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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS

SISTEMATIZACIÓN DE LA EXPERIENCIA: CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS Y SU INCIDENCIA EN LA SALUD MENTAL EN USUARIOS

QUE ACUDEN AL CDID

AUTORES:

FREDDY ALEJANDRO ARTEAGA HERNÁNDEZ

KARLA SHIBELL YÉPEZ DEFAZ

TUTOR:

DR. GILBERT JÁCOME BASTIDAS, MSC.

GUAYAQUIL, AGOSTO 2018

DEDICATORIA

El presente trabajo investigativo lo dedico principalmente a Dios, Jehová, por

ser el inspirador y dador de motivación para continuar en este proceso y de

obtener uno de los anhelos más deseados, mi carrera.

A mis padres, por su amor, trabajo y sacrificio en todos estos años, gracias a

ellos he logrado llegar hasta aquí ́ y convertirme en lo que soy. He sido el

orgullo y el privilegio de ser su hijo, son los mejores padres.

A mi novia amada Fiorella Calle Bravo por ser también mi inspiración.

A toda mi familia en general por ser siempre un apoyo en todo.

A todas las personas que me han apoyado y han hecho que este trabajo se

realice con éxito en especial a aquellos que nos abrieron las puertas y

compartieron sus conocimientos.

Freddy Alejandro Arteaga Hernández

Este logro se lo dedico a mi abuela materna, la Dra. Nelka Tandazo Falquez,

quien me apoya incondicionalmente ¡gracias! sin ti no fuera posible, Te amo.

A mi único hijo Manuel Cevallos Yépez, porque gracias a él encontré mi

vocación, eres mi inspiración.

Y, porque no, este logro me lo dedico a mí misma como un acto de amor

propio, que demuestra mi desarrollo personal.

Karla Shibell Yépez Defaz

ii

AGRADECIMIENTOS

Agradezco a Dios, Jehová, por bendecirme la vida, por guiarme a lo largo del

camino, por ser el apoyo y fortaleza en aquellos momentos de dificultad.

Gracias a mis padres: Freddy Arteaga y Leonor Hernández, por ser los

principales promotores de mis sueños, por confiar y creer en mis expectativas,

por los consejos, valores y principios que me han inculcado. A mi hermana

María Arteaga por ser un apoyo.

Y en especial a toda mi familia por la ayuda brindada.

A mi novia amada Fiorella Calle Bravo por apoyarme en mis metas y objetivos.

Agradezco a nuestro tutor Dr. Gilberth Jácome Bastidas por avernos dado la

guía necesaria para la realización de esta sistematización.

Freddy Alejandro Arteaga Hernández

Agradezco a Dios por dotarme de inteligencia, resiliencia y carácter, por hacer

de mí un mejor ser humano.

Agradezco a mis docentes por compartir sus conocimientos y experiencias, a

mis compañeros de clase por ser parte del proceso, a mi compañero de

titulación, Freddy Arteaga por su paciencia, a mi querido profesor y tutor el Dr.

Gilberth Jácome Bastidas.

Le agradezco a mi compañero y colega Mario Ochoa Gómez por su profunda

admiración y por ver en mí, virtudes que yo desconocía. ¡Gracias!


iii

RESUMEN

AUTORES: Freddy Alejandro Arteaga Hernández


TUTOR: Dr. Gilbert Jácome Bastidas, Msc.

El presente trabajo de sistematización de experiencias se desprende de las prácticas comunitarias realizadas en vinculación con el Proyecto Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas realizado en el CDID. Cuyo objetivo fue estudiar el consumo de sustancias psicoactivas que afectan la salud mental de los usuarios que asisten al CDID, específicamente en adultos que han sufrido recaídas, enfatizando el Modelo Cognitivo-conductual, como parte de nuestro estudio fue necesario emplear los siguientes instrumentos: Ficha de tamizaje de consumo, el Cuestionario de síntomas SRQ, y el Inventario de autoestima Cooper-Smith para determinar como el consumo de sustancias psicoactivas afectan la salud mental. Tuvimos que describir la experiencia, paso a paso, desde la evaluación hasta la intervención con la realización del grupo terapéutico “adicto o enfermo”. Finalmente, en la reflexión crítica se concluye que los usuarios presentan comportamientos compulsivos del consumo que se relacionan con rasgos de ansiedad y depresión.

Palabras claves: Sustancias psicoactivas, salud mental, usuarios, consumo de drogas.

iv

ABSTRACT

ATHORS: Freddy Alejandro Arteaga Hernández


ADVENTOR: Dr. Gilbert Jácome Bastidas, Msc.

The present work of systematization of experiences is derived from the community practices carried out in connection with the Project Psychosocial Intervention to individuals in situations of vulnerability or drug consumption carried out in the CDID. Whose objective was to study the consumption of psychoactive substances that affect the mental health of the users who attend the CDID, specifically in adults who have suffered relapses, emphasizing the Cognitive-behavioral Model, as part of our study it was necessary to use the following instruments: of consumption screening, the SRQ Symptom Questionnaire, and the Cooper-Smith Self-Esteem Inventory to determine how the consumption of psychoactive substances affect mental health. We had to describe the experience, step by step, from the evaluation to the intervention with the realization of the therapeutic group "addicted or sick". Finally, in the critical reflection it is concluded that users present compulsive behaviors of consumption that are related to traits of anxiety and depression.

Keywords: Psychoactive substances, mental health, users, drug use.

v

ÍNDICE GENERAL

Pág.

DEDICATORIA………………………………………………………………………...II

AGRADECIMIENTOS………………………………………………………………..III

RESUMEN………………………………………………………………………........IV

ABSTRACT………………………………………………………………………........V

ÍNDICE GENERAL…………………………………………………………………...VI

1. INTRODUCCIÓN………………………………………………………………1

2. REVISIÓN DE LA LITERATURA……………………………………………3

2.1. Modelo cognitivo-conductual………………………………………………5

2.2. Sustancias psicoactivas ……………………………………………………6

2.2.1. Definición y características generales de las sustancias psicoactivas…………………………………………………………………………...6

2.2.2. Tipos y clasificación de las sustancias psicoactivas………………….7

2.2.3. Consumo problemático de las sustancias psicoactivas……………...8

2.2.4. El modelo de Prochaska y Di-Clemente……...…………………………11

2.3. Salud mental…………………………………………………………………12

2.3.1. Definición e importancia.………………………………………………….12

2.3.2. Factores asociados a la salud mental…………………………………..13

2.3.3. Salud mental y estilo de vida…..…………………………………………14

3. METODOLOGÍA……………………………………………………………..15

3.1. Generación del conocimiento mediante la sistematización de experiencias…………………………………………………………………………15

3.2. Aspectos contextuales que influyeron en el proceso de sistematización…………………………………………………………………...…17

3.3. Aspectos metodológicos de la sistematización de experiencias………………………………………………….………………………………18

vi

3.3.1. Objetivo general…………………………………………………………….18

3.3.2. Población del estudio………………………………………………………18

3.3.3. Justificación de la sistematización……………………………………...19

3.4. Plan de sistematización……………………………………………………20

3.5. Procedimiento de sistematización………………………………………20

3.6. Consideraciones éticas……………………………………………………24

3.7. Fortalezas y debilidades…………………………………………………..24

4. RECUPERACIÓN DEL PROCESO VIVIDO………………………………26

4.1.1. ¿Que se hizo? ………………………………………………………………27

4.1.2. ¿Quién lo hizo? ……………………………………………………………..28

4.1.3. ¿Cómo lo hizo? ……………………………………………………………..28

4.2. Reconstrucción histórica del proceso………………………………….29

5. REFLEXIÓN CRÍTICA……………………………………………………….33

5.1. Análisis y síntesis…………………………………………………………..33

5.2. Interpretación crítica……………………………………………………….34

5.3. Lecciones aprendidas……………………………………………………...36

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES……………………………………..37

Conclusiones teóricas……………………………………………………………..37

Conclusiones prácticas……………………………………………………………37

Recomendaciones………………………………………………………………….38

BIBLIOGRAFÍA………………………………………………………………………39

ANEXOS………………………………………………………………………………43

vii

INDICE DE TABLAS

Tabla 1. Tipos y clasificación de sustancias psicoactivas...................................7

Tabla 2. Términos relacionados al consumo de drogas.....................................9

Tabla 3. Estadios del Modelo de Prochaska y Di Clemente.............................11

Tabla 4. Plan de sistematización.........................¡Error! Marcador no definido.Tabla 5. Procedimiento de sistematización.......................................................21

Tabla 6. Cronograma de actividades de la sistematización de experiencias....23

Tabla 7. Métodos y actividades de las fases de la sistematización..................28

Tabla 8. Reconstrucción histórica del proceso.................................................30

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1. INTRODUCCIÓN

La presente sistematización guarda relación con el Proyecto de Servicio Comunitario: Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas, usuarios que acuden al Centro de Docencia e Investigación para el desarrollo humano y el buen vivir (CDID) ubicado en la Ciudad de Guayaquil.

Esta investigación tiene como objetivo ejecutar un análisis correlacional acerca del consumo de sustancias psicoactivas y los indicadores de salud mental en los usuarios que participan en el proyecto mencionado. Abordaje que se analiza desde un enfoque cognitivo-conductual mediante un proceso de evaluación y diagnóstico para luego realizar una intervención terapéutica.

Cabe destacar que la importancia del presente estudio es muy significativa a nivel escolar, social y familiar, pues permite determinar si las sustancias que consumen estos usuarios causan un comportamiento adictivo que afecta la salud mental. Además, un común denominador entre consumidores es la presencia de trastornos mentales y comportamientos antisociales, por tal motivo, es necesario demostrar la relación que existe entre el consumo de drogas y la salud mental.

