INTRODUCCIN

La aparicin del virus de la inmunodeficiencia adquirida VIH o sida que dio forma a uno de los fenmenos sociales ms importantes de fines del siglo XX.

El VIH es un problema de salud pblica y por eso existen formas o tcnicas de detectar este virus en la personas antes que de causen daos ms severos, es por eso que las tcnicas para la deteccin son desde la mas sencilla y rpida hasta la ms compleja.

En esta oportunidad utilizamos la tcnica ms rpida para su diagnostico con el test de VIH rpido.

OBJETIVOSESTA PRUEBA SE REALIZA CON EL FIN DE DETECTAR LA PRESENCIA DE ANTICUERPOS EN EL ORGANISMO DE UNA PERSONA

PRUEBA RAPIDA DE VIHEl HIV es la enfermedad del siglo. Un virus que muta, se resiste a los retro virales de maneras imprevisibles, lleva a la muerte en muchsimos casos y es bandera de prejuicios sociales y discriminaciones sexuales. El HIV es, desde donde se lo mire, algo que debemos lograr manejar. Hasta hoy lo ms efectivo es lograr el movimiento de la informacin y crear la conciencia acerca de la prevencinEl SIDA est caracterizado por cambios en la cantidad de los linfocitos de clulas T. El virus, en los individuos infectados, causan una disminucin de las clulas T buenas, que son una sub-poblacin de las clulas T. Esto hace al paciente susceptible a infecciones y enfermedades malignas. La presencia de este virus hace que el sistema inmunolgico produzca anticuerpos determinados, que se pueden detectar con distintas pruebas.La deteccin de los virus VHI-1 o VHI-2 mediante la accin de diferentes reactivos aplicados en sangre, suero y plasma. Tcnicamente las pruebas rpidas son tan efectivas como las tradicionales pero cuentan con la ventaja de que pueden aplicarse en diferentes condiciones pues las pruebas rpidas prescinden del laboratorio y entregan el resultado en pocos minutos. Pero siempre es necesario re-confirmar el resultado arrojado por las pruebas rpidas mediante un estudio Western Blot.Las pruebas rpidas son pruebas inmunocromatogrficas para la deteccin cualitativa de anticuerpos especficos del VIH-1 y VIH-2. Esta tira contiene antgenos como el p24, gp41 y gp36 la cual captura anticuerpos como IgG, IgM y IgA.La tira para el diagnostico de VIH consta de tres bandas que suelen marcar y tornar de color rojo dependiendo del resultado de la prueba: La banda de control siempre debe tornar de color roja esto indicara que el test se encuentra en buen estado, si dicha banda no marcara eso nos indicara que el test es inservible

La banda de test 1 contiene antgenos de captura del VIH-1 (p24, gp41) las cuales al encontrarse con los anticuerpos del VIH que estn en la sangre, suero o plasma suele reaccionar y tornar de color rojo.

La banda de test 2 contiene antgenos de captura del VIH-2 (gp36) el cual al encontrarse con los anticuerpos del VIH que estn en la sangre, suero o plasma suele reaccionar y tornar de color rojo.

Las bandas 1 y 2 suelen reaccionar cuando en suero o plasma tiene los anticuerpos del VIH .

Hay que tener en cuenta que toda prueba rpida positiva debe ser confirmada por otras pruebas 100% especficas antes de entregar los resultados.

RECOLECCIN DE MUESTRAS Recoleccin por puncin venosa

Recolectar sangre total con anticoagulante (heparina, citrato, EDTA) si se usase plasma, pero si en caso se usase suero recolectar sangre sin ningn anticoagulante. El suero o el plasma se obtendrn mediante la centrifugacin de la sangre (3500 RPM X 5 min) extrada las muestras, el suero o plasma deben estar a temperatura ambiente para realizar la prueba al instante y si en caso se desea almacenar le muestra esta se debe hacer de 2 a 8 C no ms de tres das, en caso se necesita almacenar la muestra a mas tiempo este se debe hacer en una congeladora. La muestra debe de estar a temperatura ambiente antes de ser usada para el procedimiento de la prueba.

recoleccin con lancetas Limpiar el rea de punzn con algodn impregnado con alcohol Presione la yema del dedo y punzar la punta del dedo con la lanceta Con la pipeta capilar extraer 20ul de sangre

PROCEDIMIENTO DE LA PRUEBA1. Retirar el dispositivo de prueba de la bolsa que contiene papel de aluminio y colocar sobre una superficie plana

2. Usando una pipeta capilar adicional 20ul de la muestra de sangre total dentro del pozo de la muestra. ( si se usara sangre capilar)

o suero sangre total

3. Usando una micropipeta agregar 10ul de muestra de plasma o suero dentro del pozo de la prueba.

4. Agregar 4 gotas del diluyente de ensayo dentro del pozo de la prueba

5. En la medida en que empieza la prueba a funcionar se observa que el color prpura se desplaza a travs de la ventana de resultado en centro del dispositivo de la prueba.

