ�OD� H[LVWHQFLD� GH� 7%0� GH� PDQHUD� VLJQL¿FDWLYD��REWHQLHQGR� YDORUHV� GH� 6� \� (� SDUD� FDGD� XQR�de ellos inferiores al ADA. Posteriormente UHDOL]DPRV�FRPELQDFLRQHV�GH�HVWRV�SDUiPHWURV��VLHQGR� OD� FRPELQDFLyQ� TXH� RSWLPL]DED� HO�GLDJQyVWLFR� $'$�JOXFRVD�OHXFRFLWRV� HQ� /&5�>6�� ������ (�� ������� 55�� ������ �,&���� �������������S �����@��OR�TXH�KDEUtD�LPSOLFDGR�WUDWDU�D����SDFLHQWHV�HQWUH�ORV�TXH�VH�HQFRQWUDEDQ�ORV���FRQ�7%0�

Conclusiones:� (O� $'$� HQ� /&5� HV� XQD�KHUUDPLHQWD� ~WLO� FRPR� D\XGD� HQ� HO� GLDJQyVWLFR�GH�7%0��SHUR�VX�YDORU�ySWLPR�HQ�]RQDV�GH�EDMD�HQGHPLFLGDG� GH� 7%� HV� VXSHULRU� DO� GHVFULWR� HQ�OD� OLWHUDWXUD�� 8QD� FRPELQDFLyQ� GH� $'$� �!�����8,�/��� UHFXHQWR� OHXFRFLWDULR� ������� FpOXODV�PP�) \� JOXFRVD� �������PJ�G/��� HV�PiV� H¿FD]� TXH� HO�YDORU� GHO� $'$� GH� PDQHUD� DLVODGD� SUHVHQWDQGR�XQD�VHQVLELOLGDG�ySWLPD�\�EXHQD�HVSHFL¿FLGDG�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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CP-01 Prevalencia de Chlamydia tracomatis en muestras anales en SREODFLyQ�KRPRVH[XDO�LQIHFWDGD�SRU�HO�9,+��� +HUUHUR�5RPHUR�0��0HULQR�'tD]�/��6iQFKH]�5LYDV�(��7UDVWR\�*RQ]iOH]�0��6iQFKH]�$JXHUD�0��(VSLQRVD�1��/ySH]�&RUWpV�/��9LFLDQD�3�

Servicio Enfermedades Infecciosas. Hospitales Universitarios Virgen del Rocío. Sevilla.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��/D�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�está claramente relacionada con las infecciones GH�WUDQVPLVLyQ�VH[XDO��,76���QR�VyOR�SRU�FRPSDUWLU�YtD� GH� WUDQVPLVLyQ�� VLQR� SRU� VHU� XQ� IDFWRU� GH�ULHVJR� GH� WUDQVPLVLyQ� GHO� 9,+�� H� LQGLFDUQRV�HO� JUDGR� GH� XWLOL]DFLyQ� GH� SUiFWLFDV� VH[XDOHV�VHJXUDV��(O�GHVSLVWDMH�GH�,76�HQ�SREODFLyQ�9,+��DVt�FRPR�GH�GLVSODVLD�DQDO��HVWi�HVSHFLDOPHQWH�UHFRPHQGDGR� HQ� YDURQHV� TXH� WLHQHQ� VH[R� FRQ�YDURQHV��+6+���GDGD�VX�DOWD�LQFLGHQFLD��HQ�JUDQ�SDUWH�DVLQWRPiWLFDV��1RV�SODQWHDPRV�DQDOL]DU�OD�SUHYDOHQFLD�GH�Chlamydias y Neisseria, en esta SREODFLyQ��

0pWRGRV�� 'HVGH� PHGLDGRV� GH� 0D\R� ������ VH�GHFLGLy� LQFOXLU�� HQ� HO� SURJUDPD� GH� GHVSLVWDMH�DQXDO�GH�GLVSODVLD�DQDO�HQ�YDURQHV��DGHPiV�GH�OD�FLWRORJtD�OtTXLGD��GHWHFFLyQ�GH�93+��\�ELRSVLD�de mucosa anal, la toma sistemática de muestras SDUD�FXOWLYR�GH�Neisseria sp�HQ�PHGLR�GH�7KD\HU�0DUWLQ�\�SDUD�GHWHFFLyQ�GH�Chlamydia tracomatis PHGLDQWH� WpFQLFD� GH� 3&5� DXWRPiWLFD� GH� +DLQ��3DUD�OD�UHDOL]DFLyQ�GH�OD�DQRVFRSLD��VH�SUHFLVDED�TXH� HO� SDFLHQWH� HVWXYLHUD� OLEUH� GH� VtQWRPDV�VXJHVWLYRV� GH� SURFWLWLV�� TXH� FRQWUDLQGLFDUDQ� OD�H[SORUDFLyQ��+DVWD� -XOLR� GHO� ����� VH� HYDOXDURQ�XQ�WRWDO�GH�����SDFLHQWHV��HQ�ORV�TXH�DQDOL]DPRV�OD�SUHYDOHQFLD� \�SRVLEOHV� IDFWRUHV� UHODFLRQDGRV��3DUD�HO�DQiOLVLV�GH�OD�SUHYDOHQFLD�GH�Chlamydias VH�H[FOX\HURQ���FDVRV�FRQ�UHVXOWDGRV�QR�YiOLGRV�\����FDVRV�SDUD� OD�SUHYDOHQFLD�GH�Neisseria sp SRU�OD�PLVPD�FDXVD�

Resultados:� /D� PHGLDQD� GH� HGDG� GHO� ORV�SDFLHQWHV�IXH�GH����DxRV��S������GH�������DxRV���FRQ� PHGLDQD� GH� WLHPSR� GHVGH� HO� GLDJQyVWLFR�GH� OD� LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�GH����PHVHV��S������GH� ������� PHVHV��� (O� ������ WHQtDQ� HVWXGLRV�XQLYHUVLWDULRV�� PHGLRV� HO� ������� \� SULPDULRV�VLQ� HVWXGLRV� HO� ������� $QWHFHQGHQWHV� GH�O~HV� HQ� HO� ������� (O� ������ GH� ODV� FLWRORJtDV�IXHURQ� GLVSOiVLFDV�� /D� SUHYDOHQFLD� GH� LQIHFFLyQ�DVLQWRPiWLFD� SRU� Chlamydia tracomatis fue GHO� ������ ���������� +XER� ������� �������FXOWLYRV� SRVLWLYRV� D� Neisseria sp�� �� JRQRFRFR�\� �� PHQLQJRFRFR�� $QDOL]DGD� OD� SUHYDOHQFLD� GH�&KODP\GLDV�HQ�IXQFLyQ�GH�JUXSRV�GH�HGDG����y�!�GH����DxRV���QLYHO�GH�HVWXGLRV��SUHVHQFLD�R�QR�GH�GLVSODVLD�DQDO��\�DQWHFHGHQWH�VHUROyJLFR�GH�Vt¿OLV��QR�HQFRQWUDPRV�GLIHUHQFLDV�VLJQL¿FDWLYDV��

Conclusiones: ([LVWH�XQD�PDUFDGD�SUHYDOHQFLD�GH� LQIHFFLRQHV� DVLQWRPiWLFDV� SRU�Chlamydia en OD�SREODFLyQ�GH�+6+� LQIHFWDGRV�SRU�HO�9,+�TXH�DWHQGHPRV�HQ�FRQVXOWDV��(Q�QXHVWUD�RSLQLyQ��VH�KDFH�QHFHVDULR�LPSOHPHQWDU�SURJUDPDV�UHDOHV�GH�FULEDGR�GH� ,76�HQ�SUiFWLFD� DVLVWHQFLDO� UXWLQDULD��WDO�FRPR�HVSHFL¿FDQ�ODV�JXtDV�

COMUNICACIONES PÓSTERSCON PRESENTACIÓN ORAL

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3���� ¢(V� UHFRPHQGDEOH� HO� FULEDGR� GH� LQIHFFLyQ� DVLQWRPiWLFD�por Chlamydia tracomatis \ Neisseria gonorrhoeae en varones KRPRVH[XDOHV�FRQ�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+"�� 3pUH]�+HUQiQGH]�,$ ��*DOOHJRV�-0��3DODFLRV�5��*DUFtD�09��6DQWRV�-�

UGC Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Málaga.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� (Q� YDURQHV� KRPR�VH[XDOHV� �+0;��VH�KD�GHVFULWR�XQD�SUHYDOHQFLD�HOHYDGD�GH� LQIHFFLRQHV�DVLQWRPiWLFDV�SRU�Chla-mydia tracomatis� �&7��\�Neisseria gonorrhoeae �1*��GH�ORFDOL]DFLyQ�H[WUDJHQLWDO��$OJXQDV�*XtDV�UHFRPLHQGDQ� LQFOXVR� HO� FULEDGR� HQ� HVWD� SREOD�FLyQ�� (O� REMHWLYR� GH� HVWH� HVWXGLR� HV� FRQRFHU� OD�SUHYDOHQFLD�GH�LQIHFFLyQ�DVLQWRPiWLFD�SRU�&7�\�R�1*�HQ�YDURQHV�+0;�FRQ�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�\�sus factores asociados.

3DFLHQWHV�\�0pWRGRV��(VWXGLR�SLORWR��WUDQVYHUVDO�GH� XQD� FRKRUWH� FRQVHFXWLYD� GH� YDURQHV� +0;�DVLQWRPiWLFRV� FRQ� LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+� HQ�VHJXLPLHQWR�DPEXODWRULR�UHJXODU�DWHQGLGRV�HQWUH�RFWXEUH����PD\R����� 6H� H[FOX\HURQ� ORV� VXMHWRV�FRQ�XQ�HYHQWR�RSRUWXQLVWD�\�R�XVR�GH�DQWLELyWLFR�DFWLYR� IUHQWH� D� &7� \�R� 1*� HQ� HO� PHV� SUHYLR��7RGRV�FRPSOHWDURQ�XQD�HQFXHVWD�VREUH�KiELWRV�\�SUiFWLFDV�VH[XDOHV��XVR�GH�PpWRGRV�GH�EDUUHUD�\� GURJDV� UHFUHDWLYDV� \� VtQWRPDV� GH� ,76�� 6H�UHFRJLHURQ�GDWRV�GHPRJUi¿FRV��HSLGHPLROyJLFRV��FOtQLFRV��DQDOtWLFRV�\�WHUDSpXWLFRV��$�WRGRV�VH�OHV�WRPDURQ� PXHVWUDV� IDUtQJHD� \� UHFWDO� PHGLDQWH�WRUXQGDV�HVSHFt¿FDV�\�PXHVWUD�GH�RULQD�HQ�XQ�ERWH�HVWpULO� HVWiQGDU�� 3DUD� HO� DQiOLVLV�PLFURELROyJLFR�VH� XWLOL]y� OD� WpFQLFD� GH� DPSOL¿FDFLyQ� GH� iFLGRV�QXFOpLFRV� �6LVWHPD� F����� &7�1*�� 5RFKH�'LDJQRVWLFV�� 0DQQKHLP�� $OHPDQLD��� 3URJUDPD�HVWDGtVWLFR�6366������

Resultados:�'H�ORV�����SDFLHQWHV�D�ORV�TXH�VH�OHV�SURSXVR� UHDOL]DU� HO� FULEDGR� DFHSWDURQ� SDUWLFLSDU������ /D�HGDG�PHGLD�HUD������ ������������ DxRV��HO� WLHPSR� PHGLR� GHVGH� HO� GLDJQyVWLFR� GH� OD�LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+� ����� �������������PHVHV� \�OD�PHGLD�GH�OLQIRFLWRV�&'����������������FpO�ȝ/� (VWDEDQ�HQ�7$5����� ��������SDFLHQWHV��GH� ORV�TXH�HO�������WHQtDQ�FDUJD�YLUDO� LQGHWHFWDEOH��(O�������GH�VXMHWRV�WHQtD�DQWHFHGHQWHV�GH�DOJXQD�,76�� 6H� GLDJQRVWLFy� LQIHFFLyQ� DVLQWRPiWLFD� SRU�&7�\�R�1*�HQ�����������SDFLHQWHV��&7�VH�GHWHFWy�HQ�GRV�PXHVWUDV�GH�RULQD��XQD� IDUtQJHD�\�GRFH�UHFWDOHV��1*�HQ�WUHV�PXHVWUDV�IDUtQJHDV�\�FXDWUR�UHFWDOHV��8Q�SDFLHQWH�WHQtD�FRLQIHFFLyQ�UHFWDO�SRU�1*�\�&7��RWUR�&7�HQ�IDULQJH�\�UHFWR�\�RWUR�1*�HQ�ambas localizaciones. En el análisis multivariante HO�~QLFR�IDFWRU�DVRFLDGR�D�OD�SUHVHQFLD�GH�&7�\�R�1*�IXH�QR�WHQHU�7$5��25������ ,&��������������S �������

Conclusiones:� (O� FULEDGR� GH� ,76� HQ� HVWD�SREODFLyQ�WXYR�XQD�H[FHOHQWH�DFHSWDFLyQ��+DEtD�XQD� DOWD� SUHYDOHQFLD� GH� DQWHFHGHQWHV� GH� ,76�HQ� OD� SREODFLyQ� HVWXGLDGD�� /D� SUHYDOHQFLD� GH�LQIHFFLyQ�DVLQWRPiWLFD�SRU�&7�\�R�1*�IXH�VLPLODU�D� OR� GHVFULWR� HQ�RWUDV� VHULHV�� /D�PXHVWUD� UHFWDO�IXH�OD�PiV�UHQWDEOH��(O�7$5�SRGUtD�VHU�XQ�IDFWRU�SURWHFWRU�IUHQWH�D�HVWDV�,76�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3���� &RQGXFWDV� VH[XDOHV� HQ� YDURQHV� KRPRVH[XDOHV� �+0;�� FRQ�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+� 3pUH]�+HUQiQGH]�,��*RQ]iOH]�'RPHQHFK�&0��5DPtUH]�$��3DODFLRV�5��6DQWRV�-�

Hospital Virgen de la Victoria e IBIMA. Málaga.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /D� LQFLGHQFLD� GH�OD� LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+� \� RWUDV� LQIHFFLRQHV� GH�WUDQVPLVLyQ� VH[XDO� �,76�� VRQ� IUHFXHQWHV� HQ�YDURQHV�+0;�\�VH�UHODFLRQDQ�FRQ�VXV�FRQGXFWDV�VH[XDOHV��(O�REMHWLYR�GH�HVWH�HVWXGLR�HV�DQDOL]DU�ODV�FRQGXFWDV�VH[XDOHV�GH�XQD�FRKRUWH�GH�YDURQHV�+0;�FRQ�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�DVLQWRPiWLFRV�

0pWRGRV�� (VWXGLR� SLORWR�� WUDQVYHUVDO� GH�XQD� FRKRUWH� FRQVHFXWLYD� GH� YDURQHV� +0;�DVLQWRPiWLFRV� FRQ� LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+� HQ�VHJXLPLHQWR�DPEXODWRULR�UHJXODU�DWHQGLGRV�HQWUH�RFWXEUH����PD\R���� TXH� IXHURQ� LQFOXLGRV� HQ� XQ�SURJUDPD�GH�FULEDGR�GH�,76��7RGRV�FRPSOHWDURQ�XQD�HQFXHVWD�VREUH�KiELWRV�\�SUiFWLFDV�VH[XDOHV��XVR�GH�PpWRGRV�GH�EDUUHUD�� GURJDV� UHFUHDWLYDV�\� VtQWRPDV� GH� ,76�� 6H� UHFRJLHURQ� WDPELpQ�GDWRV� GHPRJUi¿FRV�� HSLGHPLROyJLFRV�� FOtQLFRV��DQDOtWLFRV� \� WHUDSpXWLFRV��$� WRGRV� VH� OHV� UHDOL]y�GHWHFFLyQ�HQ�IDULQJH��UHFWR�\�RULQD�GH�Chlamydia tracomatis� �&7�� \� Neisseria gonorrhoeae� �1*��PHGLDQWH� DPSOL¿FDFLyQ� GH� iFLGRV� QXFOHLFRV��6LVWHPD� F����� &7�1*�� 5RFKH� 'LDJQRVWLFV��0DQQKHLP��$OHPDQLD���6H�H[FOX\HURQ�ORV�VXMHWRV�FRQ�XQ�HYHQWR�RSRUWXQLVWD�\�R�XVR�GH�DQWLELyWLFR�DFWLYR� IUHQWH� D� &7� \�R� 1*� HQ� HO� PHV� SUHYLR��3URJUDPD�HVWDGtVWLFR�6366��

Resultados:�'H�ORV�����SDFLHQWHV�D�ORV�TXH�VH�OHV� SURSXVR� SDUWLFLSDU� HQ� HO� HVWXGLR�� DFHSWDURQ������/D�HGDG�PHGLD�HUD������������������DxRV��HO�WLHPSR�PHGLR�GHVGH�HO�GLDJQyVWLFR�GH�OD�LQIHFFLyQ�SRU� HO� 9,+� ����� �������������PHVHV� \� OD�PHGLD�GH�OLQIRFLWRV�&'����������������FpO��/��(VWDEDQ�

HQ� 7$5� ���� �������� SDFLHQWHV�� GH� ORV� TXH� HO�������WHQtDQ�FDUJD�YLUDO� LQGHWHFWDEOH��(O�������GH�VXMHWRV�WHQtD�DQWHFHGHQWHV�GH�DOJXQD�,76��$�OR�ODUJR�GH�VX�YLGD�KDEtDQ�WHQLGR�FRQWDFWR�FRQ������YDURQHV�HO��������FRQ�������HO��������FRQ�������HO�������\�FRQ�!����HO��������7HQtDQ�SDUHMD�HVWDEOH� HO� ����� XVR� GHO� SUHVHUYDWLYR� VLHPSUH�FDVL�VLHPSUH��������������SUDFWLFDEDQ�FRLWR�RUDO�����SDFLHQWHV� ��������� FRLWR� DQDO� LQVHUWLYR� ������������ \� FRLWR� DQDO� UHFHSWLYR� ���� ��������� (O�XVR�GH�GURJDV� UHFUHDFLRQDOHV�HQ� ODV� UHODFLRQHV�VH[XDOHV� VLHPSUH�FDVL� VLHPSUH� ��� ������ GH�ORV� HQFXHVWDGRV�� HVWRV� VXMHWRV� XWLOL]DEDQ�SUHVHUYDWLYR� HQ� VXV� UHODFLRQHV� FRQ� PHQRV�IUHFXHQFLD� TXH� ORV� TXH� QR� FRQVXPtDQ� GURJDV������� YV� ������� S ������� 25� ����� ,&������������S �������\�SUHVHQWDURQ�PiV�IUHFXHQWHPHQWH�LQIHFFLyQ�SRU�&7�HQ�UHFWR�������YV�������S �������25� ����� ,&������������� S �������� (O� FRQVXPR�GH� GURJDV� UHFUHDFLRQDOHV� QR� VH� UHODFLRQy� FRQ�QLQJXQD� RWUD� YDULDEOH� FOtQLFR�HSLGHPLROyJLFD��FRQGXFWD�VH[XDO�QL�FRQ�RWUDV�,76���

Conclusiones:�/D�UHDOL]DFLyQ�GH�HVWH�SURJUDPD�WXYR�XQD�H[FHOHQWH�DFHSWDFLyQ�HQ�HVWD�SREODFLyQ��/D�SUHYDOHQFLD�GH�DQWHFHGHQWHV�GH� ,76�HV�PX\�HOHYDGD�� (O� FRQVXPR� GH� GURJDV� UHFUHDFLRQDOHV�GHEH� FRQVLGHUDUVH� FRPR� XQ� IDFWRU� TXH� VH�DVRFLD�D�SUiFWLFDV� VH[XDOHV�GHVSURWHJLGDV�� /RV�SURJUDPDV�GH�SUHYHQFLyQ�\�FULEDGR�GH�,76�GHEHQ�GH� JHQHUDOL]DUVH� HQ� HVWD� SREODFLyQ� LQFOXLGR�HO� DERUGDMH� GH� OD� SUHYHQFLyQ� GHO� FRQVXPR� GH�GURJDV�

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3����$FWLYLGDG�HVSHUDGD�GH�'ROXWHJUDYLU�HQ�SDFLHQWHV�TXH�IUDFDVDQ�D�XQ�LQKLELGRU�GH�OD�LQWHJUDVD�GH�SULPHUD�JHQHUDFLyQ��� ÈOYDUH]�0�����*XLOORW�9�����&KXHFD�1�����9LQXHVD�'�����3DVTXDX�-�����2PDU�0�����*XWLHUUH]�5DYp�9�����)HUQiQGH]�Pelaez JM�����&ROODGR�$�����+HUQiQGH]�4XHUR�-�����*DUFtD�)���.

(1) Servicio de Microbiología, HU San Cecilio. Granada. (2) Infecciosas, HU San Cecilio. Granada. (3) HU Virgen de las Nieves. Granada. (4) H Ciudad de Jaén. (5) H Santa Ana. Motril, Granada. (6) H Poniente El Ejido. Almería. (7) H Torrecardenas. Almería.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��'ROXWHJUDYLU��'7*��HV�XQ�LQKLELGRU�GH�OD�LQWHJUDVD��,167,��GH�9,+�GH�VH�JXQGD�JHQHUDFLyQ��$GHPiV�GH�VX�PHMRU�SHU¿O�GH�VHJXULGDG��GHPXHVWUD�PD\RU�EDUUHUD�JHQpWLFD�D�OD�UHVLVWHQFLD�TXH�ORV�,167,V�GH�SULPHUD�JHQHUD�FLyQ��$QDOL]DPRV� OD� UHVFDWDELOLGDG� FRQ�'7*� GH�ORV� SDFLHQWHV� TXH� IUDFDVDQ� DO� WUDWDPLHQWR� FRQ�5DOWHJUDYLU��57*���XQ�,167,�GH�SULPHUD�JHQHUD�ción.

3DFLHQWHV�\�PpWRGRV��+HPRV�DQDOL]DGR� WRGRV�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�IUDFDVR�D�57*�UHPLWLGRV�SDUD�HO�DQiOLVLV�GH�UHVLVWHQFLD�HQ�OD�LQWHJUDVD�D�QXHV�WUR�FHQWUR�GH�UHIHUHQFLD�GH�$QGDOXFtD�2ULHQWDO��/D�VHFXHQFLD�GH�OD�LQWHJUDVD�VH�DQDOL]y�FRQ�XQ�SUR�WRFROR�³LQ�KRXVH´�HPSOHDQGR�OD�SODWDIRUPD�GH�7UX�JHQH�+,9����6LHPHQV���3DUD�OD�UHVLVWHQFLD�D�'7*�FRQVLGHUDPRV� 5HVLVWHQFLD� ,QWHUPHGLD� FXDQGR�SUHVHQWDEDQ�4���+.5�����GH��/��,��(���$.7��*���$&6�� \�5HVLVWHQFLD� FRQ�4���+.5����GH��/��,��(���$.7��*���$&6��9DYUR��,QWO�+,9��+H�SDWLWLV�:RUNVKRS���������7DPELpQ�HVWXGLDPRV�OD�LQWHUSUHWDFLyQ� HPSOHDQGR� HO� DOJRULWPR� GH� 6WDQ�ford.

Resultados:� 6H� KDQ� HVWXGLDGR� ��� SDFLHQWHV�������� KRPEUHV�� HGDG� �PHGLDQD�� ����� DxRV�>,45�� ���������@�� ORJ� FDUJD� YLUDO� �PHGLDQD�� ����

FRSLDV�PO� >�������@��&'���PHGLDQD������FpOXODV��ȝO >�������@��5DOWHJUDYLU�VH�DFRPSDxy�GH�XQR�R�PiV�DQiORJRV�GH� ORV� QXFOHyVLGRV� �157,V�� \� XQ�LQKLELGRU� GH� OD� SURWHDVD� �,3�� HQ� ������� GH�PD�UDYLURF���157,�y�1157,V�R� ,3�HQ�XQ��������(O������� SUHVHQWDQ� PXWDFLRQHV� IUHQWH� D� ,167,V��VLHQGR� OD� PXWDFLyQ� 1���+� ������ OD� PiV� SUH�YDOHQWH�� VHJXLGD� GH� 7��$� �������� /��,� ��������4���+� ������� \� FRQ� XQ� ����� *���6�� 7��,� \�<���&��8Q�������GH�ORV�SDFLHQWHV�SUHVHQWD�DO�J~Q�JUDGR�GH�UHVLVWHQFLD�D�57*�VHJ~Q�6WDQIRUG����� FDVRV� FRQ� OD� PXWDFLyQ� 1���+�� HQ� �� FDVRV�DFRPSDxDGD�GH��9���,��7��$�R�4��.��GRV�FD�VRV�FRQ�4���+�XQR�GH�HOORV�MXQWR�FRQ�*���6��\�XQ�FDVR�FRQ�7��,�7��$��3DUD�'7*��VLJXLHQGR�OD�LQWHUSUHWDFLyQ�GH�6WDQIRUG��HQFRQWUDPRV���FDVRV�FRQ�UHVLVWHQFLD�LQWHUPHGLD��4���+�*���6��Q ���4���+�Q ���1���+�7��$��Q ����6HJ~Q�HO�$OJRU�WLPR�SURSXHVWR�SRU�9DYUR��KDOODPRV�VyOR�XQ�FDVR��������FRQ�UHVLVWHQFLD�LQWHUPHGLD�D�'7*��4���+��� *���6��� 1R� GHWHFWDPRV� QLQJ~Q� FDVR� FRQ� OD�PXWDFLyQ�(���$.7�\���FDVRV�FRQ�VROR�OD�/��,��

Conclusiones:�/D�UHVLVWHQFLD�D�'7*�HQ�SDFLHQ�WHV�TXH�IUDFDVDQ�D�57*�HV�SRFR�IUHFXHQWH��OR�TXH�KDFH�GH�HVWH� IiUPDFR�XQD�H[FHOHQWH�DOWHUQDWLYD�SDUD�HO�UHVFDWH�GH�SDFLHQWHV�TXH�IUDFDVDQ�D�ORV�,167,V�GH�SULPHUD�JHQHUDFLyQ�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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CP-05 ¿Debemos investigar las resistencias primarias a los LQKLELGRUHV�GH�OD�SURWHDVD"�� &DPDFKR�/XTXH�5�����&KXHFD�1�����ÈOYDUH]�0�����0XxR]�/�����9LQXHVD�'�����%DGLROD�-�����5XL]�0�����+HUQiQGH]�4XHUR�-�����*DUFtD�)���.

(1) Servicio de Microbiología. (2) Infecciosas. HU San Cecilio. Granada.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /DV� WpFQLFDV� GH� VH�FXHQFLDFLyQ�PDVLYD� GH� JHQRPDV� ~QLFRV� �8'6��KDQ�GHPRVWUDGR�VX�XWLOLGDG�FOtQLFD�SDUD�JXLDU� OD�elección de un tratamiento de inicio basado en 1157,V��/RV�GDWRV�GLVSRQLEOHV�VREUH� ORV� ,QKLEL�GRUHV�GH�OD�SURWHDVD�VRQ�FRQWURYHUWLGRV��(Q�HVWH�WUDEDMR�SUHVHQWDPRV�ORV�GDWRV�GH�UHVLVWHQFLDV�HQ�OD�SURWHDVD�HQ�XQD�FRKRUWH�GH�SDFLHQWHV�QXHYRV�GLDJQyVWLFRV�\�QDwYH�D�WUDWDPLHQWR�DQWLUUHWURYLUDO�

3DFLHQWHV�\�0pWRGRV��6H�KDQ�DQDOL]DGR�PXHV�WUDV�GH�SODVPD�GH����SDFLHQWHV�QXHYRV�GLDJQyV�WLFRV�GH�9,+�\�QDwYH�D�WUDWDPLHQWR�DQWLUUHWURYLUDO�>HGDG�� PHGLDQD� ��� �,45�������� &'��� PHGLDQD����� �,45���������� &9�� PHGLDQD� �� ORJV� �,45������������� ���� KRPEUHV@�� /D� SURWHDVD� VH� VH�FXHQFLy�PHGLDQWH�6DQJHU��6LHPHQV�1$'��\�PH�GLDQWH�VHFXHQFLDFLyQ�PDVLYD�8'6��HQ�XQ�*6-X�QLRU��5RFKH���3DUD�HO�DQiOLVLV�GH�ODV�VHFXHQFLDV�REWHQLGDV�PHGLDQWH�8'6�\�6DQJHU��VH�XWLOL]y�HO�VRIWZDUH�'HHS&KHN��+,9Y�����$%/�6$���3DUD�HO�DQiOLVLV�GH�PXWDFLRQHV��KHPRV�YDORUDGR�ODV�PX�WDFLRQHV� FRQ� XQD� SXQWXDFLyQ� GH�6WDQIRUG� ������! �� HYDOXDQGR� DTXHOODV� PXWDFLRQHV� SUHVHQWHV�SRU�HQFLPD�GHO�������������\������

Resultados:�7RGRV�ORV�SDFLHQWHV�SXGLHURQ�DQDOL�]DUVH�PHGLDQWH�8'6�DO����\�DO������PLHQWUDV�TXH����IXHURQ�HYDOXDEOHV�DO����\����DO�����0HGLDQWH�VHFXHQFLDFLyQ�GH�6DQJHU��KHPRV�GHWHFWDGR�FXDO�TXLHU�PXWDFLyQ�FRQ�XQ�VFRUH�! ��HQ������SDFLHQ�WHV��0HGLDQWH�8'6��HVWH�Q~PHUR�DXPHQWy�KDVWD���SDFLHQWHV�DO����\����SDFLHQWHV�DO�����

7UDV� OD� LQWHUSUHWDFLyQ� GH� ODV� UHVLVWHQFLDV�� PH�GLDQWH� 6DQJHU�� VyOR� �� SDFLHQWH� WXYR� UHVLVWHQFLD�LQWHUPHGLD� D�$WD]DQDYLU�� \� QLQJXQR� D�'DUXQDYLU�R� /RSLQDYLU�� 0HGLDQWH� 8'6�� ORV� UHVXOWDGRV� GH�UHVLVWHQFLD� VH� PDQWLHQHQ� LGpQWLFRV� WDQWR� DO� ���FRPR�DO������&RQ�HO�SXQWR�GH�FRUWH�GHO�����VyOR���SDFLHQWH�PiV�PRVWUy�UHVLVWHQFLD�D�$WD]DQDYLU��\�QLQJXQR�D�'DUXQDYLU�R�/RSLQDYLU��$O�����HQFRQ�WUDPRV�XQ�WRWDO�GH���SDFLHQWHV�FRQ�DOJ~Q�JUDGR�UHVLVWHQFLD��GRV�SDFLHQWHV�FRQ� UHVLVWHQFLD� LQWHU�PHGLD�D�'DUXQDYLU�\�UHVLVWHQWHV�D�/RSLQDYLU�\�$WD�]DQDYLU��GRV�SDFLHQWHV�FRQ�UHVLVWHQFLD�,QWHUPHGLD�D� /RSLQDYLU� \�$WD]DQDYLU�� \� RWURV� GRV� SDFLHQWHV�VyOR�FRQ�DOJ~Q�JUDGR�GH�UHVLVWHQFLD�D�$WD]DQDYLU�

Conclusiones:�/D�UHVLVWHQFLD�SULPDULD�D� ORV�,Q�KLELGRUHV�GH�OD�3URWHDVD��D~Q�XWLOL]DQGR�WpFQLFDV�GH�VHFXHQFLDFLyQ�PDVLYD�TXH�GHWHFWHQ�YDULDQWHV�DO�����HV�PX\�EDMD�HQ�QXHVWUD�FRKRUWH��(Q�YLVWD�D�HVWD�EDMD�SUHYDOHQFLD��OD�GHWHFFLyQ�GH�PXWDFLR�QHV�GH�UHVLVWHQFLD�SULPDULD�HQ�OD�SURWHDVD�SXHGH�QR�VHU�FRVWH�HIHFWLYD��LQFOXVR�XWLOL]DQGR�WpFQLFDV�de secuenciación masiva.

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

CP-06 Análisis de las primeras 311 indicaciones de EVIPLERA® en la práctica asistencial. (VSLQRVD�1 ��5LEDV�,��7UDVWR\�0��+HUUHUR�0��6iQFKH]�(��&KDFyQ�1��)HUQiQGH]�&RUWpV�/)��9LFLDQD�3�

Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� (YLSOHUD�� HV� OD� VH�JXQGD� WHUDSLD� DQWLUHWURYLUDO� �7$5�� HQ� XQD�~QLFD�SDVWLOOD�DO�GtD��DSUREDGD�HQ�(XURSD��/RV�HQVD\RV�FOtQLFRV� OD� KDQ� SRVLFLRQDGR� FRPR� RSFLyQ� SDUD�7$5�GH�LQLFLR�HQ�OD�PD\RUtD�GH�ODV�JXtDV��LQFOXLGD�OD�GH�QXHVWUR�SDtV��6LQ�HPEDUJR��SRGUtD�VHU�XQD�DOWHUQDWLYD�VHJXUD�\�H¿FD]�HQ�VLPSOL¿FDFLyQ��R�HQ�SDFLHQWHV�TXH�UH¿HUHQ�HIHFWRV�DGYHUVRV��($��FRQ�RWUDV�SDXWDV��3ODQWHDPRV�GHVFULELU�ODV�LQGLFDFLR�QHV�GH�(YLSOHUD��HQ�OD�SUiFWLFD�UHDO��VXV�UHVXOWD�GRV� LQLFLDOHV��DVt�FRPR�HO�JUDGR�GH�VDWLVIDFFLyQ�GH�ORV�SDFLHQWHV��

0pWRGR��(VWXGLR�GHVFULSWLYR��UHYLVDQGR�WRGDV�ODV�LQGLFDFLRQHV� GH� (YLSOHUD�� GHO� ��� GH� IHEUHUR� DO����GH�MXOLR�GHO�������ORV�FDPELRV�DQDOtWLFRV�GH�OD�SULPHUD�HYDOXDFLyQ��\� ORV�UHVXOWDGRV�GH�XQD�HQ�FXHVWD�GH�VDWLVIDFFLyQ�GH�SDFLHQWHV��UHDOL]DGD�HQ�ese momento.

Resultados:� 6H� LQGLFy� HQ� ���� SDFLHQWHV�� ���������FRPR�7$5�GH� LQLFLR�\�������������FRPR�VLPSOL¿FDFLyQ� �GHVGH� QR� QXFOHyVLGRV� �11�����������GHVGH�,3����������GHVGH�,,��������\�RWURV�����������/DV�LQGLFDFLRQHV�HQ�HO�UHVWR�IXHURQ�����UHVFDWHV�� ��� UHLQLFLRV� \� �� SRU� HIHFWRV� DGYHUVRV��FRQ�&9�GHWHFWDEOH���+HPRV�UHYLVDGR�KDVWD�OD�IH�FKD�����SDFLHQWHV��������(Q�OD�DQDOtWLFD�VROLFLWD�GD�FRQ�XQD�PHGLDQD�GH����GtDV�GHVGH�HO�LQLFLR�GH�(YLSOHUD���������GtDV��� ORV�&'��VH�PDQWXYLHURQ�HVWDEOHV�\� OD�&9� LQGHWHFWDEOH�HQ�HO�����GH� ORV�FDVRV� GH� VLPSOL¿FDFLyQ�� 6H� REVHUYy� XQD� GLVPL�QXFLyQ�GHO�DFODUDPLHQWR�UHQDO�HVWLPDGR�SRU�&.'�

(3,�������������PO�PLQ���VLQ�GLIHUHQFLDV�HQWUH�7$5�GH� LQLFLR� YV� VLPSOL¿FDFLyQ�� QL� HQWUH� 7$5� SUHYLR�FRQ�VLQ�7')��FRQ������������YV��VLQ����������PO�min). El colesterol total descendió de forma más PDUFDGD�HQ�SUHWUDWDGRV�FRQ�,3�����������PJ�GO���y�FRQ�11�������������PJ�GO��TXH�HQ�7$5�GH�LQLFLR������������PJ�GO���DO�LJXDO�TXH�ORV�WULJOLFpULGRV��,3��±����������PJ�GO���\�FRQ�11�������������PJ�GO��YV�7$5�GH�LQLFLR������������PJ�GO���/RV�����SD�FLHQWHV�FRPSOHWDURQ� OD�HQFXHVWD��(O�����FRQVL�GHUy�IiFLO�R�PX\�IiFLO�VX�DGPLQLVWUDFLyQ��(O�������UH¿ULy�($�FRQ�HO�UpJLPHQ�DQWHULRU�TXH�GHVDSDUH�FLHURQ� FRPSOHWDPHQWH�HQ�HO� ����GH� ORV� FDVRV��(O�������PDQLIHVWDURQ�DOJ~Q�($�FRQ�(YLSOHUD���JHQHUDOPHQWH�OHYHV��VLHQGR�PiV�IUHFXHQWHV��QD~�VHDV� \� WUDVWRUQRV� GHO� VXHxR�� (O� ������ XVDEDQ�RPHSUD]RO� SUHYLDPHQWH�� PDQWHQLHQGR� XQ� ����RWURV� DQWLiFLGRV� SHUPLWLGRV�� (O� ���� VH� PRVWUy�FRQWHQWR� FRQ� HO� FDPELR� \� SUH¿ULy� PDQWHQHUOR��D� XQ����� OH� IXH� LQGLIHUHQWH� \� VROR� HO� ���TXLVR�YROYHU�DO�DQWHULRU��6H�LQWHUUXPSLy�(YLSOHUD��HQ���SDFLHQWHV��XQD�WXEHUFXORVLV�PHQtQJHD��XQD�LQVX�¿FLHQFLD�UHQDO��GRV�H[DQWHPDV��GRV�UHVLVWHQFLDV�\�WUHV�SRU�QHUYLRVLVPR��VRPQROHQFLD�\�GHSUHVLyQ��

Conclusiones:�(YLSOHUD��HV�XQD�RSFLyQ�VHJXUD�\�ELHQ�WROHUDGD��WDQWR�HQ�7$5�GH�LQLFLR�FRPR�HQ�VLPSOL¿FDFLyQ��PRVWUDQGR� XQ� HIHFWR� EHQH¿FLRVR�VREUH�ORV�OtSLGRV�UHVSHFWR�D�WHUDSLDV�SUHYLDV��1R�REVWDQWH��HV�QHFHVDULR�YLJLODU�OD�GLVPLQXFLyQ�GHO�¿OWUDGR�JORPHUXODU��FRPR�HQ�RWURV�UHJtPHQHV�TXH�LQFOX\HQ�7')��

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3���� (¿FDFLD� \� VHJXULGDG� GH� PDUDYLURF� ���� PJ� PiV� GDUXQDYLU�ULWRQDYLU���������PJ�TG�HQ�SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU�HO�9,+� Recio E*�����0DFtDV�-�����0iUTXH]�0�����*DUFtD�&����� -LPpQH]�3�����0HULQR�'�����0XxR]�/����� 3DVTXDX�-�����2MHGD�*�����%DQFDOHUR�3�����&KXHFD�1�����3LQHGD�-$���.

(1) Hospital Universitario de Valme, Sevilla. (2) Hospital Virgen de la Victoria, Málaga. (3) Hospital de Jerez de la Frontera, Cádiz. (4) Hospital Universitario de Puerto Real, Cádiz. (5) Complejo Hospitalario de Huelva. (6) Hospital Universitario San Cecilio, Granada. (7) Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR� Se recomiendan tres IiUPDFRV�FRPR� WUDWDPLHQWR�DQWLUUHWURYLUDO� �7$5��GH�LQLFLR��GRV�GH�HOORV�DQiORJRV�GH�QXFOHyV�W�LGRV��$1���6LQ�HPEDUJR��GHELGR�D�OD�WR[LFLGDG�D�ODUJR�SOD]R�GH�ORV�$1��QHFHVLWDPRV�LQIRUPDFLyQ�DFHUFD�GH�7$5�OLEUH�GH�ORV�PLVPRV��/D�PRQRWHUDSLD�FRQ�LQKLELGRUHV�GH�OD�SURWHDVD��,3�U��HV�PHQRV�H¿FD]�TXH� HO� 7$5� WULSOH�� 3RU� RWUR� ODGR�� HQ� HQVD\RV�FOtQLFRV�� PDUDYLURF� �09&�� PiV� GDUXQDYLU�U��'95�U��R�DWD]DQDYLU�U�KD�GDGR�OXJDU�D�WDVDV�GH�UHVSXHVWD�PHQRUHV� TXH� HO� 7$5� WULSOH�� 3RU� HOOR��HYDOXDPRV�OD�H¿FDFLD�\�VHJXULGDG�GH�09&�PiV�'59�U�HQ�SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU�HO�9,+�WUDWDGRV�SUHYLDPHQWH�HQ�FRQGLFLRQHV�UHDOHV�GH�XVR�

0pWRGRV�� 6H� LQFOX\HURQ� SDFLHQWHV� LQIHFWDGRV�SRU� HO� 9,+� FRQ� &&5����� \� VLQ� PXWDFLRQHV� GH�UHVLVWHQFLD� D�'59�U� TXH� LQLFLDURQ�09&�����PJ���'59�U���������TG�HQ�HVWH�HVWXGLR�GH�FRKRUWHV�UHWURVSHFWLYR��(O�REMHWLYR�SULPDULR�GH�H¿FDFLD�IXH�HYDOXDU� OD� SURSRUFLyQ� GH� SDFLHQWHV� FRQ� $51�9,+� ���� FRSLDV�P/� HQ� OD� VHPDQD� ��� �V���� SRU�intención de tratar.

Resultados:� 6H� LQFOX\HURQ� ��� SDFLHQWHV�� ��������� GH� HOORV� HUDQ� YDURQHV� /DV� UD]RQHV� SDUD�LQLFLDU�09&�'59�U�IXHURQ��HIHFWRV�DGYHUVRV������������ VLPSOL¿FDFLyQ�� ��� ������� IDOOR� YLUROyJLFR���� ������� �� ������� SDFLHQWHV� VH� SHUGLHURQ� GH�VHJXLPLHQWR�\����������DEDQGRQDURQ�HO�7$5��(O�DQiOLVLV�SULQFLSDO��,77��0 )��PRVWUy�TXH����������LQGLYLGXRV�HQ�OD�YLVLWD�EDVDO�\����������HQ�OD�V���GH�WUDWDPLHQWR�SUHVHQWDEDQ�$51�9,+�����FRSLDV�P/��S ������(Q�HO�DQiOLVLV�GH�GDWRV�REVHUYDGRV�����������GH����SDFLHQWHV�SUHVHQWDEDQ�$51�9,+����� FRSLDV�P/� HQ� OD� V��� �DQiOLVLV� HPSDUHMDGR�FRQ�VHPDQD�EDVDO��S ������/RV�QLYHOHV�GH�&'��DXPHQWDURQ� GH� ���� ���������� D� ���� ����������FHOV�ȝ/� HQ� OD� V��� �S �������� 6yOR� XQ� SDFLHQWH�GLVFRQWLQXy�09&�'59�U�SRU�HIHFWRV�DGYHUVRV�

Conclusiones:� /D� PD\RUtD� GH� ORV� LQGLYLGXRV�TXH� LQLFLDQ�09&�'59�U�TG��SRU�VLPSOL¿FDFLyQ�R�HIHFWRV� DGYHUVRV�� PDQWLHQHQ� QLYHOHV� GH� $51�9,+� LQGHWHFWDEOHV� GHVSXpV� GH� ��� VHPDQDV� GH�tratamiento.