No obstante, el interés científico del presente estudio se enfoca al uso de la metodología de sistematización de experiencias, la cual le permite al investigador apropiarse de los saberes y aprendizajes sociales, como una construcción critica-reflexiva. Por lo tanto, el hilo conductor de la experiencia a sistematizar consiste en estudiar el Consumo de sustancias psicoactivas en usuarios que acuden al CDID para determinar el grado de afectación de su salud mental.

Los usuarios abordados fueron adultos consumidores en tratamiento ambulatorio y que habían tenido recaídas. El abordaje se realizó de manera individual y luego se ejecutó una sesión de grupo terapéutico donde se realizó la entrevista de devolución de resultados; dándoles a conocer a los usuarios participantes los resultados generales de sus indicadores de salud mental, mediante la concientización de su compulsión ante el consumo y sus rasgos ansiosos.

Entonces, para el desarrollo de la presente sistematización de experiencias, fue necesario revisar la teoría y citar otros trabajos científicos realizados en América Latina, para luego establecer el diseño metodológico, los objetivos y el

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plan de sistematización, las consideraciones éticas, así como las fortalezas y debilidades.

El trabajo de campo realizado esta descrito en el apartado de recuperación del proceso, el cual detalla de manera ordenada e histórica lo sucedido, explicando las actividades realizadas narrando lo que se hizo, como se hizo y cuando lo hizo, considerando todas las actividades realizadas desde el inicio de la experiencia, hasta la aplicación de los instrumentos, la evaluación psicológica de los usuarios, y la ejecución de grupo terapéutico.

La descripción sistemática da origen a la interpretación crítica, donde se discuten los resultados obtenidos en la evaluación psicológica, los indicadores de salud mental. Finalmente, se determinan las conclusiones en las cuales se establece que los consumidores presentan rasgos de ansiedad, compulsión hacia el consumo y problemas familiares.

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2. REVISIÓN DE LA LITERATURA

En el siguiente apartado, se presenta la revisión literaria de otros trabajos investigativos de orden científico, similares al tema planteado en el presente estudio, de tal manera, que se consideró necesario revisar estudios acerca del consumo de sustancia psicoactivas y salud mental en países como; México, Venezuela, Brasil, Colombia, Perú, y nuestra propia realidad en Ecuador.

En México, García (2002) realizó un estudio acerca de: La influencia de la familia y el nivel de depresión hacia el consumo de drogas en los adolescentes de la Ciudad de México, este autor concluyó que existen variables asociadas al consumo y al nivel de depresión como; sexo, edad, escolaridad, ocupación. Donde se estableció que las mujeres presentaron mayor sintomatología depresiva; asimismo, se determinó que a mayor hostilidad y rechazo dentro del ambiente familiar existe mayor riesgo de consumo.

En Venezuela, Velásquez (2012) en su investigación: Resiliencia y consumo de alcohol, tabaco y otras drogas en estudiantes de bioanálisis de la Universidad de los Andes; demostró que existe una evidencia entre a mayor resiliencia menor consumo de drogas, es decir, que la aplicación de la resiliencia como habilidad y recurso personológico puede incidir en la evitación del consumo de sustancias sicoactivas.

En Brasil, García, Ferreira, Titus, Almeida, Hayasi & Ribeiro (2015) publicaron en la Revista Latina Enfermagen el estudio: Uso de drogas, salud mental y problemas relacionados con el crimen y la violencia, estudio trasversal. Esta investigación realizó una correlación entre los trastornos relacionados al consumo de sustancias psicoactivas y los síntomas de los trastornos mentales; donde establecieron que existe una grave relación entre el consumo de alcohol y severidad de los síntomas de salud mental y violencia así como la vulnerabilidad social del sector donde residen.

En Perú, Saavedra & Calle (2015) publicaron en la Revista de Investigación Científica su estudio: Prevalencia del consumo de drogas en estudiantes de secundaria de la jurisdicción Andrés Araujo Morán, Tumbes; encontraron que un 53.6% de los adolescentes iniciaron sus consumo a los 10 años consumiendo drogas legales (tabaco y alcohol), otro dato relevante fue que los hombres consumen casi el doble que las mujeres, siendo drogas legales o ilegales (marihuana y cocaína), asimismo, el motivo de inicio en el consumo se da por curiosidad, presión social y problemas familiares.

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En Colombia, Rodríguez (2008) en su trabajo de titulación: Prevalencia, nivel de dependencia y factores sociodemográficos según consumo sustancias psicoactivas licitas en trabajadores de salud mental en una Institución de Tercer Nivel de atención; encontró que la prevalencia de consumo del alcohol fue del 82.8%, el 55.1% para tabaco, además, presentaron un nivel de dependencia leve del 68.7%, y existe mayor predisposición de consumo en varones que en mujeres.

Asimismo, en Colombia, Ferrel, Ferrel, Alarcón & Delgado (2016), publicaron en la Revista de Psicología Avances de la Disciplina su trabajo: El consumo de sustancias psicoactivas como indicador deterioro de la salud mental en jóvenes escolarizados; estos autores concluyeron que el riesgo de consumo de alcohol depende de la edad y el grado escolar, así como el consumo de sustancias psicoactivas, pero no necesariamente depende del género. Por lo que, es recomendable intervenir mediante proyectos de prevención de consumo de drogas.

En Ecuador, en la Ciudad de Cuenca, Chacón & Torres (2016) en su trabajo de titulación: Nivel de ansiedad y depresión de adolescentes varones con trastornos por consumo de sustancias psicoactivas en el Centro de Adicciones Hogar Crecer; concluyeron que la mayoría de los adolescentes presentaron policonsumo y una alta frecuencia de ansiedad y depresión, siendo los rasgos de ansiedad los más leves, y la depresión moderada.

En la ciudad de Quito, Barreno (2016) en su investigación: Análisis de las variables psicosociales asociadas a la salud mental y consumo de sustancias en estudiantes de Bachillerato de dos colegios mixtos diurnos; donde se encontró que las variables asociadas a la salud mental con la resiliencia, depresión y la ansiedad, y las variables asociadas al consumo de sustancias psicoactivas fueron los rasgos de personalidad y soledad.

En la ciudad de Guayaquil, Tovar (2015) en su trabajo de titulación: Incidencia de consumo de sustancias psicoactivas en adolescentes de 10 a 19 años y psicopatologías asociadas atendidas en el área de emergencia del instituto de neurociencias durante el año 2014. Se concluye que los consumidores en su mayoría eran varones de 15 a 19 años, provenientes de barrios urbano-marginales y de condición social baja a media, además, este estudio determinó que la población consumidora de sustancias reportaba antecedentes de patologías psiquiátricas como depresión, esquizofrenia, trastorno bipolar.

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2.1.Modelo cognitivo-conductual

El modelo cognitivo-conductual parte de la concepción epistemológica de comprender el comportamiento humano, por lo que este enfoque se secciones en tres términos, el primero, la conducta es concebida como la parte observable o reacción ante el entorno, el segundo término, es la cognición o el pensamiento que es parte de los procesos cognitivos básicos y se manifiestan como representaciones mentales o ideas que no necesariamente estamos ejecutando, el tercer término, es la emoción corresponde a la parte afectiva de los procesos psíquicos donde se manifiesta lo que sentimos mientras actuamos (Contreras & Oblitas, 2005). Es decir, que este modelo abarca los tres procesos psíquicos (procesos cognitivos, afectivos y volitivos) con la intencionalidad de explicar, modelar, o eliminar una conducta. A continuación, en el siguiente grafico se explica el proceso dinámico del modelo cognitivo-conductual:

Gráfico 1: La interacción de los procesos psíquicos en el modelo conductual

Fuente: Elaboración propia

Entonces, tal como indica este modelo la conducta es sólo la parte visible o el resultado de elementos cognitivos y afectivos, y estos forman parte de todo un engranaje propio de la persona que no es posible ser observada a simple vista. Por lo tanto, este modelo refiere que, si se reestructuran estos esquemas

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mentales o se cambia la reacción afectiva, esto se evidenciará en un cambio de conducta.

2.2. Sustancias psicoactivas

Las sustancias psicoactivas pueden inhibir o excitar la composición bioquímica del cerebral, por tal motivo, el termino de psicoactivo hace referencia a una sustancia que, al ser ingerida, causa algún tipo de efecto sobre el cerebro y el sistema nervioso central. Para un mejor estudio, es preciso definir, caracterizar y clasificar a las sustancias psicoactivas.

2.2.1. Definición y características generales de las sustancias psicoactivas

Barreno (2016) define que la sustancia psicoactiva incluye un sinnúmero de drogas que afectan el sistema nervioso central y el funcionamiento cerebral de la persona. Sus propiedades se asocian más a un efecto negativa. A continuación, se presentan las características generales:

Las sustancias psicoactivas son sustancias químicas que se caracterizan por actuar en el sistema nervioso central.

Las sustancias psicoactivas pueden ser naturales o sintéticas, y se administran por vía oral, inhalada, parental, inyectada, entre otras.

Incide en el funcionamiento cerebral, pero no origina alteraciones graves en funciones concretas, sino que originan modificaciones en distintas regiones cerebrales.

El motivo de consumo de las sustancias psicoactivas puede ser muy diverso, por ejemplo, algunas drogas son permitidas y recetadas como medicamentos para contrarrestar dolencias.

Existen drogas legales, usadas con fines recreacionales como el tabaco y el alcohol, mientras que las drogas ilegales se las asocia a consumos compulsivos adictivos, estas pueden ser la cocaína, la marihuana, la heroína, entre otras.

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2.2.2. Tipos y clasificación de las sustancias psicoactivas

Velásquez (2012) explica que las sustancias psicoactivas alteran el funcionamiento cerebral, no obstante, es precioso clasificar su origen, las formas de uso, los efectos nocivos y su marco jurídico que determina si son legales o ilegales.

