• Los vapores de líquidos volátiles y gases anestésicos pueden ser administrados por vía pulmonar, el acceso a la circulación es rápido, debido a la gran superficie de absorción que ofrecen los alvéolos y por la gran vascularización del sistema

• La absorción se realiza por difusión pasiva de drogas liposolubles. Los gases anestésicos se absorben de acuerdo a las presiones parciales de los gases a cada lado de la membrana.

• Algunos medicamentos pueden ser administrados a través de inhalaciones, pulverizaciones, va porizaciones y por aerosoles. En general, salvo para la anestesia general, las drogas que se adminis tran por vía respiratoria cumplen un efecto local para el tratamiento del asma bronquial, rinitis alérgica, etc. En tal sentido es común la administración de drogas como salbutamol, bromuro de ipratropium, beclometasona, y otros.

Vía Pulmonar

• Para enfermedades localizadas en el aparato respiratorio.

• Permeabilidad acuosa; gases y sustan lipofilicas

• Moco pulmonar ( captación de particulas y prevención de la deshidratación) (sust tensoactivas)

• Medicamentos frecuentes– Corticoesteroides: beclometasona– Agonistas badrenérgicos:

salbutamol– Anticolinérgicos: bromuro de

ipatropio– Mucolíticos

Para ser absorbido debe alcanzar los alveolos pulmonares ( zona permeable e irrigada)

• Varia la descomposición del fármaco según:– Tamaño de particula – Velocidad de los aerosoles se expele sus partículas– Carga electrolítica– Densidad de partículas

• Otros: propiedades bioquimicas que se dan en el pulmon– Eliminación de serotoninas– Sintesis de prostaglandinas– Converción de angiotensina I en Angiotensina II– Liberación de histamina– Inactivación de bradiquinina

• Variable– Frecuencia respiratoria– Volumen respiratorio– Diámetro de las vías respiratorias– Presencia excesiva de mucus

• Deposición de la partícula• Impacto de inercia: Tamaño superior de 5um• Sedimentación por gravedad: entre 0.1 y 5 um

ramificaciones bronquiales• Difusión browniana: partículas de tamaño

menor a 0,5um (bronquios terminales y nivel alveolar)

• Las partículas inhaladas que llegan a los alveolos que son retiradas por fagocitos, estas migran a las zonas ciliadas del árbol bronquial y son transportados al sistema mucociliar, se eliminas por expectoración y por ingesta.

• Es una vía de ab rápida• Escaso poder metabólico ( hepático)• Puede considerarse una vía apropiada para la

vectorización de fármacos• No es una vía invasiva

VENTAJAS

Administración por vía nasal• Al igual que la administración por la mucosa oral, la vía intranasal provee el beneficio

de la rápida instalación del efecto (latencia rápida), es una técnica no invasiva y evita el metabolismo hepático de primer paso. Los fármacos pueden administrarse con spray nasal, gotas nasales, hisopos saturados con el fármaco o con nebulizador. El objetivo es depositar la droga en la mucosa para que alcance las venas capilares submucosas e ingresen a la circulación sistémica. Algunas fracciones del fármaco aplicado por esta vía pasarán al tracto respiratorio superior y pulmones, otra podrá depositarse en la capa de moco y otra podrá ser deglutida. El epitelio no olfatorio está altamente vascularizado y cubierto por un epitelio seudoestratificado y columnar. La absorción puede estar afectada por la variabilidad de la vasculatura de la mucosa nasal, su perfusión sanguínea y condiciones patológicas intranasales existentes (pólipos, rinitis, etc.). El moco que cubre el epitelio nasal presenta una doble capa y consiste en 95% agua, 1%-2% sal, y 2%-3% mucina. La capa hídrica contacta la superficie mucosa y la capa de moco es superficial. El fármaco debe ser, tanto hidrosoluble como liposoluble para pasar a través del moco y alcanzar la mucosa nasal. Esto hace que la absorción de drogas vía nasal sea compleja. La química del fármaco (adición de surfactantes, pH) puede tener gran significancia en la absorción y el efecto de la droga. Además de fármacos sedantes y analgésicos, otros fármacos se han estudiado cuando se administran vía nasal, como son drogas con acción cardiovascular, hormona de crecimiento e insulina .