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

CP-08 Etravirina mas raltegravir: una pareja atractiva pero con riesgo GH�IUDFDVR�YLUROyJLFR� 'HOJDGR�)HUQiQGH]�0��/DUD�5RMDV�&��5Xt]�0HVD�-'��-LPpQH]�2xDWH�)��&DVWDxR�&DUUDFHGR�0��2ULKXHOD�&DxDGDV�)��&ROPHQHUR�&DVWLOOR�-'�

Servicio de Enfermedades Infecciosas, Hospital Regional Carlos Haya, Málaga.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /D� WR[LFLGDG� D� ODUJR�SOD]R�GH� ORV�DQiORJRV�GH�QXFOHyV�W�LGRV�� OD�SUH�VHQFLD�GH�UHVLVWHQFLD�D�ORV�PLVPRV��OD�SRVLWLYLGDG�GHO�+/$�%�����\�OD�WR[LFLGDG�D�ODUJR�SOD]R�GH�ORV�LQKLELGRUHV�GH�SURWHDVDV�SXHGHQ�REOLJDU�D�FRP�ELQDFLRQHV� OLEUHV� GH�HVWDV� IDPLOLDV�� HQ�HVSHFLDO�HQ�HVFHQDULRV�GH�VLPSOL¿FDFLyQ��5DOWHJUDYLU�PDV�HWUDYLULQD�WLHQH�HO�DWUDFWLYR�GH�VX�SRWHQFLD��H[FH�OHQWH�SHU¿O�PHWDEyOLFR�\�FRPRGLGDG��([LVWHQ�SR�FDV�HYLGHQFLDV�DO�UHVSHFWR���

2EMHWLYR��'HVFULELU�ODV�FDUDFWHUtVWLFDV�EDVDOHV�\�OD�HYROXFLyQ�GH�XQD�FRKRUWH�GH���SDFLHQWHV�WUDWDGRV�FRQ�UDOWHJUDYLU�PDV�HWUDYLULQD��LQFOX\HQGR�&'��\�FDUJD�YLUDO��SDUiPHWURV�DQWURSRPpWULFRV��SHU¿OHV�KHSiWLFRV�\�PHWDEyOLFRV�\�HIHFWRV�DGYHUVRV�

0pWRGR��(VWXGLR�UHWURVSHFWLYR�GH�XQD�FRKRUWH�

Resultados:�(QWUH�)HEUHUR������\�0D\R���������SDFLHQWHV� FRPHQ]DURQ�XQ�HVTXHPD� WHUDSH~WLFR�EDVDGR�HQ�UDOWHJUDYLU�����PJ�%,'�PDV�HWUDYLULQD�����PJ�%,'������YDURQHV��(GDG�PHGLD����DxRV������+06;��0HGLDQD�OtQHDV�GH�WUDWDPLHQWR�SUH�YLR�����'RV�SDFLHQWHV�FRQ�PXWDFLRQHV�SUHYLDV�D�1$1��*���(��.���1�H�<���&��&XDWUR�SDFLHQWHV�YHQtDQ�GH�PRQRWHUDSLDV�FRQ�,3V����GH�$%&��7&�PDV� 193�� ()9�� (79�� 5$/� \� )39�U�� 0RWLYR� GHO�FDPELR������0HMRUDU�OLSRDF~PXOR��HO�����RVWHR�SRURVLV� X� RVWHRQHFURVLV�� ����� KLSHUWUDQVDPLQH�PLD� VHYHUD�� KLSHUWULJOLFHULGHPLD� R� ,$0� UHFLHQWH�FRQ�$%&��0HGLDQD�GH�VHJXLPLHQWR�����PHVHV��U�������PHVHV���/RV�UHFXHQWRV�GH�&'��VH�PDQWXYLH�URQ�HVWDEOHV�GXUDQWH�HO�VHJXLPLHQWR��'RV�SDFLHQ�WHV�H[SHULPHQWDURQ�IUDFDVR�YLUROyJLFR��(O�SDFLHQ�WH� ��� IUDFDVy� FRQ� YLUHPLD� GH� EDMR� JUDGR� �������

����\������F�PO�� WUDV����PHVHV�GH�WUDWDPLHQWR��FRQ�SHUVLVWHQFLD�GH�OD�PXWDFLyQ�*���(�D�HWUDYLUL�QD�\�GHVDUUROOR�GH�ODV�PXWDFLRQHV�7��$��9���,�\�1���+�D�UDOWHJUDYLU��QR�SUHH[LVWHQWHV��(WUDYLULQD�GLVPLQX\H�OD�FRQFHQWUDFLRQ�YDOOH�GH�UDOWHJUDYLU��OR�FXDO�SXHGH�VHU�FUtWLFR�HQ�SDFLHQWHV�REHVRV�FRPR�pVWH��������NJ���/D�SDFLHQWH���� IUDFDVy� WDPELpQ�FRQ�YLUHPLD�GH�EDMR�JUDGR������������F�PO��WUDV���meses de tratamiento, desarrollando las mutacio�QHV�*���6�\�4���+��D�WRGRV�ORV�LQKLELGRUHV�GH�OD�LQWHJUDVD��(O�SDFLHQWH����H[SHULPHQWy�IDULQJLWLV�FRQ�DIWDV�\�KHUSHV�]RVWHU� UHFXUUHQWH� LQJXLQRHV�FURWDO�D�ORV���PHVHV�GHO�FDPELR�GH�WUDWDPLHQWR��GHVDUUROOR�GH�GLDEHWHV�IUDQFD�H�KLSHULQVXOLQLVPR��GHFLGLHQGR� YROYHU� D� VX� WUDWDPLHQWR� SUHYLR��2WUR�SDFLHQWH�GHVDUUROOy� LQWROHUDQFLD�KLGURFDUERQDGD��/RV� SDFLHQWHV� HQ� ORV� TXH� VH� PRGL¿Fy� HO� WUDWD�PLHQWR�SRU�KLSHUDGLSRVLGDG��JDQDURQ�XQD�PHGLD�GH���NJ�GH�SHVR��(Q�GRV�SDFLHQWHV�VH�LQFUHPHQ�Wy� OD�FUHDWLQLQD������D�����PJ�GO����D�����PJ�GO���FRLQFLGLHQGR�FRQ�KLSHUXULFHPLD������D������PJ�GO������D������PJ�GO��UHVSHFWLYDPHQWH��FRQ�JRWD����������SDFLHQWHV�LQFUHPHQWDURQ�OD�XULFHPLD��(O�SHU¿O�OLStGLFR�PHMRUy��SDVDQGR�ORV�YDORUHV�GH�FROHVWHURO�WRWDO��+'/��/'/�\� WULJOLFpULGRV�VpULFRV�GH����� WR�D�����PJ�GO�����D����PJ�G������D�����\�����D�����PJ�GO�� UHVSHFWLYDPHQWH�� /RV� SDFLHQWHV� FRQ�KLSHUWUDQVDPLQHPLD�PHMRUDURQ��$/7�����D��������WR����8,�/��� /RV�HIHFWRV�DGYHUVRV� IXHURQ� OHYHV��&HIDOHD��GLVWLPLD�\�JRWD�

Conclusiones: El cambio de tratamiento antirre�WURYLUDO� D� UDOWHJUDYLU� PDV� HWUDYLULQD�PDQWLHQH� HO�UHFXHQWR�GH�&'��DXQTXH�FRQ�HO�ULHVJR�GH�IUDFDVR�YLUROyJLFR�D�ORV�LQKLELGRUHV�GH�OD�LQWHJUDVD��

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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CP-09 Monoterapia con inhibidores de la proteasa potenciados. (¿FDFLD�HQ�OD�SUiFWLFD�FOtQLFD��5HVXOWDGRV�GH�XQ�HVWXGLR�PXOWLFpQWULFR�HQ�KRVSLWDOHV�DQGDOXFHV��6$(,�� /ySH]�&RUWpV�/)��0D\RUJD�0D\RUJD�0,��/ySH]�5X]�0$��5tRV�9LOOHJDV�0-��+HUQiQGH]�4XHUR�-��0HULQR�0'��0iUTXH]�6ROHUR�0��%RUUDOOR�-��7HUUyQ�$��7pOOH]�)��7RUUHV�&RUQHMR�$��2ULKXHOD�&DxDGDV�)��3DVTXDX�$��6iQFKH]�&DEUHUD�9��9HUJDUD�$��HQ�QRPEUH�GH�6$(,�

Hospitales Universitarios Virgen del Rocío, Carlos Haya, Virgen de las Nieves, Macarena, San Cecilio, Complejo Hospitalario de Huelva, Virgen de la Victoria, Puerto Real, Jerez y La Línea.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� ([LVWH� FRQWURYHUVLD�VREUH� OD� PRQRWHUDSLD� FRQ� LQKLELGRUHV� GH�OD� SURWHDVD�ULWRQDYLU� GHO� 9,+� �PW,3U�� FRPR�HVWUDWHJLD�GH�VLPSOL¿FDFLyQ��1XHVWUR�REMHWLYR�KD�VLGR�HYDOXDU�OD�H¿FDFLD�GH�OD�PLVPD�HQ�OD�SUiFWLFD�FOtQLFD�KDELWXDO��

0pWRGR��(VWXGLR� UHWURVSHFWLYR�HQ����KRVSLWDOHV�DQGDOXFHV� HQ� HO� TXH� VH� LQFOX\HURQ� DGXOWRV� TXH�LQLFLDURQ�PW,3U�FRQ�ORSLQDYLU��PW/39U��R�GDUXQDYLU��PW'59U�� KDVWD� VHSWLHPEUH� ������ &ULWHULRV�GH� LQFOXVLyQ�� L�� $51�9,+� SODVPiWLFR� �&9�� ����FRSLDV�PO� GXUDQWH� ��� PHVHV�� LL�� QR� IUDFDVRV�YLUROyJLFRV� �)9�� SUHYLRV� FRQ� ,3U� R� DXVHQFLD� GH�PXWDFLRQHV� PD\RUHV� HQ� HO� JHQ� GH� OD� SURWHDVD�DIHFWDQGR� DO� IiUPDFR� VHOHFFLRQDGR�� &ULWHULR�GH� H[FOXVLyQ�� HPEDUD]R�� 6HJXLPLHQWR� FOtQLFR� \�DQDOtWLFR�KDELWXDO�HQ�FRQVXOWDV�H[WHUQDV�GH�FDGD�FHQWUR��(VWLPDFLyQ�GH�OD�H¿FDFLD��.DSODQ�0HLHU��SRU� LQWHQFLyQ�GH� WUDWDU� �,77��� WHVWV�SDUDPpWULFRV�\�ORJ�UDQN��)UDFDVR�GHO�WUDWDPLHQWR��)7���IUDFDVR�YLUROyJLFR� �)9��� HO� FDPELR� GH� WUDWDPLHQWR� SRU�YLUHPLD�GHWHFWDEOH�VLQ�FULWHULRV�GH�)9��SRU�HIHFWRV�DGYHUVRV� �($V�� \� OD� SpUGLGD� GH� VHJXLPLHQWR�DEDQGRQR�R�FXDOTXLHU�RWUR�PRWLYR��)9��&9�!����FRSLDV�PO�FRQ¿UPDGD��

Resultados:� 6H� DQDOL]DURQ� ���� SDFLHQWHV�>'59U�� ������� /39U�� �����@� �H[FOXLGRV�� PW,3U�SUHYLD�������UHVXOWDGRV�SHQGLHQWHV������\�PW$79U����@��&DUDFWHUtVWLFDV�EDVDOHV��&��SUHYLR�� �������KHSDWLWLV� FUyQLFD�� ���� �FLUURVLV�� ������� QDGLU�&'��� ����XO� ��������� Q�� 7$5� SUHYLRV�� �� ��������PHVHV� &9� LQGHWHFWDEOH� SUHYLD�� ��� ��������� )9�SUHYLRV� FRQ� ,3V�� �������7$5� SUHYLR� D�PW,3U�� ��$�,3U����������$�11����������EL�WULWHUDSLDV�����$���������RWUDV�FRPELQDFLRQHV���������&'�������XO� ����������� 6HJXLPLHQWR�0� ���PHVHV� ���������

(¿FDFLD�HVWLPDGD�D���DxRV� �,77����������,&����������������VLQ�REVHUYDU�GLIHUHQFLDV�HQWUH�DPERV�IiUPDFRV� �S � ������� QL� HQ� FDVRV� FRQ� IUDFDVR�SUHYLR�D�,3V��FRQVLGHUDQGR�VROR�ORV�)9��������YV���������S �������R�ORV�)9���ORV�FDPELRV�GH�PW,3U�SRU� GHFLVLyQ� PpGLFD� ������ YV������� S � ��������0RWLYRV�GH�)7��)9���������($V�������FDPELR�GH�PW,3U� SRU� GHFLVLyQ� PpGLFD� �������� DEDQGRQRV�7$5�SpUGLGD� VHJXLPLHQWR� ���� ��� RWURV� PRWLYRV�QR�UHODFLRQDGRV�FRQ� OD�PW,3U� ��������*HQRWLSRV�GLVSRQLEOHV�WUDV�)9������������FRQ�SURWHDVD�ZLOG�W\SH�� 1XHYDV� PXWDFLRQHV� D� ,3V�� �� SDFLHQWHV�>PXWDFLRQHV� PD\RUHV�� �� FDVRV� �0��,� \� 0��,��,��9���PHQRUHV����FDVRV��/��,��'��<��9��7��*��:�\�$��7��� UHVSHFWLYDPHQWH�@��2WURV�JHQRWLSRV�HQ�FDVRV�GH�YLUHPLD�VLQ�FULWHULR�GH�)9�����SDFLHQWHV�>���FRQ�SURWHDVD�ZLOG�W\SH��QXHYDV�PXWDFLRQHV�D�,3V����SDFLHQWHV� >PXWDFLRQHV�PD\RUHV����FDVRV��9��,�� /��9� \� 9��,��� PHQRUHV�� �� FDVRV� �/��,��/��9��)��<��7��3���UHVSHFWLYDPHQWH@�

Conclusiones:���&RQ�FULWHULRV�GH�LQFOXVLyQ�PHQRV�HVWULFWRV�TXH�

en los ensayos clínicos, la mtIPr mantiene el FRQWURO�GHOD� UHSOLFDFLyQ�YLUDO�HQ�!����GH� ORV�SDFLHQWHV�WUDV�GRV�DxRV�GH�VHJXLPLHQWR�

���/D�SUHVHQFLD�GH�)9�SUHYLRV�FRQ�,3U�QR�DIHFWD�OD�H¿FDFLD�YLUROyJLFD�GH� OD�PW,3U�HQ�DXVHQFLD�GH�PXWDFLRQHV�TXH�GLVPLQX\DQ�FRQVLGHUDEOH�PHQWH� OD� VXVFHSWLELOLGDG� D� ORV� IiUPDFRV� HP�SOHDGRV�

���/D�PD\RUtD�GH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�)9�PXHVWUDQ�XQ�JHQ�GH� OD�SURWHDVD�ZLOG� W\SH��FRQ�QXHYDV�PXWDFLRQHV� PD\RUHV� D� ,3V� VyOR� HQ� HO� �����GH� ORV� FDVRV� GH� )9� R� YLUHPLDV� GHWHFWDEOHV�GXUDQWH�OD�PW,3U��TXH�UDUD�YH]�FRPSURPHWHQ�OD�actividad de los IPs utilizados.

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3����/D�0RQRWHUDSLD�FRQ�'DUXQDYLU�ULWRQDYLU�HV�H¿FD]�\�VHJXUD�HQ�la práctica clínica. 3DVTXDX�- �����/ySH]�&RUWpV�/�����0D\RUJD�0,�����9LFLDQD�3�����$UHQDV�00�����5tRV�0-�����+HUQiQGH]�4XHUR�J�����&DVWDxR�0�����0HULQR�0'�����0iUTXH]�0�����9HUJDUD�$�����7HUUyQ�-$�����7pOOH]�)������+LGDOJR�7HQRULR�&���.

(1) Hospital Virgen de las Nieves, Granada. (2) Hospital Virgen del Rocío, Sevilla. (3) Hospital Carlos Haya, Málaga. (4) Hospital Virgen Macarena, Sevilla. (5) Hospital Clínico San Cecilio, Granada. (6) Complejo Hospitalario de Huelva. (7) Hospital Virgen de la Victoria, Málaga. (8) Hospital de Puerto Real, Cádiz. (9) Hospital de Jerez. Jerez de la Frontera, Cádiz. (10) Hospital de La Línea, Cádiz.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��/D�0RQRWHUDSLD� �07��IUHQWH�DO�9,+� WLHQH� LQGXGDEOHV�YHQWDMDV� WHyULFDV�\� GLVSRQH� GH� EXHQRV� IXQGDPHQWRV� FLHQWt¿FRV��6LQ� HPEDUJR�� VLJXH� VLHQGR� SROpPLFD� \�� DXQTXH�HVWi� ELHQ� DVHQWDGD� HQ� QXHVWUD� &RPXQLGDG�� VH�UHTXLHUHQ�PiV�HVIXHU]RV�SDUD�GHVSHMDU�ODV�GXGDV�VREUH�VX�H¿FDFLD� \� VHJXULGDG��$QDOL]DPRV�DTXt�OD� H¿FDFLD� \� VHJXULGDG�GH� OD�07�FRQ�'DUXQDYLU�FRQ�5LWRQDYLU��'59�U��HQ�ORV�SDFLHQWHV�TXH�OD�KDQ�UHFLELGR�HQ�QXHVWURV�KRVSLWDOHV�

0pWRGRV�� (VWXGLR� REVHUYDFLRQDO� UHWURVSHFWLYR�TXH� LQFOX\H� D� ORV� SDFLHQWHV� GH� ��� KRVSLWDOHV�DQGDOXFHV� TXH� KDQ� UHFLELGR� '59�5� HQ� 07�� \�TXH�KDQ�SRGLGR�WHQHU�XQ�VHJXLPLHQWR�PtQLPR�GH���� PHVHV�� 5HDOL]DPRV� XQ� DQiOLVLV� HVWDGtVWLFR�GHVFULSWLYR� FHQWUDGR� HQ� HO� SHU¿O� GHO� SDFLHQWH� DO�TXH�VH�OH�KD�SUHVFULWR�HVWD�07�\�HQ�OD�H¿FDFLD�\�VHJXULGDG�REVHUYDGDV��FRQ�HVSHFLDO�DWHQFLyQ�DO�IUDFDVR�GHO�WUDWDPLHQWR�\�D�OD�HYROXFLyQ�YLUROyJLFD�

Resultados:� 6H� OHV� SUHVFULELy� '59�U� HQ� 07� D�����SDFLHQWHV��GH�ORV�FXDOHV�HO�������WHQtDQ�XQ�QDGLU�GH�&'��������PPF��PHGLD�GHO�QDGLU������PPF��� HO� ������ WHQtDQ� XQD� +HSDWLWLV� &UyQLFD�SRU� 9+&�� KDEtDQ� UHFLELGR� XQD� PHGLDQD� GH� ��OtQHDV� SUHYLDV� GH� WUDWDPLHQWR�� \� WHQtDQ� XQD�KLVWRULD�GH�IUDFDVR�SUHYLR�D�$QiORJRV�HQ�HO������D�1R�$QiORJRV�HQ�HO�����\�D� ,QKLELGRUHV�GH� OD�3URWHDVD� �,3�� HQ� HO� ������ �FRQ� PXWDFLRQHV�PD\RUHV�HQ�OD�SURWHDVD�HQ�HO�������\�PHQRUHV�HQ�HO�������GH�ORV�*HQRWLSDGRV�SUHYLRV�D�OD�07�GLVSRQLEOHV���3URFHGtDQ�GH�XQ�WUDWDPLHQWR�FRQ�,3�HQ� HO� ������� DXQTXH� GH�'59�U� VyOR� XQ� �������OR� TXH� KDFH� TXH� HQ� HO� ������ OD�07� VXSXVR� OD�SULPHUD�SUHVFULSFLyQ�GH�'59�U��/D�VLPSOL¿FDFLyQ�IXH� HO� SULQFLSDO� FULWHULR� SDUD� OD� LQVWDXUDFLyQ� GH�

07� HQ� HO� ������� \� ORV� (IHFWRV� $GYHUVRV� �($��HQ� HO� ������� 6H� ORJUDURQ� PDQWHQHU� HQ� 07� HO�����GH� WRGRV� ORV� SDFLHQWHV�� FRQ� VyOR� XQ� �����GH�)UDFDVRV�9LUROyJLFRV� �)9�� >&DUJD�9LUDO� �&9��!� ���� FRSLDV�P/� [� �� YHFHV� FRQVHFXWLYDV@� \�FRQ� XQ� ����� GH� UHWLUDGDV� DGLFLRQDOHV� SRU� )9�SRU� GHEDMR� GH� ���� FRSLDV�P/�� 6H� KLFLHURQ� ���*HQRWLSDGRV�GHVSXpV�GHO�IUDFDVR��VLQ�KDOOD]JRV�GH�PXWDFLRQHV�GH�UHVLVWHQFLD�DO�'59�U�QL�DO�UHVWR�GH� ORV� ,3V��7XYLHURQ�DOJ~Q�%OLS�HO�������GH� ORV�SDFLHQWHV��SHUR�GHO�WRWDO�GH�ODV�GHWHUPLQDFLRQHV�GH�&9�UHDOL]DGDV�HQ�WRGRV�ORV�SDFLHQWHV�GXUDQWH�WRGR� HO� WLHPSR� GH� H[SRVLFLyQ� D� OD� 07�� HO� ����IXHURQ������FRSLDV�P/��FRQ�VyOR�XQ������!�����FRSLDV�P/��<�DXQTXH�KDVWD�HQ�XQ�������VH�OOHJy�D�UHJLVWUDU�HQ�DOJ~Q�PRPHQWR�DOJ~Q�($��VyOR�XQ������GHMy�OD�07�SRU�($��\�XQ������SRU�GHFLVLyQ�YROXQWDULD��$XQTXH�OD�PHGLD�GHO�&ROHVWHURO�7RWDO�\�GHO�/'/�&ROHVWHURO�VH�LQFUHPHQWDURQ����PJ�G/�WUDV� �� DxRV� GH� VHJXLPLHQWR�� WDPELpQ� OR� KL]R� HO�+'/�&ROHVWHURO� HQ� ��PJ�G/�� \� GHVFHQGLy� OD� GH�ORV� 7ULJOLFpULGRV� ���� PJ�G/�� \� OD� *37� ��� 8,�/���/D� PHGLD� GHO� UHFXHQWR� GH� OLQIRFLWRV� &'�� SDVy�GH� ����PPF� HQ� OD� EDVDO� D� ����PPF� D� ODV� ���semanas.

Conclusiones:� (Q� XQD� VHULH� PX\� DPSOLD� GH�SDFLHQWHV� REWHQLGD� GH� OD� SUiFWLFD� FOtQLFD� VH�FRQ¿UPDQ� ORV� GDWRV� REWHQLGRV� HQ� ORV� (VWXGLRV�&OtQLFRV��4XH�OD�07�FRQ�'59�U�FRPR�HVWUDWHJLD�GH� µGHVHVFDODGD� WHUDSpXWLFD¶� HV� PX\� VHJXUD��VH� DVRFLD� D� XQD� LQPHMRUDEOH� WDVD� GH� HIHFWRV�DGYHUVRV� \�PDQWLHQH�PX\�ELHQ� OD� VXSUHVLyQ� GH�OD� UHSOLFDFLyQ�GHO�9,+��(O� )9� �FRQ�!���y�!�����FRSLDV��HV�VLHPSUH�PHQRU�GHO�����\��HQ�FXDOTXLHU�caso, sin consecuencias.

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3����6LWXDFLyQ�FOtQLFR�LQPXQROyJLFD�GH�XQD�FRKRUWH�GH�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLyQ�9,+�DGTXLULGD�SRU�WUDQVPLVLyQ�YHUWLFDO� 6DOD]DU�&��6iQFKH]�'��5XL]�0HVD�-'��2ULKXHOD�)��'HOJDGR�0��-LPpQH]�2xDWH�)��&DVWDxR�0��&ROPHQHUR�-'

Hospital Regional Universitario de Málaga.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR� Describir las FDUDFWHUtVWLFDV� FOtQLFDV� H� LQPXQROyJLFDV� GH� ORV�DGROHVFHQWHV�FRQ�9,+�GH�WUDQVPLVLyQ�YHUWLFDO�

0pWRGRV� Estudio de corte transversal donde VH� LQFOX\HQ� D� ��� SDFLHQWHV� �!� ��� DxRV�� TXH�KDQ� VLGR� WUDQVIHULGR� D� QXHVWUD� FRQVXOWD� SDUD�FRQWURO� \� VHJXLPLHQWR�� 6H� DQDOL]DQ� YDULDEOHV�HSLGHPLROyJLFRV�� FOtQLFDV�� LQPXQROyJLFDV� \�UHJLPHQHV�GH�WUDWDPLHQWR�DQWLUUHWURYLUDO�

Resultados:�(O�������IXHURQ�PXMHUHV��/D�HGDG�PHGLD�HQ�OD�~OWLPD�YLVLWD�IXH�GH������������DxRV��5�� ��������(O� ������ ����� HUDQ�GH�QDFLRQDOLGDG�HVSDxROD��H[FHSWR���SDFLHQWH�GH�&RVWD�GH�0DU¿O��6H� FODVL¿FDURQ� VHJ~Q� ORV� FULWHULRV� GH� &'&� HQ�HVWDGLR� FOtQLFR�$�� �� ��������� %�� �� ������� &�� ���������� \� HQ� HVWDGLR� LQPXQROyJLFR� FODVH� ��� �����������FODVH���������������FODVH����������������(O� ������ KDQ� SUHVHQWDGR� DOJXQD� HQIHUPHGDG�UHODFLRQDGD� FRQ� 6,'$� ��� QHXPRQtD� UHSHWLFLyQ����7%&�SXOPRQDU����QHXPRQtD�SRU�P. jirovecii, 1 FDQGLGLDVLV�HVRIiJLFD����/03���/D�PHGLD�GH�&'��HQ�OD�~OWLPD�YLVLWD�IXH�GH�����FHO�PPñ��5�����������\�HO�QDGLU�GH�&'��IXH�GH�����FHO�PPñ��5����������(O�����SUHVHQWDQ�&'��!�����FHO�PP���(O������������SUHVHQWDEDQ�&9�LQGHWHFWDEOH��HO�������FRQ�������FRSLDV�PO�\�HO���������FRQ�!�����FRSLDV�PO��6ROR���SDFLHQWH�HV�FRQVXPLGRU�GH�GURJDV�DFWLYR��(O������������SUHVHQWDQ�OLSRGLVWUR¿D��XQ���������

GLVOLSHPLD��XQ�����������RVWHRSHQLD�RVWHRSRURVLV��XQ� ������ ���� QHFURVLV� DYDVFXODU� GH� OD� FDGHUD�������� ���� FR�LQIHFWDGR� 9+&�� XQ� ����� �� ����WUDVWRUQRV�SVLTXLiWULFRV�\�XQ�����������WUDVWRUQRV�QHXURFRJQLWLYRV��(O������������GH�ORV�SDFLHQWHV�esta recibiendo tratamiento antirretroviral, de los FXDOHV� �� HVWiQ�HQ�PRQRWHUDSLD� ,3�� �� FRQ�GREOH�WHUDSLD�� ��� FRQ� WULSOH� WHUDSLD� LQFOX\HQGR� XQ� ,3��Q � ��� R� ,71$1� �Q ���� (O� Q~PHUR� GH� OtQHDV� GH�WUDWDPLHQWR�DQWLUUHWURYLUDO�SUHYLR�UHFLELGRV�SRU�ORV�SDFLHQWHV�IXH�GH������������5���������(Q�UHODFLyQ�FRQ� ODV� UHVLVWHQFLDV� JHQRWtSLFDV� HO� ������ �����SUHVHQWDQ� DOJXQD� GH� HOODV�� ,3�� �� ��������� ,7$1��� ,3���� ��������� ,71$1��� ,3���� �������� ,7$1���,71$1���,3�����������

Conclusiones: ��/RV�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLyQ�9,+�GH�WUDQVPLVLyQ�YHUWLFDO� TXH� KDQ� VLGR� WUDQVIHULGR� D� QXHVWUD�FRQVXOWD� SUHVHQWDQ� XQ� EXHQD� VLWXDFLyQ� FOtQLFD�\� FRQGLFLyQ� LQPXQROyJLFD� D� SHVDU� GH� KDEHU�UHFLELGRV� P~OWLSOHV� UHJLPHQHV� GH� 7$5*$�GXUDQWH�SURORQJDGRV�SHULRGRV�GH�WLHPSR��

��8Q�����GH�ORV�SDFLHQWHV�SUHVHQWDQ�&9�!�����FRSLDV�PO�HQ�UHODFLyQ�FRQ�IDOWD�GH�DGKHUHQFLD�DO�tratamiento antirretroviral.

�� /D� SUHYDOHQFLD� GH� OLSRGLVWUR¿D� \� UHVLVWHQFLD�JHQRWtSLFDV� VRQ� DOWDV� HQWUH� SDFLHQWHV� FRQ�LQIHFFLyQ�9,+�GH�WUDQVPLVLyQ�YHUWLFDO�

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3����3DVDGR�\�SUHVHQWH�GHO�7$5�HQ�$QGDOXFtD��GH������D������ )HUQiQGH]�)XHUWHV�(��0iUTXH]�6ROHUR�0��5RPHUR�3DODFLRV�$��'RPtQJXH]�&DVWHOODQR�$��0HULQR�0XxR]�'��*iOYH]�&RQWUHUDV�0&��/R]DQR�/HyQ�)��+HUQiQGH]�4XHUR�-��7HUUyQ�3HUQLD�$��*XHUUHUR�6iQFKH]�)��'HO�$UFR�-LPpQH]�$��&DEDOOHUR�*UDQDGR�)-��/R]DQR�6HUUDQR�$�

Sociedad Andaluza de Enfermedades Infecciosas (SAEI).

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR� Desde la instauración GHO�7$5*$�HQ�������HO�PDQHMR�GH� ORV�GLVWLQWRV�DQWLUUHWURYLUDOHV��$59��KD�YDULDGR�HQRUPHPHQWH��FRQ�DSDULFLyQ�GH�QXHYRV� IiUPDFRV�H� LQFOXVR�GH�QXHYDV� IDPLOLDV� GH� $59�� 3ODQWHDPRV� DQDOL]DU�ORV�KiELWRV�GH�SUHVFULSFLyQ�GH�ORV�GLVWLQWRV�$59�GHVGH�OD�DSDULFLyQ�GHO�7$5*$�

0pWRGRV�� (VWXGLR� REVHUYDFLRQDO�� WUDQVYHUVDO��SURVSHFWLYR� \� PXOWLFpQWULFR�� UHDOL]DGR�DQXDOPHQWH�GHVGH������D�������\�ELDQXDO�KDVWD������ �(QFXHVWD� GH� 3UHYDOHQFLD� GH� SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU�HO�9,+�HQ�KRVSLWDOHV�DQGDOXFHV��HQ�XQ�WRWDO�GH����KRVSLWDOHV��3DUD�HO�SUHVHQWH�HVWXGLR�VH�DQDOL]y�HO�XVR�GH�ORV�GLVWLQWRV�IiUPDFRV�$59�HQWUH�DTXHOORV�SDFLHQWHV�HQ�7$5�� VREUH�HO� WRWDO�GH�HQFXHVWDGRV�FDGD�DxR��

Resultados��'H�XQ�WRWDO�GH�������HQFXHVWDGRV�������UHFLEtDQ�7$5�HQ�HO�PRPHQWR�GH�OD�HQFXHVWD��/D� IDPLOLD� GH�$59� PiV� XWLOL]DGD� IXH� OD� GH� ORV�,7,$1�� FRQ� XQ� XVR� HQWUH� HO� ���������� GH� ORV�SDFLHQWHV� HQ� WRGDV� ODV� HQFXHVWDV� GHVGH� �����KDVWD� ������ SUHVHQWDQGR� GHVGH� HQWRQFHV� XQ�GHVFHQVR� SURJUHVLYR� ����� HQ� ������� HQWUH� ORV�SDFLHQWHV�VLQ�WRPD�GH�,7,$1��H[LVWH�XQ�SRUFHQWDMH�DOWR�GH�PRQRWHUDSLD�FRQ�,3��KDVWD�����HQ��������5HVSHFWR�DO�XVR�GH�,7,$1��GHVFHQVR�SURJUHVLYR�GHVGH� ����� GH� GG,�� G�7� �DQHFGyWLFRV� GHVGH������������\�$=7��GHO�����HQ������DO�����HQ�������� SDUDOHODPHQWH�� DXPHQWR� SURJUHVLYR� GH�XVR�GHO�FRPER�)7&�7')� �KDVWD�XQ�����GH� ORV�SDFLHQWHV�FRQ�,7,$1�HQ�������\�DOJR�PHQRU�GHO�FRPER��7&�$%&��������(Q�FXDQWR�D�ODV�IDPLOLDV�GH� ,7,11� H� ,3�� GHVWDFD� XQ� DXPHQWR� SURJUHVLYR�GHVGH� VX� DSDULFLyQ� KDVWD� HO� ������ HQ� TXH� VX�XVR�VH�HVWDELOL]D���������GH�SDFLHQWHV�FRQ�7$5�

WRPDQ�,7,11��\�HQWUH��������WRPDQ�,3��(QWUH�ORV�,7,11������WRPDEDQ�()9�\�����193��KDVWD� OD�DSDULFLyQ�GH�(79�HQ�������TXH�OOHJD�D�DOFDQ]DU�XQD�FXRWD�GHO�����GH� ORV�SDFLHQWHV�FRQ�,7,11��UHGXFLHQGR� HQ� XQ� ���� HO� XVR� GH� ()9� \� 193�UHVSHFWLYDPHQWH��(QWUH� ORV� ,3��649�� ,'9�\�1)9�IXHURQ� ORV�SUHGRPLQDQWHV�KDVWD�HO� ������GHVGH�HQWRQFHV�FRQ�GHVFHQVR�SURJUHVLYR�KDVWD�FXRWDV�UHVLGXDOHV�D�SDUWLU�GHO������ �������HQ� OD�~OWLPD�GpFDGD�/39�KD�VLGR�HO�,3�PiV�XWLOL]DGR��VDOYR�HQ������FXDQGR�VX�XVR�VH�LJXDOD�FRQ�$79�\�'59��\�HQ������HQ�GRQGH�HO�,3�PiV�XVDGR�KD�VLGR�'59������'59� YV� ���/39� YV� ���$79���739�� WUDV�VX�DSDULFLyQ�HQ�������KD�PDQWHQLGR�XQ�XVR�EDMR������GHO�WRWDO�GH�SDFLHQWHV�FRQ�7$5���(Q�HO�JOREDO�GH� SDFLHQWHV� FRQ� 7$5�� HO� Q�� GH� SDFLHQWHV� HQ�PRQRWHUDSLD�FRQ�,3�RVFLOD�GHO����HQ������DO�����HQ�������'HQWUR�GH� OD� IDPLOLD�GH� ORV� ,(��HO�7����IXH�HO�IiUPDFR�XWLOL]DGR���������GH�SDFLHQWHV�FRQ�7$5�� KDVWD� ������ FXDQGR� HPSLH]D� D� XWLOL]DUVH�059������DO������HQ��������REVHUYiQGRVH�GHVGH�HQWRQFHV�OD�SUiFWLFD�GHVDSDULFLyQ�GH�7�����(O�XVR�GH� ORV� ,,� �5$/�FRPR�~QLFR� UHSUHVHQWDQWH�GHVGH�������� VXSRQH� XQ� ������ GH� ORV� SDFLHQWHV� FRQ�7$5�

&onclusiones�� /RV� KiELWRV� GH� SUHVFULSFLyQ� GHO�7$5�KDQ� LGR� YDULDQGR�D� OR� ODUJR�GH� ORV�~OWLPRV���� DxRV�� FRQ� SURJUHVLYD� LQFRUSRUDFLyQ� GH� ORV�QXHYRV� IiUPDFRV� D� ODV� SDXWDV� KDELWXDOHV� GH�WUDWDPLHQWR��6H�DSUHFLD�XQ�SRUFHQWDMH�SHTXHxR��SHUR�VLJQL¿FDWLYR��GH�SDFLHQWHV�FRQ�SDXWDV�OLEUHV�GH� ,7,$1��PXFKRV�GH�HOORV�HQ�PRQRWHUDSLD�FRQ�,3��/D�SDXWD�SUHGRPLQDQWH�GH�WUDWDPLHQWR��!����GH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�7$5��VLJXH�VLHQGR�OD�WRPD�GH���,7,$1�DVRFLDGRV�D���,7,11�R���,3��FRQ�VLPLODU�utilización de estas dos últimas familias.

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3����(YDOXDFLyQ�GH�OD�VDWLVIDFFLyQ�GHO�SDFLHQWH�HQ�(VSDxD�UHVSHFWR�al tratamiento para el VIH: un análisis cualitativo. Fuster MJ����� 'DOPDX�'�������$QWHOD�$����� *DOLQGR�0-����� *ROLFV� &����� *DOORS� .����� 'DQJ�1����� 0XUUD\�0�����Rodríguez-Alcántara F���.

(1) SEISIDA, Madrid. (2) H. Universitari Mutua Terrasa, Barcelona. (3) H. CONXO, Santiago de Compostela. (4) H. Clínico de Valencia. (5) Oxford Outcomes, Oxford. (6) ViiV Healthcare, London. (7) ViiV Healthcare, Tres Cantos, Madrid.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� +LVWyULFDPHQWH� OD�LQYHVWLJDFLyQ� VREUH� OD� VDWLVIDFFLyQ� GHO� SDFLHQWH�FRQ� HO� WUDWDPLHQWR� SDUD� HO� 9,+� VH� KD� HQIRFDGR�HQ� IDFWRUHV� GHO� SDFLHQWH�� GHO� WUDWDPLHQWR� R� GHO�PpGLFR�� 6H� KDQ� HVWDEOHFLGR� QH[RV� HQWUH� OD�VDWLVIDFFLyQ�GHO� WUDWDPLHQWR� \� OD� DGKHUHQFLD� GHO�SDFLHQWH�OR�TXH�VXJLHUH�OD�QHFHVLGDG�GH�HQWHQGHU�PHMRU� OD� UHOHYDQFLD� GH� HVWRV� HVWXGLRV� HQ� OD�SREODFLyQ�DFWXDO�GH�SDFLHQWHV��(VWH�HVWXGLR�WLHQH�FRPR� REMHWLYR� JHQHUDO� DSRUWDU� XQD� YLVLyQ� GH� OD�DFWXDO�VDWLVIDFFLyQ�GHO�SDFLHQWH�FRQ�HO�PDQHMR�GH�VX�HQIHUPHGDG�SRU�9,+��

0pWRGRV��/D�JXtD�SDUD�OD�HQWUHYLVWD�H[SORUDWRULD�IXH� EDVDGD� HQ� XQD� UHYLVLyQ� ELEOLRJUi¿FD� HQ�SURIXQGLGDG� \� GLVFXVLyQ� FRQ� H[SHUWRV� GH�SDFLHQWHV� \� FOtQLFRV�� )XH� UHYLVDGR� WUDV� UHDOL]DU�XQ� WHVW� SLORWR� FRQ� SDFLHQWHV�� $SUREDGR� SRU� HO�&(,&� GHO� +�� 8�� 0XWXD� 7HUUDVVD�� VH� LQIRUPy� D�OD�$(036�� 3DFLHQWHV� GH� �� FHQWURV� GH� (VSDxD�FRQ� GLIHUHQWHV� FDUDFWHUtVWLFDV� GHPRJUi¿FDV�IXHURQ� LQFOXLGRV� SDUD� UHDOL]DU� XQD� HQWUHYLVWD�SUHVHQFLDO�H[SORUDWRULD�\�VHPLHVWUXFWXUDGD�VREUH�OD� VDWLVIDFFLyQ� FRQ� HO� WUDWDPLHQWR� \� DVSHFWRV�VREUH�FDOLGDG�GH�YLGD��+54/���/DV�JUDEDFLRQHV�de la entrevista fueron analizadas temáticamente SDUD� LGHQWL¿FDU� ORV� IDFWRUHV� TXH� LQÀX\HQ� HQ� OD�VDWLVIDFFLyQ�GHO�SDFLHQWH�FRQ�HO�WUDWDPLHQWR��

Resultados:� ��� SDUWLFLSDQWHV� IXHURQ�HQWUHYLVWDGRV� ���� KRPEUHV� \� �� PXMHUHV��� HQWUH������� DxRV� �PHGLD ������� /D� DQWLJ�HGDG� HQ�HO� GLDJQRVWLFR� YDULy� HQWUH� �� PHV� D� ��� DxRV��PHGLD ����� DxRV��� XQ� ���� OOHYDEDQ� PDV� GH��� DxRV� FRQ� WUDWDPLHQWR� GHO� 9,+�� (Q� JHQHUDO��ORV� SDUWLFLSDQWHV� UHSRUWDURQ� XQ� EXHQ� QLYHO� GH�satisfacción con su tratamiento actual, siendo

ORV� $(V� OR� PDV� QHJDWLYR� \� SULPHUD� FDXVD� GH�FDPELRV�HQ�OD�PHGLFDFLyQ��/RV�DFRQWHFLPLHQWRV�DGYHUVRV�IXH�HO�DVSHFWR�GHO�WUDWDPLHQWR�TXH�PiV�LPSDFWy�HQ�OD�YLGD�GLDULD�GHO�SDFLHQWH��(O�Q~PHUR�GH�SDVWLOODV��WDPDxR�\�Q~PHUR�GH�GRVLV�LQWHUHVD�D�ORV�SDFLHQWHV��DXQTXH�QR�KDQ�VLGR�UHSRUWDGRV�FRQ�XQ� LPSDFWR�QHJDWLYR�VREUH�HO� FXPSOLPLHQWR�WHUDSpXWLFR��/RV� UHTXHULPLHQWRV�SDUD�PHMRUDU�HO�FXPSOLPLHQWR�WHUDSpXWLFR��VL�WXYLHURQ�XQ�LPSDFWR�QHJDWLYR� VREUH� ORV� SDUWLFLSDQWHV� HQ� VX� +54/��/D�PD\RUtD�GH� ORV�SDUWLFLSDQWHV�ROYLGy� WRPDU� OD�PHGLFDFLyQ�HQ�DOJXQD�RFDVLyQ��/RV�SDUWLFLSDQWHV�HVWDEDQ� PX\� VDWLVIHFKRV� FRQ� OD� HIHFWLYLGDG� GH�sus tratamientos y animaron a realizar un buen FXPSOLPLHQWR� WHUDSpXWLFR�� /RV� SDUWLFLSDQWHV�UHSRUWDURQ� FRQ¿DQ]D� FRQ� VX� PpGLFR� GHELGR� D�la buena información sobre su tratamiento e LPSOLFDFLyQ� HQ� ODV� GHFLVLRQHV� GH� WUDWDPLHQWR��$OJXQRV� SDUWLFLSDQWHV� QR� FRPHQWDEDQ� VX�GLDJQRVWLFR�\�VX�PHGLFDFLyQ��\�PXFKRV�FRQ¿DURQ�VROR� HQ� VX�PpGLFR�� SDUHMD� \� DPLJRV�� /D�PD\RU�SDUWH�GH�ORV�SDUWLFLSDQWHV�FRQRFtDQ�HO�YHUGDGHUR�LPSDFWR�GHO� WUDWDPLHQWR�SURORQJDGR��(Q�JHQHUDO�ORV�SDUWLFLSDQWHV�HVWDEDQ�GLVSXHVWRV�D�UHDOL]DU�XQ�EXHQ� FXPSOLPLHQWR� WHUDSpXWLFR� SDUD� SUHYHQLU� OD�SURJUHVLyQ�GH�OD�HQIHUPHGDG�

Conclusiones: Este estudio nos describe los IDFWRUHV� TXH� DIHFWDQ� D� OD� VDWLVIDFFLyQ� FRQ� HO�WUDWDPLHQWR�SDUD�HO�9,+�HQ�DTXHOORV�TXH�YLYHQ�FRQ�9,+�HQ�(VSDxD��/D�VDWLVIDFFLyQ�FRQ�HO�WUDWDPLHQWR�HV�FRPSOHMR�\�PXOWLIDFWRULDO�DO�TXH�DOJXQDV�YHFHV�ORV�SUHVFULSWRUHV�QR�SUHVWDQ�VX¿FLHQWH�DWHQFLyQ��(VWRV� KDOOD]JRV� GHEHUtDQ� VHU� GH� XWLOLGDG� HQ� HO�FXLGDGR�TXH�WLHQH�DO�SDFLHQWH�\��SRWHQFLDOPHQWH��SDUD�PHMRUDU�HO�FXPSOLPLHQWR�WHUDSpXWLFR�

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3����3URJUDPD�SLORWR�SDUD�HO�LQFUHPHQWR�GHO�GLDJQyVWLFR�SUHFR]�GH�OD�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�HQ�QXHVWUD�iUHD� *RQ]iOH]�'RPHQHFK�&0��3pUH]�+HUQiQGH]�,$��3DODFLRV�5��6DQWRV�-�

Hospital Virgen de la Victoria, Málaga.

)XQGDPHQWR� \�2EMHWLYR�� (O� GLDJQyVWLFR� WDUGtR�GH� OD� LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+� WLHQH� FRQVHFXHQFLDV�SDUD� HO� SDFLHQWH� \D� TXH� VH� LQFUHPHQWD� OD�PRUEL�PRUWDOLGDG�� KD\� XQD� SHRU� UHFXSHUDFLyQ�LQPXQROyJLFD��PD\RU�ULHVJR�GH�IUDFDVR�YLUROyJLFR�\� GH� WR[LFLGDG� IDUPDFROyJLFD��3RU� RWUD� SDUWH�� HO�VXMHWR� LQIHFWDGR� TXH� GHVFRQRFH� VX� VLWXDFLyQ�VHUROyJLFD� WLHQH�PiV� ULHVJR� GH� WUDQVPLVLyQ� GHO�9,+��'DWRV�GH�ODV�HQFXHVWDV�GH�SUHYDOHQFLD�GH�OD�6$(,�VLW~DQ�HO�GLDJQyVWLFR�WDUGtR�HQ�PiV�GHO������/ySH]�$��(,0&�������\�HQ�XQ�HVWXGLR�UHDOL]DGR�HQ�HO�HQWRUQR�GHO�*UXSR�0DODJXHxR�IXH�GHO������3DODFLRV�5��(,0&��������,QFUHPHQWDU�ODV�SUXHEDV�GLDJQyVWLFDV� HV� FRVWH�H¿FD]� HQ� SREODFLRQHV�GRQGH� OD� SUHYDOHQFLD� GH� OD� LQIHFFLyQ�HV�!������(O� REMHWLYR� GH� HVWH� SURJUDPD� HV� FRQFLHQFLDU� \�IRUPDU� DO� PpGLFR� GH� DWHQFLyQ� SULPDULD� �0$3��VREUH� OD�QHFHVLGDG�GH�GHWHFWDU� OR�DQWHV�SRVLEOH�OD�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�H�LQFUHPHQWDU�ODV�SUXHEDV�GLDJQyVWLFDV� HQ� HVFHQDULRV� ELHQ� UHFRQRFLGRV�FRPR� VHUtDQ� SREODFLRQHV� GLDQD� \� SDWRORJtDV�diana.

0pWRGRV��,QIRUPDFLyQ�D�ORV�0$3�GH�ORV�&HQWURV�GH� $WHQFLyQ� 3ULPDULD� �&$3�� SDUWLFLSDQWHV�GH� OD� LPSRUWDQFLD� GHO� GLDJQyVWLFR� SUHFR]� HQ�VX� iPELWR�� 3DUD� HOOR� VH� RUJDQL]DQ� VHVLRQHV�FOtQLFDV� HQ� ORV� &$3� GXUDQWH� VXV� KRUDV� GH�IRUPDFLyQ� FRQWLQXDGD�� HQ� ODV� TXH� VH� DERUGDUi�OD� SUREOHPiWLFD� GH� OD� LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+�� VH�PRVWUDUiQ� GDWRV� HSLGHPLROyJLFRV� ORFDOHV� \� VH�VXJHULUi�OD�FRQYHQLHQFLD�GH�VROLFLWDU�OD�SUXHED�GH�GHWHFFLyQ� GH� DQWLFXHUSRV� WDQWR� HQ� SREODFLRQHV�GLDQD� FRPR� HQ� SDWRORJtDV� GLDQD� �*XtD� GH� ODV�HQIHUPHGDGHV� LQGLFDGRUDV� GH� 9,+� SDUD� OD�UHDOL]DFLyQ�GH�OD�SUXHED�GHO�9,+�HQ�DGXOWRV�HQ�HO�

HQWRUQR�VDQLWDULR�GHVDUUROODGR�SRU� OD�3ODWDIRUPD�9,+� HQ� (XURSD ��� $O� ¿QDO� GH� FDGD� VHVLyQ�� VH�IDFLOLWDUiQ� DO� 0$3� XQ� FRQWDFWR� GLUHFWR� \� ÀXLGR�TXH� SHUPLWD� UHVROYHU� GXGDV� R� DFHOHUDU� HQ� FDVR�QHFHVDULR�HO�DFFHVR�GH�ORV�QXHYRV�GLDJQyVWLFRV�D� OD�$WHQFLyQ� (VSHFLDOL]DGD�� (VWH� FLUFXLWR� VHUi�SDFWDGR� VLQ� VREUHFDUJD� DGPLQLVWUDWLYD� SDUD�QLQJXQR� GH� ORV� GRV� HVWDPHQWRV�� (O� WUDEDMR� GH�ODV�VHVLRQHV� LQIRUPDWLYDV�VH�KDUi�GHQWUR�GH� ODV�WDUHDV� IRUPDWLYDV�\�GH� LQYHVWLJDFLyQ�GH� OD�8*&�TXH�FRQWHPSOD�HO�&RQWUDWR�3URJUDPD�

Resultados: +DVWD� OD� IHFKD� VH� KD� UHDOL]DGR�OD� VHVLyQ� LQIRUPDWLYD� HQ� WUHV� &$3� GH� QXHVWUR�GLVWULWR�VDQLWDULR�FRQ�H[FHOHQWH�DFHSWDELOLGDG��/D�SDUWLFLSDFLyQ�SRU�SDUWH�GH�ORV�0$3�KD�VLGR�PD\RU�GHO� ����� 6H� KD� LQVLVWLGR� IXQGDPHQWDOPHQWH�HQ� OD� UHDOL]DFLyQ� GH� OD� VHURORJtD� GH� 9,+� HQ�SDWRORJtDV�\�SREODFLRQHV�GLDQD��6H�KDQ�UHVXHOWR�GXGDV� HQ� FXDQWR� D� OD� OHJLVODFLyQ� YLJHQWH� SDUD�VROLFLWDU� SUXHEDV� VLQ� FRQVHQWLPLHQWR� LQIRUPDGR�\�VH�KD� IDFLOLWDGR�HO�DFFHVR�DO�VLVWHPD�VDQLWDULR�KRVSLWDODULR�HQ�SREODFLRQHV�PiV�YXOQHUDEOHV��6H�SUHVHQWDUi�WDPELpQ�SDUWH�GHO�PDWHULDO�XWLOL]DGR�HQ�las sesiones.

&RQFOXVLyQ�� 'LVPLQXLU� HO� GLDJQyVWLFR� WDUGtR�HV� XQ� REMHWLYR� SULRULWDULR� HQ� OD� OXFKD� FRQWUD� OD�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+��&UHHPRV�TXH�HVWD�HVWUDWHJLD�HV�VHQVDWD��FRKHUHQWH�\�IiFLO�GH�LPSOHPHQWDU�HQ�ORV� &$3�� (VWRV� FHQWURV� VRQ� SXQWRV� FODYH� SDUD�LQFUHPHQWDU�HO�Q~PHUR�GH�SUXHEDV�\�PHMRUDU�HO�GLDJQyVWLFR�SUHFR]� KWWS���ZZZ�DFWDVDQLWDULD�FRP�¿OHVHW�¿OHGuia_enfermedades_Indicadoras_(63B��������������������SGI

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3���� /D� LQIHFFLyQ� SRU� 9,+� HQ� SHUVRQDV� PD\RUHV� GH� ��� DxRV� HQ�nuestra área. 0XxR]�)HUQiQGH]�/ ��*yPH]�9LGDO�0$��5XL]�*RQ]iOH]�0��'XUR�5XL]�*��5RGUtJXH]�0XxR]�0$��2PDU�Mohamed M.