Tabla 1. Tipos y clasificación de sustancias psicoactivas

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Según su origen

En primer lugar, las sustancias psicoactivas pueden catalogarse en función de su origen. Es decir, se pueden dividir en drogas naturales (que aparecen de forma espontánea en la naturaleza) y en drogas sintéticas (que requieren de procesos físicos y químicos para su obtención).

Según sus formas de uso

Así mismo, pueden consumirse con distintas finalidades. Con objetivos recreativos o con objetivos terapéuticos. La finalidad del consumo de estas sustancias depende de las intenciones del consumidor.

Según sus efectos nocivos

Hacen referencia a todo tipo de sustancia con efectos sobre el sistema nervioso central (por lo que incluyen drogas ilegales, drogas legales y medicamentos), indistintamente de su legalidad o su finalidad de consumo.

Marco jurídico: drogas legales e ilegales

En la actualidad existen tanto sustancias psicoactivas legales como sustancias psicoactivas ilegales, aunque estas últimas parecen ser más numerosas. Las sustancias que no se utilizan con ningún fin terapéutico y que resultan legales en la mayoría de los países son el alcohol, la cafeína y la nicotina.

Los fármacos psicotrópicos (tranquilizantes, anfetaminas, analgésicos, benzodiacepinas, antidepresivos, antipsicóticos y barbitúricos) son sustancias que resultan legales pero cuyo uso se encuentra limitado al consumo con prescripción médica como respuesta de un plan terapéutico determinado.


Además, la Organización Mundial de la Salud clasificó que las drogas que generan dependencia física y química, para las cuales proponen las siguientes categorías: cannabis (marihuana), cocaína, alucinógenos (LSD), opiáceos, anfetaminas, disolventes volátiles (pegamentos), el tabaco, el alcohol y los barbitúricos. Con relación a esta clasificación. Rossi (2008) diferencia “tres grandes grupos: los estimulantes, los depresores y los alucinógenos” (p.38). Siendo un efecto de experiencia sensorial que afecta directamente al sistema nervioso y la capacidad sináptica y la producción de los neurotransmisores.

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2.2.3. Consumo problemático de las sustancias psicoactivas

En la actualidad el consumo de sustancias psicoactivas ya es considerado una enfermedad crónica resultado de un consumo compulsivo, adictivo que expresa sentimientos de autodestrucción, se combinan con otros factores que afectan la esfera biopsicosocial del individuo. En otras palabras, el consumo de drogas es una problemática social difícil de controlar, pues las consecuencias pueden ser mortales, afectando el sistema nervioso central y ejerciendo un impacto negativo a nivel familiar, social y comunitario. (Casagallo, 2012)

Es decir, que el uso, abuso y consumo de drogas son las medidas que en la actualidad los consumidores explican su compulsión. El consumo adictivo y autodestructivo de las sustancias psicoactivas afecta directamente al individuo, no obstante, es un impacto psicosocial masivo, pues en ocasiones ocurre una naturalización del consumo, abandono del apoyo social y enfermedades mentales. Se considera masivo, pues estudios científicos han establecido edades de consumo, género de preferencia y tipo de droga, donde se determinó que las edades de consumo inician desde los 14 años de preferencia en varones iniciando con la marihuana, sin embargo, en nuestra realidad social muchos empiezan su consumo con la “h”. Además, el consumo de sustancias psicoactivas como el tabaco y alcohol puede presentar enfermedades crónicas y graves, y las demás, drogas causar malestares y daños irreparables en el sistema nervioso central.

2.2.3.1. Dependencia, adicción y abstinencia de sustancias psicoactivas

El consumo de sustancias psicoactivas ya se considerada una problemática de índole social que afecta a nivel mundial a personas adultos, adolescentes y niños, este consumo adictivo y dañino causa daños graves en la salud hasta provocar la muerte. En el Ecuador los informes publicados por el Consejo Nacional de Sustancias Psicotrópicas y Estupefaciente (CONSEP) (2014) publica que el 63.7% de consumidores de bebidas alcohólicas son de la región costa, de este consumo el 54% son mujeres y un 46% son varones. Asimismo, en cuanto a consumo de drogas como la marihuana el 61% de los consumidores son personas de la costa. Es decir, que en la región costa existe un mayor consumo de sustancias estupefacientes, siendo las mujeres las que más consumen alcohol y los varones más drogas.

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Ferrel, Ferrel, Alarcón, & Delgado (2016) detallan terminologías que facilitan la comprensión de la temática abordada:

Tabla 2. Términos relacionados al consumo de drogas

Adicción

La adicción es una condición psicopatológica que se caracteriza por una búsqueda patológica de la recompensa y/o alivio a través del uso de una sustancia psicoactiva.

No todas las sustancias psicoactivas tienen por qué generar adicción en todos los casos de consumo, aunque suele ser habitual que esto suceda, especialmente cuando se consume la sustancia psicoactiva de forma recurrente y con dosis elevadas.

Dependencia

La dependencia a las sustancias psicoactivas hace referencia a un conjunto de síntomas cognoscitivos, comportamentales y fisiológicos que indican que un individuo continúa consumiendo una sustancia.

Para que se genere dependencia a una sustancia se requiere que los efectos que ésta origina en el organismo sean necesario para funcionar adecuadamente, ya sea a nivel psicológico, a nivel físico o tanto a nivel psicológico como a nivel físico.

Abstinencia

El síndrome de abstinencia es una condición que se encuentra estrechamente relacionada con la dependencia a las sustancias psicoactivas.

Esta condición aparece cuando el sujeto dependiente deja de consumir la sustancia. Donde se experimentarán una serie de síntomas a nivel físico, a nivel psicológico o en ambos.


2.2.3.2. Consecuencias: consumo de sustancias psicoactivas

El consumo adictivo, indiscriminado e incontrolado de sustancias psicoactivas (llamadas también estupefacientes y psicotrópicas) trae consecuencias negativas, destructivas y dañinas al consumidor a nivel biopsicosocial. Para esto, Graña (2012) afirma que:

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Las consecuencias de este uso/abuso de drogas se han agudizado tanto a nivel social como es sabido, en cuanto al desarrollo del joven adulto, el abuso del alcohol y de las drogas debilita la motivación, interfiere en sus procesos cognitivos, contribuye a la aparición de trastornos del estado de ánimo e incrementa el riesgo de daños accidentales e, incluso, la muerte. (p.17)

Como explica Graña el uso inadecuado de las sustancias psicoactivas trae consecuencias generales a nivel personal, familiar y social, siendo que los actos compulsivos y los pensamientos de autodestrucción son propios del consumidor, su comportamiento afecta a la dinámica familiar y repercute en la comunidad.

Otra grave consecuencia en el consumo son los daños mentales y psicológicos, en los cuales el individuo suele presentar trastornos psicológicos y fisiológicos, a causa del deterioro del sistema nervioso, aparecen alucinaciones, depresión y demás síntomas que afectan gravemente su salud tanto mental como física. Fernández-Espejo (2012) afirman que a nivel bio-químico, donde se producen alteraciones como:

Las drogas que son adictivas muestran una gran variedad molecular y accionan sobre diferentes receptores y estructuras, existiendo elemento o agente común a las mismas, encargada de accionar de la vía meso límbica dopaminérgica, crítica en la dependencia y adicción siendo estos considerados como procesos. (Fernandez-Espejo, 2012, p.6)

En relación a lo referido por Fernández, es posible afirmar que nivel físico y químico la persona que consume sustancias psicoactivas se vuelven esclava de su necesidad compulsiva de consumir. En otras palabras, cuando el cuerpo recepta la sustancia psicoactiva, el cerebro envía estímulos de satisfacción y recompensa, brindando una sensación de confort o euforia que hace que el consumidor inhiba la realidad y de alguna manera olvide sus problemas y evada sus responsabilidades. Específicamente, a nivel psicológico y conductual, el consumo de drogas cambia la percepción de la realidad, generando enfermedades mentales, y demostrando conductas erradas, lo que induce a la delincuencia, el vandalismo, la prostitución entre otras.

2.2.4. El modelo de Prochaska y Di-Clemente

En las subsecciones anteriores ya se ha definido que son las sustancias psicoactivas, cuáles son sus características y clasificación, así como las causas y consecuencias de su consumo. No obstante, para acercarnos más al tema

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propuesto, es necesario referir el Modelo de Cambio en las conductas adictivas, considerando que los sujetos que participan en esta investigación son consumidores de sustancias psicoactivas que han sufrido recaídas en su consumo.

Mayor (1995) cita el Modelo Transteórico propuesto por Prochaska & Di Clemente, el cual está compuesto por seis estadios:

Tabla 3. Estadios del Modelo de Prochaska y Di Clemente

1. Precontemplación

Es probable que el paciente concurra por constricción externa (orden judicial, familiares, etc.), manifestando negación del problema y sin considerar realmente el cambio. El riesgo de abandono aquí varía entre un 40% y un 60%, e incluso a un 80% en casos relacionados con el consumo de sustancias.

2. Contemplación

El sujeto reconoce tener un problema, se muestra más receptivo a la información en cuanto a su problema y las posibles soluciones, aunque vacila en cuanto al momento de iniciar el cambio, dudando aún sobre sus beneficios.

3. Preparación En esta etapa la persona se halla lista para la actuación, habiendo dado algunos pasos en pro del objetivo.

4. Acción Momento en que se hacen más evidentes los pasos que se toman para lograr el cambio. Su duración es de 6 meses.

5. Mantenimiento

Sigue a la acción y dura otros 6 meses, el propósito en este estadio radica en sostener los cambios logrados a través de la modificación del estilo de vida y la prevención de recaídas.

6. Finalización El paciente ya no necesita de la utilización de ningún proceso de cambio a fin de impedir la recaída o el regreso al problema.