6. Interpretacin los resultados de prueba al cabo de 5 a 20 minutos las lecturas muy tardas pueden arrojar resultados falsos.

La presencia de dos lneas tanto lnea de control (C) y lnea de prueba 1 (1) dentro de la ventana de resultados indica un resultado positivo para VIH-1 La presencia de dos lneas tanto lnea de control (C) y lnea de prueba 2 (2) dentro de la ventana de resultados indica un resultado positivo para VIH-2 La presencia de tres lneas tanto lnea de control (C), lnea de prueba 1 (1) y lnea de prueba 2 (2) dentro de la ventana de resultados indica un resultado positivo para VIH-1 y VIH-2. La presencia de la lnea de control (C) pero no de la lnea 1 ni 2 es un resultado negativo. Interpretacin no valida Si no aparece la lnea de control la prueba se deber considerar no valida aun as haya marcado la lnea 1 o 2

PrecaucinCon un resultado positivo en la tira del paciente no se debe considerar a este seropositivo ya la prueba rpida no es 100% confirmativa es por esta razn que se debe realizar otras pruebas como ELISA y luego Western Blot.

Un resultado negativo en un momento dado no descarta la posibilidad de infeccin por VIH1/VIH2. La muestra puede contener niveles bajos de anticuerpos para el VIH-1 y/o VIH-2.

Materiales y equiposGuardapolvo Jabn lquido o de barra

Guantes Toalla desechable

Materiales para la extraccin de sangreTrabajo con suero o plasma LIGADURA CAMPO ESTRIL ALGODN ALCOHOL Aguja n 21 micropipeta

Tubo de ensayo 13x 100 Rotulador

Como extraer la sangre

Trabajo con sangre directa Lancetas Algodn Alcohol

EQUIPOS Centrifuga

RESULTADOSLos resultados pueden ser positivos o negativos (reactivo u no reactivo); estos resultados pueden variar al darse falsos positivos o negativos debido una cantidad excesiva de muestra.Nombres y apellidosResultadosImagen

Ambicho Aranda SheylaNO REACTIVO

Arpasi Bartolo RoyNO REACTIVO

Ayala Lpez YackelinNO REACTIVO

Calero Bravo FelipeNO REACTIVO

Cabero Jara JhonNO REACTIVO

Campos Tarazona VanesaNO REACTIVO

Espinoza Alvarado SusyNO REACTIVO

Norea Malpartida ErikaREACTIVOFalso positivos

Solorzano Ciriaco YessiNO REACTIVO

Vega Bueno ElsaREACTIVOFalso positivo

CONCLUCIONES La prueba rpida de VIH es una tcnica indirecta para la deteccin de anticuerpos en la sangre, suero o plasma, ya que no afectan resultados.

La prueba rpida de VIH es solo una prueba presuntiva el cual nos da nocin para poder realizar otros mtodos mas especficos para el diagnostico del VIH.

Un resultado errneo se puede dar por muestra de suero o plasma que estn hemolizadas, ictricas, lipmicas y que contengan factor reumatoide.

Esta prueba es realizada obligatoriamente a mujeres embarazadas para proteger a bebe y al personal de salud de ducha enfermedad.

En conclusin la prueba rpida de VIH-1/2 3.0 nos ayuda a diagnosticar los anticuerpos del VIH 1 y VIH 2 que estn en la muestra de un paciente, para as realizar otras pruebas para el diagnostico definitivo del paciente considerndolo seropositivo.

RECOMENDACIONES Es recomendable no entregar los resultados al paciente si la prueba rpida de VIH marca positivo, ya que esta no es 100% confirmatoria.

Tener en cuenta que una prueba que de resultados negativos no descarta la posibilidad de infeccin por VIH-1 ni VIH-2 ya que la muestra puede contener niveles bajos de anticuerpos.

Es recomendable tener conocimiento de los pasos a seguir segn indique el inserto de dicha prueba para evitar resultados errneos.

Si la lnea de control no es marcada en el momento de la realizacin de la prueba (5-20 min) es recomendable invalidar los resultados de esta prueba y volverla a hacer antes de dar un resultado.

Tener en cuenta siempre que la muestra se procese lo ms rpido posible o en otro caso almacenar la muestra de 2 a 8 C no ms de 3 das, de lo contrario puede dar resultados errneos, la muestra debe de estar a temperatura ambiente en el momento del proceso.