UGC Enfermedades Infecciosas. Complejo Hospitalario de Jaén.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��(O�Q~PHUR�GH�SHUVRQDV�PD\RUHV�GH����DxRV�FRQ�9,+�HVWi�HQ�DXPHQWR��IXQGDPHQWDOPHQWH� GHELGR� D� TXH� HO� WUDWDPLHQWR�DQWLUUHWURYLUDO� �7$5�� KD� FRQVHJXLGR� XQD� PD\RU�VXSHUYLYHQFLD� HQ� HVWD� SREODFLyQ�� 3RU� RWUD�SDUWH�� ODV� SHUVRQDV� FRQ� HGDG� DYDQ]DGD� VXHOHQ�SUHVHQWDU�RWURV�SUREOHPDV�GH�VDOXG�UHODFLRQDGRV�FRQ�HO�HQYHMHFLPLHQWR�SUHPDWXUR�\�XQD�IUHFXHQWH�SROLPHGLFDFLyQ� TXH� SXHGH� FRQGLFLRQDU� OD�HOHFFLyQ� GHO� 7$5�� 3RU� HOOR�� HV� LPSRUWDQWH�FRQRFHU�OD�HYROXFLyQ�GH�OD�LQIHFFLyQ�SRU�9,+��ODV�FRPRUELOLGDGHV�DVt�FRPR�OD�H¿FDFLD�\�VHJXULGDG�GH�ORV�WUDWDPLHQWRV�HQ�HVWD�SREODFLyQ�

0pWRGRV�� $QiOLVLV� GHVFULSWLYR� GH� ORV� GDWRV�HSLGHPLROyJLFRV�� FOtQLFRV� \� HYROXWLYRV� GH� ORV�SDFLHQWHV� LQIHFWDGRV� SRU� 9,+� PD\RUHV� GH� ���DxRV�� DWHQGLGRV� HQ� QXHVWUD� &RQVXOWD� GXUDQWH�HO� SHULRGR� FRPSUHQGLGR� HQWUH� (QHUR� ����� \�-XQLR� ������ /RV� SDFLHQWHV� VH� VXEGLYLGLHURQ� HQ�PD\RUHV�\�PHQRUHV�GH����DxRV�SDUD�HVWDEOHFHU�FRPSDUDFLRQHV��

Resultados:� (Q� WRWDO� ���� SDFLHQWHV� DFXGLHURQ�GH� IRUPD�UHJXODU�GXUDQWH�HO�SHULRGR�GH�HVWXGLR��GH�ORV�TXH������������HUDQ�PD\RUHV�GH����DxRV��ORV� FXDOHV� WHQtDQ� XQD� HGDG�PHGLD� GH� ������ �������� DxRV� \� HO� ������� HUDQ� YDURQHV�� (O� ������UHFRQRFtDQ�XQ�FRQVXPR�H[FHVLYR�GH�DOFRKRO��HO�������HUDQ�IXPDGRUHV��HQ�HO�������OD�FRQGXFWD�GH� ULHVJR� SDUD� OD� DGTXLVLFLyQ� GHO� 9,+� IXH� HO�XVR� GH� GURJDV� SRU� YtD� SDUHQWHUDO� \� VRODPHQWH�HO� ����� WRPDEDQ� PHWDGRQD�� +XER� XQ� UHWUDVR�FRQVLGHUDEOH� HQ� HO� GLDJQyVWLFR� GH� LQIHFFLyQ�SRU� 9,+� �� ������ \D� SUHVHQWDEDQ� XQD� VLWXDFLyQ�GH¿QLWRULD�GH�6,'$�\�HO�������WHQtDQ�XQD�FLIUD�GH�&'��LQIHULRU�D�����FpOV�PP��HQ�GLFKR�PRPHQWR���

5HVSHFWR�D�ODV�FRPRUELOLGDGHV��KD\�TXH�GHVWDFDU�TXH� HO� ������ WHQtDQ� 9+&� SRVLWLYR�� HO� ������KLSHUFROHVWHUROHPLD��HO�������KLSHUWULJOLFHULGHPLD��HO� ������ XQ� WUDVWRUQR� SVLTXLiWULFR�� HO� ������WHQtDQ� VREUHSHVR� \�R� REHVLGDG�� HO� ������OLSRGLVWUR¿D�� HO� ������ XQD� QHRSODVLD�� HO� ������GLDEHWHV� PHOOLWXV�� HO� ������ LQVX¿FLHQFLD� UHQDO�FUyQLFD�� HO� ������ KLSHUWHQVLyQ� DUWHULDO� \� TXH� HO������ SDGHFtD� XQD� FDUGLRSDWtD� LVTXpPLFD�� 0iV�GH� OD�PLWDG� �������� GH� ORV� SDFLHQWHV� WHQtDQ� DO�PHQRV� GRV� FRPRUELOLGDGHV� \� HO� ������ HVWDEDQ�SROLPHGLFDGRV��PiV�GH�GRV�PHGLFDPHQWRV���3RU�RWUD�SDUWH�KD\�TXH�UHVDOWDU�TXH�OD�JUDQ�PD\RUtD�HVWiQ� EDMR� 7$5� ��������� FRQ� XQD� DGKHUHQFLD�ySWLPD�HQ�HO�������OR�TXH�KD�FRQWULEXLGR�D�XQD�PHMRUtD�GH�VX�VLWXDFLyQ�LQPXQROyJLFD��VyOR�HO�������WHQtDQ�FLIUDV�GH�&'��LQIHULRUHV�D�����WUDV�7$5��\� YLUROyJLFD� �&9� LQGHWHFWDEOH� HQ� HO� ���� GH� ORV�FDVRV���3RU�~OWLPR��REVHUYDPRV�TXH�ORV�SDFLHQWHV�PD\RUHV�GH����DxRV�WHQtDQ�XQD�PD\RU�SURSRUFLyQ�GH�GRV�R�PiV�FRPRUELOLGDGHV��������YV��������S� ���������GLDEHWHV�PHOOLWXV��������YV�������S� � ������ �� KLSHUFROHVWHUROHPLD� �������YV� �������S� ����������LQVX¿FLHQFLD�UHQDO�FUyQLFD��������YV�������S� ��������\�GH�OLSRGLVWUR¿D��������YV�����S��������TXH�ORV�PHQRUHV�GH����DxRV��

Conclusiones:�(Q�QXHVWUD�FRKRUWH�GH�SDFLHQWHV�PD\RUHV� GH� ��� DxRV� GHVWDFDPRV� HO� UHWUDVR�HQ� HO� GLDJQyVWLFR� GH� OD� LQIHFFLyQ� SRU� 9,+� \� OD�elevada frecuencia de fumadores, de dos o más FRPRUELOLGDGHV� \� GH� SROLPHGLFDFLyQ�� $VLPLVPR�KD\�TXH�UHVDOWDU�TXH�OD�JUDQ�PD\RUtD�HVWiQ�FRQ�7$5� \� FRQ� XQD� EXHQD� DGKHUHQFLD�� OR� TXH� KD�FRQWULEXLGR�D�XQD�IUDQFD�PHMRUtD�GH�VX�VLWXDFLyQ�LQPXQR�YLUROyJLFD�

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3����'HIHFWR� SHUVLVWHQWH� HQ� OD� GLVWULEXFLyQ� GH� VXESREODFLRQHV� \�UHFHSWRUHV�GH�FpOXODV�1.�HQ�SDFLHQWHV�9,+�FRQ�7$5�SURORQJDGR�\�UHVSXHVWD�YLUROyJLFD�H�LQPXQROyJLFD�PDQWHQLGD� )UtDV�0��5LYHUR�-XiUH]�$��5XL]�7RUUHV�/��*RUGRQ�$��=DIUD�,��&KDPRUUR�7HMHLUR�6��0DUWtQH]�'XHxDV�/��&DPDFKR�$��5LYHUR�$��

Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� (Q� SDFLHQWHV� 9,+�YLUpPLFRV� VH� KD� GHVFULWR� OD� H[LVWHQFLD� GH�XQD� GLVIXQFLRQDOLGDG� HQ� ODV� FpOXODV� 1.�� FX\D�actividad es esencial en la defensa frente al YLUXV�� 7DPELpQ� VH� KD� REVHUYDGR� TXH� XQD� YH]�FRQWURODGD�OD�UHSOLFDFLyQ�GHO�9,+�\�VXSULPLGD�VX�YLUHPLD� WLHQH� OXJDU�XQD�UHFXSHUDFLyQ�SURJUHVLYD�GH�HVWDV�FpOXODV��6LQ�HPEDUJR�VH�GHVFRQRFH�VL�HO�7$5�HV�FDSD]�GH�FRQVHJXLU�XQD�UHFRQVWLWXFLyQ�WRWDO�GH�ODV�FpOXODV�1.��(O�REMHWLYR�GHO�HVWXGLR�HV�HYDOXDU�HO�HIHFWR�GHO�7$5�H¿FD]�\�SURORQJDGR�HQ�OD� GLVWULEXFLyQ� GH� ODV� VXESREODFLRQHV� 1.� \� HQ�HO�SRUFHQWDMH�GH�H[SUHVLyQ�GH�ORV�UHFHSWRUHV�GH�FLWyWR[LFLGDG�QDWXUDO��$�VX�YH]�WDPELpQ�VH�HYDOXy�VL� HO� PRPHQWR� GH� LQLFLR� GHO� 7$5� LQÀX\H� HQ� HO�JUDGR� GH� OD� UHFRQVWLWXFLyQ� LQPXQROyJLFD� GH� ODV�FpOXODV�1.�

Metodologia: Se incluyeron en el estudio SDFLHQWHV� LQIHFWDGRV� SRU� HO� 9,+� FRQ� XVR�SURORQJDGR� GHO� WUDWDPLHQWR� DQWLUUHWURYLUDO� GH�DO�PHQRV� �� DxRV�� FRQ� XQ� UHFXHQWR�&'��� �����FHO�P/� \� FRQ� FDUJD� YLUDO� VXSULPLGD� GXUDQWH� XQ�PtQLPR� GH� ��� PHVHV�� 'HQWUR� GH� HVWH� JUXSR�GH� SDFLHQWHV� VH� HVWDEOHFLHURQ� GRV� VXEJUXSRV��JUXSR� $��� SDFLHQWHV� FRQ� LQLFLR� WHPSUDQR� GHO�7$5��DVLQWRPiWLFRV�\�FRQ�XQ�UHFXHQWR�QDGLU�&'��PD\RU� GH� ���� FHO�P/�� \� JUXSR� $��� SDFLHQWHV�FRQ� LQLFLR� WDUGtR� GHO� 7$5� �FRQ� GLDJQyVWLFR�SUHYLR�GH�6,'$�R�UHFXHQWR�QDGLU�������FHO�P/���6H� LQFOX\R� XQ� JUXSR� FRQWURO� �JUXSR�%�� IRUPDGR�SRU� GRQDQWHV� VDQRV� FRQ� VHURORJtD� QHJDWLYD� DO�9,+� \� VLQ� FRUPRELOLGDGHV�� /RV� SDFLHQWHV� FRQ�LQIHFFLyQ�GH�YLUXV�KHSDWRWUySRV�IXHURQ�H[FOXLGRV�GHO�HVWXGLR��/DV�FpOXODV�1.� IXHURQ�SUHYLDPHQWH�

H[WUDtGDV� GH� ODV� &063� SDUD� VX� SRVWHULRU�DGTXLVLFLyQ� PHGLDQWH� FLWRPHWUtD� GH� ÀXMR� HQ� XQ�0$&64XDQW� �0LOWHQ\LL� %LRWHF�� $OHPDQLD��� 6H�DQDOL]DURQ� ODV� VXESREODFLRQHV� 1.�� &'���GLP��DOWD� FLWyWR[LFLGDG��� &'���EULJKW� �VHFUHWRUDV�� \�&'���QHJDWLYDV��FpOXODV�EDMD�FLWyWR[LFLGDG��\�ORV�UHFHSWRUHV� DFWLYDGRUHV� GH� FLWRWR[LFLGDG� QDWXUDO��1.S���\�1.S���

Resultados:� 6H� LQFOX\HURQ� HQ� HO� HVWXGLR� ���LQGLYLGXRV�� ��� HQ� HO� JUXSR�$� ���� SDFLHQWHV� FRQ�FULWHULRV�$��\����FRQ�FULWHULRV�$���\����HQ�HO�JUXSR�FRQWURO��JUXSR�%���(Q�FXDQWR�D�OD�GLVWULEXFLyQ�GH�ODV�VXESREODFLRQHV�1.�VH�REVHUYy�TXH�HO�SRUFHQWDMH�GH� FpOXODV� GH�&'���QHJDWLYDV� HUD�PD\RU� HQ� HO�JUXSR�$� ��������������FRPSDUDGR�FRQ�HO�JUXSR�%� ������������� GH� GRQDQWHV� VDQRV� �S���������3RU�RWUR�ODGR�HO�SRUFHQWDMH�GH�FpOXODV�GH�&'���GLP� IXH�VLJQL¿FDWLYDPHQWH�PHQRU�HQ�HO�JUXSR�$��������������� TXH� HQ� HO� JUXSR� %� ���������������S �������� 1R� VH� DSUHFLDURQ� GLIHUHQFLDV�VLJQL¿FDWLYDV� HQ� OD� GLVWULEXFLyQ� GH� ODV� FpOXODV�&'���EULJKW� HQWUH� ORV� JUXSRV�$� \� %� �S ��������7DPSRFR��VH�DSUHFLDURQ�GLIHUHQFLDV�VLJQL¿FDWLYDV�HQ�OD�GLVWULEXFLyQ�GH�ODV�VXESREODFLRQHV�1.�HQWUH�ORV�VXEJUXSRV�$��\�$���3RU�RWUR�ODGR��VH�REVHUYy�XQD�PHQRU� H[SUHVLyQ� GH� ORV� UHFHSWRUHV�1.S���\� 1.S��� HQ� ODV� FpOXODV� 1.� GH� ORV� SDFLHQWHV�GHO� JUXSR� $� �1.S���� ������������� 1.S����������������� UHVSHFWR� DO� JUXSR� %� �1.S����������������� 1.S���� ������������� VLHQGR�HVWDV�GLIHUHQFLDV�HVWDGtVWLFDPHQWH�VLJQL¿FDWLYDV��1.S���� S�������� 1.S���� S��������� 1R� KXER�GLIHUHQFLDV� HQ� HO� SRUFHQWDMH� GH� H[SUHVLyQ� GH�HVWRV�UHFHSWRUHV�HQWUH�ORV�VXEJUXSRV�$��\�$��

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3����(O�FRFLHQWH�&'��&'��FRPR�PDUFDGRU�GH�LQPXQRDFWLYDFLyQ�H�LQPXQRVHQHVFHQFLD��3UHYDOHQFLD�\�IDFWRUHV�DVRFLDGRV�HQ�XQD�FRKRUWH�GH� SDFLHQWHV� FRQ� LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+� FRQ� VXSUHVLyQ� YLUROyJLFD�prolongada. 5DPtUH]�$��3pUH]�+HUQiQGH]�,$��*RQ]iOH]�'RPHQHFK�&0��0iUTXH]�0��3DODFLRV�5��6DQWRV�-�

Hospital Virgen de la Victoria, Málaga.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��(O�FRFLHQWH�&'��&'��HV�XQ�PDUFDGRU�VXUURJDGR�GH�LQPXQRVHQHVFHQFLD�\� XQ� SUHGLFWRU� GH� PRUWDOLGDG� HQ� OD� SREODFLyQ�JHQHUDO��(Q�VXMHWRV�FRQ� LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�HQ�WUDWDPLHQWR� DQWLUUHWURYLUDO� �7$5�� VH� DVRFLD� GH�PDQHUD�LQGHSHQGLHQWH�D�PDUFDGRUHV�VXUURJDGRV�GH�DWHURVFOHURVLV� \�GLVIXQFLyQ� UHQDO� \�� HQ�DOJ~Q�HVWXGLR� VH� FRPSRUWD� FRPR� XQ� IXHUWH� SUHGLFWRU�GH�PRUELPRUWDOLGDG�SRU�HYHQWRV�QR�DVRFLDGRV�D�6,'$� �(126���(VWD�DVRFLDFLyQ�HV� UREXVWD� \� VH�PDQWLHQH� HQ� ORV� VXEJUXSRV� GH� SDFLHQWHV� FRQ�QDGLU�GH� OLQIRFLWRV�&'��EDMR�R�UHFXHQWR�GH�&'��DOWR��(O�REMHWLYR�GH�HVWH�HVWXGLR�KD�VLGR�DQDOL]DU�OD�SUHYDOHQFLD�GH�XQ�FRFLHQWH�EDMR�&'��&'��HQ�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�FRQ�VXSUHVLyQ�YLUDO�SURORQJDGD�\�IDFWRUHV�UHODFLRQDGRV�

3DFLHQWHV� \� 0pWRGRV� Estudio transversal, XQLFpQWULFR�� HQ� HO� TXH� VH� LQFOX\H� XQD� PXHVWUD�DOHDWRULD� GH� SDFLHQWHV� FRQ� LQIHFFLyQ� SRU� HO�9,+�HQ� VHJXLPLHQWR� UHJXODU� HQ� QXHVWUD� FRQVXOWD�H[WHUQD��&RPR�FULWHULR�GH�LQFOXVLyQ�WHQHU�&9�GHO�9,+� VXSULPLGD� �7$5� HIHYFWLYR�� DO� PHQRV� HQ� HO�~OWLPR�DxR��6H�FRQVLGHUDUi�HO�FRFLHQWH�&'��&'��EDMR�SRU�GHEDMR�GH������6H�FRQWUDVWDQ�SDUiPHWURV�HSLGHLPLROyJLFRV�� FOtQLFRV�� LQPXQRYLUROyJLFRV� \�HYROXWLYRV�HQWUH�SDFLHQWHV�FRQ�&'��&'��EDMR�\�DOWR��3URJUDPD�HVWDGtVWLFR�6366�

Resultados:� 6H� LQFOX\HURQ� ���� SDFLHQWHV�� HO�������YDURQHV��FRQ�XQD�PHGLDQD�GH�HGDG�GH������������������DxRV�\�FRQ�WUDQVPLVLyQ�VH[XDO�GHO�9,+�HQ�HO�������GH�ORV�FDVRV��/D�PHGLDQD�GHO�QDGLU�GH� OLQIRFLWRV� &'�� HUD� ���� ��������� FpO��/�� GHO�

UHFXHQWR�DFWXDO�GH�OLQIRFLWRV�&'����������������FpO��/�\�GHO�FRFLHQWH�&'��&'��������������������7HQtDQ� XQ� FRFLHQWH� &'��&'�� EDMR� ��� ��������SDFLHQWHV�� HO� UHFXHQWR� GH� &'�� GH� ORV� PLVPRV�IXH��������������FpO��/��(Q�HVWRV�SDFLHQWHV�FRQ�XQ�&'��&'��EDMR�HUDQ�PiV�IUHFXHQWHV�HO�FULWHULR�GH�VLGD� ������YV��������S �������HO�GLDJQyVWLFR�GH�XQD�QHRSODVLD�QR�GH¿QLWRULD�GH�VLGD�������YV�������S ������\�HO�7$5�EDVDGR�HQ�,3�HQ�FRQWUDVWH�FRQ�,7,1$1�������YV��������S �������SDUWtDQ�GH�XQ�UHFXHQWR�GH�&'��QDGLU�PiV�EDMR������YV������S �������\�GH�XQ�UHFXHQWR�GH�&'��PiV�HOHYDGR������YV������S �������(Q�HO�DQiOLVLV�PXOWLYDULDQWH�ORV� IDFWRUHV� UHODFLRQDGRV�FRQ�XQ�FRFLHQWH�&'��&'��EDMR�IXHURQ�HO�QDGLU�GH�&'�������FpO��/��25������ ,&���� ���������� S ������ \� HO� GLDJQyVWLFR�GH� QHRSODVLDV� QR� GH¿QLWRULD� GH� VLGD� �25� ������,&���������������S �������1R�KXER�UHODFLyQ�FRQ�QLQJ~Q�RWUR�SDUiPHWUR�HSLGHPLROyJLFR��FOtQLFR�QL�YLUROyJLFR�\�WDPSRFR�FRQ�HO�WLHPSR�GH�7$5�QL�GH�VXSUHVLyQ�YLUDO��

Conclusiones:� /D� SUHYDOHQFLD� GH� XQ� FRFLHQWH�EDMR� GH� &'��&'�� HQ� SDFLHQWHV� HQ� 7$5� \� FRQ�EXHQ� FRQWURO� LQPXQRYLUROyJLFR� IXH� GHO� �����/RV� IDFWRUHV� UHODFLRQDGRV�FRQ�XQ�FRFLHQWH�EDMR�IXHURQ�HO�QDGLU�GH�OLQIRFLWRV�&'��\�HO�GLDJQyVWLFR�GH�QHRSODVLDV�QR�GH¿QLWRULDV�GH�VLGD��(O�FRFLHQWH�&'��&'��EDMR�SRGUtD�LGHQWL¿FDU�D�XQD�SREODFLyQ�GH�PiV�ULHVJR�SDUD�HO�GHVDUUROOR�GH�(126�SRU�OR�TXH�VH�SRGUtDQ�HVWDEOHFHU�HVWUDWHJLDV�SUHYHQWLYDV�en los mismos.

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

CP-18 Características de los pacientes infectados por VIH con aclaramiento espontáneo del VHC. 5XL]�*RQ]iOH]�0 ��*yPH]�9LGDO�0$��2FDxD�3pUH]�(�����0XxR]�)HUQiQGH]�/��+HUUHURV�5RGUtJXH]�&��Omar Mohamed M.

UGC enfermedades infecciosas. (1) UGC Análisis Clínicos. Complejo Hospitalario de Jaén.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /D� LQIHFFLyQ� FUyQLFD�SRU� HO� YLUXV� GH� OD� KHSDWLWLV� &� �9+&�� FRQVWLWX\H�XQD� LPSRUWDQWH�FDXVD�GH�PRUELPRUWDOLGDG�HQ� OD�SREODFLyQ� LQIHFWDGD�SRU�9,+��HQ� OD�TXH�DGHPiV�H[LVWHQ� P~OWLSOHV� EDUUHUDV� TXH� GL¿FXOWDQ� HO�WUDWDPLHQWR�IUHQWH�DO�9+&��3RU�HOOR��HQ�HVSHUD�GH�XQD�YDFXQD�H¿FD]�\�GH�ORV�QXHYRV�WUDWDPLHQWRV�libres de interferón, el conocimiento de los factores TXH�VH�DVRFLDQ�DO�DFODUDPLHQWR�HVSRQWiQHR�GHO�9+&� HQ� QXHVWUD� SREODFLyQ� LQIHFWDGD� SRU� 9,+�9+&� �PD\RULWDULDPHQWH� XVXDULD� GH� GURJDV� SRU�YtD� SDUHQWHUDO�� QRV� SRGUtD� D\XGDU� WDQWR� HQ� OD�VHOHFFLyQ� GH� ORV� PHMRUHV� FDQGLGDWRV� FRQ� ODV�WHUDSLDV� DFWXDOHV� FRPR� D� HVSHUDU� D� ORV� IXWXURV�tratamientos.

0pWRGRV� Se revisaron las características de los SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU�9,+�9+&�PD\RUHV�GH����DxRV��TXH�DFODUDURQ�GH�IRUPD�HVSRQWiQHD�HO�9+&�\�TXH�IXHURQ�DWHQGLGRV�GH�IRUPD�UHJXODU�HQ�QXHVWUD�8QLGDG�GXUDQWH�HO�SHULRGR�FRPSUHQGLGR�HQWUH� (QHUR� GH� ����� \� -XQLR� GH� ������3RVWHULRUPHQWH�VH�HVWDEOHFLHURQ�FRPSDUDFLRQHV�UHVSHFWR� D� ORV� SDFLHQWHV� FRLQIHFWDGRV� SRU�9,+�9+&� TXH� QR� SUHVHQWDURQ� DFODUDPLHQWR�HVSRQWiQHR���

Resultados:�'H�ORV�����SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU� 9,+�9+&�� ��� ��������� SUHVHQWDURQ� XQ�DFODUDPLHQWR�HVSRQWiQHR�GHO�9+&��(O�������HUDQ�KRPEUHV�\�WRGRV�HUDQ�QDWLYRV��GH�UD]D�FDXFiVLFD�\�KHWHURVH[XDOHV��FRQ�XQD�HGDG�PHGLD�GH�������������� DxRV�� /D�PD\RUtD� ��������HUDQ� IXPDGRUHV�R�XVXDULRV�GH�GURJDV�SRU�YtD�SDUHQWHUDO���������\�FDVL�OD�PLWDG���������UHFRQRFtDQ�XQ�FRQVXPR�H[FHVLYR�GH�DOFRKRO��$GHPiV��HO�������DGPLWtDQ�

HO� FRQVXPR� GURJDV� SRU� YtD� QR� SDUHQWHUDO� \� HO��������GH�PHWDGRQD��(O�����WHQtDQ�XQD�LQIHFFLyQ�DFWLYD�SRU�9+%��HO�������XQD�VLWXDFLyQ�GH¿QLWRULD�GH�6,'$�\�HO�������XQ�UHFXHQWR�GH�&'��LQIHULRU�D�����FpOV�PP��HQ�HO�PRPHQWR�GHO�GLDJQyVWLFR��8Q� SRUFHQWDMH� FRQVLGHUDEOH� HVWDED� EDMR� 7$5����������FRQ�XQD�DGKHUHQFLD�ySWLPD����������\�XQD�&9�9,+� LQGHWHFWDEOH����������(O�)LEUR6FDQ�PRVWUy� XQD� PHGLDQD� GH� ���� �5,4�� ����� .SD��������)��)���������)��)���\�HO�����WHQtDQ�XQ�JHQRWLSR�GH� LQWHUOHXFLQD����%� IDYRUDEOH� �,/��%�&&���1LQJXQR�GH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�DFODUDPLHQWR�HVSRQWiQHR� SUHVHQWy� UHLQIHFFLyQ�� DXPHQWR� GH�DOIDIHWRSURWHtQD�� SURJUHVLyQ� GH� OD� ¿EURVLV� QL�VLJQRV�HFRJUi¿FRV�GH�GHVFRPSHQVDFLyQ�FLUUyWLFD�R� OHVLRQHV� RFXSDQWHV� GH� HVSDFLR� GXUDQWH� HO�SHULRGR� GH� HVWXGLR�� 3RU� ~OWLPR�� REVHUYDPRV�TXH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�DFODUDPLHQWR�HVSRQWiQHR�WHQtDQ� YDORUHV� VXSHULRUHV� GH� /'/�FROHVWHURO�>����� ��������YV������� ��������PJ�G/@�DVt�FRPR�XQ� SRUFHQWDMH� VXSHULRU� FRQ� ,/��%�&&� ����� YV�������� \� GH� ¿EURVLV� )��)�� ������� YV� �������UHVSHFWR�D�ORV�TXH�QR�SUHVHQWDURQ�DFODUDPLHQWR�HVSRQWiQHR�

Conclusiones:� /RV� SDFLHQWHV� LQIHFWDGRV� SRU�9,+� FRQ� DFODUDPLHQWR� HVSRQWiQHR� GHO� 9+&�� QR�SUHVHQWDURQ� QLQJ~Q� HSLVRGLR� GH� UHLQIHFFLyQ� QL�GH�SURJUHVLyQ�GH� OD�¿EURVLV�KHSiWLFD��$VLPLVPR�GHVWDFDPRV� TXH� GLFKRV� SDFLHQWHV� SUHVHQWDEDQ�YDORUHV� VLJQL¿FDWLYDPHQWH� VXSHULRUHV� GH� /'/�FROHVWHURO� DVt� FRPR� XQ� PD\RU� SRUFHQWDMH�GHO� SROLPRU¿VPR� IDYRUDEOH� GH� OD� LQWHUOHXFLQD���%� �,/��%�&&�� UHVSHFWR� D� ORV� SDFLHQWHV� VLQ�DFODUDPLHQWR�HVSRQWiQHR��

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3����&DPELRV�HQ�HO�SHU¿O�GH�DFWLYDFLyQ�LQPXQROyJLFD�HQ�SDFLHQWHV�infectados por VIH en monoterapia con darunavir potenciado. %HQ0DU]RXN�+LGDOJR�2-��7RUUHV�&RUQHMR�$��*XWLpUUH]�9DOHQFLD�$��5XL]�9DOGHUDV�5��9LFLDQD�3��/ySH]�&RUWpV�/)�

Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva, Hospital Universitario Virgen del Rocío. Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS), Hospital Universitario Virgen del Rocío/CSIC/Universidad de Sevilla, Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� Un estado de DFWLYDFLyQ�LQPXQROyJLFD�DQyPDOR�SHUVLVWHQWH��$,��HV�XQD�FDUDFWHUtVWLFD�LQKHUHQWH�D�OD�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+� LQFOXVR�HQ�SDFLHQWHV�FRQ�VXSUHVLyQ�YLUDO��(Q�6$(,������FRPXQLFDPRV�TXH�HQ�ORV�HSLVRGLRV�GH�EOLSV�QR�VH�PRGL¿FDEDQ�ORV�PDUFDGRUHV�GH�$,�HQ�FpOXODV�7�GXUDQWH�PRQRWHUDSLD�FRQ�GDUXQDYLU�ULWRQDYLU��PW'59U���6LQ�HPEDUJR��QR�VH�FRQRFH�OD�UHSHUFXVLyQ�D�PHGLR�\�ODUJR�SOD]R�GH�OD�PW'59U�HQ� HO� SHU¿O� GH� $,� GH� HVWRV� SDFLHQWHV�� 1XHVWUR�REMHWLYR�IXH�HYDOXDU�OD�HYROXFLyQ�GH�GLFKD�$,�HQ�OD�VLPSOL¿FDFLyQ�FRQ�PW'59U��

0pWRGRV��(VWXGLR�SURVSHFWLYR�GH�SDFLHQWHV�9,+�FRQ�VXSUHVLyQ�YLUROyJLFD�GXUDQWH����PHVHV��FX\R�7$5�VH�VLPSOL¿Fy�D�PW'59U�\�VHJXLGRV�GXUDQWH���� PHVHV� �P��� 6H� VHOHFFLRQDURQ� SDFLHQWHV�FRQ�PXHVWUDV�GLVSRQLEOHV�HQ� ORV�P��������������\�����6H�HYDOXy� OD�$,�SRU� OD�H[SUHVLyQ�GH�+/$�'5�\�&'���HQ�FpOXODV�7�&'���\�&'��� �QDLYH��centrales y efectoras de memoria) y niveles de V&'���\�GtPHURV�'�

Resultados:� 6H� HVWXGLDURQ� ��� SDFLHQWHV��FODVL¿FDGRV� SRU� VX� FRPSRUWDPLHQWR� YLUROyJLFR�HQ� YLUHPLD� LQGHWHFWDEOH� FRQWLQXD� �9,F�� Q �����EOLSV� �Q ����� YLUHPLD� LQWHUPLWHQWH� �9,�� Q ���� \�IUDFDVR� YLUROyJLFR� �)9�� Q ����� 6H� REVHUYy� XQD�FODUD�UHODFLyQ�HQWUH�HO�FRPSRUWDPLHQWR�YLUROyJLFR�\�HO�HVWDGR�GH�$,��$Vt�HQ�HO�JUXSR�9,F�KXER�XQ�GHVFHQVR�HQ� OD�H[SUHVLyQ�GH�+/$�'5�&'���HQ�&'����P��������YV��P����������S �������\�&'���������YV��������S ��������HQ�ORV�JUXSRV�FRQ�EOLSV�\�9,�HO�QLYHO�GH�$,�SHUPDQHFLy�HVWDEOH�>&'���P�������� YV�� P���� ������ S ������� &'��� P�������YV��P����������S ��������(Q�FDPELR��HQ�HO�JUXSR�)9�� OD� $,� DXPHQWy� WDQWR� HQ� HO� HSLVRGLR� GH� )9�FRPR� WUDV� FRPSOHWDU� ���PHVHV� GH� VHJXLPLHQWR�

>&'���P��������YV��P���������S ��������&'���������YV��������S ������@��/RV�QLYHOHV�GH�V&'���GHVFHQGLHURQ� VLJQL¿FDWLYDPHQWH� WUDV� ��� PHVHV�GH�PW'59�UWY�HQ�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�9,F��������ȝJ�P/��,45�������±����ȝJ�P/���IXHURQ�FRQVWDQWHV�HQ�ORV�JUXSRV�FRQ�EOLSV�������ȝJ�P/��,45������������ȝJ�P/��\�9,����� ȝJ�P/��,45�������������ȝJ�P/��\�DXPHQWDURQ�HQ�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�)9�������ȝJ�P/�� ,45�� ������� ȝJ�P/�� S ��������(Q� FXDQWR� D�los dímeros D, sus niveles descendieron en todos ORV� JUXSRV� >F89�� ������� QJ�P/�� ,45�� ������±������� QJ�P/��9,�� ������ QJ�P/�� ,45�� ������������QJ�P/��EOLSV�� ������QJ�P/�� ,45�� ������������QJ�P/@�� VDOYR� HQ� ORV� )9� ������ QJ�P/�� ,45�� ������������ QJ�P/�� S �������� $VLPLVPR�� PHGLDQWH�DQiOLVLV� GH� FXUYDV� 52&�� REVHUYDPRV� UHODFLyQ�HQWUH� HO� QLYHO� GH�$,� EDVDO� \� OD� DSDULFLyQ� GH� )9�GXUDQWH� HO� VHJXLPLHQWR�� 8QRV� QLYHOHV� EDVDOHV�GH� &'��� +/$�'5��&'���� VXSHULRUHV� D� �����PRVWUDURQ� XQD� 6�� (�� 933� \� 931� GHO� ��������������������\�������� UHVSHFWLYDPHQWH��FRPR�SUHGLFWRU�GH�)9� �S�ORJ�UDQN ��������)LQDOPHQWH��XQ� PRGHOR� GH� UHJUHVLyQ� GH� &R[� PRVWUy� FRPR�IDFWRUHV�LQGHSHQGLHQWHV�DVRFLDGRV�DO�)9�GXUDQWH�OD� PW'59�UWY� XQD� DGKHUHQFLD� ����� �+5�� ������&,���� ������������ S ������� \� XQRV� QLYHOHV� GH�&'���+/$�'5��&'����!������+5��������&,����������������S �������

Conclusiones:� 'HVGH� HO� SXQWR� GH� YLVWD� GH� OD�$,�DVRFLDGD�D�OD�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+��OD�PW'59U�SXHGH� FRQVLGHUDUVH� XQD� HVWUDWHJLD� VHJXUD�VLHPSUH� TXH� H[LVWD� XQ� FRQWURO� GH� OD� UHSOLFDFLyQ�YLUDO�D�PHGLR�\�ODUJR�SOD]R��8QRV�QLYHOHV�EDVDOHV�GH� &'��� +/$�'5��&'���� HOHYDGRV� HVWiQ�DVRFLDGRV�DO�)9�GXUDQWH�OD�PW'59U�

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3����/D�LQIHFFLyQ�FUyQLFD�SRU�HO�YLUXV�GH�OD�+HSDWLWLV�(�HV�LQIUHFXHQWH�en pacientes infectados por VIH. 0DUWtQH]�'XHxDV�/ �����5LYHUR�-XiUH]�$�����0DUWtQH]�3HLQDGR�$�����&DPDFKR�$�����*RUGyQ�$�����)UtDV�0�����Torre-Cisneros J�����=DIUD�,�����5XL]�/�����3LQHGD�-$�����5LYHUR�$���.

(1) Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. Instituto Maimonides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC). (2) Laboratorio de Genética Molecular. Unidad de Análisis Clínicos. Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. Instituto Maimonides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC). (3) Unidad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS)/ Hospital Universitario de Valme, Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /D� VHURSUHYDOHQFLD�GHO� YLUXV� +HSDWLWLV� (� �9+(�� \� VX� FDSDFLGDG� GH�FURQL¿FDFLyQ�HQ�SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU�9,+�QR�KD� VLGR� HVWDEOHFLGD�� 3RU� OR� WDQWR�� QR� VH� SXHGH�HVWDEOHFHU� OD�PDJQLWXG� GH� HVWD� HQIHUPHGDG� HQ�HVWD� SREODFLyQ�� (O� REMHWLYR� GH� HVWH� HVWXGLR� KD�VLGR�HYDOXDU�HO� LPSDFWR�GH�OD�LQIHFFLyQ�SRU�9+(�HQ�SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU�9,+�\�ORV�IDFWRUHV�GH�ULHVJR�DVRFLDGRV��

0pWRGRV�� (VWXGLR� SURVSHFWLYR�� ORQJLWXGLQDO�� GH�FRKRUWHV��6H�LQFOX\HURQ�WRGRV�DTXHOORV�SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU�9,+�HQ�VHJXLPLHQWR�SRU�OD�8QLGDG�GH�(QIHUPHGDGHV�,QIHFFLRVDV�GH�XQ�KRVSLWDO�GH�WHUFHU�QLYHO��(Q�WRGRV�ORV�SDFLHQWHV�LQFOXLGRV�HQ�HO�HVWXGLR�VH�GHWHUPLQy�,J*�,J0�DQWL�9+(�PHGLDQWH�(/,6$� �:DQWDL� +(9� ,J*�(/,6$���� (Q� DTXHOORV�SDFLHQWHV� HQ� ORV� TXH� VH� FRQ¿UPy� OD� SUHVHQFLD�GH� ,J*�,J0�DQWL�9+(�PHGLDQWH�:HVWHUQ�%ORW� VH�UHDOL]y�XQD�GHWHUPLQDFLyQ�GH�$51�9+(�PHGLDQWH�57�3&5�� (Q� DTXHOORV� SDFLHQWHV� HQ� ORV� TXH� VH�DPSOL¿Fy� HO� $51�9+(� VH� UHDOL]y� XQD� VHJXQGD�57�3&5� D� ORV� �� PHVHV�� SDUD� LGHQWL¿FDU� D� ORV�SDFLHQWHV� FRQ� LQIHFFLyQ� FUyQLFD�� 6H� UHDOL]y� XQ�DQiOLVLV�PXOWLYDULDQWH�SDUD�LGHQWL¿FDU�ORV�IDFWRUHV�GH�ULHVJR�DVRFLDGRV�

Resultados:� 6H� LQFOX\HURQ� ���� SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV� SRU� 9,+�� 'H� HVWRV� SDFLHQWHV������ �������� HUDQ� PRQRLQIHFWDGRV� SRU� 9,+������ �������� FRLQIHFWDGRV� SRU� 9,+�9+&�� ���������� FRLQIHFWDGRV� 9,+�9+%�� \� ��� �������HVWDEDQ� FRLQIHFWDGRV� SRU� 9,+�9+&�9+%�� 'H�ORV� ���� SDFLHQWHV� FRQ� VHURORJtD� SRVLWLYD�� HQ���� SDFLHQWHV� VH� FRQ¿UPy� ,J*�,J0� DQWL�9+(��/D� VHURSUHYDOHQFLD� JOREDO� GH� 9+(� HQ� QXHVWUD�SREODFLyQ�IXH�GHO�����������,&����������������'H�HOORV��VH�DPSOL¿Fy�$51�9+(�HQ���SDFLHQWHV��������,&������������������(VWR�VXSRQH�HO�������,&������������������GH�ORV�SDFLHQWHV�,J*�,J0�DQWL�9+(�SRVLWLYRV��1LQJXQR�GH�HVWRV�SDFLHQWHV�SUHVHQWy�$51�9+(�GHWHFWDEOH�D�ORV���PHVHV��(Q�el análisis multivariante la edad fue el único factor TXH�VH�DVRFLy�FRQ�OD�VHURSRVLWLYLGDG�9+(��

Conclusiones:� $XQTXH� OD� LQIHFFLyQ� SRU� 9+(�HV� IUHFXHQWH� HQ� SDFLHQWHV� LQIHFWDGRV� SRU� 9,+��HO�GHVDUUROOR�GH�LQIHFFLyQ�FUyQLFD�SRU�9+(�GHEH�FRQVLGHUDUVH� FRPR� XQD� HQIHUPHGDG� KHSiWLFD�SRFR�FRP~Q�HQ�HVWD�SREODFLyQ��

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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CP-21 Ausencia de ARN-VHE en pacientes inmunodeprimidos infectados por VIH con serología anti-VHE negativa. 0DUWtQH]�'XHxDV�/ �����5LYHUR�-XiUH]�$�����0DUWtQH]�3HLQDGR�$�����&DPDFKR�$�����*RUGyQ�$�����)UtDV�0�����Torre-Cisneros J�����=DIUD�,�����5XL]�/�����3LQHGD�-$�����5LYHUR�$���.

(1) Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. Instituto Maimonides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC). (2) Laboratorio de Genética Molecular. Unidad de Análisis Clínicos. Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. Instituto Maimonides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC). (3) Unidad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS)/ Hospital Universitario de Valme, Sevilla.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��$XQTXH�VH�GHVFRQRFH�OD� KLVWRULD� QDWXUDO� GH� OD� LQIHFFLyQ� GHO� YLUXV�+HSDWLWLV� (� �9+(�� HQ� SDFLHQWHV� LQIHFWDGRV� SRU�9,+�� VH� KD� VXJHULGR� TXH� OD� VHURFRQYHUVLyQ�SRGUtD� UHWUDVDUVH�R�QR�RFXUULU�HQ�SDFLHQWHV�FRQ�DOWR�JUDGR�GH�LQPXQRVXSUHVLyQ��(Q�HVWH�VHQWLGR��HQ�HVWRV�SDFLHQWHV�SRGUtD� VHU� QHFHVDULR�HO� XVR�GH� WpFQLFDV� PROHFXODUHV� SDUD� HO� GLDJQyVWLFR��(O� REMHWLYR� GH� HVWH� HVWXGLR� KD� VLGR� HYDOXDU� OD�SUHVHQFLD�GH�$51�9+(�HQ�SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU� 9,+� JUDYHPHQWH� LQPXQRGHSUHLPLGRV� FRQ�DXVHQFLD�GH�DQWLFXHUSRV�DQWL�9+(�

0pWRGRV�� (VWXGLR� SURVSHFWLYR�� WUDQVYHUVDO��GH� FRKRUWHV� HQ� HO� TXH� VH� LQFOX\HURQ� SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV� SRU� 9,+� FRQ� VHURORJtD� ,J*�,J0� DQWL�9+(� �:DQWDL� +(9� ,J*� (/,6$��� QHJDWLYD� \�UHFXHQWR�GH�OLQIRFLWRV�&'���������FpOXODV�P/��$�WRGRV�ORV�SDFLHQWHV�LQFOXLGRV�VH�OHV�UHDOL]y�HQ�HO�PRPHQWR�EDVDO�XQD�GHWHUPLQDFLyQ�GH�$51�9+(�PHGLDQWH� 57�3&5� �DPSOLFXEH� +(9�� 0LNURJHQ�'LDJQRVWLN����

Resultados:�6H�LGHQWL¿FDURQ�����SDFLHQWHV�FRQ�XQ�UHFXHQWR�GH�&'��������FpOXODV�P/��'H�HOORV����� SDFLHQWHV� SUHVHQWDURQ� VHURORJtD� ,J*�,J0�DQWL�9+(�QHJDWLYD�\� VH� OHV� UHDOL]y�57�3&5��(Q�QLQJXQR� GH� HVWRV� SDFLHQWHV� VH� DPSOL¿Fy�$51�9+(������,&�����������������

Conclusiones: En nuestro estudio no se KD� GHWHFWDGR� OD� SUHVHQFLD� GH� $51�9+(� HQ�SDFLHQWHV� LQPXQRGHSULPLGRV� LQIHFWDGRV�SRU�9,+�FRQ�DXVHQFLD�GH�DQWLFXHUSRV�DQWL�9+(��1XHVWUR�HVWXGLR� VXJLHUH� TXH� OD� GHWHUPLQDFLyQ� GH�$51�9+(�HQ�SDFLHQWHV�FRQ�EDMR�UHFXHQWR�GH�OLQIRFLWRV�&'��� QR� DXPHQWD� HO� YDORU� GLDJQyVWLFR� SDUD�LQIHFFLyQ� SRU� 9+(� GH� WpFQLFDV� GH� FULEDGR� GH�DQWLFXHUSRV�DQWL�9+(����

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3���� 2SWLPL]DFLyQ� GHO� FULEDGR� GH� ,J*� DQWL�9+(� HQ� SDFLHQWHV�infectados por el VIH. =DIUD�,��0DUWtQH]�$��0DUWtQH]�'XHxDV�/��5XL]�7RUUHV�/��5LYHUR�-XiUH]�$��*RUGRQ�$��)ULDV�0��&DPDFKR�$��5LYHUR�$�

Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. Instituto Maimonides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC).

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��/D�LQIHFFLyQ�SRU�HO�YLUXV�GH�OD�+HSDWLWLV�(��9+(��HV�XQD�GH�ODV�SULQFLSDOHV�FDXVDV�GH�KHSDWLWLV�DJXGD�GH�RULJHQ�DOLPHQWDULR��/RV� WHVW� GLVHxDGRV� SDUD� VX� GLDJQyVWLFR� WLHQHQ�una alta sensibilidad, no obstante adolecen de XQD� EDMD� HVSHFL¿FLGDG� TXH� DXPHQWD� GH� IRUPD�VLJQL¿FDWLYD� HO� FRVWH� GHO� GLDJQyVWLFR�� 3RU� HOOR��QXHVWUR� REMHWLYR� IXH� LGHQWL¿FDU� XQ� FXW�RII� GH�GLDJQyVWLFR�TXH�PDQWHQJDQ�XQD�DOWD�VHQVLELOLGDG�SHUR�TXH�GLVPLQX\D�HO�Q~PHUR�GH�IDOVRV�SRVLWLYRV�

Metodología:� (VWXGLR� SURVSHFWLYR� GH� FRUWH�WUDQVYHUVDO� HQ� HO� TXH� VH� LQFOX\HURQ� SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU�HO�9,+�HQ�VHJXLPLHQWR�HQ�QXHVWUR�KRVSLWDO��6H�HYDOXy�D�WRGRV� ORV�SDFLHQWHV�IUHQWH�D� ,J*�DQWL�9+(�PHGLDQWH� WHVW�(/,6$�HODERUDGR�SRU�:DQWDL'LDJQRVWLF� �%HLMLQJ�:DQWDL� %LRORJLFDO�3KDUPDF\� ,QWHUSULVH�� /7'�� %HLMLQJ�� &KLQD���6LJXLHQGR� ODV� LQVWUXFFLRQHV� GHO� IDEULFDQWH� VH�FODVL¿FDURQ� ORV� SDFLHQWHV� FRPR� SRVLWLYRV� R�QHJDWLYRV� VHJ~Q� SUHVHQWDUDQ� XQ� YDORU� GH� 6�&2� ����� y� ����� UHVSHFWLYDPHQWH�� /D� REWHQFLyQ�GH� YDORUHV� GH� 6�&2 �� VH� FRQVLGHUDURQ�LQGHWHUPLQDGRV�� (Q� HVWRV� FDVRV� VH� UHSLWLy� HO�WHVW�� (Q� WRGRV� ORV� SDFLHQWHV� FRQ� VHURORJtD�SRVLWLYD� VH� UHDOL]y� XQ� ZHVWHUQ�EORW� SDUD�FRQ¿UPDU�SRVLWLYLGDG��UHFRP%ORW�+(9�,J*�,J0���0LNURJHQ'LDJQVRWLN*PE+�� 1HXULHG�� *HUPDQ\���6H�UHDOL]y�XQ�DQiOLVLV�PHGLDQWH�FXUYD�52&�SDUD�LGHQWL¿FDU� XQ� FX�RII� FRQ� XQD� DOWD� VHQVLELOLGDG�HVSHFL¿FLGDG�

Resultados: 6H� LGHQWL¿Fy� SRVLWLYLGDG� GH� ,J*�DQWL�9+(� HQ� ���� SDFLHQWHV�� (Q� ��� GH� HOORV� VH�FRQ¿UPy�SRVLWLYLGDG��SRU� OR�TXH� OD�HVSHFL¿FLGDG�GH�OD�WpFQLFD�IXH�GHO��������,&�������������������0HGLDQWH� FXUYD� 52&� VH� LGHQWL¿Fy� HO� FXW�RII� GH������ FRPR� HO� GH�PD\RU� VHQVLELOLGDG� ������� ,&����������������\�HVSHFL¿FLGDG���������,&�������������������/D� LPSOHPHQWDFLyQ�GH�HVWH�FXW�RII�FODVL¿Fy� FRUUHFWDPHQWH� FRPR� QHJDWLYRV� D� ���SDFLHQWHV�

Conclusiones:� 1XHVWUR� HVWXGLR� LGHQWL¿FD� XQ�FXW�RII� SDUD� HO� FULEDGR� GH� ,J*� IUHQWH� DO� 9+(�DXPHQWDQGR� OD� HVSHFL¿FLGDG� GH� OD� WpFQLFD�� /D�DSOLFDFLyQ� GH� HVWD� UHJOD� SHUPLWLUtD� UHGXFLU� HO�FRVWH�GHO�GLDJQyVWLFR�GH�OD�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9+(��1XHVWURV� UHVXOWDGRV� GHEHQ� GH� VHU� FRQ¿UPDGRV�SRU�RWURV�HVWXGLRV�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3����(VWXGLR�FRVWH�EHQH¿FLR�GHO�GLDJQyVWLFR�GH�OD�LQIHFFLyQ�SRU�HO�virus de la hepatitis E. =DIUD�,��0DUWtQH]�$��0DUWtQH]�'XHxDV�/��5XL]�7RUUHV�/��5LYHUR�-XiUH]�$��*RUGRQ�$��)UtDV�0��&DPDFKR�$��5LYHUR�$�

Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. Instituto Maimonides de Investigción Biomédica de Córdoba (IMIBIC).