Como los estadios se deben contemplar de manera cíclica, puede ocurrir que dentro del proceso de cambio los factores extrínsecos e intrínsecos afecten de manera negativa y se rompa el ciclo, lo que se traduce en una recauda del consumo de sustancias psicoactivas. Lo ideal es que los consumidores en

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proceso de cambio desarrollen estrategias y conocimientos para mantenerse alejados del consumo. No obstante, el proceso de acción y mantenimiento no es estático, donde las conductas compulsivas, la adicción física o psicológica puede desembocar en una recaída del consumo nocivo de drogas.

2.3.Salud mental

Dentro del concepto salud se pueden encontrar diversas definiciones, en general una de ellas hace referencia al hecho de sentirse bien dentro de todas las dimensiones del ser humano. Esto refiere que se debería mantener un equilibrio entre las esferas de la vida cotidiana, ya sea lo físico, lo social y lo psíquico, para que esto contribuya a la obtención de un estado de salud mental óptimo.

2.3.1. Definición e importancia

La Organización Mundial de la Salud (OMS) (2013) define que la salud mental “es un estado de bienestar que permite enfrentar dificultades a lo largo de la vida del hombre, como el ser productivo y contribuir con la sociedad en la que vive” (p.1). La salud mental es un estado psicológico muy importante que está íntimamente relacionado con la salud física, es más, la salud mental es el resultado del equilibrio de los factores biopsicosociales. Como la salud es la ausencia de la enfermedad, se relaciona a las conductas positivas y equilibrio de la salud mental y física. Para lo cual Vidal (2012) refiere que:

Es el estado de balance y acoplamiento completo que permite al hombre conectarse de manera directa con su entorno, de forma abierta, favoreciendo a su progreso y comodidad propia, y el de su entorno social próximo y remoto, buscando enriquecer las circunstancias de la existencia de la localidad acorde a sus particularidades (p.37).

Por lo tanto, la interacción con el entorno también afecta a la salud mental, la cual posee elementos psicológicos y expresa habilidades psicológicas superiores como la comunicación asertiva, la resiliencia y la inteligencia emocional.

Entonces, el bienestar y equilibrio de la salud mental radica en la estabilidad física y mental, es decir, que la persona no padece de trastornos emocionales,

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y sabe sobrellevar las circunstancias negativas de la vida. La salud mental promueve las conductas reguladas y normadas por la sociedad.

2.3.2. Factores asociados a la salud mental

La salud mental incide en todas esferas del ser humano, y viceversa todos los factores biopsicosociales la afectan de manera recíproca, es decir, que hay que fomentar un estado de salud en la mente. No obstante, a manera general la OMS refiere que la salud mental es afectada por las imposiciones socioeconómicas, las cuales representan un riesgo para la comunidad.

Además, a nivel biológico-orgánico existen factores que predisponen los desequilibrios mentales, afectando la salud mental e incluso influyendo en los procesos psíquicos, donde puede aparecer síntomas depresivos, ansiosos y psicóticos los cuales provocan cambios en la conducta e incluso en la personalidad de la persona. Terol (2012) refiere que, si existe un estado persistente y dañino de salud, este puede desencadenar y generar patologías psíquicas en el individuo a largo plazo, entonces es importante señalar que los rasgos personológicos y fisiológicos de la persona incide en su salud mental, es decir, que las personas con poca tolerancia a la frustración, personalidad con rasgos neuróticos o dependientes pueden tener desequilibrios emocionales y dañar el estado de equilibrio de su salud mental, no obstante, la personalidad y la manera en que la persona asimila y reacciona a su entorno, va a predisponer su salud o enfermedad mental.

Por otro lado, desde un enfoque social, el equilibrio mental también se ve afectado por las problemáticas sociales, la dinámica familiar y las condiciones socioeconómicas del individuo, así como el apoyo social que recibe ante situaciones fortuitas, el poder contar con familiares o amigos en situaciones negativas o dolorosas, también predispone la salud mental, ya que la ausencia del apoyo desorienta a la persona, mientras que el contar con apoyo social puede generar el equilibrio nuevamente. (Muñoz, 2011)

Otro factor social muy importante que afecta a la sociedad misma es la composición y dinámica familiar, siendo las familias disfuncionales las causantes de la mala salud mental en los más jóvenes provocando estrés, depresión y ansiedad dentro del entorno familiar, pues no existe una cultura de inteligencia emocional y resiliencia.

Finalmente, los autores Essex, Klein, Slattery, Goldsmith, & Kalin (2016) refieren que la personalidad, los factores genéticos y ambientales predisponen

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a algunas personas a ser más vulnerables que otras, ante situaciones fortuitas, dolorosas o estresantes. Lo que se traduce en conductas negativas que parte de trastornos emocionales como la ansiedad, depresión y otras reacciones, provocando incluso dependencia, conductas adictivas y compulsivas en sus hábitos. El consumo de sustancia estupefacientes y el tener pensamientos de autodestrucción también dañan la salud mental.

2.3.3. Salud mental y estilo de vida

El gozar de una salud mental favorable significa estar sano no sólo a nivel fisiológico, sino también psicológico, es más, existe el paradigma de creer que la enfermedad es un daño en el funcionamiento del cuerpo y la salud, cuando lo ideal es mantener la salud mental y física, sin embargo, son pocos los individuos que se preocupan por mantener esta simetría. (Caldas, 2007)

En consecuencia, la salud mental es el resultado del bienestar socioemocional, es decir, que el sujeto promueve buenos hábitos y ejecuta conductas en pro de su bienestar, lo que supone cuidar del físico, conocerse a sí mismo, autorregularse, dominar sus emociones y controlar los impulsos. El físico se mantiene con dieta saludable y ejercicios, no obstante, la salud mental se mantiene evitando el consumo de sustancias psicoactivas, reflexionando y meditando, poniendo en práctica habilidades y recursos psicológicos positivos que permitan el afrontamiento de la crisis. Las personas con salud mental buscan su bienestar psicológico y mantienen su estabilidad, se plantean objetivos claros y son conscientes de su desarrollo personal, dinámica que se convierte en un estilo de vida positivo que promueve su bienestar general.

Según el Ministerio de Salud Pública (MSP), en enero de 2018 se atendieron 42.823 casos. La mayoría, con trastornos: afectivos, neuróticos y de estrés. Así, poco a poco, el mundo acepta que no solo son trastornos mentales la esquizofrenia, la bipolaridad y la demencia, sino también la depresión, la ansiedad, las discapacidades intelectuales, entre otros.

Es decir, que el país es evidente la cantidad de casos clínicos que saturan el sistema de salud pública, teniendo gran incidencia en la depresión y ansiedad debido a situaciones de estrés. En el caso del consumo de drogas la adicción y la compulsión por el consumo también afecta la salud mental.

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3. METODOLOGÍA

3.1. Generación del conocimiento mediante la sistematización de experiencias

En el siguiente apartado se presenta la justificación epistemológica y metodológica del uso y aplicación de la sistematización de experiencias como un proceso de orden científico. Donde el principal sustento epistemológico esta la reconstrucción ordenada de la experiencia, junto con la interpretación crítica y dominio del investigador. Para esto, Jara (2014) refiere que “La sistematización se incluye en esa corriente ancha que busca comprender y tratar con lo cualitativo de la realidad y que se encuentra en cada situación particular” (p.79). Entonces la sistematización de experiencias analiza, reflexiona y explica información cualitativa mediante la descripción critica del investigador, razón por la cual la misma experiencia puede ser enriquecida por el criterio de cada interventor, pues se mezcla de manera objetiva la vivencia y la teoría.

Otra característica epistemológica es el tipo de sistematización de experiencias, para lo cual Alfredo Ghiso (1992) hace una diferenciación entre las distintas propuestas de sistematización. Y, para efectos explicativos hemos determinado que el enfoque histórico – dialéctico, describe el proceso actual de sistematización de experiencias, porque se genera de una práctica social dinámica y compleja que puede contradecir o afirmar lecciones aprendidas, es decir, que el estudio de la salud mental en personas consumidoras de sustancias psicoactivas es una problemática social que puede ser vista y estudiada desde varios enfoques; de tal manera que el tema escogido podrá variar de acuerdo al contexto donde se realice, y los resultados finales podrán contrarrestar o afirmar a otras investigaciones.

Además, como justificación metodológica la sistematización de experiencias recoge información cualitativa que permite conocer como ocurre un fenómeno social determinado. Por lo que, debe entenderse a la sistematización de experiencias como un ejercicio complejo en el cual se desprende de un análisis interpretativo que relaciona la experiencia vivida con la evidencia científica, por lo tanto, es primordial que el investigador domine la teoría, la objetividad y el pensamiento reflexivo.

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Ahora bien, en relación con la teoría mencionada y el proceso de sistematización de experiencias realizado en el CDID, se establece que, mediante la práctica se logró:

Ejecutar de manera practica la evaluación y diagnostico dentro del área clínica específicamente con adultos consumidores de sustancias psicoactivas.

Reconstruir histórica y detalladamente los sucesos e imprevistos suscitados durante nuestra intervención en el CDID.

Analizar la realidad subjetiva del sujeto consumidor de sustancias psicoactivas, a través del análisis de su discurso, percepción, opinión, historicidad y su lenguaje no verbal.

Discernir entre los objetivos y planificación del Proyecto Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas, y los objetivos y plan de sistematización establecido.

Desarrollar competencias profesionales en evaluación y diagnóstico, así como y la reflexión crítica de la realidad social.

Además, el proceso de Sistematización de Experiencia parte de actividades desarrolladas dentro del proceso de matriculación y protocolo del Proyecto Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas del proyecto:

1. Estar inscritos en el del Proyecto Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas realizado en el CDID, donde se ejecutaron las practicas preprofesionales finales de acción comunitaria. Durante la vinculación con el proyecto, se trabajó en dos ejes el de atención psicológica y la labor de promoción y prevención.

