TEMA 20: ESTUDIO DE LA LENGUA. GLÁNDULAS SALIVARES. HUESO HIOIDES Y MÚSCULOS HIOIDES.

1. Estructura de la cavidad oral.1.1 Lengua.

- Generalidades:La lengua es una masa sólida de componentes musculares esqueléticos cubiertos por membranas mucosas. Está dividida por el tabique sagital medio de tejido conjuntivo. Tiene forma triangular, formada por una base, cuerpo y punta.La superficie superior de la lengua está cubierta por las ásperas elevaciones: papilas. Papilas caliciformes: V invertida. Papilas filiformes: 2/3 anteriores. Papilas fungiformes: punta y bordes laterales.

Todas las papilas excepto las filiformes tienen botones gustativos.

En la superficie inferior de la lengua está el frenillo de la lengua, si este es corto tiene anquiloglosia y esto provoca la lengua trabada y una pronunciación defectuosa.El suelo de la boca y la superficie inferior están irrigados.

- Músculos de la lengua: Músculos intrínsicos: tienen su origen e inserción en la lengua. Sus

fibras están orientadas en todas las direcciones por lo que tienen gran maniobralidad. Su contracción modifica el tamaño de la lengua: masticación. Se dividen en:1. Longitudinal superior. 2. Vertical.3. Transverso.4. Longitudinal inferior.

Músculos extrínsicos: tienen su origen en estructuras externas a la lengua e inserción en la lengua. Hay 4 músculos, en cada lado:1. Geniogloso.2. Hiogloso.3. Estilogloso.4. Palatogloso.

- Glándulas salivares:Hay 3 partes de glándulas tubuloalveolares: parótidas, submandibulares y sublinguales.Secretan gran cantidad de saliva. Las pequeñas bucales contribuyen con menos del 5% al volumen total de la saliva.La secreción de las glándulas bucales es importante para la higiene y el bienestar de los tejidos bucales.Son anexas al sistema digestivo.

Glándulas parótidas: son las más grandes con forma piramidal, situadas entre la piel y el músculo masetero delante y debajo del oído externo.Producen un tipo seroso de saliva pero no moco. Sus conductos penetran en el músculo buccinador de cada lado y se abren en la boca o a la altura de los segundo molares superiores.

Glándulas submandibulares: son mixtas que producen moco y sustancia serosa. Está debajo del ángulo mandibular y tiene forma irregular. Sus conductos (C. de Wharton) se abren en la boca a cada lado del frenillo lingual.

Glándulas sublinguales: solo segregan moco y son las más pequeñas. Están situadas delante de las glándulas mandibulares, por debajo de la membrana mucosa que cubre el suelo de la boca.

2. Hueso hioides y músculos hioides.2.1 Estructura del hioides.

El hioides es un pequeño hueso con forma de U que está en el cuello entre la mandíbula y la laringe.Presenta un cuerpo anterior y 2 astas mayores que se proyectan posterior y superiormente y 2 astas menores pequeñas en la superficie de unión entre el cuerpo y las astas mayores.Es un hueso clave del cuello y conecta el suelo de la cavidad bucal con la faringe por detrás y con la laringe por debajo.

2.2 Músculos suprahioideos.

- Músculo digástrico: se origina en el vientre anterior en una zona llana llamada zona digástrica o en vientre posterior en la apófisis mastoidea.Se inserta en el tendón unido al cuerpo hioides, eleva el hueso hioides y abre la mandíbula. Está inervado por el V y el VII par craneal.

- Músculo estilohioideo: se origina en la apófisis estiloides. Se inserta en el cuerpo del hioides y eleva al hioides. Está inervado por el VII par craneal o nervio facial.

- Músculo milohioideo: está situado en el suelo de la boca. Se originan en la línea milohioidea de la mandíbula, se inserta en el cuerpo del hioides, soporta y eleva el suelo de la boca y eleva el hioides. Está inervado por el V par craneal o nervio trigémino.

- Músculo genihioideo: está situado en el suelo de la boca y se origina en la espina metoniana de la mandíbula, está insertada en el conducto del hioides.

2.3 Músculos infrahioideos.- Músculo esterohioideo: se origina en el esternón. Se inserta en el

cuerpo del hioides y su función es descender el hioides, va a estar inervado por ramas anteriores de la C1 a la C3 a través del asta cervical.

- Músculo omohioideo: se origina en la escápula. Se inserta en el cuerpo del hioides, su función es descender el hioides, va a estar inervado por ramas anteriores de la C1 a la C3 a través del asta cervical.

- Músculo tirohioideo: se origina en el cartílago tiroides. Se inserta en el cuerpo y en el asta mayor del hioides, su función es descender el hioides y elevar la laringe, va a estar inervado por las ramas anteriores de la C1 a la C3 a través del asta cervical.

- Músculo esternotirohioideo: se origina en el esternón, se inserta en el cartílago tiroides, su función es descender por la laringe y se va a inervar por las ramas anteriores de la C1 a la C3 que viajan por el hipogloso.