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /D� LQIHFFLyQ� SRU� HO�YLUXV�GH�OD�+HSDWLWLV�(��9+(��HV�XQD�HQIHUPHGDG�HPHUJHQWH� HQ� QXHVWUR� PHGLR�� $FWXDOPHQWH��HO� FULEDGR� GH� OD� LQIHFFLyQ� SRU� 9+(� QR� KD� VLGR�HVWDQGDUL]DGR��([LVWHQ�GLYHUVRV�WHVW�FRPHUFLDOHV�GLVSRQLEOHV�SDUD�HO�FULEDGR�GH�LQIHFFLyQ�SRU�9+(��GH�HOORV�HO�(/,6$�GLVHxDGR�SRU�:DQWDL'LDJQRVWLF�HV�HO�TXH�KD�GHPRVWUDGR�PD\RU�VHQVLELOLGDG��1R�REVWDQWH��VX�HVSHFL¿FLGDG�QR�KD�VLGR�HYDOXDGD��(O� REMHWLYR� GH� QXHVWUR� HVWXGLR� HV� HYDOXDU� VX�HVSHFL¿FLGDG�GHO�(/,6$�HQ�SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU�HO�9,+�\�FRPSDUDU�VX�FRVWH�H¿FDFLD�

Metodología:� (VWXGLR� SURVSHFWLYR� HQ� HO� TXH�VH� LQFOX\HURQ� SDFLHQWHV� LQIHFWDGRV� SRU� HO� 9,+�HQ� VHJXLPLHQWR� HQ� HO� +RVSLWDO� 5HLQD� 6RItD� GH�&yUGRED�� (Q� WRGRV� ORV� SDFLHQWHV� VH� HYDOXy�OD� SUHVHQFLD� GH� ,J*� DQWL�9+(� PHGLDQWH� GRV�WpFQLFDV� GH� (/,6$� �%HLMLQJ� :DQWDL� %LRORJLFDO�3KDUPDF\�,QWHUSULVH��/7'��%HLMLQJ��&KLQD��\�'LD�3URVUO��0LODQ��,WDOLD���6LJXLHQGR�ODV�LQVWUXFFLRQHV�GHO�IDEULFDQWH�VH�FODVL¿FDURQ�ORV�SDFLHQWHV�FRPR�SRVLWLYRV� R� QHJDWLYRV� VHJ~Q� SUHVHQWDUDQ� XQ�YDORU�GH�6�&2������y������ UHVSHFWLYDPHQWH��/D�REWHQFLyQ�GH�YDORUHV�GH�6�&2 ��VH�FRQVLGHUDURQ�LQGHWHUPLQDGRV�� (Q� HVWRV� FDVRV� VH� UHSLWLy� HO�WHVW�� (Q� DTXHOORV� SDFLHQWHV� FODVL¿FDGRV� FRPR�

SRVLWLYRV� VH� FRQ¿UPy� OD� SUHVHQFLD� GH� ,J*� DQWL�9+(� PHGLDQWH� ZHVWHUQ�EORW� �UHFRP%ORW� +(9�,J*�,J0��� 0LNURJHQ'LDJQVRWLN*PE+�� 1HXULHG��*HUPDQ\���(O�FRVWH�GHO�WHVW�:DQWDL�IXH�GH�������HXURV�����GHWHUPLQDFLRQHV��\�HO� WHVW�GH�'LD�3UR�GH� ��� HXURV� ���� GHWHUPLQDFLRQHV��� (O� FRVWH� GH�FDGD�GHWHUPLQDFLyQ�GH�ZHVWHUQ�EORW�IXH�GH�����¼�

Resultados:� 'H� ORV� ��� SDFLHQWHV� LQFOXLGRV� GH�IRUPD� DOHDWRULD�� VH� GHWHFWy� SRVLWLYLGDG� HQ� ����������� \� �� ������� XVDQGR� ORV� WHVW� GH�:DQWDL�'LDJQRVWLF� \�'LD�3UR�� UHVSHFWLYDPHQWH��6ROR� XQ�SDFLHQWH�IXH�FODVL¿FDGR�FRPR�SRVLWLYR�SRU�DPERV�WHVWV�� 7UDV� OD� UHDOL]DFLyQ� GHO� ZHVWHUQ�EORW�� VROR�HQ� �� SDFLHQWH� VH� FRQ¿UPy�SRVLWLYLGDG� SDUD� ,J*�DQWL�9+(��:DQWDL'LDJQRVWLF������'LD�3UR���������(O�FRVWH�HPSOHDQGR�HO�DOJRULWPR�GLDJQyVWLFR�HQ�HVWRV�SDFLHQWHV�IXH�GH������¼�XVDQGR�WHVW�:DQWDL�'LDJQRVWLF�\�GH����¼�XVDQGR�WHVW�'LD�3UR���

Conclusiones:� 1XHVWURV� UHVXOWDGRV� PXHVWUDQ�XQD� EDMD� HVSHFL¿FLGDG� HQ� ORV� WHVW� GH� FULEDGR�SDUD� ,J*� DQWL�9+(�� (VWD� HVSHFL¿FLGDG� YDULy�VLJQL¿FDWLYDPHQWH�HQWUH�ORV�GRV�WHVW�HPSOHDGRV��OR�TXH�FRQOOHYD�XQ� LPSRUWDQWH� LQFUHPHQWR�HQ�HO�coste.

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3����,PSDFWR�GH�OD�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�HQ�OD�UHVSXHVWD�DO�WUDWDPLHQWR�IUHQWH�DO�YLUXV�GH�OD�KHSDWLWLV�&�FRQ�LQWHUIHUyQ�SHJLODGR�PiV�ULEDYLULQD� 1HXNDP�.�����0LUD�-$�����5LYHUR�-XiUH]�$�����)DMDUGR�-0�����0DQFHER�+HUQiQGH]�0�����&DPDFKR�$�����6XiUH]�Lozano I�����&LIXHQWHV�&�����0DFtDV�-�����5LYHUR�$�����0HULQR�'�����3LQHGD�-$���.

(1) Unidad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, HU de Valme, Sevilla. (2) Unidad de Enfermedades Infecciosas, Instituto Maimónides de Investigación Biomédica (IMIBIC), HU Reina Sofía, Córdoba. (3) Servicio de Medicina Interna, H Juan Ramón Jiménez, Huelva.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� 6HJ~Q� OD� RSLQLyQ�JOREDO�� OD� LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+� UHSUHVHQWD� XQ�IDFWRU� GHVIDYRUDEOH� UHVSHFWR� D� OD� UHVSXHVWD� D�OD�WHUDSLD�IUHQWH�DO�YLUXV�GH�OD�KHSDWLWLV�&��9+&��FRQ� LQWHUIHUyQ� SHJLODGR� PiV� ULEDYLULQD� �35���1R� REVWDQWH�� HVWD� FRQFOXVLyQ� UHVXOWD� GH� OD�FRPSDUDFLyQ�GH�HVWXGLRV�VHSDUDGRV�� UHDOL]DGRV�HQ� FHQWURV� GLIHUHQWHV� \� SRU� SHUVRQDO� VDQLWDULR�GLVWLQWR� \�� HQ� DOJXQRV� FDVRV�� VLQ� VHJXLU� ORV�PLVPRV� HVTXHPDV� GH� WUDWDPLHQWR�� (O� REMHWLYR�GH�HVWH�HVWXGLR� IXH�GHWHUPLQDU�HO� LPSDFWR�GH� OD�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�HQ� OD� UHVSXHVWD�D�ELWHUDSLD�FRQ�35�HQ�XQD�VROD�FRKRUWH�

0pWRGRV�� (Q� HVWH� HVWXGLR� SURVSHFWLYR� VH�DQDOL]DURQ� WRGRV� ORV� SDFLHQWHV� QDwYHV� TXH�LQLFLDURQ� WUDWDPLHQWR� FRQ�35� HQ� WUHV� KRVSLWDOHV�DQGDOXFHV�HQWUH������\�������$XVHQFLD�GH�$51�GHO� 9+&� GHWHFWDEOH� ��� VHPDQDV� GHVSXpV� GHO�¿Q� GHO� WUDWDPLHQWR� VH� FRQVLGHUy� UHVSXHVWD� YLUDO�VRVWHQLGD��596���5HVSXHVWD�YLUDO�UiSLGD��595��VH�GH¿QLy�FRPR�$51�9+&�SODVPiWLFR� LQGHWHFWDEOH�HQ�VHPDQD���GH�WHUDSLD�

Resultados:� 6H� LQFOX\HURQ� ���� SDFLHQWHV� HQ�HVWH� HVWXGLR�� ���� �������� HUDQ� FRLQIHFWDGRV�SRU� HO� 9,+�� (Q� HVWRV� SDFLHQWHV�� HO� UHFXHQWR� GH�&'�� �4��4��� IXH� GH� ���� ���������� FpOXODV��/� \� ������ SUHVHQWDURQ� $51�9,+� SODVPiWLFD�LQGHWHFWDEOH��/D�HGDG�PHGLDQD�IXH�GH����������������DxRV�\�������������HUDQ�YDURQHV��,QIHFFLyQ�SRU� ORV�JHQRWLSRV���R���GH�9+&�VH�REVHUYy�HQ����� �������� LQGLYLGXRV�� ���� �������� VXMHWRV�SUHVHQWDURQ� JHQRWLSR� &&� GH� ,/��%� \� HO� QLYHO�SODVPiWLFR�GH�$51�9+&�PHGLDQR�IXH����������������� 8,�P/�� VLQ� DOFDQ]DU� GLIHUHQFLD� HVWDGtVWLFD�HQWUH�ORV�SDFLHQWHV�VLQ�\�FRQ�FRLQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�

HQ�HVWRV�SDUiPHWURV��)LEURVLV�DYDQ]DGD�EDVDO�VH�REVHUYy�HQ������������SDFLHQWHV�PRQRLQIHFWDGRV�\� ���� �������� VXMHWRV� FRLQIHFWDGRV� SRU� 9,+�\� 9+&� �S ���������� 8Q� WRWDO� GH� ���� ��������LQGLYLGXRV� SUHVHQWDURQ� 596�� ���� ������ GH� ORV�HQIHUPRV� PRQRLQIHFWDGRV� IUHQWH� ���� ��������GH� ORV� SDFLHQWHV� FRLQIHFWDGRV� �S ����������&XiQGR�VH�HVWUDWL¿Fy�SRU�JHQRWLSR�GH�9+&�� ORV�Q~PHURV� FRUUHVSRQGLHQWHV� IXHURQ�� ��� ��������YV� ��� �������� S ���������� SDUD� JHQRWLSR� ������ �������� YV� ��� �������� S ������� SDUD� ORV�JHQRWLSRV� �� R� �� \� ��� �������� YV� ��� ��������S ������� SDUD� JHQRWLSR� ��� /D� WDVD� GH� 595� HQ�SDFLHQWHV�PRQRLQIHFWDGRV�IXH�GH�������IUHQWH�XQ�������HQ� ORV�SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV��S ����������� ������� GH� ORV� SDFLHQWHV� PRQRLQIHFWDGRV� YV���� �������� GH� ORV� SDFLHQWHV� FRLQIHFWDGRV� QR�UHVSRQGLHURQ� DO� WUDWDPLHQWR� �S ����������� 1R�KXER� GLIHUHQFLD� VLJQL¿FDWLYD� HQ� OD� WDVD� GH� GH�HIHFWRV� DGYHUVRV� HQWUH� ORV� GRV� JUXSRV�� (Q� XQ�DQiOLVLV� PXOWLYDULDQWH� DMXVWDGR� SRU� HGDG�� VH[R��,/��%��HO�QLYHO�EDVDO�GH�$51�9+&��GDxR�KHSiWLFR�\�QLYHOHV�SODVPiWLFRV�GH� OD� OLSRSURWHtQD�GH�EDMD�GHQVLGDG��OD�DXVHQFLD�GH�FRLQIHFFLyQ�SRU�9,+�IXH�DVRFLDGD�LQGHSHQGLHQWHPHQWH�D�596�VRODPHQWH�HQ� ORV� HQIHUPRV� LQIHFWDGRV� SRU� JHQRWLSR� �� R� ��GHO�9+&� >RGGV� UDWLR�DMXVWDGR� ����� LQWHUYDOR�GH�FRQ¿DQ]D������������������������S �����@��

Conclusiones:� (VWH� HVWXGLR� GHPXHVWUD� TXH� OD�FRLQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�GLVPLQX\D�OD�WDVD�GH�596�D�ELWHUDSLD�FRQ�35�HQ�SDFLHQWHV� LQIHFWDGRV�SRU�ORV�JHQRWLSRV���R����/D� LQKLELFLyQ�GH� OD�FLQpWLFD�GHO� DFODUDPLHQWR� GH� 9+&� VH� SURGXFH� HQ� IDVHV�WHPSUDQDV�GH�WHUDSLD��$O�FRQWUDULR�GH� OD�RSLQLyQ�común, no se observan tasas elevadas de efectos DGYHUVRV�HQ�SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU�9,+�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3����'HWHFFLyQ�GHO�JHQRWLSR�GH�9+&�\�YDULDQWHV�GH�UHVLVWHQFLD�DO����HQ�16���16�D�\�16�E�HQ�XQD�VROD�UHDFFLyQ� Heinrich B�����ÈOYDUH]�0�����&KXHFD�1�����'RUDQ�*3�����+HUQiQGH]�4XHUR�-�����$GHVRNDQ�$�����*DUFtD�)���.

(1) Pathogenica INC. Boston, USA.(2) Servicio de Microbiología. (3) Infecciosas. HU San Cecilio. Granada.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��8QR�GH�ORV�SUREOHPDV�HQ�HO�WUDWDPLHQWR�GH�OD�KHSDWLWLV�FUyQLFD�SRU�YLUXV�&� FRQ� DQWLYLUDOHV� GH� DFFLyQ� GLUHFWD� �'$$V��� HV�OD�VHOHFFLyQ�GH�YDULDQWHV�GH�UHVLVWHQFLD��5$9V���DGHPiV�� OD� HVWLPDFLyQ� FRUUHFWD� GHO� JHQRWLSR�GH� 9+&� HV� WDPELpQ� PX\� LPSRUWDQWH�� (Q� HVWH�WUDEDMR� SUHVHQWDPRV� ORV� UHVXOWDGRV� GH� XQ�HQVD\R� �'[6HT� DVVD\�� 3DWKRJHQLFD�� ,QF�� TXH��HQ�SDUDOHOR��SHUPLWH�FRQRFHU�HO�JHQRWLSR�GH�9+&�\� ODV� YDULDQWHV� GH� UHVLVWHQFLD��$GHPiV�� KHPRV�FRPSDUDGR� ORV� UHVXOWDGRV� GHO� JHQRWLSDGR� FRQ�los del sistema en uso en nuestro laboratorio, 7UXJHQH�+&9��¶1&�JHQRW\SLQJ�DVVD\��6LHPHQV���

0pWRGRV�� (O� HQVD\R� +&9� '[6HT� NLW� VH� EDVD�HQ�XQD�OLEUHUtD�GH�����VRQGDV��TXH�KLEULGDQ�FRQ�ODV� SRVLFLRQHV� GH� UHVLVWHQFLD� HQ� 16��� 16�D� \�16�E�� 3HUPLWH� OD� HVWLPDFLyQ� GHO� JHQRWLSR� YLUDO�\� VH� SXHGH� XWLOL]DU� HQ� FXDOTXLHU� SODWDIRUPD� GH�VHFXHQFLDFLyQ� GH� QXHYD� JHQHUDFLyQ�� 7RGR� HO�ensayo se realiza en un único tubo, en unas ��� KRUDV� HQ� OD� SODWDIRUPD� ,RQ� 7RUUHQW� 3*0�� \�SURSRUFLRQD�VX¿FLHQWH�FREHUWXUD������D�!�������OHFWXUDV� SRU� PXHVWUD�� SDUD� SRGHU� DQDOL]DU� OD�SUHVHQFLD�GH�5$9V�KDVWD�HO�����

Resultados:� KHPRV� DQDOL]DGR� ���PXHVWUDV� GH�SDFLHQWHV�FRQ�KHSDWLWLV� FUyQLFD�&�\�'$$�QDwYH��GH�HVWRV�����SDFLHQWHV�HVWDEDQ�FRLQIHFWDGRV�SRU�9,+��/D�PHGLDQD�GH�HGDG�IXH�GH������>,45����������@�� ������ YDURQHV�� OD� PHGLDQD� GH� OD� FDUJD�YLUDO�9+&��ORJ��IXH�����,8�PO�>,45��������@��HQ�ORV�FRLQIHFWDGRV�� OD�PHGLDQD�GH�&'��IXH�����FHO��O�>,45� ��������@�� OD� PHGLDQD� GH� FDUJD� YLUDO� 9,+��ORJ������F�PO�>,45��������@��\���SDFLHQWHV�HVWDEDQ�LQGHWHFWDEOHV��������

$O� FRPSDUDU� FRQ� HO� HQVD\R�'[6HT�� ��PXHVWUDV��������� IXHURQ� GLVFRUGDQWHV� UHVSHFWR� GHO�HQVD\R� GH� 7UXJHQH�� 'H� HVWDV�� �� JHQRWLSRV��� �GRV� �D� \� XQR� �E�� VH� FODVL¿FDURQ� FRPR�JHQRWLSRV� �D� SRU� 7UXJHQH�� \� WUHV� JHQRWLSRV��D� IXHURQ� LQFRUUHFWDPHQWH� FODVL¿FDGRV� FRPR��E� SRU� 7UXJHQH�� '[6HT� SURSRUFLRQy� DGHPiV�información sobre las variantes minoritarias de 5$9V�D�9+&�� FRQ�XQD� VHQVLELOLGDG� GH�KDVWD� HO�����HQ�ODV�SRVLFLRQHV�9��,��4��.��\�(���*�HQ�16��� 4��5�� /��0�� \� 3��6� HQ� 16�D�� \�0��9��&���6�<��\�9���$�HQ�16�E�

Conclusiones:�(O�HQVD\R�+&9�'[6HT�NLW�FRUULJH�ORV� HUURUHV� TXH� HO� 7UXJHQH� +&9� �¶1&� DVVD\�SXHGH� FRPHWHU� DO� GHWHUPLQDU� JHQR��VXEWLSRV�GHO� 9+&�� (VWH� HQVD\R� SHUPLWH� OD� GHWHFFLyQ�VLPXOWiQHD�GH�YDULDQWHV�GH�UHVLVWHQFLD��KDVWD�FRQ�HO����GH�VHQVLELOLGDG��D�ORV�QXHYRV�DQWLYLUDOHV�GH�DFFLyQ�GLUHFWD�IUHQWH�DO�YLUXV�GH�OD�KHSDWLWLV�&��

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3����&DPELRV� HQ� HO� SDWUyQ� GH� UHVSXHVWD� DO� WUDWDPLHQWR� IUHQWH� DO�YLUXV�GH�OD�+HSDWLWLV�&�GXUDQWH�ORV�~OWLPRV�DxRV� 0DQFHER�0 ��0LUD�-$��1HXNDP�.�&LIXHQWHV�&��3DUUD�0��5HFLR�(��*XHOIR�-��3pUH]�(��5HDO�/0��0HUFKDQWH�1��0DFtDV�-��3LQHGD�-$�

Unidad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital Universitario de Valme, Sevilla.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR� El tratamiento estándar WDQWR� HQ� SDFLHQWHV� FRLQIHFWDGRV� SRU� HO� YLUXV� GH�OD�LQPXQRGH¿FLHQFLD�KXPDQD��9,+��\�HO�YLUXV�GH�OD� KHSDWLWLV� &� �9+&�� FRPR� HQ� PRQRLQIHFWDGRV�SRU� HO� 9+&�� KD� VLGR� KDVWD� PX\� UHFLHQWHPHQWH�OD� ELWHUDSLD� FRQ� LQWHUIHUyQ�SHJLODGR� �,)1�3HJ�� \�ULEDYLULQD� �5%9��� VLHQGR� ODV� WDVDV�GH� UHVSXHVWD�EDMDV��HVSHFLDOPHQWH�HQ�SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU�JHQRWLSR� �� \� ��� /D� LQFRUSRUDFLyQ� HQ� OD� SUiFWLFD�FOtQLFD� GHO� JHQRWLSR� ,/��%�� XQ� SUHGLFWRU� H¿FD]�GH�OD�UHVSXHVWD�D�,)1�3HJ�5%9��\�GH�ODV�QXHYDV�PROpFXODV� DQWLYLUDOHV� GH� DFFLyQ� GLUHFWD� �$$'���SXHGH�HVWDU�FDPELDQGR�HO�SHU¿O�GH�UHVSXHVWD�DO�WUDWDPLHQWR� IUHQWH�DO�9+&��3RU�HVWR��HYDOXDPRV�ORV� FDPELRV� HQ� OD� SURSRUFLyQ� GH� SDFLHQWHV� QR�UHVSRQGHGRUHV� \� ORV� TXH� ORJUDQ� UHVSXHVWD� YLUDO�VRVWHQLGD��596��D�OR�ODUJR�GH�ORV�~OWLPRV�DxRV��

0pWRGRV�� (Q� HVWH� HVWXGLR� VH� LQFOX\HURQ� ����SDFLHQWHV� LQIHFWDGRV� SRU� HO� 9+&� VHJXLGRV�SURVSHFWLYDPHQWH�HQ�OD�8QLGDG�GH�(QIHUPHGDGHV�,QIHFFLRVDV� GHO� +RVSLWDO� 8QLYHUVLWDULR� GH� 9DOPH��������������WRGRV�HOORV�WUDWDGRV�IUHQWH�DO�9+&��(YDOXDPRV�GRV�WLSRV�GH�UHVSXHVWD�DO�WUDWDPLHQWR�����596��GH¿QLGD�FRPR� OD�DXVHQFLD�GH�$51�GHO�9+&� GHWHFWDEOH� ��� VHPDQDV� GHVSXpV� GHO� ¿Q�GHO�WUDWDPLHQWR��\����OD�QR�UHVSXHVWD��LQFOX\HQGR�OD� UHVSXHVWD� QXOD� �GHVFHQVR� LQIHULRU� D� �� ORJV�GHO� $51�9+&� SODVPiWLFR� HQ� VHPDQD� ���� \� OD�UHVSXHVWD� SDUFLDO� �QR� QHJDWLYL]DURQ� HO� YLUXV� HQ�VHPDQD���� WUDV� KDEHU� EDMDGR��� R�PiV� ORJV� HQ�VHPDQD� ����� 6H� GH¿QLHURQ� FXDWUR� SHUtRGRV� GH�WLHPSR�VHJ~Q�OD�HVWUDWHJLD�WHUDSpXWLFD�GLVSRQLEOH��DQWHV�GHO�������,)1�5%9��������������,)1�3HJ�5%9��� ���������� �LQFRUSRUDFLyQ� GHO� JHQRWLSR�,/��%��\������������,)1�3HJ�5%9�$$'���

Resultados:� /RV� SDFLHQWHV� SRUWDGRUHV� GHO�JHQRWLSR� ���� GHO� 9+&� IXHURQ� ���� ������� ���������� IXHURQ� FLUUyWLFRV� \� ���� ������ HVWDEDQ�FRLQIHFWDGRV� SRU� 9,+�9+&�� (O� Q~PHUR� GH�LQGLYLGXRV� TXH� DOFDQ]DURQ� 596� SDUD� FDGD� XQR�GH� ORV�SHUtRGRV�IXH�GH���������DQWHV�GHO����������� ������ HQWUH� ����������� ��� ������ HQWUH�����������\����������HQWUH������������S �������(O� Q~PHUR� GH� SDFLHQWHV� ���� FRQ� QR� UHVSXHVWD�SDUD�FDGD�XQR�GH�ORV�SHULRGRV�IXH�GH�������������� ������� �� ����� \� �� ����� �S ���[������ SDUD�FDGD� XQR� GH� ORV� SHULRGRV�� UHVSHFWLYDPHQWH��/DV� SURSRUFLRQHV� GH� LQGLYLGXRV� FRQ� JHQRWLSR�,/��%� IDYRUDEOH� IXHURQ� GH� ����� ����� ���� \����� �S ������ HQ� HVWRV� SHULRGRV� GH� WLHPSR�� OD�SURSRUFLyQ�GH�SDFLHQWHV�FRQ�¿EURVLV�DYDQ]DGD�\�FLUURVLV�IXH�GH���������������\������S �������SDUD�HVWRV�PLVPRV�SHULRGRV�\�GH�LJXDO�PDQHUD��OD�GLVWLEXFLyQ�GH�JHQRWLSRV�����SRU�SHULRGRV�IXH�GH���������������\�������������

Conclusiones:�&RQ�OD�LQFRUSRUDFLyQ�GHO�JHQRWLSR�,/��%�\�OD�OOHJDGD�GH�ORV�$$'�VH�KD�UHGXFLGR�OD�SURSRUFLyQ� GH� SDFLHQWHV� QR� UHVSRQGHGRUHV� \�KD�DXPHQWDGR� OD� WDVD�GH�596��&RQ�HOOR��VH�KD�FRQVHJXLGR�GLVPLQXLU�OD�SURSRUFLyQ�GH�SDFLHQWHV�VRPHWLGRV� D� WUDWDPLHQWRV� QR� H¿FDFHV�� OR� TXH�UHVXOWD� HQ� XQD�PD\RU� H¿FLHQFLD� GHO� WUDWDPLHQWR�GH�OD�KHSDWLWLV�&�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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CP-27 Alfa-fetoproteína: factor predictor de respuesta viral sostenida en pacientes coinfectados por VIH/VHC. &KDFyQ�0RUD�1 �����5XL]�9DOGHUDV�5�����7RUUHV�&RUQHMR�$�����%HQ0DU]RXN�+LGDOJR�2-�����*XWLpUUH]�9DOHQFLD�A�����9LFLDQD�3�������/ySH]�&RUWpV�/)�����.

(1) Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva, Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla. (2) Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS), Hospital Universitario Virgen del Rocío/CSIC/Universidad de Sevilla. Sevilla.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR� Determinar los factores asociados a la elevación de las concentraciones VpULFDV� GH� DOID�IHWRSURWHtQD� �$)3�� SUHYLDV� DO�WUDWDPLHQWR�GH�OD�KHSDWLWLV�&�FUyQLFD�FRQ�SHJ,1)�DOID�\�ULEDYLULQD�HQ�SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU�HO�9,+�\�HVWXGLDU�OD�UHODFLyQ�HQWUH�YDORUHV�HOHYDGRV�GH�$)3�\�OD�UHVSXHVWD�YLUDO�VRVWHQLGD��596����

0pWRGRV��HVWXGLR�UHWURVSHFWLYR�GH�����SDFLHQWHV�FRQ� LQIHFFLyQ� FUyQLFD� SRU� YLUXV� GH� OD� KHSDWLWLV�&� �9+&�� FRLQIHFWDGRV� SRU� HO� 9,+� TXH� IXHURQ�WUDWDGRV� FRQ� SHJ,1)�DOID�� \� ULEDYLULQD� HQWUH� ���\� ��� VHPDQDV� FRQ� XQ� VHJXLPLHQWR� KDVWD� VHLV�PHVHV�GHVSXpV�GH�¿QDOL]DU�HO�WUDWDPLHQWR�

Resultados: HO� ������ GH� ORV� SDFLHQWHV� WHQtDQ�XQ� YDORU� EDVDO� GH�$)3� SRU� HQFLPD� GH� �� QJ�PO��GH� ORV�FXDOHV�HO�����SUHVHQWDEDQ�XQ�JUDGR�GH�¿EURVLV����GH� OD�HVFDOD�0(7$9,5��(O�������GH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�JHQRWLSR���SUHVHQWDURQ�FLIUDV�GH�$)3�HOHYDGDV��8Q�������GH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�JHQRWLSR� QR� �� SUHVHQWDEDQ� YDORUHV� GH�$)3� ���QJ�PO�� (O� DQiOLVLV� PXOWLYDULDQWH� PRVWUy� UHODFLyQ�HVWDGtVWLFDPHQWH� VLJQL¿FDWLYD� HQWUH� FLIUDV�HOHYDGDV�GH�$)3�\�¿EURVLV�DYDQ]DGD��S��������\�

VH�DVRFLy�FRQ�HO�JHQRWLSR���GHO�9+&��S����������/D�WDVD�GH�596�IXH�GHO�������VLHQGR�GHO�������HQ� HO� JHQRWLSR� �� \� GHO� ������ HQ� ORV� JHQRWLSRV��� \� �� FRQMXQWDPHQWH�� (QWUH� ORV� SDFLHQWHV� TXH�SUHVHQWDEDQ�YDORUHV�GH�$)3�SRU�HQFLPD�GH���QJ�PO�OD�WDVD�GH�596�IXH�GHO�������\�GHO�������HQ�ORV� SDFLHQWHV� FRQ�$)3� ��� QJ�PO�� (Q� HO� DQiOLVLV�PXOWLYDULDQWH� ORV� IDFWRUHV� LQGHSHQGLHQWHPHQWH�DVRFLDGRV�D�596�IXHURQ� OD�YDULDEOH�&&�GHO�JHQ�GH� OD� ,/��E� �S� ��������� YLUHPLD� SUH�WUDWDPLHQWR�GHO�9+&�SRU�GHEDMR�GH���������8,�PO��S���������XQ� JUDGR� OHYH� GH� ¿EURVLV� KHSiWLFD� ��)��� �S���������QLYHOHV�GH�DOID�IHWRSURWHtQD�SRU�GHEDMR�GH���QJ�PO��S��������\�YLUHPLD�GHO�9,+�LQGHWHFWDEOH�DQWHV�GH�LQLFLDU�HO�WUDWDPLHQWR��S���������1R�VH�KD�REVHUYDGR�UHODFLyQ�HQWUH�HO�JHQRWLSR�GHO�9+&�\�OD�WDVD�GH�596�

Conclusiones:� HQ� SDFLHQWHV� FRLQIHFWDGRV� SRU�9+&�9,+� H[LVWH� XQD� IXHUWH� DVRFLDFLyQ� HQWUH�QLYHOHV� VpULFRV� GH� $)3� \� 596�� SRU� OR� TXH�UHFRPHQGDPRV� DxDGLU� D� OD� HYDOXDFLyQ� LQLFLDO�SUHWUDWDPLHQWR�OD�GHWHUPLQDFLyQ�GH�$)3�HQ�HVWRV�SDFLHQWHV�

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3����*UDGR�GH�FXPSOLPLHQWR�GH�YDFXQDFLyQ�HQ�QXHVWURV�SDFLHQWHV�infectados por VIH. 0XxR]�)HUQiQGH]�/ ��*yPH]�9LGDO�0$��0DUWtQH]�1RJXHUDV�5�����$UUR\R�1LHWR�$��2PDU�0RKDPHG�0�

UGC de Enfermedades Infecciosas. (1) UGC de Medicina Preventiva, Complejo Hospitalario de Jaén.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /DV� YDFXQDV�constituyen una de las actividades más efectivas \� H¿FLHQWHV�� (Q� OD� SREODFLyQ� LQIHFWDGD� SRU� 9,+�se recomienda la vacunación frente a ciertas LQIHFFLRQHV� QR� VyOR� SRU� VX� HOHYDGD� SUHYDOHQFLD�\�R� JUDYHGDG� �HQIHUPHGDG� QHXPRFyFLFD�LQYDVLYD�� LQÀXHQ]D�� VLQR� WDPELpQ� SRUTXH�FRPSDUWHQ� FDUDFWHUtVWLFDV� HSLGHPLROyJLFDV� R�ODV�YtDV�GH�WUDQVPLVLyQ�FRQ�HO�9,+�FRPR�HO�YLUXV�GH�OD�KHSDWLWLV�$��9+$��R�HO�YLUXV�GH�OD�KHSDWLWLV�%� �9+%��� 6LQ� HPEDUJR�� VRQ� HVFDVRV� ORV� GDWRV�H[LVWHQWHV�DFHUFD�GH�OD�FREHUWXUD�YDFXQDO�HQ�HVWH�FROHFWLYR��SRU�OR�TXH�QRV�SURSXVLPRV�FRQRFHU�HO�JUDGR�GH�FXPSOLPLHQWR�GH�ODV�UHFRPHQGDFLRQHV�VREUH�OD�YDFXQDFLyQ�HQ�QXHVWUD�SREODFLyQ�9,+��

0pWRGRV�� 6H� UHYLVDURQ� ODV� +LVWRULDV� &OtQLFDV�GH� ORV� SDFLHQWHV� LQIHFWDGRV� SRU� 9,+�� PD\RUHV�GH� ��� DxRV� TXH� IXHURQ� DWHQGLGRV� HQ� QXHVWUD�FRQVXOWD� GXUDQWH� HO� SHULRGR� FRPSUHQGLGR� HQWUH�(QHUR� GH� ����� \� -XQLR� GH� ������6H� UHFRJLy� OD�LQIRUPDFLyQ�QHFHVDULD�UHVSHFWR�D� OD�YDFXQDFLyQ�DQWLJULSDO�\�DQWLQHXPRFyFLFD�DVt�FRPR�ORV�GDWRV�QHFHVDULRV� VREUH� ODV� GHWHUPLQDFLRQHV� SUHYLDV�GH�ORV�SDFLHQWHV�VXVFHSWLEOHV�GH�VHU�YDFXQDGRV�IUHQWH� DO� 9+$� R� DO� 9+%� \� OD� GH� ORV� YDFXQDGRV�frente a estos virus.

Resultados:� 'H� ORV� ���� SDFLHQWHV� TXH� IXHURQ�DWHQGLGRV�HQ�QXHVWUD�FRQVXOWD�����VH�H[FOX\HURQ�SRU�QR� UHDOL]DU�XQ�VHJXLPLHQWR� UHJXODU��(Q� WRWDO�VH�LQFOX\HURQ�����SDFLHQWHV�FRQ�XQD�HGDG�PHGLD�GH���������������DxRV��GH�ORV�FXDOHV�HO�������HUDQ�KRPEUHV� \� HO� ������ QDWLYRV�� &LHQWR� VHVHQWD� \�FXDWUR� �������� DGTXLULHURQ� HO� 9,+� PHGLDQWH� HO�XVR�GH�GURJDV�SRU�YtD�SDUHQWHUDO�������������SRU�FRQWDFWR� KHWHURVH[XDO�� ��������� HUDQ� KRPEUHV�

TXH�WHQtDQ�UHODFLRQHV�VH[XDOHV�FRQ�KRPEUHV�\�HQ�����OD�YtD�GH�WUDQVPLVLyQ�HUD�GHVFRQRFLGD��&LHQWR�YHLQWLGyV���������WHQtDQ�XQD�VLWXDFLyQ�GH¿QLWRULD�GH�6,'$��HO�������WHQtDQ�XQ�QDGLU�GH�&'��LQIHULRU�D�����PP���HO�������HVWDEDQ�FRQ�7$5�\�HO�����SUHVHQWDEDQ� XQD� &9� 9,+� LQGHWHFWDEOH�� &LHQWR�QRYHQWD� \� VHLV� �������� WHQtDQ� DQWLFXHUSRV� GHO�+9&� SRVLWLYR�� PLHQWUDV� TXH� HO� ������ GH� HOORV�SUHVHQWDEDQ�$51�9+&�GHWHFWDEOH��5HVSHFWR� DO�9+%��YHLQWH�SDFLHQWHV������WHQtDQ�XQD�LQIHFFLyQ�DFWLYD�SRU�9+%��$J�+%V�\�$F�$QWL�+%F�SRVLWLYRV��PLHQWUDV�TXH�������������SDFLHQWHV�SUHVHQWDURQ�XQD� H[SRVLFLyQ� SUHYLD� DO� 9+%� �$F�$QWL�� +%V� \�$F� $QWL�+%F� SRVLWLYRV� R� $F� $QWL�+%F� SRVLWLYR�DLVODGR��� 'H� ORV� ���� SDFLHQWHV� VXVFHSWLEOHV� GH�YDFXQDFLyQ��VHURQHJDWLYRV�SDUD�$J�+EV��$F�DQWL�+%V�\�$F�$QWL+EF��IUHQWH�DO�9+%��VH�YDFXQDURQ���� ������� (Q� FXDQWR� DO� 9+$�� VH� GLVSRQtD� GH�LQIRUPDFLyQ� VREUH� ODV� GHWHUPLQDFLRQHV� SUHYLDV�SDUD�YDORUDU�YDFXQDFLyQ�HQ��������� ��������GH�ORV� FXDOHV� SUHVHQWDURQ� DQWLFXHUSRV� $QWL�9+$�SRVLWLYR� PLHQWUDV� TXH� ���� �������� QR� KDEtDQ�HVWDGR� H[SXHVWRV� DO� 9+$�� 'H� ORV� SDFLHQWHV�VXVFHSWLEOHV� GH� YDFXQDFLyQ�� VyOR� ��� �������SDFLHQWHV�VH�YDFXQDURQ�IUHQWH�DO�9+$��3RU�~OWLPR��GHVWDFDU�TXH�VRODPHQWH�HO�����\�HO�������GH�ORV�SDFLHQWHV�� VHJXtDQ� ODV� UHFRPHQGDFLRQHV� VREUH�OD� YDFXQDFLyQ� DQWLQHXPRFyFLFD� \� DQWLJULSDO��UHVSHFWLYDPHQWH��

Conclusiones:� /D� FREHUWXUD� YDFXQDO� HQ�QXHVWUR� FROHFWLYR� GH� SDFLHQWHV� LQIHFWDGRV� SRU�9,+� IXH� PX\� HVFDVD�� IXQGDPHQWDOPHQWH� SDUD�HO� 9+$� \� DQWLQHXPRFyFLFD�� (VWR� REOLJD� D� XQ�UHSODQWHDPLHQWR�HQ� OD�SURJUDPDFLyQ�YDFXQDO�GH�HVWD�SREODFLyQ�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3����6t¿OLV�H�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+��¢XQD�HQGHPLD�SHUPDQHQWH"� *RQ]iOH]�'RPHQHFK�&0��$QWHTXHUD�,��3pUH]�+HUQiQGH]�,$��5XL]�0RUDOHV�-��1XxR�(��&ODYLMR�(��0iUTXH]�0��6DQWRV�-��3DODFLRV�5�

Unidad de Gestión Clínica de Enfermedades Infecciosas, Hospital Virgen de la Victoria. Málaga.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /D� FRLQIHFFLyQ� SRU�HO� 9,+� \� HO� 7UHSRQHPD� SDOOLGXP� HQ� XQ� PLVPR�LQGLYLGXR� QR� HV� UDUD�� /D� WDVD� GH� SUHYDOHQFLD�DQXDO�GH�Vt¿OLV�VLJXH�VLHQGR�HOHYDGD�\�XQ�WHUFLR�GH�ORV�FDVRV�HV�FRLQFLGHQWH�FRQ�HO�GLDJQyVWLFR�GH�9,+� �1DYDUUR�)��HW�DO��6(,0&��������(O�REMHWLYR�de este estudio es conocer las características HSLGHPLROyJLFDV� \� FOtQLFDV� GH� XQD� FRKRUWH� GH�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�\�Vt¿OLV��

0pWRGRV��6H�DQDOL]DQ�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLyQ�SRU� HO� 9,+� GLDJQRVWLFDGRV� GH� Vt¿OLV� HQ� QXHVWUR�FHQWUR� HQ� HO� SHUtRGR� ����������� 6H� UHFRJHQ�GDWRV� HSLGHPLROyJLFRV�� FOtQLFRV� \� DQDOtWLFRV�� 6H�FRQWUDVWDQ� ORV� SDFLHQWHV� FRQ� \� VLQ� GLDJQyVWLFR�FRLQFLGHQWH� GH� Vt¿OLV� H� LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+� \�DTXHOORV�GLDJQRVWLFDGRV�HQ�HO�SHULRGR�����������FRQ�ORV�GLDJQRVWLFDGRV�HQ�HO�SHULRGR������������3URJUDPD��6366������

Resultados:� (Q� QXHVWUD� FRQVXOWD� VH� VLJXHQ�DFWXDOPHQWH� ����� SDFLHQWHV� FRQ� LQIHFFLyQ� SRU�HO�9,+�������YDURQHV�GH�ORV�FXDOHV�������������UH¿HUHQ� FRQGXFWDV� KRPRVH[XDOHV� �+0;���'XUDQWH�HO�SHULRGR�GH�HVWXGLR�VH�GLDJQRVWLFDURQ����� HSLVRGLRV� GH� Vt¿OLV� HQ� ���� SDFLHQWHV� �����+0;��� OD�HGDG�PHGLD�HUD������DxRV��(O�Q~PHUR�GH� HSLVRGLRV� SRU� DxR� IXH�� ��� HQ� ������ ��� HQ����������HQ���������HQ����������HQ����������HQ����������HQ����������HQ����������HQ������\����HQ�������KDVWD�VHS������7RGRV�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�PiV�GH�XQ�HSLVRGLR�HUDQ�+0;��(Q� FXDQWR�D� OD�IRUPD�GH�SUHVHQWDFLyQ�������������FDVRV�IXHURQ�Vt¿OLV�ODWHQWH�����WDUGtDV�\����SUHFRFHV���SULPDULD��FKDQFUR�������������������������VHFXQGDULVPRV�\� RWURV� ��� ������� TXH� FRUUHVSRQGHQ� D� �� JRPD�

VL¿OtWLFR����FXDGURV�SROLDGHQRSiWLFRV����QHXURO~HV����SDQXYHLWLV�\�XQD�XUHWULWLV��$GHPiV��HQ�HO�FRQWH[WR�GH� VHFXQGDULVPRV� KXER� RWUDV� �� QHXURO~HV�� ��KHSDWLWLV�� XQD� SDQXYHLWLV�� XQD� FRULRUUHWLQLWLV� \�XQD� SROLQHXULWLV�� (Q� ��� �������� SDFLHQWHV� HO�GLDJQyVWLFR� GH� OD� Vt¿OLV� \� GH� OD� LQIHFFLyQ� SRU� HO�9,+� IXHURQ� FRLQFLGHQWHV�� /D�PHGLD� GH�&'�� IXH�����PP���UHFLEtDQ�7$5�����������\������������GH�HOORV�WHQtDQ�&9�LQGHWHFWDEOH��(Q�FRQWUDVWH�FRQ�ORV�\D�GLDJQRVWLFDGRV�GH�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+��ORV�SDFLHQWHV�FRQ�GLDJQyVWLFR�FRLQFLGHQWH�HUDQ�PiV�MyYHQHV� ������ YV� ����� DxRV�� S��������� HVWDEDQ�FRQ�PiV�IUHFXHQFLD�VLQWRPiWLFRV�������YV��������S ������\�KDEtDQ�WHQLGR�PHQRV�HSLVRGLRV�SUHYLRV�GH� Vt¿OLV� ����� YV� ������� S ��������� OD� VLWXDFLyQ�LQPXQROyJLFD� IXH�VLPLODU�HQ�DPERV�JUXSRV��/RV�FDVRV�GHO�SHUtRGR�����������WHQtDQ�XQ�UHFXHQWR�PiV� EDMR� GH� &'�� DO� GLDJQyVWLFR� GH� OD� Vt¿OLV������ YV� ���� FpO�PP��� S ������ \� PHQRU� WLHPSR�GH�HYROXFLyQ�GH�OD� LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�������YV������ PHVHV�� S �������� 1R� KXER� GLIHUHQFLDV� HQ�QLQJXQD� RWUD� GH� ODV� YDULDEOHV� HSLGHPLROyJLFDV��FOtQLFDV�QL�DQDOtWLFDV�HQWUH�DPERV�SHULRGRV��

Conclusiones:� (O� Q~PHUR� GH� GLDJQyVWLFRV� GH�Vt¿OLV� VH� KD� LGR� LQFUHPHQWDQGR� HQ� ORV� ~OWLPRV�DxRV� HQ� OD� SREODFLyQ� 9,+�� (Q� XQ� WHUFLR� GH� ORV�FDVRV� FRLQFLGH� FRQ� HO� GLDJQyVWLFR� GH� LQIHFFLyQ�SRU� HO� 9,+�� &DVL� OD� PLWDG� GH� ORV� FDVRV� VRQ�FXDGURV� DVLQWRPiWLFRV�� /DV� FDUDFWHUtVWLFDV�HSLGHPLROyJLFDV� \� FOtQLFDV� QR� KD� FDPELDGR� HQ�ORV� ~OWLPRV� DxRV� VLHQGR� ORV� YDURQHV� +0;� ORV�VXMHWRV�PiV� DIHFWDGRV�� /D� SUHVHQWDFLyQ� FOtQLFD�HV�PX\�YDULDEOH��(O�FULEDGR�SHULyGLFR�GH�Vt¿OLV�HV�REOLJDGR�HQ�SREODFLyQ�9,+�GH�ULHVJR�DO�LJXDO�TXH�HO�FULEDGR�GH�9,+�HQ�SDFLHQWHV�FRQ�Vt¿OLV�

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3����&RLQIHFFLyQ�Vt¿OLV�9,+�HQ�SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU�9,+� 5XL]�*RQ]iOH]�0 ��*yPH]�9LGDO�0$��*HD�/i]DUR�,��5ROGiQ�)RQWDQD�&�����0DUWtQH]�1RJXHUDV�5�����2PDU�Mohamed M.