2. El desarrollo de un “Perfil de Proyecto”, formato que nos fue facilitado por el departamento de titulación de la Facultad de Ciencias Psicológicas, y fue un requisito fundamental al momento de la matriculación del último semestre de la carrera. En este perfil se escogió la experiencia y tema a sistematizar dentro del proyecto escogido.

Finalmente, en contratación con la teoría, Oscar Jara (2014) en su libro sistematización de experiencia refiere método en cinco pasos; primero, el punto de partida (la experiencia y registro de la misma), segundo, la formulación de

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un plan de sistematización (objeto, eje, fuente de información y procedimiento concreto), tercero, la recuperación del proceso vivido (reconstruir la historia de la experiencia), cuarto, la reflexiones de fondo (interpretación crítica), y quinto, el punto de llegada donde se comunican los aprendizajes y proyecciones.

3.2. Aspectos contextuales que influyeron en el proceso de sistematización

La presente sistematización de experiencias se desprende de las prácticas comunitarias realizadas bajo el protocolo del Proyecto de Servicio Comunitario: Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas, usuarios que acuden al Centro de Docencia e Investigación para el desarrollo humano y el buen vivir (CDID) ubicado en el norte de la Ciudad de Guayaquil. Esta investigación tiene como objetivo ejecutar un análisis correlacional acerca del consumo de sustancias psicoactivas y los indicadores de salud mental en los usuarios que participan en el proyecto mencionado.

El Centro de Docencia e Investigación para el desarrollo humano y el buen vivir (CDID), funciona como un centro de investigación educativa donde se brinda apoyo a la comunidad y se facilita la formación del profesional.

Misión: Somos un Centro de Docencia Universitaria, para la promoción del desarrollo humano y el buen vivir de las personas en situación de riesgo y del uso indebido de drogas; así como de sus familias, desde un enfoque de complejidad y diversidad, con profundo humanismo, alto rigor científico - investigativo y ética profesional.

Servicios que ofrecen:

o Asesoría en metodologías para la prevención del uso indebido de drogas

o Evaluación y diagnóstico familiar

o Intervención familiar

o Orientación psicológica

o Psicoterapia a personas en riesgo a las drogas

o Terapias Grupales dirigida a adolescentes, adultos y familia

Es necesario mencionar que los servicios y la atención psicológica que ofrece el CDID se realizan conforme a los diferentes proyectos académicos que se desarrollan en la Facultad de Ciencias Psicológicas de la Universidad de

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Guayaquil, en la actualidad cuenta con los siguientes proyectos de orden comunitarios:

El Proyecto Equidad de Género: Fortalecimiento participativo de la igualdad de género en la Universidad de Guayaquil (U.G.) y su entorno contribuyendo a la construcción de una sociedad basada en principios de justicia y equidad.

Proyecto Niñez Positiva: Prevención y atención integral a niños y niñas con problemas de conducta y aprendizaje, dirigido a niños y niñas con edades entre 6 y 12 años.

Proyecto de vinculación con la sociedad: Prevención y atención integral a niños y niñas con problemas de conducta y aprendizaje.

Proyecto comunitario: Mujer, familia y pareja en crisis.

Proyecto de Servicio Comunitario: Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas.

Proyecto de Servicio Comunitario: Evaluación psicosocial del adulto mayor.

En relación con lo mencionado, justificamos que el presente tema de sistematización de experiencia es parte del proyecto de “Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas”, sin embargo, dentro del proyecto mencionado se ejecutará un estudio acerca de la relación que existe entre el consumo de sustancias psicoactivas y la salud mental en usuarios mayores de edad, que reciben atención ambulatoria y apoyo social para evitar la recaída en el consumo de sustancias psicoactivas.

3.3. Aspectos metodológicos de la sistematización de experiencias

Para lograr interpretar y describir la utilidad de la experiencia, se hace necesario plantearse los siguientes objetivos, los mismos que de cumplirse evidenciará la relevancia del proceso vivido.

3.3.1. Objetivo general

Analizar cómo el consumo de sustancias psicoactivas afecta la salud mental de los usuarios que asisten al CDID.

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3.3.2. Población del estudio

La población que hace alusión al presente proceso de sistematización de experiencias se enfoca a adultos consumidores que reciben atención en el CDID. Se seleccionan de acuerdo con criterios de inclusión:

o Consumidores rehabilitados que reciban atención ambulatoria.o Hombres en edades de 20 a 45 años.o Usuarios consumidores de sustancia psicoactivas que busquen

atención psicológica en el CDID.o Adultos que han sufrido recaídas en el consumo de SPA.

3.3.3. Justificación de la sistematización

Cabe destacar que la importancia del presente estudio es muy significativa a nivel académico, social y familiar, pues permite determinar si las sustancias que consumen estos usuarios causan un comportamiento aditivo que afecta la salud mental. Otro común denominador entre consumidores es la presencia de trastornos mentales y comportamientos antisociales, por tal motivo, es necesario demostrar la relación que existe entre el consumo de drogas y la salud mental.

El abarcar la temática de consumo de drogas y salud mental como un proceso de sistematización de experiencias, permitirá determinar de manera indirecta si el proyecto al que estamos sujetos es el más indicado para trabajar con adultos consumidores, además de lograr una discusión netamente cualitativa que demuestre la realidad social actual con respecto a la salud mental en consumidores de sustancias psicoactivas. Por otro lado, el producto crítico y reflexivo del proceso de sistematización permitirá contrastar los resultados con otras investigaciones realizadas a nivel de Latinoamérica.

3.4. Plan de sistematización

El plan de sistematización detalla las principales características de la experiencia a sistematizar, y las fuentes de información:

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Tabla 4. Plan de sistematización

Experiencia sistematizada

Consumo de sustancias psicoactivas en usuarios que acuden al CDID para determinar el grado de afectación de su salud mental.

Eje de sistematización

¿El consumo de sustancias psicoactivas en usuarios que acuden al CDID afecta su salud mental?

Fuentes de información

Indirectas:Protocolo del Proyecto Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas, usuarios que acuden al CDID

Registros, Archivos y fichas utilizadas en el CDID

Diario de campo – Bitácora de actividades diarias

Informe de estudios de caso

Memorias técnicas de los grupos terapéuticos

Memoria técnica de las practicas comunitarias

Registros fotográficos

Directas:Ficha sociodemográfica: Recoge datos personales, característicos familiares y establece el motivo de consulta y la demanda del usuario.

Ficha de Tamizaje: Identifica las características del consumo de sustancia psicoactivas y las características personales y psicológicas de la decisión de dejar de consumir.

Cuestionario de síntomas SRQ: Evalúa indicadores de salud mental.

Inventario de autoestima de Cooper-Smith: Evalúa indicadores de autoestima.

Grupo terapéutico “Enfermo o adicto”: Taller final que se realiza luego de la sesión individual


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3.5.Procedimiento de sistematización

Para la ejecución del proceso de sistematización de experiencias es importante enlistar de manera ordenada y coherente las actividades que se han realizado, y citar el cronograma de ejecución de las actividades principales. A continuación, se detallan las principales actividades:

Tabla 5. Procedimiento de sistematización

PROCESO ACTIVIDAD PARTICIPANTES FECHA

Recuperación del proceso

Act. #1: Socialización de los Proyectos para la elaboración del perfil de investigación

Coordinadores de todos los proyectos

Estudiantes de 9no semestre

CDID

04 de mayo

2018

Act. #2: Entrevista con el coordinador Proyecto Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas, usuarios que acuden al CDID

Psic. Andrés Arreaga Quinde, Msc.

Estudiantes de 9no inscritos en el proyecto

CDID

10 de mayo

2018

Act. #2: Capacitación interna acerca del protocolo del Proyecto Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas, usuarios que acuden al CDID



CDID

14 de mayo

2018

Act. #3: Organización para brindar apoyo al área de información y entrevista de acogida


Psic. Manuel Viteri, Msc

Estudiantes de 9no semestre inscritos en el proyecto

CDID

16 de mayo

2018

Act. #4: Planificación de grupos terapéuticos de adultos y adolescentes


Encargada: Silvia Rojas


CDID

18 de mayo

2018

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Reflexión critica

Act. #1: Primer acercamiento con los usuarios del CDID y firma del consentimiento informado

Karla Yépez

Freddy Arteaga

22 al 31 de mayo 2018

Act. #2: Segunda entrevista con los usuarios, llenado de la ficha sociodemográfica y tamizaje

Karla Yépez

Freddy Arteaga

1 al 8 de junio 2018

Act. #3: Tercera entrevista con los usuarios, aplicación del test SRQ

Karla Yépez

Freddy Arteaga


Act. #4: Cuarta entrevista con los usuarios, aplicación del test Cooper-Smith

Karla Yépez

Freddy Arteaga


Act. #5: Tabulación, análisis y triangulación de los resultados obtenidos

Karla Yépez

Freddy Arteaga

02 al 06 de julio 2018

Act. #6: Grupo terapéutico “Enfermo o adicto”

Freddy Arteaga 03 de agosto 2018

Elaboración del producto final

Act. #1: Revisión de la literatura y las fuentes indirectas

Karla Yépez

Freddy Arteaga

Mes de junio 2018

Act. #2: Diseño de la metodología y plan de sistematización

Karla Yépez

Freddy Arteaga

Mes de julio 2018

Act. #3: Reconstrucción y descripción del proceso vivido

Karla Yépez

Freddy Arteaga

Mes de agosto 2018


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Tabla 6. Cronograma de actividades de la sistematización de experiencias

ACTIVIDADES

ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO FASE I: PROPUESTA INICIAL

1.1 Identificación del tema

1.2 Estructurar la propuesta inicial

1.3 Presentación del perfil

FASE II: DIAGNÓSTICO

2.1 Marco Teórico

2.2. Investigación de campo

2.3 Diagnóstico

FASE III: ENTREGA DEL TRABAJO

3.1 Memoria técnica practicas comunitarias

3.2 Borrador final del proyecto de titulación


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3.6. Consideraciones éticas

Durante todo el proceso de investigativo y durante el quehacer diario del psicólogo, el profesional o interventor debe acogerse y aplicar el código de ética de la American Psychological Association (APA) (2010), lo que permite la objetividad durante el proceso de recogida de información, análisis e informe final. Entre las principales normas éticas a respetar, tenemos: el principio de beneficencia y no maleficencia: principio de fidelidad y responsabilidad: el principio de integridad; el principio de justicia; y, el principio de respecto por los derechos y la dignidad de las personas.