• Celulas columnares ciliares transportan el moco vascularizada , capilares sanguineos y vasos linfáticos.células no ciliadas, células de globet producen el moco y cel basales.

• Los mecanismos de Ab en su mayoría es x difusión pasiva a favor de gradiente de cc

• Factores que influyen en la Ab– Factores anatomofisiológicas

• Volumen y longitud de la cavidad nasal• Superficie del epitelio nasal• Vascularización de la zona• Velocidad del fluido del moco• Contenido enzimático de la mucosa

– Factores patológicos• Enfermedades alérgicas • Polipos nasales• Procesos infecciosos

– Factores inherentes al fármaco y a la formulación• Cc del fármaco• Viscosidad• pH• Peso molecular• Volumen de administración y la forma de administración

•

• Estrategias para incrementar la Ab nasal

• Uso de agentes promotores para la permeabilidad ( glicolato sodico, edeta, desoxicolato sódico)

• Incrementar el tiempo de permanencia

• Modificar la permeabilidad e irrigación de la mucosa nasal

Administración por vía ocular

• Las formas farmacéuticas oftálmicas son productos preparados mediante métodos que aseguran su esterilidad, lo cual evita tanto la introducción de contaminantes como el crecimiento de microorganismos en el interior del envase. Por ello es conveniente respetar de forma muy estricta las normas de conservación y caducidad establecidas por el fabricante. Existen tres tipos de formas farmacéuticas oftálmicas:– Las pomadas oftálmicas. Son preparaciones semisólidas destinadas a su aplicación sobre la

conjuntiva.– Los colirios. Son soluciones o suspensiones acuosas u oleosas destinadas a la instilación ocular.– Los baños oculares. Son soluciones acuosas destinadas a ser instiladas o aplicadas en el ojo,

habitualmente para el lavado ocular.• Con respecto a los colirios es conveniente señalar que:

– Su periodo de caducidad una vez abiertos es de un mes.– Cada gota de colirio posee un volumen de 25-50 microl. mientras que, dependiendo del parpadeo,

el volumen que puede retener el ojo es de 10 microl. Por lo tanto, la instilación de dosis de más de una gota en cada ojo es de dudosa eficacia. De hecho, cuando se prescribe más de una gota, es cuando se quiere asegurar una correcta administración (alteración de la destreza motora, ancianos, discapacitados, etc.).

– Cuando el tratamiento es múltiple, con diferentes colirios, la administración de cada uno de ellos debe realizarse al menos con un intervalo de 5 minutos.

• El ojo depura cuerpos extraños de la cornea ( mecanismos de aclaramiento)

• Para fármacos poco frecuentes (fármacos opiáceos)

• Anatomofisiología ocular: Tres capa• Esclerótica: Túnica fibrosos, banca

y pocos vasos sanguíneos tiene vasos linfáticos

• Coroides : túnica vascular, muy vascularizada y asegura la nutrición del globo ocular Está el iris , pupila , presenta músculos ciliares que acomodan.

• Retina células visuales ramificación del nervio óptico.

• La cornea es barrera para los fármacos ; epitelio de naturaleza lipófila 10% espesor de la cornea

• segunda capa el estroma 90% tiene láminas paralelas de colágeno.

• Tercera endotelio capa lipófila.• Está lubricado por el sistema lagrimal,

glandulas secretoras demusina de aceites

• Los fármacos a través de la conjuntiva van directamente a la circulación sistémica a través de la esclerótica

• Factores que influyen en la retención del fármaco– Osmolaridad de las lagrimas– PH del medio– viscosidad del medio– Conservantes (irritación)

• Vías de administración – Admin: tópica– Admini. Sitémica– Inyección intraocular

• (Gotas, sprays, pomadas, minibombas, micropartículas carriers, istema de cesión controlada)

Absorción Percutanea