UGC de Enfermedades Infecciosas. (1) UGC de Medicina Preventiva-Microbiología. Complejo Hospitalario de Jaén.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��/D�Vt¿OLV�FRQVWLWX\H�XQ�SUREOHPD�GH�6DOXG�3~EOLFD�D�QLYHO�PXQGLDO�\�VX�FRH[LVWHQFLD� FRQ� HO�9,+�HQ� XQ�PLVPR� LQGLYLGXR�SXHGH� WHQHU� XQD� JUDQ� WUDVFHQGHQFLD� FOtQLFR�HSLGHPLROyJLFD��3RU�HOOR��VHUtD�LQWHUHVDQWH�FRQRFHU�ODV� FDUDFWHUtVWLFDV� VRFLR�HSLGHPLROyJLFDV� \� ODV�FRQGXFWDV�GH� ULHVJR�DVRFLDGDV�D� OD�FRLQIHFFLyQ�Vt¿OLV�9,+���

0pWRGRV�� 5HYLVLyQ� GH� ODV� KLVWRULDV� FOtQLFDV� GH�ORV�SDFLHQWHV� LQIHFWDGRV�SRU�HO�9,+�PD\RUHV�GH���� DxRV�� HQ� VHJXLPLHQWR� UHJXODU� SRU� QXHVWUD�8QLGDG�GH�(QIHUPHGDGHV� ,QIHFFLRVDV�D� ORV�TXH�VH�UHDOL]D�XQ�FULEDGR�UXWLQDULR�GH�VHURORJtD�OXpWLFD�GXUDQWH�HO�SHULRGR�GH�WLHPSR�FRPSUHQGLGR�HQWUH�(QHUR������\�-XQLR�������

Resultados:� 'HO� WRWDO� GH� ���� SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV� SRU� 9,+� TXH� DFXGLHURQ� GH� IRUPD�UHJXODU� D� QXHVWUD� FRQVXOWD� GXUDQWH� HO� SHULRGR�GH� HVWXGLR�� VH� GLDJQRVWLFDURQ� XQ� WRWDO� GH�YHLQWLWUpV��������FDVRV�GH�Vt¿OLV��/D�PD\RUtD�HQ�QDWLYRV����������KRPEUHV�������TXH�PDQWLHQHQ�UHODFLRQHV� VH[XDOHV� FRQ� KRPEUHV� �+6+��������\�FRQ�XQD�HGDG�PHGLD�GH���������������DxRV��(O������� WLHQHQ� HVWXGLRV� VHFXQGDULRV�VXSHULRUHV��PiV� GH� OD� PLWDG� VRQ� IXPDGRUHV� �������� R�FRQVXPLGRUHV� H[FHVLYRV� GH� DOFRKRO� ��������PLHQWUDV�TXH�PX\�SRFRV�HUDQ�XVXDULRV�GH�GURJDV�SRU�YtD�SDUHQWHUDO�������QR�SDUHQWHUDO���������R�GH� PHWDGRQD� �������� 6XHOHQ� VHU� VH[XDOPHQWH�DFWLYRV����������VLQ�SDUHMDV�HVWDEOHV���������QL�XVR� GH� SUHVHUYDWLYRV� �������� \� TXH� UHFRQRFHQ�WHQHU�KDEHU� WHQLGR� P~OWLSOHV� SDUHMDV� ���������

(Q���SDFLHQWHV����������HO�GLDJQyVWLFR�GH�/~HV�\�9,+�IXH�VLPXOWiQHR��VLHWH�GH�HOORV�HQ�ORV�DxRV������\�������PLHQWUDV�TXH�HQ�HO�UHVWR���������HO�GLDJQyVWLFR�VH�UHDOL]y�HQ�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLyQ�SRU�9,+�FRQRFLGD��(Q�HO�PRPHQWR�GHO�GLDJQyVWLFR�ORV�SDFLHQWHV�WHQtDQ�XQD�VLWXDFLyQ�GH¿QLWRULD�GH�6,'$�HQ�HO�������\�XQ�UHFXHQWR�GH�&'��LQIHULRU�D� ���� HQ� HO� ���� GH� ORV� FDVRV�� /D� LQIHFFLyQ�ODWHQWH� IXH� OD� IRUPD� KDELWXDO� GH� SUHVHQWDFLyQ���������� HVWDEOHFLpQGRVH� HO� GLDJQyVWLFR�PHGLDQWH� VHURORJtD� �HVWXGLR� UXWLQDULR� HQ� OD�FRQVXOWD��GHULYDFLyQ�GHO�&HQWUR�GH�7UDQVIXVLRQHV�R�GH�$WHQFLyQ�3ULPDULD�WUDV�HVWXGLR�HQ�SDFLHQWHV�GH� ULHVJR��� (Q� FLQFR� FDVRV� OD� LQIHFFLyQ� IXH�sintomática (dos lúes secundarias con afectación FXWiQHD�� XQD� QHXURO~HV�� XQD� KHSDWLWLV� \� XQD�XYHtWLV��� (Q� WRGRV� ORV� FDVRV� VH� SUHVFULELHURQ�WUHV� GRVLV� GH� 3HQLFLOLQD� *� LQWUDPXVFXODU� �����08�VHPDQD��VDOYR�HQ�HO�FDVR�GH�1HXURO~HV�FRQ�UHVSXHVWD�IDYRUDEOH��FOtQLFD�\�VHUROyJLFD��H[FHSWR�HQ� XQ� FDVR� DVLQWRPiWLFR� HQ� TXH� SHUVLVWLy�535�SRVLWLYR�D�WtWXOR�������

Conclusiones:� (Q� ORV� ~OWLPRV� DxRV�� KHPRV�REVHUYDGR� XQ� UHVXUJLPLHQWR� GH� OD� Vt¿OLV� HQ�QXHVWUD�iUHD��SUHGRPLQDQGR�HQ�+6+�\�DVRFLDGR�DO�XVR�LQFRQVWDQWH�GHO�SUHVHUYDWLYR�\�DO�HOHYDGR�Q~PHUR�GH�SDUHMDV� VH[XDOHV��(Q� OD�PD\RUtD�GH�ORV� FDVRV� ORV� GLDJQyVWLFRV� VH� UHDOL]DURQ� SRU�FRQWUROHV� UXWLQDULRV� HQ�SDFLHQWHV� DVLQWRPiWLFRV��HOOR�SRQH�GH�PDQL¿HVWR�HO�IUDFDVR�HQ�ODV�PHGLGDV�GH�SUHYHQFLyQ�\�OD�QHFHVLGDG�GH�UHDOL]DU�HVWXGLRV�UHJXODUHV�HQ�HVWD�SREODFLyQ�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3����5HVSXHVWD�VHUROyJLFD�HQ�SDFLHQWHV�FRQ�Vt¿OLV�H�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+��3UHYDOHQFLD�\�IDFWRUHV�UHODFLRQDGRV�FRQ�HO�IUDFDVR�VHUROyJLFR�\�HO�IHQyPHQR�VHURIDVW� $QWHTXHUD�,��*RQ]iOH]�'RPHQHFK�&0��3pUH]�+HUQiQGH]�,$��5XL]�0RUDOHV�-��1XxR�(��&ODYLMR�(��0iUTXH]�0��3DODFLRV�5��6DQWRV�-�

Unidad de Gestión Clínica de Enfermedades Infecciosas, Hospital Virgen de la Victoria. Málaga.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /DV� FDUDFWHUtVWLFDV�FOtQLFDV��VHUROyJLFDV�\�OD�UHVSXHVWD�DO�WUDWDPLHQWR�GH� OD� Vt¿OLV� HQ� SDFLHQWHV� FRQ� LQIHFFLyQ� SRU� HO�9,+� VRQ� GLIHUHQWHV� D� OD� SREODFLyQ� JHQHUDO��(Q� SDFLHQWHV� 9,+� VH� KD� GHVFULWR� XQD� PD\RU�SURSRUFLyQ� GH� IUDFDVRV� VHUROyJLFRV�� UHFLGLYDV� \�IHQyPHQR� VHURIDVW�� (O� REMHWLYR� GH� HVWH� WUDEDMR�KD� VLGR� DQDOL]DU� OD� UHVSXHVWD� VHUROyJLFD� DO�WUDWDPLHQWR�GH�OD�Vt¿OLV�HQ�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLyQ�SRU� HO� 9,+� \� ORV� IDFWRUHV� DVRFLDGRV� FRQ� OD�UHVSXHVWD�VHUROyJLFD�\�HO�IHQyPHQR�VHURIDVW��

0pWRGRV� Estudio abierto, no controlado, XQLFpQWULFR�� GH� XQD� VHULH� GH� SDFLHQWHV� FRQ�LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+� GLDJQRVWLFDGRV� GH� Vt¿OLV�GXUDQWH� HO� SHUtRGR� ����������� /RV� SDFLHQWHV�VH� FDWHJRUL]DURQ� HQ� IXQFLyQ� GHO� WtWXOR� GH� 535�HQ� UHVSXHVWD� VHUROyJLFD� �QHJDWLYL]DFLyQ� R�estabilización de los títulos a un nivel cuatro veces LQIHULRU�UHVSHFWR�DO�GHO�PRPHQWR�GHO�GLDJQyVWLFR�D�ORV����R����PHVHV�GHO�WUDWDPLHQWR�GH�OD�Vt¿OLV�SUHFR]� R� WDUGtD� UHVSHFWLYDPHQWH��� VHURIDVW��UHVSXHVWD� VHUROyJLFD� FRQ� WtWXORV� HVWDEOHV�SHUVLVWHQWHPHQWH�SRU�GHEDMR�GH�FXDWUR�YHFHV�HO�WtWXOR� DO� GLDJQyVWLFR�� \� IUDFDVR�UHLQIHFFLyQ� �QR�GHVFHQVR�GH�ORV�WtWXORV�GH�535�D�XQ�QLYHO�FXDWUR�YHFHV�LQIHULRU�D�ORV����R����PHVHV�GHO�WUDWDPLHQWR�R� LQFUHPHQWR�PDQWHQLGR� HQ� ORV� WtWXORV� GH� 535�WUDV�UHVSXHVWD�VHUROyJLFD���3URJUDPD�HVWDGtVWLFR�SPSS.

Resultados:� 'XUDQWH� HO� SHULRGR� GH� HVWXGLR� VH�GLDJQRVWLFDURQ� ���� HSLVRGLRV� GH� Vt¿OLV� �����SUHFRFHV� \� ��� WDUGtDV�LQGHWHUPLQDGDV�� HQ� ����SDFLHQWHV�� OD�HGDG�PHGLD�HUD������DxRV��(Q������������FDVRV�HO�GLDJQyVWLFR�GH�Vt¿OLV�H�LQIHFFLyQ�SRU� HO� 9,+� IXH� FRLQFLGHQWH� �PHGLD� GH� OLQIRFLWRV�

&'�������/�\�&9�GHO�9,+������ORJ�����5HFLEtDQ�7$5������������������������GH�HOORV�WHQtDQ�&9�indetectable y tenían una recuento medio de OLQIRFLWRV� &'�� GH� ����ȝ/�� &XPSOtDQ� FULWHULRV�SDUD�DQDOL]DU�OD�UHVSXHVWD�VHUROyJLFD�����FDVRV������ SUHFRFHV�� ��� WDUGtDV�LQGHWHUPLQDGDV��� (O�����GH� ORV�HSLVRGLRV�VH� WUDWDURQ�FRQ�SHQLFLOLQD��������GH�ODV�SUHFRFHV�\�������GH�ODV�WDUGtDV�LQGHWHUPLQDGDV��� +XER� UHVSXHVWD� VHUROyJLFD� HQ�������������HSLVRGLRV��HQ�������������SUHFRFHV�\� ��� ������ WDUGtDV�LQGHWHUPLQDGDV�� (Q� JOREDO��SUHVHQWDURQ� IHQyPHQR� VHURIDVW� ��� ��������FDVRV�� /D� UHVSXHVWD� VHUROyJLFD� VH� UHODFLRQy�HO�535�EDVDO� ������ �25������� ,&��������������S �������FRQ�XQ�UHFXHQWR�GH�OLQIRFLWRV�&'��HQ�HO�PRPHQWR� GHO� GLDJQyVWLFR� GH� OD� Vt¿OLV� ����� FpO�ȝ/� �25� ����� ,&���� ���������� S ������ \� FRQ� HO�HVWDGtR�SUHFR]�GH� OD�Vt¿OLV��25������ ,&��������������S �������(O�IHQyPHQR�VHURIDVW�VH�UHODFLRQy�FRQ�HO�SULPHU�HSLVRGLR�GH�Vt¿OLV��25������,&������������� S ������� \� FRQ� XQ� WLHPSR� GH� LQIHFFLyQ�SRU� HO� 9,+� ��� DxRV� �25� ����� ,&���� ����������S ������

Conclusiones:�(Q�HVWD� VHULH�GH�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+�� PXFKRV� GH� HOORV� HQ� 7$5�\� FRQ� EXHQD� VLWXDFLyQ� LQPXQRYLUROyJLFD�� OD�UHVSXHVWD� VHUROyJLFD� DO� WUDWDPLHQWR� GH� OD� Vt¿OLV�IXH� HOHYDGD� \� VLPLODU� D� OR� SUHYLDPHQWH� GHVFULWR�SHUR� HO� IHQyPHQR� VHURIDVW� IXH� PiV� IUHFXHQWH�GH� OR� UHSRUWDGR� FRQ� DQWHULRULGDG�� /D� UHVSXHVWD�VHUROyJLFD�DO�WUDWDPLHQWR�GH�OD�Vt¿OLV�VH�UHODFLRQD�con variables clínicas como el estadío de la Vt¿OLV��FRQ�HO�HVWDGR�LQPXQROyJLFR�\�HO�535�EDVDO�HOHYDGR��(O� WLSR�GH� WUDWDPLHQWR� QR� LQÀX\y�HQ� OD�UHVSXHVWD��

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3���� (SLGHPLRORJtD� \� SURQyVWLFR� GH� OD� LQIHFFLyQ� XULQDULD� DOWD� HQ�SDFLHQWHV�SRUWDGRUHV�GH�FDWpWHU�GH�QHIURVWRPtD� Buonaiuto V*�����0iUTXH]� ,����� -R\D�&�����'H�7RUR� ,�����0RUD�-�����6DOLGR�0�����3ODWD�$�����5XL]�0HVD�-'�����Sobrino B�����&ROPHQHUR�-'���.

(1) Servicios de Enfermedades Infecciosas, (2) Cuidados Intensivos y Urgencias, (3) Microbiología. Hospital Regional de Málaga.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR� A diferencia de ODV� ,QIHFFLRQHV� 8ULQDULDV� �,78�� HQ� SDFLHQWHV�SRUWDGRUHV� GH� VRQGD� YHVLFDO�� OD� LQIRUPDFLyQ� GH�OD� ,78� DOWD� �,78$�� HQ� SDFLHQWHV� SRUWDGRUHV� GH�FDWpWHU�GH�QHIURVWRPtD�HV�PX\�HVFDVD��(O�2EMHWLYR�GHO�SUHVHQWH�HVWXGLR�KD�VLGR�DQDOL]DU�ORV�IDFWRUHV�HSLGHPLROyJLFRV�� FOtQLFRV�� PLFURELROyJLFRV� \� HO�SURQyVWLFR�GH�OD�,78�DOWD�FRPSOLFDGD��,78$&��HQ�SDFLHQWHV�SRUWDGRUHV�GH�FDWpWHU�GH�QHIURVWRPtD�

0pWRGRV�� (VWXGLR� GHVFULSWLYR�� SURVSHFWLYR� GH�FRUWH�WUDQVYHUVDO��6H�KDQ�LQFOXLGR�����SDFLHQWHV�PD\RUHV� GH� ��� DxRV� GLDJQRVWLFDGRV� GH� ,78$&�VHJ~Q� ORV� FULWHULRV� GH� OD� ,'6$� HQ� HO� SHULRGR�FRPSUHQGLGR�HQWUH������������8Q�FXOWLYR�WRPDGR�GHO�FDWpWHU�GH�QHIURVWRPtD�VH�FRQVLGHUy�SRVLWLYR�FXDQGR�VH�FRQWDELOL]DURQ�XQ�Q~PHUR�������XIF�PO�� 6DOYR� H[FHSFLRQHV�� WUDV� GLDJQRVWLFDUVH� OD�,78$&�� HQ� WRGRV� ORV� SDFLHQWHV� VH� SURFHGLy� DO�UHFDPELR� GHO� FDWpWHU� GH� QHIURVWRPtD�� 7RGRV�ORV� SDFLHQWHV� UHFLELHURQ� WUDWDPLHQWR�� SULPHUR�HPStULFR� \� SRVWHULRUPHQWH� GLULJLGR�� SRU� XQ�SHULRGR���D����GtDV��7UDV�HO�DQiOLVLV�GHVFULSWLYR�inicial de las variables más relevantes de la serie JOREDO��VH�KDQ�FRPSDUDGR�ODV�GLVWLQWDV�YDULDEOHV�HSLGHPLROyJLFDV� FOtQLFDV� \� SURQRVWLFDV� GH� ORV�SDFLHQWHV�FRQ�FDWpWHU�GH�QHIURVWRPtD�FRQ�HO�UHVWR�GH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�,78$&�

Resultados:�/D�HGDG�GH�OD�WRWDOLGDG�GH�OD�PXHVWUD�IXH�GH�������������DxRV������FDVRV���������IXHURQ�YDURQHV� \� ���� �������� PXMHUHV�� ���� ��������WHQtDQ�SDWRORJtD�XUROyJLFD�HVWUXFWXUDO�R�IXQFLRQDO������ �������� HUDQ� GLDEpWLFRV�� ���� ��������SDGHFtDQ�DOJ~Q� WLSR�GH� LQPXQRVXSUHVLyQ��\������������� KDEtD� VXIULGR� LQVWUXPHQWDFLyQ� XULQDULD�HQ�ORV����GtDV�SUHYLRV��(Q�����SDFLHQWHV���������

VH�WUDWDED�GHO�SULPHU�HSLVRGLR�GH�,78�DOWD�\��������������IXHURQ�SURGXFLGRV�SRU�PLFURRUJDQLVPRV�SURGXFWRUHV� GH� %/((�� /D� GXUDFLyQ� PHGLD� GH�ORV� VtQWRPDV� IXH� GH� �������� GtDV�� ������ GH�ORV� FDVRV� WXYLHURQ� EDFWHULHPLD�� ���� SDFLHQWHV���������GHVDUUROODURQ�VHSVLV�JUDYH��������������VKRFN� VpSWLFR�� \� ��� ������� LQJUHVDURQ� HQ� 8&,��/D� HVWDQFLD� KRVSLWDODULD� IXH� GH� ����� �� ���� GtDV�\�OD�PRUWDOLGDG�DWULEXLEOH�GHO�������'HO�FRQMXQWR�GH�OD�PXHVWUD�����FDVRV��������HUDQ�SRUWDGRUHV�GH� FDWpWHU� GH� QHIURVWRPtD�� /RV� SDFLHQWHV� FRQ�nefrostomía tuvieron una duración de cuadro FOtQLFR�VLJQL¿FDWLYDPHQWH�PHQRU������YHUVXV�����GtDV�� S � ������� IUHFXHQFLD� PD\RU� GH� QHRSODVLD�DFWLYD�� 55� ���� �,&� ����� ���������� GH� HSLVRGLRV�SUHYLRV� GH� ,78� DOWD�� ���� �,&� ����� ����������PLFURRUJDQLVPRV� GLIHUHQWHV� D� (�FROL�� ���� �,&������ ���������� FDPELR� GH� WUDWDPLHQWR� HPStULFR�LQLFLDO�� 55� ���� �,&� ����� ��������� \� PD\RU� WDVD�GH�UHFLGLYDV�\�UHLQIHFFLRQHV��55������,&����������������� VLQ� GLIHUHQFLDV� HQ� OD�PRUWDOLGDG� FUXGD� R�atribuible.

Conclusiones:� (O� SRUFHQWDMH� GH� ,78$&� HQ�SDFLHQWHV�SRUWDGRUHV�GH�FDWpWHU�GH�QHIURVWRPtD�es considerable y creciente. En una alta SURSRUFLyQ� GH� FDVRV� H[LVWHQ� DQWHFHGHQWHV� GH�HSLVRGLRV� SUHYLRV� GH� ,78$&�� /D� SURSRUFLyQ�GH� PLFURRUJDQLVPRV� GLIHUHQWHV� D� (�� FROL� HV�VLJQL¿FDWLYDPHQWH� VXSHULRU� DO� TXH� DFRQWHFH� HQ�RWUDV�,78$&��OR�FXDO�REOLJD�D�FDPELDU�FRQ�PD\RU�IUHFXHQFLD�HO�WUDWDPLHQWR�HPStULFR�LQLFLDO��$XQTXH�QR�H[LVWHQ�GLIHUHQFLDV�HQ�OD�PRUWDOLGDG��OD�WDVD�GH�UHFLGLYDV�\�UHLQIHFFLRQHV�HQ�HVWH�WLSR�GH�,78$&�HV�VLJQL¿FDWLYDPHQWH�VXSHULRU�DO�UHVWR�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3����,QIHFFLyQ�XULQDULD�QRVRFRPLDO�HQ�XQ�KRVSLWDO�JHQHUDO� /D]R�7RUUHV�$0��0DOGRQDGR�ÒEHGD�& ��(VWHEDQ�0RUHQR�0$��'RPLQJR�5RD�6��+HUQiQGH]�6LHUUD�%��*iOYH]�&RQWUHUDV�0&����

Servicio de Medicina Interna, Hospital Torrecárdenas. Almería.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��/D�,78�QRVRFRPLDO�XQ�LPSRUWDQWH�SUREOHPD�HQ�ORV�FHQWURV�KRVSLWDODULRV��SRU�HOOR�GHFLGLPRV�UHDOL]DU�XQ�HVWXGLR�HQ�OD�8QLGDG�GH� 0HGLD� (VWDQFLD� GHO� +RVSLWDO� &UX]� 5RMD� GH�$OPHUtD��GH�WRGRV�ORV�SDFLHQWHV�TXH�SUHVHQWDURQ�XQ�HSLVRGLR�GH� ,78�QRVRFRPLDO�FRQ�DLVODPLHQWR�PLFURELROyJLFR�GXUDQWH�HO�DxR������

0pWRGRV��(VWXGLR�UHWURVSHFWLYR�VHOHFFLRQiQGRVH�DTXHOORV�FDVRV�HQ�ORV�TXH�H[LVWLy�HO�DLVODPLHQWR�PLFURELROyJLFR� \� GHVFDUWiQGRVH� DTXHOORV� FDVRV�considerados como bacteriuria asintomática.

Resultados:� ��� HSLVRGLRV� GH� ,78� QRVRFRPLDO�GXUDQWH� ORV� GRFH� PHVHV� TXH� VH� LQFOX\HURQ� HQ�HO� HVWXGLR�� ��� FDVRV� HQ� PXMHUHV� ��������� FRQ�HGDG�PHGLD�GH������DxRV�\����FDVRV�HQ�YDURQHV����������FRQ�HGDG�PHGLD�GH������DxRV��/D�HGDG�PHGLD� JOREDO� GH� OD� SREODFLyQ� HVWXGLDGD� IXH� GH������DxRV��8Q�������GH�ORV�SDFLHQWHV�FXPSOtDQ�FULWHULR�GH�SOXULSDWRORJtD��(Q�FXDQWR�DO�JUDGR�GH�LQFDSDFLGDG��(VFDOD�GH�&UX]�5RMD���ORV�SDFLHQWHV�SUHVHQWDEDQ�XQD�LQFDSDFLGDG�ItVLFD�PHGLD�GH�����\�SVtTXLFD������/D�HVWDQFLD�PHGLD�GH�HVWH�JUXSR�GH�SDFLHQWHV�IXH�GH������GtDV��6H�UHDOL]DURQ�ORV�VLJXLHQWHV�DLVODPLHQWRV�PLFURELROyJLFRV���Escherichia coli�����SDFLHQWHV�����������Klebsiella pneumoniae�����SDFLHQWHV�����������Enterococcus spp:���SDFLHQWHV�����������Pseudomonas aeruginosa����SDFLHQWHV�����������Acinetobacter baumannii����SDFLHQWHV����������Proteus mirabilis����SDFLHQWHV����������2WURV����FDVRV��������

'HQWUR� GH� ORV� DLVODPLHQWRV� PLFURELROyJLFRV��GHVWDFDU� TXH� KXER� XQ� WRWDO� GH� ������HQWHUREDFWHULDV� SURGXFWRUDV�GH�%/((��7DQ� VROR�se documentó bacteriemia (Escherichia coli) en XQR�GH�ORV�SDFLHQWHV��/RV�DQWLELyWLFRV�HPSOHDGRV�SRU�JUXSR�IDUPDFROyJLFR�IXHURQ��

��&DUEDSHQHPHV�����FDVRV����������4XLQRORQDV����FDVRV����������$PLQRJOXFyVLGRV����FDVRV����������&HIDORVSRULQDV����FDVRV����������%HWD�ODFWiPLFRV����FDVRV����������2WURV����FDVRV���������

)LQDOPHQWH�� GHVWDFDU� TXH� DO� DOWD� KRVSLWDODULD��continuaron tratamiento antimicrobiano 8 SDFLHQWHV� ��������� GH� ORV� FXDOHV�� XQ� ����UHFLELHURQ� TXLQRORQDV�� XQ� ���� FHIDORVSRULQDV�������� EHWD�ODFWiPLFRV� \� SRU� ~OWLPR� ������VXOIDPLGDV�� /D� GXUDFLyQ� PHGLD� GHO� WUDWDPLHQWR�DQWLPLFURELDQR� IXH� GH� ����� GtDV�� FRQ� XQ� UDQJR�GH� �� D� ��� GtDV�� FRQ� XQ� ������ GH� SDFLHQWHV�TXH� UHFLELHURQ� DQWLELRWHUDSLD� GXUDQWH� PiV� GH���� GtDV� \� ������ GH� ORV� SDFLHQWHV� UHFLELHURQ�WUDWDPLHQWR�HQWUH�������GtDV��/RV�SDFLHQWHV�HUDQ�SRUWDGRUHV� GH� VRQGDMH� YHVLFDO� HQ� HO� PRPHQWR�GHO�GLDJQyVWLFR�GH� OD� ,78�HQ����FDVRV� ���������\� DO� DOWD� KRVSLWDODULD�� PDQWXYLHURQ� HO� VRQGDMH���� SDFLHQWHV� ��������)DOOHFLHURQ� �� SDFLHQWHV�GXUDQWH� VX� HVWDQFLD� HQ� HO� KRVSLWDO�� UHODFLRQDGR�FRQ�HO�SURFHVR�LQIHFFLRVR���������

Conclusiones:� /D� LQIHFFLyQ� QRVRFRPLDO�UHSUHVHQWD� XQ� SUREOHPD� LPSRUWDQWH� HQ� HVWH�FHQWUR��'H� ORV�GDWRV�TXH�QRV�DSRUWD�HO�HVWXGLR��SRGHPRV�GHVWDFDU���$OWD�LQFLGHQFLD�GH�LQIHFFLyQ�SRU�PLFURRUJDQLVPRV�PXOWL�UHVLVWHQWHV�

�� 1HFHVLGDG� GH� XWLOL]DFLyQ� GH� DQWLPLFURELDQRV�GH� DPSOLR� HVSHFWUR� \� HQ� RFDVLRQHV� XWLOL]DGRV�GXUDQWH�XQ�WLHPSR�SURORQJDGR�HQ�H[FHVR�

��1R�UHDOL]DFLyQ�HQ�PXFKRV�FDVRV�GH�GHVHVFDODGR�WHUDSLD�VHFXHQFLDO�

��$XPHQWR�FRQVLGHUDEOH�GH�OD�HVWDQFLD�PHGLD�GH�HVWRV�SDFLHQWHV��KDVWD�����GtDV�FRQ�UHVSHFWR�DO�UHVWR�GH�SDFLHQWHV�GH�OD�8QLGDG�

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3���� 3URQyVWLFR� GH� OD� LQIHFFLyQ� XULQDULD� DOWD� HQ� SDFLHQWHV�monorrenos. 0iUTXH]�,�����%XRQDLXWR�9�����-R\D�&�����'H�7RUR�,�����0RUD�-�����6HDUD�5�����3ODWD�$�����5XL]�0HVD�-'�����6REULQR�B�����&ROPHQHUR�-'���.

(1) Servicios de Enfermedades Infecciosas, (2) Cuidados Intensivos y Urgencias, (3) Microbiología. Hospital Regional de Málaga.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� 7UDGLFLRQDOPHQWH�OD� LQIHFFLyQ� 8ULQDULD� $OWD� �,78$�� HQ� SDFLHQWHV�monorrenos se considera una infección FRPSOLFDGD��,78$&���VLQ�HPEDUJR�OD�LQIRUPDFLyQ�HVSHFt¿FD� DO� UHVSHFWR� HV� SUiFWLFDPHQWH�LQH[LVWHQWH�� (O� REMHWLYR� GHO� SUHVHQWH� HVWXGLR�KD� VLGR� DQDOL]DU� HO� SURQyVWLFR� GH� OD� ,78� DOWD�FRPSOLFDGD�HQ�SDFLHQWHV�PRQRUUHQRV�

0pWRGRV�� (VWXGLR� GHVFULSWLYR�� SURVSHFWLYR� GH�FRUWH� WUDQVYHUVDO�HQ�HO�TXH�VH�KDQ� LQFOXLGR�����SDFLHQWHV� PD\RUHV� GH� ��� DxRV� GLDJQRVWLFDGRV�GH� ,78$&� VHJ~Q� ORV� FULWHULRV� GH� OD� ,'6$� HQ� HO�SHULRGR� FRPSUHQGLGR� HQWUH� ����������� 6H�FRQVLGHUy� PRQRUUHQR� D� FXDOTXLHU� SDFLHQWH�FRQ� DXVHQFLD� DQDWyPLFD�� R� SpUGLGD� IXQFLRQDO�SHUPDQHQWH� \� FRPSOHWD� GH� OD� IXQFLyQ� GH� XQ�ULxyQ�SRU�FXDOTXLHU�FDXVD��)XHURQ�H[FOXLGRV�GHO�HVWXGLR� ORV�SDFLHQWHV� WUDVSODQWDGRV� UHQDOHV�� ORV�SRVWRSHUDWRULRV� LQPHGLDWRV� GH� FLUXJtD� XUROyJLFD�PD\RU� \� ODV� HPEDUD]DGDV��7RGRV� ORV� SDFLHQWHV�UHFLELHURQ� WUDWDPLHQWR�� SULPHUR� HPStULFR� \�SRVWHULRUPHQWH� GLULJLGR�� SRU� XQ� SHULRGR� �� D� ���GtDV�� 7UDV� HO� DQiOLVLV� GHVFULSWLYR� LQLFLDO� GH� ODV�YDULDEOHV�PiV� UHOHYDQWHV� GH� OD� VHULH� JOREDO�� VH�KDQ� FRPSDUDGR� ODV� GLVWLQWDV� YDULDEOHV� FOtQLFDV��PLFURELRORJLFDV� \� SURQRVWLFDV� GH� ORV� SDFLHQWHV�PRQRUUHQRV� FRQ� HO� UHVWR� GH� ORV� SDFLHQWHV� FRQ�,78$&�

Resultados:�'HO�FRQMXQWR�GH�SDFLHQWHV�LQFOXLGRV�HQ� HO� HVWXGLR�� ��� ����� HUDQ� PRQRUUHQRV�DQDWyPLFRV�R�IXQFLRQDOHV��/D�HGDG�GH�HVWH�JUXSR�

IXH� ��� �� ����� DxRV�� ���� �������� HUDQ� YDURQHV�������������HUDQ�GLDEpWLFRV�������������SDGHFtDQ�DOJ~Q� WLSR� GH� LQPXQRVXSUHVLyQ�� \� ��� ��������WHQtDQ� ,5&�� /D� GXUDFLyQ� GH� ORV� VtQWRPDV� DQWHV�GHO�LQJUHVR�IXH�GH�����������GtDV��������WXYLHURQ�EDFWHULHPLD�� ������ VHSVLV� JUDYH�� ���� VKRFN�VpSWLFR�� DXQTXH� VROR� ����� GH� HOORV� LQJUHVDURQ�LQLFLDOPHQWH�HQ�8&,��/D�GXUDFLyQ�GHO�LQJUHVR�IXH�GH�����������GtDV�� OD�PRUWDOLGDG�FUXGD�����\� OD�DWULEXLEOH� ������� /RV� SUHYDOHQFLD� GH� GLDEHWHV�HQ� SDFLHQWHV� PRQRUUHQRV� HV� VLJQL¿FDWLYDPHQWH�VXSHULRU� DO� UHVWR� GH� SDFLHQWHV� FRQ� ,78$&� �S� ���������GHVDUUROODURQ�,5$�R�DJXGL]DFLyQ�GH�VX�,5&�FRQ� XQD� IUHFXHQFLD� VLJQL¿FDWLYDPHQWH� VXSHULRU��55� ���� �,&� ����� ���������� KDEtDQ� UHFLELGR�PiV�TXLQRORQDV� DQWHV� GH� ORV� FXOWLYRV�� 55�� ���� �,&������ ���������� WXYLHURQ� PiV� LQIHFFLRQHV� SRU� 6��IDHFDOLV� 55� ���� �,&� ����� ����������� UHFLGLYDV��55������,&����������������UHLQIHFFLyQ��55������,&���������������\�PRUWDOLGDG�DWULEXLEOH�55������,&���������������

Conclusiones:� /D� SUHYDOHQFLD� GH� GLDEHWHV�HQ� SDFLHQWHV� PRQRUUHQRV� FRQ� ,78$&� HV� PX\�HOHYDGD�� 6X� HVSHFWUR� HWLROyJLFR� SRGUtD� WHQHU�DOJXQD� SHFXOLDULGDG� HVSHFLDO� GHULYDGD� GHO� XVR�SUHYLR� GH� DQWLPLFURELDQRV�� /D� ,78$&� GH� ORV�SDFLHQWHV�PRQRUUHQRV�FXUVD�GH�XQD� IRUPD�PiV�JUDYH�TXH�HO�UHVWR��SUHVHQWDGR�XQ�PD\RU�ULHVJR�de recidivas, reinfecciones y mayor mortalidad DWULEXLEOH� OR� TXH� DFRQVHMD� XQ� WUDWDPLHQWR� \�VHJXLPLHQWR�PX\�ULJXURVRV�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3����7UDWDPLHQWR�VHFXHQFLDO�DQWLPLFURELDQR��7$6��HQ� LQIHFFLRQHV�QHXURTXLU~UJLFDV��¢3XHGH�VHU�/LQH]ROLG�XQD�RSFLyQ�YiOLGD"� 0DUWtQ�*DQGXO� &����� 5LYHUR�*DUYtD� 0����� *LO�1DYDUUR� 09����� 3pUH]�0RUHQR� 0$����� 0iUTXH]�5LYDV�����-LPpQH]�0HMtDV�0( ���.

(1) UGC Enfermedades Infecciosas. (2) UGC Neurocirugía. (3) UGC Farmacia Hospitalaria. Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /D� LQIHFFLyQ�QHXURTXLU~UJLFD�SRU�VXV�FDUDFWHUtVWLFDV��JUDYHGDG�\� SHQHWUDFLyQ� OLPLWDGD� GH� DQWLPLFURELDQRV� HQ�61&� VRQ� WUDWDGDV� SRU� YtD� LY�� JHQHUDOPHQWH�GXUDQWH� WLHPSR� SURORQJDGR� \� HQ� UpJLPHQ� GH�KRVSLWDOL]DFLyQ�� /D� DSDULFLyQ� GH� IiUPDFRV� FRQ�EXHQD� ELRGLVSRQLELOLGDG� \� SHQHWUDFLyQ� HQ� /&5��FyPRGD� SRVRORJtD� \� WROHUDQFLD�� FRPR� OLQH]ROLG��DEUH�OD�SRVLELOLGDG�GH�UHDOL]DU�XQ�76$�HQ�SDFLHQWHV�HVWDEOHV�HQ�UpJLPHQ�DPEXODWRULR��WUDV�XQ�SHULRGR�GH�WUDWDPLHQWR� LY��(O�REMHWLYR�GH�HVWH�HVWXGLR�HV�YDORUDU� OD� H¿FDFLD�� VHJXULGDG� \� UHGXFFLyQ� GH�FRVWHV� GHO� 76$� FRQ� OLQH]ROLG� HQ� SDFLHQWHV� FRQ�LQIHFFLRQHV�QHXURTXLU~UJLFDV�

0pWRGRV��(VWXGLR�REVHUYDFLRQDO��SURVSHFWLYR�GH�SDFLHQWHV� DGXOWRV� LQJUHVDGRV� HQ� 1HXURFLUXJtD��1&��SRU�LQIHFFLyQ�EDFWHULDQD�TXH�WUDV�WUDWDPLHQWR�DQWLELyWLFR�LY��HVWDELOLGDG�\�PHMRUtD�FOtQLFD�UHFLEHQ�76$� FRQ� OLQH]ROLG�� 3HULRGR� GH� HVWXGLR�� PD\R������DJRVWR�������6H�DQDOL]y�OXJDU�GH�UHVLGHQFLD��DGTXLVLFLyQ�� WLSR� GH� LQIHFFLyQ� QHXURTXLU~UJLFD� \�HWLRORJtD�� WUDWDPLHQWR� DQWLELyWLFR� LY� \� FRVWH�GtD��76$�� WLSR�� GXUDFLyQ� \� FRVWH�� FRPSOLFDFLRQHV� \�HIHFWRV� VHFXQGDULRV�� HYROXFLyQ�� \� UHGXFFLyQ� GH�FRVWHV��(O�DKRUUR�GHO�76$�VH�FDOFXOy�FRPR�>�FRVWH�GtD�HVWDQFLD�KRVSLWDODULD���FRVWH�GtD�WUDWDPLHQWR�LY�� [�GtDV�GH�7$6@� �� FRVWH� WRWDO�7$6��6H� UHDOL]y�un control clínico y analítico semanal durante el 76$��\�VHJXLPLHQWR�HQ�FRQVXOWDV�H[WHUQDV��

Resultados:� 6H� HVWXGLDQ� ��� SDFLHQWHV� �HGDG�PHGLD�� ��� DxRV�� ��� PXMHUHV��� (O� ���� UHVLGtDQ�IXHUD� GH� 6HYLOOD� �GLVWDQFLD� PHGLD�� ����� NP���7LSR�GH� LQIHFFLyQ��HPSLHPD�VXEGXUDO� ��� �������LQIHFFLyQ�KHULGD�TXLU~UJLFD�FRPSOLFDGD�����������DEVFHVR�FHUHEUDO������������DEVFHVR�HSLGXUDO����������LQIHFFLyQ�GHULYDFLyQ�/&5���������LQIHFFLyQ�QHXURHVWLPXODGRU����������H�LQIHFFLyQ�VXEJDOHDO�y osteomielitis frontal 1.

� $GTXLVLFLyQ� QRVRFRPLDO� �WUDV� 1&��� ��� ���$JHQWHV� HWLROyJLFRV�� Propionibacterium acnes 18, Staphylococcus aureus ���S. epidermidis� ���otros Staphylococcus spp�� FRDJXODVD�QHJDWLYRV����Streptococcus constellatus����S. pneumoniae ���RWURV�Streptococcus spp�����Corynebacterium striatum 1, Enterococcus faecalis 1. Aislamiento SROLPLFURELDQR�� �� FDVRV� /RV� DQWLELyWLFRV� LY�XWLOL]DGRV� IXHURQ�� SHQLFLOLQD� ���� FOR[DFLOLQD����� OLQH]ROLG� ��� YDQFRPLFLQD� ��� RWURV� ��� (Q� ���FDVRV� ������ HO� WUDWDPLHQWR� IXH� FRPELQDGR� FRQ�ULIDPSLFLQD�� 'XUDFLyQ� PHGLD� WWR�� LY�� ����� G� �������� &RVWH� PHGLR� WWR�� LY�GtD� ����¼� ��������� /D�GXUDFLyQ� PHGLD� GHO� 76$� IXH� ����� G������� FRQ�FRVWH�GtD� PHGLR� GH� ���¼�� (O� ������ UHDOL]y�WUDWDPLHQWR� FRPELQDGR� FRQ� ULIDPSLFLQD�� (O� 76$�IXH�VXVSHQGLGR�SUHFR]PHQWH�HQ���FDVRV���������SRU�LQWROHUDQFLD�JiVWULFD����YLVLyQ�ERUURVD����SRU�DQHPLD��TXH�WHQtD�SUHYLDPHQWH�D�OD�LQVWDXUDFLyQ�GHO� 7$6��� 5HLQJUHVDURQ� �� FDVRV�� �� UHFLGLYD��UHTXLULy�UHWLUDGD�VLVWHPD�GH�QHXURHVWLPXODFLyQ�����SRU�LQIHFFLyQ�SRU�E. coli�%/((��QR�UHODFLRQDGD���1LQJXQR� GH� ORV� SDFLHQWHV� FRQ� UHWLUDGD� SUHFR]�UHFLGLYy��1R�VH�FRQVWDWy�QHXULWLV�ySWLFD��SDFLHQWH�con visión borrosa), ni otros efectos indeseables. 6H�HYLWDURQ�����HVWDQFLDV�KRVSLWDODULDV��(O�DKRUUR�JHQHUDGR�SRU�HO�7$6�HQ�HVWH�JUXSR�GH�SDFLHQWHV�IXH�GH��������¼��PHGLD�������¼�SDFLHQWH��

Conclusiones:� (O�76$� FRQ� OLQH]ROLG� SXHGH� VHU�XQD�DOWHUQDWLYD�VHJXUD�\�H¿FD]�HQ�HO�WUDWDPLHQWR�GH�ODV�LQIHFFLRQHV�HQ�QHXURFLUXJtD��(O�DKRUUR�HQ�recursos sanitarios y económicos es considerable.

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3����&DUDFWHUtVWLFDV� FOtQLFDV� \� HSLGHPLROyJLFDV� GH� ORV� SDFLHQWHV�FRQ�GLDJQyVWLFR�GH�HVSRQGLORGLVFLWLV� /D]R� 7RUUHV� $0�� 'RPLQJR�5RD� 6 �� 0DOGRQDGR�� ÒEHGD� &�� (VWHEDQ�0RUHQR� 0$�� *DUFtD�� 3HxD� $��+HUQiQGH]�6LHUUD�%��*iOYH]��&RQWUHUDV�0&�

Servicio de Medicina Interna. Complejo Hospitalario Torrecárdenas. Almería.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� (O� REMHWLYR� SULQFLSDO�GH� HVWH� WUDEDMR� IXH� DQDOL]DU� ODV� FDUDFWHUtVWLFDV�FOtQLFDV�� OD� HWLRORJtD� PLFURELROyJLFD�� ORV�tratamientos antibióticos y las secuelas de una VHULH� GH� SDFLHQWHV� DQFLDQRV� GLDJQRVWLFDGRV� GH�HVSRQGLORGLVFLWLV� LQIHFFLRVD� HQ� QXHVWUR� 6HUYLFLR�GH�0HGLFLQD�,QWHUQD�GXUDQWH�ORV�~OWLPRV���DxRV��TXH� UHFLELHURQ� WUDWDPLHQWR� VRODPHQWH�PpGLFR� \�QR�SUHFLVDURQ�WUDWDPLHQWR�TXLU~UJLFR�

0pWRGRV�� 6H� GLVHxy� XQ� HVWXGLR� GHVFULSWLYR�UHWURVSHFWLYR�PHGLDQWH�OD�UHYLVLyQ�GH�ODV�KLVWRULDV�FOtQLFDV�\�ORV�LQIRUPHV�GH�DOWD�KRVSLWDODULD�GH�WRGRV�ORV�SDFLHQWHV�SDUWLFLSDQWHV�TXH�VH�LQFOX\HURQ�HQ�HO�HVWXGLR��TXH�WHQtDQ�TXH�FXPSOLU�FRPR�FULWHULRV�GH� LQFOXVLyQ�� 3DFLHQWHV� PD\RUHV� GH� ��� DxRV�'LDJQyVWLFR� HQ� HO� 6HUYLFLR� GH�0HGLFLQD� ,QWHUQD�GHO� +RVSLWDO� 7RUUHFiUGHQDV� GH� HVSRQGLORGLVFLWLV�infecciosa.

Resultados:� 'XUDQWH� HO� SHULRGR� GH� LQFOXVLyQ�IXHURQ� GLDJQRVWLFDGRV� GH� HVSRQGLORGLVFLWLV� ���SDFLHQWHV�� HO� ������ HUDQ� PXMHUHV�� \� ������IXHURQ� YDURQHV�� /D� HGDG� PHGLD� JOREDO� GH� OD�VHULH� IXH�GH������DxRV� ������DxRV� ORV�KRPEUHV�\� ����� DxRV� ODV� PXMHUHV��� /D� HVWDQFLD� PHGLD�JOREDO�IXH�GH������GtDV��UDQJR�HQWUH�������GtDV���2EWXYLPRV� DLVODPLHQWR� PLFURELROyJLFR� HQ� HO�������GH�ORV�FDVRV��������KHPRFXOWLYRV�������XURFXOWLYR�� ������ 3$$)��� (O� PLFURRUJDQLVPR�más frecuentemente aislado fue M. tuberculosis ��������� VHJXLGR� GH� S. aureus� �������� \� 6��FRDJXODVD�QHJDWLYR����������7RGRV�ORV�SDFLHQWHV��H[FHSWR� ORV� GLDJQRVWLFDGRV� GH� HVSRQGLORGLVFLWLV�tuberculosa, recibieron tratamiento antibiótico LQWUDYHQRVR� \� SRVWHULRUPHQWH� DQWLELRWHUDSLD�RUDO� KDVWD� FRPSOHWDU� DO� PHQRV� �� VHPDQDV� GH�

WUDWDPLHQWR�� /RV�DQWLELyWLFRV�HPSOHDGRV�SRU� YtD�RUDO� FRQ� PiV� IUHFXHQFLD� IXHURQ�� /HYRÀR[DFLQR����������5LIDPSLFLQD����������/LQH]ROLG����������)DOOHFLHURQ�HO������GH� ORV�SDFLHQWHV�GXUDQWH�HO�LQJUHVR�KRVSLWDODULR��XQ�SDFLHQWH���

$O� DOWD�� SUHVHQWDEDQ� VHFXHODV� PRWRUDV� OHYH�PRGHUDGDV�HO�����\�HO�������VHFXHODV�PRWRUDV�VHYHUDV�� 7RGRV� ORV� SDFLHQWHV� IXHURQ� UHYLVDGRV�HQ� OD� FRQVXOWD� H[WHUQD� KDVWD� OD� ¿QDOL]DFLyQ� GHO�tratamiento.

