Fecha de nacimiento:

Sexo:

Estado civil:

Ncionalidad:

Estado de origen:

Municipio de origen.:

Nombre :

Curp :

DATOS DE IDENTIFICACIÓN

EOTO931013HVZSPS02

Cuenta con otra beca:

Proviene de comunidades indígenas:

Tipo de localidad:

DATOS GENERALES

Institución:

Escuela o facultad:

Carrera:

Matrícula:

Nivel:

Sistema

TIipo de período:

Período anterior:

Período actual:

Promedio escolar anterior:

Tipo de beca:

DATOS INSTITUCIÓN EDUCATIVA

Localidad de origen.:

Estado donde estudia:

Municipio donde estudia.:

Localidad donde estudia:

Calle:

Num. Ext:

Num. Int.:

Colonia:

Entre calle.:

Y calle:

Teléfono de casa:

Celular:

Correo electrónico:

OSCAR ESCOBAR TEPIXTLE

131093

Soltero

Mexicano por nacimiento

VERACRUZ DE IGNACIO DE LA LLAVE

CARRILLO PUERTO

LOMA ANGOSTA

VERACRUZ DE IGNACIO DE LA LLAVE

ORIZABA

ORIZABA

ORIENTE 9

852

0

EMILIANO ZAPATA

NORTE 14

NORTE 22

2711169348

2711169348

skhovar93_bachata@hotmail.com

INSTITUTO TECNOLOGICO DE ORIZABA

INSTITUTO TECNOLOGICO DE "ORIZABA"

ING. MECANICA

12010954

1.00

2.00

3.00

7,7

MASCULINO

SEMESTRES

NUEVO INGRESO

RURAL

NO

NO

Licenciatura

CICLO ESCOLAR 2013-2014

Cuantas personas integran el hogar:

Folio oportunidades:

Pertenece su familia a oportunidades:

De quién depende económicamente:

DATOS SOCIOECONÓMICOS

NOMBRE COMPLETO PARENTESCO ESCOLARIDAD OCUPACIÓN INGRESO

3003100060030201

4

Padre y/o madre

SI

CICLO ESCOLAR 2013-2014

GEORGINA TEPIXTLE ZOYOHUA Madre PRIMARIA EMPLEADA DOMESTICA 1,600.00

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que la información proporcionada es verídica y que es de mi conocimiento

que PRONABES es un programa de apoyo a estudiantes de bajos recursos que desean continuar su educación

en el nivel superior. Me comprometo a renunciar de manera total y absoluta a cualquier otro beneficio

equivalente de tipo económico otorgado por algun organismo público o privado durante el tiempo que

dure como beneficiario del programa.

Autorizo que el personal de PRONABES pueda verificar los datos asentados en esta solicitud y, en caso de encontrar

falsedad en los mismos, podrá ser motivo de que el apoyo se cancele, aun cuando este se me haya asignado. Al firmar

la presente solicitud manifiesto conocer los derechos y obligaciones asociados al PRONABES y a cumplir con las

responsabilidades que se deriven de la asignación de beca.

NOMBRE Y FIRMA DEL ALUMNO

INGRESO PERCAPITA: 400.00

Este programa es público y queda prohibido su uso con fines partidistas o de promoción personal.