BIBLIOGRAFA Manual de mtodos y tcnicas del estudio microbiolgico 1 (LICENCIADO EN CIENCIAS BIOLGICAS ROGELIO MELGAR PREZ)

1. QUE ES UNA PRUEBA CUALITATIVA?Una prueba cualitativa solo sirve para valorar algo que se encuentra sin expresar la cantidad total en un nmero por ejemplo la prueba rpida de VIH es una prueba cualitativa por da un resultado negativo o positivo pero no en cantidad.

2. DONDE SE PRODUCE EL ANTICUERPO? Los anticuerpos tambin conocidos como inmunoglobulinas (Ig) son glicoprotenas del tipo gamma globulina. Pueden encontrarse de forma soluble en la sangre u otros fluidos corporales.Cada clula tiene sus propias caractersticas, que son aceptadas y reconocidas por el resto del cuerpo, por eso cuando algn intruso llamado antgeno, llega a entrar en el cuerpo, inmediatamente el sistema inmunolgico da la seal de alarma y empieza a producir anticuerpos para expulsarlo o destruirlo. Aunque los anticuerpos son los glbulos blancos que se producen en la sangre, la defensa del cuerpo no la libra uno solo de nuestros rganos, se requiere de la colaboracin entre el cerebro, las glndulas, la piel, la mdula sea, docenas de hormonas y otras sustancias mensajeras y por supuesto un enorme ejrcito de glbulos blancos.

Esta sustancia es producida por nuestro organismo y acta como una respuesta inmunolgica.

3. QUE ES UN ANTIGENO?Los antgenos son usualmente protenas o polisacridos. Esto incluye partes de virus y otros microorganismos. Los lpidos y cidos nucledos son antignicos nicamente cuando se combinan con protenas y polisacridos. Los antgenos son una sustancia extraa que produce una respuesta inmunolgica.Un antgeno es una molcula (generalmente una protena o un polisacrido) de superficie celular, que puede inducir la formacin de anticuerpos. Hay muchos tipos de molculas diferentes que pueden actuar de antgenos, como las protenas, los polisacridos y, ms raramente, otras molculas como los cidos nucleicos.

Cada antgeno est definido por su anticuerpo, los cuales interactan por complementariedad espacial. La zona donde el antgeno se une al anticuerpo recibe el nombre de eptopo o determinante antignico, mientras que el rea correspondiente de la molcula del anticuerpo es el paratopo.

4. CUAL ES LA DIFERENCIA ENTRE SUERO Y PLASMA?

Both plasma and serum are important parts of blood. Tanto el plasma y el suero son partes importantes de la sangre. The blood comprises of plasma, serum, white blood cells (cells that fight foreign bodies) and red blood cells (cells that carry oxygen). La sangre se compone de plasma, suero, glbulos blancos (clulas que luchan contra los cuerpos extraos) y los glbulos rojos (clulas que transportan el oxigeno a nuestro organismo)El suero contiene protenas, carbohidratos, grasas, muchas macromolculas orgnicas, propias que por ejemplo sirven para el anlisis de qumicas sanguneas, y aparte es de un color amarillo claro.

El plasma contiene el paquete celular, todos los tipos de clulas, ms los factores de la coagulacin, y el plasma por ejemplo en un labo es utilizado para biometra hemtica y tiempos de coagulacin como TP y TPTA.

Si te sacas sangre, deja que se sedimente, vers que la parte de arriba ser el suero y la de abajo el plasma.

PERO OJO.

El suero tambin puede ser llamado plasma, cuando a partir de anticoagulantes como el EDTA se haga presencia en una centrifugacin, si yo centrifugo un tubo lila con EDTA y le saco por decirlo as el ''suero'', en realidad no es suero, es plasma.

5. QUE ES UN DIAGNOSTICO IN VITRO?En el diagnstico in vitro son pruebas que pueden detectar enfermedades, condiciones, o infecciones. Some tests are used in laboratory or other health professional settings and other tests are for consumers to use at home. Algunas pruebas se utilizan en el laboratorio o la configuracin de otros profesionales de la salud y otras pruebas son para los consumidores para usar en casa.

LA MUESTRA EXTRADASE LLEVA A CENTRIFUGAR

LUEGO DE CENTRIFUGADA LA MUESTRASE LLEVA A LA GRADILLA

TENER LOS MATERIALES LISTOS PARA EMPEZAR EL PROCEDIMIENTO

AADIR 10 UL DE MUESTRA (SUERO)

AADIR 4 GOTAS DEL DILUYENTE BUFFER

LA LECTURA DE LOS RESULTADOS SE HARAN DE 5 A 20 MINUTOS