Conclusiones:� (Q� QXHVWUR� PHGLR� KHPRV�REVHUYDGR�� DO� FRQWUDULR� TXH� RWUDV� VHULHV�� XQD�DOWD� LQFLGHQFLD�GH�0��WXEHUFXORVLV��FRPR�DJHQWH�UHVSRQVDEOH� GH� OD� LQIHFFLyQ� GHO� WUDFWR� XULQDULR��TXH�HQ�QXHVWUR�HQWRUQR�VH�SRGUtD�UHODFLRQDU�FRQ�OD� SREODFLyQ�� SHUR� HQ� HO� FDVR� GH� ORV� DQFLDQRV�RSLQDPRV� TXH� HVWRV� FDVRV� HVWiQ� UHODFLRQDGRV�con la reactivación de una infección tuberculosa SUHYLD�� $VLPLVPR� KHPRV� GHWHFWDGR� XQD� PD\RU�HVWDQFLD� KRVSLWDODULD�� SRU� HVWD� FDXVD�� HQ� ORV�SDFLHQWHV�DQFLDQRV�FRQ� UHVSHFWR�D� ORV� MyYHQHV��VL� OR� FRPSDUDPRV� FRQ� RWURV� HVWXGLRV� TXH�KHPRV� UHDOL]DGR� HQ� QXHVWUR� FHQWUR�� 0HQRV� GH�XQD� FXDUWD� SDUWH� GH� ORV� SDFLHQWHV� VH� IXHURQ�GH� DOWD� VLQ� VHFXHODV�PRWRUDV�� OR� TXH� QRV� KDFH�PiV� HYLGHQWH� OD� QHFHVLGDG� GH� XQ� GLDJQyVWLFR�SUHFR]��(Q�FRQFOXVLyQ��SRGHPRV�D¿UPDU�TXH� OD�HVSRQGLORGLVFLWLV�HV�XQD�SDWRORJtD�UHODWLYDPHQWH�IUHFXHQWH�HQ�SDFLHQWHV�DQFLDQRV�\�XQ�GLDJQyVWLFR�SUHFR]� QRV� SHUPLWLUtD� UHDOL]DU� XQ� WUDWDPLHQWR�conservador y reducir las secuelas motoras HQ� HVWH� JUXSR� GH� SDFLHQWHV�� (O� SDWyJHQR� PiV�frecuente de nuestra serie fue M. tuberculosis, VHJXLGR�GH�S. aureus��TXL]iV�WRGR�HOOR�LQÀXHQFLDGR�SRU�HO�iUHD�HQ�HO�TXH�UHVLGLPRV��

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3���� ,QIHFFLyQ� DVRFLDGD� D� GUHQDMHV� YHQWULFXODUHV� H[WHUQRV��LQFLGHQFLD�\�IDFWRUHV�GH�ULHVJRV�UHODFLRQDGRV�� /DUD�&��5XL]�0HVD�-'��9i]TXH]�0��9DOLHQWH�/��6REULQR�%��3ODWD�$��5HJXHUD�-0��&ROPHQHUR�-'�

Hospital Regional Universitario de Málaga.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��&RQRFHU�OD�LQFLGHQFLD�de la infección asociada a DVE y los factores de ULHVJRV�UHODFLRQDGRV��

3DFLHQWHV� \� PpWRGRV�� (VWXGLR� UHWURVSHFWLYR�UHDOL]DGR�GXUDQWH�HO�SHULRGR�FRPSUHQGLGR�HQWUH�1RYLHPEUH� GH� ����� KDVWD� 0DU]R� GH� ������LQFOX\HQGR� D� WRGRV� ORV� SDFLHQWHV� PD\RUHV� GH���� DxRV�� SRUWDGRUHV� GH� GUHQDMH� YHQWULFXODU�H[WHUQR� �'9(��� TXH� LQJUHVDURQ� HQ� HO� 6HUYLFLR�GH� 1HXURFLUXJtD� \�R� 8&,�� 3DUD� HO� GLDJQyVWLFR�de infección de DVE se utilizó los criterios SURSXHVWRV�SRU�/R]LHU�HW�DO�

Resultados:� 'XUDQWH� HO� SHULRGR� GH� HVWXGLR��VH� LQFOX\HURQ����SDFLHQWHV�� D� ORV� FXDOHV� VH� OHV�LQVHUWDURQ� ��� '9(�� OR� TXH� UHSUHVHQWD� XQ� WRWDO�GH� ����� FDWpWHU�GtD�� 1XHYH� SDFLHQWHV� ��������SUHVHQWDURQ� DO�PHQRV� XQ� HSLVRGLR� GH� LQIHFFLyQ�GH� '9(�� /D� WDVD� GH� LQIHFFLyQ� GH� LQIHFFLyQ�GH� '9(� IXH� GH� ����� SRU� ����� FDWpWHU�GtD�� /D�PD\RUtD�GH�ORV�SDFLHQWHV�IXHURQ�YDURQHV���������FRQ� XQD� HGDG� PHGLD� GH� ����� �� ����� GtDV�� /D�HVWDQFLD�PHGLD� KRVSLWDODULD� IXH� GH� ����� �� �����GtDV�� (Q� HO� ������ GH� ORV� SDFLHQWHV� LQJUHVDURQ�HQ� 8&,�� FRQ� XQD� HVWDQFLD� PHGLD� HQ� 8&,� GH������ �� ����� GtDV� \� SUHFLVDURQ� UHDOL]DFLyQ� GH�WUDTXHRVWRPtD� ��� SDFLHQWHV� ��������� 6H� XWLOL]y�FDWpWHU�LPSUHJQDGR�HQ�DQWLELyWLFRV��%DFWLVHDO����HQ�������\�HVWiQGDU� �&RGPDQ����HQ�HO��������/D� FLUXJtD� IXH� FRQVLGHUDGD� OLPSLD� HQ� HO� �������OLPSLD�FRQWDPLQDGD�HQ�HO� ������\� FRQWDPLQDGD�HQ�HO� ������ /D� LQVHUFLyQ� GH�'9(�VH� UHDOL]y� GH�IRUPD� 8UJHQWH� HQ� HO� ������ \� HQ� HO� ������ VH�UHDOL]y� FLUXJtD� FRQFRPLWDQWH� GHO� SURFHVR� GH�EDVH�� (O� SURFHGLPLHQWR� TXLU~UJLFR� IXH� UHDOL]DGR�SRU�HO�QHXURFLUXMDQR�HQ�HO�����\�SRU�HO�UHVLGHQWH�GH�QHXURFLUXJtD�HQ�HO������/D�PHGLD�GH�GXUDFLyQ�GHO� FDWpWHU� IXH� GH� ��� �� ����� GtDV� �UDQJR� �����GtDV��� 6HVHQWD� \� XQ� SDFLHQWHV� �������� VROR�

WXYLHURQ�XQ�FDWpWHU�����������WXYLHURQ���FDWpWHUHV�\� �� ������� WXYLHURQ� WUHV� R� PiV�� /D� PHGLD� GHO�Q~PHUR� GH� FDWpWHU� SRU� SDFLHQWH� IXH� GH� ����� �������� 'H� ORV� �� HSLVRGLRV� GH� LQIHFFLyQ� GH� '9(��HQ� �� FDVRV� KXER� DLVODPLHQWR� PLFURELROyJLFR� \��� IXHURQ� FRQVLGHUDGRV� VRVSHFKD� GH� LQIHFFLyQ��/RV� PLFURRUJDQLVPRV� DLVODGRV� IXHURQ� EDFLORV�JUDP� QHJDWLYRV� HQ� �� SDFLHQWHV� ������� FRFRV�JUDP� SRVLWLYRV� HQ� �� �������� \� HQ� �� SDFLHQWH�Candida albicans. En el análisis univariante se asoció con infección de DVE la mayor duración GH� '9(� �S ������� HO� Q�� GH� '9(� LPSODQWDGRV��S ������� \� HO� JUDGR� GH� FRQWDPLQDFLyQ� GH� OD�FLUXJtD��S ��������(Q�HO�DQiOLVLV�PXOWLYDULDQWH�HO�~QLFR� IDFWRU� GH� ULHVJR� LQGHSHQGLHQWH� IXH� HO� Q��GH� '9(� LPSODQWDGRV� �25�� ����� �� ,&���� ������������/D�PRUWDOLGDG�IXH�GH��������QR�H[LVWLHQGR�GLIHUHQFLDV� VLJQL¿FDWLYDV� FRQ� OD� SUHVHQFLD� GH�LQIHFFLyQ��S ������

Conclusiones:�(O�ULHVJR�GH�LQIHFFLyQ�GH�'9(�VH�LQFUHPHQWD�FRQ�HO�PD\RU�FRQ�HO�Q��GH�UHFDPELRV�GH�GUHQDMHV�GH�IRUPD�LQGHSHQGLHQWH��3RU�OR�TXH��no consideramos el recambio electivo como SUR¿OD[LV�� 1R� VH� KDQ� HQFRQWUDGR� GLIHUHQFLDV�VLJQL¿FDWLYDV� HQ� OD� XWLOL]DFLyQ� GH� FDWpWHUHV�LPSUHJQDGR� GH� DQWLELyWLFRV� �%DFWLVHDO� ��� FRQ�PD\RU�ULHVJR�GH�LQIHFFLyQ��(V�IXQGDPHQWDO�SDUD�HO�FRQWURO�GH�OD�WDVD�GH�LQIHFFLyQ��OD�LPSOHPHQWDFLyQ�GH� ORV� SURWRFRORV� GH� PDQHMRV� \� FXLGDGRV� GH�'9(�GH�(QIHUPHUtD��1HFHVLGDG�GH�XQ�DERUGDMH�PXOWLGLVFLSOLQDU� SDUD� WUDV� FRQRFHU� ORV� IDFWRUHV�GH� ULHVJR� DVRFLDGR� FRQ� LQIHFFLyQ� GH� '9(�� VH�SXHGD�FRQVHJXLU�XQD�GLVPLQXFLyQ�HQ� OD� WDVD�GH�infección.

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3���� &DUDFWHUtVWLFDV� FOtQLFR�HSLGHPLROyJLFDV� \� PDQHMR� GH� ODV�infecciones asociadas a artroplastia. 'XUR�5XL]�*��*DUFtD�*yPH]�-��+HUUHUR�5RGUtJXH]�&��5RGUtJXH]�0XxR]�0$��*HD�/i]DUR�,��$UUR\R�1LHWR�$��5XL]�*RQ]iOH]�0��*yPH]�9LGDO�0$��2PDU�0RKDPHG�%DOJKDWD�0�

Unidad de Gestión Clínica de Enfermedades Infecciosas. Complejo Hospitalario de Jaén.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR� Estudiar las FDUDFWHUtVWLFDV� FOtQLFR�HSLGHPLROyJLFDV� GH� ORV�SDFLHQWHV� FRQ� LQIHFFLyQ� DVRFLDGD� D� DUWURSODVWLD�LQJUHVDGRV�HQ�QXHVWUR�FHQWUR�

0pWRGRV� Se incluyeron de forma consecutiva WRGRV� ORV�SDFLHQWHV� LQJUHVDGRV�FRQ�GLDJQyVWLFR�GH� LQIHFFLyQ� DVRFLDGD� D� DUWURSODVWLD� HQWUH�HQHUR� GH� ����� \� MXQLR� GH� ������ 6H� DQDOL]DURQ�FDUDFWHUtVWLFDV� HSLGHPLROyJLFDV�� HO� WLSR� GH�LQIHFFLyQ� VHJ~Q� OD� GH¿QLFLyQ� GH� 7VXND\DPD�� OD�HWLRORJtD�\�HO�WUDWDPLHQWR�UHDOL]DGR�

Resultados: 6H�DWHQGLHURQ����LQIHFFLRQHV�HQ����SDFLHQWHV� �GRV� SDFLHQWHV� FRQ� GRV� LQIHFFLRQHV���(GDG�PHGLD�GH�������������DxRV��UDQJR���������(UDQ�PXMHUHV�HO������(Q����FDVRV� OD� LQIHFFLyQ�FRUUHVSRQGtD�D�XQD�SUyWHVLV�WRWDO�GH�URGLOOD�\�HQ����GH�FDGHUD� �����SUyWHVLV� WRWDO�� ����SUyWHVLV�SDUFLDO���(Q�HO�����OD�LQIHFFLyQ�RFXUULy�VREUH�XQD�DUWURSODVWLD� GH� UHYLVLyQ�� 6H� FODVL¿FDURQ� FRPR�LQIHFFLyQ� SUHFR]� ��� HSLVRGLRV� ������� ��� FRPR�LQIHFFLyQ� WDUGtD� ��������� FRPR� LQIHFFLyQ�DJXGD�KHPDWyJHQD� ������ \� KXER� XQ� FDVR� ����� GH�FXOWLYRV�LQWUDRSHUDWRULRV�SRVLWLYRV�HQ�DUWURSODVWLD�GH�UHYLVLyQ�VLQ�VRVSHFKD�SUHYLD�GH�LQIHFFLyQ��6H�OOHJy�D�XQ�GLDJQyVWLFR�PLFURELROyJLFR�GH�FHUWH]D�HQ�HO�����GH�ORV�FDVRV��VLHQGR�ORV�HVWD¿ORFRFRV�OD�FDXVD�PiV�IUHFXHQWH�GH�LQIHFFLyQ����������FRQ�WUHV�FDVRV�FDXVDGRV�SRU�EDFLORV�JUDPQHJDWLYRV��������� GRV� SRU� HVWUHSWRFRFRV� ������� \� XQD�SRU� Enterococcus faecalis� �������� (O� ������GH� ODV� LQIHFFLRQHV� IXHURQ� SROLPLFURELDQDV��(O� PLFURRUJDQLVPR� PiV� IUHFXHQWHPHQWH�LGHQWL¿FDGR� IXH� S. epidermidis�� HQ� XQ� ���� GH�ORV� HSLVRGLRV�� 7RGRV� ORV� SDFLHQWHV� UHFLELHURQ�tratamiento antibiótico, siendo la combinación

GH� ÀXRUTXLQRORQDV� FRQ� ULIDPSLFLQD� OD� PiV�XWLOL]DGD�� (Q� FXDQWR� DO� WUDWDPLHQWR� TXLU~UJLFR�inicial, se realizó desbridamiento con retención GH� SUyWHVLV� HQ� ��� FDVRV� ������ \� UHFDPELR� GH�SUyWHVLV� HQ� GRV� WLHPSRV� HQ� �� ������� 6H� RSWy�SRU�UHDOL]DU�XQD�UHVHFFLyQ�GH�*LUGOHVWRQH�D�XQD�SDFLHQWH� FRQ� GHPHQFLD� VHQLO� TXH� SUHYLDPHQWH�no deambulaba. En 4 casos no se realizó QLQJ~Q� WUDWDPLHQWR� TXLU~UJLFR� HQ� ORV� �� PHVHV�VLJXLHQWHV�DO�GLDJQyVWLFR��1R�VH�UHDOL]y�UHFDPELR�GH�SUyWHVLV�HQ�XQ�WLHPSR�HQ�QLQJ~Q�SDFLHQWH��(Q�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLyQ�SUHFR]�HO�WUDWDPLHQWR�inicial de elección fue el desbridamiento y UHWHQFLyQ��TXH�VH�OOHYy�D�FDER�HQ����FDVRV��������HQ� XQ� FDVR� KXER� TXH� UHDOL]DU� XQ� *LUGOHVWRQH��\� HQ� QLQJXQR� VH� RSWy� LQLFLDOPHQWH� SRU� UHWLUDGD�GH� OD� SUyWHVLV�� DXQTXH� H[LVWtDQ� UD]RQHV�� VHJ~Q�ODV� JXtDV� GH� SUiFWLFD� FOtQLFD�� TXH� DFRQVHMDEDQ�HVWD� RSFLyQ�� (Q� ORV� FDVRV� GH� LQIHFFLyQ� WDUGtD�VH� RSWy� PD\RULWDULDPHQWH� SRU� HO� UHFDPELR� GH�SUyWHVLV�HQ�GRV�WLHPSRV��������DXQTXH�KXER�XQ�VLJQL¿FDWLYR� Q~PHUR� GH� FDVRV� HQ� TXH� VH� RSWy�SRU� HO� GHVEULGDPLHQWR� TXLU~UJLFR� ������� R� SRU�QR� UHDOL]DU� QLQJXQD� LQWHUYHQFLyQ� TXLU~UJLFD� HQ�ORV� WUHV�PHVHV�VLJXLHQWHV�DO� GLDJQyVWLFR� �������(Q�ORV���FDVRV�GH�LQIHFFLyQ�KHPDWyJHQD�VH�RSWy�SRU� GHVEULGDPLHQWR� TXLU~UJLFR� FRQ� UHWHQFLyQ�HQ� �� ������ \� QR� VH� UHDOL]y� QLQJ~Q� WUDWDPLHQWR�TXLU~UJLFR�LQLFLDO�HQ�XQ�FDVR�������

Conclusiones:� /DV� FDUDFWHUtVWLFDV� FOtQLFDV�\� OD� HWLRORJtD� GH� ODV� LQIHFFLRQHV� DVRFLDGDV� D�DUWURSODVWLD� HQ� QXHVWUR� FHQWUR� QR� GL¿HUHQ� GH�ODV� VHULHV� SXEOLFDGDV�� (Q� FXDQWR� DO� WUDWDPLHQWR�TXLU~UJLFR�� H[LVWH� SRVLELOLGDG� GH� PHMRUD� HQ� OD�DGHFXDFLyQ�GH�GLFKR�WUDWDPLHQWR�D� ODV�JXtDV�GH�SUiFWLFD�FOtQLFD�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3���� $QiOLVLV� GH� ODV� LQIHFFLRQHV� GHO� OHFKR� TXLU~UJLFR� �,/4�� WUDV�FLUXJtD�DUWURVFySLFD�� 3pUH]�5LYHUD�$�����9HUJDUD�/ySH]�6�����-LPpQH]�0DUWtQ�$�����*DUFtD�'tD]�-�����0DGULJDO�&RUWpV�/�����&DVWULOOR�*DUFtD�1�����*XWLHUUH]�1DUDQMR�(���.

(1) Hospital Fremap. Sevilla. (2) Hospital La Merced. Osuna, Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� (O� XVR� GH� OD� FLUXJtD�DUWURVFySLFD�VH�KD�LGR�LQFUHPHQWDQGR�D�OR�ODUJR�GH�ORV�~OWLPRV�DxRV��DXQTXH�ODV�FRPSOLFDFLRQHV�LQIHFFLRVDV� WUDV� DUWURVFRSLD� VRQ� EDVWDQWH�LQIUHFXHQWHV� ��������������� FXDQGR� VXFHGHQ�VH� DVRFLDQ� GH� PDQHUD� VLJQL¿FDWLYD� FRQ� PD\RU�PRUELOLGDG�� PD\RU� HVWDQFLD� KRVSLWDODULD� \�PD\RUHV� FRVWHV� VDQLWDULRV�� 1XHVWURV� REMHWLYRV�SULQFLSDOHV� VRQ� DQDOL]DU� OD� LQFLGHQFLD�� HWLRORJtD�\�SUHYDOHQFLD�GH�IDFWRUHV�GH�ULHVJR�UHODFLRQDGDV�FRQ� ODV� ,/4� WUDV� FLUXJtD� DUWURVFySLFD��2EMHWLYRV�VHFXQGDULRV�� ,QFLGHQFLD� GH� ,/4� HQ� ORV� GLVWLQWRV�WLSRV� GH� FLUXJtDV� DUWURVFySLFDV� �ORFDOL]DFLyQ��FRORFDFLyQ� GH� LPSODQWH��� LQYHVWLJDU� HQ� FDGD�VXEJUXSR� ORV� GLYHUVRV� IDFWRUHV� GH� ULHVJR��SXQWXDFLyQ�HQ�OD�HVFDOD�GHO�1DWLRQDO�1RVRFRPLDO�,QIHFWLRQ� 6XUYHLOODQFH� �11,6��� XVR� GH� SUR¿OD[LV�antibiótica y su duración en los distintos SURFHGLPLHQWRV�� HWLRORJtDV� SULQFLSDOHV� GH� ODV�,/4�� DQDOL]DU� ORV� WUDWDPLHQWRV� UHDOL]DGRV�HQ� ORV�SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�\�VX�GXUDFLyQ��

0pWRGRV�� (VWXGLR� UHWURVSHFWLYR� GH� FRKRUWHV��,QFOX\HQGR� WRGRV� ORV� SDFLHQWHV� LQWHUYHQLGRV� GH�FLUXJtD�DUWURVFySLFD�HQWUH�(QHUR�\�'LFLHPEUH�GH������� GH� FXDOTXLHU� ORFDOL]DFLyQ� FRQ� GLDJQyVWLFR�GH� ,/4� WUDV� OD� LQWHUYHQFLyQ� VHJ~Q� ORV� FULWHULRV�&'&�� 6H� UHDOL]y� DQiOLVLV� GHVFULSWLYR� GH� ODV�variables.

Resultados:� 2EWXYLPRV� XQ� WRWDO� GH� ����SURFHGLPLHQWRV� DUWURVFySLFRV�� (GDG� PHGLD����� DxRV�� KRPEUHV�� ������������ PXMHUHV�� ������������ /RV� SURFHGLPLHQWRV� VH� UHDOL]DURQ� SRU���� WUDXPDWyORJRV� GLIHUHQWHV� HQ� �� TXLUyIDQRV�GLVWLQWRV�� /D� GXUDFLyQ� PHGLD� IXH� DUWURVFRSLD�KRPEUR� ����� FRQ�VLQ� LPSODQWH�� ���������K�� FRGR����FRQ�VLQ� LPSODQWH�� �����K�� PXxHFD�PDQR� �����FRQ�VLQ� LPSODQWH�� ���������K�� URGLOOD� �����FRQ�VLQ� LPSODQWH�� ���������K�� WRELOOR�SLH� ����� FRQ�

VLQ� LPSODQWH�� ���������K�� /D� LQFLGHQFLD� ,/4� IXH������HGDG�PHGLD����DxRV��������KRPEUHV��3RU�VXEJUXSRV�OD�LQFLGHQFLD�GH�,/4�IXH��PXxHFD�PDQR����� URGLOOD� ��� �� WRELOOR� �����(QWUH� ORV� IDFWRUHV�DQDOL]DGRV� GHVWDFy� XQ� ���� GH� IXPDGRUHV��GXUDFLyQ�SURORQJDGD�HQ�HO��������/D�SXQWXDFLyQ�11,6�IXH���HQ�WRGRV�ORV�FDVRV��(Q����FDVRV�������GH�DUWURVFRSLDV�GH�URGLOOD�VLQ� LPSODQWH�VH�LQGLFy�SUR¿OD[LV�DQWLELyWLFD�HQ�FRQWUD�GH� OR�HVWDEOHFLGR�HQ�OD�OLWHUDWXUD��'H�ODV�,/4�IXHURQ�LQIHFFLyQ�SRUWDO��� ������� ItVWXOD� VLQ� DUWULWLV� �� ������� DUWULWLV� ���������$LVODPLHQWRV�����Staphylococcus caprae, ���Staphylococcus lugdunensis�� ���Enterobacter cloacae, 4. Pseudomonas spp������Pseudomonas putida, Klebsiella pneumoniae. En tres casos no KXER�DLVODPLHQWR��'XUDFLyQ�PHGLD�GHO�WUDWDPLHQWR�DQWLELyWLFR��VDOYR�SRUWDO�����GtDV��

Conclusiones: ��1XHVWUD�LQFLGHQFLD�GH�,/4�HV�DOJR�PD\RU�TXH�OD�UHFRJLGD�HQ�OD�OLWHUDWXUD��������

�� ([LVWH� XQ� DOWR� SRUFHQWDMH� ������ GH� ,/4� HQ� OD�DUWURVFRSLD�GH�WRELOOR�SLH��

�� /D� GXUDFLyQ� SURORQJDGD� HV� OD� YDULDEOH� FRQ�PD\RU�LQFLGHQFLD�HQWUH�ODV�,/4��

�� +DFHPRV� PDO� XVR� GH� OD� SUR¿OD[LV� DQWLELyWLFD�HQ� XQ� ���� GH� ODV� DUWURVFRSLDV� GH� URGLOOD� VLQ�LPSODQWH�

�� 'H� ODV� ,/4� IXHURQ� LQIHFFLyQ� SRUWDO� �� �������ItVWXOD�VLQ�DUWULWLV����������DUWULWLV����������

�� (V� QHFHVDULD� XQD� VHJXQGD� SDUWH� GHO� HVWXGLR�SDUD� DQDOL]DU� OD� UHODFLyQ� H[LVWHQWH� HQWUH� ORV�IDFWRUHV�GH�ULHVJR�\�HO�GHVDUUROOR�GH�,/4��

3RVWHULRUPHQWH�� GLVHxDUHPRV� XQ� EXQGOH� GH�PHMRUDV� HQFDPLQDGDV� D� GLVPLQXLU� QXHVWUD� WDVD�GH�,/4��

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3���� /DV� LQIHFFLRQHV� DVRFLDGDV� DO� VLVWHPD� VDQLWDULR� \� OD�FXPSOLPHQWDFLyQ�GH�ODV�PHGLGDV�GH�KLJLHQH� 5RD�&KDPRUUR�5��+LGDOJR�7HQRULR�&��5DPtUH]�7DERDGD�-��*LO�$QJXLWD�&�

Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Granada.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��$QDOL]DU�HQ�HO�SHUVRQDO�GH� HQIHUPHUtD� HO� JUDGR� GH� FXPSOLPLHQWR� GH�ODV� PHGLGDV� KLJLHQH� UHFRPHQGDGDV� HQ� OD�LPSODQWDFLyQ� GH� YtDV� GH� DFFHVR� SHULIpULFR� \�VRQGDMH�XULQDULR�HQ�SDFLHQWHV�KRVSLWDOL]DGRV��DVt�FRPR�ODV�PHGLGDV�HVSHFt¿FDV�SDUD�HO�ODYDGR�GH�PDQRV�� \� PHGLU� HO� LPSDFWR� TXH� SURGXFH� VREUH�OD� DSDULFLyQ� GH� ÀHELWLV� H� LQIHFFLRQHV� GHO� WUDFWR�XULQDULR��,78��HQ�GLFKRV�SDFLHQWHV�

0DWHULDO� \� 0pWRGR� Estudio observacional de YLJLODQFLD�� UHDOL]DGR� VLHPSUH� SRU� XQ� PLVPR�LQYHVWLJDGRU�� GXUDQWH� ORV� GtDV� ���� GH� $EULO�������GH�$EULO�\������GH�0D\R�GH�������VREUH�HO�SHUVRQDO�GH�HQIHUPHUtD�SHUWHQHFLHQWH�DO�6HUYLFLR�GH� 0HGLFLQD� ,QWHUQD� GHO� +891�� 'LFKR� 6HUYLFLR�HVWi�FRPSXHVWR�SRU����FDPDV��FRQ�XQD�PHGLD�GH�SDFLHQWHV�LQJUHVDGRV�GH��������6H�H[FOX\HURQ�D�ORV�SDFLHQWHV�DVLJQDGRV�DO�6HUYLFLR�TXH�HVWDEDQ�IXHUD�GH�GLFKD�SODQWD��6H�DQDOL]DURQ����0HGLDQWH�REVHUYDFLyQ�GLUHFWD�HO�JUDGR�GH�FXP�SOLPHQWDFLyQ�GH�ORV�SURWRFRORV�GH�FRORFDFLyQ�GH�YtDV�GH�DFFHVR�SHULIpULFR�\�VRQGDMH�XULQDULR�HQ�ORV�SDFLHQWHV�LQJUHVDGRV��DVt�FRPR�HO�SURWRFR�OR�HVSHFt¿FR�VREUH�HO� ODYDGR�GH�PDQRV�GHQR�PLQDGR� ORV� ³&LQFR�PRPHQWRV�GH� OD�KLJLHQH�GH�PDQRV´�

��+LVWRULDV�FOtQLFDV�GH�WRGRV�ORV�SDFLHQWHV�LQFOXL�GRV�HQ�HO�HVWXGLR�GXUDQWH�HO�SHUtRGR�PHQFLRQD�GR��HQ�EXVFD�GHO�GLDJQyVWLFR�GH�ÀHELWLV�\�R�,78�DVRFLDGD�DO�VRQGDMH��,QIRUPHV�GH�HYROXFLyQ�GH�FXLGDGRV�GH�HQIHUPHUtD�GH�ORV�WRGRV�ORV�SDFLHQ�WHV� LQJUHVDGRV� GXUDQWH� HVDV� IHFKDV� HQ� EXVFD�GHO�GLDJQyVWLFR�GH�ÀHELWLV�H�,78�DVRFLDGD�DO�VRQ�GDMH�

Resultados:� 6H� DQDOL]DURQ� XQ� WRWDO� GH� ����SDFLHQWHV�� FRQ� XQD� PHGLD� GH� ������ SDFLHQWHV�LQJUHVRV�GtD�� GH� ORV� FXiOHV� ���� \� �����SUHVHQWDEDQ� VRQGDMH� XULQDULR� \� FDWpWHU� YHQRVR�SHULIpULFR� GXUDQWH� HO� LQJUHVR�� UHVSHFWLYDPHQWH�������� SUHVHQWDURQ� ,78� DVRFLDGD� DO� VRQGDMH��\� ������ DO� PHQRV� XQ� HSLVRGLR� GH� ÀHELWLV�� (Q�FXDQWR� D� ORV� SURWRFRORV� GH�PHGLGDV� GH� KLJLHQH�relacionadas con la colocación y mantenimiento GH�YtDV�GH�DFFHVR�SHULIpULFR��HO�FXPSOLPLHQWR�HUD�EDMR��HVSHFLDOPHQWH�HO� ODYDGR�GH�PDQRV�SUHYLR�D� OD� FRORFDFLyQ� \� HO� PDQWHQLPLHQWR� �������� \���������UHVSHFWLYDPHQWH���DVt�FRPR�FRORFDFLyQ�GH�JXDQWHV�GH�XQ�VROR�XVR�R�HVWpULOHV�����������(Q�UHODFLyQ�DO�QLYHO�GH�DGKHVLyQ�D�ORV�SURWRFRORV�GH� VRQGDMH� XULQDULR�� HO� JUDGR� GH� FXPSOLPLHQWR�WDPELpQ� HUD� HVFDVR�� GHVWDFDQGR� ORV� UHVXOWDGRV�SDUD�HO�ODYDGR�GH�PDQRV�FRQ�DJXD�\�MDEyQ�SUHYLR�D�OD�IDVH�QR�HVWpULO����������\�HVWpULO����������(Q�FXDQWR�DO�FXPSOLPLHQWR�GH�ODV�PHGLGDV�GH�KLJLHQH�HVSHFt¿FR� GH� ODYDGR� GH� PDQRV� HUD� LQIHULRU� DO�����HQ�FXDWUR�GH�ORV�FLQFR�SXQWRV��GHVWDFDQGR�HVSHFLDOPHQWH�WUDV�OD�PDQLSXODFLyQ�GHO�SDFLHQWH��������\�FRQWDFWR�FRQ�VX�HQWRUQR����������

Conclusiones:�(O�SHUVRQDO�HVWXGLDGR� UHDOL]DED�XQ� EDMR� FXPSOLPLHQWR� GH� ODV� PHGLGDV� GH�KLJLHQH� UHODFLRQDGDV� FRQ� HO� VRQGDMH� XULQDULR� \�FDWpWHUHV� SHULIpULFRV�� OR� TXH� GDED� OXJDU� D� XQD�DOWD�IUHFXHQFLD�GH�,78�\�ÀHELWLV��(Q�FXDQWR�D�ODV�PHGLGDV�HVSHFt¿FDV�VREUH�OD�KLJLHQH�GHO�ODYDGR�GH� PDQRV� HO� FXPSOLPLHQWR� WDPELpQ� HUD� PX\�EDMR��OR�TXH�SUREDEOHPHQWH�SRGUtD�OOHYDU�FRQVLJR�un aumento en la frecuencia de infecciones QRVRFRPLDOHV�� 7RGR� HVWR� QRV� KDFH� SHQVDU� TXH�XQD� LQWHUYHQFLyQ� HQFDPLQDGD� D� PHMRUDU� HVDV�PHGLGDV�GH�KLJLHQH�FRQVHJXLUtD�XQD�GLVPLQXFLyQ�en la frecuencia de infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria.

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3���� &DUDFWHUtVWLFDV� FOtQLFDV� \� HYROXWLYDV� GH� ODV� UHFLGLYDV� GH� OD�endocarditis infecciosa. Morales Barroso I�����,YDQRYD�*HRJLHYD�5�����1RXUHGGLQH�0�����5XL]�0RUDOHV�-�����3ODWD�&LH]DU�$�����/RPDV�Cabezas JM�����0DUWtQH]�0DUFR�)-�����+LGDOJR�7HQRULR�&�����'H�OD�7RUUH�/LPD�-�����5HJXHUD�,JOHVLDV�-0�����/XTXH�0DUTXH]�5�����$ODUFyQ�*RQ]iOH]�$�����*iOYH]�$FHEDO�-�����*UXSR�SDUD�HO�(VWXGLR�GH�ODV�,QIHFFLRQHV�&DUGLRYDVFXODUHV�GH�OD�6RFLHGDG�$QGDOX]D�GH�(QIHUPHGDGHV�,QIHFFLRVDV��6$(,��

(1) UC Enf. Infecciosas Hospital Virgen Macarena. Sevilla. (2) UC Enf Infecciosas Hospital Virgen de la Victoria. Málaga. (3) Hospital Costa del Sol. Marbella, Málaga. (4) UC Enf. Infecciosas Hospital Carlos Haya. Málaga. (6) UC Enf Infecciosas Hospital Juan Ramón Jiménez. Huelva. (7) UC Enf Infecciosas. Hospital Virgen de las Nieves. Granada. (8) UC de Enf. Infecciosas. Hospital Virgen del Rocío. Sevilla.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��(QWUH�HO����\�HO�����GH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�HQGRFDUGLWLV�LQIHFFLRVD��(,��WLHQHQ�XQ�QXHYR�HSLVRGLR��DXQTXH�SXHGH�GHEHUVH�WDQWR�D�XQD� UHFLGLYD�GHO�HSLVRGLR�DQWHULRU� FRPR�D� XQ� QXHYR� HSLVRGLR� SRU� XQ� PLFURRUJDQLVPR�GLIHUHQWH�� /DV� UHFLGLYDV� VXSRQHQ� HQWUH� HO� ���\� ��� SHUR� VXV� FDUDFWHUtVWLFDV� QR� HVWiQ� ELHQ�GH¿QLGDV�� 2EMHWLYR�� $QDOL]DU� ODV� FDUDFWHUtVWLFDV�UHODFLRQDGDV�FRQ�ODV�(,�TXH�UHFLGLYDQ�H�LGHQWL¿FDU�IDFWRUHV�SUHGLFWLYRV�

3DFLHQWHV� \� 0pWRGR�� (VWXGLR� GH� FRKRUWHV�SURVSHFWLYR� PXOWLFpQWULFR� GH� ORV� FDVRV� GH�(,� GH¿QLGDV� \� SRVLEOHV� �FULWHULRV� GH� 'XNH��UHJLVWUDGRV� HQ� �� KRVSLWDOHV� DQGDOXFHV�� HQWUH������D�������6H�FRQVLGHUy�UHFLGLYD�FRPR�DTXHO�HSLVRGLR� GH� (,� SRU� XQ�PLFURRUJDQLVPR� LGpQWLFR�DO� GHO� SULPHU� HSLVRGLR� GHQWUR� GH� ORV� �� PHVHV�SRVWHULRUHV� DO� WUDWDPLHQWR� LQLFLDO�� (Q� WRGRV� ORV�FDVRV� VH� UHFRJLHURQ� YDULDEOHV� HSLGHPLROyJLFDV��PLFURELROyJLFDV�� HFRFDUGLRJUi¿FDV�� SURQRVWLFDV�\�GHO� WUDWDPLHQWR�UHDOL]DGR��7RGRV� ORV�SDFLHQWHV�VH� VLJXLHURQ� DO�PHQRV� KDVWD� ��PHVHV� GHVSXpV�GH� ¿QDOL]DU� HO� WUDWDPLHQWR�� 6H� FRPSDUDURQ� ODV�FDUDFWHUtVWLFDV� GH� DPERV� JUXSRV� �UHFLGLYD� YV�no recidiva) mediante análisis univariante y multivariante.

Resultados:� 'H� ORV� ����� HSLVRGLRV� GH� (,�LQFOXLGRV� HQ� OD� FRKRUWH�� UHFLGLYDURQ� ��� ��������/D�WDVD�SRU�FHQWURV�RVFLOy�HQWUH����\�������/DV�HWLRORJtDV�PiV�IUHFXHQWHV�IXHURQ�Staphylococcus FRDJXODVD� QHJDWLYR� �� �� �������� Streptococcus JUXSR�YLULGDQV�����������\�Enterococcus faecalis ������ ����� +XER� XQ� HSLVRGLR� FDXVDGR� SRU� S aureus�UHVLVWHQWH�D�PHWLFLOLQD�\�XQ�HSLVRGLR�GH�S viridans�FRQ�VHQVLELOLGDG�LQWHUPHGLD�D�SHQLFLOLQD��

/DV�~QLFDV�GLIHUHQFLDV�VLJQL¿FDWLYDV�HQWUH�DPERV�JUXSRV� IXHURQ� HO� WDPDxR� GH� ODV� YHJHWDFLRQHV�!� �� FP� ������� YV� ������� S ������ \� OD� PHQRU�IUHFXHQFLD� GH� HWLRORJtD� SRU�S aureus� ������ YV�������� S ������� /DV� UHFLGLYDV� HUDQ� FRQ� PD\RU�IUHFXHQFLD� HQGRFDUGLWLV� SURWpVLFDV� SUHFRFHV��������YV��������RFDVLRQDGDV�SRU�S coagulasa QHJDWLYR� ������� YV� �������� FRQ� DEVFHVRV�SHULYDOYXODUHV� ������� YV� ������ \� PD\RU� XVR�GH� YDQFRPLFLQD� ������� YV� �������� (O� DQDOLVLV�PXOWLYDULDQWH� QR� SHUPLWLy� REWHQHU� XQ� PRGHOR�SUHGLFWLYR�GH� UHFLGLYDV��/D�PRUWDOLGDG�DO�DxR�HV�VXSHULRU� HQ� (,� TXH� UHFLGLYDQ� ����� YV��������S �������

Conclusiones:�/D�WDVD�GH�UHFLGLYDV�HQ�QXHVWUD�FRKRUWH� KD� VLGR� VLPLODU� D� OD� SXEOLFDGD� HQ� OD�OLWHUDWXUD�PiV�UHFLHQWH��1R�H[LVWHQ�FDUDFWHUtVWLFDV�TXH� SHUPLWDQ� GH¿QLU� DGHFXDGDPHQWH� HVWDV�UHFLGLYDV��DXQTXH�KHPRV�REVHUYDGR�XQD�PD\RU�IUHFXHQFLD� HQ� HQGRFDUGLWLV� SURWpVLFDV� SUHFRFHV�FRPSOLFDGDV�FRQ�DEVFHVRV�SHULYDOYXODUHV�

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

CP-42 Estudio prospectivo de casos de endocarditis infecciosa en PD\RUHV�GH����DxRV�HQ�OD�8QLGDG�GH�(QIHUPHGDGHV�,QIHFFLRVDV�GH�un hospital general. 'RPLQJR�5RD�6 ��(VWHEDQ�0RUHQR�0$��/D]R�7RUUHV�$0��0DOGRQDGR�ÒEHGD�&��0DUWtQH]�6RULDQR�0-��*DUFtD�3HxD�$��+HUQiQGH]�6LHUUD�%��/ySH]�/ORUHW�*��*iOYH]�&RQWUHUDV�0&�

Servicio de Medicina Interna. Hospital Torrecárdenas. Almería.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /D� HQGRFDUGLWLV�infecciosa tiene una incidencia anual estimada GH� ���� FDVRV� SRU� FDGD� �������� SHUVRQDV�HQ� ORV� SDtVHV� LQGXVWULDOL]DGRV�� /DV� WDVDV�PiV� DOWDV� VH� REVHUYDQ� HQ� ORV� SDFLHQWHV� FRQ�YiOYXODV� SURWpVLFDV�� GLVSRVLWLYRV� LQWUDFDUGLDFRV��FDUGLRSDWtDV� FRQJpQLWDV� R� DQWHFHGHQWHV� GH�HQGRFDUGLWLV� LQIHFFLRVD�� DXQTXH� HO� ���� GH� ORV�casos de endocarditis infecciosa se desarrollan HQ� SDFLHQWHV� VLQ� DQWHFHGHQWHV� FRQRFLGRV� GH�HQIHUPHGDG�GH�OD�YiOYXOD��(VWD�SDWRORJtD�SURYRFD�una alta mortalidad y el aumento de los costes KRVSLWDODULRV��(Q�OD�DFWXDOLGDG�KD\�PD\RU�Q~PHUR�GH� HQGRFDUGLWLV� LQIHFFLRVD� HQ� DQFLDQRV�� +D�DXPHQWDGR� OD� HQGRFDUGLWLV� LQIHFFLRVD� GH� RULJHQ�QRVRFRPLDO� \� HQ� UHODFLyQ� FRQ� SURFHGLPLHQWRV�LQYDVLYRV��1XHVWUR�REMHWLYR�IXH�DQDOL]DU�YDULDEOHV�HSLGHPLROyJLFDV� \� FOtQLFDV� GH� ORV� SDFLHQWHV�PD\RUHV� GH� ��� DxRV� LQJUHVDGRV� HQ� HO� KRVSLWDO�JHQHUDO� FRQ� GLDJQyVWLFR� GH� HQGRFDUGLWLV�infecciosa.

0pWRGR�� 6H� UHDOL]y� XQ� HVWXGLR� SURVSHFWLYR�GH� HQHUR� ����� D� VHSWLHPEUH� GH� ������ 6H�DQDOL]DURQ� YDULDEOHV� HSLGHPLROyJLFDV� \� FOtQLFDV�GH� ORV� SDFLHQWHV� LQJUHVDGRV� HQ� HO� KRVSLWDO� GH�7RUUHFiUGHQDV� FRQ� GLDJQyVWLFR� GH� HQGRFDUGLWLV�infecciosa.

Resultados:� 6H� HVWXGLDURQ� ��� SDFLHQWHV� FRQ�HQGRFDUGLWLV� LQIHFFLRVD�� /D� UD]yQ� KRPEUH�PXMHU� IXH� VXSHULRU� D� ����� /DV� WDVDV� PiV� DOWDV�VH� REVHUYDQ� HQ� ORV� SDFLHQWHV� FRQ� SUyWHVLV�YDOYXODUHV� ��������� GLVSRVLWLYRV� LQWUDFDUGLDFRV��������� HQIHUPHGDGHV� FDUGLDFDV� FRQJpQLWDV��������R�DQWHFHGHQWHV�GH�HQGRFDUGLWLV�LQIHFFLRVD��������� 2WURV� IDFWRUHV� GH� ULHVJR�� OD� LQIHFFLyQ�SRU� YLUXV� GH� LQPXQRGH¿FLHQFLD� KXPDQD� HQ� ��SDFLHQWHV� �������� \� HO� FRQVXPR� GH� GURJDV�

SRU� YtD� LQWUDYHQRVD�HQ���SDFLHQWHV� �������� /RV�KHPRFXOWLYRV� IXHURQ� SRVLWLYRV� HQ� ��� SDFLHQWHV�������� ��� SDFLHQWHV� FRQ� S. aureus sensible D� PHWLFLOLQD� ������� �� SDFLHQWHV� Enterococcus faecalis� ��������� �� S. hominis ��������� ��S.viridans���������\���Candida spp ��������(O����GH�ORV�SDFLHQWHV�VH�GHULYDURQ�SDUD�VHU�VRPHWLGRV�D� FLUXJtD� FDUGtDFD�� (Q� �� SDFLHQWH� VH� REMHWLYy�HPEROLVPR�VpSWLFR��D�QLYHO�61&���/D�PRUWDOLGDG�KRVSLWDODULD�IXH�GHO���������SDFLHQWHV���

Conclusiones: En nuestro estudio se detectó XQ�HOHYDGR�SRUFHQWDMH�GH�FDVRV�GH�HQGRFDUGLWLV�LQIHFFLRVD� FRQ� KHPRFXOWLYR� QHJDWLYR� �GHO������� HVWR� SXHGH� UHÀHMDU� OD� EDMD� VRVSHFKD�FOtQLFD�GH�HVWD�SDWRORJtD�HQ�PXFKRV�FDVRV�\� OD�H[WUDFFLyQ�GH�FXOWLYRV�HQ�SDFLHQWHV�H[SXHVWRV�D�DJHQWHV�DQWLELyWLFRV�DQWHV�GHO�GLDJQyVWLFR� �EDMD�UHQWDELOLGDG�GH�PXHVWUDV���/RV�HVWD¿ORFRFRV�VRQ�DKRUD�ORV�PLFURRUJDQLVPRV�PiV�IUHFXHQWHPHQWH�LGHQWL¿FDGRV��

%LEOLRJUDItD��� 0XUGRFK� '5�� &RUH\� *5�� +RHQ� %�� &OLQLFDO�SUHVHQWDWLRQ�� HWLRORJ\� DQG� RXWFRPH� RI� LQIHFWLYH�HQGRFDUGLWLV�LQ�WKH���VW�FHQWXU\��WKH�LQWHUQDWLRQDO�FROODERUDWLRQ�RQ�HQGRFDUGLWLV�SURVSHFWLYH� FRKRUW�VWXG\��$UFK�,QWHUQ�0HG������������������� $QGHUVRQ� '-�� 0XUGRFK� '5�� 6H[WRQ� '-�� 5LVN�IDFWRUV� IRU� LQIHFWLYH�HQGRFDUGLWLV� LQ�SDWLHQWV�ZLWK�HQWHURFRFFDO�EDFWHULHPLD��D�FDVH��FRQWURO�VWXG\��,QIHFWLRQ����������������/L�-6��6H[WRQ�'-��0LFN�1��3URSRVHG�PRGL¿FDWLRQ�WR�WKH�'XNH�FULWHULD�IRU�WKH�GLDJQRVLV�RI�LQIHFWLYH�HQGRFDUGLWLV��&OLQ�,QIHFW�'LV�����������������:LOVRQ�:��3UHYHQWLRQ�RI� LQIHFWLYH�HQGRFDUGLWLV��JXLGHOLQHV�IURP�WKH�$PHULFDQ�+HDUW�$VVRFLDWLRQ��&LUFXODWLRQ�����������������������

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3���� ,PSDFWR�FOtQLFR�GHO�35,2$0��3URJUDPD�GH�2SWLPL]DFLyQ�GHO�7UDWDPLHQWR�$QWLPLFURELDQR��� Praena-Segovia J*�����*XWLpUUH]�3L]DUUD\D�$�����0ROLQD�-�����)HUUiQGL]�0LOOyQ�&�����1HWK�2�����$PD\D�9LOODU�R����� -LPpQH]�3DUULOOD� )����� &DQR�)UDQFR� -����� 5RGUtJXH]�+HUQiQGH]� 0-����� 3DORPLQR� -����� &RUGHUR� (�����3pUH]�0RUHQR�0$�����/HSH�-$�����&LVQHURV�-0���.