Asimismo, para poder abordar a los usuarios fue necesario diseñar y aplicar un acta de consentimiento informado a los participantes de la presente investigación, donde se les explicaba la temática, el compromiso de confiabilidad y discreción con los que se iba a recoger y analizar la información recibida de ellos. De igual manera, nos estamos acogiendo al protocolo del CDID y los usuarios asisten de manera libre u obligatoria a recibir atención psicológica. Además, el proceso de evaluación y diagnostico se llevará a cabo según el protocolo del proyecto y normativa del CDID, es decir, que el proceso terminará en la etapa de cierre, a pesar de que la información recogida para la sistematización consiste solo en la evaluación.

Además, antes de terminar nuestro proceso interventivo se ha planificado la ejecución de un grupo terapéutico dirigido al grupo de usuarios a los que se aplicó la batería psicológica del presente trabajo, con la finalidad de llevar a la reflexión de su salud mental.

3.7. Fortalezas y debilidades

La principal fortaleza es que el presente estudio de sistematización de experiencia forma parte de un proyecto académico ya constituido, por lo que de manera indirecta se puede mediante el desarrollo de las practicas comunitarias y los talleres de prevención de consumo drogas y promoción de la salud mental, se está contribuyendo a generar conciencia social. Otras fortalezas fueron:

Contar con las instalaciones y espacio físico del CDID.

Tener acceso a los archivos y formatos que emplea el CDID en el proceso de atención psicológica.

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La vivencia de los procesos terapéuticos de intervención y protocolos del CDID en cuanto a la atención psicológica.

Las reuniones semanales con nuestro coordinador de proyecto y nuestro tutor de titulación.

La guía de sistematización proporcionada por la Facultad de ciencias Psicológicas.

El compromiso y participación de la población estudiada.

Por otro lado, la principal debilidad es que al inicio la cantidad de usuarios registrados en el CDID no permitía que todos los pasantes / interventores puedan desarrollar su sistematización de experiencia o estudios de caso, pues los usuarios inscritos no cumplían con los criterios de inclusión y exclusión de cada tema escogido. Lo que limitaba la labor de los estudiantes, reduciéndose a labores meramente administrativas, dejando a un lado el quehacer profesional del psicólogo.

Más adelante, en la ejecución de los talleres de prevención de consumo de drogas y promoción de la salud mental, debido a problemas de coordinación no se contaba con un centro educativo que tuviera vinculación con el CDID, en todo caso, cada prácticamente tuvo que tomar la iniciativa y salir a buscar una institución donde cumplir su labor de prevención y promoción. Además, en varias ocasiones la labor programada no se realizó acorde a lo establecido. Lo que nuevamente deja al descubierto la falta de coherencia que existe entre lo establecido en el proyecto y la experiencia vivida. Otras circunstancias negativas fueron:

Desconocimiento de la metodología sistematización de experiencia, y confusiones al momento de reconstruir la experiencia o triangular los resultados.

Tiempo limitado para la ejecución de las practicas comunitarias y desarrollo de la sistematización de experiencia, pues ambos trabajos de campo son indispensables para culminar el proceso de titulación.

No contar con lecciones aprendidas del proyecto, ya que la ejecución de este proceso de titulación masivo bajo las consignas de un proyecto nuevo empujó a los estudiantes a ajustarse al cronograma de un plan piloto, del cual no se conocía las debilidades e imprevistos.

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4. RECUPERACIÓN DEL PROCESO VIVIDO

El proceso de sistematización de experiencia inicia con la primera reunión en el CDID donde a todos los estudiantes que estaban próximos y aptos para matricularse en 9no semestre asistieron, pues previo a la matriculación debíamos estar inscritos en un proyecto institucional que nos permita desarrollar nuestro trabajo de titulación.

Para la socialización de los cinco proyectos que nos ofertaba la Facultad de Ciencias Psicológicas UG, nos reunieron durante una jornada matutina y vespertina, nos dieron libre albedrio para elegir tanto el tema, como la opción de hacerlo en pareja, para nuestra intención clínica que mejor que profundizar en la temática del consumo drogas. Una vez inscritos nos agendaron una cita con el Coordinador del proyecto, la semana siguiente, nos entrevistaron y aplicaron una batería psicológica de personalidad como parte de nuestro filtro de inscripción en el proyecto.

Continuando con nuestro proceso de matriculación en la Facultad de Ciencias Psicológicas UG, por lo cual realizamos la entrega del perfil de investigación, el mismo que definía nuestro tema, objetivo, eje, metodología y cronograma, una vez realizada la matriculación del 9no semestre e iniciado el proceso de titulación, nos asignaron nuestro tutor del proyecto de titulación y nos aprobaron el perfil de investigación.

Posteriormente iniciamos nuestro servicio comunitario mediante la participación en el “Proyecto de Servicio Comunitario: Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas, usuarios que acuden al Centro de Docencia e Investigación para el desarrollo humano y el buen vivir (CDID) ubicado en la Ciudad de Guayaquil” estuvo a cargo del Psicólogo Andrés Arreaga Quinde, Msc., esta intervención se realizó durante los meses de mayo a agosto del 2018.

La presente sistematización de experiencias fue un proceso ligado al protocolo del proyecto mencionado con la intención de la psicología clínica. Además, dichas fases de realizaron en el espacio físico de las instalaciones de CDID, nosotros debíamos colaborar con las funciones en la institución de prácticas y realizar nuestro plan de sistematización y recoger datos tanto para nuestra memoria técnica de prácticas comunitarias y la información específica del tema de sistematización de experiencias.

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En el CDID básicamente nos turnaban para brindar atención psicológica primaria y realizar la entrevista de acogida, luego conforme llegaban los casos de usuarios, estos fueron asignados de acuerdo a los lineamientos de los temas de titulación, dándole prioridad a los compañeros que trabajaron bajo la modalidad de Análisis de casos, es decir, que nosotros que escogimos sistematización de experiencias no teníamos casos al inicio. Así mismo, como producto de prácticas nosotros al CDID debíamos entregar el análisis de cuatro casos por prácticamente, dicho estudio de caso debía contener toda descripción del proceso de evaluación, diagnostico, plan de intervención y cierre, además, de ser expuesto y discutidos con nuestro supervisor de proyecto el Psic. Manuel Viteri, Msc., y nuestro Coordinador Psic. Andrés Arreaga Quinde, Msc.

Nuestros casos, en total ocho usuarios, debían cumplir los criterios de inclusión descritos en la metodología, ser varones mayores de edad que hayan tenido recaída, nuestro tema estudia la incidencia del consumo de sustancias psicoactivas en la salud mental.

Por otro lado, cabe detallar que en el CDID realizamos actividades de prevención de consumo mediante charlas dictadas en Unidades educativas, fiscales y particulares, dirigiendo grupos terapéuticos de adolescentes, adultos, y familias, todas estas actividades debidamente planificadas. No obstante, antes de finalizar realizamos un grupo de terapéutico con nuestra muestra, es decir, los casos evaluados idóneos, con nuestra temática, y otros usuarios adultos, mi compañero Freddy Arteaga dirigió la charla de “Enfermo o adicto” desde un enfoque cognitivo conductual orientado a la reflexión de los usuarios para concienciar acerca de su salud mental.

4.1.1. ¿Que se hizo?

Colaborar con las actividades individuales y grupales del protocolo del CDID.

Bridar atención primaria y entrevista de acogida a los usuarios del CDID.

Seleccionar los casos que cumplieran los criterios de inclusión de nuestra metodología.

Capacitarnos en cuanto al uso, aplicación y formatos de los test que emplea el CDID.

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Realizar el primer contacto con los usuarios seleccionados, firmar el consentimiento informado, y llenar la ficha sociodemográfica y el tamizaje.

Aplicar los instrumentos seleccionados de acuerdo a las citas semanales.

4.1.2. ¿Quién lo hizo?

Los actores principales de nuestro trabajo de sistematización de experiencias fueron los ocho usuarios que nos colaboraron durante el proceso de evaluación, diagnostico e intervención realizado. Además, las actividades se realizaron con el acompañamiento directo de nuestro tutor el Psi. Gilbert Jácome Bastidas, Msc.; y de manera indirecta con nuestro Supervisor el Psic. Manuel Viteri, Msc., y nuestro Coordinador Psic. Andrés Arreaga Quinde, Msc.

4.1.3. ¿Cómo lo hizo?

Para la ejecución de las actividades dentro de la sistematización se emplearon los siguientes métodos y estrategias:

Tabla 7. Métodos y actividades de las fases de la sistematización

Fases Actividades Métodos o estrategias

Fase de Ingreso

Familiarización con el Protocolo del Proyecto Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas, usuarios que acuden al CDID

Protocolo del Proyecto Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas, usuarios que acuden al CDID.Registros, Archivos y fichas utilizadas en el CDID.

Seleccionar los casos que se ajustan a los criterios de inclusión

Plan de sistematización Informe de estudios de caso

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Fase de aplicación de instrumentos

Levantamiento de información. Llenado de Ficha Sociodemográfica y Tamizaje de consumo.