(1) Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva del Hospital Universitario Virgen del Rocío/CSIC/Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS). (2) Unidad Clínica de Cuidados Críticos y Urgencias. (3) Unidad de Neonatología, Servicio de Pediatría. (4) Unidad de Enfermedades Infecciosas e Inmunología, Servicio de Pediatría. (5) Unidad de Cuidados Críticos y Urgencias, Servicio de Pediatría. (6) Unidad de Farmacia. Hospital Universitario Virgen del Rocío/CSIC/IBiS.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /RV� SURJUDPDV� GH�RSWLPL]DFLyQ� GH� DQWLPLFURELDQRV� �352$�� KDQ�GHPRVWUDGR� XWLOLGDG� HQ� OD�PHMRUD� GH� OD� FDOLGDG�SUHVFULSFLyQ� \� HQ� OD� UHGXFFLyQ� GH� OD� SUHVLyQ�DQWLELyWLFD�� SHUR� H[LVWHQ� SRFRV� GDWRV� GH� VX�LPSDFWR� FOtQLFR� \� HFROyJLFR�� 1XHVWUR� KRVSLWDO�LPSODQWy�HQ������XQ�3URJUDPD�,QVWLWXFLRQDO�SDUD�OD� 2SWLPL]DFLyQ� GHO� 7UDWDPLHQWR�$QWLPLFURELDQR��35,2$0��FRQ�ORV�VLJXLHQWHV�REMHWLYRV�����2SWLPL]DU�HO�XVR�GH�DQWLPLFURELDQRV�HQ�HO�KRV�

SLWDO�����5HGXFLU�OD�PRUWDOLGDG�GH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�LQ�

IHFFLRQHV�JUDYHV�����5HGXFLU�OD�PRUELOLGDG�GH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�LQ�

IHFFLRQHV�JUDYHV�����5HGXFLU�ODV�UHVLVWHQFLDV�EDFWHULDQDV�\�����5HGXFLU�OD�SUHVLyQ�DQWLELyWLFD�\�ORV�FRVWHV�HFR�

nómicos. /D�PHWRGRORJtD�\�ORV�UHVXOWDGRV�IDYRUDEOHV�GH�ORV�REMHWLYRV���\���WUDV�HO�SULPHU�DxR�GH�LPSODQWDFLyQ�\D� KDQ� VLGR� SXEOLFDGRV� �&LVQHURV� -0� HW� DO�� HQ�&OLQ� 0LFURELRO� ,QIHFW� ������� (O� REMHWLYR� GH� HVWD�FRPXQLFDFLyQ� HV� GHVFULELU� HO� LPSDFWR� FOtQLFR�GHO�SURJUDPD��REMHWLYRV���\���� WUDV�GRV�DxRV�GH�LPSODQWDFLyQ���

0pWRGRV�� (O� LPSDFWR� FOtQLFR� VH� KD� HYDOXDGR�FRQ� GRV� LQGLFDGRUHV�� D�� OD� PRUWDOLGDG� GH� ODV�EDFWHULHPLDV�SRU�VHLV�SDWyJHQRV��Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter baumannii��D� ORV����GtDV�\�E��OD�PRUELOLGDG��HYDOXDGD�SRU�OD�HVWDQFLD�KRVSLWDODULD� GH� ORV� SDFLHQWHV� VXSHUYLYLHQWHV� D�ODV�EDFWHULHPLDV�FLWDGDV��FRPSDUDQGR������FRQ�������$QiOLVLV�ELYDULDQWH�\�PXOWLYDULDQWH�PHGLDQWH�WHVW�&KL�FXDGUDGR�)LVKHU�\�UHJUHVLyQ�ORJtVWLFD��

Resultados:� /DV� '''����� H�� SDVDURQ� GH� ����HQ� HO� SULPHU� DxR� GHO� SURJUDPD� D� ��� HQ� ������VXSRQH� XQD� UHGXFFLyQ� GH� ���� '''� FDGD� GtD�HQ� HO� KRVSLWDO� HQ� HO� VHJXQGR� DxR��� (O� Q~PHUR�GH� HSLVRGLRV� GH� EDFWHULHPLD� GXUDQWH� HO� SULPHU�DxR� IXH� ����� �A. baumannii� ����E. coli� �������S. aureus� ������� K. pneumoniae� ������� P. aeruginosa�������S. pneumoniae�������\�HQ�HO�VHJXQGR� DxR� IXH� GH� ���� �A. baumannii� ������E. coli �������S. aureus �������K. pneumoniae ������� P. aeruginosa� ������� S. pneumoniae ������� (Q� HO� DQiOLVLV� ELYDULDGR� OD� FRPSDUDFLyQ�HQWUH�ORV�GRV�DxRV�GH�ODV�YDULDEOHV�SURQyVWLFDV�GH�ODV�EDFWHULHPLDV� IXH�KRPRJpQHD�SDUD� WRGDV� ODV�YDULDEOHV�H[FHSWR�SDUD�HO�&KDUOVRQ�� DGTXLVLFLyQ�QRVRFRPLDO�� VHSVLV� JUDYH� \� IRFR� XULQDULR��(Q� HO�DQiOLVLV� PXOWLYDULDQWH�� HO� SHUtRGR� GH� HVWXGLR� QR�WXYR� LQÀXHQFLD� SURQyVWLFD� QL� HQ� OD� PRUWDOLGDG�������� ���������� YV�� ������ ����������� 55� �,&������������������������S ������QL�HQ�OD�PRUELOLGDG�����GtDV�GH�HVWDQFLD��������YV�������������S ������/DV� YDULDEOHV� LQGHSHQGLHQWHPHQWH� DVRFLDGDV�D� PRUWDOLGDG� IXHURQ� OD� DGTXLVLFLyQ� QRVRFRPLDO��25 �������HO� tQGLFH�GH�&KDUOVRQ� �25 ������� OD�VHSVLV�JUDYH�VKRFN�VpSWLFR��25 �������\�IRFR�GH�DOWR�ULHVJR��25 �������

Conclusiones:� (VWRV� GDWRV� PXHVWUDQ� TXH� OD�LPSRUWDQWH� UHGXFFLyQ� GH� OD� SUHVLyQ� DQWLELyWLFD�DOFDQ]DGD� FRQ� HO� 35,2$0� VH� KD� SURGXFLGR�sin incremento en la morbimortalidad de los SDFLHQWHV�

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3����,PSDFWR�HFROyJLFR�GHO�35,2$0��3URJUDPD�,QVWLWXFLRQDO�SDUD�OD�2SWLPL]DFLyQ�GH�ORV�$QWLPLFURELDQRV�� /HSH� -$��9DOHQFLD�5�� 3pUH]�0RUHQR�0$��0ROLQD� -�� )HUUiQGL]�0LOOyQ�&��1HWK�2��&DQR� -��$JXLODU�0��-LPpQH]�0HMtDV�(��$PD\D�9LOODU�5��*XWLpUUH]�3L]DUUD\D�$��*LO�1DYDUUR�09��\�&LVQHURV�-0 �

Hospital Universitario Virgen del Rocío. Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /RV� SURJUDPDV� GH�RSWLPL]DFLyQ� GH� DQWLPLFURELDQRV� �352$�� VH�KDQ� GHVDUUROODGR� SDUD� IUHQDU� VX� DJRWDPLHQWR�SURJUHVLYR�� DVXPLHQGR� TXH� OD� UHGXFFLyQ� GH�OD� SUHVLyQ� DQWLELyWLFD� \� HO� PHMRU� XVR� GH� HOORV�contribuyen a reducir las resistencias microbiana, SHUR� ODV�HYLGHQFLDV� VRQ� OLPLWDGDV��(Q�HQHUR�GH������ VH� LQLFLy� HO� 35,2$0� HQ� QXHVWUR� FHQWUR�SDUD�� ���2SWLPL]DU� HO� XVR�GH�DQWLPLFURELDQRV�� ��\� ��� 5HGXFLU� OD� PRUWDOLGDG� \� PRUELOLGDG� GH� ORV�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLRQHV�JUDYHV�����5HGXFLU�ODV�UHVLVWHQFLDV� EDFWHULDQDV� \�� ��� %DMDU� OD� SUHVLyQ�DQWLELyWLFD� \� ORV� FRVWHV�� /D� PHWRGRORJtD� \� ORV�UHVXOWDGRV�GH�ORV�REMHWLYRV���\���HQ�HO�SULPHU�DxR�GH� LPSODQWDFLyQ�HVWiQ�SXEOLFDGRV� �&LVQHURV� -0�HW�DO�� HQ�&OLQ�0LFURELRO� ,QIHFW� �������(O� REMHWLYR�GH� HVWD� FRPXQLFDFLyQ� HV� GHVFULELU� HO� LPSDFWR�HFROyJLFR��REMHWLYR����WUDV�GRV�DxRV�GH�DSOLFDFLyQ��

0pWRGRV��'LVHxR��HVWXGLR�SURVSHFWLYR�GH�VHULHV�WHPSRUDOHV�� 3HUtRGR� GH� HVWXGLR�� ����� D� ������FRQ� XQD� IDVH� SUHYLD� ������ \� ������ \� RWUD� GH�DSOLFDFLyQ�GHO�SURJUDPD�������\��������9DULDEOHV�DQDOL]DGDV�� D�� FDOLGDG� GH� OD� SUHVFULSFLyQ� GH�ORV� DQWLPLFURELDQRV�� \� E�� SUHVLyQ� DQWLELyWLFD��'''����� HVWDQFLDV�GtD�� DPEDV� GXUDQWH� OD�fase de intervención. c) y como variable de resultados la densidad de incidencia (DI) �Q�� HSLVRGLRV� GH� LQIHFFLyQ�FRORQL]DFLyQ� SRU�SDFLHQWH������GtDV�HVWDQFLD���SDUD�Acinetobacter baumannii� 05�� Staphylococcus aureus� 50��Escheriquia coli� %/((�� Klebsiella pneumoniae %/((� \�Pseudomonas aeruginosa resistente a FHIWD]LGLPD��/D�HYDOXDFLyQ�GHO�LPSDFWR�HFROyJLFR�VH� UHDOL]D� FRPSDUDQGR� OD� ',� GHO� VHJXQGR� DxR�GHO�35,2$0��������FRQ�OD�GHO�SULPHUR���������\�WHQLHQGR�HQ�FXHQWD�OD�WHQGHQFLD�HQ�OD�IDVH�SUHYLD��

Resultados:� 'XUDQWH� OD� IDVH� SUHYLD�� OD� ',�SHUPDQHFLy� HVWDEOH� SDUD� A. baumannii� 05��UDQJR� ����������� S ������ SDUD� S. aureus� 50��UDQJR�����������S ������SDUD�E. coli�%/((��UDQJR����������S �������\�WDPELpQ�SDUD K. pneumoniae �UDQJR������������S� �������\�VH�LQFUHPHQWy�SDUD�P. aeruginosa�FHIWD�5��UDQJR�����������S �������'XUDQWH�HO�SHUtRGR�GH�LQWHUYHQFLyQ�GHO�SURJUDPD������� \� ������� ORV� UHVXOWDGRV� WULPHVWUDOHV��FRPSDUDQGR� OD� HYROXFLyQ� GHO� VHJXQGR� DxR� FRQ�HO�SULPHUR���7��������7���7��\��7�GH������YV���7���7���7�\��7�GH�������� IXHURQ� ORV�VLJXLHQWHV��/D�FDOLGDG� GH� OD� SUHVFULSFLyQ� GH� DQWLPLFURELDQRV�PHMRUy��������������������\������YV������������������\�������S��������/D�SUHVLyQ�DQWLELyWLFD�VH�UHGXMR�������������������\������YV��������������������\�����S��������/D�',�GH�A. baumannii�05�VH� UHGXMR�������� ������ ������ \� ����� YV�� ������ ������ ������ \������ ��������� 3HUPDQHFLy� VLQ� FDPELRV� OD� GH�S. aureus�50��������������������\������YV��������������������\�������S� �QV���\�OD�GH�E. coli�%/((�������������������\������YV�������������������\��������S� �ns). Se incrementó la de K. pneumoniae�%/((��������������������\������YV�������������������\�������S��������\�QR�VH�PRGL¿Fy�OD�WHQGHQFLD�FUHFLHQWH�SUHYLD� GH� P. aeuruginosa� FHIWD�5�� ������ ������������\������YV��������������������\��������S��������

Conclusiones:� (O� LPSDFWR� HFROyJLFR� GHO�35,2$0�� DO� VHJXQGR� DxR� GH� VX� LPSODQWDFLyQ��HV� YDULDEOH�� )DYRUDEOH� SDUD� A. baumannii� 05��GHVIDYRUDEOH� SDUD K. pneumoniae %/((�� H�LQGLIHUHQWH�SDUD�S. aureus 05��E. coli�%/((�\�P. aeruginosa�FHIWD�5�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3����0HWRGRORJtD�\�XWLOLGDG�GH�ORV�HVWXGLRV�GH�SUHYDOHQFLD�SHULyGL-FRV�SDUD�HO�DQiOLVLV�GH�OD�FDOLGDG�GH�OD�SUHVFULSFLyQ�DQWLPLFURELDQD�� 3DODFLRV�=�����0DUWtQH]�3�����'HO�7RUR�0'� �������9DOLHQWH�$�����*iOYH]�-�������0XQLDLQ�0$�������'H�&XHWR�0�����Suárez AI�����7HURO�3�����%HOWUiQ�0�����6DQGRYDO�6�����$UHQ]DQD�$�����'HO�1R]DO�0�����5RGUtJXH]�%DxR�-�������Retamar P�����.

(1) UGC de Medicina Interna. HUV Macarena. Sevilla. (2) UGC Intercentros de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva. Hospitales Universitarios Virgen Macarena y Virgen de Rocío. Sevilla. (3) Red Española en Investigación en Patología Infecciosa (REIPI, RD12/0015), ISCIII. (4) UGC de Pediatría. (5) UGC de Farmacia Hospitalaria. (6) UGC de Cuidados Críticos y Urgencias. (7) Unidad de Calidad. HUV Macarena. Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /RV� HVWXGLRV� GH�SUHYDOHQFLD� GH� OD� FDOLGDG� GH� OD� SUHVFULSFLyQ� GH�DQWLELyWLFRV� VRQ� ~WLOHV� SDUD� GHWHFWDU� iUHDV� GH�PHMRUD�� SURJUDPDU� \� HYDOXDU� LQWHUYHQFLRQHV�GLULJLGD� D� OD� RSWLPL]DFLyQ� GH� ORV� WUDWDPLHQWRV�DQWLPLFURELDQRV� �7$��� 6LQ� HPEDUJR�� OD�PHWRGRORJtD� \� FULWHULRV� GH� LQWHUSUHWDFLyQ� GH� OD�DGHFXDFLyQ�GH�ORV�7$�SDUD�OD�UHDOL]DFLyQ�GH�HVWRV�HVWXGLRV� QR� HVWiQ� HVWDQGDUL]DGDV�� 2EMHWLYRV��'HVFULELU�OD�PHWRGRORJtD�\�UHVXOWDGRV�GHO�HVWXGLR�GH�SUHYDOHQFLD�GH�OD�FDOLGDG�GH�OD�SUHVFULSFLyQ�HQ�ORV�DxRV������\������HQ�XQ�KRVSLWDO�GH����QLYHO�

0DWHULDO� \� PpWRGRV�� (VWXGLRV� GH� SUHYDOHQFLD�VHULDGRV� UHDOL]DGRV� HQ� ���������� HQ� XQ�KRVSLWDO�GH����QLYHO��6H�LQFOX\HURQ�ORV�SDFLHQWHV�LQJUHVDGRV� FRQ� 7$� DFWLYR� HQ� OD� VHPDQD� GH�HYDOXDFLyQ��6H�GHVFULEHQ�YDULDEOHV�GHPRJUi¿FDV��HSLGHPLROyJLFDV�� FOtQLFDV�� PLFURELROyJLFDV�� WLSR�GH� 7$�� HPStULFR� �7(��� GLULJLGR� �7'��� SUR¿OD[LV�TXLU~UJLFD� �34�� \� PpGLFD� �30��� 6H� HYDOXy� OD�DGHFXDFLyQ�GHO�$%�HQ�EDVH�D� OD�JXtD�GH�7$�GHO�KRVSLWDO� �PRGL¿FDGD� HQ� ������� /DV� FDXVDV� GH�LQDGHFXDFLyQ� VH� FODVL¿FDURQ� FRPR�� $7%,11��DQWLELyWLFR� LQQHFHVDULR�� $7%�,1�� DQWLELyWLFR�LQDGHFXDGR��QR�UHFRPHQGDGR�R�QR�DFWLYR��$7%�$15�� DQWLELyWLFR� DGHFXDGR� QR� UHFRPHQGDGR��'26��GRVLV� LQDGHFXDGD��9Ë$��YtD�QR�DGHFXDGD��'85��GXUDFLyQ�H[FHVLYD��/D�HYDOXDFLyQ�VH�UHDOL]y�SRU� �� HTXLSRV� PXOWLGLVFLSOLQDUHV� �IRUPDGRV� SRU�LQIHFWyORJRV�� PLFURELyORJRV�� IDUPDFpXWLFRV��SHGLDWUDV�H�LQWHQVLYLVWDV��TXH�SUHYLDPHQWH�KDEtDQ�consensuado los criterios. Se realizó un análisis GHVFULSWLYR�GH�ODV�IUHFXHQFLDV�\�SURSRUFLRQHV�GH�las variables estimadas.

Resultados: 6H�UHFRJLHURQ�����7$�HQ�����������7(������7'������34�\����30��\�����HQ�����������7(������7'������34�\����30���(Q������OD�DGHFXDFLyQ�JOREDO�IXH�GHO������Q �����\�SRU�

VHUYLFLRV�� ���� HQ� XUJHQFLDV�� ���� HQ� VHUYLFLRV�PpGLFRV������HQ�VHUYLFLRV�TXLU~UJLFRV������HQ�8&,�\�����HQ�3HGLDWUtD��(Q������OD�DGHFXDFLyQ�JOREDO�IXH�GHO������Q ������\�SRU�VHUYLFLRV������HQ� XUJHQFLDV�� ���� HQ� VHUYLFLRV� PpGLFRV�� ����HQ� VHUYLFLRV� TXLU~UJLFRV�� ���� HQ� 8&,� \� ����HQ�3HGLDWUtD��(Q� ����� OD� SULQFLSDO� FDXVD� GH� QR�DGHFXDFLyQ� IXH�HO�$7%B$15�HQ�XQ�����GH� ORV�7$� LQDGHFXDGRV�\� OD�'85�HQ�XQ������HQ������IXH� HO� XVR� GH�$7%B$15� HQ� XQ� ���� GH� ORV� 7$�LQDGHFXDGRV� \� HO� XVR� GH� $%,11� HQ� XQ� �����3RU�VHUYLFLRV�OD�SULQFLSDO�FDXVD�GH�LQDGHFXDFLyQ�UHVSHFWR� DO� WRWDO� GH�7$� LQDGHFXDGRV� IXHURQ�� HQ�8UJHQFLDV�HO�XVR�$15������GH�Q ����HQ������\�HO�XVR�$%,11������GH�Q ����HQ�������HQ�VHUYLFLRV�PpGLFRV�HO�XVR�GH�$%,11������GH�Q ����HQ������\�HO�XVR�GH�$7%B$15������GH�Q ����HQ�������HQ�VHUYLFLRV�TXLU~UJLFRV�OD�'85�GHO�$%������GH�Q ����HQ������\������GH�Q ����HQ�������HQ�8&,�OD�'85�HQ�����������GH�Q ���\�HQ�����������GH�Q �����\�HQ�3HGLDWUtD�HO�XVR�GH�$7%B$15������GH�Q ���HQ������\�OD�'26������GH�Q ���HQ������

Conclusion: /D� PHWRGRORJtD� HPSOHDGD�QRV� SHUPLWLy� LGHQWL¿FDU� iUHDV� SULRULWDULDV� GH�LQWHUYHQFLyQ� SDUD� OD� RSWLPL]DFLyQ� GHO� 7$�� (Q������ ODV� SULQFLSDOHV� FDXVDV� GH� LQDGHFXDFLyQ�en nuestro centro fueron el uso innecesario de 7$�\�OD�GXUDFLyQ�H[FHVLYD�GHO�PLVPR��HQ������HO�XVR�LQQHFHVDULR�\�HO�XVR�GH�7$�QR�UHFRPHQGDGR�GHELGR� D� FDPELRV� HQ� OD� JXtD� GHO� FHQWUR�� (VWD�H[SHULHQFLD� SXHGH� VHUYLU� GH� EDVH� SDUD� XQD�SURSXHVWD�GH�HVWDQGDUL]DFLyQ�GH�OD�PHWRGRORJtD�de estos estudios en Andalucía.

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

CP-46 Aplicaciones de los los programas de tratamiento ambulatorio endovenoso domiciliario. /ySH]�&RUWpV�/(��/XTXH�5��*XWLpUUH]�3L]DUUD\D�$��0ROLQD�*LO�%HUPHMR�-��*LO�3��'HOJDGR�(��&LVQHURV�JM.

UCEIMP. HHUU Virgen del Rocío. Hospitales Universitarios Virgen del Rocío y Virgen Macarena. Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /RV� SURJUDPDV� GH�tratamiento ambulatorio domiciliario endovenoso �7$'(�� VRQ� OD� PRGDOLGDG� GH� KRVSLWDOL]DFLyQ� D�GRPLFLOLR��+'��FRQ�PD\RU�FRVWH�H¿FLHQFLD��2WUDV�YHQWDMDV� R� DSOLFDFLRQHV� GH� HVWRV� SURJUDPDV�KDQ�VLGR�SRFR�HYDOXDGDV��(O�SURJUDPD�'2086�SHUPLWH�HO�WUDWDPLHQWR�HQGRYHQRVR�GH�LQIHFFLRQHV�JUDYHV� HQ� HO� GRPLFLOLR� FRQ� VHJXLPLHQWR� FOtQLFR�SRU� H[SHUWRV� HQ� HQIHUPHGDGHV� LQIHFFLRVDV� �(,��TXH� LQFOX\HQ� UHFRPHQGDFLRQHV� DFHUFD� GHO� SODQ�WHUDSpXWLFR�� 1XHVWUR� REMHWLYR� HV� YDORUDU� ODV�SRWHQFLDOHV� YHQWDMDV� GHO� SURJUDPD� GH� '2086�IUHQWH� D� OD� KRVSLWDOL]DFLyQ� FRQYHQFLRQDO� HQ� OD�incidencia de bacteriemia relacionadas con FDWpWHUHV� FHQWUDOHV� �%5&�� \� HQ� OD� RSWLPL]DFLyQ�del tratamiento antimicrobiano.

0pWRGRV�� (VWXGLR� SURVSHFWLYR� REVHUYDFLRQDO�XQLFpQWULFR� HQ� XQ� KRVSLWDO� GH� WHUFHU� QLYHO��3HULRGR� GH� LQFOXVLyQ� GH� FDVRV�� -XOLR� ����� ±�6HSWLHPEUH�������3DUD�HYDOXDU� OD� LQFLGHQFLD�GH�EDFWHULHPLDV� UHODFLRQDGDV� FRQ� FDWpWHU� �%5&��FHQWUDO� VH� HPSOHDURQ� GDWRV� GH� XQD� FRKRUWH�SURVSHFWLYD� GH� SDFLHQWHV� KRVSLWDOL]DGRV� HQ� HO�VHUYLFLR� GH� HQIHUPHGDGHV� LQIHFFLRVDV� �+(,��del mismo centro entre enero y diciembre de ������ 3DUD� HYDOXDU� OD� H¿FDFLD� GHO� SURJUDPD�'2086� FRPR� KHUUDPLHQWD� SDUD� RSWLPL]DU� HO�WUDWDPLHQWR� DQWLPLFURELDQR� VH� HPSOHDURQ� GDWRV�GHO� PLVPR� SHULRGR� SHUWHQHFLHQWHV� DO� SURJUDPD�LQVWLWXFLRQDO�SDUD�OD�RSWLPL]DFLyQ�GHO�WUDWDPLHQWR�DQWLPLFURELDQR� �35,2$0��� (VWXGLR� HVWDGtVWLFR�PHGLDQWH�WHVW�GH�&KL�FXDGUDGR�

Resultados: Se incluyeron en el análisis 141 SDFLHQWHV�� FRQ� XQD� HGDG� PHGLDQD� GH� ��� DxRV��'(� ������� 0HGLDQD� GH� GtDV� GH� 7$'(�� ��� �'(�������� (VWDQFLD� KRVSLWDODULD� HYLWDGD�� �����GtDV�� HTXLYDOHQWH� D� XQ� DKRUUR� GH� ����������HXURV� WHQLHQGR� HQ� FXHQWD� ORV� FRVWHV� JOREDOHV�GHO� SURJUDPD� \� HO� FRVWH� DMXVWDGR� SRU� 8QLGDG�GH� *HVWLyQ�� &XDUHQWD� \� VHLV� GH� ORV� SDFLHQWHV��������� HQ� 7$'(� SURFHGtDQ� GH� OD� 8QLGDG� GH�(QIHUPHGDGHV�,QIHFFLRVDV��/RV�DFFHVRV�YHQRVRV�HPSOHDGRV� HQ� HO� GRPLFLOLR�� FDWpWHU� SHULIpULFR������������������FHQWUDOHV�GH�LQVHUFLyQ�SHULIpULFD��&9&,3�� ������� �������� FHQWUDOHV� GH� LQVHUFLyQ�FHQWUDO� �&9&,&��������� ��������\� ORV�XWLOL]DGRV�HQ�+(,��&9&,3�������� ���������&9&,&�����������������/D�LQFLGHQFLD�GH�%5&�DVRFLDGD�D�&9&�HQ�'2086�IXH�GH��������GtDV�IUHQWH�D�����������GtDV� HQ� KRVSLWDOL]DFLyQ� �55� ������ ,&���� ����������� S ������ /D� LQFLGHQFLD� GH� WUDWDPLHQWR�LQDSURSLDGR�SUHYLR�D�OD�LQFOXVLyQ�GHO�SDFLHQWH�HQ�7$'(� �FXDQGR� VH� VROLFLWD� YDORUDFLyQ�� IXH� ���������������PLHQWUDV�TXH�HQ� ORV�FDVRV�DQDOL]DGRV�GH�IRUPD�DOHDWRULD�SRU�HO�SURJUDPD�35,2$0�HQ�HO�PLVPR�SHULRGR�IXH�����������������

Conclusiones:�(O�SURJUDPD�'2086�HV�~WLO�SDUD�GLVPLQXLU�OD�HVWDQFLD�KRVSLWDODULD�GH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ� LQIHFFLRQHV�� /D� VHOHFFLyQ� GH� SDFLHQWHV�SUHYLD�D�VX�LQFOXVLyQ�HQ�HO�SURJUDPD��FRQGLFLRQD�XQD� PHMRU� XWLOL]DFLyQ� GH� DQWLPLFURELDQRV�� /D�LQFLGHQFLD�GH�%5&�FRQ�&9&� IXH�PHQRU�TXH�HQ�OD�+(,��DXQTXH�HO� UHGXFLGR� WDPDxR�PXHVWUDO�QR�SHUPLWLy� GHPRVWUDU� GLIHUHQFLDV� VLJQL¿FDWLYDV��&UHHPRV�TXH�DPEDV�SRGUtDQ�FRQVWLWXLU�OtQHDV�GH�WUDEDMR�SDUD�HYDOXDU�RWUDV�YHQWDMDV�SRWHQFLDOHV�GH�ORV�SURJUDPDV�GH�7$'(�IUHQWH�D�KRVSLWDOL]DFLyQ�convencional.

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3����(YDOXDFLyQ�GH�ORV�IDFWRUHV�DVRFLDGRV�D�IUDFDVR�WHUDSpXWLFR�HQ�pacientes en tratamiento ambulatorio domiciliario endovenoso. /ySH]�&RUWpV� /(����� 0ROLQD� *LO�%HUPHMR� -����� /XTXH� 5����� 'HOJDGR� (����� *LO� 3����� %XHQHVWDGR�$����� *LO�Navarro MV�����&LVQHURV�-0���. (1) UCEIMP. (2) Servicio de Farmacia. HHUU Virgen del Rocío. Hospitales Universitarios Virgen del Rocío y Virgen Macarena. Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR� El tratamiento DPEXODWRULR�GRPLFLOLDULR�HQGRYHQRVR� �7$'(��HV�XQD�PRGDOLGDG� DVLVWHQFLDO� HQ� DXJH� HQ� DOJXQRV�SDtVHV�HXURSHRV��HQWUH�HOORV�HO�QXHVWUR��0iV�DOOi�GH� OD� HVWDELOLGDG� FOtQLFD� JOREDO� GHO� SDFLHQWH�� QR�H[LVWHQ� XQRV� FULWHULRV� HVWDEOHFLGRV� TXH� GH¿QDQ�TXp�SDFLHQWHV�SXHGHQ�EHQH¿FLDUVH�FRQ�VHJXULGDG�\�H¿FDFLD�GH�HVWH�UpJLPHQ�GH�WUDWDPLHQWR��1XHVWUR�REMHWLYR� HV� DQDOL]DU� ODV� FDXVDV� TXH� PRWLYDURQ�IUDFDVR� WHUDSpXWLFR� �)7�� HQWUH� ORV� SDFLHQWHV� HQ�7$'(����

0pWRGRV�� (VWXGLR� SURVSHFWLYR� REVHUYDFLRQDO�XQLFpQWULFR� HQ� XQ� KRVSLWDO� GH� WHUFHU� QLYHO��3HULRGR� GH� LQFOXVLyQ� GH� FDVRV�� -XOLR� ����� ±�6HSWLHPEUH� ������ 'H¿QLFLyQ� GH� )7�� UHLQJUHVR�KRVSLWDODULR�PRWLYDGR�SRU�HPSHRUDPLHQWR�FOtQLFR�GH� OD� SDWRORJtD� LQIHFFLRVD�� 6H� FRQVLGHUDURQ�LQIHFFLRQHV�GH�DOWR�ULHVJR��,$5���VLVWHPD�QHUYLRVR�central, abdominal (casos con criterios clínicos GH� FRPSOHMLGDG��� QHXPRQtD� \� HQGRYDVFXODU��GLVWLQWR�GH�EDFWHULHPLD�UHODFLRQDGD�FRQ�FDWpWHU���6H� DQDOL]DURQ� FDUDFWHUtVWLFDV� HSLGHPLROyJLFDV��FRPRUELOLGDG� \� JUDYHGDG� EDVDO�� GDWRV�PLFURELROyJLFRV��DVt�FRPR�SDUiPHWURV�DQDOtWLFRV�UHODFLRQDGRV��H[WUDtGRV�HQ� ODV����KRUDV�SUHYLDV�DO�DOWD�KRVSLWDODULD���(VWXGLR�HVWDGtVWLFR�PHGLDQWH�WHVW� GH� &KL� FXDGUDGR�� 8� GH� 0DQQ�:KLWQH\� \�UHJUHVLyQ�ORJtVWLFD�

Resultados: Se incluyeron en el análisis 141 SDFLHQWHV�FRQ�XQD�HGDG�PHGLDQD�GH����DxRV��'(��������(O�tQGLFH�&KDUOVRQ�PHGLDQR�GH�OD�FRKRUWH�IXH�����������(O�������\�HO������GH�ORV�SDFLHQWHV�SUHVHQWDURQ� UHVSHFWLYDPHQWH� XQD� VLWXDFLyQ�~OWLPD� R� UiSLGDPHQWH� IDWDO� VHJ~Q� HO� tQGLFH� GH�

0F&DEH��7LSR�GH�LQIHFFLyQ�TXH�PRWLYy�HO�7$'(��DEGRPLQDO� ������ ����� DEVFHVRV��� UHVSLUDWRULD������� ����� QHXPRQtDV��� RVWHRDUWLFXODU������� ����� RVWHRPLHOLWLV�� ���� LQIHFFLRQHV� GH�PDWHULDO� SURWpVLFR��� QHIURXUROyJLFD� ������ �����SLHORQHIULWLV��� SLHO� \� SDUWHV� EODQGDV� ������ 61&�����������DEVFHVRV�R�HPSLHPDV���EDFWHULHPLDV�������HQGRYDVFXODU�GLVWLQWR�GH�EDFWHULHPLD����������� HQGRFDUGLWLV� L]TXLHUGDV��� (O� FRQWURO� GHO�IRFR�GH�LQIHFFLyQ�IXH�LQDGHFXDGR�HQ������������SDFLHQWHV�SRU�GLVWLQWRV�PRWLYRV��(Q�ORV�FDVRV�FRQ�DLVODPLHQWR� PLFURELROyJLFR�� HO� ������ ���������IXH� FDXVDGR� SRU� SDWyJHQRV� PXOWLUHVLVWHQWHV��0HGLDQD�GH�GtDV�GH�7$'(����� �'(��������2QFH��������SDFLHQWHV�SUHVHQWDURQ�)7��(Q�HO�DQiOLVLV�ELYDULDQWH�� ODV�YDULDEOHV�DVRFLDGDV�D�)7� IXHURQ��,$5��55������S �������FRQWURO�LQDGHFXDGR�GHO�IRFR��55� ����� S ������� HWLRORJtD�PXOWLUUHVLVWHQWH� �55������S �������HGDG�VXSHULRU�D����DxRV��55 �����S ������ \�3&5!����PJ�/� �55������ S ������� /D�DXVHQFLD�GH�WUDWDPLHQWR�GLULJLGR��OD�GXUDFLyQ�GHO�mismo y la administración mediante bomba de SHUIXVLyQ�QR�VH�DVRFLDURQ�D�PD\RU�IUHFXHQFLD�GH�)7�� (Q� HO� DQiOLVLV� PXOWLYDULDQWH�� ,$5� �25� ������,&������������S ������\�HGDG�VXSHULRU�D����DxRV��25�������,&����������������S ������IXHURQ�ODV�YDULDEOHV�DVRFLDGDV�D�)7�

Conclusiones:� /D� IUHFXHQFLD� GH� )7� HV� EDMD�DWHQGLHQGR�D�ODV�FDUDFWHUtVWLFDV�GH�ORV�SDFLHQWHV�\�OD�SDWRORJtD�WUDWDGD��&RQ�ORV�GDWRV�GLVSRQLEOHV��OD� SUHVHQFLD� GH� XQD� ,$5� \� HGDG� DYDQ]DGD� VRQ�ODV� YDULDEOHV� LQGHSHQGLHQWHV�GH�)7��8Q�DQiOLVLV�SRVWHULRU� GH� HVWRV� GDWRV� VHUYLUi� SDUD� FUHDU� XQ�VFRUH�HVSHFt¿FR�SDUD�SDFLHQWHV�HQ�7$'(�

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3����(O�GHVFHQVR�GH�SURFDOFLWRQLQD�\�SURWHLQD�&�UHDFWLYD�SUHGLFH�la estabilidad clínica precoz en los pacientes con bacteriemia por enterobacterias. *XWLpUUH]�*XWLpUUH]�%��0RUDOHV�%DUURVR�,��5HWDPDU�*HQWLO�3��)HUQiQGH]�5LHMRV�3��'H�&XHWR�0��5RGUtJXH]�%DxR�-�

UGC Intercentros de Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Hospital Universitario Virgen Macarena y Virgen del Rocío. Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /D� EDFWHULHPLD� SRU�HQWHUREDFWHULDV� �%(�� HV� XQD� HQWLGDG� FRQ� XQD�LPSRUWDQWH� PRUEL�PRUWDOLGDG� DVRFLDGD�� \� HQ� OD�TXH�ODV�GHFLVLRQHV�FOtQLFDV�HQ�ORV�SULPHURV�GtDV�WLHQHQ� LPSDFWR� SURQyVWLFR�� 'HVGH� OD� H[WUDFFLyQ�GHO� KHPRFXOWLYR� �+&�� KDVWD� HO� UHVXOWDGR� GHO�DQWLELRJUDPD� QRUPDOPHQWH� WUDQVFXUUHQ� ������KRUDV��(V�FODYH�GXUDQWH�HVH�SHULRGR�DSR\DUQRV�HQ�GDWRV�FOtQLFR�DQDOtWLFRV�REMHWLYRV�SDUD�HYDOXDU�OD�HYROXFLyQ�FOtQLFD�GHO�SDFLHQWH��2EMHWLYR��(YDOXDU�OD� FDSDFLGDG� GH� SUHGLFFLyQ� GH� ORV� FDPELRV�LQLFLDOHV� HQ� ORV� QLHYHOHV� GH� SURWHtQD�&� UHDFWLYD��3&5�� \� SURFDOFLWRQLQD� �3&7�� SDUD� DOFDQ]DU� OD�HVWDELOLGDG�FOtQLFD�SUHFR]��(&3��HQ�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�%(�

0DWHULDO� \� PpWRGRV�� (VWXGLR� GH� FRKRUWHV�SURVSHFWLYR� GH� SDFLHQWHV� FRQ� %(� GXUDQWH� WUHV�PHVHV�HQ�XQ�KRVSLWDO�GH�WHUFHU�QLYHO��6H�LQFOX\HURQ�SDFLHQWHV�FRQ�%(�FOtQLFDPHQWH�VLJQL¿FDWLYD�TXH�QR�KXELHUDQ� UHFLELGR� WUDWDPLHQWR�DQWLPLFURELDQR��7$�� HQ� ODV� ��� KRUDV� SUHYLDV� DO� GLDJQyVWLFR� GH�OD� EDFWHULHPLD�� 6H� H[FOX\HURQ� SDFLHQWHV� ����DxRV�� QR� KRVSLWDOL]DGRV�� HQ� VLWXDFLyQ� WHUPLQDO�o con órdenes de no resucitación. Se realizó GHWHUPLQDFLyQ�GH�QLYHOHV�GH�3&5�\�3&7�D�ODV����\����KRUDV�GH�OD�H[WUDFFLyQ�GHO�+&��6H�DQDOL]DURQ�ORV� FDPELRV� HQ� ORV� QLYHOHV� GH� 3&5� \� 3&7� HQ�SRUFHQWDMH�� DVt� FRPR� YDULDEOHV� GHPRJUi¿FDV��FOtQLFDV�\�PLFURELROyJLFDV��/D�YDULDEOH�UHVXOWDGR�SULQFLSDO�IXH�OD�(&3��FRQVLGHUDGD�FRPR�DXVHQFLD�D�ODV����KRUDV�GH��¿HEUH�y�KLSRWHUPLD��KLSRWHQVLyQ��WDTXLFDUGLD�� LQVX¿FLHQFLD� UHVSLUDWRULD��OHXFRFLWRVLV�� DFLGRVLV� PHWDEyOLFD�� LQVX¿FLHQFLD�UHQDO�R�HPSHRUDPLHQWR�GH�OD�EDVDO��\�DOWHUDFLyQ�del nivel de conciencia.

6H� UHDOL]y� DQiOLVLV� GHVFULSWLYR� GH� ODV� YDULDEOHV�UHFRJLGDV��FXUYDV�52&�GH�OD�FDSDFLGDG�SUHGLFWLYD�GHO�FDPELR�GH�3&7�\�3&5��\�HVWXGLR�PXOWLYDULDQWH�PHGLDQWH�UHJUHVLyQ�ORJtVWLFD��

Resultados:�6H�DQDOL]DURQ����SDFLHQWHV�GH� ORV�FXDOHV� ������ HUDQ� KRPEUHV�� FRQ� HGDG� PHGLD�GH����DxRV��/RV�RUtJHQHV�PiV�IUHFXHQWHV�GH� OD�%(��XULQDULR��������HO�ELOLDU�������\�GHVFRQRFLGR��������(O�������VH�SUHVHQWy�FRQ�VHSVLV�JUDYH�\�������FRQ�VKRFN�VpSWLFR��/RV�PLFURRUJDQLVPRV�PiV� IUHFXHQWHV�� Escherichia coli� ������ \�Klebsiella pneumoniae��������(O�����GH�ORV�7$�IXHURQ� DSURSLDGRV�� /D�PRUWDOLGDG� D� ORV� ��� GtDV�IXH�GHO�������\�DOFDQ]DURQ�OD�(&3�HO��������/D�PHGLDQD�GHO�SRUFHQWDMH�GH�GHVFHQVR�GH�3&5�D�ODV� ���KRUDV� IXH�GHO� �������SDUD� ORV� SDFLHQWHV�TXH�DOFDQ]DURQ�(&3�\�GHO�������SDUD�ORV�TXH�QR��S ��������SDUD�3&7�� ORV�SRUFHQWDMHV� IXHURQ�GHO�������\�GHO�������� UHVSHFWLYDPHQWH� �S ��������(O�iUHD�EDMR�OD�FXUYD��$8&��52&�SDUD�DOFDQ]DU�OD�(&3�IXH�GH�������,&�����������������SDUD� OD�3&7�\�GH�������,&����������������SDUD�OD�3&5��&RQWURODQGR� SRU� ODV� YDULDEOHV� 7$� DSURSLDGR� \�FRQWURO�GHO�IRFR��WDQWR�HO�GHVFHQVR�GH�3&7�FRPR�3&5�IXHURQ�SUHGLFWRUHV�LQGHSHQGLHQWHV�GH�(&3��3&7�� 25 ������ ,&� ����� ����������� S �������3&5��25 �������,&�����������������S ������

Conclusiones:� (VWRV� UHVXOWDGRV� SUHOLPLQDUHV�PXHVWUDQ�TXH� WDQWR�HO�GHVFHQVR�GH�3&5�FRPR�GH� 3&7� VH� UHODFLRQDQ� GH� IRUPD� LQGHSHQGLHQWH�FRQ� OD� (&� SUHFR]� HQ� ODV� %(�� 6L� HVRV� GDWRV� VH�FRQ¿UPDQ�� VHUi� DSURSLDGR� UHDOL]DU� XQ� HVWXGLR�clínico y la utilidad de estos bimarcadores en la WRPD�GH�GHFLVLRQHV��VREUH�WRGR�HO�GHOD�3&5�GDGR�VX�PHQRU�FRVWH��3UR\HFWR�¿QDQFLDGR�SRU�HO�),6������������\�5(,3,��5'��������

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3���� 'HVDUUROOR� \� YDOLGDFLyQ� GH� XQ� PpWRGR� SRU� +3/&� SDUD�determinar piperacilina-tazobactam en plasma humano en pacientes con bacteriemia por Enterobacteriaceae. 0HULQR�%RKyUTXH]�9�����&DPHDQ�0�����9DOLHQWH�$�����5DPtUH]�*�����'HOJDGR�0�����3DVFXDO�$�����5RGUtJXH]�%DxR�-���.

(1) UGC Farmacia. Hospital Universitario Virgen Macarena. (2) UGC Intercentros de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva. Hospitales Universitarios Virgen Macarena y Virgen de Rocío. Sevilla.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR� Describir y validar un PpWRGR�GH�FURPDWRJUDItD�OtTXLGD�GH�DOWD�UHVROXFLyQ��KLJK� SHUIRUPDQFH� OLTXLG� FKURPDWRJUDSK\��+3/&�� SDUD� GHWHUPLQDU� QLYHOHV� HQ� SODVPD� GH�SLSHUDFLOLQD�WD]REDFWDP�HQ�SDFLHQWHV�QR�FUtWLFRV�FRQ�EDFWHULHPLD�SRU�Enterobacteriaceae.

0pWRGRV��6H�XWLOL]y�XQD�DSDUDWR�+3/&�FRPSXHVWR�SRU� XQD� ERPED� FXDWHUQDULD�� XQ� LQ\HFWRU�automático, columna termostatizadora y un GHWHFWRU�XOWUDYLROHWD�GH�GLRGRV�HQ�VHULH��89�'$'���/D�IDVH�PyYLO�VHOHFFLRQDGD�IXH��$��.+�32�������0�S+ �����\� �%��DFHWRQLWULOR� �$&1���/D�FROXPQD�IXH� XQD� $JLOHQW�� (FOLSVH� 3OXV� �&�������[����PP�� ���� �P��� 6H� VHOHFFLRQy� XQD� HOXFLyQ� SRU�JUDGLHQWH� \� ODV� FRQGLFLRQHV� FURPDWRJUi¿FDV�IXHURQ�����PLQXWRV�����$��JUDGLHQWH� OLQHDO�����PLQXWRV� ���$����%� \� UHLQLFLR� D� ����$� ����PLQXWRV�� HO� WLHPSR� DQiOLVLV� IXH� GH� ��� PLQXWRV��/D� WHPSHUDWXUD�GH�DQiOLVLV� IXH�GH����&��HO�ÀXMR�IXH� GH� ���� P/�PLQ� \� OD� ORQJLWXG� GH� RQGD� ����QP�� /D� YDOLGDFLyQ� GHO�PpWRGR� VH� UHDOL]y� VHJ~Q�UHFRPHQGDFLRQHV�GH�OD�)'$��OD�OLQHDOLGDG�VH�¿My�HQ�HO�UDQJR�GH��������PFJ�P/�SDUD�SLSHUDFLOLQD�\�HQ�HO�UDQJR�GH������PFJ�P/�SDUD�WD]REDFWDP��VH�GHWHUPLQy�OD�H[DFWLWXG�\�OD�SUHFLVLyQ�GH�OD�WpFQLFD�\�VH�UHDOL]DURQ�FRQWUROHV�GH�FDOLGDG�GLDULRV�D�EDMD��PHGLD�\�DOWD�FRQFHQWUDFLyQ�WDQWR�GH�SLSHUDFLOLQD�como de tazobactam. Se realizaron estudios de estabilidad de los controles de calidad a corto SOD]R����KRUDV�D�7��DPELHQWH���WUDV�WUHV�FLFORV�GH�FRQJHODFLyQ�GHVFRQJHDOFLyQ�\�D� ODUJR�SOD]R�����GLDV�D� ����&�� ��6H�GHWHUPLQy� OD� VHOHFWLYLGDG�GH�OD� WpFQLFD� HQ� EDVH� D� ORV� GDWRV� FURPDWRJUi¿FRV�TXH� PRVWUDED� FDGD� SDFLHQWH�� /RV� SDFLHQWHV�UHFLELHURQ� XQD� SHUIXVLyQ� GH� SLSHUDFLOLQD� HQ�XQ� WLHPSR� GH� �� KRUDV�� OD� H[WUDFFLyQ� GH� ODV�PXHVWUDV�VH�UHDOL]y�D�OD�KRUD����KRUDV���KRUDV�\�

��SRVWLQIXVLyQ��(O�SURFHVDPLHQWR�GH�ODV�PXHVWUDV�\� DQiOLVLV� VH� UHDOL]y� LQPHGLDWDPHQWH� GHVSXpV�GH� OD� H[WUDFFLyQ�� VDOYR� HQ� DOJXQRV� FDVRV� TXH�KXER�TXH�DOPDFHQDU�D�����&�KDVWD�VX�SRVWHULRU�DQiOLVLV�� /RV� SDFLHQWHV� VHOHFFLRQDGRV� ¿UPDURQ�un consentimiento informado y estaban incluidos HQ�HO�SUR\HFWR�%$&7(5,(0,$�0,&�

Resultados:� /RV� WLHPSRV� GH� UHWHQFLyQ� IXHURQ�GH�����\�����PLQ�SDUD�WD]REDFWDP�\�SLSHUDFLOLQD��UHVSHFWLYDPHQWH�� /D� OLQHDOLGDG� HQ� HO� LQWHUYDOR�HVWXGLDGR� IXH� 5�!������ SDUD� SLSHUDFLOLQD� \�WD]REDFWDP�� /RV� FRH¿FLHQWHV� GH� YDULDFLyQ� �&9��SDUD� OD� H[DFWLWXG� \� SUHFLVLyQ� WDQWR� LQWUD� FRPR�LQWHUGLD�� IXHURQ� ����� �� /D� HVWDELOLGDG� D� ����&�GXUDQWH� ��� GtDV� VH� PDQWXYR� SRU� GHEDMR� GHO����� GH� SpUGLGD�� DVt� FRPR� WUDV� ORV� WUHV� FLFORV�GH� FRQJHODFLyQ�� GHVFRQJHODFLyQ�� QR� IXH� DVt� HQ�ORV� FRQWUROHV� TXH�HVWXYLHURQ� �� K� D� WHPSHUDWXUD�DPELHQWH� \D� TXH� VH� GHJUDGDURQ� ORV� FRQWUROHV�D� DOWD� FRQFHQWUDFLyQ� SRU� GHEDMR� GHO� ����PDQWHQLpQGRVH�SRU�HQFLPD�GH�HVWD�FLIUD�HO�FRQWURO�D�FRQFHQWUDFLyQ�PHGLD�\�EDMD��/D�WpFQLFD�UHVXOWy�VHU� VHOHFWLYD�� \D� TXH� KXER� DXVHQFLD� GH� SLFRV�FURPDWRJUi¿FRV�HQ� ORV� WLHPSRV�GH�UHWHQFLyQ�GH�SLSHUDFLOLQD�\�WD]REDFWDP�����

Conclusiones:� 6H� KD� GHVDUUROODGR� \� YDOLGDGR�XQ� PpWRGR� VHJ~Q� FULWHULRV� GH� OD� )'$� SDUD�GHWHUPLQDFLyQ� GH� SLSHUDFLOLQD� \� WD]REDFWDP� HQ�SODVPD� KXPDQR� HQ� SDFLHQWHV� QR� FUtWLFRV� FRQ�EDFWHULHPLD� SRU�Enterobacteriaceae�� /D� WpFQLFD�VH� HVWi� DSOLFDQGR� D� OD� LQYHVWLJDFLyQ� GH� QLYHOHV�HQ�HVWRV�SDFLHQWHV�SDUD�PRGL¿FDU�OD�GRVL¿FDFLyQ�individualizadamente si es necesario.