Instrumentos psicológicos

Aplicación del test SRQ Instrumentos psicológicos

Aplicación del test Cooper-Smith Instrumentos psicológicos

Fase de análisis de resultados

Interpretación critica de los resultados obtenidos en los instrumentos aplicados

Observación Diario de campo – Bitácora de actividades diarias

Fase de Intervención

La charla de “Enfermo o adicto”

Observación Diario de campo – Bitácora de actividades diarias


4.2.Reconstrucción histórica del proceso

Con la finalidad de ofrecerles información clara, pertinente y oportuna acerca de nuestra experiencia es importante ejecutar una reconstrucción cronológica del proceso detallando cada actividad. Las actividades establecidas dentro del proceso de sistematización fueron realizadas durante las prácticas de servicio comunitario del 9no semestre, en los meses de mayo a agosto del 2018, las cuales serán detallas a continuación:

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Tabla 8. Reconstrucción histórica del proceso

Fecha Actividad Participantes Objetivo Método Resultados Contexto

04 de mayo

2018

Socialización de los Proyectos para la elaboración del perfil de investigación

Coordinadores de todos los proyectos

Estudiantes de 9no semestre

Orientar a los Estudiantes de 9no semestre acerca de los proyectos y perfiles de investigación

Diferenciar el trabajo de titulación y las practicas comunitarias

Capacitación en CDID

Vinculación con el Proyecto de Servicio Comunitario: Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas, usuarios que acuden al CDID

El coordinador de proyecto agendó una nueva cita para orientar a los practicantes de manera individual.

10 de mayo

2018

Entrevista con el coordinador Proyecto Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas



Entrevista

Reconocimiento y el estudio del Protocolo de Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas, usuarios que acuden al CDID

El coordinador despejo dudas y dio propuestas para la elaboración de nuestro tema de Sistematización

16 de mayo

Organización para brindar apoyo al área de información y entrevista de acogida

Psic. Andrés Arreaga Quinde, Msc. Psic. Manuel Viteri, Msc


Vincular a los practicantes con las actividades del CDID que están en el protocolo

Capacitación en CDID

Conocimientos, propósitos, afinidades con el trabajo hacia los niños, explicación de reglas y límites del proyecto

El coordinador generó rapport con nosotros y resolvió nuestras dudas.

18 de mayo

Planificación de grupos terapéuticos

Psic. Manuel Viteri, Fomentar la participación en

Capacitación Familiarización de los archivos, protocolo, test y

La compañera Silvia realizó una

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de adultos y adolescentes

Msc

Encargada: Silvia Rojas


atención psicológica individual y grupal

en CDID

Socialización de archivos y test

procesos que se manejan en la atención psicológica

retroalimentación explicativa de los grupos terapéuticos

22 al 31 de mayo 2018

Seleccionar los casos que se ajustan a los criterios de inclusión


Karla Yépez

Freddy Arteaga

Identificar los 8 casos que serán evaluados en el proceso de sistematización

Análisis de documentos

Primer acercamiento con los usuarios del CDID y firma del consentimiento informado

Fue complicado los usuarios no coincidían con nuestros criterios de inclusión


Seguimiento a los casos asignados

Karla Yépez

Freddy Arteaga

Aplicar la instrumentación básica

Investigación de campo

Segunda entrevista con los usuarios, llenado de la ficha sociodemográfica y tamizaje

Acogida positiva de parte de los usuarios


Tercera entrevista con los usuarios, aplicación del test SRQ

Karla Yépez

Freddy Arteaga Aplicar la instrumentación psicológica

Resultados del test SRQ que evalúa salud mental

Se tomó individual analizando el lenguaje analógico


Cuarta entrevista con los usuarios, aplicación del test Cooper-Smith

Karla Yépez

Freddy ArteagaResultados del test SRQ que evalúa autoestima

Se tomó individual analizando el lenguaje analógico

02 al 06 de julio 2018

Tabulación, análisis y triangulación de los resultados

Karla Yépez Correlacionar los resultados

Bitácora y apuntes

Se establecen los indicadores de salud mental y su afectación por el

Tuvimos la orientación del tutor

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obtenidos Freddy Arteaga obtenidos consumo de titulación

03 de agosto 2018

Grupo terapéutico “Enfermo o adicto” Freddy Arteaga

Realizar una retroalimentación de los resultados mediante la ejecución de grupo terapéutico

Investigación de campo

Socialización con los usuarios acerca de los resultados de los indicadores de salud mental

Acogida positiva de parte de los usuarios

16 al 20 de julio

Informe de Estudio de caso para el CDID

Karla Yépez

Freddy Arteaga

Elaborar el informe clínico por cada caso estudiado para devolver al CDID

Triangulación de los resultados

Bitácora y apuntes

Evaluación de los usuarios abordados

Fue una retribución extra que no estaba contemplada en el proceso de sistematización de experiencias


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5. REFLEXIÓN CRÍTICA

La reflexión crítica por su parte resuelve la pregunta de investigación: ¿Cómo determinar si el consumo de sustancias psicoactivas en usuarios que acuden al CDID incide en su salud mental? Mediante el análisis exhaustivo de la experiencia que explica el ¿porque paso, lo que paso? Siendo una discusión de resultados y contrastación teórica de lo sucedido.

5.1. Análisis y síntesis

En esta sección es pertinente resolver el cuestionamiento de ¿porque paso, lo que paso? Analizando las actividades realizadas en la recuperación del proceso. Es preciso señalar que nosotros hemos seccionado nuestro trabajo de sistematización en fases, la primera, la fase de ingreso; la segunda, aplicación de instrumentos; la tercera, la fase de análisis de resultados; y, cuarta, la fase de intervención.

Ahora bien, rememorando la Fase ingreso o de inducción se refiere a la familiarización con el Protocolo del Proyecto Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas, usuarios que acuden al CDID, es decir, la socialización, capacitación y entrevista realizada con el Coordinador de Psic. Andrés Arreaga Quinde, Msc. En primera instancia, la elección y vinculación con este proyecto, se explica porque nuestra intención es la psicología clínica y nos pareció oportuno abordar la temática de la salud mental con usuarios consumidores de sustancias psicoactivas.

Una vez vinculados con el proyecto, e iniciado nuestras prácticas preprofesionales en el CDID, pudimos vivenciar como son las actividades que se realizan, nuestro Supervisor Psic. Manuel Viteri, Msc y coordinador se preocuparon por repartir las actividades por igual y socializar la información entre nosotros. No obstante, las reuniones eran poco formales manejando un consenso abierto acerca de la planificación de los grupos terapéuticos, y la atención primaria del CDID.

El asistir a las instalaciones del CDID nos permitía disponer de los casos que se ajustaran a nuestros criterios de inclusión, no obstante, al inicio no había casos específicos y los demás practicantes se encontraban realizando el mismo proceso, dificultándose en adquirir nuestros ocho casos.

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Cabe indicar que el CDID nos solicitó realizar un Informe de Estudio de Caso, es decir, que cada practicante debía abordar cuatro casos y presentar un análisis de estos. Como estrategia buscamos casos que se ajusten a nuestros criterios para cumplir tanto con las obligaciones con el CDID y disponer de información para sistematizar nuestra experiencia.

Una vez que identificamos a los ocho casos, es decir, cuatro de cada uno de nosotros. Ahí se inició la Fase de aplicación de instrumentos, la cual empezó con la primera socialización con los usuarios, llenado de la ficha sociodemográfica, tamizaje de consumo y firma del consentimiento informado. En esta fase los casos de abordaron de manera individual.

Luego de este primer encuentro, una vez establecido el encuadre con cada usuario, se agendaron las próximas citas pues paralelamente también debíamos aplicar los instrumentos establecidos en el CDID, no obstante, para efectos de nuestro tema de sistematización nosotros agregamos el Cuestionario de síntomas del SRQ que evalúa indicadores de salud mental, y el Test Cooper-Smith que evalúa autoestima.

Por consiguiente, para realizar el Informe de Estudio caso tuvimos que realizar un análisis exhaustivo y transversal de los instrumentos aplicados, de información recogida de manera empírica, entre otros. Esta triangulación nos permitió establecer que existe una marcada incidencia en la salud mental debido al consumo de sustancias estupefacientes, en especial, en rasgos ansiosos y depresivos. Razón por la cual, a manera de entrevista de devolución se diseñó un grupo terapéutico con el tema de “Enfermo o adicto” como un medio de abordar los resultados encontrados y generar conciencia en los usuarios.

5.2. Interpretación crítica

En función a las fases analizadas, es importante profundizar en la fase de aplicación de instrumentos, puesto que es imperativo que se discutan los resultados obtenidos en el Test del SRQ y Test Cooper-Smith. Primeramente, cabe resaltar que los ocho casos analizados, fueron usuarios adultos que han sufrido recaídas en el consumo de sustancias psicoactivas.

El proceso de evaluación se dio de manera individual, desde nuestra experiencia notamos que los usuarios son conscientes de su compulsión de su consumo, además, es evidente ciertos rasgos ansiosos que predisponen su conducta. En sus esferas psicológicas, sociales y familiares, encontramos que

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existen situaciones de riesgo que predisponen la recaída, ya que expresan que tienen conflictos familiares y poco apoyo social.

Entre los principales resultados del Test del SRQ se encontró que todos los usuarios padecen de síntomas de ansiedad, debido a los pensamientos erróneos y la compulsión de buscar o evitar las sustancias psicoactivas, así como también encontramos síntomas depresivos, pero según las entrevistas eran usuarios con poco apoyo social y problemas familiares.