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3����,QIHFFLyQ�SRU�&ORVWULGLXP�GLI¿FLOH en un hospital de 3º nivel: FDUDFWHUtVWLFDV�FOtQLFDV��SUHVLyQ�DQWLELyWLFD�\�PRUWDOLGDG� 6RMR�'RUDGR�- ��0RUDOHV�%DUURVR�,��0XxR]�1XxR�(��'HOJDGR�9DOYHUGH�0��3DORPR�-LPpQH]�9��5RGUtJXH]�%DxR�-��*iOYH]�$FHEDO�-�

Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /RV� REMHWLYRV� GHO�HVWXGLR� KDQ� VLGR� GHVFULELU� WUHV� DVSHFWRV�UHOHYDQWHV� GH� ORV� SDFLHQWHV� FRQ� LQIHFFLyQ� SRU�&ORVWULGLXP� GLI¿FLOH� �,&'�� GLDJQRVWLFDGRV� HQ�QXHVWUR� PHGLR�� ���� ODV� FDUDFWHUtVWLFDV� FOtQLFR�HSLGHPLROyJLFDV������OD�SUHVLyQ�DQWLELyWLFD�SUHYLD�\�����OD�PRUWDOLGDG�DVRFLDGD�

Metodología: Estudio observacional y UHWURVSHFWLYR�GH� ORV�FDVRV�FRQVHFXWLYRV�GH� ,&'�RFXUULGRV� HQ� XQ� KRVSLWDO� XQLYHUVLWDULR� FRQ� ����FDPDV�HQWUH�HQHUR�GH������\� MXOLR�GH�������6H�KDQ� FRQVLGHUDGR� FRPR� FDVRV� GH� ,&'� DTXHOORV�SDFLHQWHV� FRQ� XQ� FXDGUR� FOtQLFR� FRPSDWLEOH�\� GHWHFFLyQ� GH� WR[LQD� GH� &�GLI¿FLOH� HQ� KHFHV�PHGLDQWH� (,$�� /RV� GDWRV� KDQ� VLGR� H[WUDtGRV�UHYLVDQGR� OD�KLVWRULD�GLJLWDO�\�HQ�SDSHO�GH� WRGRV�ORV�FDVRV��6H�KDQ�XVDGR�ORV�FULWHULRV�GH�OD�,'6$�6+($�SDUD�FODVL¿FDU�OD�IRUPD�GH�DGTXLVLFLyQ��/D�severidad de la enfermedad de base se estableció PHGLDQWH� HO� tQGLFH� GH� +RUQ�� 6H� KD� UHFRJLGR� OD�DQWLELRWHUDSLD�UHFLELGD�HQ�ORV�WUHV�PHVHV�SUHYLRV�DO�GLDJQyVWLFR�\�UHFRJLGD�PRUWDOLGDG�D�ORV����GtDV��

Resultados:� (Q� HO� SHULRGR� GH� HVWXGLR� VH�GLDJQRVWLFDURQ� ��� FDVRV� GH� ,&'� HQ� HO� FHQWUR������ ��� ������ HUDQ� PXMHUHV�� OD� PHGLDQD� GH�HGDG�HUD�GH����DxRV��/D�VLWXDFLyQ�EDVDO�GH� ORV�SDFLHQWHV� UHFRJLGD�PHGLDQWH� HO� tQGLFH� GH� +RUQ�IXH� JUDGR� �� �HQIHUPHGDG� OHYH�� HQ� ��� �������JUDGR���HQ����������JUDGR���HQ����������\�JUDGR��� �HQIHUPHGDG� FDWDVWUy¿FD�� HQ� �� ������ 6HJ~Q�FULWHULRV� GH� OD� ,'6$�6+($�� OD� DGTXLVLFLyQ� IXH�FRPXQLWDULD� HVWULFWD� HQ� ��� ������� DVRFLDGD� D�FXLGDGRV�VDQLWDULRV� �+&$��GH� LQLFLR�FRPXQLWDULR�HQ����������+&$�GH�LQLFLR�QRVRFRPLDO�HQ����������H� LQGHWHUPLQDGD�HQ��� ������/D�VLWXDFLyQ�FOtQLFD�

DO� GLDJQyVWLFR� IXH� GH� VHSVLV� HQ� HO� ���� GH� ORV�FDVRV�\�VHSVLV�JUDYH�HQ�HO�����GH�ORV�FDVRV��(O�WUDWDPLHQWR�GH�OD�,&'�VH�UHDOL]y�FRQ�PHWURQLGD]RO�HQ� OD� PD\RUtD� GH� ORV� FDVRV� ������� (QWUH� ORV�FDVRV�TXH�VREUHYLYLHURQ�DO�PHQRV���PHVHV��VH�FRQ¿UPDURQ��������UHFXUUHQFLDV������(Q�WRGRV�ORV�FDVRV�H[FHSWR����KDEtDQ�UHFLELGR�DOJ~Q�DQWLELyWLFR�FRQ�DQWHULRULGDG��(O�����GH� ORV�FDVRV�XQ�~QLFR�DQWLELyWLFR�\�HO�����GH�ORV�FDVRV�KDEtDQ�UHFLELGR���y�PiV��/RV�DQWLPLFURELDQRV�PiV�XVDGRV�IXHURQ��TXLQRORQDV��������DPR[LFLOLQD�FODYXOiQLFR��������FHIDORVSRULQDV� GH� WHUFHUD� JHQHUDFLyQ� ������ \�FDUEDSHQpPLFRV� ������� (O� ���� GH� ORV� FDVRV�KDEtDQ� UHFLELGR� DOJ~Q� DQWLELyWLFR� GH� PDQHUD�LQMXVWL¿FDGD�� ���� ��� SDFLHQWHV� ������ IDOOHFLHURQ�HQ� ORV� ��� GtDV� VLJXLHQWHV� DO� GLDJQyVWLFR�� (Q� HO�análisis univariante, se asociaron de manera HVWDGtVWLFDPHQWH� VLJQL¿FDWLYD� FRQ� PD\RU�PRUWDOLGDG�D�ORV����GtDV�ODV�VLJXLHQWHV�YDULDEOHV��OD� HGDG�� OD� SXQWXDFLyQ� HQ� ORV� tQGLFHV� +RUQ� \�0F&DEH�� OD� JUDYHGDG� FOtQLFD� HQ� HO� PRPHQWR�GHO� GLDJQyVWLFR�� OD� SUHVHQFLD� GH� DOWHUDFLRQHV�HOHFWUROtWLFDV�� HO� YDORU� GH� 3&5�� UHFLELU� ,%3� WUDV�GLDJQyVWLFR�\�OD�SHUVLVWHQFLD�GH�GLDUUHD�D�ODV���K��

Conclusiones:� /D� ,&'� HV� XQ� SUREOHPD� GH�VDOXG� SUHYDOHQWH� HQ� SDFLHQWHV� KRVSLWDOL]DGRV��SHUR� WDPELpQ� OR� HV� HQ� OD� FRPXQLGDG� �XQR� GH�FDGD�FXDWUR�FDVRV�WLHQH� LQLFLR�FRPXQLWDULR���/RV�SDFLHQWHV� FRQ� HVWD� LQIHFFLyQ� KDQ� VXIULGR� XQD�JUDQ� SUHVLyQ� DQWLELyWLFD�� D� YHFHV� GH� PDQHUD�LQMXVWL¿FDGD� SRU� OR� TXH� SRGUtDQ� EHQH¿FLDUVH� GH�ORV�352$�� /D� WDVD� GH�PRUWDOLGDG� HV� HOHYDGD� \�VH�UHODFLRQD�PXFKR�FRQ�ODV�FDUDFWHUtVWLFDV�GH�ORV�SDFLHQWHV��HQ�FDPELR�HO�Q~PHUR�GH�UHFLGLYDV�HV�EDMR�

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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&3���� 'HVFULSFLyQ�� LQFLGHQFLD� \� FRPSOLFDFLRQHV� GH� XQ� EURWH�comunitario por Coxiella burnetti en el área sanitaria norte de Sevilla. -LPpQH]�*DOODUGR�-/��0XQLDLQ�(]FXUUD�0$��'HOJDGR�9DOYHUGH�0��5DPtUH]�GH�$UHOODQR�(��9DOLHQWH�$��&RUUDO�-/��*iOYH]�-��5RGUtJXH]�%DxR�-�

UGC Intercentros Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva. Hospitales Universitarios Virgen Macarena y Virgen del Rocío. Sevilla.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��$XQTXH�VH�KDQ�GHVFULWR�QXPHURVRV�EURWHV�GH�¿HEUH�4��HVWD�HQIHUPHGDG��TXH�HV�HQGpPLFD�HQ�QXHVWUR�PHGLR��VXHOH�FXUVDU�HQ�IRUPD�GH�FDVRV�HVSRUiGLFRV��'HVFULELPRV�XQ�EURWH�GH�¿HEUH�4�RFXUULGR�HQ�OD�]RQD�QRUWH�GH�OD�SURYLQFLD�GH�6HYLOOD��

0pWRGRV��(Q�0DU]R�GH������VH�GLDJQRVWLFDURQ�HQ�QXHVWUDV�FRQVXOWDV�GRV�FDVRV�GH�¿HEUH�4�HQ�XQD�PLVPD� VHPDQD� HQ� SDFLHQWHV� GH�9LOODYHUGH�GHO� 5tR� �6HYLOOD��� 6H� GHFODUy� D� ORV� VHUYLFLRV�HSLGHPLROyJLFRV� FRPR�VRVSHFKD�GH�EURWH�� \� VH�FRPHQ]y�XQ�WUDEDMR�DFWLYR�GH�GHWHFFLyQ�GH�FDVRV�FRQ�FRODERUDFLyQ�GH�ODV�8*&�GH�(QIHUPHGDGHV�,QIHFFLRVDV�\�0LFURELRORJtD��0HGLFLQD�3UHYHQWLYD�\�6DOXG�3~EOLFD��\�$WHQFLyQ�3ULPDULD��6H�GH¿QLy�FDVR� FRPR� SDFLHQWH� FRQ� VtQGURPH� IHEULO� GH� ���días de duración sin foco, neumonía comunitaria, KHSDWLWLV� DJXGD� \� FRQ� GHWHUPLQDFLyQ� GH�DQWLFXHUSRV� ,J0� IUHQWH� D�C. burnetti� SRVLWLYR� R�LQGHWHUPLQDGR�\�R�OD�VHURFRQYHUVLyQ�GHO�WtWXOR�GH�DQWLFXHUSRV�,J*�HQ�PXHVWUDV�GH�VXHUR�VHSDUDGDV����GtDV��HQ�OD�]RQD�LGHQWL¿FDGD�FRPR�GH�ULHVJR��6H�UHFRJLHURQ�GDWRV�GHPRJUi¿FRV�\�FOtQLFRV��

Resultados:�(QWUH�PDU]R�\�VHSWLHPEUH�GH������VH� GHWHFWDURQ� ��� FDVRV� HQ� 9LOODYHUGH� GHO� 5tR������� %UHQHV� ����� &DQWLOODQD� ����� *XLOOHQD� �����&DVWLOEODQFR� GH� ORV� $UUR\RV� ����� %XUJXLOORV� �����7RFLQD� ����� /D�GLVWULEXFLyQ�SRU�PHVHV� IXH�� �� HQ�0DU]R�� ��� HQ�$EULO�� ��� HQ�0D\R�� �� HQ� -XQLR�� ��HQ�-XOLR����HQ�$JRVWR�\���HQ�6HSWLHPEUH��(Q� OD�ORFDOLGDG� GH� 9LOODYHUGH� GHO� 5tR� OD� LQFLGHQFLD�JOREDO� IXH�GH�XQ������GH� OD�SREODFLyQ��\�GH�XQ�

������HQ�SDFLHQWHV�HQWUH����\����DxRV��(Q�EDVH�D� ORV� HVWXGLRV� HSLGHPLROyJLFRV� UHDOL]DGRV� VH�VRVSHFKy� OD� LQIHFFLyQ� GH� FDEUDV� GH� XQ� UHEDxR�GH�9LOODYHUGH�GHO�5tR�FRPR�IXHQWH�GHO�EURWH��/D�HGDG�PHGLD�GH�ORV�SDFLHQWHV�IXH�GH�������DxRV��FRQ�XQ�UDQJR�HQWUH���\����DxRV��/D�SUHVHQWDFLyQ�GH� OD� HQIHUPHGDG� IXH� SULQFLSDOPHQWH� XQ�síndrome febril de duración intermedia sin foco. /RV� SULQFLSDOHV� VtQWRPDV� IXHURQ� ¿HEUH� �������PROHVWLDV�JDVWURLQWHVWLQDOHV��������HOHYDFLyQ�GH�HQ]LPDV�KHSiWLFDV�������\�PDOHVWDU�JHQHUDO�FRQ�DUWURPLDOJLDV��������6yOR���SDFLHQWHV�SUHVHQWDURQ�XQ�FXDGUR�UHVSLUDWRULR��(O�������GH�ORV�SDFLHQWHV�SUHVHQWDURQ�XQ�VtQGURPH� IHEULO�DFRPSDxDGR�GH�HOHYDFLyQ�GH�HQ]LPDV�KHSiWLFDV��(O�������GH�ORV�SDFLHQWHV�DFXGLy�D�8UJHQFLDV��\�HO�������UHTXLULy�LQJUHVR� KRVSLWDODULR�� 'RV� SDFLHQWHV� UHTXLULHURQ�LQJUHVR� HQ� 8&,�� XQR� FRQ� KHSDWLWLV� FRPSOLFDGD�FRQ�SHULWRQLWLV�\�FRODQJLWLV�DVRFLDGD��TXH�SUHFLVy�VRSRUWH� YHQWLODWRULR� LQYDVLYR� \� FLUFXODWRULR� FRQ�KHPRGLD¿OWUDFLyQ�� \� RWUR� SRU� QHXPRQtD� TXH�SUHFLVy�VRSRUWH�YHQWLODWRULR�QR�LQYDVLYR��7RGRV�ORV�SDFLHQWHV�IXHURQ�WUDWDGRV�FRQ�GR[LFLFOLQD��6H�HVWi�UHDOL]DQGR�XQ�VHJXLPLHQWR�FOtQLFR�\�VHUROyJLFR�GH�ORV�FDVRV�SDUD�GHVFDUWDU�OD�RFXUUHQFLD�GH�FDVRV�GH�¿HEUH�4�FUyQLFD��

Conclusiones: Se describe un brote comunitario GH� ¿HEUH� 4� HQ� OD� SURYLQFLD� GH� 6HYLOOD�� FRQ�RFXUUHQFLD�GH�DOJXQRV�FXDGURV�JUDYHV��'DGR�TXH�se trata de una infección Es necesario mantener OD�VRVSHFKD�GH�EURWH�DQWH�SRVLEOHV�DF~PXORV�GH�casos.

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3����$VSHFWRV�FOtQLFRV�\�HSLGHPLROyJLFRV�GH�ODV�EDFWHULHPLDV�SRU�Streptococcus pyogenes�HQ�ORV�~OWLPRV���DxRV� 3ODWD�$��0iUTXH]�*yPH]�,��9DOLHQWH�GH�6DQWLV�/���5XL]�0HVD�-'��6REULQR�'LD]�%��(VSHMR�*LO�$���)HUQiQGH]�)HUQiQGH]�5��*yPH]�&DUULOOR�9��&ROPHQHUR�-'��5HJXHUD�-0�

Servicio de Enfermedades Infecciosas. HRU Carlos Haya. Málaga.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR� Streptococcus pyogenes� R� (VWUHSWRFRFR� EHWD�KHPROtWLFR� GHO�JUXSR�$��(*$��FRQVWLWX\H�XQR�GH�ORV�SDWyJHQRV�EDFWHULDQRV�PiV� LPSRUWDQWH� SDUD� ORV� KXPDQRV��VLHQGR� UHVSRQVDEOH� GH� XQD� JUDQ� YDULHGDG�GH� LQIHFFLRQHV� ORFDOL]DGDV� \� VLVWpPLFDV� FRQ�SURQyVWLFR�PX\�YDULDEOH��(Q�ORV�DxRV�¿QDOHV�GHO�VLJOR�;;�VH�HYLGHQFLy�XQ�LQFUHPHQWR�GHO�Q~PHUR�\� VHYHULGDG� GH� OD� LQIHFFLyQ� HVWUHSWRFyFLFD�SRU� UD]RQHV� QR� FODUDPHQWH� LGHQWL¿FDGDV�� (O�REMHWLYR� GHO� SUHVHQWH� HVWXGLR� KD� VLGR� DQDOL]DU�ODV�FDUDFWHUtVWLFDV�FOtQLFDV�\�HSLGHPLROyJLFDV�GH�HVWD�LQIHFFLyQ�\�FRPSUREDU�VL�SHUVLVWH�XQ�Q~PHUR�y severidad creciente.

0pWRGR�� (VWXGLR� UHWURVSHFWLYR� GH� WRGDV� ODV�EDFWHULHPLDV� SRU� (*$� GH� QXHVWUR� KRVSLWDO�HQWUH� HQHUR� GH� ����� \� VHSWLHPEUH� GH������� 6H� DQDOL]DURQ� ODV� YDULDEOHV� FOtQLFDV� \�HSLGHPLROyJLFDV�PiV�UHOHYDQWHV�\�VH�HIHFWXy�XQ�análisis univariante de factores relacionados con la mortalidad. Se calculó la incidencia teniendo HQ� FXHQWD� OD� SREODFLyQ�JHQHUDO� D� OD� TXH�SUHVWD�FREHUWXUD�QXHVWUR�KRVSLWDO���������KDE���

Resultados:�'XUDQWH�HVWH�SHULRGR�VH�SURFHVDURQ�HQ� QXHVWUR� KRVSLWDO� ������ KHPRFXOWLYRV�� �����IXHURQ� SRVLWLYRV� \� HQ� ��� �LQFOXLGRV� ORV� FDVRV�SHGLiWULFRV�� VH� DLVOy� (*$� �������� GHO� WRWDO� GH�KHPRFXOWLYRV� SRVLWLYRV��� /D� LQFLGHQFLD� IXH� GH������ �� �������� KDE�� (Q� HO� DQiOLVLV� H[FOXLPRV�ORV� FDVRV� SHGLiWULFRV� TXHGDQGR� ORV� ��� FDVRV�GH�DGXOWRV�GRQGH� OD� HGDG�PHGLD� IXH�GH����������� ���� ������DxRV������YDURQHV�\�&KDUOVRQ�GH������� 2ULJHQ�� 'RV� ������ QRVRFRPLDOHV�� WUHV�������DVRFLDGDV�D�FXLGDGRV�VDQLWDULRV�����������FRPXQLWDULDV�� /D� HVWDQFLD�PHGLD� IXH� GH� ����� �����GtDV�����SDFLHQWHV�������SUHVHQWDEDQ�DOJXQD�

HQIHUPHGDG�VXE\DFHQWH�\���������WHQtDQ�DOJ~Q�IDFWRU� SUHGLVSRQHQWH� GH� ORV� GHVFULWRV� HQ� OD�OLWHUDWXUD�SDUD�EDFWHULHPLD�SRU�6*$��GHVWDFDQGR�OD� OHVLyQ� FXWiQHD� FUyQLFD� ������� (O� RULJHQ� IXH�LGHQWL¿FDGR� HQ� HO� ���� VLHQGR� HO� IRFR� FXWiQHR����� FDVRV�� VHJXLGR� GHO� SXOPRQDU� ��� FDVRV�� ODV�SXHUWDV�GH�HQWUDGD�PiV� IUHFXHQWHV��)RUPDV�GH�SUHVHQWDFLyQ�� 'HVWDFDU� WUHV� FDVRV� GH� IDVFLWLV�QHFURVDQWH� ������� WUHV� FDVRV� GH� VHSVLV� JUDYH������� \� RFKR� FDVRV� GH� VKRFN� VHSWLFR�WR[LFR�������� 3UHFLVDURQ� LQJUHVR� HQ� 8&,� �� SDFLHQWHV�������� (O� WUDWDPLHQWR� HPStULFR� JHQHUDOPHQWH�IXH� FRQ� EHWDODFWDPLFRV�� ��� FDVRV� ��� GH� HOORV�FRQ� ELWHUDSLD��� &OLQGDPLFLQD� IXH� HPSOHDGD� HQ�GRV� FDVRV� LJXDO� TXH� /LQH]ROLG� \� �� SDFLHQWHV�SUHFLVDURQ� FLUXJtD� ������� 7RGDV� ODV� FHSDV�IXHURQ�VHQVLEOHV�D�SHQLFLOLQD�\�YDQFRPLFLQD�����D�&OLQGDPLFLQD�\�(ULWURPLFLQD�\����D�&LSURÀR[DFLQR��)DOOHFLHURQ���SDFLHQWHV����������FRQ�PRUWDOLGDG�SUHFR]� ���� GtDV��� (Q� HO� DQDOLVLV� XQLYDULDQWH� HO�unico factor relacionado con la mortalidad fue el VKRFN�VHSWLFR�WR[LFR��S��������

Conclusiones:��/D�LQFLGHQFLD�GH�OD�EDFWHULHPLD�SRU�S. pyogenes

se mantiene estable en nuestro medio en los XOWLPRV�DxRV�

��/D�EDFWHULHPLD�SRU�S. pyogenes es un evento SRFR�IUHFXHQWH�SHUR�FRQ�LPSRUWDQWH�JUDYHGDG�\�FRQ�QHFHVLGDG�IUHFXHQWH�GH�LQJUHVR�HQ�8&,�SRU�VKRFN�VHSWLFR�WR[LFR�

�� (V� SRFR� IUHFXHQWH� HO� XVR� GH� &OLQGDPLFLQD�HQ� HO� WUDWDPLHQWR� HPStULFR� LQLFLDO� D� SHVDU� GH�SUHGRPLQDU�HO�IRFR�FXWiQHR�

��/D�PRUWDOLGDG�VH�SUHVHQWD�GH�PDQHUD�SUHFR]�\�FRQ�IUHFXHQFLD�QR�GHVSUHFLDEOH�VLHQGR�HO�VKRFN�VHSWLFR�WR[LFR�HO� IDFWRU�TXH�PHMRU�VH� UHODFLRQD�con la mortalidad.

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

��

CP-53 Leishmaniosis en pacientes inmunocompetentes: 3 casos clínicos. &KDYHV�3HOiH]�0��5DPLUR�2UWHJD�(��3RUUDV�$UEROHGD�&��9LOODU�5DH]�$��*DOOHJR�GH� OD�6DFULVWDQD�$��/XTXH�5XL]�)��0RUHQR�&RQGH�0��$JXGR�/ySH]�0� Hospital Comarcal San Juan de la Cruz. Úbeda, Jaén.

)XQGDPHQWR�\�2EMHWLYR��([SRVLFLRQ�GH���FDVRV�FOtQLFRV�GH�OHLVKPDQLRVLV�HQ�QXHVWUD�UHJLyQ�HQ�ORV���~OWLPRV�DxRV��GHVWDFDQGR�VX�SUHVHQWDFLyQ�HQ�SDFLHQWHV�LQPXQRFRPSHWHQWHV�

0pWRGRV�� 5HYLVLyQ� GH� ODV� KLVWRULDV� FOtQLFDV�GH� SDFLHQWHV� LQJUHVDGRV� FRQ� MXLFLR� FOtQLFR� GH�/HLVKPDQLRVLV� GHVGH� HO� �� GH� (QHUR� GH� �����KDVWD�OD�IHFKD�DFWXDO�

Resultados:� &DVR� ��� 9DUyQ� GH� ��� DxRV�� HQ�WUDWDPLHQWR� FRQ� HVWHURLGHV� LQKDODGRV� SRU� DVPD�EURQTXLDO�� &RQVXOWD� SRU� GLVIRQtD�� IHEUtFXOD� \�DVWHQLD�� ([SORUDFLyQ� ItVLFD� \� DQDOtWLFD� QRUPDO��(Q� OD� ODULQJRVFRSLD� GLUHFWD� VH� DSUHFLD� HGHPD�GH� DULWHQRLGHV� \� SHTXHxD� OHVLyQ� URML]D� TXH� VH�H[WLUSD��(O�LQIRUPH�GH�$QDWRPtD�3DWROyJLFD��$3��LQIRUPD� GH� OHLVKPDQLRVLV� ODUtQJHD�� 6H� LQLFLD�WUDWDPLHQWR� FRQ� $QIRWHULFLQD� %� FRQ� UHPLVLyQ�GH� OD� FOtQLFD�� &DVR� ��� 9DUyQ� GH� ��� DxRV� TXH�LQJUHVD� SRU� ¿HEUH� GH� ��PHV�� (Q� OD� H[SORUDFLyQ�GHVWDFD� HVSOHQRPHJDOLD�� (Q� DQDOtWLFD� VH�REMHWLYD� SDQFLWRSHQLD� VHYHUD�� VHURORJtD� SDUD�/HLVKPDQLD�QHJDWLYD��(Q�(FRJUDItD�VH�HYLGHQFLD�KHSDWRPHJDOLD� H� LPSRUWDQWH� HVSOHQRPHJDOLD��6H� UHDOL]D� ELRSVLD� PHGXODU� VLHQGR� SRVLWLYD�SDUD� /HLVKPDQLD�� &RPLHQ]D� WUDWDPLHQWR� FRQ�$QIRWHULFLQD� %� OLSRVRPDO� FRQ� IUDQFD� PHMRUtD�&DVR� ��� 0XMHU� GH� ��� DxRV�� &RQVXOWD� SRU� GRORU�DEGRPLQDO�\�IHEUtFXOD�GH����GtDV��$�OD�H[SORUDFLyQ�VH�SDOSD�HVSOHQRPHJDOLD��$QDOtWLFDPHQWH�GHVWDFD�SDQFLWRSHQLD��6HURORJtD�SDUD�/HLVKPDQLD�\�JRWD�JUXHVD� QHJDWLYDV�� 6H� GHFLGH� HVSOHQHFWRPtD� \�WRPD� GH� PXHVWUD� KHSiWLFD�� (O� UHVXOWDGR� GH�$3�HV��/HLVKPDQLRVLV�HVSOpQLFD�\�KHSiWLFD��6H�LQLFLD�tratamiento con Glucantime intramuscular, con evolución favorable.

Conclusiones:� /D� OHLVKPDQLRVLV� YLVFHUDO� �/9�HV� XQD� ]RRQRVLV� SURGXFLGD� SRU� OD� SLFDGXUD�GH� SDUiVLWRV� ÀDJHODGRV�� HQ� QXHVWUR� PHGLR��SRU� L.Donovani�� \� YHKLFXODGD� SRU� HO� PRVTXLWR�GHO� JpQHUR� )OHERWRPR�� (V� XQD� HQIHUPHGDG�HQGpPLFD� HQ� HO� OLWRUDO� PHGLWHUUiQHR�� &XDQGR�OD� LQYDVLyQ� GH� ODV� /HLVKPDQLDV� TXHGD� OLPLWDGD�D� ORV�PDFUyIDJRV�GH� OD� ]RQD�GH� OD� SLFDGXUD� VH�SURGXFH� OD� OHLVKPDQLRVLV� FXWiQHD��(Q�FDVRV�HQ�TXH� OD� UHVSXHVWD� LQPXQLWDULD� HVWp� GHELOLWDGD��HO� SDUiVLWR� PLJUD� SRU� OD� VXSHU¿FLH� FXWiQHD� R�KDFLD� ODV� PXFRVDV� �QDVDO� \� YLDV� UHVSLUDWRULDV��GHQRPLQiQGRVH� /�� PXFRFXWiQHD�� FRPR� HV�XQR� GH� QXHVWURV� FDVRV�� (Q� ~OWLPR� OXJDU�� OD�/9�� FDUDFWHUL]DGD� SRU� ¿HEUH�� SpUGLGD� GH� SHVR�\� GHELOLGDG�� HVSOHQRPHJDOLD�� SDQFLWRSHQLD��KLSRDOEXPLQHPLD� H� KLSHUJDPPDJOREXOLQHPLD��(V� SRVLEOH� OD� DIHFFLyQ� HQ� HO� SDFLHQWH�LQPXQRFRPSHWHQWH�� WDO� FRPR� VH� KD� H[SXHVWR�DQWHULRUPHQWH�� KDEODUtDPRV� GH� IRUPDV� GH�SUHVHQWDFLyQ� DWtSLFD�� PRVWUDQGR� GH� IRUPD� FDVL�LQYDULDEOH�¿HEUH�\�SDQFLWRSHQLD��/D�OHLVKPDQLRVLV�ODUtQJHD� HV� H[FHSFLRQDO� GHVHQFDGHQDGD� SRU�HO� WLSR� ,QIDQWXP��6H� SURGXFH� HQ� VLWXDFLRQHV� GH�LQPXQRVXSUHVLyQ�VLVWpPLFD�R�D�QLYHO�ORFDO��FRPR�HQ� QXHVWUR� FDVR� �FRUWLFRLGHV� LQKDODGRV��� /D�OHLVKPDQLRVLV�DIHFWD�D�VXMHWRV�LQPXQRGHSULPLGRV�H� LQPXQRFRPSHWHQWHV�� \� VX� SUHYDOHQFLD� HQ�QXHVWUR�SDtV�HVWi�FUHFLHQGR�HQ�ORV�~OWLPRV�DxRV��OR� TXH� QRV� LQGLFD� TXH� QXHVWURV� HVIXHU]RV� SRU�FRPEDWLUOD�GHEDQ�LU�HQFDPLQDGRV�D�SURPRYHU�OD�SUR¿OD[LV�FRQWUD�OD�LQIHFFLyQ�SRU�HVWH�SDWyJHQR�HQ�QXHVWURV�DQLPDOHV��D�QLYHO�GRPpVWLFR�\�UXUDO��

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

CP-54 Tuberculosis intestinal: Estudio retrospectivo descriptivo de ���FDVRV�SUHVHQWDGRV�HQ�HO�+8�9LUJHQ�GHO�5RFtR�HQWUH������\������ %RVFK�*XHUUD�; ��/XTXH�0iUTXH]�5��3UDHQD�6HJRYLD�-�

Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR� El tracto JDVWURLQWHVWLQDO�HV�OD�TXLQWD�ORFDOL]DFLyQ�SRU�RUGHQ�GH� IUHFXHQFLD�GH� OD� WXEHUFXORVLV�H[WUDSXOPRQDU��6X�SUHVHQWDFLyQ�FOtQLFD�SXHGH�FRQIXQGLUVH�FRQ�OD�GH�RWUDV�SDWRORJtDV�PiV�SUHYDOHQWHV�HQ�QXHVWUR�SDtV� FRPR� OD�HQIHUPHGDG� LQÀDPDWRULD� LQWHVWLQDO��(,,�� \� HO� FiQFHU� GH� FRORQ�� (OOR� KDFH� TXH� OD�WXEHUFXORVLV� ,QWHVWLQDO� �7%,��VHD�XQD�HQWLGDG�GH�GLDJQyVWLFR�GLItFLO�\�WDUGtR�2EMHWLYR��'HVFULELU�ODV�FDUDFWHUtVWLFDV� FOtQLFDV�� GLDJQyVWLFR�� WUDWDPLHQWR�\�HYROXFLyQ�GH� ORV�SDFLHQWHV�FRQ�7%,�DWHQGLGRV�HQ�XQ�KRVSLWDO�GH�WHUFHU�QLYHO�

0pWRGRV�� (VWXGLR� UHWURVSHFWLYR� GHVFULSWLYR� GH���� DGXOWRV� GLDJQRVWLFDGRV� GH�7%,� HQWUH� ����� \������� &ULWHULRV� GLDJQyVWLFRV�� ��� 7%,� GH¿QLGD��FOtQLFD�FRPSDWLEOH���FXOWLYR�GH�/RZHQVWHLQ��/2:��HQ� KHFHV� SRVLWLYR� R� KLVWRORJtD� FRPSDWLEOH� FRQ�WLQFLyQ� GH� =1� SRVLWLYD�� ��� 7%,� SUREDEOH�� FOtQLFD���7%�H[WUDLQWHVWLQDO� FRQ¿UPDGD�� ���7%,� SRVLEOH��&OtQLFD���KLVWRORJtD�FRPSDWLEOH�FRQ�WLQFLyQ�GH�=1�QHJDWLYD�� &RQVLGHUDPRV� 7%� GLVHPLQDGD�� 7%,� ��7%�H[WUDLQWHVWLQDO�FRQFRPLWDQWHV�

Resultados:�'LH]�KRPEUHV�\���PXMHUHV�FRQ�HGDG�PHGLD����DxRV��+XER���LQPLJUDQWHV�����EROLYLDQRV�\���LQGLD���\���7%�SUHYLD��(O�����SDGHFtD�DOJXQD�HQIHUPHGDG� GH� EDVH�� LQIHFFLyQ� 9,+� �� ��� VLQ�UHDOL]DU� 7$5��� GLDEHWHV� LQVXOLQGHSHQGLHQWH� ���FLUURVLV� KHSiWLFD� ��� DOFRKROLVPR� ��� QHRSODVLD�DFWLYD� �� \� WUDVSODQWH� FDUGtDFR� ��� /RV� KDOOD]JRV�FOtQLFRV� PiV� IUHFXHQWHV� IXHURQ�� ¿HEUH� \�GRORU� DEGRPLQDO� ��������� SpUGLGD� GH� SHVR���������� WRV� \� H[SHFWRUDFLyQ� ��������� GLDUUHD��������� \� VXGRUDFLyQ� QRFWXUQD� ��������� $� OD�H[SORUDFLyQ�� GRORU� D� OD� SDOSDFLyQ� �������� \�

KHSDWRHVSOHQRPHJDOLD����������(Q�OD�ELRTXtPLFD�GHVWDFy�� 3&5� ������ PJ�O��$OEXPLQD� ���� PJ�GO��*37����8�O� \�)$�����8�O� \� HQ�KHPRJUDPD��+E�������J�GO�\�96*�������6H�UHDOL]y�PLFURELRORJtD�HQ�KHFHV�������SDFLHQWHV��HQ��� OD�EDFLORVFRSLD��%.�� IXH� SRVLWLYD� \� HQ� �� �������HO� FXOWLYR� GH�PLFREDFWHULDV�� 6H� UHDOL]y�� 7$&� HQ� �� FDVRV�GHVWDFDQGR� ODV� DGHQRSDWtDV� DEGRPLQDOHV� �����HVWHQRVLV� ���� \�PDVD� ���� ��� SDUDGXRGHQDO� \� ��LOHRFHFDO���&RORQRVFRSLD�HQ����VLHQGR�HO�KDOOD]JR�PiV� IUHFXHQWH� ~OFHUDV� HQ� FRORQ� DVFHQGHQWH��ELRSVLD�HQ��������JUDQXORPDV�QHFURWL]DQWHV�FRQ�=1� �� \� ���� JUDQXORPDV� QHFURWL]DQWHV� FRQ� =1����� &LQFR� FDVRV� �������� VH� SUHVHQWDURQ� FRPR�7%�GLVHPLQDGD� ��7%,�GH¿QLGD�\���7%,�SUREDEOH�FRQ�7%�H[WUDLQWHVWLQDO�FRQ¿UPDGD��\���FRPR�7%,�DLVODGD�� ��7%,�GH¿QLGD�� ��7%,�SUREDEOH� \���7%,�SRVLEOHV�7RGRV� UHFLELHURQ� WUDWDPLHQWR� DQWL7%�HVWiQGDU� H[FHSWR� �� FRQ� UHJtPHQHV� DOWHUQDWLYRV�SRU� LQWROHUDQFLD�� +XER� �� p[LWXV� �������� SRU�7%� GLVHPLQDGD� \� �� XQD� HVWHQRVLV� TXH� UHTXLULy�FLUXJtD��HQ�HO�UHVWR�OD�HYROXFLyQ�IXH�IDYRUDEOH�

Conclusiones:� /D� 7%,� FRQVWLWX\H� XQ� UHWR�GLDJQyVWLFR�� HVSHFLDOPHQWH� HQ� FDVRV� VLQ� 7%�SXOPRQDU� VLPXOWiQHD�� \D�TXH�VXHOH� FRQIXQGLUVH�FRQ� RWUDV� SDWRORJtDV� FRQ� PD\RU� LQFLGHQFLD� HQ�nuestro medio. Debería considerarse ante XQD� FOtQLFD� DEGRPLQDO� LQHVSHFt¿FD� GH� ODUJD�HYROXFLyQ�� /D� WHUFHUD� SDUWH� VH� SUHVHQWD� HQ� HO�FRQWH[WR� GH� XQD� 7%� GLVHPLQDGD�� (O� FXOWLYR� GH�KHFHV� HQ� PHGLR� GH� PLFREDFWHULDV�� OD� 7$&� GH�DEGRPHQ�\�OD�FRORQRVFRSLD�FRQ�WRPD�GH�ELRSVLD�VRQ� ODV� WpFQLFDV� PiV� ~WLOHV� HQ� HVWH� FRQWH[WR��/D�HYROXFLyQ�HV� IDYRUDEOH�H[FHSWR�HQ� OD� IRUPDV�disemidadas.

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2013. Volumen 14, Suplemento 1

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CP-55 Enfermedad de Chagas en inmigrantes latinoamericanos en Málaga.*yPH]�&DUULOOR�9��(VSHMR�$��5XL]�0HVD�-'��3ODWD�$��6REULQR�%��'HOJDGR�0��0iUTXH]�,��5HJXHUD�-0��Colmenero JD. Hospital Regional Universitario de Málaga.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR� Describir las FDUDFWHUtVWLFDV� FOtQLFDV� \� HSLGHPLROyJLFDV� GH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�VHURORJtD�SRVLWLYDV�D�&KDJDV��DVt� FRPR� DQDOL]DU� HO� PRWLYR� \�R� JUDGR� GH�UHFRPHQGDFLyQ�SRU�HO�FXDO�UHFLELHURQ�WUDWDPLHQWR�DQWLSDUDVLWDULR�

0pWRGRV�� (VWXGLR� UHWURVSHFWLYR� UHDOL]DGR�GXUDQWH�HO�SHULRGR�FRPSUHQGLGR�GHVGH�-XOLR������D�6HSWLHPEUH�GH�������LQFOX\HQGR�D�ORV�SDFLHQWHV�PD\RUHV� GH� ��� DxRV�� UHPLWLGRV� D� &RQVXOWD�([WHUQDV�GH�(��,QIHFFLRVDV�FRQ�VHURORJtD�SRVLWLYD�D�&KDJDV�

Resultados:� 6H� LQFOX\HURQ� ��� SDFLHQWHV� FRQ�VHURORJtD� SRVLWLYD� D� &KDJDV�� /D� PD\RUtD� GH�ORV� SDFLHQWHV� IXHURQ� GH� QDFLRQDOLGDG� EROLYLDQD�HQ� XQ� ���� �%ROLYLD� ��� SDFLHQWHV�� 3DUDJXD\���� $UJHQWLQD� ��� &RORPELD� ���� (O� ������ IXHURQ�PXMHUHV�� /D� HGDG� PHGLD� GH� ORV� SDFLHQWHV� IXH�GH� ����� �� ���� DxRV� �5�� ������� \� HO� WLHPSR� GH�UHVLGHQFLD�PHGLD�HQ�(VSDxD�GH�����������DxRV��5�� ������� 8Q� ���� GH� ORV� SDFLHQWHV� UHPLWLGRV�IXHURQ� PXMHUHV� HPEDUD]DGDV� �JHVWDQWHV� !� ���VHPDQDV���OOHYDQGR�WRGDV�VX�HPEDUD]R�D�WpUPLQR�\�VLQ�H[LVWLU�QLQJ~Q�FDVR�GH� WUDQVPLVLyQ�YHUWLFDO�D� ORV� UHFLpQ� QDFLGRV�� 8Q� ����� SUHVHQWDURQ�DOJ~Q�WLSR�GH�LQPXQRVXSUHVLyQ��9,+�����KHSDWLWLV�DXWRLQPXQH�����(O�������HVWDEDQ�DVLQWRPiWLFRV��XQ� ���� UHIHUtDQ� VtQWRPDV� FDUGLDFRV� FRPR�SDOSLWDFLRQHV�R�GRORU� WRUiFLFR�DWtSLFR��XQ�������GLVIDJLD��XQ�����HVWUHxLPLHQWR�FUyQLFR��XQ�����GRORU� DEGRPLQDO� \� XQ� ����� UHJXUJLWDFLyQ�� 6H�UHDOL]y�5[�GH�WyUD[�DO�����GH�ORV�SDFLHQWHV��(&*�DO����������SDWROyJLFR���HFRFDUGLRJUDItD�DO������FRQ�QLQJ~Q�FDVR�GH�SDWRORJtD�HVWUXFWXUDO���+ROWHU�

DO� ����� �FRQ� H[WUDVLVWROLDV� IUHFXHQWHV��� HVWXGLR�JDVWURGXRGHQDO� DO� ������ ����� SDWROyJLFR�� FRQ��� PHJDHVyIDJR�� \� WUiQVLWR� LQWHVWLQDO� DO� ������GH� ORV� SDFLHQWHV� ��� FDVR� FRQ� DOWHUDFLyQ� GH�PRWLOLGDG� LQWHVWLQDO���(O�������VH�FODVL¿FR�FRPR�*UDGR���GH�.XVFKQLU�\�HO�������GH�JUDGR���GH�.XVFKQLU� GH� PLRFDUGLRSDWtD� FKDJiVLFD�� 7RGRV�ORV� SDFLHQWHV� SUHVHQWDURQ�(/,6$�(,$� SRVLWLYR� D�7U\SDQRVRPD�� FRQ¿UPDGRV� SRVWHULRUPHQWH� FRQ�,),�SRVLWLYD���������\�R�3&5�����D�7U\SDQRVRPD���������� D� H[FHSFLyQ� GH� �� SDFLHQWH�� (O� ����������SDFLHQWHV��UHFLELHURQ�WUDWDPLHQWR��WRGRV�HOORV�FRQ� EHQ]QLGD]RO�� GXUDQWH� ��� GtDV�� SUHVHQWDQGR�HQ� �� FDVRV� HIHFWRV� DGYHUVRV� OHYHV� ��� FXWDQHR���� QHXURSDWtD��� VLQ� QHFHVLGDG� GH� LQWHUUXSFLyQ�del tratamiento. El motivo del tratamiento DQWLSDUDVLWDULR�IXH��,QIHFFLyQ�9,+�����$,,���DGXOWR�GH�������DxRV�HQ�IDVH�LQGHWHUPLQDGD�R�FDUGLRSDWtD�OHYH�PRGHUDGD� GH� .XVFKQLU�� �� �%,,��� PXMHU� HQ�HGDG� IpUWLO�� �� �%,,,��� SDFLHQWH� FRQ� DIHFWDFLyQ�GLJHVWLYD� VLQ�PLRFDUGLRSDWtD� DYDQ]DGD�� �� �&,,,���'H� ORV� SDFLHQWHV� QR� WUDWDGRV�� HPEDUD]DGDV���� �(,,,��� LQVX¿FLHQFLD� KHSiWLFD� JUDYH�� �� �(,,,���SHUGLGD�GH�VHJXLPLHQWR�����IDOWD�GH�VXPLQLVWUR�R�SHQGLHQWHV�WUDWDPLHQWR����

Conclusiones:� /DV� PXMHUHV� HPEDUD]DGDV�FRQVWLWX\HQ�XQ�VHFWRU�LPSRUWDQWH�GH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ� VHURORJtD� SRVLWLYDV� D� &KDJDV� UHPLWLGDV� D�FRQVXOWD� GH� (�� ,QIHFFLRVDV�� /D� PD\RUtD� GH� ORV�SDFLHQWHV�VH�HQFXHQWUDQ�DVLQWRPiWLFRV��&KDJDV�ODWHQWH��� (O� PRWLYR� SULQFLSDO� GH� WUDWDPLHQWR�DQWLSDUDVLWDULR�IXH�VHU�PXMHU�HQ�HGDG�IpUWLO�y�PHQRU�GH����DxRV��(O� WUDWDPLHQWR�FRQ�EHQ]QLGD]RO� IXH�bien tolerado, con escasos efectos adversos.

XV Congreso SAEI. Jaén

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Comunicaciones orales y posters

&3����)LHEUH�GH�ODV�UDWDV��OHSWRVSLURVLV�HQ�,VOD�0D\RU� 1DYDUUR�$PXHGR�0'��3UDHQD�6HJRYLD�-��/LUR�$UPHQWHUR�-��%RVFK�*XHUUD�;��/R]DQR�'RPtQJXH]�&��0DUWtQ�0DUWtQ�$��/XTXH�0iUTXH]�5� Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva. Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla.

)XQGDPHQWR� \� 2EMHWLYR�� /D� VHURSUHYDOHQFLD�H� LQFLGHQFLD� GH� OD� LQIHFFLyQ� SRU� /HSWRVSLUD� VS��/3��HQ�KXPDQRV�HQ�$QGDOXFtD�HV�GHVFRQRFLGD��,VOD�0D\RU�HQ� OD�FRPDUFD�GHO�%DMR�*XDGDOTXLYLU�SUHVHQWD�XQD�HQGHPLD�SRU�/3�FRQGLFLRQDGD�SRU�actividades relacionadas con el cultivo del arroz \�OD�SHVFD�GHO�FDQJUHMR�GH�UtR��+HPRV�GHWHFWDGR�XQ� DXPHQWR� GHO� Q~PHUR� GH� FDVRV� HQ� ������1XHVWUR� REMHWLYR� HV� GHVFULELU� ODV� FDUDFWHUtVWLFDV�HSLGHPLROyJLFDV�\�FOtQLFDV�\�OD�HYROXFLyQ�GHO�OD�/3�HQ�GLFKD�FRPDUFD�

Metodología:� $QiOLVLV� UHWURVSHFWLYR� GH� WRGRV�ORV�FDVRV�GH�/3� LGHQWL¿FDGRV�HQ�XQ�KRVSLWDO�GH�WHUFHU�QLYHO�HQWUH������\�������GDWRV�REWHQLGRV�GHO� &0%'�� 6H� FRQVLGHUy� FRPR� /3� GH¿QLGD��/3'��� FOtQLFD� FRPSDWLEOH� \� VHURORJtD� SRVLWLYD��,J0� \�R� VHURFRQYHUVLyQ� ,J*�� PHGLDQWH� ,),� R�(/,6$�� /3� SUREDEOH� �/33�� VL� OD� VHURORJtD� IXH�QHJDWLYD�SHUR�UHXQtDQ�ORV�VLJXLHQWHV�FULWHULRV�����VtQGURPH� IHEULO�FRQ�DIHFWDFLyQ�KHSiWLFD�\� UHQDO�����DFWLYLGDG� ODERUDO� UHODFLRQDGD�FRQ�DGTXLVLFLyQ�GH� /3� \�R� SURFHGHQFLD� GH� iUHD� HQGpPLFD����� UHVSXHVWD� DO� WUDWDPLHQWR� FRQ� GR[LFLFOLQD� \����� H[FOXVLyQ� GH� RWUDV� HWLRORJtDV� GH� ¿HEUH� GH�duración intermedia comunitarias. Parámetros HYDOXDGRV��FDUDFWHUtVWLFDV�GHPRJUi¿FDV��FOtQLFDV�y mortalidad.

Resultados:� +XER� ��� FDVRV�� WRGRV� KRPEUHV��(GDG�PHGLD�������DxRV��2QFH�������WUDEDMDEDQ�HQ� DUUR]DOHV� \� �� �������� HQ� OD� SHVFD� GH�FDQJUHMRV� HQ� ,VOD� 0D\RU�� (O� ����� LQFXPSOLy�PHGLGDV�GH�SURWHFFLyQ��'LVWULEXFLyQ�GH�ORV�FDVRV�SRU� DxR�� �� ������� HQ� ������ �� ������� HQ� ���������������HQ����������������HQ�����������������HQ����������������HQ������\�����������HQ�������

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Conclusiones:�([LVWH�HQ� IRFR�HQGpPLFR�GH�/3�HQ� ,VOD� 0D\RU� �%DMR� *XDGDOTXLYLU�� UHODFLRQDGR�FRQ�HO� FXOWLYR�GHO�DUUR]�\� OD�SHVFD�GHO� FDQJUHMR�GH� UtR�� 'HWHFWDPRV� XQ� EURWH� HQ� ������$XQTXH�GHVFRQRFHPRV�VL�VH�KD�PRGL¿FDGR�HO�SURWRFROR�GH� GHVUDWL]DFLyQ�� OD� PD\RUtD� GH� ORV� SDFLHQWHV�LQFXPSOHQ� ODV� PHGLGDV� GH� SUHYHQFLyQ�� (Q� OD�FOtQLFD�GHVWDFDQ�HO�IUDFDVR�UHQDO�\�OD�WURPERSHQLD��/D�HYROXFLyQ�IXH�IDYRUDEOH�DXQTXH�HO����UHTXLHUH�LQJUHVR� HQ�8&,�� (V� QHFHVDULR� FRQVLGHUDU� OD� /3�como causa de síndrome febril comunitario HQ� SDFLHQWHV� SURFHGHQWHV� GH� HVWH� iUHD� FRQ�actividades laborales descritas y reforzar la DGKHUHQFLD�D�ODV�PHGLGDV�GH�SUHYHQFLyQ�

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Notas

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Notas

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