Se demostró que su autoestima tiene indicadores de media a bajo. Razón por la cual, nosotros relacionamos que la disminución de las capacidades en los procesos psíquicos debido al consumo adictivo de las drogas ha influenciado de manera negativa en su salud mental. Específicamente, en los procesos afectivos son adultos con mucha frustración, consideran que se han fallado ellos mismo, tienen más de una recaída y sus familiares cercanos los han abandonados.

Por lo tanto, en respuesta a la pregunta inicial, nosotros determinamos que fue posible determinar que el consumo de sustancias psicoactivas afecta la salud mental de los usuarios que asisten al CDID, mediante la aplicación del Test SRQ, la entrevista, observación y los instrumentos propios del CDID. Esto demuestra que el consumo de sustancia psicoactivas trae consecuencias negativas a largo plazo, su salud mental está siendo afectada a tal punto, que la ansiedad coadyuva a la compulsión y como consecuencia recaen, a pesar de que el usuario ha recibido psicoeducación, se halla planteado un proyecto de vida y asista a grupos terapéuticos.

Para finalizar, durante la intervención del Grupo terapéutico: “Enfermo o adicto” dirigido por el practicante Freddy Arteaga, lo que se buscó fue generar una concientización de lo importante que es la salud mental para su rehabilitación, pues la distinción entre enfermo y adicto causó polémica entre los usuarios, quienes participaron y preguntaron sus “dudas, inquietudes” aunque el abordaje fue corto se logró el cometido desde un enfoque cognitivo conductual, mediante el cual se intentó cambiar esquemas mentales relacionados al consumo, a los pensamientos autodestructivos y a su propia salud mental, reconociendo en sí mismos conductas ansiosas o depresivas para que romper los paradigmas mentales que ellos tienen entorno a la necesidad de consumo y su propia adicción.

36

5.3. Lecciones aprendidas

Principalmente, nosotros aprendimos a poner en práctica las habilidades y conocimientos aprendidos en clase. A adaptarnos a la metodología de trabajo del CDID y combinar estos conocimientos con la temática de nuestro tema de sistematización. Aprendimos a realizar de principio a fin un proceso de evaluación desde el enfoque clínico. Empleando técnicas propias del psicólogo e instrumentos psicológicos. Así como la ejecución de una triangulación de información.

También aprendimos que para el desarrollo de la metodología de sistematización de experiencias hay que estar preparados para los cambios, y a ser flexibles ante situaciones inesperadas, actuando siempre bajo el marco de los principios éticos del psicólogo.

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CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Con relación al análisis reflexivo descrito y a la revisión bibliográfica realizada, a continuación, se presentan las principales conclusiones:

Conclusiones teóricas

Salud mental es afectada por factores intrínsecos como la personalidad, la tolerancia, la resiliencia, e intrínsecos como el apoyo social. En el caso del consumo, estos factores psicosociales no son percibidos de manera sana, sino que predisponen a la recaída del consumo de sustancias psicoactivas.

Tener alta autoestima, permite que el individuo tenga una mejor percepción de sí mismo y mejora sus relaciones interpersonales, de tal manera, que incide en la salud mental positivamente.

La ansiedad y la depresión son trastornos emocionales que afectan la salud mental, y tienen comorbilidad en situaciones de abstinencia.

Conclusiones prácticas

Existe una comorbilidad entre los comportamientos compulsivos del consumo de drogas y los rasgos de ansiedad y depresión.

Los usuarios reconocen sus actitudes ansiosas que predisponen el consumo, pero afirman que no existe apoyo social y están en constante conflicto debido a la compulsión que padecen.

La aplicación del Test SRQ fue de gran ayuda para determinar indicadores básicos de salud mental. Los usuarios en su discurso y lenguaje análogo presentan conductas ansiosas más evidentes, siendo las depresivas más “disimuladas”.

El abordaje individual permitió evaluar las esferas biopsicosociales de cada uno. Sin embargo, la intervención grupal fomento la concientización reflexiva de su compulsión, ansiedad y recaída.

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Recomendaciones

Incrementar y profundizar literaturas que analicen los procesos de consumo, abstinencia y recaídas del consumo de drogas.

El CDID debe actualizar sus reactivos psicológicos en casos de consumo de sustancia psicoactivas, son escasos los instrumentos que evalúen indicadores de salud mental.

El Proyecto de Servicio Comunitario: Intervención psicosocial a individuos en situaciones de vulnerabilidad o consumo de drogas, usuarios que acuden al CDID, debe manejar su propia batería psicológica, establecer temas que los practicantes puedan escoger, y establecer un encuadre de las actividades que se pueden hacer, explicar cómo se deben hacer y capacitar a los practicantes según el protocolo y enfoque psicológico del proyecto.

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43

ANEXOS

Anexo 1: ACTA DE CONSENTIMIENTO LIBRE Y ESCLARECIDO

Lugar y fecha: _________________________

Yo, ______________________________ por medio de la presente autorizo a

Karla Yépez Defaz y Freddy Arteaga Hernández estudiantes del 9no semestre

inscritos en la Carrera de Psicología, de la Universidad de Guayaquil; a

receptar la información a través de registros de campo, baterías psicológicas y

entrevista correspondiente, con el objeto de que puedan ser estudiadas y

eventualmente utilizadas con fines educativos y/o científicos en estas u otras

investigaciones.

Autorizo de manera libre y voluntaria el uso y estudio de la información

obtenida en la propuesta de titulación “CONSUMO DE SUSTANCIAS

PSICOACTIVAS Y SU INCIDENCIA EN LA SALUD MENTAL DE LOS

USUARIOS QUE ACUDEN AL CDID”, así como también el manejo de la

información por parte de los practicantes durante todo el proceso de

investigación, devolución de resultados y publicación, como parte del proyecto

de titulación previo a la obtención del título de “Psicólogo”.

Manifiesto haber leído y entiendo el presente documento y estar de acuerdo

con lo anteriormente expuesto.

44

Firma: __________________________________________________________

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL CENTRO DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN PARA EL

DESARROLLO HUMANO Y EL BUEN VIVIR

FACULTAD DE CIENCIAS

PSICOLÓGICAS

Anexo 2: FICHA SOCIODEMOGRÁFICA

FICHA DE DATOS SOCIODEMOGRÁFICOSAPELLIDOS NOMBRES EDAD: CÓDIGO:

FECHA:

SEXO ESTADO CIVIL Nº CÉDULA Nº TELÉFONOS

FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO CIUDAD DE RESIDENCIA. PARROQUIA / DIRECCIÓN

ESCOLARIDAD INSTITUCIÓN OCUPACIÓN

COMPOSICIÓN FAMILIAR

PARENTESCO APELLIDOS NOMBRES EDAD OCUPACIÓN ESCOLARIDAD INGRESOS

ACOMPAÑANTES RELACIÓN EDADTIPO DE FAMILIA

FUENTE DE DERIVACIÓN

FUENTE DE INFORMACIÓN

REPRESENTANTE PROFESIONAL ASIGNADO/A

PRACTICANTE

NOMBRES ENTREVISTADOR/A: ____________________________________

FECHA ENTREVISTA:

FIRMA: __________________________________

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ENTREVISTA DE ACOGIDA Y ADMISIÓN

DESCRIPCIÓN DEL MOTIVO DE CONSULTA

DEMANDAS (DE LOS/AS CONSULTANTES Y BENEFICIARIOS/AS)

INFORMACIÓN ORIENTADORA DELSERVICIO BRINDADO POR ENTREVISTADOR/A

ACUERDOS LOGRADOS - ENTREVISTADOR/A Y CONSULTANTE

46

Anexo 3: TAMIZAJE DE CONSUMO

47

Anexo 4: CUESTIONARIO DE SÍNTOMAS SRQ

49

Anexo 5: Inventario de Autoestima de Cooper-Smith

50

Anexo 6: Planificación del Grupo Terapéutico

GRUPO TERAPÉUTICO FAMILIA

OBJETIVOS:

- Explicar las diferencias entre enfermedad y adicción.

- Fomentar la identificación de la problemática de la adicción.

TEMA: Enfermo o Adicto

FACILITADORES: KARLA YEPEZ DEFAZ - FREDDY ARTEAGA

10 -12 AM DINÁMICA DE INICIO DESARROLLO ACTIVIDAD FINAL CIERRE

DES

JUEGO DEL HILO

Materiales: Ninguno

Tiempo: 15 min

Desarrollo:

Se pregunta a los participantes acerca del

significado que tiene para ellos una actitud de cariño

Actividad 1

Materiales: Ninguno

Desarrollo:

Se les pedirá a los usuarios que relate una experiencia de su último

consumo.

Materiales: Ninguno

Conversatorio

Se explicará diferencias entre enfermo y adicto, creando en el usuario una admisión de su importancia ante la adicción y

así logra mantener una estabilidad antes ideas

relacionadas al consumo.

Materiales: Ninguno

Retroalimentación

¿Indique las diferencias entre enfermo y adicto?

¿Piensa que Ud. tiene un problema y puede

supéralo?

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ARROLLO

o una actitud de rechazo; esto le hace daña la

autoestima, se recogen las ideas al respecto en un cartel o en el pizarrón y se completa con la definición e información de la hoja de apoyo. Luego a los alumnos, que cada día

enfrentamos situaciones que influyen en forma

positiva o negativa en la forma como nos sentimos con respecto a nosotros

mismos y nosotras mismas. Por ejemplo: una crítica a nuestro trabajo o un elogio a lo que hemos

hecho; una actitud de cariño o una actitud de rechazo; esto le hace

daño o fortalece nuestra autoestima.

Actividad 2

Materiales: Ninguno

Desarrollo:

Se explicará sobre las características de la

enfermedad de la adicción y sus

consecuencias.

¿Es enfermo o adicto?

¿Considera que la enfermedad estuvo antes que

consumir?

¿Ser adicto es un problema?

¿Cómo superar la adicción?

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Anexo 7: Registro fotográfico

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